LAPORAN KASUS

I. IDENTITAS
Nama : Nn. DA
Umur : 16 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Peer!aan : Pela!ar
Alamat : Sel"mert"# $"n"s"%"
Tan&&al masu RS : '( Juni '))*
II. ANA+NESA
Keluhan Utama : N,eri pa-a telin&a se%elah anan.
Ri.a,at Pen,ait Searan& :
Pasien -atan& e p"lilini T/T 0RSD $"n"s"%" pa-a tan&&al '( Juni '))*
-en&an eluhan n,eri pa-a telin&a se%elah anan. Keluhan -irasaan se!a ti&a
hari ,an& lalu# saat pasien mem%ersihan telin&a -en&an 1"tt"n %u-. N,eri !u&a
-irasaan saat pasien menari -aun telin&an,a. Pasien men&au serin&
mem%esihan telin&a -en&an 1"tt"n %u-.
Ti-a a-a &an&&uan pen-en&aran pa-a telin&a anan maupun iri# !u&a ti-a
-i-apatan 1airan ,an& eluar -ari telin&a. Pasien men&au %a-an a&a -emam
se!a emarin namun setelah minum "%at .arun& -emam turun. Pasien ti-a
%atu pile -an hu-un& ti-a tersum%at. Pasien !u&a -apat maan -an minum
seperti %iasa tanpa n,eri telan.
Ri.a,at Pen,ait Dahulu :
Pasien %elum pernah men&alami eluhan serupa seperti ini se%elumn,a. Pasien
men&au ti-a pun,a ri.a,at aler&i "%at2"%atan.
Ri.a,at Pen,ait Keluar&a :
Ti-a a-a ,an& men-erita pen,ait serupa -en&an pasien
Resume Anamnesis :
Se"ran& pasien perempuan 16 tahun# -en&an eluhan n,eri pa-a telin&a anan
se!a 3 hari ,an& lalu. Ri.a,at e%iasaan men&"re2n&"re telin&an,a -en&an
1"tt"n %u- 456# ti-a a-a 1airan ,an& eluar -ari telin&a. Ti-a ter!a-i penurunan
pen-en&aran pa-a e-ua telin&a. Pasien -emam namun ti-a %atu pile. Ti-a
a-a n,eri telan. Ri.a,at aler&i -isan&al.
III. PE+ERIKSAAN 7ISIK
Status 8eneralis
Kea-aan umum : Tampa sait se-an&
Kesa-aran : 9"mp"smentis
:ital Si&n :
Teanan Darah : ti-a -ilauan
Na-i : ;;<=mnt
RR : ''<=mnt
T : a>e%ris
Status l"alis
A. Telin&a
Inspesi :
Auri1ula -< Auri1ula sin
0en!"lan pa-a telin&a luar 2 2
Ot"re 2 2
/iperemis 2 2
E-ema 2 2
Serumen 2 2
Kelainan K"n&enital 2 2
Palpasi
Auri1ula -< Auri1ula sin
Tra&us Pain 5 2
N,eri tari Auri1ula 5 2
Kelen!ar lim>e Retr"uri1uler 2 2
Kelen!ar lim>e Preuri1uler 2 2
Ot"s"pi :
Auri1ula -< Auri1ula sin
Laserasi +eatus Esternus 5 2
Ot"re 2 2
/iperemis 5 2
E-ema 5 2
Serumen 2 2
+em%rana Timpani Inta Inta
Re>les 9aha,a 5 5
0. /i-un&
Inspesi
De>"rmitas hi-un& 42=26
De?iasi septum nasi 42=26
Oe-em 42=26
/iperemis 42=26
9iatri 42=26
Dis1har&e 42=26
Palpasi
N,eri tean 42=26
Krepitasi 42=26
Rhin"s"pi anteri"r :
K"lumela De<tra K"lumela Sinistra
+u"sa hi-un& hiperemis 2 2
+u"sa hi-un& "e-em 2 2
K"na "e-em 2 2
Permuaan "na Li1in Li1in
Dis1har&e 2 2
+assa 2 2
Rhin"s"pi p"steri"r : ti-a -ilauan
9. Ten&&"r"an
Inspesi
+u"sa li-ah : -alam %atas n"rmal# ti-a ter-apat &am%aran peta
+u"sa >arin& : hiperemis 426# &ranuler 426# "e-em 426
U?ula : -i ten&ah# ti-a hiperemis
T"nsil : ti-a mem%esar# T12T1# ti-a hiperemis
Palpasi
Pem%esaran lnn su%man-i%ula 426# n,eri tean 426
I:. PE+ERIKSAAN PENUNJAN8 :
Ti-a -ilauan
:. DIA8NOSIS KERJA
Otitis Esterna
:I. TERAPI
1. Kausati> : 2 Anti%i"ti sistemi Am"sisilin 3<@)) m&
2 Anti%i"ti l"1al Ott"pain '2A < sehari A2@ tetes.
'. Simpt"matis 2 Anal&eti Asam me>enamat 3<@)) m&
2 Antiin>lamasi De<amethas"ne 3 < )#@ m&.
3. E-uati> 2 K"ntr"l !ia "%at ha%is
2 +inum "%at se1ara teratur# anti%i"ti1 harus -iha%isan.
2 Telin&a !an&an emasuan air.
2 +en&uran&i e%iasaan men&"te telin&a -en&an 1"tt"n %u-.
:II. PRO8NOSIS
Du%ia at 0"nam
PE+0A/ASAN
Otitis Esterna a-alah ra-an& lian& telin&a aut meupun r"nis ,an& -ise%a%an
"leh %ateri. Di lini# serin&ali suar -i%e-aan pera-an&an ,an& -ise%a%an
"leh pen,e%a% lain# seperti !amur# aler&i 4esim6 atau ?irus# se%a% serin&ali
tim%ul se1ara %ersama2sama.
7a1t"r2>at"r ,an& mempen&aruhi "titis esterna :
Peru%ahan ulit analis ,an& %iasa,a asam atau n"rmal %eru%ah men!a-i %asa
4p/ ,an& %asa aan menurunan pr"tesi terha-ap in>esi6.
Peru%ahan lin&un&an terutama &a%un&an penin&atan suhu -an elem%apan
4u-ara han&at -an lem%a%6.
Trauma rin&an# serin&ali "leh arena mem%ersihan telin&a se1ara %erle%ihan
atau %erenan& ,an& men,e%a%an peru%ahan ulit arena terena air.
I. OTITIS EKSTERNA DI7US
0iasan,a men&enai ulit lian& telin&a -ua per ti&a -alam. Tampa ulit lian&
telin&a hiperemis -an e-ema -en&an ti-a !elas %atasn,a# serta ti-a ter-apat
>urunel.
Kuman pen,e%a%n,a %iasan,a &"l"n&an pseu-"m"nas. Kuman lain ,an& -apat
se%a&ai pe,e%a% ialah Staph,l"1"11us al%us# Es1heri1ia 1"lli -an se%a&ain,a.
Otitis Esterna Di>us !u&a -apat ter!a-i seun-er pa-a "titis me-ia supurati>
r"nis.
8e!alan,a %erupa rasa n,eri# a-an&2a-an& ter-apat se1ret ,an& %er%au.
Seret ini ti-a men&an-un& len-ir 4musin6 seperti se1ret ,an& eluar -ari a?um
timphani pa-a "tits me-ia. Pen&"%atann,a ialah -en&an memasuan tamp"n
,an& men&an-un& anti%i"ti1 e lian& telin&a supa,a ter-apat "nta ,an& %ai
antara "%at -en&an ulit ,an& mera-an&. Ka-an&2a-an& -iperluan "%at
anti%i"ti1 sistemi.
II. OTITIS EKSTERNA SIRKU+SKRIPTA
Oleh arena ulit -i seperti&a luar lian& telin&a men&an-un& a-nesa ulit seperti
>"liel ram%ut# elen!ar se%asea -an elen!ar serumen# maa -i tempat terse%ut
-apat ter!a-i in>esi pa-a pil"se%aseus sehin&&a mem%entu >urunel.
Kuman pen,e%a%n,a %iasan,a Staphil"1"11us aureus -an Staphil"1"11us al%us.
8e!alan,a ialah rasa n,eri ,an& he%at ,an& ti-a sesuai -en&an %esarn,a %isul.
/al ini -ise%a%an arena ulit lian& telin&a ti-a men&an-un& !arin&an l"n&&ar
-i %a.ahn,a# sehin&&a rasa n,eri tim%ul pa-a peneanan peri"n-rium.
III. OTITIS EKSTERNA +ALI8NA
A-alah suatu in>esi husus pa-a lian& telin&a ,an& %iasan,a pa-a pen-erita
-ia%etes mellitus -an "ran& tua. Pera-an&an -apat meluas e lapisan su% utis
-an "r&an seitarn,a. 8e!ala utaman,a ialah rasa &atal pa-a lian& telin&a# n,eri
he%at# se1ret ,an& %an,a serta pem%en&aan lian& telin&a.
Pen&"%atan ti-a %"leh -itun-a2tun-a# se%a% pen,ait aan se&era men,eran&
%a&ian2%a&ian pentin& -i seitarn,a. Pen&"%atan ,an& -ian!uran ialah
pem%erian anti%i"ti1 -"sis tin&&i terha-ap pseu-"m"nas aeru&in"sa ,an&
-i"m%inasian -en&an amin"&li"si- -an -i%erian se1ara parenteral selama A2
6 min&&u. Disampi& "%at2"%atan# !u&a -ilauan pem%ersihan lua 4-e%ri-ement6
se1ara ra-ial.