You are on page 1of 34

PATOLOGAS DEL LENGUAJE

Introduccin
El lenguaje, es sin duda una de las funciones cognitivas ms
relevantes y complejas del ser humano y aunque su estudio no es
precisamente sencillo, su importancia ha sido constatada desde
los principios de la psicologa y las ciencias del
comportamiento.
Sin embargo en el desarrollo de tal funcin se presentan, a
veces, muchos factores de los cuales imposibilitan tal
desenvolvimiento normal de esa funcin. Es desde ah en que se
emplea el trmino de patologa del lenguaje.
Este trmino para muchos autores, significa varias cosas, de las
que an no han llegado a ponerse de acuerdo. En tiempos antiguos
nos encontramos con su origen etimolgico helnico, se ve que
la palabra comporta la ra! pathos que se refiere a todo lo que
se siente o experimenta, estado del alma, tristeza, pasin,
padecimiento, enfermedad. " actualmente lo entendido como
#patolgico$ es sinnimo de #anormal$. %a patologa del lenguaje
se refiere a trastornos o desordenes del lenguaje.
En el presente trabajo se trata de e&poner las patologas del
lenguaje ms frecuente 'afasias, disle&ias, etc.( mediante el
planteamiento de la ling)stica. Se partir de lo general a lo
particular, desde el concepto de patologa hasta el de
patologas del lenguaje.
En el *aptulo +, e&amino aquellos conceptos bsicos para
definir con mucha ms e&actitud lo que implica una patologa del
lenguaje. En el *aptulo ++, e&pongo cuales son los diversos
criterios de clasificacin. En el *aptulo +++, desarrollo cada
una de los diversos trastornos del lenguaje, especificando su
definicin y lo que implica as como cuales son sus causas.
En el *aptulo +,, muestro algunas patologas ms, que estan
relacionas con cuadros clnicos.
-oniendo as una informacin detallada acerca de las patologas
del lenguaje, para que brinde informacin a cualquier tipo de
lector.
2
Patologas Del lenguaje
CAPTULO I.- CONCEPTOS Y DEFINICIONES
%a primera definicin del termino patologa en nuestra lengua,
la hallamos en el .iccionario de la /eal 0cademia en su ultima
edicin esta menciona que patologa es una parte de la medicina,
que ensea conocer las enfermedades, as corporales como del
nimo, su naturaleza, causas y sntomas. .e esta definicin
conviene resaltar la aclaracin de enfermedades corporales como
de nimo.
%a definicin y clasificacin de estas patologas de la
comunicacin varan en funcin de los diferentes autores. -ara
poder definir con e&actitud y tener un conocimiento e&acto de
lo que realmente significa esta investigacin es necesario
conocer algunos de los conceptos bsicos acerca de este tema1
LENGUAJE: el contenido, la forma de organi!ar las palabras
y su uso.
HABLA: se refiere a los mecanismos de produccin vocal, a
la coordinacin adecuada de los rganos fono
articulatorios para llevar a cabo la emisin verbal. %os
mecanismos articulatorios.
TRASTORNO: alguna de las funciones est alterada.
TRASTORNO DEL LENGUAJE: estn afectados la formulacin y
la comprensin del significado. '/etraso del lenguaje,
.isfasia, 0fasia(.
TRASTORNO DE HABLA: todo problema que surge por un da2o en
las funciones motoras y perceptivas del lenguaje fluido y
articulacin, que seran los dos grandes aspectos
relacionados con el habla. '.islalias, .isglosias,
.isartria, .isfemia(.
Se puede afirmar, en general, que las alteraci!e",
a!#al$a", %ert&r'aci!e" o tra"tr!" (el le!)&a*e
dificultan, de manera ms o menos persistente, la
comunicacin ling)stica, afectando no solo a aspectos
ling)sticos 'fonolgicos, sintcticos o semnticos, tanto en
el nivel de comprensin y decodificacin como de e&presin o
produccin3codificacin(, sino tambin intelectuales y de la
personalidad, interfiriendo en las relaciones y rendimiento
escolar, social y familiar de los individuos afectados.
3
CAPTULO II.- CRITERIOS DE CLASIFICACI+N
-ara clasificar los trastornos del lenguaje se pueden utili!ar
diversos criterios, como por ejemplo segn su1
Etil)$a ,e! -&!ci.! (e "& ri)e!/. Se refiere a la
diferencia entre las alteraciones orgnicas 'de orden
gentico, neurolgico, y anatmico( y funcionales
'dificultades tradicionalmente consideradas de tipo
psicolgico, que no afectan a la comunicacin social y
afectiva, pero comprometen el aprendi!aje ling)stico(,
definiendo a las primeras como las que tienen un origen
orgnico y a las segundas como las que no dependen de una
base orgnica. 4o se ha de olvidar, no obstante, la
frecuencia con que una alteracin de lenguaje de base
orgnica puede comprometer de forma importante procesos
psicolgicos a nivel evolutivo. E0ce%ci!al#e!te la
etil)$a %&e(e %r(&cir"e (e"%&1" (e l" 2 #e"e":
Ca&"a" %re!atale": de origen gentico, de tipo
alimentaria, metablica, t&ica y a consecuencia del
consumo de un medicamento por parte de la madre.

Ca&"a" %eri!atale": prematuridad, ano&ia durante el
parto, partos prolongados, asfi&ia del beb,
traumatismos por el uso de frceps, etc.
Ca&"a" %"t!atale": tales como infecciones,
traumatismos, into&icacin por di&ido de carbono,
deshidratacin e incompatibilidad del /h.
Cr!l)$a. En funcin de ste factor puede establecerse
una dicotoma entre alteraciones adquiridas y alteraciones
en la adquisicin del lenguaje. %as adquiridas pueden
tener una causa conocida orgnica y sobrevienen cuando el
lenguaje est suficientemente adquirido, como ocurre, por
ejemplo con los trastornos afsicos.
En el segundo caso nos encontramos con una problemtica que
se suele manifestar desde el principio del desarrollo del
lenguaje y que puede tener causa conocida o no, como los
casos de los retardos desde el momento en que se inicia el
lenguaje.
Tra"tr!" a"cia(": En muchas ocasiones la alteracin
motri! por la que se caracteri!a este trastorno no aparece
de forma aislada, sino que se ve agravada por la
coe&istencia de otros trastornos1
Pre"e!cia (e cri"i" e%il1%tica". %a epilepsia es una
enfermedad crnica del sistema nervioso caracteri!ada
por crisis en las que se produce una prdida brusca
del conocimiento, convulsiones de las e&tremidades,
salida de una gran cantidad de saliva por la boca.
Esta alteracin se da entre un 56 y un 768 de los
casos.
4
Alteraci!e" "e!"riale": son frecuentes los
trastornos auditivos, las anomalas visuales
'estrabismo, insuficiencia aguda visual,
incoordinacin visual, desviaciones de la mirada(,
etc.
Alteraci!e" %erce%ti3a": el ni2o se encuentra con
una serie de dificultades para e&plorar su ambiente
debido a las limitaciones motrices que presenta1
esquema corporal no integrado, alteraciones en la
estructura espacial, dificultad en la discriminacin
figura3fondo, alteraciones en la lecto3escritura, en
el dibujo.
Alteraci!e" e#ci!ale": se van a producir una serie
de alteraciones en la personalidad como consecuencia
de los trastornos emocionales 'ansiedad, falta de
pensamiento asertivo, imagen desajustada de s mismo(
Alteraci!e" relaci!ale": tales como la dependencia
de estas personas respecto de sus familias, los
educadores, etc. Sera recomendable compensar la
falta de autosuficiencia motri! teniendo en cuenta
las caractersticas individuales de cada sujeto,
evitar las actitudes de sobreproteccin...
Alteraci!e" i!telect&ale".
Alteraci!e" li!)4$"tica": estos ni2os pueden
presentar dificultades articulatorias 'disartrias y
anartrias(, taquilalia 'alteraciones en la fluide!
verbal(, bradilalia 'ritmo del lenguaje e&cesivamente
lento(, palilalia 'repeticin de slabas, palabras o
frases de forma involuntaria( y ausencia de lenguaje
productivo. En la lectura es frecuente encontrar
disle&ias y disortograas.
E0%re"i.! 5 c#%re!"i.!. 0qu se distinguen alteraciones
de tipo receptivo, teniendo en cuenta que se ha de evitar
concentrarse en uno solo de estos aspectos dada la
interrelacin frecuente que suele haber entre ambos, ya
que son numerosas las patologas en que ambas reas estn
afectadas. 0lteraciones del lenguaje que afectan
preferentemente a la e&presin.
.iferencia entre sonido y fonema, desde el punto de vista
ling)stico. El sonido hace referencia a la emisin que se
hace al hablar9 es una entidad fsica que se produce por la
vibracin del aire al pasar por las cuerdas vocales y por
la transformacin que sufre esa columna de aire en su
transcurso por la boca y la cavidad nasal. El fonema es una
entidad abstracta y hace referencia al concepto que tenemos
de los sonidos9 gracias a esta representacin mental somos
capaces de reconocer los sonidos que emite gente muy
diversa y de formas diferentes 'ni2o de corta edad,
5
anciano(, y entender as lo que dicen, debido a que podemos
ubicar sus producciones en el esquema fonolgico que
poseemos todos los hablantes de una misma lengua. -or
#fontico$ entenderemos, pues, lo concerniente al sonido y
al hablar de #fonolgico$ nos referimos a fonemas.
En la literatura se encuentran a veces diferentes trminos
para referirse a algunas de las alteraciones de ms
conocidas que afectan a la produccin de sonidos, lo cual
puede llevar a confusin. :no de ellas es #dislalia$.
Le!)&a*e- 6a'la. %a afectacin de la comprensin y la
e&presin llegara a plantear una alteracin del lenguaje,
y la afectacin de la produccin dirigira a una
problemtica especfica del habla. %as dificultades del
lenguaje son ms graves en principio que las del habla ya
que afectan a la estructura del lenguaje, mientras que las
del habla se refieren a los aspectos ms e&ternos de la
comunicacin, en especial cuestiones de vo!, ritmo y
articulacin. 4o es difcil encontrar ni2os con
alteraciones entre ambas patologas, y as puede haber
alumnos con dificultades muy generali!adas de articulacin
que podran conducir a un problema del lenguaje.
0s tambin, se puede clasificar a las patologas del lenguaje
segn teniendo en cuenta los significados distintos de las
palabras Lenguaje y a!la:
Tra"tr!" (el le!)&a*e
/etraso del lenguaje
.isfasia
0fasia
Tra"tr!" (el Ha'la 'entendindose este como el lenguaje
verbal articulado(
.islalias
.isglosias
.isfemia
.isartria
Fi)&ra 7: 4i2o articulando palabras.
';ajecia<logopeda(
6
=ratando de unificar criterios referidos a la variedad de
ta&onomas e&istentes, otros autores mencionan clasificar a los
trastornos del lenguaje de acuerdo a su origen, su funcin
motora o a su disfuncin cerebral en1
A. Tra"tr!" r)8!ic" 1
>roca y ?ernic@e fueron pioneros en el estudio de los
trastornos del lenguaje con el objetivo de locali!ar las
reas cerebrales especficamente relacionadas con el
lenguaje. %as primeras investigaciones revelaron que las
reas de las funciones del lenguaje se sitan en el
hemisferio i!quierdo ',E/ laterali!acin(, pr&imas a la
unin de los lbulos temporal, frontal y parietal. %as
lesiones en el rea de >roca, situada en la circunvolucin
inferior del lbulo frontal i!quierdo, provocan trastornos
del lenguaje, motores y e&presivos. %as lesiones en el
rea de ?ernic@e, situada en la circunvolucin superior
del lbulo temporal i!quierdo, producen trastornos de tipo
receptivo o sensorial, es decir, que afectan a la
e&presin del lenguaje.
7
.entro de los trastornos orgnicos se pueden incluir1
A. 0fasia1
a( afasia receptivaBsensorial de ?ernic@e 'sordera verbal
o agnosia auditiva, ceguera verbalBale&ia o agnosia
visual(,
b( afasia e&presiva o motora de >roca 'apra&ia o
dispra&ia(,
c( afasia mi&ta 'agnosia y apra&ia(,
d( afasia evolutiva o del desarrollo 'afasia Ce&presiva
del desarrollo y afasia sensorial del desarrollo(.
D. 0lalia.
5. .isartria.
B. Retra" e! la a(9&i"ici.! (el le!)&a*e.
C. Tra"tr!" -&!ci!ale" artic&latri":
A. .islalia.
D. .isfemia o tartamude!.
D. Tra"tr!": ! atri'&i'le" a (i"-&!ci!e": a"cia(" a
c&a(r" cl$!ic":
A. 0utismo.
D. .eficiencia mental.
5. Eutismo selectivo.
7. -arlisis cerebral.
F. .isle&ia9 disgrafa9 disortografa.
8
CAPTULO III.- LAS PATOLOGIAS DEL LENGUAJE
=eniendo un criterio amplio y habiendo definido ya los tipos de
clasificacin, desarrollo las diferentes patologas del lenguaje
en general para tener as un conocimiento amplio de cada
patologa sin tener que tener restricciones de acuerdo a
clasificaciones anteriores1

7/ RETRASO DEL LENGUAJE:
DEFINICI+N: la no aparicin del lenguaje a una edad cronolgica
que normalmente ya se presenta o la elaboracin incorrecta del
mismo. 0quel ni2o que no habla, habla poco o habla mal para su
edad cronolgica.
G -roduccin ,erbal1
3 0paricin de las primeras palabras a los D a2os.
3 :nin de dos palabras a los 5 a2os.
3 :so de frases muy simples1 S3,3H., coordinadas y
yu&tapuestas.
3 =iempos verbales1 gerundios y presentes.
3 -oca utili!acin de los plurales y morfemas verbales.
3 ,ocabulario reducido.
3 *ategori!acin pobre.
3 .ificultades en la repeticin de palabras y frases
3 +ncapaces de repetir estructuras ling)sticas que no estn
integradas.
3 -rocesos de simplificacin fonolgica.
3 +ntencin comunicativa y utili!acin de gestos que compensan
su dficit e&presivo.
G *omprensin1
3 Siempre mejor que la e&presin.
3 Eejor en conte&tos familiares.
3 %a comprensin de conceptos espaciales, temporales, atributos
de forma, color, tama2o son muy difciles de comprender y no
estn integrados en su lenguaje normal.
TIPOS DE RETRASO DEL LENGUAJE:
; Retra" Le3e (el Le!)&a*e:
o Ionologa1
3 /educcin consonntica.
3 0usencia de la vibrante mltiple BrB la sustituye por BlB o
por BdB.
3 Sustitucin de BsB por BtB.
3 /educcin del sistema consonntico del adulto a uno ms
simple.
o Semntica1
3 Escaso.
3 *omprensin normal.
9
o Eorfosint&is1
3 4ivel normal.
3 Emisiones inteligibles.
o -ragmtica1
3 %enguaje til que le resuelva las situaciones.
3 *onsigue la colaboracin de los dems.
3 Sigue las conversaciones, sabe escuchar.
En el /etraso %eve del %enguaje, el rea que est ms afectada
es la IH4H%HJK0.
; Retra" <(era( (el Le!)&a*e:
o Ionologa1
3 /educcin de los patrones consonnticos, se le entender
menos.
