Anemia

Anemia (del griego, 'sin sangre'), enfermedad de la sangre caracterizada por una disminucin anormal en el nmero de glbulos rojos (eritrocitos o
hemates) o en su contenido de hemoglobina. Los hemates son los encargados de transportar el oxgeno al resto del organismo, y los pacientes anmicos
presentan un cuadro clnico causado por el dficit de oxgeno en los tejidos perifricos. Existen diversas situaciones clnicas en las que estn disminuidas
las cifras de hemoglobina o la cantidad total de glbulos rojos, sin que se pueda hablar de anemia: por ejemplo en situaciones en las que aumenta el
volumen plasmtico circulante como ocurre en el embarazo, en esfuerzos fsicos intensos, o en situaciones de deshidratacin.
Principales tipos de anemia

Las anemias se pueden clasificar en dos grandes grupos: las anemias arregenerativas que se deben a una disminucin en la produccin de las clulas
precursoras de hemates o a una alteracin de componentes fundamentales de los glbulos rojos, como es la hemoglobina; y las anemias regenerativas o
perifricas, debidas a una prdida excesiva de glbulos rojos o a un aumento en la destruccin de estas clulas, como ocurre en las anemias hemorrgicas
o en las anemias hemolticas por destruccin de eritrocitos por txicos o infecciones.
La anemia ferropnica es la ms frecuente y se debe a un dficit de hierro, lo que origina una alteracin de la sntesis de hemoglobina. La llamada anemia
de los trastornos crnicos es la segunda en importancia y se produce en el transcurso de diversas enfermedades como el SIDA o la artritis reumatoide y se
da sobre todo en pacientes hospitalizados. Por ltimo, destacar la llamada anemia megaloblstica debida a un dficit de vitamina B12 (anemia perniciosa)
y/o cido flico, en la que se ve alterada la formacin de glbulos rojos

Bocio
Bocio, enfermedad de la glndula tiroides caracterizada por un aumento de su tamao que se visualiza externamente como una inflamacin en la cara
anterior del cuello. En el bocio txico la actividad metablica basal est elevada.



BOCIO SIMPLE
El bocio simple se caracteriza por un aumento global de la glndula, o de uno de sus lbulos, que suele estar causado por un dficit
diettico de yodo. La aparicin de la enfermedad es ms frecuente en adolescentes. El bocio simple existe en todas las zonas del
interior de todos los continentes. La administracin de yodo, o de tiroxina, la hormona que contiene yodo, previene de forma eficaz
la enfermedad. La profilaxis requiere la ingesta de pequeas cantidades de yodo durante largos periodos de tiempo. Su ingestin
durante el embarazo evita el desarrollo de la enfermedad en el lactante as como en la madre. Las medidas de salud pblica, que
incluyen la adicin de yodo a los suministros de agua o a la sal de mesa, han ayudado a reducir la incidencia de bocio simple en
determinadas zonas. El yodo es ms eficaz cuando se administra a nios que padecen la enfermedad. La tiroidectoma, o
extirpacin quirrgica de la glndula, puede ser necesaria en los casos en los que el aumento de tamao es muy importante.



BOCIO TXICO
El bocio txico, tambin denominado hipertiroidismo, o tirotoxicosis, es una manifestacin habitual de dos tipos diferentes de
enfermedades del tiroides, la enfermedad de Graves y el bocio txico multinodular. La enfermedad de Graves, as llamada en honor
del mdico irlands Robert James Graves, se debe a un exceso de secrecin de tiroxina. La causa de este aumento de secrecin
no est clara, pero se piensa que tiene un origen autoinmune. El bocio multinodular es una fase ms avanzada del bocio simple
que se produce cuando la funcin de la glndula es independiente del control que ejerce sobre ella la hipfisis. Los sntomas del
bocio txico pueden incluir taquicardia, temblores, aumento de la sudoracin, aumento del apetito, prdida de peso, debilidad y
fatiga. Algunos pacientes con la enfermedad de Graves presentan alteraciones oculares, como mirada fija y protrusin de los globos
oculares. En el tratamiento del bocio txico se utiliza algunas veces yodo y tiouracilo, as como irradiacin de la glndula con yodo


radiactivo.

Osteoporosis
Osteoporosis, enfermedad que afecta al hueso, caracterizada por una disminucin de la masa sea; los huesos afectados son ms porosos y se fracturan
con ms facilidad que el hueso normal. Son frecuentes las fracturas de mueca (radio), vrtebras y cadera, aunque puede aparecer en cualquier hueso. Las
mujeres de raza blanca son las ms susceptibles de padecer la enfermedad. Otros factores de riesgo pueden ser la inadecuada i ngestin de calcio,
actividad fsica insuficiente, ciertos medicamentos (como los corticoides), o antecedentes familiares de osteoporosis. La forma ms frecuente de la
enfermedad es la osteoporosis primaria; se refiere a la osteoporosis posmenopusica, o por dficit de estrgenos (Tipo I) que se observa en mujeres cuyos
ovarios han dejado de producir hormonas (estrgenos). Otros tipos pueden ser osteoporosis relacionada con la edad (Tipo II), que afecta a las personas
mayores de 70 aos, y la osteoporosis idioptica, enfermedad poco frecuente, de causa desconocida, que afecta a las mujeres premenopusicas y a los
hombres jvenes o de mediana edad. La osteoporosis secundaria puede estar causada por inactividad debida a parlisis u otras causas como la ingravidez
espacial; enfermedades endocrinas y nutricionales, tales como la anorexia nerviosa; enfermedades especficas y ciertos medicamentos. La prevencin y el
tratamiento de la osteoporosis incluye la administracin de estrgenos, progesterona o ambos, en mujeres posmenopusicas, suplementos de calcio y otros
nutrientes, ejercicio y nuevos frmacos como la calcitonina.
Raquitismo
Raquitismo, enfermedad producida por dficit nutricional, caracterizada por deformidades esquelticas. El raquitismo est causado por un descenso de la
mineralizacin de los huesos y cartlagos debido a niveles bajos de calcio y fsforo en la sangre. La vitamina D es esencial para el mantenimiento de unos
niveles normales de calcio y fsforo. El raquitismo clsico, enfermedad carencial de la infancia caracterizada por desarrollo inadecuado o fragilizacin de los
huesos, est producido por una cantidad insuficiente de vitamina D en la dieta, o por ciertas enfermedades que impiden la asimilacin de las sales de calcio
por la eliminacin excesiva en el rin de calcio y fsforo o por radiacin ultravioleta solar insuficiente, lo que bloquea la conversin en la piel de 7-
dehidroesteroles, tales como ergosterol y 7-dehidrocolesterol, que originan las vitaminas D2 (ergocalciferol) y D3 (colecalciferol) respectivamente. En
adultos, la deficiencia de vitamina D se manifiesta como osteomalacia (reblandecimiento de los huesos), trastorno debido a la mineralizacin inadecuada
del hueso. En los nios existe un fracaso adicional de la mineralizacin del cartlago de crecimiento en los extremos de los huesos. El hueso nuevo
inadecuado es propenso a deformarse. El tipo de deformidad esqueltica depende en gran medida de la edad del nio cuando se produce la deficiencia de
vitamina D. En general, se deforman los tobillos y las muecas y aparecen abultamientos en las costillas formando el llamado rosario raqutico; la cabeza se
agranda y el trax se estrecha. Un nio que todava no ha aprendido a andar desarrolla deformidades vertebrales, mientras que un nio que ya anda las
desarrolla en las piernas. El sistema nervioso tambin sufre alteraciones, los nios afectados son irritables, tienen dificultades para dormir y presentan
sudoracin excesiva. Las alteraciones producidas en los msculos provocan el abultamiento del vientre, caracterstico de esta