Barrarah Bariid080641798

4
LAPORAN PENDAHULUAN
Tanggal, bulan, tahun
Ruang X, RS Y
1. Kasus (Masalah Utama)
Defisit Perawatan Diri: Mandi/Higiene
2. Prs!s T!r"a#$n%a Masalah
D!&$s$t '!ra(atan #$r$ adalah keadaan dimana seseorang individu mengalami
ketidakmampuan dalam merawat dirinya baik dalam hal tidak mampu merawat
kebersihan diri, perawatan berhias, makan dan minum secara mandiri, toileting secara
mandiri (!", !# (Carpenito, 1999/2000)$
)a*tr 'r!#$s's$s$ dari defisit perawatan diri menurut Stuart & Sundeen
(1995/1998) adalah oleh gangguan proses pikir sehingga kemampuan perawatan diri
menurun dan klien men%adi isolasi sosial$
)a*tr 'r!s$'$tas$ dari defisit perawatan diri menurut Stuart & Sundeen
(1995/1998) adalah kehilangan orang yang dicintai, penolakan interpersonal, dan
kegagalan$ "ehilangan orang yang dicintai dapat menurunkan motivasi seseorang untuk
men%aga kebersihan dirinya karena merasa tidak diperhatikan$
Tan#a #an g!"ala menurut Stuart & Sundeen (1995/1998) yang nampak pada
klien defisit perawatan diri antara lain: gangguan kebersihan diri ditandai dengan gigi
yang kotor, kulit berdaki, kulit bersisik, rambut kotor, kuku pan%ang dan kotor, bau badan,
bau mulut, ketidakmampuan berdandan ditandai dengan rambut acak&acakan, pakaian
kotor, tidak rapi, pakaian tidak sesuai, klien laki&laki tidak bercukur, klien wanita tidak
berdandan, tidak mampu makan sendiri, mengambil makan tidak bisa sendiri, makanan
berceceran, makan tidak pada tempatnya, tidak mapu !"/! mandiri, !"/!
tidak pada tempatnya, tidak dapat membersihkan diri dengan baik setelah !"/!$
!kibat yang dapat ter%adi pada klien defisit perawatan diri antara lain: ganguan fisik
seperti gangguan integritas kulit, sakit gigi, scabies, pediculosis dan lain&lain$
A*$bat menurut Stuart & Sundeen (1995/1998) dari diagnosis defisit perawatan
diri adalah ter%adinya gangguan rasa nyaman dan gangguan integritas kulit$ adan
men%adi tidak nyaman dan tidak enak untuk berinteraksi dengan orang lain$ adan yang
tidak dibersihkan seperti gigi, gigi akan men%adi bolong dan ada bau mulut$ 'elain itu,
kulit bisa ter%adi scabies, gatal&gatal, panu, dan penyakit kulit lainnya$
Barrarah Bariid080641798
4
3. Phn Masalah
(isiko tinggi gangguan sensori persepsi: Halusinasi dengar
)solasi 'osial Defisit perawatan diri: Mandi/ higiene
*angguan konsep diri: harga diri rendah
4. Masalah K!'!ra(atan #an Data+#ata %ang '!rlu #$*a"$
N, Masalah K!'!ra(atan Data+#ata %ang '!rlu #$*a"$
1. Defisit Perawatan Diri D+ :
& adan kotor
& Dandanan tidak rapi
& Makan berantakan
& !"/! sembarangan
& ,idak tersedia alat kebersihan, makan, dan
toileting
D' :
& Menyatakan malas mandi
& ,idak tahu cara makan yang baik
& ,idak tahu cara dandan yang baik
& ,idak tahu cara eliminasi yang baik
2. )solasi 'osial D+:
& Menyendiri, mengurung diri
& ,idak mau bercakap&cakap dengan orang lain
& ,idak berinisiatif berhubungan dengan orang
lain
& Mematung
& Mondar&mandir tanpa arah
D':
& Mengatakan malas berinteraksi
& Mengatakan orang lain tidak mau menerima
dirinya$
& Merasa orang lain tidak selevel
& -uriga dengan orang lain
& Mendengar suara&suara/ melihat bayangan
& Merasa tak berguna
.$ *angguan konsep diri: Harga diri
rendah
D+:
& "ontak mata kurang
& ,idak berinisiatif berinteraksi dengan orang lain
& ,ampak malas&malasan
& Produktivitas menurun
Barrarah Bariid080641798
4
D':
& Mengeluh hidup tidak bermakna
& ,idak memiliki kelebihan apa pun
& Merasa %elek
& Mengatakan malas
& Putus asa
& )ngin mati
5. R!n-ana t$n#a*an *!'!ra(atan (t!rlam'$r)
Da&tar Pusta*a
-arpenito, /$ 0$ (1222#$ Handbook of nursing diagnosis. (M$ 3ster, Pener%emah#$
Philadelphia: /ippincott 4illiams 5 4ilkins )nc$ ('umber asli diterbitkan 6777#
'tuart, *$ 4$ 5 'undeen, '$ 0$ (6778#$ Pocket guide to psychiatric nursing, 3/E. (!$ 9$ '$
Hamid, Pener%emah#$ 't$ /ouis: Mosby 9ear ook, )nc$ ('umber asli diterbitkan 677:#

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful