SOP Petunjuk pelaksanaan Document Transcript

PEDOMAN PELAKSANAAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT

No.Dokumen No.Revisi Halaman 1/3 Tanal Te!"i# Di#e#a$kan Ole% & KE'I(AKAN
Di!ek#u! RS.PEN)ERTIAN Pe*oman menenai $elaksanaan keselama#an $asien !uma%
saki#. Se"aai a+uan un#uk Ruma% Saki# *alam $elaksanaan TU(UAN Keselama#an
Pasien Ruma% Saki#. 1. Hak PasienISI KE'I(AKAN a. Ha!us a*a *ok#e! $enanun
,a-a" $ela.anan. ". Dok#e! $enanun ,a-a" $ela.anan -a,i" mem"ua# !en+ana
$ela.anan. +. Dok#e! $enanun ,a-a" $ela.anan -a,i" mem"e!ikan $en,elasan se+a!a
,elas *an "ena! ke$a*a $asien *an kelua!an.a #en#an !en+ana *an %asil $ela.anan/
$eno"a#an/ a#au $!ose*u! un#uk $asien #e!masuk kemunkinan #e!,a*in.a Ke,a*ian
Ti*ak Di%a!a$kan. 0. Men*i*ik Pasien *an Kelua!a a. Mem"e!ikan in1o!masi .an
,elas/ "ena!/ *an ,u,u!. ". Mene#a%ui ke-a,i"an *an #anun ,a-a" $asien *an
kelua!a. +. Mena,ukan $e!#an.aan2$e!#an.aan un#uk %al .an #i*ak *imene!#i. *.
Mema%ami *an mene!ima konsekuensi $ela.anan. e. Mema#u%i ins#!uksi *an
men%o!ma#i $e!a#u!an !uma% saki#. 1. Mem$e!li%a#kan sika$ men%o!ma#i *an #enan
!asa. . Memenu%i ke-a,i"an 1inan+ial .an *ise$aka#i. 3. Keselama#an Pasien *an
Kesinam"unan Pela.anan a. Te!*a$a# koo!*inasi $ela.anan se+a!a men.elu!u% mulai
*a!i saa# $asien masuk/ $eme!iksaan/ *ianosis/ $e!en+anaan $ela.anan/ #in*akan
$eno"a#an/ !u,ukan *an saa# $asien kelua! *a!i !uma% saki#. ". Te!*a$a# koo!*inasi
$ela.anan .an *isesuaikan *enan ke"u#u%an $asien *an kela.akan sum"e! *a.a se+a!a
"e!kesinam"unan se%ina $a*a selu!u% #a%a$ $ela.anan #!ansisi an#a! uni# $ela.anan
*a$a# "e!,alan "aik *an lan+e!. +. Te!*a$a# koo!*inasi $ela.anan .an men+aku$
$eninka#an komunikasi un#uk mem1asili#asi *ukunan kelua!a/ $ela.anan ke$e!a-a#an/
$ela.anan so+ial/ konsul#asi *an !u,ukan/ $ela.anan kese%a#an $!ime! *an #in*ak lan,u#
lainn.a. *. Te!*a$a# komunikasi *an #!ans1e! in1o!masi an#a! $!o1esi kese%a#an se%ina
*a$a# #e!+a$ain.a $!oses koo!*inasi *an #!ans1e! in1o!masi an#a! $!o1esi kese%a#an
se%ina *a$a# #e!+a$ain.a $!oses koo!*inasi #an$a %am"a#an/ aman *an e1ek#i1.
PEDOMAN PELAKSANAAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT No.
Dokumen No. Revisi Halaman 0/0 Tanal Te!"i# Di#e#a$kan Ole% & Di!ek#u! RS
KE'I(AKAN 3. Penunaan Me#o*e2me#o*e Peninka#an Kine!,a Un#ukISI
KE'I(AKAN Melakukan Evaluasi *an P!o!am Peninka#an Keselama#an Pasien. a.
Se#ia$ !uma% saki# %a!us melakukan $!oses $e!an+anan 4*esin5 .an "aik/ mena+u
$a*a visi/ misi/ *an #u,uan !uma% saki#/ ke"u#u%an $asien/ $e#uas $ela.anan kese%a#an/
kai*a% klinis #e!kini/ $!ak#ek "isnis .an se%a# *an 1a+#o!21ak#o! lain .an "e!$o#ensi
!isiko "ai $asien sesuai *enan Tu,u% Lanka% Menu,u Keselama#an Pasien Ruma%
Saki#. ". Se#ia$ !uma% saki# %a!us melakukan $enum$ulan *a#a kine!,a .an an#a!a lain
#e!kai# *enan & $ela$o!an insi*en/ ak!e*i#asi/ mana,emen !isiko/ u#ilisasi/ mu#u
$ela.anan/ keuanan. +. Se#ia$ !uma% saki# %a!us melakukan evaluasi in#ensi1 #e!kai#
*enan semua Ke,a*ian Ti*ak Di%a!a$kan *an se+a!a $!oak#i1 melakukan evaluasi sa#u
$!oses kasus !isiko #ini. *. Se#ia$ !uma% saki# %a!us menunakan semua *a#a *an
in1o!masi %asil analisis un#uk menen#ukan $e!u"a%an sis#em .an *i$e!lukan/ aa!
kine!,a *a!i keselama#an $asien #e!,amin. 6. Pe!an Ke$emim$inan Dalam Meninka#kan
Keselama#an Pasien. a. Te!*a$a# #im an#a! *isi$lin un#uk menelola $!o!am keselama#an
$asien. ". Te!se*ia $!o!am $!oak#i1 un#uk i*en#i1ikasi !isiko keselama#an *an $!o!am
meminimalkan insi*en/ .an men+aku$ ,enis2,enis ke,a*ian .an meme!lukan $e!%a#ian/
mulai *a!i 7Ke,a*ian N.a!is 8e*e!a9 4Nea! Miss5 sam$ai *enan 7Ke,a*ian Ti*ak
Di%a!a$kan9 4A*ve!se Even#5. +. Te!se*ia mekanisme ke!,a un#uk men,amin "a%-a
semua kom$onen *a!i !uma% saki# #e!in#e!asi *an "e!$a!#isi$asi *alam $!o!am
keselama#an $asien. *. Te!se*ia $!ose*u! 7+e$a# #ana$9 #e!%a*a$ insi*en/ #e!masuk
asu%an ke$a*a $asien .an #e!kena musi"a%/ mem"a#asi !isiko $a*a o!an lain *an
$en.am$aian in1o!masi .an "ena! *an ,elas un#uk ke$e!luan analisis. e. Te!se*ia
mekanisme $ela$o!an in#e!nal *an eks#e!nal "e!kai#an *enan insi*en #e!masuk
$en.e*iaan in1o!masi .an "ena! *an ,elas #en#an Analisis Aka! Masala% 4R8A5
7Ke,a*ian N.a!is 8e*e!a9 4Nea! Miss5 *an 7Ke,a*ian Sen#inel9 $a*a saa# $!o!am
keselama#an $asien mulai *ilaksanakan.
PEDOMAN PELAKSANAAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT
No.Dokumen No.Revisi Halaman 3/3 Tanal Te!"i# Di#e#a$kan Ole% & Di!ek#u!
RS.KE'I(AKAN 1. Te!se*ia mekanisme un#uk menanani "e!"aai ,enis insi*en a#au
keia#an $!oak#i1 un#uk mem$e!ke+il !isiko. . Te!*a$a# kola"o!asi *an komunikasi
#e!"uka se+a!a suka!ela an#a! uni# *an an#a! $enelola $ela.anan *i *alam !uma% saki#
*enan $en*eka#an an#a! *isi$lin. %. Te!se*ia sum"e! *a.a *an sis#em in1o!masi .an
*i"u#u%kan *alam keia#an $e!"aikan kine!,a !uma% saki# *an $e!"aikan keselama#an
$asien/ #e!masuk evaluasi "e!kala #e!%a*a$ ke+uku$an sum"e! *a.a #e!se"u#. i. Te!se*ia
sasa!an #e!uku!/ *an $enum$ulan in1o!masi menunakan +!i#e!ia o",ek#i1 un#uk
menevaluasi e1ek#i1i#as $e!"aikan kine!,a !uma% saki# *an keselama#an $asien/ #e!masuk
!en+ana #in*ak lan,u# *an im$lemen#asin.a. :. Men*i*ik S#a1 Ten#an Keselama#an
Pasien a. Se#ia$ !uma% saki# %a!us memiliki $!o!am $en*i*ikan/ $ela#i%an/ *an o!ien#asi
"ai s#a1 "a!u .an memua# #o$i+ keselama#an $asien sesuai *enan #uasn.a masin2
masin. ". Se#ia$ !uma% saki# %a!us menin#e!asikan #o$i+ keselama#an $asien *alam
se#ia$ keia#an ,n2se!vi+e #!ainin *an mem"e!i $e*oman .an ,elas #en#an $ela$o!an
insi*en. +. Se#ia$ !uma% saki# %a!us men.elena!akan $ela#i%an #en#an ke!,a sama
kelom$ok 4#eam -o!k5 una men*ukun $en*eka#an in#e!*isi$lin *an kola"o!a#i1 *alam
!anka mela.ani $asien. ;. Komunikasi Me!u$akan Kun+i 'ai S#a1 Un#uk Men+a$ai
Keselama#an Pasien. a. Pe!lu *ise*iakan ana!an un#uk me!en+anakan *an men*esain
$!oses mana,emen un#uk mem$e!ole% *a#a *an in1o!masi #en#an %al2%al #e!kai# *enan
keselama#an $asien. ". Te!se*ia mekanisme i*en#i1ikasi masala% *an ken*ala komunikasi
un#uk me!evisi mana,emen in1o!masi .an a*a.