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UNITAU

Disciplina de Saúde Coletiva

SUS
Leis Orgânicas NOBs NOAS

Marina Marcos Valadão

2009

SUS
PÚBLICO
ESTATAL

SISTEMA
PÚBLICO DE
SAÚDE
PRIVADO PRIVADO
LUCRATIVO NÃO
LUCRATIVO

O QUE É O SUS ?
O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por
órgãos e instituições públicas federais, estaduais e
municipais, da Administração direta e
indireta e das fundações mantidas pelo
Poder Público.

A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único
de Saúde (SUS), em caráter complementar

A gestação do SUS
 Constituição de 1988

“A saúde é um direito fundamental do ser
humano

devendo o Estado prover as condições
indispensáveis ao seu pleno exercício.”

proteção e recuperação.  O dever do Estado não exclui o das pessoas. das empresas e da sociedade . Deveres do Estado  Formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos  Estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção. da família.

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080 Instrumento que regula. por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado. O nascimento do SUS Lei 8. em todo o território nacional. as ações e serviços de saúde. . executados isolada ou conjuntamente. em caráter permanente ou eventual.

dispõe sobre as condições para a organização e o funcionamento dos serviços  8142 de 28 de dezembro de 1990 .dispõe sobre a participação da comunidade e das transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde .080 de 19 de setembro de 1990 .LEIS ORGÂNICAS  8.

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Objetivos do SUS a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde formulação de política de saúde assistência .

Princípios e Diretrizes  Universalidade  Integralidade de assistência  Igualdade da assistência  Utilização da epidemiologia  Participação da comunidade  Descentralização política e administrativa. com direção única em cada esfera de governo  Capacidade de resolução .

equidade e resolutividade . equidade. municipal). integralidade. Os princípios fundamentais do SUS são: a)universalidade. descentralização e hierarquização b)descentralização. universalidade. integralidade. descentralização e regionalização d)universalidade. equidade e participação e)universalidade.CRM – 2007 O Sistema Único de Saúde (SUS) foi estabelecido pela Constituição Federal de 1988. participação e hierarquização c)integralidade. integralidade. estadual. Seus princípios são válidos para as três esferas de governo (federal.

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ocupação. ou outras características sociais ou pessoais. raça. . renda. UNIVERSALIDADE A saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado assegurar este direito  O acesso às ações e serviços deve ser garantido independentemente de sexo.

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EQUIDADE É a igualdade na diferença e. (identificando necessidades singulares ou relativas a determinados grupos sociais. compensando desvantagens etc) . portanto. significa tratar desigualmente os desiguais.

 Articulação das ações de promoção. considerando-se o conjunto de suas necessidades. prevenção.INTEGRALIDADE A pessoa deve ser considerada como um todo. . tratamento e reabilitação  Articulação com outras políticas públicas (intersetorial)  Acesso a todos os niveis de atenção. em seu contexto social.

nhamento na unidade básica de saúde próxima à sua moradia .

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NORMAS OPERACIONAIS  JANEIRO DE 1991 NOB-SUS 01/91  FEVEREIRO DE 1992 NOB-SUS 01/92  MAIO DE 1993 NOB-SUS 01/93  AGOSTO DE 1996 NOB-SUS 01/96  JANEIRO DE 2001 NOAS 01/2001  FEVEREIRO DE 2002 NOAS 01/2002 .

NOB 91  Normatiza o SIH/SUS e SIA/SUS  Define o quantitativo de AIH para os estados  Define os critérios de transferências da UCA (unidade de cobertura ambulatorial) aos estados e municípios  Estados e Municípios têm caráter de prestadores de serviços .

NOB 92  INÍCIO DO MOVIMENTO MUNICIPALISTA  PRECURSORA DO DOCUMENTO “OUSADIA DE CUMPRIR E FAZER CUMPRIR A LEI”  não traz alterações importantes .

NOB 93 . Decreto afirma a exclusividade dessa forma de transferência de recursos) . Em 1994.TIPOS DE GESTÃO  INCIPIENTE  PARCIAL  SEMIPLENA  Transferências$ começam a ser feitas fundo a fundo (fluxo direto.

NOB 93  COMISSÃO INTERGESTORES BIPARTITE  COMISSÃO INTERGESTORES TRIPARTITE .

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REQUISITOS  Manifestarà Bipartite interesse em assumir responsabilidades  Conselho Municipal de Saúde  Fundo Municipal de Saúde  Encaminhar à Bipartite proposta de incorporação das unidades estaduais e federais  Médico para emissão de AIH  outros .NOB 93 .

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Implantação da NOB 01/93  Dez / 94 .24 Municípios em gestão semi- plena  Dez / 95 – 4 Estados em gestão semi-plena  Dez / 96 – 136 Municípios em gestão semi- plena Implantação da NOB 01/96 Dez / 2000 – 99% dos 5.506 municípios habilitados 523 – gestão plena .

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TIPOS DE GESTÃO  MUNICÍPIO – GESTÃO PLENA DA ATENÇÃO BÁSICA – GESTÃO PLENA DO SISTEMA MUNICIPAL  ESTADO – GESTÃO AVANÇADA DO SISTEMA – GESTÃO PLENA DO SISTEMA .NOB 96 .

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NOB 96 – IMPLANTAÇÃO EM 98  PISODA ATENÇÃO BÁSICA  TETO FINANCEIRO DE ASSISTÊNCIA  PPI:"ummodelo de reorganização de gestão e atenção do SUS" .

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ESTADOS E UNIÃO  UNIÃO: ACRÉSCIMO DE 5% AO ORÇAMENTO EXECUTADO DE 1999  ESTADOS: 12% ATÉ 2004  MUNICÍPIOS: 15% ATÉ 2004 .EMENDA CONSTITUCIONAL 29/2000  ASSEGURA PERCENTUAIS MÍNIMOS A SEREM APLICADOS PELOS MUNICÍPIOS.

NOAS 2001 / 2002 . pela qual o município se habilita a receber um montante definido em base per capita para o financiamento das ações de atenção básica  (b)Gestão Plena do Sistema Municipal. pela qual o município recebe o total de recursos federais programados para o custeio da assistência em seu território. .TIPOS DE GESTÃO  (a)Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada.

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eliminação de hanseníase. controle de diabetes. controle de hipertensão arterial.Elaboração do PDR - Plano Diretor de Regionalização  Ampliação das ações básicas: controle de tuberculose. saúde da mulher e saúde bucal . saúde da criança. NOAS 2001 /2002  REGIONALIZAÇÃO .

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Carta de Natal propõe : “novo pacto de gestão que substitua a excessiva normatização [pactos gerenciais]. por compromissos com resultados” .

br  www. v.br  www.  Conselho Nacional de Saúde – Desenvolvimento do Sistema Nacional de Saúde no Brasil: avanços. Saúde em Debate. n. REFERÊNCIAS  Ciência & Saúde Coletiva. 2002. 62.12(2) março/abril 2007. 2001. Rio de Janeiro.269-291.  Ciência & Saúde Coletiva.conasems.conselhosaude. desafios e reafirmação de Princípios e Diretrizes.gov.gov.26. 295-310.br . set/dez.saude.gov.  www.6(2).

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