You are on page 1of 90

www.bebelusi.

org Ghidul femeii nsrcinate


2
















Copyright 2009 Printless s.r.l. Toate drepturile rezervate.

Coninutul acestei publicaii este protejat prin Legea dreptului de autor
L8/1996.
Este interzis reproducerea parial, integral sau modificarea fr
acordul prealabil n scris al Printless s.r.l.

Toate materialele din aceast carte sunt cu titlu
informativ. Consultai-v cu medicul curant.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
3
Introducere
Dac bnuieti sau tii deja c eti nsrcinat, sperm c ai
fost deja la doctor!
Presupunnd c bnuielile i-au fost confirmate i c este
primul tu copil, sau c vrei s ai mai mult grij de tine n
timpul sarcinii comparativ cu sarcinile trecute ai ajuns
unde trebuie!
Scopul nostru este s-i furnizm toate informaiile de care
ai nevoie pentru a putea avea grij de sntatea ta i de a
bebeluului din pntece pe durata sarcinii.
n acest scop, credem c este important s nelegi ce este
sarcina i ce se ntmpl cu corpul tu pe msur ce
bebeluul crete i se apropie de termen.
Astfel, toat informaia pe care i-o dm noi cu privire la
ngrijirea ta va fi clarificat cu informaii despre
transformrile din corpul tu i de ce trebuie urmate
recomandrile noastre i ale doctorului tu.
n primul rnd, este important s mergi la doctor i s-i
faci un program de controale i analize pentru fiecare faz a
sarcinii.
Dac eti sntoas i te atepi la o sarcin normal, ai
cteva opiuni pentru ngrijirea sntii tale n timpul
sarcinii:
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
4
Obstetrician /Ginecolog (OB/GIN) aceti medici
sunt specialiti n sarcin i sntatea femeii.
Medicul de familie sau Internistul medici care
acord ngrijire medical standard tuturor brbailor
sau femeilor i, n anumite cazuri, furnizeaz
asisten obstetric.
Asistente / Moae aceti profesioniti n ngrijirea
sntii se specializeaz n sntatea femeii i
monitorizeaz o mam nsrcinat de-a lungul
sarcinii, n timpul travaliului i al naterii.
Asistentele/Moaele au nevoie de un doctor la dispoziie
n timpul naterii, n cazul n care exist o problem la
natere.
De asemenea, ofer ngrijire post-natal pentru sarcini
normale, ndrumnd femeile la OB/GIN n cazul
complicaiilor sau a problemelor specifice de sntate.
Asigurai-v c moaa este autorizat i perfect instruit!
Cnd mergei la doctor pentru prima dat, el/ea va face
analize de snge i un examen pelvian pentru a confirma
sarcina, i va estima un termen.
Vom vorbi un pic despre termen mai trziu cnd
vom discuta despre primul trimestru.
Analiza sngelui detecteaz HCG (gonadotropina uman
corionic). HCG este un hormon produs de corpul unei
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
5
femei dup ce ovulul a fost fecundat i ncepe perioada de
sarcin.
HCG poate fi detectat n snge sau urin chiar nainte de
lipsa unui ciclu, dup cel puin ase pn la opt zile dup
concepere.
Nivelul de HCG va crete semnificativ n timpul primului
trimestru i apoi va descrete un pic n restul perioadei de
sarcin.
Nivele anormale de HCG pot indica o posibil pierdere de
sarcin sau o sarcin extrauterin, sau poate nsemna c
mama poart o sarcin multipl (gemeni, triplei, etc.)
Medicul i va spune dac nivelul HCG este anormal i va
monitoriza aceste valori pe durata sarcinii.
n cazul n care valorile HCG indic o sarcin normal,
acest test nu va fi repetat.
Controalele i examenele medicale trebuie s ia n
considerare i istoricul familiei tale, mpreun cu
problemele tale de sntate anterioare.
Trebuie s-i spui doctorului care sunt condiiile cu trebuie
s te acomodezi datorit serviciului sau a situaiei familiale.
n timpul sarcinii, doctorul va putea face anumite analize,
n funcie de situaia ta. Am inclus i o list cu acestea.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
6
Vei gsi inclus i un orar cu controalele de rutin
ale medicului.
Nu uita, situaia ta poate fi diferit, dar aceast list i
poate da o idee despre cnd i ct de des trebuie s mergi la
control i ce analize i se pot face acolo.
Primul control i testul HCG - ntre 6 i
8 sptmni
Recoltare CVS (Chorionic villus) - ntre 10 i
12 sptmni
Al doilea control - ntre 10 i
12 sptmni
Amniocenteza - ntre 15 i
18 sptmni
Al treilea control - ntre 14 i
16 sptmni
Identificarea malformaiilor congenitale - ntre 15 i
20 sptmni
Al patrulea control - ntre 18 i
20 sptmni
Ultrasunete - ntre 16 i
20 sptmni
Al cincilea control - ntre 22 i
24 sptmni
Testul de glucoz (GST) - ntre 24 i
28 sptmni
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
7
Al aselea control - ntre 26 i
28 sptmni
Controale - la fiecare
dou sptmni ntre
sptmna 28 i 36
Identificare streptococ grupa B - ntre 35 i
37 sptmni
Controale - o dat pe
sptmn din
sptmna 37
pn la termen

Cnd mergi la doctor, acesta i va verifica greutatea,
tensiunea i toracele, btile inimii bebeluului i, de
obicei, se face i un control pelvian.
Unele femei nu se simt tocmai n largul lor cnd este vorba
de aceste examene intime i au nevoie de ceva timp s se
acomodeze, dac nu sunt obinuite cu examinrile anuale
OB/GIN i testul pap.
Dar aceste examinri SUNT foarte importante pentru
sntatea ta i a copilului tu.
Aa c, mergi la doctor.
Nu lipsi de la programri, i nu presupune c totul este n
regul dac nu ai simptoame sau probleme. Las medicul
s-i fac datoria!
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
8
Nu uita c, odat nsrcinat, trebuie s ai mare grij de
tine.
Toat lumea i va da sfaturi inclusiv strinii despre ce
trebuie sau NU s faci.
Este important s fii educat i informat, mai ales dac
eti la prima sarcin, astfel nct s fii ncreztoare c faci
ceea ce este corect.
n caz contrar, exist pericolul s te simi dezorientat i
nesigur, deoarece lumea n general d sfaturi
contradictorii.
Cnd vorbeti cu medicul, este posibil s auzi cuvinte pe
care nu le-ai mai auzit niciodat.
Bineneles, trebuie s-i ceri ntotdeauna
medicului explicaii cnd nu nelegi ceva.
Dar, dac vrei s te documentezi i singur, sau dac auzi
un cuvnt pe care vrei s-l caui ntre dou controale, poi
folosi acest ghid uor cu termeni folosii n mod curent
cnd vine vorba de sarcin:
Glosar
http://www.happyhealthypregnancy.com/info/pregnancy_
tools/preg_terms.aspx
S continum.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
9

Simptoame i preocupri n timpul sarcinii
n aceast seciune a crii vom vorbi despre preocupri
generale i vom descrie unele probleme, simptoame i
senzaii pe care le poi avea n timpul sarcinii.
Sunt prezentri generale, pentru a-i face o idee despre ce
este normal i cnd trebuie s i faci griji.
Ca ntotdeauna, dac ai vreo ntrebare sau eti
ngrijorat de ceva, trebuie s iei legtura cu
medicul tu.
n seciunile care urmeaz vei gsi un ghid pentru
alimentaie i exerciii, i multe informaii utile privind
schimbrile care au loc n timpul fiecrui trimestru.
i vei afla cum s ai grij de corpul tu i cum s-i
programezi activitatea n timpul fiecrei etape a sarcinii.
Dup ce afli c eti nsrcinat, dup ce eti sleit de emoii
i agitaie, trebuie s fii pregtit pentru ceea ce i va aduce
realitatea.
n timpul sarcinii poi simi oboseal, o sensibilitate a
snilor, greuri dimineaa, etc. Aceste simptoame nu apar la
toate femeile.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
10
Unele femei NU SIMT sarcina iar altele par s ndure multe
probleme mici care nu nseamn nimic grav dar sunt
suficiente pentru a deranja n general.
Iat cteva lucruri cu care te poi confrunta n timpul
sarcinii:
Oboseala Te poi simi flenduri sau te poi simi repede
epuizat n timpul sarcinii, n special n primul trimestru.
Nu uita, corpul tu lucreaz mai mult deoarece produce
anumii hormoni i duce snge i substane nutritive
bebeluului din pntece.
Unul dintre hormoni, progesteronul, este un relaxant al
sistemului nervos, i i poate da senzaia de ameeal sau
somnolen.
ncearc s te rsfei n tot acest timp. Multe femei, dup
primul trimestru, i recapt energia i vigoarea. ntre
timp, trage cte un pui de somn sau odihnete-te.
Sngerarea - Nu este anormal s existe o mic sngerare la
nceputul sarcinii la 10-14 zile dup concepere.
Aceast sngerare apare mai devreme, este neregulat i
are o culoare mai roz dect ciclul menstrual normal. Nu
dureaz foarte mult.
Vorbete cu doctorul tu i spune-i despre acest lucru, dar
nu te ngrijora dac sngerarea nu se produce n cantiti
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
11
mari i dac nu dureaz mult. Este posibil s apar i unele
crampe la nceputul sarcinii.
Modificri ale apetitului sau ale alimentelor
preferate - Mirosul unor mncruri poate cauza grea la
nceputul sarcinii.
Sau este posibil s descoperi c ai anumite pofte spre
sfritul sarcinii. Pentru unele femei, legenda cu ngheat
i murturi nu este chiar departe de adevr!
Multe femei descoper c nu mai pot suporta cafeaua la
nceputul sarcinii, aceast aversiune crescnd pe msur ce
sarcina progreseaz.
Printre alimentele care i-ar putea distruge stomacul:
carne, brnz sau lapte, mncruri condimentate. Nu fi
surprins dac aceste preferine i aversiuni se schimb pe
msur ce sarcina nainteaz.
Greurile de diminea, starea de ru, voma Tipic
pentru nceputul sarcinii, dei unele femei au acest
simptom pn la ase luni.
Majoritatea femeilor au greuri dimineaa timp de o lun n
primul trimestru, iar simptoamele pot ncepe chiar din a
14-a zi dup concepere.
Greurile de diminea nu se limiteaz numai la nceputul
zilei, motivul fiind modificarea nivelului de estrogen din
corp.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
12
La unele femei greaa de diminea se manifest de la orice,
n timp ce la altele ea este produs de anumite mirosuri
precum igara sau trabucul, parfumul puternic, cafeaua sau
mirosul anumitor mncruri care se gtesc.
Urinarea mai des Pe msur de uterul se mrete, vei
simi din ce n ce mai des nevoia de a merge la baie. Este
normal n timpul primului i celui de-al treilea trimestru.
Sensibilitatea i modificrile snilor Producia
crescut de estrogen i progesteron pregtete snii pentru
alptare.
La nceputul sarcinii, unele femei se plng c snii lor au
devenit att de sensibili nct nu mai pot dormi pe burt i
nu mai pot atinge snii fr s simt durere.
Aceast sensibilitate trece. Femeile cu sni mici se bucur
de multe ori de modificrile aduse de sarcin, deoarece
snii lor i mresc dimensiunea.
Cumpr i poart un sutien confortabil, cu susinere bun,
nainte i dup sarcin, pentru a te putea adapta acestor
schimbri. Dac intenionezi s alptezi copilul, poi cuta
un sutien special pentru alptat, pentru a face alptarea
mai comod.
Durerile de cap Multe femei se plng de dureri de cap
uoare i frecvente, la nceputul sarcinii. Aceste dureri de
cap apar datorit intensificrii circulaiei sngelui n urma
fluctuaiilor hormonale i a modificrilor din organism.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
13
Constipaia i balonarea Constipaia este ceva
obinuit la nceputul sarcinii, datorit nivelului crescut de
progesteron care ncetinete digestia. Bea mult ap pentru
hidratare i pentru a combate constipaia i balonarea.
Schimbrile de stare Din nou, acestea sunt generate
de schimbrile hormonale din corp. Dintr-o persoan
calm, te poi trezi c plngi dintr-o dat sau i iei din
pepeni fr motiv.
Trebuie s nelegi c aceste modificri de stare sunt
obinuite n timpul primului trimestru i se vor ameliora.
Ameeala - La nceputul sarcinii te simi ameit sau n
pragul leinului datorit nivelului sczut de zahr din
snge, a circulaiei i nivelului hormonilor.
Bea mult ap i asigur-te c ai la ndemn ceva sntos
de ronit (biscuii) pentru a compensa nivelul sczut de
zahr din snge, i nu fi surprins dac simi c trebuie s
te odihneti i s te rsfei un pic mai mult, n special la
nceputul sarcinii.
Kilogramele n plus i modificrile centrului de
greutate Greutatea i centrul de greutate se mor
modifica odat cu transformrile din organism.
Nu ncerca s mergi pe srm sau pe o scar n
noile condiii!
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
14
Folosete nclminte comod, fr toc nalt, pentru a te
putea balansa i merge mai uor fr s cazi sau s te
mpiedici.
Majoritatea mamelor iau n greutate ntre 11,3 15,8 kg n
timpul sarcinii.
Ctigul n greutate te poate face s te simi incomod, cu
dureri de spate i din cauza lipsei de micare. 50% din
femeile nsrcinate dobndesc o durere n spate-jos la un
anumit moment al sarcinii.
Cnd ridici un obiect trebuie s foloseti muchii
picioarelor, ca atunci cnd urci.
Greutatea crescut solicit i mai mult ncheieturile pe
msur ce bebeluul crete, alele tale fiind cele care vor
suporta toat greutatea.
Vom vorbi imediat despre exerciii, acum ns trebuie s
nelegi faptul c trebuie s-i menii muchii puternici i
flexibili, pentru a evita durerile de spate i oboseala.

Ghid de sntate

Alimentaia
Acum eti nsrcinat, nu este momentul s ii o cur de
slbire. Trebuie s mnnci corect i s ncerci s nu iei
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
15
prea mult n greutate, dar asta NU nseamn c trebuie s
fii la diet.
Vei avea nevoie zilnic de 300 pn la 350 de calorii n
plus fa de ct mncai de obicei n jur de 2.500
2.700 de calorii pe zi.
Dac eti slab de la natur sau ai o sarcin multipl,
medicul i poate prescrie un consum zilnic mai mare
de calorii.
Pe de alt parte, dac eti tipul supraponderal,
medicul te poate sftui s consumi mai multe calorii,
dar s ncerci s nu ajungi la cele 300 350 de
calorii n plus recomandate pentru o sarcin
normal.
Trebuie s-i planifici o diet echilibrat pe timpul sarcinii,
care s includ carne macr i proteine, fructe, legume,
pine cu semine integrale, precum i produse lactate
degresate cum ar fi brnza i laptele.
Medicul i va prescrie probabil vitamine prenatale. Acestea
sunt vitamine speciale care conin cantitatea corect de
calciu, fier i acid folic de care au nevoie femeile
nsrcinate.
Nu f greeala s crezi c vitaminele prenatale vor acoperi
toate nevoile tale nutritive.
Trebuie s te alimentezi bine!
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
16
Aici sunt furnizate detalii care te pot ajuta s-i formezi o
baz nutritiv bun pentru sntatea ta i a copilului tu
nc nenscut. Ca ntotdeauna, dac ai ntrebri pe
parcursul sarcinii, trebuie s consuli doctorul.
S vedem n detaliu ce trebuie s conin alimentaia ta:
Fructe i legume 4 sau mai multe porii de legume i 3
sau mai multe porii de fructe, minim.
Iat cteva exemple de porii:
Fructe: Un mr sau o banan de dimensiuni medii, o
jumtate de can de fructe tiate cubulee sau
trei sferturi de can cu suc de fructe.
Legume: O can de legume cu frunze (crude), jumtate
de can de legume fr frunze (gtite sau
crude) sau trei sferturi de can de suc de
legume (de ex. suc de roii).
Consumul de fructe i legume care conin vitamina C te
ajut s absorbi fierul,
vindec rni uoare i menine sntatea gingiilor i a
esuturilor din organism. Iat cteva exemple de astfel de
fructe i legume:

Fructe: Papaya, roii, portocale, pepene galben,
cpuni
Legume: Ardei gras, varz, broccoli, legume cu frunze
verzi ca spanacul i andiva
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
17

Proteine Dou sau mai multe porii de carne macr,
gtit sau de pui (fr piele), sau pete. Aceste
porii trebui s nsumeze 60 gr de proteine
zilnic.

Iat cteva exemple de porii:

Carne, Pui, Pete: 50 75 gr de carne gtit, pui sau pete.
NU consuma carne care nu a fost gtit
suficient sau carne, pui sau pete CRUD.
Acestea pot conine bacterii care i pot duna!
Evit carnea procesat, salamurile sau
crnuri reci.

Evit petele cu coninut mare de mercur (rechin, pete
spad, Lopholatilus
chamaeleonticeps (alb sau galben) i scrumbia.

Aceti peti tind s prezinte un coninut mai mare de
mercur, care poate duna bebeluului tu. Nu mnca mai
mult de 170 g de ton sau ton prjit pe sptmn.
Alte proteine: O treime de can de nuci, 1 ou fiert, jumtate
de can de tofu sau fasole sau mazre gtit, sau dou
linguri de unt de alune.
Consumul de proteine ajut la formarea muchilor i-i d
vigoare i sntate. De asemenea, ajut corpul s creeze
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
18
anticorpi pentru copil. Proteinele
conin complexul de vitamine B i fier pentru producerea
celulelor roii i pentru a menine sntatea i vigoarea
sngelui.
Proteinele sunt foarte importante n al doilea trimestru
deoarece ajut corpul s rspund la orice tip de cereri i s
fac fa creterii bebeluului din pntece.
Cereale integrale i produse din cereale integrale
Nou sau mai multe porii de produse din cereale
integrale pe zi. ncearc s evii fina, cerealele ndulcite,
etc. Au valoare nutritiv sczut sau deloc.
Iat cteva exemple de porii:
Pine din gru integral sau alte cereale integrale: 1 felie
Cereale gtite (calde), Orez integral sau Paste din cereale
integrale: jumtate de can
Cereale reci: 1 can
Aceste produse conin complexul de vitamine B, minerale i
fibre care menin sntatea organismului i care pun n
micare sistemul tu digestiv.
Acidul folic este i el adugat adesea la cerealele reci de la
micul dejun i la produsele din cereale mbogite, acesta
fiind un alt mineral important pentru organismul tu n
timpul sarcinii. Citete ambalajul i ncearc s alegi
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
19
produse care conin ct mai mult acid folic, oricnd ai
aceast posibilitate.
Produse lactate - Patru sau mai multe porii zilnice.
Cnd eti nsrcinat trebuie s consumi cel puin 1.000
mg (miligrame) de calciu pe zi (1.300 miligrame dac ai sub
18 ani).
Dac nu poi include mult calciu n alimentaie, consult
doctorul cu privire la vitaminele prenatale pentru a te
asigura c primeti destul calciu dup analiza dietei
combinate i a suplimentelor.
Dac ai intoleran la lactoz, poi reduce produsele care
conin lactoz, sau ia tablete pentru creterea toleranei la
produsele lactate. Consult doctorul pentru a vedea care
este cea mai bun soluie pentru tine.
Iat cteva exemple de porii de produse lactate:
Brnz (natural, neprocesat): 75 de grame
Lapte srac n grsimi sau degresat: 1 can
Iaurt natural (cu ingrediente active): 1 can
Tu i bebeluul tu n cretere avei nevoie de mult calciu
pentru a menine oasele i dinii puternici. Produsele
lactate conin Vitaminele A i D, proteine i complexul de
vitamine B. Vitamina A este important pentru creterea
copilului i pentru sprijinirea sistemului imunitar.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
20
Ap 6-8 pahare de ap zilnic (dac faci sport, 8-10
pahare)
Poate prea mult dar corpul tu se va acomoda cu acest
volum, i trebuie s te menii hidratat n timpul sarcinii
pentru a preveni constipaia, hemoroizii, umflarea,
deshidratarea, infeciile urinare i ale vezicii, ntinderile
musculare.
Vitamine i minerale
Am vorbit despre ct de important este alimentaia
corect n timpul sarcinii. Vitaminele prenatale, combinate
cu hrana corect trebuie s-i furnizeze vitaminele i
mineralele necesare.
Dac te uii pe eticheta flaconului cu vitamine prenatale vei
vedea cantiti mari din urmtoarele vitamine i minerale.
Calciu Majoritatea femeilor nu primesc calciu suficient
(1.000 mg pe zi), ns atunci cnd eti nsrcinat nevoia de
calciu este i mai important, pentru a satisface nevoile
organismului i ale bebeluului, pentru oase puternice.
Asigur-te c vitaminele tale prenatale conin 1.000 mg
(1.300 dac ai sub 18 ani) pentru o doz.
Fier Ai nevoie de fier pentru producerea hemoglobinei i
a celulelor roii. Hemoglobina este o component a
celulelor roii care transport oxigenul prin tot corpul tu.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
21
Duce sngele oxigenat la toate celulele tale i la corpul
bebeluului pentru ca acesta s creasc sntos.
Corpul tu i al bebeluului au nevoie de fier pentru oase i
dini i pentru a preveni anemia. Asigur-te c vitaminele
prenatale conin ntre 27 i 30 mg de fier per doz.
Acid Folic (Folat) Studiile arat c administrarea
suplimentelor de acid folic n timpul sarcinii scade cu pn
la 70% riscul de afeciuni ale tubului neural!
Tubul neural conine mduva spinrii i creierul care
ncepe s se dezvolte, i atunci cnd acesta nu se formeaz
corect poate cauza afeciuni serioase ca spina bifida i boli
de inim congenitale.
Deoarece corpul tu folosete acid folic foarte devreme n
timpul sarcinii, este bine s ncepi s iei un supliment dac
te gndeti s rmi nsrcinat.
Verific vitaminele prenatale pentru a te asigura c o doz
conine 0,4 miligrame.

Sarcina i diabetul
Dac suferi de diabet i vrei s rmi nsrcinat,
colaboreaz cu medicul OB/GIN i cu medicul de diabet
pentru a te asigura c eti n cea mai bun form posibil
cu cel puin trei pn la ase luni nainte de a concepe.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
22
Apoi trebuie s fii inut sub observaie de ambii medici
pentru a-i menine sntatea n timpul sarcinii i dup
natere.
n timpul sarcinii trebuie s-i supraveghezi alimentaia i
programul de exerciii i s fii atent cnd apar semne de
dezechilibru al zahrului n snge, deoarece sarcina i
poate da peste cap, cteodat, rutina zilnic i nivelul de
insulin.
Poi cere de la nutriionist un plan special de alimentaie
pentru a compensa schimbrile din corp i zahrul din
snge i s te asiguri c bebeluul tu nu va avea probleme
la natere datorit nivelului crescut de zahr n snge care
poate trece n placent.
Consult doctorul n legtur cu suplimentarea vitaminelor
B, n special acidul folic, pentru a combate riscul de
afeciuni la natere.
Dac nu ai suferit de diabet n trecut, te poi confrunta cu
diabetul de sarcin, care este o form a diabetului ce
apare n timpul sarcinii i dispare dup natere.
Aceast form de diabet este controlat de obicei prin
alimentaie, medicaie i exerciiu, dar trebuie tratat
pentru a asigura sntatea ta i a bebeluului tu.
Medicul OB/GIN te va ndruma ctre un medic nutriionist
pentru a-i planifica mesele zilnice care sunt calculate astfel
nct s te ajute s controlezi nivelul zahrului n snge.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
23
Diete Vegetariene
Dac eti strict vegan i nu mnnci produse animale sau
derivate din produse animale, te gndeti c vei avea
probleme n timpul sarcinii. Sau poate eti lacto-ovo-
vegetarian i mnnci ou i produse lactate.
Dac doreti s ii o diet vegan pe timpul sarcinii, este
obligatoriu s gseti un medic care este de acord s te
sprijine i va trebui s rmnei n contact permanent cu
privire la sntate alimentaiei tale i a bebeluului, pe
msur ce sarcina nainteaz.
Iat cteva sfaturi orientative care te vor ajuta s fii
sntoas i s nati un bebelu sntos.
Pentru a obine toate proteinele i tot calciul de care ai
nevoie cea mai mare problem a veganilor va trebui s
mnnci cantiti corecte din urmtoarele lucruri:
o mazre uscat (cea desfcut este foarte bun),
o fasole uscat (gtit)
o produse din soia precum tempeh, tofu i brnz tofu
o migdale i nuci, unt de arahide
o lapte de soia sau de capr sau de vac (dac
obinuieti) i/sau
o iaurt activ
o frunze de nap
o portocale
o broccoli
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
24
o melas
o cereale mbogite
o germeni de cereale
o spanac
o stafide

Un lucru bun cu privire la dieta unui vegetarian este c
aceasta are deja un coninut bogat de acid folic i vitamina
B care sunt importante pentru sntatea i dezvoltarea
bebeluului.

Va fi totui greu s adaugi un surplus de 300-350 de calorii
pe zi dac eti vegetarian.

Alimentaia ta, dei bogat n fibre, cu multe legume, fructe
i cereale, va fi srac n calorii i nu vei resimi foamea
datorit fibrelor ingerate!

Vorbete despre acest aspect cu medicul tu, dac crezi c
este o problem. Va trebui s iei un supliment caloric.

Lucruri pe care trebuie s le evii n alimentaie
Ceea ce NU trebuie s mnnci n timpul sarcinii poate fi
la fel de important ca i ceea ce CONSUMI!
Iat cteva lucruri pe care trebuie s le evii n timpul
sarcinii:

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
25
Alcoolul Nu ar mai trebui s i-o spunem, dar NICIUN
STROP DE ALCOOL PE TIMPUL SARCINII.

Un pahar de vin sau o sticl de bere poate prea inofensiv,
dar nu a fost ntreprins nc niciun studiu care s
determine ce cantitate de alcool este permis i ct de mult
poate duce la retard, la afectarea sistemului nervos central,
a creierului, i la probleme la natere.

Este mai bine s previi dect s regrei!

Alcoolul ajunge direct n corpul bebeluului n concentraii
mari prin fluxul sanguin, prin cordonul ombilical i pn n
placent, i poate cauza oricare din seria de simptoame
incluse n Sindromul Alcoolic Fetal (SAF).

Copiii cu SAF pot avea dificulti de nvare, tulburri de
memorie i atenie, precum i probleme de limbaj, de
vedere sau de auz, pentru a da cteva exemple. Aa c
pstreaz sticla de vin sau bere i savureaz-o dup ce vei da
natere unui copil sntos!

Cofeina - Consumul mare de cofein poate mri ansele
pierderii sarcinii. Dou sau trei cni de cafea pe zi poate c
nu nseamn mult pentru tine dar, pentru mai mult
siguran, trebuie s ntrerupi consumul de cafea.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
26
Dac nu poi fr cafea, ncearc mcar s reduci cantitatea
la o can pe zi sau bea cafea decofeinizat!

i nu uita, exist alte buturi i mncruri care conin
concentraii mari de cofein. Ceaiul verde i negru, sucul
cola, chiar i ciocolata.

Poi consuma aceste alimente n cantitate moderat (o can
de ceai sau un pahar de suc sau un baton de ciocolat o
dat pe sptmn), deoarece coninutul de cofein din
aceste produse este mult mai mic dect cel dintr-o can de
cafea (90-140 mg cofein).

Te vei bucura s afli c un baton de ciocolat conine numai
5 30 mg de cofein, dar tot trebuie s ai grij de
coninutul de GRSIMI din baton i nu uita cuvntul
MODERAIE.

Alimente ce trebuie evitate
Evit alimente care POT transporta bacterii i alte boli
transmisibile prin alimente (toxoplasmoz i listerioz ca
s dm dou exemple). Acestea pot cauza probleme la
natere i pierdea sarcinii, i nu e bine s riti n timpul
sarcinii dei, n mod normal, le consumi fr nicio
problem.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
27
o Brnzeturi nepasteurizate, etichetate n general ca
brnz proaspt precum feta, brnza de capr,
brie, camembert, brnz limburger
o Lapte, suc sau cidru de mere nepasteurizate
o Ou crude sau alimente ce conin ou crude precum
tiramisu, mousse, aluat de biscuii sau prjitur,
ngheat de cas etc.
o Pete crud precum sushi i este INTERZIS carnea
crud
o Pete cu coninut crescut de mercur precum rechin,
pete spad, scrumbie

Dac eti n general preocupat de sntate i i-ai fcut o
rutin din a folosi plante medicinale n alimentaie, NU
consuma urmtoarele plante n timpul sarcinii:
Arborele vieii
Dracila
Trillium erectum
Mac cu suc rou
Cytisus scoparius
Cuioare
Rdcin de bumbac
Dong quai
Mueel
Rostopasc
Creioar
Vsc
Brndu de toamn
Ulei de busuioc
Actacea racemosa
Caulophylum thalictroides
Vineic
Ttneas
Gheara diavolului
Rdcin de unicorn
Genian
Ienupr i ulei de ienupr
Rdcina vieii
Pelinari (de evitat n timpul
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
28
Busuiocul cerbilor
(american)
Chinin
Pseudoginseng
Virnan
Traista ciobanului
Viorea
Ignam

sarcinii i al alptrii)
Busuiocul cerbilor (european)
(de evitat n timpul sarcinii i
al alptrii)
Crmz
Dediel (uz limitat n timpul
alptrii)
Dafin
Pelin (de evitat n timpul
sarcinii i al alptrii)
Calapr
Pelin ((de evitat n timpul
sarcinii i al alptrii)



Exerciii

Dac nu ai o problem serioas sau o sarcin anormal, ar
trebui s continui exerciiile pe tot timpul sarcinii.

Dac NU ai fcut exerciii n trecut, va trebui s consuli
doctorul pentru a determina intensitatea i frecvena
exerciiilor pe care le vei putea face n timpul sarcinii.

Exerciiile pe parcursul sarcinii sunt sntoase i vor ajuta
la reducerea umflrii i a balonrii, previn luarea n
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
29
greutate, reduc ntinderile musculare i ale spatelui,
constipaia, mresc nivelul de energie, de somn i starea de
spirit.

n plus, te vor ajuta s te menii n form pentru
travaliu i reduc perioada de recuperare dup
natere.

Cel mai bun tip de exerciiu n timpul sarcinii este acela cu
durat i intensitate moderate (mersul rapid i notul sunt
cele mai bune alegeri).

Mai exist lecii de yoga i Pilates destinate gravidelor
pentru mbuntirea flexibilitii i a tonusului.

Multe din aceste lecii sunt disponibile pe video i DVD, le
poi cumpra de la librrie sau online.

Orele de meditaie i relaxare sunt de asemenea foarte
bune pentru a diminua stresul generat de munc, familie i
sarcin, i pentru pregtirea mental i emoional pentru
maratonul naterii.

Pstrarea calmului i relaxarea pot uura extrem de mult
naterea, nu trebuie s ignori aceste tehnici.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
30
Nu uita, pregtirea minii este la fel de
important ca cea a corpului!

Evit exerciiile de tip aerobic intens, escaladarea,
gimnastica de echilibru sau exerciiile la nlime. Nu
practica schi nautic, pe zpad sau clrie i fii prudent la
executarea exerciiilor pe durata sarcinii.

Consult ntotdeauna medicul nainte s ncepi un
anumit program de exerciii.

De asemenea, trebuie s tii c printre hormonii care sufer
modificri n organism n timpul sarcinii, se afl unul care
mrete posibilitatea apariiei ntinderilor i durerilor
musculare.

Cum organismul tu se pregtete de natere, acest hormon
va slbi i va relaxa anumite ligamente i unii muchi, i vei
fi mai predispus la rnire atunci cnd execui anumite
exerciii de echilibru sau ridicare.

Nu uita acest lucru cnd mergi n vacan i iei parte la
activiti pe care nu le practici n mod normal, atunci cnd
faci exerciii sau atunci cnd i ridici n brae nepoelul
sugar.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
31
Vei vedea c genunchii, gambele, spatele i pelvisul sunt
mai sensibile la ntinderi i rniri, n special n timpul
ultimului trimestru de sarcin.

Execut cteva micri de nclzire nainte de a ncepe
exerciiile pentru a-i nclzi muchii i a micora astfel
riscul de ntindere muscular.

F multe pauze i bea mult ap n timpul exerciiilor
pentru a te hidrata.

ncearc s faci exerciii timp de 30 de minute, de
trei ori pe sptmn, dac poi.

notul este o modalitate foarte bun de a face sport,
deoarece n ap te simi uoar ca o pan i nu exist
pericolul ntinderilor sau al spasmelor musculare.

i mersul pe jos este un exerciiu bun i nu afecteaz
ncheieturile sau gleznele precum joggingul.

Chiar i femeile care nu au fcut exerciii nainte de sarcin
pot ncepe un regim de mers i de exerciii de pn la 30
minute, de trei ori pe zi dup un program treptat.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
32
DAC ai practicat jogging nainte de sarcin, poi continua
cu aceast activitate cu unele modificri de orar i
intensitate.

Vorbete cu doctorul tu despre aceasta.

Poart nclminte comod i ai grij la echilibru.
Amintete-i c centrul de greutate s-a schimbat i este mai
uor s cazi pe suprafee neregulate cnd mergi sau faci
jogging.

Urmrete-i pulsul i fii sigur c ritmul cardiac nu
depete valoarea de 140 bti pe minut.

Nu lua parte la activiti solicitante care dureaz
mai mult de 15 minute.

Dac te simi obosit, supranclzit sau ameit, sau dac
i se face grea, eti slbit sau ai privirea nceoat,
oprete-te imediat, aeaz-te i odihnete-te.

Dac dup cteva minute de la ntreruperea activitii nu
te simi mai bine, cheam imediat doctorul.

Stilul de via
Alimentaia i exerciiile sunt componente importante ale
unei sarcini sntoase, la fel ca stilul de via.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
33

Stilul de via se refer la medicamentele pe care le iei, la
orele de somn, pn la nivelul de stres zilnic.

S vedem mpreun o serie de factori de care trebuie s ii
cont cnd vine vorba de stilul de via:

Medicamentele i tratamentul medicamentos Dac
urmezi un tratament pe baz de reet sau recomandat la
farmacie, vorbete cu medicul OB/GIN despre acesta i
asigur-te c-l poi continua i pe perioada sarcinii.

Pot exista variante mai sigure de tratament sau poi
renuna la medicamente, remedii naturiste, la vitaminele
sau suplimentele care nu sunt absolut necesare pentru
sntatea ta n aceast perioad.

Chiar i medicamentele cele mai banale eliberate cu i fr
reet pot fi periculoase n timpul sarcinii datorit efectelor
lor asupra ftului.

Nu f presupuneri. Consult-i medicul!

Dac vei consulta un specialist pentru o anumit problem
medical, spune-i c eti nsrcinat pentru ca el s in
cont de acest lucru i s discute problema cu medicul tu
OB/GIN, dac este cazul.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
34

Nu uita s spui radiologilor i dentitilor c eti
nsrcinat.

Cere-i doctorului o list cu medicamente sigure eliberate
fr reet pentru afeciuni precum ntinderea muscular
i durerea de cap, pentru a ti ce poi lua n cazul unei
dureri, alergii, etc.

n ceea ce privete drogurile ilegale sau narcoticele, dac le
consumi pe perioada sarcinii (o dat sau de mai multe ori)
expui copilul la riscul unei nateri premature, al unui
handicap din natere, al tulburrilor de nvare, poi
pierde sarcina i multe alte lucruri.

Dac eti dependent de droguri, i copilul tu se poate
nate dependent. Vorbete despre asta cu doctorul tu i
cere imediat ajutorul.

Nu ai timp de pierdut!

Dac ai folosit droguri oricnd n timpul sarcinii, spune-i
doctorului. Chiar dac nu mai foloseti drogurile sau nu
tiai c erai nsrcinat cnd le-ai folosit, copilul tu poate
fi expus riscurilor i doctorul va trebui s urmreasc
evoluia sarcinii mai ndeaproape.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
35
Fumatul Dac fumezi i eti nsrcinat, renun la
fumat. Nu exist alternativ!

Gravidele care fumeaz provoac o reducere a circulaiei
sngelui n corpul lor i al copilului, iar nicotina i
monoxidul de carbon trec prin placent n corpul ftului.

Riscurile fumatului sunt binecunoscute i au un impact
semnificativ asupra sarcinii tale, inclusiv:
o Naterea prematur
o Ft nscut mort
o Ft nscut mort cu retard n dezvoltarea uterin
o Sindromul morii subite infantile
o Astm i probleme ale cilor respiratoare superioare

F ceea ce trebuie i renun la fumat ACUM!

Somnul n timpul sarcinii vei avea nevoie de mai mult
somn i trebuie s fii pregtit pentru asta. Nu mai sta pn
la miezul nopii s termini raportul. Pred-te n faa
oboselii i odihnete-te mai mult, n special n primul
trimestru cnd este posibil s te simi de multe ori epuizat.
Pe msur ce ftul crete i va fi din ce n ce mai greu s
gseti o poziie comod de dormit. Majoritatea doctorilor
recomand poziia pe o parte cu genunchii ndoii i o
pern ntre genunchi pentru a mai diminua un pic
solicitarea alelor.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
36

Cnd stai pe o parte este mai uor i pentru inim i
plmni, iar greutatea i dimensiunile ftului nu vor mai
presa vasele de snge, astfel nct nu i se vor mai umfla
picioarele att de mult.

Dormitul pe o parte reduce i riscul apariiei venelor
varicoase, a constipaiei i hemoroizilor deoarece
amelioreaz circulaia i permite un flux de snge optim la
ft i placent.

Dac dormi pe PARTEA STNG, eliberezi i presiunea pe
care greutatea ftului o exercit asupra ficatului i
mbuntete alimentarea cu snge a rinichilor pentru ca
acetia s poat elimina toxinele din organism.

Cumpr nite perne n plus i pune-le la spate i sub
abdomen pentru mai mult sprijin.

Majoritatea magazinelor au perne lungi pentru tot corpul,
i chiar perne de sarcin care sunt menite s sprijine corpul
i abdomenul.

Sprijin i ergonomie - Dac stai mult pe scaun la
serviciu sau n timpul navetei sau n sala de clas, trebuie
s ai un sprijin adecvat pentru spate i picioare.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
37
Vei simi dureri i oboseal dac nu ai sprijinul
adecvat.

Aeaz monitorul computerului astfel nct partea de sus a
ecranului s fie la nivelul sau mai jos de nivelul normal al
ochilor ti, i ridic picioarele pe un scunel, un co de
gunoi sau un taburete ori de cte ori ai ocazia.

Ia o pauz la fiecare 30 minute i plimb-te prin birou sau
pe hol, f conversaie cu colegul tu. Mic-te mereu pentru
a reduce umflarea gambelor, a gleznelor i a picioarelor i
durerea de ale.

Stresul Stresul este inerent n viaa din zilele noastre,
duneaz tuturor, i este cu att mai grav atunci cnd eti
nsrcinat pentru c duneaz i copilului tu.

Dac slujba ta, coala sau familia sunt stresante, dac ai un
program nebun sau eti sub mult presiune, trebuie s
caui modaliti de reducere a stresului.

S-ar putea s trebuiasc s-i iei concediu mai devreme
dac nu gseti soluii la munc. Dac stresul este generat
de o navet lung, ncearc s-i iei de lucru acas cteva
zile pe sptmn.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
38
Vorbete cu angajatorul tu i cu colegii i noteaz n ce fel
te-au ajutat pe timpul sarcinii. Poi s le ntorci favoarea
dup ce nati.

Accept ajutorul familiei atunci cnd este posibil i las-te
rsfat. Las-o mai moale cu toate, nu trebuie s dai cu
aspiratorul n fiecare zi, cteodat poi cumpra mncare la
pachet i-l poi ruga pe soul tu s spele rufele.

Redu orele de lucru sau studiu i ncearc s te relaxezi i
s te odihneti mai mult.

Vei fi mai bine pregtit pentru o natere
sntoas dac ai n vedere n mod serios odihna.

ngrijirea pisicii Este un moment foarte indicat s
evii excrementele pisicii. Gravidele NU trebuie s curee
dup animale, datorit riscului crescut de toxoplasmoz,
care se rspndete prin excrementele de pisic.

Copilul tu se poate nate prematur, poate fi slab dezvoltat
sau poate chiar suferi de afeciuni ale ochilor sau ale
creierului dac te expui acestei substane toxice.

Aceast problem este cu att mai serioas cu ct tu poi s
nu ai nici un simptom, dar toxoplasmoza poate s fi trecut
deja la ft care va suporta efectele toxinei.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
39

Controlul greutii Ar trebui (i chiar aa se va
ntmpla) s iei n greutate n timpul sarcinii. Majoritatea
ctigului n greutate va avea loc n timpul celui de-al
treilea semestru. Este important s ai o alimentaie
echilibrat i s faci exerciii pentru a nu lua n greutate n
exces deoarece i va ngreuna recuperarea sau activitatea
fizic n timpul sau la terminarea sarcinii.

n general doctorul se va strdui s-i menin kilogramele
ctigate la:
o ntre 1-2 kg n total n primul trimestru
o ntre 1,5 2 kg pe lun n trimestrul doi i trei
o ntre 13-15 kg ctigate n total pe timpul sarcinii
(dac nainte de sarcin greutatea ta era sub nivelul
normal, ar trebui s iei n greutate ntre 14 20 kg,
iar dac erai peste greutatea normal, kilogramele
ctigate ar trebui s fie ntre 7 13 kg).

Greutatea total n timpul sarcinii este format din 3-4 kg
greutatea copilului, restul constnd n retenia de ap,
lichidul amniotic, dimensiunile crescute ale snului i ale
uterului.

Desigur, nu toate femeile sunt la fel, greutatea ctigat
depinde de situaia personal, de nlime i de greutatea
avut iniial. ntreab doctorul ce este bine pentru tine.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
40
Studiile au artat c femeile care iau mai mult n greutate
dect este recomandat n timpul sarcinii, i nu pierd aceste
kilograme n primele ase luni dup ce au nscut, sunt mult
mai expuse la obezitate n urmtorii zece ani de la natere.

Medicul tu i va urmri greutatea la fiecare control i va
vorbi cu tine n legtur cu preocuprile sale n legtur cu
aceasta.

Dac vrei s-i urmreti singur greutatea i s o compari
cu alte medii de greutate, gseti mai multe informaii pe
acest site:

http://
www.verybestbaby.com/tools/trackers/mommyweight.asp
?section=tl

Sexul n timpul sarcinii Sexul i sarcina merg mn
n mn. Dar multe gravide au ndoieli n ceea ce privete
sexul N TIMPUL sarcinii. i uneori gravidele nu se simt n
largul lor pentru a discuta cu medicul pe marginea acestui
subiect.

Probabil te gndeti c relaiile intime pot cauza pierderea
sarcinii sau sunt riscante pentru ft.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
41
n cazul unei sarcini normale, nu ai de ce s te ngrijorezi
cu privire la complicaiile sau problemele care ar putea fi
generate de relaiile intime n timpul sarcinii.

Desigur, trebuie s vorbeti cu doctorul tu despre aceast
situaie ns, n general, femeia poate i va avea relaii
intime pn spre sfritul celui de-al treilea trimestru.

Dac ncepi s te simi incomod n cel de-al treilea
trimestru i i este greu s practici anumite poziii din
cauza dimensiunilor fizice, poi experimenta poziii noi i
mai comode mpreun cu partenerul sau folosete nite
perne de sprijin.

Nu recomandm utilizarea jucriilor sexuale n timpul
sarcinii, i nici introducerea unor obiecte strine care pot fi
purttoare de germeni i bacterii.

Discut cu doctorul despre preocuprile tale i, dac vrei s
te documentezi singur, caut online, exist multe
informaii i vei gsi rspunsurile la ntrebrile tale.

Din prima ta sptmn de sarcin pn n ultima trebuie
s fii atent la alimentaie, la exerciii, la activitatea fizic i
la stilul de via n general.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
42
Va trebui s fii mai prudent i s renuni la unele activiti
precum parautismul dar, n general, sarcina este o
perioad n care eti fericit i sntoas, EVIDENT, cnd
poi face aceleai lucruri ca nainte de a rmne nsrcinat.

Nu uita s ai mare grij de sntatea ta pentru ca bebeluul
s se nasc sntos iar naterea s fie uoar.

Majoritatea femeilor se simt bine, sntoase i
fericite n timpul sarcinii.

Femeile simt un anumit disconfort pe msur ce sarcina
nainteaz, dar nu sunt nici pe departe invalide, i nu vor s
stea n pat sau s se ascund n ultima camer aa cum ar fi
procedat strbunicele lor.


Etapele sarcinii
S aruncm o privire asupra celor trei etape ale sarcinii i
s vorbim despre cum se dezvolt copilul i cum se
modific organismul tu n timpul acestor faze, astfel nct
s tii cum s ai grij de tine i de bebeluul din burtica ta
pe msur ce sarcina nainteaz.

Primul trimestru
Iat ce se ntmpl n pntecul tu n primul trimestru:

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
43
Conceperea are loc la circa dou sptmni dup nceperea
ciclului menstrual. Dei perioada de 2 sptmni din
timpul i imediat dup menstruaie intr n calculul celor
40 de sptmni de gestaie, n aceast perioad nu eti n
realitate gravid, dar doctorul va calcula termenul pe baza
datei de ncepere a ultimului ciclu.

Sperma i ovulul se ntlnesc i formeaz o fiin mic
dintr-o singur celul (zigotul). Cromozomii din zigot
definesc genul, culoarea ochilor i a prului, nlimea i
trsturile. Dup fecundare, zigotul va ncepe cltoria prin
trompele falopiene n jos spre uter. Micul tu zigot se
numete acum blastocit, un nume nu tocmai frumos
pentru un bebelu.

Cnd blastocitul ajunge la uter, se prinde singur de peretele
uterului (undeva ntre ziua 7 i 9 dup concepere) i ncepe
s se formeze placenta. Dac ai inut o eviden a ciclului,
probabil deja srbtoreti un test de sarcin pozitiv!

n acest moment, copilul tu este oficial un embrion n
care se dezvolt creierul, mduva spinrii i organele.
Aproape de jumtatea primului trimestru, sistemul
circulator i inima bebeluului se dezvolt repede. Nu vei
putea auzi nc btile sale de inim dar medicul tu le va
putea vedea n timpul testului cu ultrasunete. Dup
finalizarea circuitului sistemului circulator, inima va bate i
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
44
primul organ din corpul bebeluului su va fi funcional.

n sptmna a 6-a, bebeluul tu msoar cam 3-4 mm,
iar tubul neural al creierului i mduvei spinrii este
aproape nchis. Inima bate i se formeaz trsturile
principale ale feei, inclusiv gura i urechile. Se dezvolt
esuturile pentru coaste i muchi i apar mugurii din
care se vor forma braele i picioarele. Craniul nu este nc
ntrit dar s-au format deja toate canalele necesare pentru
circulaia lichidului mduvii.

n a 8-a sptmn sunt deja vizibile degetele de la mini i
de la picioare, dei sunt nc lipite ntre ele. Articulaiile
sunt mai clare (glezne, coate i ncheieturi) iar urechile,
buzele, nasul i pleoapele sunt mai bine definite.

n a 9-a sptmn, ftul are circa 2 cm jumtate, i
coada embrionului din partea inferioar a mduvei se
micoreaz repede. Capul este bgat n piept i ncep s i se
formeze sfrcurile, organele reproductoare i foliculii de
pr. Organele precum pancreasul i splina sunt i ele
dezvoltate.

Spre sfritul primului trimestru bebeluul tu i-a
dezvoltat deja organele vitale, a pierdut coada de embrion
iar degetele de la mini i de la picioare nu mai sunt unite.
Oasele s-au format i n creier apar deja neuronii. Pleoapele
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
45
i urechile externe sunt formate i ncep s-i creasc
mugurii dinilor.

Felicitri! Ai un ft! Organele genitale s-au format complet,
iar placenta ta lucreaz ore suplimentare pentru a furniza
substanele nutritive necesare creterii n timpul
trimestrului 2 i 3.

Pe msur ce primul trimestru se apropie de sfrit,
bebeluul tu are n jur de 7,5 cm i cntrete maxim 28
de grame. Are unghii i o fa mai bine definit.


Dac nu ai deja un OB/GIN sau vrei s te adresezi altui
medic, ca de exemplu o moa, pentru a-i urmri sarcina,
va trebui s ncepi s caui o unitate medical imediat ce
crezi c eti nsrcinat.

Gsirea celui mai bun obstetrician, medic de familie sau
asistent/moa poate fi o provocare. Poi ntreba prietenii
care au copii i i pot furniza referine personale n care s
ai ncredere.

F o list cu numerele la care vrei s suni i stabilete o
ntlnire pentru consultaie pentru a cunoate persoana
nainte de a te decide.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
46
Noteaz ntrebrile pe care vrei s le pui i decide
singur.

Dei referinele sunt bune, ateptrile tale pot fi diferite de
cele ale vecinei.

Vorbete cu cel puin trei doctori sau asisteni pentru a-l
alege pe cel mai bun pentru stilul i preferinele tale.

n timpul interviului, ntreab dac asigurarea ta de
sntate acoper ngrijirile medicale, ntreab care este
experiena i istoricul ei/lui n ceea ce privete naterea, i
n special experiena cu complicaiile medicale.

La ce spitale sau materniti lucreaz? Ct de dese vor fi
controalele i ce fel de teste se vor face? Care este raportul
cezariene nateri naturale? Cum putei s-i gsii dac
avei vreo ntrebare sau vreo problem ntre dou
controale?

Dup ce i-ai ales doctorul, acesta te va examina i va stabili
termenul la care vei nate.

Acest control poate/va include prelevri de snge i urin,
un test Pap i teste HIV, sifilis, gonoree i chlamydia.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
47
i aminteti cnd spuneam c doctorul va porni ceasul
sarcinii n prima zi al ultimului ciclu menstrual? Este bine
s tii c sarcina medie este de 266 de zile (38 de
sptmni, nu 40 aa cum a calculat doctorul).

Motivul acestei diferene este c doctorul tu poate lua n
consideraie toate variabilele (stres, alimentaie, ciclul
menstrual variabil i alte lucruri).

Doctorul i va da un termen estimativ dar dac vrei s
calculezi singur poi utiliza urmtoarea formul.

La nceput, adun 7 zile la prima zi a ultimei perioade
menstruale, apoi numr 9 luni de la acea dat. Dac ciclul
menstrual tipic este mai scurt sau mai lung de 28 de zile, va
trebui s adaugi sau s scazi mai multe zile din cele 9 luni
pentru a obine o dat ct mai corect.

Dac nu i aminteti cnd a nceput ultimul ciclu
menstrual, doctorul i va sugera o sonogram pentru a
determina cu mai mare precizie data la care vei nate, dei
nu este necesar un calcul att de precis.

Aceasta deoarece atunci cnd bebeluul tu va fi
pregtit pentru a se nate, vei afla i tu cu
siguran!

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
48
O sonogram efectuat oricnd n timpul primelor patru
luni de sarcin pot ajuta medicul s stabileasc data la care
vei nate, destul de precis, dar ritmul de cretere al
bebeluilor difer din ce n ce mai mult pe msur ce se
maturizeaz, iar sonogramele spre sfritul sarcinii nu mai
sunt chiar att de precise.

Mai puin de 5% dintre bebelui vin pe lume la termenul
stabilit, aa c nu v facei planuri n jurul acelei zile.

Aproximativ una din cinci sarcini se termin cu avort
spontan, i asta se ntmpl nainte de a detecta btile
inimii. Aproximativ unul din opt bebelui se nate
prematur.

Dac nu exist riscuri de sntate n cazul unei sarcini
prelungite, medicul tu nu va sugera inducerea naterii
dect foarte rar. Cea mai bun idee este s atepi pn
cnd bebeluul este pregtit.

Odat neles termenul la care vei nate, va trebui s fii
sigur c ntre dou controale deii toate informaiile de
care ai nevoie. Vorbete cu doctorul tu despre diet,
exerciii i orice istoric al familiei pe care tu l consideri
important.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
49
Du-te acas! Alimenteaz-te corect, ia-i
vitaminele prenatale, f exerciii i orice
schimbri ai nevoie n stilul tu de via.

Dac ai greuri dimineaa, gradul maxim de intensitate ar
trebui s fie n jurul celei de-a 8-a sptmni de sarcin.

Unele femei au greuri mai severe dect altele, i pn la
50% din femeile nsrcinate nc mai au simptoame n
sptmna 20.

Alte simptoame pe care le vei experimenta n primul
trimestru vor fi oboseala i sensibilitatea snilor.

Pentru a-i aminti lucrurile pe care vrei s le discui cu
doctorul la urmtorul control i pentru a ine socoteala
datelor, poi ine un jurnal de sarcin i poi include
momentele cele mai importante ale fiecrui trimestru, cnd
este urmtoarea programare, ce ai mncat i cnd ai avut
anumite simptoame pe care vrei s le discui cu medicul.

Dac nu ai ntrebri urgente, noteaz-le ca s nu le uii data
viitoare cnd mergi la control. Dac ntrebrile sau
ngrijorrile sunt urgente, sun imediat doctorul.

La finele primului trimestru, doctorul tu i va sugera o
analiz a sngelui pentru a determina riscul de a avea un
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
50
copil cu sindromul Down, cu defect al tubului neural
deschis, sau cu trisomia 18. i mai poate face o prelevare
de chorionic villus dac ai probleme genetice n familie.
Dac medicul tu sugereaz alte teste, ntreab-l de ce
recomand aceste teste i ce va afla din acele rezultate.

Dac rezultatele testelor nu sunt bune, nu uita c medicul
tu are mai multe opiuni i remedii pentru problemele
sarcinii dect n trecut. Ascult toat informaia n legtur
cu problema ta i fii calm. Doctorul te va ndruma ctre un
specialist dac exist motive serioase de ngrijorare.

n final, un cuvnt despre durerile de cap din timpul
sarcinii. Acestea pot aprea n urma schimbrilor
hormonale, a deshidratrii i a multor altor cauze. Dac ai
migren n timpul sarcinii, trebuie s tii c 15% dintre
gravide au migrene n aceast perioad, i asta se ntmpl
de obicei la nceputul sarcinii.

Cu 10-30 de minute nainte de apariia unei migrene, te vei
simi obosit i cu senzaie de grea. Uneori privirea se
nceoeaz sau vezi puncte luminoase. Alte simptoame pot
fi furnicturile n mini i picioare i sensibilitate la lumin
i sunet.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
51
Cere-i doctorului s trateze aceste dureri de cap i
ine minte c acestea dispar pe msur ce sarcina
evolueaz.

Dac durerea ta de cap include oricare dintre urmtoarele
simptoame, cheam imediat medicul: durere de cap subit
sau exploziv, durere de cap nsoit de febr i/sau gt
nepenit, dureri de cap nsoite de vorbire greoaie sau
probleme de vedere serioase.

Dac ai o slujb solicitant sau un mediu de lucru intens,
trebuie s anuni imediat angajatorul n legtur cu sarcina
ta i trebuie s vorbeti cu medicul tu dac este cazul s-i
iei concediu mai devreme sau eventual dac poi lucra
temporar n alt departament al companiei.

Un exemplu de slujb riscant ar putea fi cel care implic
crri sau meninerea echilibrului (de ex. repararea
stlpilor de telefonie), chimist, tehnician raze x, cercetare a
bolilor, sau o slujb unde trebuie s ridici constant greuti,
sau lucrezi ntr-o ncpere insuficient ventilat, sau unde
este permanent foarte cald sau foarte frig.

De asemenea, trebuie s fii prudent cu slujbele care i cer
s cltoreti n ri n care poi fi expus unor boli exotice
sau contagioase.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
52
Al doilea trimestru
Iat ce se ntmpl acum n pntecul tu:

Bebeluul este mai activ, dei nc nu i poi simi micrile.
Acum ncepe s-i bage degetul mare n gur, i craniul
ncepe s i se ntreasc. ncep s i se formeze coastele dar
nu sunt nc vizibile.

La nceputul celui de-al doilea trimestru, hormonii i fac
efectul! Prostata sau ovarele se dezvolt. Cerul gurii este
aproape gata.

n jurul sptmnii a treia din trimestrul doi, bebeluul tu
are acum un strat de piele transparent, i ncep s i se
formeze sprncenele i prul pe cap. Ochii i urechile sunt
mai conturate i se formeaz oasele i mduva.
La finele primei luni din al doilea trimestru, bebeluul tu
are 11 cm i cntrete circa 90 de grame. Ochii ncep s fie
sensibili la lumin. Bebeluul poate deja s mijeasc ochii,
s se ncrunte, i s manifeste alte expresii. De asemenea
tie s strng pumnul.

Acum se formeaz acel strat de grsime care ne ine cald i
ne d energie corpului. Copilul tu poate nghii! Nervii din
creier sunt acum conectai la urechile care sunt n poziia
final pe craniu. Fiul tu i poate auzi inima, i zgomotul
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
53
stomacului tu nfometat. Poate reaciona la sunetele
puternice din afar srind sau micndu-se.

n sptmna 18 de sarcin ai simit deja primele micri n
pntece. Dac nu, CU SIGURAN le vei simi curnd.
Auzul bebeluului este mai dezvoltat acum. i poate auzi
vocea i vocile celor cu care vorbeti. i poate mica
muchii din reflex i rinichii produc deja urin, care este
stocat n sacul amniotic dup excreie. Are un nveli
(vernix) i un pr foarte fin (lanugo) care-i protejeaz
pielea.

Cu o lungime de peste 15 cm, i o greutate de circa 255 de
grame, cu siguran bebeluul se mic acum i l simi!
Pielea este mai groas i mai puin transparent i are
sprncene i puin pr pe cap. n timpul acestui trimestru,
mduva oaselor ncepe s produc celule de snge i copilul
tu ncepe s ingereze zahr din lichidul amniotic.

Bebeluul tu are acum circa 450 grame i 21 de sptmni.
Are simul tactil dezvoltat i muguri la papilele gustative.
Aparatul reproductor este complet.

Copilul tu va respira prin intrarea i ieirea lichidului
amniotic din plmni. Pielea este mult mai puin
transparent i i se formeaz mai mult grsime.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
54
Fiul tu are amprente! Urechea sa intern este dezvoltat
ntr-att nct simte dac este cu capul n jos n uter. Are
deja dezvoltat un program sau un ciclu de somn i veghe.

Degetele i minile sunt dezvoltate total dei bebeluul nu
are nc un control fin al acestora. Vei observa mai mult
micare pe msur ce copilul tu exploreaz universul din
pntecul tu.

Cu o greutate de circa 900 de grame n sptmna 25,
bebeluul crete mai repede, avnd sprncenele, genele i
ochii bine definii. La sfritul acestui trimestru, ai parcurs
2/3 din drumul pn la natere, iar schimbrile suferite de
tine i de bebelu n ultimul trimestru vor fi i mai
dramatice. Acum organele bebeluului i sistemul imunitar
lucreaz din greu pentru a putea fi terminate la termen, iar
el a crescut n lungime de 3-4 ori de la sfritul primului
trimestru.

n timpul celui de-al doilea trimestru poi s mai ai greuri
dimineaa i probabil ai nceput s ai dureri de cap i
sensibilitate i aversiune fa de unele mirosuri i
mncruri.
Dac nu ai spus pn acum familiei sau colegilor despre
sarcina ta, o poi face acum. Multe femei se tem s anune o
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
55
sarcin nainte de al doilea trimestru deoarece majoritatea
pierderilor de sarcin au loc n timpul primului trimestru.
Dac aspectul tu sau simptoamele s-au schimbat fa de
nceputul sarcinii, poate ar trebui s faci deja acest anun.
Dac ai o slujb riscant sau o poziie solicitant i
periculoas, probabil i-ai spus deja angajatorului despre
sarcina ta i ai decis ce este de fcut pentru a-i proteja
bebeluul i pe tine n perioada sarcinii. Dac NU ai fcut
asta nc, grbete-te ct poi!
n timpul acestui trimestru vei ncepe probabil s te
gndeti s vorbeti cu doctorul tu despre problemele
legate de natere.
Acord-i destul timp s vorbeti despre aceste lucruri i s
iei deciziile necesare pentru a nu fi luat prin surprindere
cnd ncerci s-i pregteti casa i familia pentru natere
n timpul primului trimestru.
Cnd vei avea un copil, ce pediatru vei alege pentru el? Vei
merge la ore de natere i vei nate natural, sau optezi
pentru medicamente contra durerii la natere?
Dac vei asista la un curs pentru gravide, cere recomandri
doctorului i amintete-i c vei avea nevoie n mod normal
de un partener.
O alt dilem despre care vei vrea s discui cu medicul tu
este: alptatul sau laptele praf?
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
56
Dac tot suntem la capitolul alptatului la sn, s vorbim
despre schimbrile prin care trec snii ti, i cum poi s-i
ngrijeti cel mai bine n timpul sarcinii pentru a-i pregti
pentru alptatul la sn, dac asta este alegerea ta.
Snii vor deveni mai mari pe parcursul sarcinii i cutia
toracic se va extinde pentru a face loc bebeluului n
cretere.
Vei vedea mici vase albstrui de snge pe piept, deoarece
vasele de snge se dilat i se mresc.
Sfrcurile i areola (zona ntunecat din jurul sfrcului) se
vor mri i se vor nchide la culoare astfel nct nou-
nscutul s le vad mai bine pentru a se hrni dup natere.
n jurul areolei pot aprea mici umflturi. Sunt glande
uleioase care ajut la pstrarea zonei curate pentru hrnire.
n jurul sptmnii 14 a sarcinii, sfrcurile vor ncepe s
secrete un lichid albicios numit colostru, care este un tip
de lapte timpuriu plin cu proteine care va cura tractul
digestiv al copilului dup natere.
Pentru a evita scurgerile incomode poi folosi direct
absorbante pentru sni.
Trebuie s-i procuri un sutien mai ncptor pentru snii
mai mari acum. Chiar i un sutien pentru alptat este bun.
Este comod i are mult cptueal i elasticitate. Pentru a
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
57
te ngriji de snii ti pe msur ce se modific, ia n
considerare aceste sugestii:
Spal-te cu ap curat pe sni cnd faci baie, pentru a nu
deteriora uleiurile protectoare produse de glande.
Dac vrei s-i ntreti sfrcurile pentru a face alptatul
mai uor i mai puin dureros, poi folosi un prosop moale
pentru a le masa i a le ntri. Cnd te obinuieti deja cu
textura prosopului, poi cuta ceva mai aspru pentru ca
sfrcurile tale s nu fie att de sensibile cnd ncepi s
hrneti bebeluul.
Dac snii sunt umflai sau dureroi, pune ghea ntr-un
prosop i ine-l pe sn pentru a diminua umflarea, sau f
un du cald pentru a nmuia esuturile.
n timpul celui de-al doilea trimestru, medicul i poate
recomanda alte teste pentru monitorizare creterii
copilului.
Amniocenteza se face de obicei ntre 13 i 18 sptmni,
cteodat mai trziu n sarcin, n funcie de situaie.
Doctorul i va amori abdomenul i va introduce un ac lung
n sacul amniotic. Nu exist niciun risc pentru copil.
Lichidul extras din sac i poate da indicii doctorului despre
eventualele probleme. Dac ai peste 35 de ani, doctorul i
poate recomanda acest test pentru a fi sigur c sarcina
decurge normal.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
58
Prelevarea percutanat de snge din cordonul ombilical l
ajut pe doctor s vad dac bebeluul tu sufer de boli
specifice cum ar fi anemia celulelor n secer i hemofilia.
n acest test, un ac trece prin abdomen, n uter.
Dar n acest caz medicul va extrage un mic eantion de
snge din cordonul ombilical.
n jurul sptmnii 15 de sarcin doctorul i va sugera un
test cu ultrasunete sau o sonogram, pentru a vedea
mrimea bebeluului i pentru a determina dac sarcina
este n grafic.
Ultrasunetele nu dor, ns va trebui s bei i s reii mult
ap, aa c poate fi incomod. Tehnicienii vor folosi un
dispozitiv manual pe care l vor deplasa prin alunecare pe
abdomenul tu pentru a produce o imagine a bebeluului
tu cu ajutorul undelor sonore de nalt frecven.

