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災難及爆發性疫症

課程大綱
根據本隊 DMA 訓練手冊,教導
隊員如何可在災難疫症爆發時減少個人交
互感染及防止大型疫症發生。
1. 認識常見的災難及爆發性疫症
2. 認識如何可預防災難疫症
3. 熟習基本的防護措施
4. 懂得如何監察和匯報
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災難及爆發性疫症

在災難的環境下,正常生活設
施受到破壞,個人衛生和環境
衛生受到影響,可能會引發一
些大型的急性疫症。

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疫症傳播途徑
腸道傳染︰接觸糞便 口傳染
疫症 傳播方法 臨床表徵
食物中毒 食物受細菌污染 ( 沙門氏 ) 嘔吐、腹痛、腹瀉
急性腸胃炎 接觸糞便 ( 沙門氏、 O157) 糞便呈水狀、嘔吐、發
熱、脫水休克
霍亂 污染的食水、食物 ( 霍亂弧菌 ) 腹瀉、糞便呈米湯狀、
嘔吐
痢疾 污染的食水、食物 ( 志賀氏桿 發熱、腹瀉帶血、嘔吐
菌)
傷寒 接觸糞便 ( 傷寒沙門氏菌 ) 發冷發熱、頭痛、肌痛
、紅疹
甲型肝炎 污染的貝類海產 眼呈黃、小便茶色、疲
倦、發熱、嘔吐
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疫症傳播途徑
(2) 空氣傳染︰吸入飄浮於空氣的細菌或病毒
疫症 傳播方法 臨床表徵

肺結核 空氣傳染、接觸痰涎分泌物 疲倦、發熱、咳嗽、血


痰、體重下降
麻疹 空氣傳染、接觸口鼻分泌物 發熱、流鼻水、面部和
,侵襲 5 歲以下兒童 身體出現紅疹
水痘 空氣傳染、侵襲、接觸口鼻 發熱、流鼻水、軀幹先
分泌物,侵襲 10 歲以下兒 現紅疹再形成水泡後結
童 痂
腮腺炎 空氣污染、接觸口鼻分泌物 發熱、喉痛、面部及腮
,發生於 5-15 歲兒童 腺腫脹疼痛

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疫症傳播途徑
(3)飛沬傳染︰近距離接觸 飛沫 ( 約 3 呎 )

疫症 傳播方法 臨床表徵
流行性感冒 飛沫傳染,因人多擠迫 發熱、頭痛、肌痛、流
空氣不流通傳播 鼻水、咳嗽及喉痛

嚴重急性呼吸 飛沫傳染,接觸口水、 發熱  38° C 、發冷


道綜合症 痰涎分泌物、或氣霧化 、咳嗽、氣促、頭痛、
(沙士) 散播 全身酸痛乏力。潛伏期
長達 10 天。

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疫症傳播途徑
(4)血液或體液傳染︰透過接觸病者血液體液或 透過性接觸傳染

疫症 傳播方法 臨床表徵
乙型肝炎 透過傷口或性行為接觸 發熱、腹痛、眼白呈
血液或體液 黃、嘔吐、小便呈茶

愛滋病 透過傷口或性行為接觸 不明顯
血液或體液

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疫症傳播途徑
(5)媒體傳染 : 透
過昆蟲或蚊咬傳

疫症 傳播方法 臨床表徵
虐疾 被虐蚊叮咬 冒汗、間歇性發熱發
冷、疲倦、頭痛、肌

登革熱 被帶病毒白汶伊蚊叮咬冒汗、間歇性發熱發
冷、疲倦、頭痛、肌

西尼羅腦炎 被帶病毒庫蚊叮咬 發熱、身體癱瘓、人
事不省
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疫症傳播途徑
(6)接觸傳染

疫症 傳播方法 臨床表徵
疥瘡 接觸疥瘡、患者衣物 指間皮膚、手腕、
腋窩、腹股溝及臀
部非常痕癢
頭蚤 接觸患者頭髮、梳、枕 頭皮發癢
頭被舖

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預防災難疫症
妥善計劃和處理
 公共衛生設施
 食水供應
 廢物垃圾處理
 撲滅蚊蟲

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預防災難疫症
(1)設立臨時廁所
妥善收集大小便排泄物
,以免污染環境和水源。

(2)處理食水供應
霍亂和痢疾等腸道傳染
病,都可以由水作媒介傳染
,因此所有飲用食水,都須
妥善貯存,飲用時煮沸。
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預防災難疫症
(3) 廢物垃圾處理
利用垃圾箱、膠袋將死去的家
禽、垃圾盡快移走,以焚燒或
埋藏的方法處理。

(4) 撲滅蚊蟲
定時用消毒葯水清洗收容中心
,清除積水及定時噴灑殺蟲劑

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基本的防護措施
為保障救援人員安全,防止交互感染須作出以下防
護措施︰
(1) 防止腸道傳染
 分隔病者
 消毒病者排泄物( 1:99 的 5% 漂白水浸 30 分
鐘)
 設定地方傾倒病者排泄物
 病人的食具和床單都須消毒(煮沸法)
 穿上隔離衣物、帽、手套、護目鏡

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防護隔離衣物

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基本的防護措施
(2) 防止空氣或飛沫傳染

置病者在空氣流通的地方或隔離室
用消毒溶液盛器盛載病者痰涎,病者
用過的紙巾須放入膠袋密封後棄置
停止使用霧化器,使用簡單面罩供氧
時流量不得超過 6 公升

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基本的防護措施
使用細菌病毒過濾器 接駁
BVM
使用 1:49 的 5% 漂白水
沫拭受污染物品
浸洗受污染的儀器 30
分鐘( 1:49 漂白水) 再用
( 0.5% Hibitane )浸

穿戴口罩及整套防護 衣物

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基本的防護措施
(3) 血液傳染

接觸病者血液或體液時須穿戴防護衣物
避免被針筒針刺傷,使用尖銳盛器
遭血液污染的儀器,以 1:5 的漂白水浸
30 分鐘或( 0.5% Hibitane in
70% 火酒浸 2 分鐘 )
覆蓋好傷口才可接觸傷病者

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基本的防護措施
(4) 預防接觸傳染

隔離病者
避免與病人有直接接觸,穿上防護裝備
病人的衣物用品須煮沸消毒(床單,
梳)
須用肥皂及水徹底清洗雙手。

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監察和報
 報受感染傷病者情況和數字予有
關當局以防止疫症爆發及蔓延。

給予前線人員足夠資源如︰
撥地作隔離中心
充足藥物和疫苗
足夠的保護衣物

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摘要
 腸道傳染 隔離
 空氣傳染 防護
 飛沬傳染
消毒
 血液或體液傳染
 媒體傳染 清洗雙手
 接觸傳染

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