3 0usencia de fricativas, siendo sustituidas por las oclusivas1
BfB3BpB, BHB3BtBL
3 Mabla de beb.
3 Hmisiones de consonantes iniciales1 cabe!a3ateta.
o Semntica1
3 -obre!a de vocabulario e&presivo, nombran los objetos
familiares, pero desconocen el nombre de otros muchos
objetos.
3 Entienden lo ms cotidiano para ellos y de su entorno.
o Eorfosint&is1
3 .ficits de gnero y nmero y en los morfemas de tiempo de
los verbos.
3 0usencia de subordinadas y yu&taposicin.
3 Estructura de frases muy simple.
o -ragmtica1
3 :tili!a las funciones del lenguaje de forma pobre.
3 0bundantes imperativos y gestos verbales de llamada de
atencin.
3 -oca iniciativa y escasas formas sociales de iniciacin a las
conversaciones.
; Retra" Gra3e (el Le!)&a*e:
o Ionologa1
3 Eltiples dislalias.
3 +nteligibilidad en el habla.
3 -atrones fonolgicos muy reducidos
3 .ficit muy grande en esta rea.
10
o Semntica1
3 =e lleva al sitio dnde est el objeto para que se lo cojas
en ve! de pedirlo verbalmente.
3 .ifcil comprensin1 no identifica los objetos que forman
parte de su vida familiar.
3 ,ocabulario muy escaso.
3 Jraves problemas para comunicar sus deseos.
o Sinta&is1
3 Etapas muy primitivas1 holofrase, habla telegrfica.
o -ragmtica1
3 Mabla muy poco y no se le entiende nada.
3 *onversacin centrada en s mismo.
3 4o posee forma ling)stica adecuada.
3 -oco inters comunicativo.
FACTORES CAUSALES DEL RETRASO DEL LENGUAJE
a/ E!-9&e Ne&r'il.)ic:
3 Iactor gentico1 que haya habido retraso en los hermanos y
progenitores.
3 El entorno1 marcar la direccin del retraso.
3 Sndrome de inatencin3hipercinesia.
3 -rdidas auditivas consecuentes a otitis en el odo medio,
sobre todo cuando tienen lugar en el perodo de D a 7 a2os
que es cuando el trabajo de discriminacin auditiva es
importante.
'/ E!-9&e (e ri)e! c)!iti3:
3 -odra hablarse de que sea una consecuencia pero no de un
factor causal.
c/ Factre" <tre":
3 Ejercitacin incorrecta debido a una falta de coordinacin de
los rganos orofaciales y su agilidad.
3 -or otro lado tambin de sensaciones propioceptivas.
(/ Factre" P"ic"cia-ecti3":
3 /elaciones afectivas entre padres e hijos, nivel cultural
medio.
3 :na gran mayora de ni2os con /3% hacen que tengan problemas
en su desarrollo afectivo.
3 %os niveles socioculturales bajos pueden perturbar en el ni2o
formas de produccin ling)stica pobre y retrasada.
3 Eedio familiar poco estimulante.
3 Sobreproteccin.
11
=/ DISFASIA:
DEFINICI+N: conjunto de sntomas e&tremadamente complejos que
afectan a todos los aspectos del lenguaje y aparecen asociados a
otros trastornos evolutivos y no tienen etiologa conocida. %a
aparicin de las primeras palabras es a los 5 a2os, las primeras
combinaciones de palabras a partir de los 7 a2os y la
persistencia de un lenguaje esquemtico despus de los N a2os
indican la gravedad del trastorno. E&isten graves problemas de
comprensin y trastornos asociados importantes como dificultades
de atencin y retraso psicomotor. Evolucin lenta o muy lenta.
TIPOS DE DISFASIA
7-DISFASIA E>PRESI?A:
3 Jrupo heterogneo.
3 Iracaso en el aprendi!aje del lenguaje sin alteraciones
cognitivas, dficit sensoriales ni alteraciones en la
interaccin social, rganos articuladores intactos y con una
estimulacin suficiente.
3 Se refleja fundamentalmente en la produccin aunque en un
e&amen concreto aparecen tambin dificultades de comprensin.
=-DISFASIA CO<PRENSI?A:
3 0lteracin grave del lenguaje.
3 /etraso severo del lenguaje sobre todo receptivo.
3 Sin lesin adquirida demostrable, sin problemas en los
rganos, sin problemas emocionales, sin dificultades de
audicin e&cepto para el procesamiento auditivo necesario
para el lenguaje.
3 .iagnstico diferencial1 .3E, SH/.E/0 y 0:=+SEH.
3 %a causa es desconocida1 posible alteracin o disfuncin
entre los procesos cerebrales que dan significado al sonido y
a las vas auditivas.
3 -ronstico desfavorable.
#4i2o del que la profesora nos dice que es deficiente, que no
entiende lo que se le dice, con problemas para generali!ar los
aprendi!ajes y problemas de evocacin.$
@/ AFASIA:
DEFINICI+N: alteracin del lenguaje e&presivo yBo receptivo a
causa de una lesin cerebral. Es un trastorno frecuente y
constituye una patologa desconocida para la sociedad espa2ola.
CAUSAS DE AFASIA
%a afasia es causada por un trauma o una infeccin cerebral,
como1
12
Accidente cerebrovascuar o ictus: es la causa ms
frecuente de afasia, sobre todo el producido por isquemia
trombtica o embolgena.
Tra&#ati"# cra!ee!ce-8lic : provocado generalmente por
un accidente.
I!-ecci!e" lcaliAa(a" (i-&"a" (el cere'r, como
absceso cerebral o encefalitis.
TIPOS DE AFASIA:
7- Le"i!e" e! la" 8rea" crticale" (el le!)&a*e ,A!a
%re"il3ia!a/.
7.7- A-a"ia (e BrcaBE0%re"i3a.
%esin en la circunvolucin frontal inferior 'rea de >roca(.
3 .ficit primario de la e&presin del lenguaje, no estando
comprometida la comprensin.
3 En la fase ms severa, el sujeto pierde toda la capacidad
para hablar, leer en vo! alta, ni repetir lo que oye.
3 0parecen estereotipias verbales o automatismos, que consisten
en repetir una y otra ve!, sin poderlo controlar algunas
palabras o e&presiones OhechasO, y tacos.
3 %os pacientes son conscientes de sus propias limitaciones y
errores.
3 En la fase de recuperacin, el habla es lenta y trabajosa,
apareciendo fenmenos de perseveracin, es decir, el sonido
que acaba de pronunciar tiende a repetirse cuando el sujeto
intenta emitir otro distinto.
3 Slo construye frases de una o dos palabras, convirtindose
en un carcter agramatical y telegrfico.
3 %a comprensin del lenguaje, por lo general, es normal pero,
en algunos casos, puede haber dificultad en la comprensin de
rdenes complejas o te&tos largos.
3 %a afectacin de la lectura y escritura es equivalente al
deterioro de la e&presin.
7.=- A-a"ia (e Cer!icDeBC#%re!"i3a.
Se locali!a en la parte posterior de la primera circunvolucin
temporal del hemisferio i!quierdo.
3 Escasa comprensin de las palabras, acompa2ada de un dficit
del lenguaje e&presivo.
3 %a comprensin est deteriorada, debido al dficit para la
percepcin de las cualidades auditivas de los fonemas.
3 %enguaje abundante e irreconocible.
3 El sujeto no es consciente de su inadecuado lenguaje.
3 .ificultades para denominar objetos.
3 -arafasia nominal1 cambios de unas palabras por otras desde
un punto de vista meramente sonoro.
3 -arafasia semntica1 cambio de una palabra por otra desde el
punto de vista semntico.
13
3 4eologismos1 produccin de fonemas, slabas o palabras que no
corresponde a la lengua del sujeto.
3 .ificultades para la repeticin.
3 =rastorno en la escritura y lectura.
3 Slo pueden reali!ar copia, de forma lenta y laboriosa, y lo
hacen dibujando las letras de una forma automtica.
7.@- A-a"ia )l'al ttal.
Hcasionada por una lesin que destruye gran parte de las reas
del lenguaje del hemisferio dominante.
3 .eterioro severo de las capacidades de comprensin y
e&presin del lenguaje.
3 En la fase inicial, el lenguaje espontneo puede estar
totalmente abolido, presentando mutismo.
3 En la fase media, no se hace entender, su e&presin queda
reducida a automatismos 'palabras aisladas, giros cortos(.
3 %a construccin de frases es imposible, as como la
repeticin.
3 -resenta problemas en la denominacin de objetos.
3 %a comprensin es ligeramente mejor que la e&presin.
3 Es incapa! de ejecutar una serie de rdenes sencillas.
3 Se apoya en la interpretacin del gesto y del lenguaje
corporal que acompa2a al habla de su interlocutor para la
comprensin del lenguaje.
3 %a lectura y la escritura presentan un deterioro total y
severo.
=- Le"i!e" li#$tr-e" a la" 8rea" crticale" (el le!)&a*e.
=.7- A-a"ia (e C!(&cci.!.
.ebida a lesiones que separan las reas receptoras del mecanismo
del lenguaje, de las motoras. %a lesin se sita, generalmente,
en el fascculo arqueado.
3 +ncapacidad para repetir palabras odas, reali!ando continuas
sustituciones.
3 %a comprensin del lenguaje est intacta.
3 Su lenguaje espontneo presenta pausas y vacilaciones.
3 %a lectura y la escritura estn afectadas.
3 %a lectura afectada ser slo la lectura en silencio.
3 En la escritura espontnea presentar omisiones, inversiones
y sustituciones de letras.
=.=- A-a"ia" Tra!"crticale".
-roducidas por lesiones que aslan las reas del lenguaje del
resto de la corte!a cerebral. =ipos1
a/ A-a"ia Se!"rial Tra!"crtircal.
0lgunos neurlogos sitan la lesin en la unin posterior de los
lbulos temporal y parietal, y otros la locali!an en el lbulo
parietal inferior.
14
3 %enguaje espontneo fluido que presenta parafasias y
neologismos, adems de problemas para denominar objetos.
3 En el lenguaje repetido presenta ecolalia.
3 *omprende mejor palabras dentro de una frase simple, que de
forma aislada.
3 %a escritura espontnea y la lectura estn alteradas. %a
menor alteracin se produce en la escritura al dictado.
'/ A-a"ia <tra Tra!"crtical.
%a lesin puede estar locali!ada en una !ona anterior o superior
al rea de >roca.
3 /educcin del lenguaje espontneo.
3 4o e&isten problemas de comprensin, ni de articulacin.
3 /esponde con repeticiones ecollicas o se e&presa con una
Ofrase hechaO.
3 *uando se le e&ige narrar, la respuesta se demora y tiene
dificultades para organi!arla, por lo que contesta con breves
palabras.
3 %a escritura espontnea refleja un te&to escrito incone&o y
reducido.
3 En lectura no presenta problemas.
c/ A-a"ia Tra!"crtical <i0ta.
%a lesin parece influir las !onas limtrofes vasculares del
hemisferio i!quierdo.
3 0lteracin severa del lenguaje, tanto a nivel e&presivo, como
comprensivo.
3 El lenguaje espontneo carece de fluide! y puede quedar
reducido a la ecolalia.
(/ A-a"ia A!.#ica.
%esin producida, generalmente, en la unin del lbulo temporal
y el parietal, aunque tambin se puede presentar con lesiones en
diversas partes del rea del lenguaje.
3 El sujeto pierde e&clusivamente la capacidad de nombrar
objetos.
3 El lenguaje espontneo es fluido, pero se nota la ausencia de
sustantivos y se producen pausas, tanteo de palabras,
circunloquios y sustitucin de palabras o frases.
3 4o presenta problemas de comprensin, ni en la lectura y
escritura.
15
E/. DISLALIAS: D!FICITS TRASTORNO FUNCIONAL DE LA ARTICULACI+N
3 Hmisiones, sustituciones o distorsiones en la pronunciacin
de los fonemas.
3 4o e&isten anomalas orgnicas, auditivas o intelectuales, ni
alteraciones neurolgicas.P
3 %as dificultades se centran en fonemas que se adquieren en
ltimo lugar.
3 %os errores que se producen generalmente son1 !Bs, rBl.
CAUSAS
Ca&"a" F&!ci!ale"
Ca&"a" P"icl.)ica" 5
A#'ie!tale"
Escasa habilidad motora -roblemas emocionales.
Ialta de discriminacin
auditiva.
=imide!, celos.
.isfuncin
respiratoria.
0ctitudes familiares de
sobreproteccin.
=ensin muscular. 0nsiedad de los padres.
Entorno poco estimulante.
4ivel sociocultural.
>iling)ismo
TIPOS DE DISLALIA
A. Di"lalia e3l&ti3a -i"il.)ica: -ara articular
correctamente los fonemas de un idioma se precisa una madure!
cerebral y del aparato fonoarticulador. May una fase en el
desarrollo del lenguaje en la que el ni2oBa no articula o
distorsiona algunos fonemas9 a estos errores se les llama
dislalias evolutivas. 4ormalmente desaparecen con el tiempo y
nunca deben ser intervenidas antes de los cuatro a2os, sobre
todo BrB y sinfones.
Suelen producir cierta angustia en algunos padres que creen ver
en ellas un sntoma de retraso y se les debe aconsejar que
hablen claro a su hijoBa, abandonando los patrones de
persistencia del lenguaje infantil. %a mejor intervencin es
convencer a la familia para que dejen esos malos hbitos.
B. Di"lalia a&(i.)e!a: Su causa est en una deficiencia
auditiva. El ni2o o la ni2a que no oye bien no articulan
correctamente, confundir fonemas que ofre!can alguna semejan!a
al no poseer una correcta discriminacin auditiva. 0 este tipo
de alteraciones se les denomina dislalias audigenas.
El deficiente auditivo presentar otras alteraciones del
lenguaje, fundamentalmente de vo! y el estudio de su audiometra
nos dar la pauta sobre la posible adaptacin de prtesis. %a
intervencin ir encaminada bsicamente a aumentar su
discriminacin auditiva, mejorar su vo! o corregir los fonemas
alterados e implantar los ine&istentes
16
C. Di"lalia r)8!ica: %as alteraciones de la articulacin cuya
causa es de tipo orgnico se llaman dislalias orgnicas.
Si se encuentran afectados los centros neuronales cerebrales
'S4*( reciben el nombre de disartrias y forman parte de las
alteraciones del lenguaje de los deficientes motricos.
Si nos referimos a anomalas o malformaciones de los rganos del
habla1 labios, lengua, paladar, etc. se les llama disglosias.
D. Di"lalia -&!ci!al: Es la alteracin de la articulacin
producida por un mal funcionamiento de los rganos
articulatorios. El ni2oBa con dislalia funcional no usa
correctamente dichos rganos a la hora de articular un fonema a
pesar de no e&istir ninguna causa de tipo orgnico.
F/ DISGLOSIAS:
DEFINICI+N: consiste en una dificultad de la produccin oral
debido a alteraciones anatmicas yBo funcionales de los rganos
articulatorios y cuya causa es de origen perifrico.
CAUSAS:
3 Ealformaciones congnitas craneofaciales.
3 =rastornos de crecimiento.
3 0nomalas adquiridas como consecuencia de lesiones en la
estructura orofacial o de e&tirpaciones quirrgicas.
EJE<PLOS:
3 %abio leporino
3 Iisura palatina
3 Ealformacin de la lengua.
G -ueden requerir intervencin quirrgica y posteriormente
intervencin logopdica.
17
%as siguientes patologas ling)sticas son el resultado de
afecciones neurolgicas en dominios cerebrales o canales con
los que se controla la actividad motora. Estas tres
patologas no afectan propiamente al proceso codificador sino
a la fase en que una ve! formulado el mensaje el paciente
resulta impedido de reali!ar la actividad motora que permite
e&teriori!arlo. %as dispra&ias y disartrias acompa2an muy a
menudo a la afasia.
2/ DISARTRIA:
DEFINICI+N: trastorno de la e&presin verbal causado por una
alteracin en el control muscular de los mecanismos del habla.
*omprende disfunciones motoras de la respiracin, fonacin,
resonancia, articulacin y prosodia.
0lteracin motora9 se altera el ritmo de habla, la intensidad,
resonancia de la vo! y la produccin de los fonemas
CAUSAS
Se origina por da2o o agresin a estructuras cerebrales que
intervienen en el proceso normal del habla y la vo!. Este da2o
puede ocurrir por diferentes causas 'insuficiente o&igenacin
cerebral, traumas( antes, durante o despus del parto, siempre
en los 5 primeros a2os de e&istencia, o por enfermedades
neurolgicas de instalacin progresiva en diferentes etapas de
la vida '-ar@inson, por ejemplo(.
TIPOS DE DISATRIA
a/ Di"artria '&l'ar: *ausada por una lesin en el bulbo raqudeo
'base del tronco3encfalo(, afecta a los ncleos del aparato
oro3linguo3palato3farngeo.
'/Di"artria %"e&('&l'ar: %a lesin se locali!a en las vas
corticobulbares, que unen la corte!a cerebral, que enva los
estmulos voluntarios, con los centros del bulbo raqudeo. Se
puede deber a infartos lacunares o a enfermedades como la
esclerosis lateral amiotrfica 'E%0(.
c/Di"artria cere'el"a: Se debe a afectacin del cerebelo,
rgano importante en la coordinacin del movimiento. En este
caso se da un habla cndida, silabeante, con cierto temblor y
gangosa.
(/ Di"artria %arDi!"!ia!a: %a que se da en el conte&to de una
Enfermedad de -ar@inson o en otros sndromes par@insonianos
G/ DISFE<IA O TARTA<UDEH
DEFINICI+N: %a tarta#&(eA o (i"-e#ia es un trastorno del habla
'no un trastorno del lenguaje( que se caracteri!a por
interrupciones involuntarias del habla que se acompa2an de
tensin muscular en cara y cuello, miedo y estrs. Ellas son la
e&presin visible de la interaccin de determinados factores
orgnicos, psicolgicos y sociales que determinan y orientan en
el individuo la conformacin de un ser, un hacer y un sentir con
caractersticas propias.
*omien!a, de modo caracterstico, entre el segundo y cuarto a2o
de vida, aunque se suele confundir con las dificultades propias
de la edad a la hora de hablar. 0l final, solo uno de cada D6
18
ni2os acaba tartamudeando y muchos de ellos superan el trastorno
en la adolescencia.
%a reaccin del entorno del afectado es determinante para la
aparicin de numerosos sntomas fsicos asociados a la
tartamude!, sobre todo en los primeros a2os de manifestacin1
tensin muscular en cara y cuello, miedo y estrs.
TIPOS DE DISFE<IA
7.-SEGIN SU CAUSA
a( Ne&r)1!ica1 Es producida por alguna lesin o golpe en el
cerebro. =ambin se conoce como tartamude! adquirida. El
tartamudeo puede ocurrir en cualquier parte de la palabra.
=artamudean incluso cantando o susurrando. 4o muestran
miedo o ansiedad.
b( P"ic.)e!a1 Es la menos comn. Es producido por algn
trauma severo. -or el siglo Q+Q, se pensaba que era la
causa principal de tartamude!. *on los recientes estudios,
se ha demostrado que no era correcta. El tartamudeo es
independiente de la situacin. 4o muestran ansiedad.
c( De De"arrll1 Es el tipo de tartamude! ms comn. Hcurre
cuando el ni2o est aprendiendo el lenguaje y el habla,
alrededor de los D y F a2os. El ni2o cuando est
aprendiendo estructuras gramaticales ms complejas tiene
difluencias propias de este aprendi!aje. :nos reaccionarn
adecuadamente, recuperndose de esta fase. Htros, si se
han dado los factores en intensidad y relacin adecuados
para disparar la tartamude!, reaccionarn ante estas
difluencias desarrollando estrategias para superarlas 'uso
de fuer!a y tensin en el habla( y ocultarlas 'evitar
hablar(. Estos ni2os tienen muchas probabilidades de
convertirse en tartamudos.
=.- SEGIN SU EFECTO
T.!ica1 caracteri!ada por las mltiples interrupciones
ocasionadas por espasmos. .urante las interrupciones el
paciente muestra rigide! y tensin faciales. Es la que
presenta peor diagnstico.
Cl.!ica1 caracteri!ada por las repeticiones de slabas y
palabras enteras, ms frecuentes en consonante que en
vocal, ms todava en oclusivas y que se dan
mayoritariamente a principio que en medio de palabra.
T.!ic-cl.!ica o #i0ta1 es el tipo ms frecuente, porque
resulta difcil encontrar un disfmico puro tnico o
clnico, la mayora combinan los dos sntomas
19
CAPTULO I?: PATOLOGAS DEL LENGUAJE ASOCIADOS A CUADROS
CLNICOS
.entro de aquellos trastornos no asociados a algunas
disfunciones sino a aquellos que son causa de algn cuadro
clnico tenemos a las siguientes patologas debido a1
7/ AUTIS<O
El autismo es una psicosis infantil 'una enfermedad mental
grave( que se manifiesta a travs de una serie de trastornos de
la personalidad y por la falta de inters por el entorno.
%a palabra #autismo$ se refiere a la p"rdida de contacto con la
realidad generando una total o parcial dificultad para
comunicarse con los dems.

Ja!!er habla de #autismo infantil preco!$ y lo describe como
#una retirada de todo contacto con personas, un deseo o!sesi$o
de preser$ar la identidad, una relacin muy h!il con los
o!jetos, la presentacin de una fisonoma muy inteligente y
pensati$a, adems del mutismo o de un tipo de lenguaje que no
parece destinado a la comunicacin interpersonal%.
%as personas con autismo clsico muestran distintos tipos de
sntomas1 interaccin social limitada, problemas con la
comunicacin verbal y no verbal. %as caractersticas del autismo
por lo general aparecen durante los primeros tres a2os de la
ni2e! 'con frecuencia no se nota antes de los D 5 a2os de
edad( y continan a lo largo de toda la vida.
Estamos ante un trastorno profundo en el desarrollo de un sujeto
que implica alteraciones importantes en su comportamiento y en
su lenguaje 'sntomas universales en cualquier apro&imacin
conceptual a este trmino(.
Son ni2os bastante distintos de los normales y de aquellos que
presentan una minusvala del tipo que sea, aunque algunos de sus
problemas van a estar presentes en los dems. .e ah la
importancia de un diagnostico diferencial.
%a etiologa del autismo es desconocida, los agentes
responsables de la gnesis del autismo deben encontrase en gran
medida en el entorno.
K Ca&"a" %"ic"ciale": segn las cuales los ni2os son
potencialmente normales en el momento de su nacimiento, pero
se convierten en #diferentes$ como consecuencia de las
influencias desfavorables de su entorno psicosocial.
En este sentido, nos encontramos con las perturbaciones en la
interaccin madre e hijo, ine&periencia e hiperansiedad de
las madres jvenes, nacimiento muy temprano de un hermano con
respecto al anterior, cambios de domicilio, caractersticas
psicolgicas de los padres, alteraciones en los primeros
estadios del desarrollo psicolgico del ni2o, diferencias de
idiomas, prdida de uno de los padres, divorcio de los
padres, etc.
20
K Ca&"a" r)8!ica": factores gen"ticos 'hereditariamente se
trasmite una anomala gentica(, prenatales 'rubola, falta de
vitaminas en la alimentacin, consumo de drogas, traumatismos,
otras causas...( y perinatales 'utili!acin de frceps, ano&ia
en el parto, encefalitis, meningitis, etc.(.
E en"ua#e en e ni$o autista%
Eanifiestan alteraciones ms o menos graves en su desarrollo
comunicativo3ling)stico.
Macia los dos a2os ningn autista presenta lenguaje.
%as alteraciones que podemos encontrarnos en un autista van
desde el mutismo absoluto hasta un lenguaje caracteri!ado por1
R Ialta de formacin espontnea de frases.
R .esconocimiento semntico de vocablos.
R Ecolalia inmediata o diferida.
R 0lteracin de los elementos prosdicos.
R %imitada capacidad de abstraccin.
R Secuenciacin atemporal de ideas.
R *ambio pronominal.
R Irecuente uso del #no$.
Ateraciones de en"ua#e "estua & '('ico:
El autista tiene un lenguaje gestual muy limitado. .ado el
desinters o indiferencia que muestran por su entorno, no
comprenden el lenguaje gestual de los dems y, no saben
e&presarse mmicamente9 esto es observable en los primeros a2os
de vida en los que puede adquirir cierta comprensin gestual si
desarrolla la capacidad de observacin visual.
*on frecuencia ha de ense2rseles gestos sociales tan simples
como la sonrisa o el abra!o.
Alteraci!e" (el le!)&a*e %r(&cti3:
0lgunos autistas no adquieren el lenguaje oral, aunque otros
llegan a utili!ar un lenguaje muy caracterstico. :no de estos
sntomas es la ecolalia, es decir, la repeticin de palabras o
frases emitidas por el propio sujeto y por otras personas.
/epite de forma mecnica lo que ha odo sin intencin
comunicativa. 0lgunos no pasan de esta etapa.
Estas repeticiones pueden producirse tan pronto como las oyen
'ecolalia inmediata( o tratarse de repeticiones atemporales
'ecolalia diferida, demorada o retardada(.
%a ecolalia puede darse durante alguna fase de la adquisicin
del lenguaje en algunos sujetos normales, si bien en estos no
suele perdurar en el tiempo y est cargada de mayores
intenciones comunicativas que en los autistas.
%as alteraciones articulatorias y los trastornos en los
elementos prosdicos del lenguaje son frecuentes en los ni2os
autistas. Si repiten con correccin frases sencillas o palabras
que han odo en un momento determinado lo normal es que en su
e&presin espontnea afloren las alteraciones en la
articulacin, tono de vo!, acentos, pausas... incluso se
21
observa cierta rique!a semntica pero que bien anali!ada,
evidencia una incapacidad real para la comunicacin.
Su habla es lenta, irregular y entrecortada, a veces es rpida
y a veces montona. Su vo! es aguda, gritona o gutural y apenas
audible. =ienen dificultades en el control de la intensidad de
su vo!. En algunos, los problemas de articulacin son ms
acusados que los de comprensin, aunque tambin hay sujetos que
nunca tuvieron dificultades de pronunciacin.
0bundan las frases prohibitivas, con enunciados de marcado
carcter negativita. -arece e&istir una correlacin entre la
inversin pronominal y la ecolalia, por lo que se sugiere que
la primera puede ser consecuencia de la segunda.
El retraso en el desarrollo sintctico es otra de las
manifestaciones a destacar. %a falta de estructuracin lgica
de la frase es similar a la de los ni2os normales, aunque en
los autistas e&iste una mayor perdurabilidad temporal de las
construcciones asintcticas.
%a eliminacin de ne&os, determinantes... hace que su
produccin adquiera una forma telegrfica.
%a utili!acin del presente, en detrimento de otros tiempos
verbales es un sntoma de del lenguaje de los autistas, los
cuales tienen dificultades en el uso y comprensin de los
tiempos verbales por su desconcertante caracterstica de
cambiar segn las circunstancias.
Alteraci!e" (el le!)&a*e c#%re!"i3:
%a mayora de los ni2os autistas no manifiestan inters por el
lenguaje, muestran respuestas contradictorias a los sonidos de
su entorno, siendo especialmente receptivos a ciertos sonidos e
indiferentes hacia otros, lo cual va a condicionar el
desarrollo de su lenguaje comprensivo.
%a polisemia ling)stica tiene un escaso valor para el autista.
Estos tienden a aprender un solo nombre para cada cosa con lo
que fcilmente llegan a confundir palabras que poseen ms de un
significado. %os componentes semntico y pragmtico del
lenguaje presentan pautas de desviacin severa en su
desarrollo.
%as dimensiones del sistema ling)stico se presentarn con
alteraciones importantes en los sujetos autistas que hayan
logrado desarrollar un lenguaje normal
=/ DEFICIENCIA <ENTAL
El retraso mental hace referencia a limitaciones sustanciales en
el desenvolvimiento corriente. Se caracteri!a por un
funcionamiento intelectual significativamente inferior a la
media, que tiene lugar junto a limitaciones asociadas en dos o
ms de las siguientes reas de habilidades adaptativas1
comunicacin, cuidado personal, vida en el hogar, habilidades
sociales, utili!acin de la comunidad, autogobierno, salud y
seguridad, habilidades acadmicas funcionales, ocio y trabajo.
El retraso mental se manifiesta antes de los dieciocho a2os,
normalmente.
%as situaciones de aparente buen lenguaje pueden ser producto de
influencias positivas de etiologa e&gena. Estaramos ante
22
ni2os con una enga2osa fluide! verbal con importantes lagunas
estructurales que no soportaran un anlisis completo de las
dimensiones del lenguaje.
Si aparece el lenguaje este se quedar en la forma ms bsica
relacionada con las peticiones, recha!os o emociones. 4o es muy
frecuente la e&istencia de ni2os deficientes con una actuacin
fluida de su lenguaje. =odos los deficientes presentan en mayor
o menor escala alteraciones del lenguaje, pero no todos los
ni2os con alteraciones importantes del lenguaje son deficientes.
%a adquisicin y desarrollo del lenguaje en el ni2o con retraso
mental es ms lenta que la del ni2o # normal$.
En el desarrollo del lenguaje del .E conviene precisar1
:na actuacin temprana previamente planificada, es
necesaria.
El pronstico ling)stico vara considerablemente de unos
ni2os a otros.
4ormalmente presenta trastornos asociados no ling)sticos
que repercuten negativamente en la adquisicin y
desarrollo del lenguaje.
May una mayor afectacin del componente productivo del
lenguaje. 0bundan las construcciones asintcticas, los
problemas de fluide! verbal y las alteraciones
articulatorias.
%a edad ling)stica no suele corresponder con la
cronolgica ni con la mental.
4o e&iste correlacin causal entre el *.+. y la
competencia ling)stica.
4o suele haber grandes diferencias en cuanto al
vocabulario, siempre que los comparemos con sujetos con
igual edad mental.
El desarrollo del lenguaje transcurre, por las mismas
etapas que en el ni2o #normal$ aunque de manera ms lenta
y con mayor duracin.
%os componentes del lenguaje 'fonologa, sinta&is,
semntica y pragmtica( estn afectados en mayor o menor
grado.
0unque el lenguaje es muy pobre este les permite comunicarse.
:tili!an la palabra simblica 'utili!an la palabra frase(.
Suelen aparecer disle&ias, ale&ias, dislalias e hiperrinolalia
'el aire se les escapa por la nari!(.
Su atencin auditiva y visual es peque2a 'es necesario
cambiarles constantemente los estmulos(, tiene poca memoria y
alteraciones en el ritmo del habla 'taquilalia y bradilalia(.
Hcasionalmente puede parecer que hablan meldicamente, pero en
realidad se trata de palabras sin sentido 'no es un mensaje con
sentido(.
%as primeras palabras van a aparecer muy tardamente. ,an a
tener dificultades pr&icas, dificultades para organi!ar los
movimientos, etc.
Si llegan a adquirir un lenguaje ms o menos estructurado, van a
utili!ar la palabra3frase y las frases aglutinantes.
23
En cuanto a su semntica, el vocabulario es muy reducido, les
cuesta comprender los pronombres interrogativos, las
prohibiciones y las negaciones.
Es muy frecuente que presenten dislalias, farfulleos y
tartamude!. Su tono suele ser montono y en ocasiones provoca
que lo que dicen sea ininteligible.
Su timbre de vo! vara mucho dependiendo de si estn nerviosos
'se les agudi!a( o si estn cansados 'se les agrava(.
@/ <UTIS<O
Eutismo selectivo es una condicin de ansiedad social, en donde
una persona que es capa! de hablar es incapa! de e&presarse
verbalmente dadas ciertas situaciones.
Este desorden no se considera como un desorden de comunicacin,
en que la mayora de los ni2os se comunica a travs de
e&presiones faciales, gestos, etc. En algunos casos, el mutismo
selectivo es un sntoma de un desorden de desarrollo o un
desorden psictico.
0l reali!ar el diagnstico puede ser confundido fcilmente como
un tipo selectivo de 0utismo o sndrome de 0sperger,
especialmente si el ni2o acta de modo retrado con su
psiclogo. Esto puede llevar a un tratamiento incorrecto.
El mutismo selectivo es caracteri!ado por1
Iracaso consistente para hablar en situaciones sociales
especficas 'por ejemplo, en la escuela, donde e&iste
e&pectacin al hablar( a pesar de e&presarse verbalmente
en otras situaciones.
+nterfiere con los logros educacionales o laborales, o con
la comunicacin social.
El fracaso para hablar no se debe a la falta de
conocimiento del idioma hablado requerido en la situacin
social.
4o se considera como un desorden de comunicacin 'por
ejemplo, tartamudeo(, y no ocurre e&clusivamente durante
una esqui!ofrenia u otro desorden psictico.
E/ PARALISIS CEREBRAL
%a parlisis cere'ral describe un grupo de tra"tr!" (el
(e"arrll psicomotor, que causan una limitacin de la
actividad del enfermo, atribuida a problemas en el desarrollo
cere'ral del -et o del ni2o. %os desrdenes psicomotrices de
la parlisis cerebral estn a menudo acompa2ados de problemas
sensitivos, cognitivos, de comunicacin y percepcin, y en
algunas ocasiones, de trastornos del comportamiento$. %as
lesiones cerebrales de la -* ocurren desde el perodo fetal
hasta la edad de 5 a2os. %os da2os cerebrales despus de la
edad de 5 a2os hasta el perodo adulto pueden manifestarse
como -*, pero, por definicin, estas lesiones no son -*.
Sus caractersticas son1
24
En primer lugar, los trastornos son debidos a una lesin
cerebral 'encfalo( que interfiere en el desarrollo normal
del ni2o. Se produce en el primer a2o de vida, o incluso
en el perodo de gestacin, y puede ocurrir hasta los tres
a2os.
Se distingue por el da2o dominante de las funciones
motrices, el cual afecta al tono, a la postura y al
movimiento.
-or ltimo, hay un concepto generali!ado de que la lesin
no es evolutiva pero sus consecuencias pueden variar en el
ni2o. %os trastornos motores afectan a la mayora de los
casos a los rganos bucofonadores y dificultan el
desarrollo de la alimentacin y el habla.
F/ DISLE>IA
Se llama disle&ia 'de dis& 3dificultad, anomala, y el griego
STUVW, ha!la o diccin( al trastorno de la lectura que
imposibilita su reali!acin correcta. 0unque convencionalmente
el trmino se aplique tambin a la dificultad para una correcta
escritura, en este caso el trmino mdico apropiado es el de
disgrafa. En trminos ms tcnicos, en psicologa y psiquiatra
se define la disle&ia como una discrepancia entre el potencial
de aprendi!aje y el nivel de rendimiento de un sujeto, sin que
e&istan problemas sensoriales, fsicos, motores o deficiencias
educativas.
E&isten factores hereditarios que predisponen a padecerla. Sin
embargo, an no estn claros otros factores que pueden estar
implicados en el curso del trastorno, tales como causas
genticas, dificultades en el embara!o o en el parto, lesiones
cerebrales, problemas emocionales, dficit espaciotemporales o
problemas en cuanto a la orientacin secuencial, de percepcin
visual o dificultades adaptativas en la escuela.
0simismo, desde el mbito de la psicoling)stica, se ha visto
que uno del dficit central en la disle&ia, especialmente en los
ni2os ms peque2os, es una baja conciencia fonolgica. %a
conciencia fonolgica es el conocimiento que tenemos las
personas para dividir el habla y la escritura en estructuras
cada ve! ms peque2as. Esto es compatible con los estudios
neurolgicos antes comentados, ya que se han observado dficit
de este tipo en sujetos que han sufrido una lesin cerebral en
el giro angular.
25
CONCLUSIONES
Pri#era.-%enguaje y cerebro, como hemos demostrado, guardan una
relacin funcional incuestionable. El pensamiento se
e&presa mediante el lenguaje, la capacidad de
e&presar ideas, emociones y sentimientos con las
palabras es una realidad que nos diferencia de los
animales. -ero el cerebro humano sigue siendo
todava un misterio a pesar de los avances logrados
y el habla humana es, en definitiva, el reflejo de
nosotros mismos y por tanto, de nuestro cerebro.
Se)&!(a.- %a investigacin cientfica propone ahora soluciones
incluso a patologas antes incurables. El estudio de
la gentica, el 0.4, las clulas madre y otros
descubrimientos podran ofrecer soluciones a la hora
de corregir lesiones o de solventar disfunciones
congnitas.
Tercera.3 %os variadsimos intentos de clasificacin de los
trastornos del lenguaje son una prueba de la difcil
combinacin entre las particularidades de cada
hablante y la generalidad del lenguaje en la especie
humana. Hptamos por una clasificacin ms amplia que
dependa menos de la comunidad ling)stica anali!ada
y de las tcnicas y mtodos de anlisis y ms de los
procesos de comprensin y e&presin del lenguaje
desde una concepcin multicanal.
C&arta.3 0lgunas clasificaciones han partido de observaciones
clnicas, otras de datos empricos y son resultado
de la combinacin de ambos mtodos pero en ninguna
hemos encontrado referencias precisas sobre las
lenguas visuales.
26
BIBLIOGRAFA
Arti)a" J"e%6, 0rt. #'rastornos del lenguaje$ , e&trado
de 1 http1BBXXX.aeped.esBprotocolosBneurologiaBD73
lenguaje.pdf
B8eA I!#ac&la(a, 0rt. #(ordera, Lenguas de signos y
patologas del Lenguaje%, e&trado de 1
http1BBXXX.uv.esBperlaBA8F>AN8F..>ae!y*abe!a.pdf
C8cere" ?el8"9&eA Arti(r)%'ratado de )atologa del
lenguaje $er!al%, Editorial :niverso, AYZN.
Cal(er.! A"tr)a Natalia, 0rt. # )atologas del
lenguaje% , e&trado de 1
http1BBXXX.nataliacalderon.comBpatologiasdellenguaje3c3
7Z.&html
Ce!tr (el le!)&a*e 5 (e"arrll, Art. *Patoo"(a de
en"ua#e & +aba,: e0tra$( (e :
http1BBXXX.centrodelenguajeydesarrollo.comBarticuloA.htm
Hi"%a!i"ta: 0rt. #)atologas y lenguaje%, e&trado de 1
http1BBXXX.galeon.comBmoralaBpatologias.htm
-art(ne. S/nc+e. Jos0 -anue, art. #*euroling+stica :
)atologas y trastornos del lenguaje% extrado de :
http1BBXXX.revista.unam.m&Bvol.YBnumADBartA65BartA65.pdf
Star#e(ia: 0rt. #,lteracin del lenguaje% , e&trado de 1
http1BBhtml.rincondelvago.comBalteracion3del3lenguaje.html
CiDi%e(ia ! Li!e, 0rt. # 'rastornos del lenguaje% ,
e&trado de 1
http1BBes.Xi@ipedia.orgBXi@iB=rastornos<del<lenguaje
27
ANE>OS
Patologas del lenguaje en la antigedad
%as patologas del lenguaje son tema bien conocido en nuestra
tradicin cultural. /esulta paradjico que el personaje bblico
a quien se asigna el encargo de transmitir al hombre la ley
divina, Eoiss, fuera tartamudo o presentara una alteracin del
habla asimilable a la tartamude!. El caso no ha dejado de ser
largamente comentado. Sin salir de la >iblia, la paradoja vuelve
a e&presarse con el caso de E!equiel, el profeta mudo por
designio divino, a quien #la lengua se le pega al paladar$. En
el otro pilar de nuestra tradicin, la cultura grecolatina, el
tema tampoco est ausente. Man llegado a interpretarse, por
ejemplo, como singulares relatos de afasia algunos pasajes de
=ucdides y de -linio.
-ero nos llama especialmente la atencin el caso, entre
histrico y legendario, de la tartamude! de .emstenes, el gran
orador griego, de quien comenta -lutarco que, tras sufrir
pblica irrisin por sus dificultades articulatorias, #colocaba
piedrecillas en su boca y practicaba su discurso gritando contra
las olas$. En .emstenes queda manifiesta, y quintaesenciada,
esa voluntad de la cultura griega por transformar la palabra en
parte sustancial de #lo bello y de lo bueno$. El hombre griego,
y nosotros con l, asign a la palabra el papel de piedra de
toque fundamental en la valoracin de lo humano. %a patologa
del lenguaje representara, por contra, ese lado oscuro de la
naturale!a humana que habr que combatir, ignorar, o
menospreciar. %a palabra inglesa dum!1 #mudo$ y #tonto$, resume
de forma contundente lo que decimos.
Pr Carl" Her!8!(eA Sacri"t8!. De%arta#e!t (e Ter$a (e l" Le!)&a*e":
U!i3er"i(a( (e ?ale!cia.
Jos Mara Tormos Muoz. Instituto Guttmann. Hospital de
Neurorrehabilitacin. Adscrito a la ni!ersidad Autnoma de
"arcelona.
28
E"9&e#a" (e (ia)!"tic (e al)L! tra"tr! e! el le!)&a*e
E"9&e#a 7. 0lgoritmo para orientacin general del diagnstico
29
E"9&e#a =. 0lgoritmo diagnstico ante prdida o regresin del
lenguaje en un ni2o
30
E?ALUACI+N DEL LENGUAJE ?ERBAL
,Pr&e'a ela'ra(a %r el Dr. A. C8cere" ?./
E>PRESI+N
Iecha del e&amen LLLLLLLLLLLLLLLLLLLL4[ Mistoria *lnicaLLLLLL
4ombre y 0pellidosLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
EdadLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
HcupacinLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
.iagnostico clnicoLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
E&aminadorLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
7.- Pala'ra e"%!t8!ea
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
=.- Serie" a&t#8tica"1 .iasLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
EesesLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
4merosLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
HracinLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
@.- Serie Pr%"ici!al
a( *oloresLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
b( IrutasLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
c( 4ombres de personas LLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
d( 4ombres de pasesLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
E.- Ca!t
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
a( EelodaLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
b( /ecitadoLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
F.- Re%etici.!1 ,ocalesLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
Silabas1 paLLLLLLbe LLLLLLtiLLLLLLduLLLLLLcoLLLLLLLLL
paLLLLLLLLLLLfeLLLLLLLLLLLviLLLLLLLLLLLmiLLLLLLLLLLLtaLLLLLLLLLL
raLLLLLLLLLLLseLLLLLLLLLLLleLLLLLLLLLLLconLLLLLLLLLLLchaLLLLLLLL
troLLLLLLLLLLLbraLLLLLLLLLLLpanLLLLLLLLLLLsonLLLLLLLLLLLtriLLLLL
tinLLLLLLLLLLLpaLLLLLLLLLLLneLLLLLLLLLLLllaLLLLLLLLLLLpriLLLLLLL
sinLLLLLLLLLLLfliLLLLLLLLLLLsaLLLLLLLLLLL
-alabras1 toLLLLLLLLLLLbebLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
sopaLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLmesaLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
31
llaveLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLclimaLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
cuadernoLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLarmarioLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
libroLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLlibreriaLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
*adverLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLpaisajeLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
espiritualLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLartilleroLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
embajadorLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLpenicilinaLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
escandalosoLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLbrasile2oLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
yugoslavoLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLconstitucionalLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
desconsoladoLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLperuansimoLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
Irases 1 =engo sedLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
\uiero comerLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
Mace mucho friLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
Test de 1eist
=avini ]topalu3tiral3tortuga3tapino3tousali3tablero3tapa3todira3
tusita3tapi!3tirata3telefono3todasu3tamino3teresa3tubila3talu3
tat
-alabras no se2aladas
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
%ogatomas retenidas por palabras
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
>arba3ba!ar3balan!a3ba!i3baerbero3bebida3batida3buena3boton3
botalu3buen hombre3velar3beso3brisu3boleta3bicicleta3balu3
botella3biblioteca
%ogatomas no se2alados LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
-alabras retenidas por logatomas LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
N.3 .enominacinLLLLLLLLLLL HbjetoLLLLLLLLLLL +magenLLLLLLLLLL
a. libroLLLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL
b. anteojosLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL
c. llaveLLLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL
d. vasoLLLLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL
e. corbataLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL
f. !apatoLLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL
g. pipaLLLLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL
h. lpi!LLLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL
i. automvilLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL
j. ferrocarrilLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL LLLLLLLLLLLLLLLLL
Iacilitaciones1 EovimientoLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
Esbo!o HralLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
32
*onte&toLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
-alabras escritasLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
:saLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
G.- De"cri%ci.!LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
M-. De-i!ici!e": *asa LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
0utomvilLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
=elfonoLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
>anderaLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
-atriaLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
,erdadLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
MipocresaLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
+ntuicinLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
N.- C!traria": 0brirLLLLLLLLLLLLLLLLL.elanteLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
arribaLLLLLLLLLLLLLLLLLJruesoLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
atrasadoLLLLLLLLLLLLLLLLnegroLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
oscuroLLLLLLLLLLLLLLLLLtilLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
validoLLLLLLLLLLLLLLLLLinservibleLLLLLLLLLLLLLLL
7O.- Pr3er'i":
a( Eas vale pajaro en mano que cientos volando
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
b( El hbito no hace al monje
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
c( 0l que madruga .ios lo ayuda
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL
33
NDICE %8)i!a
+ntroduccin D
*0-K=:%H +1 *onceptos y definiciones 5
*0-K=:%H ++1 *riterios de *lasificacin 7
*0-K=:%H +++1 -atologas del lenguaje Y
A. /etraso del lenguaje Y
D. .isfasia AA
5. 0fasia AD
7. .islalia A5
F. .isglosia A7
N. .isartria AF
Z. .isfemia AF
*0-K=:%H +,1 -atologas del lenguaje asociados a cuadros
clnicos AZ
A. 0utismo AZ
D. .eficiencia mental AY
5. Eutismo DA
7. -arlisis cerebral DA
F. .isle&ia DD
*onclusiones D5
>ibliografa D7
0ne&os DF
Kndice 5A
34

You might also like