You are on page 1of 1

Cap I.

MOTIVATIE
Hepatitele cronice constituie un grup de boli ale ficatului, caracterizate prin leziuni
predominantinflamatorii, difuze, cronice in ficat si avand cauze variate si evolutii diferite.
Ele reprezinta un grupmorfologic bine definit clinic si anatomic si diferit de epatoze, un
alt mare grup de boli epatice ,cronice,inflamatorii, cu leziuni predominant degenerative
si cu mecanism dismetabolice.Hepatitele cronice au leziuni infiltrativ!inflamatorii in
spatiile porte si in interiorul lobulilor,asociate deseori cu leziuni epatocelulare necrotice
si variate reactii iperplazice fibrotice, careconditioneaza in ansamblul lor evolutia
bolii."upa aspectele clinice si mai ales anatomice la biopunctiaepatica, epatitele
cronice se pot deosebi in epatite cronice persistente, ale caror leziuni infiltrative
suntlimitate la nivelul spatiilor porte, de intensitate redusa si fara agravari, evoluand de
obicei spre vindecaresau stabilizare de!a lungul catorva ani si in epatitele cronice
evolutive, active, zise sau agresive, culeziuni infiltrative bogate in spatiile porte si
periportal, cu invadarea si dislocarea periferiei lobulare, cualterari necrotice
epatocelulare insulare, cu fibroza reactiva si cu agravarea progresiva a leziunilor,
cuevolutie mai lenta sau mai rapida, deseori spre ciroza.In epatitele cronice agresive este
nevoie, pe langa tratamentul etiopatogenic aplicat si de un repausfizic si psiic de
minimum un an, prin pensionare temporara si tratamente repetate aplicate in
spital,sanatorii, cu intervale la domociliu sub control medical, clinic si paraclinic.
Tendinta evolutiva si uneoricirogena a acestor epatite reclama un tratament igieno!
dietetic medicamentos si sanatorial corect sisustinut aplicat. #e pot obtine astfel
ameliorari si retrocedari dupa $!% ani de tra $%$i&'c tament.In aceste forme de epatite
cronice agresive sunt necesare controale biopticerepetate la ($!(& luni,intrucat evolutia
lor clinica si biocimica nu acorda totdeauna cu starea lor lezionala. )u rareori se
vad bolnavi, in special tineri, cu forme clinice usoare,cu teste epatice slab pozitive, care
par a avea o epatitacronica persistenta si la care biopsia epatica arata leziuni invadate
periportale de tipul epatitei agresive.