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FICHA DE POSTULACIN AO ESCOLAR 2015

EAGLES COLLEGE IQUIQUE


Curso 2014>
I. ANTECEDENTES DEL ALUMNO (A) A POSTULAR Curso 2015>
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES RUN
Direccin
Comuna Previsin de salud Vive con Correo electrnico
ISAPRE FONASA OTRO
Fecha nacimiento Lugar nacimiento Pas Sexo Ex alumno
SI NO
Indicaciones mdicas que el colegio debe saber (Alergias, tratamientos, enfermedades)
Opta a religin Indique a que religin pertenece Le recomendaron el colegio: Cmo se enter del colegio?
SI NO
Hermanos en el colegio Postula a otros hijos Ha postulada su hijo/a anteriormente
Cursos: Cursos:
SI NO Cuando
En caso de retiro del alumno de la jornada, indique mximo dos personas autorizadas a realizar el retiro (Nombre y Apellido)
II. ANTECEDENTES DEL PADRE
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES RUN
Direccin
Telfono Celular Nacionalidad N de hijos Correo electrnico
Profesin y/o Actividad Nivel educacional
Nombre de la empresa y su direccin laboral Telfono
III. ANTECEDENTES DE LA MADRE
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES RUN
Direccin
Telfono Celular Nacionalidad N de hijos Correo electrnico
Profesin y/o Actividad Nivel educacional Indique ltimo curso aprobado
Nombre de la empresa y su direccin laboral Telfono
IV. APODERADO: PADRE_____ MADRE______ OTRO_____ (rellene solo si marco otro)
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES RUN
Direccin
Telfono Celular Nacionalidad Parentesco Correo electrnico
Profesin y/o Actividad Nivel educacional
Nombre de la empresa y su direccin laboral Telfono
DECLARACIN DE CONFORMIDAD CON EL SISTEMA DE POSTULACIN Y MATRCULA AL COLEGIO EAGLES COLLEGE,
ALUMNOS NUEVOS AO 2014
Yo.R.U.T.:.. Apoderado del alumno
(a).para el curso , Declaro que he sido informado y estoy completamente de
acuerdo con los criterios de postulacin, seleccin y matrcula del Colegio Eagles College.
Firma Apoderado.
Fecha: