Universidad Antropolgica de Guadalajara

Licenciatura en Homeopata
Investigacin en Salud Pblica
Tema: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica (SINAVE)
Vigilancia epidemiolgica
Es una expresin del avance que tienen los conceptos y actividades en el campo de la
epidemiologa; se ha incorporado con la finalidad de dar mayor efectividad y alcance a las
acciones que se realizan para conocer el proceso salud-enfermedad con mayor
oportunidad, profundidad e integridad, de modo que se puedan prevenir, controlar o
eliminar los daos y riesgos a la salud.
Inicios
En Mxico se inici el establecimiento de esta estrategia desde los aos 60s y ha sido
hasta el decenio de 1980 cuando se han hecho los esfuerzos mayores de integrar y
establecer los mecanismos operativos para que funcione un sistema nacional de vigilancia
epidemiolgica.
En nuestro pas el establecimiento definitivo de la vigilancia epidemiolgica es una
respuesta a la demanda de los niveles operativos del sector salud, de contar con
informacin epidemiolgica oportuna, completa y confiable, que permita desarrollar
acciones adecuadas a las situacin real del proceso salud-enfermedad en la sociedad
mexicana.
La existencia de un sistema de vigilancia epidemiolgica, requiere del fortalecimiento de
los canales y mecanismos de comunicacin entre los organismos que proporcionan
servicios de salud, de los sectores pblicos, social y privados.
Concepto:
La utilizacin de los conceptos, fundamentos, categoras y comportamiento del proceso
salud-enfermedad en la sociedad, a travs de una estructura incluida en el sistema
nacional de salud, la cual permite, mediante el conjunto de actividades que le son propias,
obtener la informacin pertinente, explicar en todo momento el perfil de salud de la
poblacin y detectar y prever los cambios que puedan ocurrir para recomendar
oportunamente sobre bases objetivas y racionales los mecanismos de vigilancia
epidemiolgica como un instrumento de apoyo a los servicios de atencin a la salud.
Es una alternativa para definir con mayor oportunidad, las medidas de prevencin y
control de los principales problemas de salud-enfermedad que afectan a la sociedad,
incluidos los factores que los condicionan.
El concepto de sistema, entendido como una serie de elementos interrelacionados,
donde cada uno contribuye a que se efecte una actividad conjunta, es un concepto
antiguo; sin embargo, su aplicacin prctica novedosa, ya que la teora de los sistemas se
usa para estudiar problemas o estructuras complejas en las cuales intervienen diversos
factores condicionantes.
SINAVE (definicin)
Es un conjunto articulado de relaciones funcionales que establece las instituciones del
sector salud, a travs de servicios que laboran de manera integrada y perfectamente
eslabonada con criterios, normas y mtodos homogneos, en los diferentes niveles y
entidades del sistema nacional de salud, y cuyo propsito es obtener el reconocimiento
permanente del proceso salud-enfermedad, para fundamentar la toma de decisiones
sobre bases cientficas y as proponer los mecanismos de intervencin a corto, mediano y
largo plazo que es preciso tomar, con el fin de interceptar lo ms tempranamente posible
las desviaciones en dicho proceso y de este modo mantener la salud y prevenir y/o
controlar los riesgos y los daos a la misma.
Proceso de la vigilancia epidemiolgica
La vigilancia epidemiolgica se constituye por un conjunto definido de funciones que al ser
ejecutadas en fases sucesivas forman un proceso. Estas funciones se cumplen por medio
de actividades interrelacionadas que producen un todo diferente de las partes
consideradas, que es ms que la suma de ellas y que produce el efecto deseado. El sistema
comprende mecanismos permanentes de participacin epidemiolgica a travs de los
cuales sus integrantes toman parte activa en el proceso. El proceso de vigilancia
epidemiolgica se desagrega en las siguientes etapas:
Detencin del proceso salud-enfermedad en la sociedad y de sus determinantes (sus
causas y sus factores de riesgo)
Produccin y captura de datos del proceso salud-enfermedad
Notificacin y transmisin de los datos
Procesamiento, presentacin y descripcin de la informacin
Anlisis e interpretacin epidemiolgica
Integracin y sntesis de la informacin epidemiolgica
Seleccin de los mecanismos adecuados de intervencin
Generacin de recomendaciones sobre los mecanismos de seleccin
Distribucin de la informacin epidemiolgica a los niveles de decisin poltica y de
usuarios del sistema
Seguimiento y verificacin del establecimiento y operatividad de las normas tcnicas y
medidas recomendadas
Evaluacin del impacto de los programas y servicios de salud
Retroalimentacin sobre los cambios naturales o provocados por los mecanismos de
intervencin realizados.
Elementos de la vigilancia epidemiolgica
En la vigilancia epidemiolgica tienen gran importancia los llamados elementos de la
vigilancia epidemiolgica, ya que constituyen su principal fuente de informacin pues a
travs de ellos se provee de los conocimientos bsicos para el anlisis y la toma de
decisiones.
Actualmente se consideran ocho los elementos de la vigilancia epidemiolgica los cuales
son: morbilidad, mortalidad, estructura demogrfica, estado nutricional, fuentes y
mecanismos de daos y riesgos, estado inmunitario de la comunidad, situacin
socioeconmica y saneamiento ambiental. (Barqun, s/f)
En nuestro pas, la vigilancia epidemiolgica es un sistema que recolecta informacin
sobre los diversos eventos de inters epidemiolgico, capaz de analizar la informacin y
propiciar un panorama slido que permita iniciar, profundizar o rectificar acciones de
prevencin y control.
La informacin respecto a los daos y riesgos para la salud representa un insumo
importante de la vigilancia epidemiolgica. La Norma Oficial Mexicana para la vigilancia
epidemiolgica establece los padecimientos y riesgos que estn sujetos a notificacin e
investigacin, as como la frecuencia con que stas deben realizarse, de acuerdo con su
trascendencia.
Acciones
Las acciones de vigilancia epidemiolgica se apoyan en el Sistema Nacional de Vigilancia
Epidemiolgica, SINAVE, el cual se concibe como el conjunto de relaciones formales y
funcionales, en el cual participan coordinadamente las instituciones del Sistema Nacional
de Salud, para llevar a cabo de manera oportuna y uniforme la vigilancia epidemiolgica.
Objeto del SINAVE
El SINAVE tiene por objeto obtener conocimientos oportunos, uniformes, completos y
confiables referentes al proceso salud-enfermedad en la poblacin, a partir de la
informacin generada en los servicios de salud en mbito local, intermedio y estatal, o sus
equivalentes institucionales, para ser utilizados en la planeacin, capacitacin,
investigacin y evaluacin de los panoramas de prevencin, control y erradicacin y, en su
caso, de tratamiento y rehabilitacin.
Objetivo y campo de aplicacin
Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional y
su ejecucin involucra a los sectores pblico, social y privado que integran el Sistema
Nacional de Salud.
Definiciones
Accidente. Al hecho sbito que ocasione daos a la salud y que se produzca por la concurrencia de
situaciones potencialmente prevenibles.
Adiccin. Al estado psicofsico causado por la interaccin de una persona con un frmaco,
caracterizado por modificacin del comportamiento y otras reacciones que comprenden siempre
un impulso irreprimible por tomar el frmaco de forma continua y peridica, a fin de experimentar
sus efectos psquicos y otros, as como evitar el malestar producido por la deprivacin.
Aislamiento. A la separacin de personas o animales infectados o potencialmente infectados,
durante el periodo en que la enfermedad es contagiosa, en lugares y bajo condiciones tales que
eviten o limiten la transmisin directa o indirecta del agente infeccioso a personas o animales
susceptibles.
Agente. A la entidad biolgica, fsica, qumica, psicolgica o social, la cual en interaccin con otros
factores de riesgo del husped y del ambiente, es capaz de causar dao a la salud.
Brote. A la ocurrencia de dos o ms casos asociados epidemiolgicamente entre s.
Caso. Al individuo de una poblacin en particular que, en un tiempo definido, es sujeto de una
enfermedad o evento bajo estudio o investigacin.
