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PROTOCOLO DE ACTUAÇÃO NO SÍNDROME

CORONÁRIO AGUDO

CS Santo Tirso / USF Ponte Velha


Clínica sugestiva de SCA?

Ligar 112

•Deitar o paciente

Maio de 2006
•Ambiente sereno
•Acesso venoso
•Monitorizar os sinais vitais

Autoras: Dra. Marisa Prada Belchior e Dra. Sónia Ferreira


ECG

•Aspirina 250 mg mastigada


•O2 (4-8 litros/minuto)
•Sulfato de Morfina1
•Nitratos SL2

1
Sulfato de Morfina

2-4mg EV, repetido de 5 a 15 min

2
Nitratos (repetido até 3x de 5-5min)
5-5min

•Dinitrato de isossorbido (Flindix®) 5mg


•Nitroglicerina 0.5mg (Nitromint®)
•Contra-Indicados se:
•TA < 90 mmHg
•Suspeita de EAM do VD:
• ST em V1 + [ ( ↓ST + R dominantes pré-cordiais) ou ( ST II, III e aVF) ]
• hipotensão acentuada + turgescência jugular sem congestão pulmonar
•Uso de inibidores da Fosfodiasterase nas últimas 24h ou nas últimas 48h se tadalafil