POMR (Problem Oriented Medical Record

)
SUMMARY
OF DATA BASE
CLUE AND CUE PROBLEM LST NTAL D! PLANNN"
DA"NOSS T#ERAPY MONTORN" EDUCATON
dentita$ Pa$ien %
Nama : -
Jenis kelamin: wanita
Umur : 28 th
Pekerjaan: penjaga toko
Anamne$a
&el'(an 'tama% Tidak
sadar
RPS %
Sesaat tertabrak sepeda
motor saat menyebrang
jalan
ual muntah: -
!"S: #$ menit koma
kemudian bangun dengan
respon yg lambat% &$ menit
kemudian somnolen
'e(isit neurologi (okal: -
RPD: -
RP&% )
P(*$ic Dia+no$tic
)ital sign : -
Ri,a*at Tera-(* % )
Stat'$ +enerali$ %
*+P,-, : midriasis dan
ptosis mata kanan
,.'/+N : dbn
+0T1+2T,S : lateralisasi
tangan kiri
Stat'$ ne'rolo+i$ % koma
lalu somnolen
- wanita 28 th
- koma selama
#$ menit
kemudian
bangun dengan
respon yang
lambat% &$ menit
kemudian
somnolen
- lateralisasi
tangan kiri
- ptosis dan
midriasis mata
kanan
#3Trauma kepala

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful