D = contractie brusca musc esof P = ? CL = durere + disfagie PC = Ba Esofag in spargator de nuci manometrie EDS = ? T = idem achalazie
TULB MOTILIT B SISTEMICE
SCLERODERMIE, DIABET ZAHARAT
TUMORILE ESOFAGIENE
BENIGNE = rare , de obicei extraepiteliale = leiomiom, lipom
MALIGNE = CANCERUL ESOFAGIAN
CANCERUL ESOFAGIAN D = prolif maligna a struct epit esofag HP = ADK EEK mutatie majora in epidemiologie SUA + EU > 50 % ADK EEK fumat, alcool, mestec tutun, ceaiuri fierbinti ( China ) K ORL sincrone sau metacrone ADK esofagita de reflux Sd barrett ( SUA )
CANCER ESOFAGIAN G = Frecv creste EU in ultimii 25 a cu 5 %
Z geogr Kazahstan, China de N., Porto Rico = 130%ooo = 50 % din totalul K mortalitate Ch de N 1 din 5 mor de KES !
AF CU RISC - Sd. Plummer Vinson 90 % la 20 a Achalazia risc de 10 X Sd. Barrett 13 % fac KES Esofagite caustice 5 % Diverticuli ? CLAS = EDS
K mucosal supravietuire la 5 a = 100 % dg= citologie K superficial = si submuc. pana la muscularis mucosae supravietuire la 5 a = 75 % ( au deja meta ggl !) K avansat Vegetant Ulcerat Infiltrant Stenozant