43

Concluzii asupra lucrarii

Ciroza hepatica este o suferinta cronica cu evolutie progresiva si ireversibila datorita
metaplaziei tesuturilor conjunctive. In tara noastra un loc important in etiologia cirozelor il
ocupa cauzele infectioase si virotice. Numarul cazurilor cu ciroza este in crestere, varsta cu
maxim de incidenta fiind intre 45-60 ani.
O alta cauza frecventa ce provoaca ciroza hepatica este alcoolul. In zilele noastre in
etiologia cirozelr au fost incrimate si cauze dismetabolice: obezitatea si diabetul zaharat,
precum si cauze endocrine: hipertiroidie si hiperfoliculinemie.
La internare, bolnavul prezinta urmatoarele probleme:
- disconfort abdominal
- lipsa autonomiei in ingrijirile personale
- risc de alterare a integritatii tegumentelor
- risc de complicatii: ascita, hemoragii digestive superioare, edeme, coma hepatica.
Asistenta medicala stabileste urmatoarele obiective:
- bolnavul sa prezinte stare de confort fizic si psihic
- bolnavul sa se poata alimenta, sa-si mentina starea de nutritie si echilibrul
hidroeletrolitic
- tegumentele sa fie curate, integre, fara leziuni de grataj
- bolnavul sa fie ferit de complicatii
- bolnavul sa-si cunoasca modul de viata, de alimentatie, sa se poata autoingriji
Interventiile acordate de asistenta medicala in ingrijirea bolnavului cu ciroza hepatica sunt:
- asigura repaus la pat 16-18 ore/zi in pozitie confortabila pentru a facilita respiratia
bolnavului cu ascita
- pentru a-i conserva energia bolnavului se reduce la minim efortul fizic, deservindu-l la
pat cu toate cele necesare.
- mentine igiena tegumentelor, a lenjeriei si a mucoaselor, ingrijeste cavitatea bucala
indeosebi in caz de gust amar si in caz de gingivargii.
- Hidrateaza pe cale orala bolnavul, cand este permis si pe cale parenterala in medicatia
calmanta a pruritului cand este cazul
- educa bolnavul si antreneaza familia pentru a respecta alimentatia si normele de viata
impuse in functie de stadiul bolii
- fereste bolnavul de infectiile nosocomiale stiut fiind faptul ca aceasta categorie de
bolnavi au o receptivitate crescuta la infectii
Investigatiile aplicate la bolnavul cu ciroza hepatica sunt: laparoscopia, scitigrafia hepatica,
ecografia abdominala, biopsia hepatica, paracenteza si electrocardiograma
44

BIBLIOGRAFIE:
1.M.,Grigorescu-Tratat de Gastroenterologie, vol.I si II, Editura Medicala
Nationala Bucuresti, 2001 2.M.,Grigorescu-Tratat de Hepatologie, Editura
Medicala Nationala Bucuresti, 2004 3.Rodica Ghiuru, Anca Trifan, A. Covic-
Curs de Medicina interna,vol. II.Aparat digestiv, Editura Junimea, 2003
4.L.,Titirica-Manual de ingrijiri speciale acordate pacientilor de catre asistentii
medicali, Editura Viata M edicala Romaneasca,2003 5.Harrison-Principii de
Medicina Interna editia 14, Editura Teora, Bucuresti, 2003
6.I., Rebedea-Boli infectioase, Editura Medicala Bucuresti, 2000 7.Borundel,
C.-Tehnica ingrijirii bolnavului, Editura Medicala, 2007 8.Fodor, O.-Tratat
elementar de medicina interna, Editura Dacia Cluj, 1974 9.Gluhovschi, Gh.-
Ghid de ecografie abdominala, Editura Medicala Buuresti,1999 10.Ramniceanu,
R.-Prognosticul bolilor interne, Editura Medicala Bucuresti,1978 11.Suteanu,S.-
Diagnosticul si tratamentul bolilor interne vol.(I si II), Editura Medicala
Bucuresti,1998. 12.C.Mozes-Tehnici de ingrijire a bolnavilor, Editura Viata
Romaneasca, Bucuresti, 1974.