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Trabajo de Radiografia

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DIAGNOSTICO POR

IMAGEN I
Sánchez Montoya Ricardo D.
AGENDA
• Medios de contrastes en Radiología
• Definición
• Tipos de Contrastes
• Efectos adversos
• Tomografía
• Escala de Hounsfield
• SPET Y PET
• Casos y utilidades

MEDIOS DE CONTRASTES EN
RADIOLOGÍA


• Son sustancias que se introducen al
organismo para poder mejorar la
visibilidad de los tejido blandos,
órganos del cuerpo y fluidos.

• Son elementos que permiten rellenar
un órgano para estudiarlo y
diferenciarlos.
• Los medios de contraste pueden
utilizarse con muchos tipos de
exámenes de imagen, incluyendo
rayos X, tomografía multicorte,
angiografías digitales, resonancia
magnética.


MC BARITADOS - SULFATO DE BARIO


• Se emplea para opacificar el
tracto gastrointeinal en estudio del
tubo digesto (radiografías, TAC
abdominal).
• Pueden ser administrados por vía
oral o por enema.
• Se encuentras disponibles como
polvo para preparar o en
suspensión lista para su uso.
MC IODADOS
• Corresponden al grupo mas importante de los medios de
contraste y se utilizan ampliamente en la producción de
diagnóstico por imágenes.
• Varios de los factores adversos de los MC yodados están
relacionados con la alta osmolaridad:
• Daño endotelial
• Alteración en la barrera hematoencefalica,
• Dolor en el sitio de inyección,


MEDIOS DE CONTRASTE
IÓNICOS

• Están indicados en la exploración radiográfica
de los vasos arteriales, urografías,
cistouretrografias y como mc en TEM.
• Los cationes generados por los medios de
contraste iónicos son responsables de muchos
de los efectos tóxicos y de esto se desprende la
base principal que motivo el desarrollo de MC
no iónicos.
• Si son monómeros iónico presentan una
osmoloridad mayor 1.400 mOsm/kg H2O(
hiperosmolaridad). Pero si son dímeros iônicos
presentan una osmoloridad de 600- 900
mOsm/kg H20
MEDIOS DE CONTRASTE
IÓNICOS

MEDIOS DE CONTRASTE NO
IÓNICOS

• El contraste combina un acido con una azúcar
produciendo enlaces que no se desdoblan
cuando el contrastes se disuelve produciendo
menos efectos adversos.
• No presenta carga eléctrica, no contienen
cationes, se unen poco a proteínas y se
metabolizan a nivel hepático.
• Estos medios pueden se isosmolares con la
sangre y por eso alteran en menor medida
las propiedades de la membrana celular.


• Son utilizados en melografías, col angiografías,
arteriografías, urografías y contraste intravenoso de la
TEM, también para angiocardiografia y urografía
pediátrica.
• Iobitrol, iohexol, iopamidol, ioversol.

Medios de Contraste No Iónicos
NEGATIVOS
(RADIOLUSCENTE)

• Son los que producen un menor aumento de la
absorción de los rayos X, ej. de estos son el aire o dióxido
e carbono que se emplean para contrastar el tubo
digestivo.

• El AIRE que dura varios dias su reabsorción.
• El OXIGENO que dura de 5-6 horas su absorción.
• El ANHIDRILO CARBONICO que dura de 10 a 20 minutos su
reabsorción.



EFECTOS ADVERSOS
• Sistema Nervioso Central:
• Cefalea, Confusión
• Sistema Gastro Intestinal:
• Nauseas, Vómitos, Diarreas
• Cardiovasculares:
• Hipotensión, Taquicardia
• Sistema Respiratorio:
• Broncoespasmo, Edema laríngeo
• Renales: Edemas
• Reacción directa por hipersensibilidad
a. Administrados en forma oral
Inyección endovenosa.
c. Vía rectal.
TOMOGRAFÍA
COMPUTADA
• Diagnóstico por imágenes medicas basado en la
absorción o atenuación de Rayos X.
• Se obtiene la información desde ángulos sucesivos
alrededor del paciente.
• El paciente avanza mientras el tubo de Rayos X gira en
torno a él y emite radiación.
• La radiación que atraviesa al paciente es medida por un
grupo de detectores y enviada a un computador que
analiza y transforma esa información en imágenes
SECUENCIA PARA RECORDAR
• EMISION DE RAYOS X
• ABSORCION DE RAYOS X
• DETECCION DE RAYOS X
• FORMACION DE LA IMAGEN
• PROCESAMIENTO
• POST PROCESO
COMPONENTES
• Gantry o Soporte:
• Tubo de Rayos X
• Colimadores,
• Filtros,
• Sistema de movimientos,
• Detectores,
• Camilla:Para instalar el paciente sincronizada al
movimiento del tubo de Rayos X
• Computadores. Control del equipo, Adquisición,
Procesamiento, Registro, Envío y Archivo de las
imágenes y datos






¿COMO SE GENERA LA
TC?

¿Como se genera la
TC?

¿Como se genera la
TC?








SPECT
• Técnica médica de tomografía que utiliza rayos gamma. Es
muy parecida a una radiografía, pero utiliza una cámara
sensible a los rayos gamma y no a los rayos X.
• Como en una radiografía, cada una de las imágenes que
se obtienen es bidimensional, pero pueden combinarse
muchas imágenes tomadas desde distintas posiciones
alrededor del paciente para obtener una imagen
tridimensional.
• La SPECT utiliza los rayos gamma que producen isótopos
radioactivos como el tecnecio 99m. Estos isótopos se
introducen en el cuerpo humano como parte de moléculas
biológicamente activa

PET
• La tomografía por emisión de positrones, también
llamada diagnóstico por imágenes PET o exploración
PET, constituye un tipo de diagnóstico por imágenes de
medicina nuclear.
• Utiliza cantidades muy pequeñas de
material radioactivo para diagnosticar y determinar la
gravedad, o para tratar, una variedad de
enfermedades, incluyendo varios tipos de cánceres,
enfermedades cardíacas, gastrointestinales,
endocrinas, desórdenes neurológicos, y otras
anomalías dentro del cuerpo.

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