Dac nc mai faci exerciii la sfritul celui de-al
doilea trimestru bravo ie!
Amintete-i numai s nu te forezi pn rmi fr aer sau
pn la epuizare. F pauze i acord-i luxul de a te
acomoda cu noile tale dimensiuni i forme.
Evit exerciiile care i ntind alele sau picioarele, sau cele
care i cer s te ntinzi perfect pe covor.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
59
n loc s mergi cu bicicleta pe strad, f-i rost de o biciclet
medicinal pentru ca echilibrul i modificarea centrului
gravitii s nu te fac s cazi.
Poi face micare frecnd podeaua sau printr-un mar n
for pn la pot sau pn la piaa de la colul strzii. Este
un moment bun s ncepi exerciiile Kegel, numite aa dup
Dr. Arnold Kegel, pentru ntrirea podelei pelviene i
pentru a te pregti de natere. Le poi face oriunde.
ncordeaz i slbete muchii podelei pelviene ca i cum ai
ncerca s opreti urina.
Numele muchiului pe care l ncordezi i l eliberezi este
pubococcygeus(PC) i merge de la osul pubian pn la
coccis. Sarcina poate slbi acest muchi i poate cauza
scurgeri de urin cnd rzi, tueti sau te ntinzi.
Un studiu a relevat c 50 dintre gravide au
simptoame de vezic slab n timpul sau dup
sarcin.
Dar exerciiul Kegel nu numai c te menine uscat, ci
pstreaz capul copilului n cea mai bun poziie pentru
travaliu i natere, astfel nct are o importan dubl.
Nu f greeala de a-i ncorda ntregul abdomen inferior,
coapsele sau fesele. Izoleaz muchiul prin ncordarea
celuia care oprete urinarea.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
60
Kegel este uor de executat i l poi face oricnd DORETI;
la aprozar sau la munc. ncepe cu 10-25 cicluri, de cteva
ori pe zi, pn ajungi la 100 ncordri pe zi.
Uneori n timpul acestui trimestru vei observa probabil c
pielea i prul tu sufer modificri. Unele femei au prul i
pielea mai grase dect de obicei, iar unele spun chiar c
prul devine mai drept sau mai ondulat.
Unele femei spun c prul le crete mai repede, i c pielea
le este mai sensibil atunci cnd sunt nsrcinate.
Glandele care produc ulei n corp vor mri sau reduce
producia, n funcie de echilibrul tu hormonal.
Pentru unele femei, al doilea trimestru de sarcin este cea
mai frumoas perioad din via pentru prul lor.
Nu s-a dovedit dac vopseaua de pr i poate face ru
copilului; dac vrei s te ii departe de vopsele sau soluii
permanent, i poi cere stilistului s foloseasc tehnici care
nu afecteaz direct scalpul cum ar fi nuanatorul sau
culorile temporare.
Dar nu uita c pe noua textur a prului tu culoarea se
poate prinde diferit dect de obicei, aa c pregtete-te
pentru orice!
Acum este momentul cnd femeile i cumpr
nclminte cu numere mai mari. Aa este, picioarele cresc
n timpul sarcini, i pot crete chiar cu o mrime. Alege
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
61
nclminte confortabil, n care piciorul alunec uor,
care s ofere un bun sprijin, i folosete ciorapi speciali
pentru gravide dac i obosesc picioarele sau se umfl n
timpul zilei.
ntre sptmna 18 i 22 a sarcinii vei simi micrile
bebeluului n pntec. Dac eti supraponderal, va dura
mai mult pn vei simi vreo micare. Uneori, placenta este
localizat n partea anterioar a uterului astfel nct este
mai greu s simi micarea bebeluului pn cnd acesta nu
crete mai mult.
Cu timpul, bebeluul va lovi cu picioarele iar loviturile vor
fi att de intense nct i va fi greu s le ignori. n
sptmna 23, bebeluul este mult mai sensibil la sunete i
la atingerile din afar, i va reaciona cu siguran dac se
sperie de ceva.
Activitatea unui bebelu va crete de 10 ori peste normal
atunci cnd mama se afl sub stres emoional. Deci, dac
scapi dintr-un posibil accident de main s au te sperie
ceva, vei observa i reacia bebeluului.
Hormonii de sarcin vor reaciona asupra emoiilor, deci fii
pregtit s reacionezi exagerat n legtur cu lucrurile
zilnice, vei avea vise ciudate i emoionale n timpul
somnului. Este ct se poate de normal. Totui, DAC apar
orice fel de semne de depresie sau tulburare mintal,
contacteaz imediat doctorul.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
62
n general, al doilea trimestru este mai uor dect primul i
ultimul. Pn acum te-ai obinuit deja cu arsurile de
stomac, durerea de spate, durerile de cap, oboseala i alte
simptoame i i-ai acomodat stilul de via n funcie de
sarcin.
Asigur-te c bei mult ap, c te alimentezi corect, c-i
controlezi mereu nivelul de zahr din snge i c te
odihneti suficient. Dac lucrezi sau mergi la coal, ine
picioarele ridicate ct mai mult.


Al treilea trimestru
Cnd are 38 cm i cntrete ntre 1000-1400 gr, copilul
deschide i nchide ochii. Doarme n reprize de 20-30
minute. Devine mai atletic i unele dintre loviturile sale te
pot lsa fr respiraie! Oasele devin mai flexibile dar se
ntresc pe zi ce trece.
Este posibil s simi micri brute i smucituri dac
bebeluul sughi n timp ce practici exerciiile de
respiraie. Plmnii nu sunt dezvoltai n totalitate, dar se
aproprie ntre ei. Copiii nscui n acest moment al sarcinii
pot supravieui dar vor folosi probabil un ventilator.
nveliul protector de pr al bebeluului (lanugo) ncepe s
dispar, i plmnii s-au dezvoltat aproape n ntregime.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
63
Pupilele sunt funcionale i se vor micora i dilata cnd
sunt expuse la lumin sau ntuneric.
Bebeluul ia foarte repede n greutate, se formeaz grsime
n corpul su pentru a-l pregti n vederea dificultilor
naterii i pentru lumea de afar. Acum vei simi cum se
ntinde, cum lovete i cum se ntoarce!
La circa 36 de sptmni de sarcin, copilul tu are
aproximativ 2,700 kg i 46 cm, i practic suptul pentru a
se pregti pentru alptat n lumea real. Dac eti aproape
de natere, copilul tu se poate ntoarce n aceast
sptmn cu capul n jos, n poziia pentru natere.
Fii pregtit n orice moment! Dac nati n sptmnile
urmtoare, te afli n termenul mediu al duratei sarcinii. n
fiecare sptmn n care continui s pori copilul, acesta
va lua mai mult n greutate i va deveni mai puternic dei
nu mai are loc de joac suficient, astfel nct activitatea i
loviturile par c se domolesc.
La 38 de sptmni, dac nu ai nscut nc, bebeluul are
aproape 3,100 kg. tiai c sistemul nervos i creierul
bebeluului se dezvolt nc, i vor continua s se dezvolte
de-a lungul copilriei i pn n adolescen? Acum, cnd
bebeluul a terminat de acumulat grsime, temperatura
corpului su va rmne stabil la natere. i anticorpii pe
care i primete prin placent l vor ajuta s treac de
primele luni dup natere fr probleme de sntate.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
64
La 40 de sptmni, dac nu ai nscut deja, copilul tu va
cntri n jur de 3,160 3,600 kg i are aproape 50-51 cm
la natere. Nu te ngrijora prea tare dac termenul estimat a
trecut i nu ai intrat nc n travaliu. Numai 5% dintre
gravide nasc la termenul estimat i doctorul nu-i va
recomanda inducerea timp de o sptmn sau dou dup
termen, dac bebeluul nu este n pericol.
Pe parcursul celui de-al treilea trimestru, corpul tu se va
transforma mai repede.
Majoritatea gravidelor rmn cu vergeturi pe abdomen i
coapse, aprute cnd corpul de extinde.
Nu exist tratament pentru aceste striaii, dar dup sarcin
nu vor mai fi att de vizibile.
Hidrateaz-te, bea mult ap i folosete o crem
hidratant de bun calitate, care nu fie gras, pentru
abdomen i picioare pentru a preveni uscarea i pentru a
atenua ntinderii pieii. Crema aceasta va diminua i
mncrimea pe care multe gravide o acuz n timpul
sarcinii.
Spre sfritul sarcinii pot aprea i venele varicoase sau
pnz de pianjen. Cel mai des acestea apar n jurul
gleznelor i al picioarelor unde umflarea este mai
pronunat, dar pot aprea i n alte zone.
Folosete ciorapi pentru gravide i ridic picioarele pentru
a reduce umflarea lor.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
65
Dac transpiri rapid, folosete pudr i haine care las
corpul s respire astfel nct s nu te irii i s nu transpiri
n exces n aceste ultime luni.
Aproape una din 150 de femei acuz prurit gravidic n
ultima faz a sarcinii. Acesta se prezint sub forma unor
pete roii care apar pe stomac, cu mncrime. Doctorul
trebuie s-i recomande o crem bun pentru tratarea
acestor pete.
Fii atent s nu te supranclzeti i s nu-i ii respiraia pe
perioade mari de timp n ultima faz a sarcinii. Aceasta va
afecta vasele de snge din corp care lucreaz deja ore
suplimentare pentru a alimenta corpul tu i al bebeluului
cu snge oxigenat.
Fiecare femeie se plnge de sni lsai n ultima faz a
sarcinii i dup, dar trebuie s tii c gravitaia i va spune
cuvntul chiar dac nu ai avut niciodat un copil.
Relaxeaz-te!
Nu exist nicio metod, n afar de chirurgie, pentru ca
snii ti s fie din nou mici i fermi, dar trebuie s nfruni
schimbrile purtnd un sutien adecvat, i te poi ajuta
singur cu o postur corect i ridicnd greuti i fcnd
exerciii pentru brae pentru a da mai mult tonus
muchilor pieptului.
Dar pentru aceasta trebuie s atepi pn nati!
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
66
Pe msur ce copilul tu crete i ajunge la 28 de
sptmni, el rmne fr loc de joac n pntece i va lovi
mai puin dect de obicei. n jurul sptmnii 35 sau 36,
copilul se va ntoarce cu capul n jos pentru natere i vei
observa c burta coboar puin.
Asta nseamn i mai mult presiune asupra vezicii, i vei
simi c fugi la baie din 5 n 5 minute, dei vei fi fericit c
nu mai simi presiunea asupra cutiei toracice.
Dei micrile copilului au mai ncetat, ar trebui s simi
copilul micndu-se cam de 10 ori n 2 ore. Dac nu simi
nicio micare timp ndelungat i eti ngrijorat, cheam
imediat doctorul.
Dar poate s nu fie totui nicio problem. Copilul poate
dormi n acest timp. Dac medicul vrea s monitorizeze
bebeluul, poate sugera un test fr stres pentru a
determina ritmul inimii bebeluului i pentru a se asigura
c acesta nu este n pericol.
n timpul ultimei faze a sarcinii, doctorul v poate sugera
un test de urin sau pentru tolerana la glucoz dac ai
cazuri de diabet n familie sau dac nivelul zahrului din
snge este mare.
n aceste ultime luni ai mai multe probleme cu digestia i
arsurile, deoarece corpul tu nu mai are loc unde s se
desfoare.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
67
Bea mult ap i mnnc puin, dar mai des, ca s nu te
ncarci exagerat. Plimb-te dup mas pentru a stimula
digestia.
Unele gravide dorm aproape la vertical sau se ajut cu
perne pentru a permite o digestie mai bun i pentru a
reduce disconfortul.
n ultimele sptmni de sarcin programul tu de somn se
va alinia cu cel al bebeluului. Acum eti deja n concediu
de maternitate i, dac nu reueti s te odihneti cnd
trebuie, poi trage cte un pui de somn cnd simi nevoia.
Cnd te ntinzi, bebeluul se mic puternic. Aceasta din
cauz c i caut o poziie mai bun i are mai mult spaiu
cnd stai ntins, aa c las-l s-i gseasc i el o poziie
comod.
Pentru un somn mai bun, cina trebuie s fie uoar i
ncearc s faci o plimbare uoar dup.
F o baie cald (nu fierbinte) i ntinde-te pentru a relaxa
muchii. Ascult muzic relaxant i f ntuneric n camer
ca s poi dormi.
n ultimele luni de sarcin multe gravide au contracii
Braxton-Hicks, nedureroase. Acestea nu sunt un semn de
travaliu i vor disprea treptat.
Schimbri pe care le vei observa pe msur ce te apropii
de termen:
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
68
Doctorul te poate anuna c cervixul este mai subire i
ncepe s se dilate. Asta nu nseamn c trebuie s pleci la
spital n acel moment. Poi s mai atepi cteva zile acas.
Pot aprea o serie de pete roz, gelatinoase, care arat c
dopul care acoper intrarea n uter a slbit. Travaliul este
nc la cteva zile distan dar anun-i doctorul ce s-a
ntmplat.
Nu uita, bebeluul te va anuna cnd este pregtit s se
nasc. O serie complex de schimbri hormonale vor avea
loc pentru a nmuia cervixul i pentru nceperea
contraciilor care vor aduce pe lume bebeluul.
Dac depeti cu mult data limit, doctorul i va cere s
contorizezi loviturile pentru a vedea ct de activ este
bebeluul de-a lungul unui anumit numr de ore. Sau i
poate sugera o sonogram pentru msurarea lichidului
amniotic i al activitii fetale.
Dac treci de 40 de sptmni, doctorul tu POATE sugera
inducerea naterii, dei majoritatea doctorilor prefer s
atepte semnalul bebeluului. Totui, dac bebeluul este n
pericol sau dac prelungirea sarcinii i creeaz probleme
de sntate, poate fi necesar inducia.
Doctorul te va interna n spital i i va da medicamente
pentru a demara contraciile i procesul naterii.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
69
Fii pregtit Planificarea naterii
n timpul celui de-al doilea sau al treilea trimestru, trebuie
s ncepi s caui spitalele i maternitile cu care lucreaz
medicul tu.
i vom da cteva informaii despre ntrebrile pe care s le
pui i ce anume trebuie s caui pentru a avea o zi uoar
cnd vei nate i pentru a evita surprizele.
Drepturile i Consimmntul Pacientului Nu uita c,
pacient fiind, ai anumite drepturi; cere o copie a brourilor
despre confidenialitate i drepturile pacientului. Citete cu
atenie i pune doctorului i personalului orice ntrebri pe
care le ai n legtur cu aceste standarde.
Orice proceduri medicale, teste, medicamente sau alte
aciuni care i sunt administrate n timpul naterii i n
timpul internrii necesit acordul n cunotin de cauz.
Cu alte cuvinte, personalul trebuie s explice ceea ce face i
DE CE, iar tu ai dreptul s refuzi tratamentul dac doreti.
Doctorul, moaa i personalul medical TREBUIE s te
informeze n legtur cu beneficiile I riscurile oricrei
proceduri sau aciuni pe care intenioneaz s o
ntreprind.
Formulatul de acceptare pe care l semnezi la internare nu
nseamn c nu te poi rzgndi cu privire la o anumit
procedur, aa c pune ntrebri i cunoate-i drepturile.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
70
Trebuie s tii c medicul tu este obligat prin jurmnt i
prin lege s aib grij de tine i de copilul tu aa c, dac
refuzi o procedur pe care el o consider necesar, este
protejat prin lege. Va trebui s rezolvi chestiunile legale
dup natere!
De asemenea ai dreptul s ceri o a doua prere cu privire la
tratamentul tu dar, n cazul unei urgene, este posibil s
nu mai fie timp pentru cererea prerii unui al doilea doctor.
Este important de observat c, n majoritatea cazurilor,
sarcina i naterea vor decurge ntr-un mod sntos i c
nu vei fi pus n situaia de a lua aceste decizii la limit.
Dar chiar i pentru deciziile mai puin importante la care ai
alternative, ai dreptul s ceri o a doua opinie sau s refuzi
ceea ce i recomand doctorul, aa c este important s-i
cunoti drepturile. Doctorul, moaa, i personalul medical
sunt acolo s te ajute, nu s-i fac ru i, n majoritatea
cazurilor, nu te vei confrunta cu nicio dezaprobare.
Odat ce ai ales modul n care vei nate, familiarizeaz-te
cu procedurile i cu modul n care va decurge operaiunea,
relaxeaz-te i fii calm n ziua naterii.
Nu uita, dac tii ncotro mergi i ce se va ntmpla cu tine,
nu te vei mai stresa n legtur cu micile detalii.
i vei avea nevoie de energie i de concentrare
pentru a trece cu bine de travaliu i natere.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
71

Lucruri pe care trebuie s le tii cu privire la
serviciile din Maternitate Dac ai de gnd s scrii un
plan de natere care s menioneze dorinele tale cu
privire la modul n care vrei s decurg travaliul i
naterea, cere ca acest plan s fie anexat fiei tale medicale
i ntreab dac este nevoie s mai aduci o copie cnd te vei
interna (n caz c nu gsesc copia pe care le-ai dat-o).
n curnd i vom da i alte detalii cu privire la
redactarea unui plan.
De asemenea, intereseaz-te dac medicii vor URMA acest
plan, presupunnd c nu exist niciun fel de urgen sau
circumstane speciale. Spitalul pe care l-ai ales tu are
politici speciale pe care trebuie s le urmeze pentru toi
pacienii? Dac da, ar trebui s afli care sunt acestea pentru
a le putea lua n considerare cnd i scrii planul de natere.
Intereseaz-te i n legtur cu asistenii. Ci asisteni sunt
de serviciu n centrul de nateri sau n maternitate? Ct de
lungi sunt turele lor? Ci pacieni are n grij fiecare
asistent?
Cere s fii informat n legtur cu statisticile: Ci copii se
nasc anual n unitate? Cte sunt nateri naturale (cu sau
fr medicament) i cte sunt cezariene?
Cte nateri sunt induse anual (trebuie s vorbeti cu
medicul tu i despre politica sa n legtur cu aceasta,
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
72
pentru a ti dac, nainte s recomande inducerea
naterii, te va atepta mai mult timp pentru a-i da
oportunitatea de a nate normal.)
ntreab dac spitalul sau unitatea sanitar este un spital
universitar unde te pot trata studeni sau rezideni. Dac
este aa, i nu te simi n largul tu, afl dac poi refuza
tratamentul studenilor i al rezidenilor i cum poi face
asta la nevoie.
Afl cum vei putea cere o a doua opinie dac vei
avea nevoie.
Ce dispozitive folosete spitalul pentru a monitoriza
travaliul i bebeluul n timpul travaliului? Unitatea
folosete monitorizarea fetal electronic permanent?
Dac nu doreti o monitorizare continu, poi opta pentru
monitorizare periodic?
Dac nu te simi bine n timpul travaliului i vrei s refuzi
un examen pelvian, se poate?
Are centrul de nateri sau al maternitii un anestezist
obstetrician disponibil n cazul n care este nevoie? Poi
face o programare pentru a vorbi cu un anestezist nainte
de a intra n travaliu i pentru a nelege astfel opiunile pe
care le ai pentru medicamentele mpotriva durerii i ce se
va ntmpla dac vei avea nevoie de o cezarian?
Cere anestezistului s-i explice cum se folosete anestezia
epidural. Ce este, cum se administreaz i cum te va afecta
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
73
n timpul naterii i ulterior? n ce moment al travaliului
este administrat anestezia epidural? Are efect
ntotdeauna?
Vorbete cu personalul i anesteziologul despre procedurile
pentru cezarian. Cum i cnd se va lua aceast decizie?
Partenerul sau cel care i supravegheaz travaliul va avea
voie s stea n sala de operaie cu tine?
Unde are loc aceast procedur? Poi vedea nainte sala
respectiv ca s tii la ce s te atepi? Unde vei fi dus
dup operaie i ct timp vei sta la recuperare? Ce fel de
medicamente i vor da pentru durere?
Vei avea un cateter sau un IV i dac da, cnd vor fi scoase?
i va fi afectat capacitatea de a alpta i de a avea grij de
copil?

Pregtete-te pentru perioada post-natal F un
tur al incubatorului i afl dac bebeluul va avea voie s
stea n aceeai camer cu tine n majoritatea timpului sau
i va fi adus numai la orele de mas. Ce se va ntmpla dac
nu te vei simi bine? Bebeluul va sta temporar n incubator
sau n aceeai camer cu tine?
Afl ce ngrijiri speciale va primi bebeluul tu. Ce se
ntmpl dac este nscut prematur sau are o problem
medical? Unde este acest incubator special? Poi face un
tur al unitii s vezi aparatura i personalul?
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
74
Unitile Intensive de ngrijire Neonatal sunt foarte
importante dac ai un copil cu nevoi speciale, aa c
asigur-te c nelegi ce opiuni ai cu privire la aceasta.
Care este orarul de vizite? Vei putea vizita bebeluul
oricnd? Va trebui s pori halat special sau haine speciale
pentru a intra n camer?
Cere o list cu toate vaccinurile i procedurile planificate
pentru bebeluul tu: injecii, teste, medicamente, etc.
Cere explicaii cu privire la toate acestea ca s tii ce se
ntmpl atunci cnd personalul i va spune c vor face un
test sau o injecie bebeluului.
n sfrit, afl ct va trebui s stai n spital pentru o natere
natural i ct pentru o cezarian, dac va fi cazul.
Acum, ine cont de toate aceste detalii atunci cnd i
elaborezi planul de natere. Trebuie s fie foarte exact
pentru ca medicul i personalul s nu fie nevoii s
ghiceasc dac nu poi vorbi cu ei.
Motivul pentru care i sugerm un plan al naterii este c
te ajut s te organizezi i s-i iei n considerare
preferinele, s pui toate ntrebrile necesare medicului tu
i spitalului astfel nct s fii foarte bine pregtit pentru
natere.
Planurile de natere nu sunt documente legale, dar trebuie
s i le ari doctorului pentru ca acesta s le semneze, ca
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
75
s fii sigur c ateptrile tale se ncadreaz n
normalitate.
Planul tu trebuie s menioneze dac vrei inducie,
amniocentez, IV, Hep-Lock, clisme, epidurale,
medicamente sau soporifice, dac vrei s mnnci sau s
bei, s foloseti o cad pentru naterea n ap, s te plimbi
sau s mergi n timpul travaliului, cum vrei s fii
monitorizat (permanent sau periodic), dac vrei ca
doctorul s foloseasc forcepsul, dac vrei s mpingi
singur sau ajutat de doctor.
Planul tu de natere trebuie s fie scurt i uor de citit (cel
mai bine este s-l scrii la calculator, astfel nu se va pierde
timp cu descifrarea scrisului de mn). Personalul
spitalului nu va citi documentul dac este prea lung i
stufos. Scrie numai ce vrei i ce nu vrei!
Planul tu de natere poate include i ce se va ntmpla
dup natere: Vrei ca soul tu s taie cordonul ombilical i
s in el primul copilul n brae? Bebeluul va primi
medicamente sau vaccin, va fi alptat sau hrnit cu
biberonul? Ce se ntmpl dac bebeluul are nevoie de
ngrijiri speciale?
Cnd te hotrti ce vrei i ce nu vrei, trebuie s vorbeti cu
doctorul tu nainte de a ajunge la spital deoarece, n
majoritatea cazurilor, nu ai timp de aa ceva n timpul
travaliului.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
76
Planurile de natere pot avea i dezavantaje. Anumii
doctori i personalul medical nu sunt de acord s li se
spun ce s fac, dar n acest caz ai ales personalul greit.
Dac ai un medic irascibil dar pe care doreti s-l
pstrezi datorit experienei i capacitii sale atinge cu
pruden subiectul unui plan de natere.
Mai nti vorbete despre faptul c te gndeti s elaborezi
un astfel de plan i cere informaii de la ei. Asta o s-i
antreneze. Dup ce ai terminat redactarea planului roag-i
s-l citeasc i s-i dea un feedback.
ncearc s fii flexibil i rezonabil. Nu trebuie s
controlezi fiecare detaliu. Majoritatea doctorilor i a
personalului din spital vor colabora cu tine dac le vorbeti
politicos i cu respect.
Acum planul tu este gata, mai sunt ns cteva lucruri pe
care vrei s le ntrebi la spital sau centrul de nateri pentru
a fi pregtit s pleci acas cu bebeluul.
ntreab dac centrul de nateri sau spitalul ofer vizite ale
asistenilor, consultani de lactaie sau alt personal de
sntate dup externarea din unitatea medical.
Afl despre cursurile sau grupurile de sprijin pentru noii
prini. Majoritatea unitilor de sntate le ofer n incinta
lor, altele vor recomanda un program pentru comunitate
care te va nva chestiuni de baz cum ar fi bia
bebeluului.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
77
Unele grupuri ofer sprijin mamelor care alpteaz.
Exist i grupuri suport unde prinii i pot mprti
bucuria i preocuprile cu ali proaspei prini i primesc
rspuns de la o persoan avizat i n cunotin de cauz.

A sosit n sfrit ziua cea mare Ce s faci
n timpul travaliului
Ateptarea s-a terminat. Ai ajuns n sfrit la ziua cea
mare!
Trebuie s tii c numai una din zece femei trec prin
experiena ruperii apei ca prim semn de apropiere a
naterii.
Dac eti una dintre aceste femei, vei simi o scurgere
uoar care i va uda lenjeria un pic, sau te poi trezi
dimineaa pe un cearaf ud. Rareori apare sub forma unui
uvoi de ap.
Apa din sacul amniotic are un miros uor srat, este
transparent i un pic lipicioas cu filamente. Dac lichidul
tu amniotic este tulbure sau verzui, anun doctorul.
Contraciile travaliului nu ncep imediat, dar de obicei apar
ntre 24 i 28 de ore dup eliberarea lichidului.
n orice caz, trebuie s anuni doctorul c i s-a
rup apa.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
78
Cel mai probabil te va chema la cabinet pentru un control
pentru a vedea n ce stadiu te afli cu travaliul. i va aplica
un antiseptic n jurul deschiderii uterului pentru a te
proteja de infecii pn la naterea copilului.
n timp ce atepi contraciile, f du, nu baie n cad, i nu
lsa s intre nimic n vagin n afara mnuii sterile a
doctorului!
nainte de a intra n travaliu poi avea diaree sau vom. Nu
se ntmpl mereu dar apare la multe femei. Dac ai aceste
simptoame, n mod normal travaliul ncepe la 12-24 ore
dup starea de grea sau diaree.
NU ncerca remedii naturiste sau altele pentru a-
i induce singur travaliul!
Simptoamele de mai jos nu indic travaliul dar pot indica o
problem medical. Cheam medicul imediat ce ai:
o Durere abdominal diferit de cea uterin
o Sngerare vaginal
o Absena micrii fetale timp de 24 de ore (dup luna
5 de sarcin)
o Vedere tulbure sau nceoat, sau durere de cap
puternic i constant
o Umflare sever a pleoapelor, a minilor sau a feei n
timpul ultimului trimestru
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
79
o Vom persistent, sever.
Cnd ncepe travaliul, i vei da seama c nu ai vechile
contracii Braxton Hicks pe care le-ai avut n timpul
sarcinii.
Adu-i aminte c aceste contracii sunt relativ
nedureroase i dureaz numai 30-60 secunde.
Adevratele contracii de travaliu sunt mai lungi i mai
regulate i nu dispar.
i vor mri intensitatea pe msur ce travaliul
nainteaz i intervalul dintre ele se va micora pe
msur ce se apropie naterea.
Nu trebuie s fugi la spital sau la centrul de nateri la
primul semn de travaliu. Trebuie s rmi calm i s
stai acas, ai destul timp s ajungi acolo.
Dac partenerul tu sau persoana care te va asista la
natere este departe de tine sau de spital, anun-l c ai
nceput travaliul i roag pe cineva s stea cu tine dac
te face s te simi mai linitit.
Acord-i destul timp s ajungi la spital dac
locuieti n ora sau dac pleci de acas la o
or de vrf.

Dac este primul tu copil, ultima parte a travaliului i se va
prea mai uoar dect prima. La mamele experimentate,
sfritul travaliului pare a fi mai dificil. Oricare ar fi
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
80
situaia, nu te panica. Dac ai urmat un curs de natere
natural, nu trebuie s ncepi imediat respiraiile i
strategiile de natere.

Relaxeaz-te i ateapt pn cnd ai nevoie de
ele!

Probabil mai dureaz nc 10 sau 12 ore pn la natere i
trebuie s-i economiseti energia pentru btlia final.
Odihnete-te i bea mult ap. Poi chiar s i mnnci
puin dac ai poft de mncare, dar nu-i suprancrca
stomacul.

Mnnc alimente sntoase precum proteine i legume
sau pine integral sau poi chiar roni biscuii cu fructe.

Dac vrei s faci o baie, trebuie s mai fie cineva acas
pentru a te ajuta s iei din cad!

Anun-i doctorul c travaliul a nceput.

i va spune s suni n momentul n care
contraciile dureaz cam 1 minut i apar la un
interval de 5 minute.

Dac tot nu eti sigur c travaliul este real, f acest test
mintal:
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
81

Travaliu fals sau Contracii Braxton-Hicks
Amintete-i c contraciile Braxton Hicks au o intensitate
aproape constant. Sunt aceleai pe parcursul unei ore i
dureaz numai n jur de 30 de secunde.

Aceste contracii vor disprea cnd mergi, cnd te miti sau
cnd i schimbi poziia. Nu sunt dureroase sau foarte
incomode, poate fi chiar i o durere de spate.

Aceste contracii pot fi mai puternice dect Braxton-Hicks,
dar nu se vor ndesi i nici nu se vor intensifica n timp.
Dac te ridici i te plimbi puin acestea dispar complet.

Contraciile travaliului Sunt din ce n ce mai
puternice odat cu trecerea orelor, i sunt din ce n ce mai
dese pe msur ce naterea se apropie.

Sunt destul de neplcute i, orice ai face, nu dispar. Te poi
mica, poi merge i poi sta n orice poziie, dar contraciile
rmn la fel de puternice i de dureroase.

Te doare spatele i abdomenul (ca o centur de main
prea strns n jurul stomacului i care se tot strnge).

IMPORTANT: Dac simi nevoia s mpingi, trebuie s
ajungi imediat la spital, sari peste travaliul de acas!
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
82
Dac simi o umfltur mare ntre picioare la gura
cervixului, nu te mai du la spital, Roag pe cineva s sune
la 112 i aeaz-te comod pe pat avnd sub tine prosoape
foarte curate. Sau, dac stai mai confortabil pe podea,
asigur-te c stai pe aternuturi foarte curate, relaxeaz-
te i respir pn vine ambulana i EMT.

Cnd eti gata de mers la spital, nu te du singur, roag pe
cineva s te duc, cheam un taxi sau ambulana dac este
necesar.

Cnd ajungi la spital n ziua naterii ntreab dac au o
copie a planului naterii. Dac nu, trebuie s ai la tine o alt
copie pentru spital, i repet cerinele tale principale din
cnd n cnd pentru ca personalul s nu uite ce doreti.

n timpul travaliului cervixul va deveni mai subire i mai
deschis. Dac eti mam pentru prima dat, poate dura 10
ore sau mai mult. Dac mai ai un copil, poate dura numai
2-3 ore. Doctorul tu se va referi la acest proces dual ca
retragere i dilatare, i se va baza pe evoluia ta pentru a
stabili ct de repede vei nate.

Subierea cervixului (retragere) este considerat n procente.
Dac este retras 25%, mai ai de parcurs din drum.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
83
Limea deschiderii cervixului (dilatarea) este notat n
centimetri sau uneori n degete. Cnd cervixul este
complet dilatat, are diametrul de 10 cm. Dac doctorul
spune c eti dilatat de 2 sau 3 degete, nseamn c
cervixul este dilatat 3-4 cm i este nc la nceput.

Pe msur ce travaliul nainteaz, contraciile vor deveni
mai intense i vei avea pauze din ce n ce mai scurte ntre
aceste contracii. Dar chiar i n punctul cel mai lung,
aceste contracii nu dureaz mai mult de 1,5 min. i n mod
normal sunt la distan de 30 sec.

Fiecare contracie are trei faze:

o Faza de urcare (de pornire)
o Faza Acme (intensitatea maxim a contraciei)
o Faza de scdere (contracia descrete pn la
dispariie)

ntre cicluri vei avea o scurt perioad de odihn.

Disconfortul travaliului este generat n principal de
presiunea i greutatea corpului copilului asupra organelor
i a corpului tu, de coborrea prin canalul naterii ce duce
la lrgirea oldurilor iar capul i corpul apas pe cervix.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
84
Prima faz a travaliului Jumtatea de sus a uterului se
face mai dens iar jumtatea de jos mai subire i mpinge
bebeluul n jos pe canalul de natere. De cte ori apare o
contracie n aceast faz, copilul coboar i apoi urc puin
pe msur ce pelvisul se modific.

A doua faz a travaliului ncepe imediat ce cervixul i
uterul au terminat procesul de subiere i dilatare. Aceast
faz este mult mai scurt dect prima i poate dura ntre
20-60 minute. Dac nu ai luat multe analgezice sau nu eti
sub efectul epiduralei, ai s simi nevoia imperioas de a
mpinge bebeluul afar.

ncearc s te abii dac doctorul nu i spune s continui.
Cnd mpingi, f-o uor, cu respiraie ntre momentele de
mpingere.

Cum uterul face majoritatea efortului, este posibil s nu
trebuiasc s mpingi deloc iar ceea ce doctorii numesc
manevra Valsava i va ridica tensiunea i te va obosi mai
rapid.

Deci, dac doctorul i spune s mpingi, spune-i c o vei
face cnd te vei simi pregtit, astfel att tu ct i
bebeluul vei fi mai puin stresai.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
85
Dup ce bebeluul s-a nscut doctorul va clampa cordonul
ombilical (care are cam 55 cm lungime i arat ca un tub n
spiral acoperit de o membran alb), iar bebeluul va
deveni astfel o fiin independent, care nu mai depinde de
corpul tu dei depinde de tine ca noua lui mam n aceast
lume periculoas!

Doctorul va lua bebeluul pentru o clip pentru a-i cura
gura i pentru a-i nregistra statisticile vitale (greutate,
lungime, etc.). Probabil vei avea ocazia s ii copilul n brae
dup ce doctorul termin cu el.

Nu uita c bebeluii vin pe lume conform orarului lor, deci
travaliul tu poate fi mai scurt sau mai lung dect al altei
femei. n majoritatea cazurilor, aa este normal pentru tine
i pentru bebeluul ACESTA, nu neaprat i n cazul altor
nateri ulterioare.

nainte de a ncheia subiectul travaliului, mai este un
singur lucru de fcut nainte ca naterea s ia sfrit.

Trebuie s elimini placenta (sacul amniotic care a alimentat
i a adpostit bebeluul n timpul n care s-a dezvoltat n
uter).

Pe timpul sarcinii, placenta este prins de peretele uterului
cu nite cili i extrage alimentul din corpul tu pentru copil.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
86

Stocheaz carbohidrai, minerale, proteine, grsimi, i le
trimite spre copil prin cordonul ombilical, i tot ea duce
oxigen n corpul copilului.

ndeprteaz reziduurile i monoxidul de carbon care este
apoi eliminat prin rinichi.

n momentul naterii copilului, placenta are un diametru
de aproximativ 15-20 cm, are o grosime de aprox. 2,5 cm i
cam 450 de grame n greutate.

Dup ce copilul s-a nscut, placenta se va desprinde de
peretele uterin i se elimin prin acelai canal prin care s-a
nscut copilul tu.

Dac te uii la placent n momentul n care este eliminat,
vei vedea c este roie, i cu o textur poroas, ca de burete.

Doctorul va pune placenta ntr-un bol i o va examina
pentru a fi sigur c este intact i nu lipsesc fragmente care
pot rmne lipite de peretele uterin.

n cteva ore de la natere, uterul se va micora, revenind la
dimensiuni aproape normale n zece zile de la naterea
copilului.

www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
87
Timp de ase sptmni dup natere, vei avea sngerri
deoarece uterul cur lichidul care rmne i alte resturi
ale sarcinii. Dac materiile eliminate au un miros ciudat
sau urt, anun doctorul.

La cteva luni dup ce activitatea de curenie general a
luat sfrit, ovarele tale vor elibera alt ovul, i vei fi
pregtit din nou pentru un nou copil.

Rezumat

Naterea este un lucru ciudat i minunat. Este un fapt
natural i nu trebuie considerat ca o boal dei poi avea
uneori nevoie de medicamente sau operaie.

Totui, cu toat experiena doctorilor, a moaelor i a
asistentelor n legtur cu sarcina i naterea, fiecare mam
i fiecare copil sunt diferii. Fiecare sarcin, travaliu i
natere sunt diferite.

Orict de mult te-ai documenta i orict ai vrea s-i
controlezi sarcina i naterea, bebeluul tu pare c
hotrte singur cum se va dezvolta i cnd i va face
apariia.

Multe mame noi i amintesc de sarcin i natere i se
ntreab dac ar fi putut face ceva diferit.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
88
Oare trebuia s fi ales alt doctor OB/GIN, pediatru sau
spital? Am plecat la spital la timp? Oare nu era mai bine s
alptez n loc de biberon?
Trebuie s nelegi c sarcina i naterea sunt probabil
ultimele lucruri pe care ar trebui s le controlezi n via.
Trebuie s ai grij de tine i de copilul tu dar, n acest
proces, un rol important l are natura.
Naterea este un proces profund i misterios i, orict de
bine eti ngrijit, orict de mult grij ai avut tu, natura i
va spune n final cuvntul.
Dac te gndeti mult la aceste lucruri dup ce copilul s-a
nscut, vorbete cu doctorul tu i cu familia despre ceea
ce simi.
Amintete-i c este normal s vrei ce e mai bine pentru
tine i pentru copilul tu i c tu vei fi judectorul tu cel
mai aspru.
Gndete n perspectiv!
Mult vreme, copiii erau nscui acas, sau chiar pe cmp
sau pe marginea drumului. i au fost copii sntoi care au
trit pn la vrste naintate.
Astzi, 97% dintre copiii notri se nasc la spital cu ajutorul
doctorilor OB/GIN.
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
89
Cel mai bun sfat pe care i-l dm n cazul sarcinii I dup
natere, dup ce aduci bebeluul acas, este s fii flexibil i
calm.
Nu intra repede n panic i nu te ngrijora, dar fii atent la
schimbrile din corpul tu i vorbete cu doctorul dac te
preocup un anumit simptom sau o anumit problem.
D-i bebeluului tu ansa de a ncepe o via sntoas
alimentndu-te corect, fcnd exerciii i orice schimbri
necesare n stilul de via.
Nu am avut ocazia s vorbim despre munc sau cltorii,
dar fii inteligent atunci cnd i planifici ct vei mai lucra
sau cnd/dac vei pleca n cltorie spre sfritul sarcinii.
Nu te extenua, mai ales dac slujba este riscant sau
solicitant.
n ansamblu ai o ans EXCELENT de a nate un bebelu
sntos i fericit, aa c bucur-te de sarcin i odihnete-te
ct poi.
i va lipsi aceast odihn dup ce ghemotocul de
fericire va intra n viaa ta!
www.bebelusi.org Ghidul femeii nsrcinate
90

i mulumim pentru interesul cu care ai parcurs
aceste pagini. Nu uita s verifici ultimele titluri care
apar pe www.bebelusi.org

You might also like