Caso compatible. Al caso en el cual, por defecto en los procedimientos de vigilancia, no es posible
precisar el diagnstico en estudio.
Caso confirmado. Al caso cuyo diagnstico se corrobora por medio de estudios auxiliares, o aquel
que no requiere estudios auxiliares pero presenta signos o sntomas propios del padecimiento o
evento bajo vigilancia, as como la evidencia epidemiolgica.
Caso descartado. Al caso sospechoso o probable en quien por estudios auxiliares, determina que
no es causado por la enfermedad que inici su estudio o aquel que no requiere estudios auxiliares,
pero presenta signos o sntomas propios de cualquier otro padecimiento o evento bajo vigilancia
diferente al que motivo el inicio del estudio, as como la evidencia epidemiolgica, en ellos puede
o no haber confirmacin etiolgica de otro diagnstico.
Caso probable. A la persona que presenta signos y sntomas sugerentes de la enfermedad o
evento bajo vigilancia
Caso sospechoso. A la persona en riesgo que, por razones epidemiolgicas, es susceptible y
presenta sintomatologa inespecfica del padecimiento o evento bajo vigilancia.
Contacto. A la persona o animal que ha estado en relacin directa o indirecta con persona o
animal infectados, o con ambiente contaminado, y que ha tenido la oportunidad de contraer la
infeccin.
Contagio. A la transmisin de una infeccin por contacto directo o indirecto.
Contaminacin. A la presencia de un agente causal, en cualquier vehculo
Contingencia. A la situacin que puede o no suceder.
Emergencia. Al evento de nueva aparicin o reaparicin.
Emergencia epidemiolgica. Al evento de nueva aparicin o reaparicin, cuya presencia pone en
riesgo la salud de la poblacin, y que por su magnitud requiere de acciones inmediatas.
Endemia. A la presencia constante o prevalencia habitual de casos de una enfermedad o agente
infeccioso, en poblaciones humanas, dentro de un rea geogrfica determinada
Epidemia. Al aumento en la frecuencia esperada de cualquier dao a la salud del ser humano
durante un tiempo y un espacio determinados. En algunos padecimientos la ocurrencia de un solo
caso se considera epidemia.
Infeccin. Al alojamiento, desarrollo o multiplicacin de un agente infeccioso en el organismo
humano o animal, con resultados inaparentes o manifiestos
Infestacin. Al alojamiento, desarrollo o multiplicacin de artrpodos en las superficies externas
del cuerpo o ropas.
Informacin epidemiolgica. A la accin y efecto de informar (notificar o comunicar) con relacin a
las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia, que afectan a la poblacin.
Informacin completa. Es aquella que incluye el ciento por ciento de las unidades notificantes y
totalidad de los formularios correspondientes.
Informacin oportuna. A la que cumple con los tiempos establecidos por la NOM
Informacin veraz. A la que corresponde a la realidad y es factible corroborar .
Notificacin. A la accin de informar acerca de la presencia de padecimientos o eventos, por parte
del sistema nacional de salud.
Notificacin negativa. A la accin de informar peridicamente , en forma obligatoria, sobre la
ausencia de casos relativos a un padecimiento especfico sujeto a vigilancia epidemiolgica.
Reservorio. Al hombre, animal, artrpodo, planta, suelo o materia orgnica inanimada en donde
normalmente vive y se multiplica un agente infeccioso, y del cual depende para su supervivencia, y
donde se reproduce de manera que pueda ser transmitido a un husped susceptible.
Vector. Al insecto o cualquier portador vivo, que transporta un agente infeccioso de un individuo
infectado o sus desechos, a un individuo susceptible, sus alimentos o a su ambiente inmediato. El
organismo puede, o no, desarrollar parte de su ciclo vital dentro del vector.
Zoonosis. A la infeccin o enfermedad infecciosa transmisible, en condiciones naturales se
transmite, de los animales vertebrados al hombre o viceversa.
Referencias
Barquin, (s/f). Sociomedicina. Medicina social-salud pblica. (4. Ed). Mxico: Mndez
editores-UNAM
Norma Oficial Mexicana. NOM-017-SSA-1994 PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA.