Almeida Prado Homeop

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Pharmaca 8rasIera - Set/ut 2001
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uzes sobre a Homeopatia. a respeito dessa especialidade que a
revista PHARMACIA BRASILEIRA dedica estas 12 pginas,
abordando-a sob diversos pontos de vista: da filosofia e do holismo
que a ancoram, ao dia-a-dia do farmacutico homeopata, nas farmcias
pblicas e privadas, passando por uma reflexo sobre o ensino desse
segmento nos cursos de Farmcia, em nveis de graduao e ps-
graduao, como tambm na educao continuada. O ensino poder
melhorar? Especialistas prevem que sim. Novos aliados devero trazer
suas seivas ao fortalecimento da educao farmacutica homeoptica, a
exemplo da criao da formao em farmacutico generalista, segundo
uma proposta aprovada no Frum Nacional de Avaliao das Diretrizes
Curriculares para os Cursos de Farmcia, realizado, em Braslia, de 29 a
31 de agosto, pelo Conselho Federal de Farmcia. A suposta
complexidade contida nessa formao teria a ver com o princpio de
integralidade que nutre a Homeopatia. O prprio crescimento do
mercado resultaria na melhoria da qualidade do ensino. As matrias
oferecidas por esta edio da PHARMACIA BRASILEIRA chegam
tambm a um questionamento acerca do Sistema nico de Sade. Por
que o SUS no abre o devido espao Homeopatia? Outras abordagens
atingem aspectos cientficos da farmcia homeoptica, a pesquisa no
setor, o mercado, o trabalho das entidades de classe etc. A revista
ouviu a farmacutica Maria Isabel de Almeida Prado. Vinda de uma
famlia que se notabilizou por se envolver e com pioneirismo - com a
Homeopatia, no Brasil (quem no se lembra do Laboratrio Almeida
Prado?), Isabel foi quem implantou, h dez anos, na prpria USP, onde
se formou farmacutica e fez Filosofia pura, o curso de especializao
em Farmcia Homeoptica. Ela ajudou ainda a fundar a Associao
Brasileira de Farmcia Homeoptica (ABFH), em 1988. A revista
entrevistou ainda o presidente da ABFH, Ivan da Gama Teixeira, e
Zilamar Costa Fernandes, professora de Farmacotcnica Homeoptica
da Faculdade de Farmcia da Universidade do Rio Grande do Sul,
tambm especialista em Metodologia do Ensino Superior. O conjunto
deste material sobre Homeopatia traz ainda um artigo de Clia Regina
Barollo, mdica homeopata e professora da Associao Paulista de
Homeopatia (EPH), entidade da qual diretora. A mdica, uma das
maiores autoridades nacionais no assunto, autora do livro O que,
como e o por qu da Homeopatia, entre outros. Outra pea
importante deste material publicado um relatrio produzido pela
farmacutica Lvia M. S. Kmmel, responsvel por uma farmcia
homeoptica do servio pblico de Porto Alegre. Lvia encaminhou
revista, a nosso pedido, um relatrio sobre o funcionamento da
farmcia, a atuao dos farmacuticos, bem como dos mdicos
homeopatas, naquela unidade. Toda a investigao realizada pela
revista aponta para o seguinte rumo: a farmcia homeoptica brasileira
cresce. E cresce, com qualidade, gozando de respeito, inclusive, no
exterior. Os seus conceitos, princpios e filosofia esto
homeopatizando o brasileiro. Obviamente, o assunto no se esgota,
aqui, nestas pginas, nem a reportagem pde ouvir todas as pessoas
que contriburam e continuam contribuindo para o desenvolvimento da
farmcia homeoptica, no Brasil. Isso impossvel. O objetivo desta
investigao radiografar os mais diversos campos de atuao do
farmacuticos, sob amplos pontos de abordagem, com vistas a ajudar o
leitor a formar uma opinio, a partir das informaes levantadas. Este
material integra um ciclo de entrevistas realizado pelo editor da revista
PHARMACIA BRASILEIRA. Neste sentido, j foram abordadas as
indstrias farmacutica e cosmtica, a farmcia hospitalar, a ateno
farmacutica. Outras matrias trataro de outros segmentos.
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L
Pharmaca 8rasIera - [uI/Ago 2001
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PHARMACIA BRASILEIRA -
De um certo tempo para c, o homem
tem se aproximado da filosofia, tem
buscado uma viso holstica de si e
do mundo e se conscientizado da ne-
cessidade de estar harmonizado con-
sigo prprio e com o Universo. A pr-
pria busca da sade feita sob o pa-
radigma da totalidade. Essa nova per-
cepo tem alguma coisa a ver com o
crescimento da Homeopatia, no Bra-
sil?
Isabel de Almeida Prado - Certa-
mente que sim. O retorno Gestalt,
ao modo de ver o mundo do homem
antigo, traz a Homeopatia como tera-
putica dos novos tempos. A viso
integralizadora das partes do Uni-
verso, onde tudo se relaciona, se co-
munica. O sofrimento j no isola-
do, assim como um desastre ecolgi-
co no deixa de marcar todo o plane-
ETPEvlSTA / lSABEL DE ALMElDA PPADO
Farmcia homeoptica
quer contribuir com SUS
Ela traz um sobrenome que se apre-
senta por si s. Maria Isabel de Almeida
Prado vem de uma famlia que se notabili-
zou pelo envolvimento pioneiro com a Ho-
meopatia, no Brasil. O seu tio, o Dr. Este-
van Jos de Almeida Prado, mdico home-
opata, foi o fundador do (quem no conhe-
ce?) Laboratrio Almeida Prado, de capital
genuinamente nacional. Isabel foi cliente
do tio e chegou a trabalhar com ele, em uma
pesquisa sobre cncer. Farmacutica gra-
duada na Universidade de So Paulo (USP),
onde tambm fez Filosofia pura, Isabel es-
pecializou-se em farmcia homeoptica na
Sociedade Brasileira de Homeopatia Dr.
Alberto Seabra, em So Paulo. A Sociedade extinguiu-se.
Hoje, a farmacutica uma referncia nacional no assun-
to. Impossvel se pensar em um evento homeoptico, sem
a sua presena, como convidada. Mas a Homeopatia no
s uma dessas opes profissionais de quem teria ou-
tras alternativas a escolher. um caso de paixo. Vive
pelo Pas, falando de Homeopatia, quando no est em
sua prpria farmcia. Do tio Estevan, herdou no s a
viso holstica do homem e do tratamento, que forma uma
das bases das cincias homeopticas, mas
o pioneirismo. Com essa herana, implan-
tou, na USP, h dez anos, o curso de espe-
cializao em Farmcia Homeoptica, e aju-
dou a fundar a Associao Brasileira de
Farmcia Homeoptica (ABFH), em 1988.
Isabel de Almeida Prado deu esta entrevis-
ta revista PHARMACIA BRASILEIRA,
em que fala deste momento singular do seg-
mento homeoptico, no Pas. Ele vem apre-
sentando um crescimento slido e particu-
lar, no s numrico, mas de qualidade. Por
ser ancorada em princpios, colorrios, con-
ceitos, a Homeopatia tem deitado esse ca-
bedal filosfico entre a sociedade brasilei-
ra, ajudando a criar um diferente modo de vida. Acaba
sendo um espcie de escola, de movimento. Esse conjun-
to de fatores a ajuda a crescer, inclusive pelo convenci-
mento de sua eficcia. , cada vez maior, o nmero de
brasileiros homeopatizados. Isabel de Almeida Prado
fala da farmcia homeoptica no Sistema nico de Sade
(SUS), dos efeitos da RDC 33 sobre o segmento, do papel
sanitrio do farmacutico homeoptico e outros assun-
tos. Veja a entrevista.
|:Iuel e Al|eiI ||Io
ta; uma patologia qual-
quer reflete no sentir,
no agir e na conserva-
o do organismo, in-
tegralmente.
PHARMACIA
BRASILEIRA - O que
h de mito e de verda-
de na eficcia do tra-
tamento base de me-
dicamentos homeop-
ticos? Por que a maio-
ria dos adeptos da alo-
patia nega tanto a ho-
meopatia?
Isabel de Almei-
da Prado - A Homeo-
patia, enquanto tera-
putica, est baseada numa teoria, em
um conjunto de definies, colorri-
os, proposies, etc. Mas no h me-
dicina, sem resultados prticos. No
existe medicina teri-
ca. H que haver cura
para se avaliar eficcia,
validade (e no verda-
de) de uma conduta te-
raputica. O fato que
Hahnemann (sculo
XVIII) buscou em Hi-
pcrates as possibili-
dades teraputicas
que a natureza nos
oferece.
Elas so duas:
ou o contrrio pode
curar o contrrio, ou o
semelhante pode curar
o semelhante. Explo-
rando as duas corren-
tes, Hahnemann verificou que a alo-
patia agia rapidamente contra os sin-
tomas, mas estes voltavam a apare-
cer, assim que o efeito dos medica-
0 IarmaceuIico
homeoaIa ode ser visIo
como um roIissional
exemlar, ois ele esIa, na
Iarmacia, rodut
medicamenIo de
qualidade e resIa
necessariamenIe
assisIencia. 0 usuario da
homeoaIia vem ara a
Iarmacia com muiIas
duvidas com relaao ao
medicamenIo e
rincialmenIe
IeraeuIica. Iudo e novo.
Cabe a nos exlicar e
acomanhar o IraIamenIo
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mentos passava.
Pior que isso, eles
voltavam agravados,
pois ao sintoma origi-
nal se somava a reao
(3 Lei de Newton) ao
medicamento. Por
exemplo, numa doena
crnica, em que o paci-
ente sofra uma dor, o
analgsico age. Mas,
aps a ao do mesmo,
a dor volta piorada, ne-
cessitando-se, com o
tempo, de aumentar a
dose do medicamento,
para vencer a doena
original e a ao secun-
dria ao prprio medicamento. o que
vemos no vcio, no efeito rebote,
por exemplo.
Quais so os fundamentos bsicos da
Homeopatia?
Isabel de Almeida Prado A Ho-
meopatia, por agir de modo inverso,
usando a Lei da Semelhana, busca,
ao dar um medicamento capaz de agir
no mesmo sentido dos sintomas do
paciente, estimular a resposta orgni-
ca (3 Lei de Newton), no sentido con-
trrio aos sintomas, curando, sem ne-
cessidade de mais medicao que
aquela a um tempo suficiente e neces-
sria para trazer o equilbrio orgnico,
ao sentir, ao agir e conservao do
indivduo.
Hahnemann diz que, ao descon-
siderar a reao do organismo a tudo
o que estranho, os mdicos alopa-
tas somente conseguem a paliao
dos sintomas e, nas doenas crni-
cas, uma verdadeira agravao do
quadro, pois h necessidade de do-
ses crescentes de medicamento, cri-
ando uma dependncia e aumentan-
do os riscos de aparecimento de no-
vas doenas provenientes do proce-
dimento (efeitos colaterais).
Por que mdicos e farmacuticos ho-
meopatas no so mais prestigiados
pelo SUS?
Isabel de Almeida Prado - A en-
trada da Homeopatia, no SUS, de for-
ma significativa e marcante, s acon-
tecer de duas maneiras,
isto , com o aumento do
nmero de profissionais
que possam ocupar este
espao e com o entendi-
mento do Governo do po-
tencial desta teraputica,
principalmente na ateno
primria sade, onde j
se consegue agir terapeu-
ticamente com a Homeo-
patia, evitando o agrava-
mento da doena, diminu-
indo as internaes e os
custos com a sade.
PHARMACIA BRA-
SILEIRA - Sem acesso
consulta com o homeo-
pata, no SUS, resta ao paciente bus-
car a medicina e as farmcias priva-
das. Nas farmcias privadas, os medi-
camentos so baratos, mas as consul-
tas, no. A dificuldade de acesso ao
mdico homeopata por pessoas de
menor poder aquisitivo dificulta a po-
pularizao da atividade farmacutica
homeopata?
Isabel de Almeida
Prado Existem, no
Brasil, vrios grupos
mdicos que atendem
ambulatoriamente a
custos baixos, mas es-
to longe de atender
demanda da popula-
o. Este um fator li-
mitante para a prpria
expanso da Homeo-
patia. Estamos traba-
lhando num projeto de
viabilizao do atendi-
mento homeoptico, a
custos reduzidos,
usando toda a comuni-
dade de mdicos, veterinrios, odon-
tlogos e farmacuticos do Brasil.
O tratamento homeoptico resultaria
em diminuio dos gastos com o me-
dicamento para o SUS? Se o SUS ado-
tasse a homeopatia, que doenas se-
riam facilmente controlados com essa
cincia e quanto representaria de eco-
nomia?
Isabel de Almeida Prado - Quan-
tificar os custos para a Sade Pblica
do Brasil muito difcil. O que pode-
mos colocar o que vemos acontecer
com o cliente de nossas farmcias.
comum o farmacutico, em seu balco,
ouvir do cliente que j faz um ano
que no venho aqui, pois o tratamen-
to bem conduzido, homeopaticamen-
te, vai, principalmente nas doenas
crnicas, espaando as crises, bem
como diminuindo a intensidade dos
sintomas.
A RDC 33, do Ministrio da Sade,
editada, em abril de 2000, e alterada,
em janeiro deste ano, faz uma srie de
exigncias s farmcias de manipula-
o alopticas e homeopticas. Uma
dessas exigncias que cada estabe-
lecimento tenha um laboratrio pr-
prio, para realizar o seu controle de
qualidade. Que reflexos a Resoluo
33 causou no setor, neste quase um
ano de vigor? Ela ajuda ou atrapalha a
atividade dos farmacuticos no dia-a-
dia das farmcias?
Isabel de Almeida Prado - Quan-
to farmcia que manipula a homeo-
patia e RDC-33, como
tendo eu participado de
sua elaborao e do trei-
namento da fiscalizao,
em nvel nacional, o que
afirmo o seguinte: no
se pode ser contra uma
regulamentao tcnica.
H que se buscar um
instrumento para a fis-
calizao dos estabeleci-
mentos. Isso, sem dvi-
da, foi buscado e reali-
zado com a RDC-33.
O que se tem a criticar
que alguns pontos ain-
da so bastante polmi-
cos, como, por exemplo, o controle de
qualidade, nas farmcias. Abriu-se
uma prerrogativa para a atividade far-
macutica, no estabelecimento, que
foge prpria lgica. Os fabricantes e
distribuidores de matrias-primas para
a homeopatia trabalham com equipa-
mentos e tecnologia que no se re-
produzem, na farmcia.
Ser muito difcil comparar o re-
sultado de um laudo do fabricante para
se aceitar ou rejeitar uma matria-pri-
A enIrada da
homeoaIia, no SuS,
de Iorma signiIicaIiva e
marcanIe, so
aconIecera de duas
maneiras, isIo e, com o
aumenIo do numero
de roIissionais que
ossam ocuar esIe
esao e com o
enIendimenIo do
6overno do oIencial
desIa IeraeuIica,
rincialmenIe na
aIenao rimaria
saude
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E
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ma. A anlise do laudo, que atribui-
o do farmacutico, e a qualificao
do fornecedor so suficientes para ga-
rantir a qualidade dos produtos. O
controle microbiolgico dos estoques
homeopticos est tambm sendo dis-
cutido, em nosso meio, para que os
resultados sejam significativos, quan-
do comparados em nvel nacional.
Sem dvida, h uma inquietao
visvel, no meio farmacutico. Esta-
mos procurando resolver o fcil, dis-
cutir o difcil em grupos, coordenados
pelas associaes regionais e pela
ABFH, para que estejamos prontos
para os novos tempos.
Dr Isabel, o farmacutico est assu-
mindo devidamente o seu papel de
profissional de sade?
Isabel de Almeida Prado - O far-
macutico homeopata pode ser visto
como um profissional exemplar, pois
ele est, na farmcia, produz medica-
mento de qualidade e presta necessa-
riamente assistncia. O usurio da
homeopatia vem para a farmcia com
muitas dvidas com relao ao medi-
camento e principalmente teraputi-
ca. Tudo novo. Cabe a ns explicar
e acompanhar o tratamento.
O farmacutico, atuando nas farmci-
as comunitrias, pode prestar brilhan-
tes servios de ateno primria, aju-
dando a prevenir e a controlar grande
parte das doenas. Alm do mais, ele
o profissional de sade de mais fcil
acesso e os seus servios so gratui-
tos. Pelo menos, por enquanto. En-
to, por que a sociedade no o procu-
ra mais intensamente?
Isabel de Almeida Prado - Em mi-
nha farmcia, desde que a abri, em
1986, mantenho uma sala de aula com
20 lugares e freqentemente ministro
pequenas palestras sobre o que
Homeopatia para meu pblico. uma
atividade muito importante, pois es-
treita mais os laos de confiana na
teraputica e no profissional. Fizemos
tambm um tour pelas escolas do
bairro e o resultado foi marcante. Nor-
malmente, o que se planta a assis-
tncia farmacutica como um servio
com que o pblico nem sempre sabe
que pode contar e o que
se colhe a fidelidade de
um cliente assistido, con-
fiante no seu produto e
no seu servio.
P HARMACI A
BRASILEIRA - Como a
senhora interpreta a ini-
ciativa do Conselho Fede-
ral de Farmcia, de disci-
plinar a expedio de ttu-
lo de especialista de farma-
cutico homeopata?
Isabel de Almeida
Prado - Quando vice-pre-
sidente da ABFH, ajudei
na elaborao da Resolu-
o que resultou na ne-
cessidade de o farmacu-
tico ser especialista em
Homeopatia para poder
assumir a farmcia home-
optica. Acho que uma necessida-
de, pois no se pode conceber uma
prtica e uma assistncia farmacuti-
ca, sem o conhecimento especfico.
A Resoluo
ampla e reconhece,
desde o farmacutico
que cursou a discipli-
na e completou os co-
nhecimentos com o es-
tgio curricular, at
aquele que fez a espe-
cializao em cursos
reconhecidos pelo
CFF. Acho que justo
e necessrio. Mas o fu-
turo aponta para a in-
corporao da Home-
opatia nos currculos e
isto poder ser revis-
to.
O CFF tomou a
iniciativa, por atender
a ABFH, no entendi-
mento conjunto de que
a soluo seria esta. Se
esse ponto de vista mudar, tenho cer-
teza de que ambos voltaro a normati-
zar para o interesse da comunidade
farmacutica.
0 IarmaceuIico
homeoaIa ode ser
visIo como um
roIissional exemlar,
ois ele esIa, na
Iarmacia, rodut
medicamenIo de
qualidade e resIa
necessariamenIe
assisIencia. 0 usuario
da homeoaIia vem
ara a Iarmacia com
muiIas duvidas com
relaao ao
medicamenIo e
rincialmenIe
IeraeuIica. Iudo e
novo. Cabe a nos
exlicarmos,
acomanharmos o
IraIamenIo
APTlGO
Homeopatia
Dru. Cu kognu uroo mdtu homooputu,
prolosoru du Assotuuo Puustu do Homooputu
tAPH), ontdudo du quu drotoru. L uutoru dos
vros C quo, tomo o o por qu du Homooputu
o Aos quo so trutum pou Homooputu,
tonsdorudos oturu obrgutoru puru mdtos o
lurmututtos homooputus.
Poucas pessoas esto aten-
tas ao seu processo de adoecimen-
to e conseguem perceber os fato-
res psico-emocionais nele envolvi-
dos. muito mais confortvel que
a doena seja imputada a fatores
externos, como por exemplo os v-
rus e as bactrias, como tambm
deixar para o mdico a deciso e a
conduo do tratamento, tomando
passivamente os remdios reco-
mendados, do que estabelecer com
ele uma parceria, entender seu pro-
cesso de doena e, juntos, encon-
trarem uma soluo que v causa
do problema e no s suas conse-
quncias.
A prtica de uma medicina
mais holstica vem se difundindo,
nas ltimas dcadas, mas ainda
vista com reservas pela maioria dos
setores do mundo acadmico. Fe-
lizmente, a existncia de mentes
mais abertas vem propiciando a
entrada de especialidades mdicas,
como a Homeopatia e a Acupuntu-
ra, no meio universitrio, permitin-
do, dessa forma, que consigamos
CeliI Rei|I BI|ollo, |eicI
|o|eoI|I e |o|e::o|I I A::ociIIo
|Icli:|I e |o|eoI|iI (A||)
!
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provar cientificamente, com ensaios clnicos bem con-
duzidos, a eficcia de nossas propostas teraputicas.
Hipcrates (c.460- c.377a.C) admitia a existncia
de uma fora vital (ou energia vital), responsvel pelo
sistema de auto-regulao ou homeostase dos orga-
nismos vivos e que implicava a necessidade de uma
abordagem teraputica que atuasse no mesmo sentido
dessa fora - de acordo com o princpio da semelhana
-, para que o organismo retornasse ao estado de sade.
Galeno (c.129 - c.200), contrrio de
Hipcrates, preconizava o tratamen-
to das doenas com a prescrio de
medicamentos de ao contrria aos
sintomas - de acordo com o princpio
dos contrrios. A proposta galnica,
base da medicina hegemnica ociden-
tal, fez com que a medicina recasse,
muitas vezes, ao longo do tempo, na
prtica da polifarmcia indiscriminada.
A Homeopatia, sistematizada, a
partir do sculo 18, pelo mdico alemo
Samuel Hahnemann (1755-1843), legti-
ma herdeira dos preceitos e ensinamen-
tos deixados por Hipcrates, veio reto-
mar seus princpios e instrumentalizar a
cincia e a arte mdicas, possibilitando
o tratamento da totalidade sintomtica
do paciente e a aplicao do princpio da semelhana, e
reabilitando o enfoque individual e o tratamento do com-
plexo biopsicoemocional do ser humano.
Hahnemann desenvolveu uma teoria cientfica
completa, satisfazendo todos os requisitos de uma ci-
ncia (experimenta observa repete comprova) com ex-
plicaes para os vrios fenmenos observados e as
inter-relaes existentes entre eles.
Um infeliz desencontro histrico contribuiu para
acentuar a oposio de sistemas de tratamento to di-
ferentes, culminando na excluso da Homeopatia do
ensino mdico universitrio, e sua ridicularizao nos
meios acadmicos mais ortodoxos, por desconhecimen-
to de suas bases filosficas e cientficas.
A Homeopatia se baseia em leis e conceitos j
bem estabelecidos e comprovados, mantendo sempre
a mesma abordagem do ser humano e o mesmo enfo-
que teraputico. O objetivo manter o indivduo em
estado de equanimidade consigo mesmo, com o meio
ambiente e com a sociedade, fazendo com que aprovei-
te toda sua potencialidade para se realizar biolgica,
emocional, psquica e espiritualmente.
A partir da formulao da equao de Einstein
(E = m.c2 ), em que massa e energia se eqivalem, e dos
aportes trazidos pela fsica quntica, que revoluciona-
ram as bases da antiga viso cartesiana de cincia, im-
pondo a realidade das partculas atmicas e subatmi-
cas, recentemente, cientistas passaram a estudar o efeito
de solues altamente diludas nos organismos vivos,
apontando para a coerncia do modelo teraputico
homeoptico.
Uma vez reconhecida, a Homeopatia sem dvi-
da, desafiar toda a cincia mdica. O mecanismo de
ao do medicamento homeoptico nos seres vivos
um desafio para todos os pesquisadores do milnio
que se inicia.
Evidncias experimentais j existem, como vm
sendo demonstradas pelos fsicos, qumicos e biofsi-
cos da Unicamp e Unesp, no Brasil, e de universidades
de outros pases, como Frana e Itlia. Qualquer pes-
soa que se disponha a analisar, com
rigor, ou a submeter-se a uma experi-
mentao, poder atestar que a ad-
ministrao de ultra-diluies dina-
mizadas pode tanto provocar sinto-
mas em indivduos sos, como res-
tabelecer o estado de sade de um
organismo doente.
Eficincia, eficcia, baixo custo,
demanda crescente e satisfao dos
usurios, demonstrados por vrias
pesquisas, vm sendo os motivos
principais da implantao do atendi-
mento homeoptico nas unidades b-
sicas da rede pblica de sade, em
vrios Estados brasileiros (So Pau-
lo, Rio de Janeiro, Esprito Santo,
Gois, Minas Gerais etc.).
Alm do tratamento dos seres humanos, a Ho-
meopatia vem sendo utilizada, com sucesso, na Medi-
cina Veterinria, tanto no tratamento de animais do-
msticos, como na pecuria orgnica. Em experincias
pioneiras realizadas, no Brasil, ficou demonstrada a pro-
duo de animais para consumo humano com menor
mortalidade, durante seu desenvolvimento e maior gan-
ho de peso, em menor tempo, especialmente bovinos,
sem a utilizao dos produtos farmacuticos convenci-
onais, como antibiticos e hormnios, usados, cada
vez mais, em larga escala e que afetam a sade das
pessoas.
De modo algum, podemos prescindir dos avan-
os tecnolgicos da cincia mdica, pois a medicina
uma s, e acreditamos que se os mdicos conhecessem
melhor as bases filosficas que regem a Homeopatia e
a Acupuntura, se aprendessem a ver seus pacientes
como um todo dinmico e no como um corpo compos-
to de partes, a medicina poderia ser melhor aplicada.
Com isso, todos ganhariam, principalmente os pacien-
tes, que sofrem sem uma soluo real para seus males.
Temos uma tecnologia, embora diferente, to
eficiente ou melhor que a tecnologia empregada pela
medicina convencional e, alm disso, podemos ofere-
cer algo mais ao nosso paciente: a melhora da sua qua-
lidade de vida.
APTlGO
0e modo algum, odemos
rescindir dos avanos
Iecnologicos da ciencia medica,
ois a medicina e uma so, e
acrediIamos que se os medicos
conhecessem melhor as bases
IilosoIicas que regem a
homeoaIia e a AcuunIura, se
arendessem a ver seus
acienIes como um Iodo
dinamico e nao como um coro
comosIo de arIes, a medicina
oderia ser melhor alicada.
Com isso, Iodos ganhariam,
rincialmenIe os acienIes
Divulgao: Intermeio Comunicao Integrada.
Telefone (011) 3129-4033.
E-mail <intermeio@intermeio.com.br>
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ETPEvlSTA / lvA DA GAMA TElXElPA
Crescer, sim. Mas
com qualidade
A quududo du lurmutu
homooputtu brusoru gozu do
rospoto ntornutonu, tondo tomo
sogudoros lurmututtos du
Argontnu o du Austru
|1I| I I|I fei/ei|I, |e:ie||e I AB||
H um modelo que explique definitivamente o me-
canismo de funcionamento do medicamento homeopti-
co? Parece que no. Mas isso significa alguma coisa? O
presidente da ABFH (Associao Brasileira de Farmcia
Homeoptica), Ivan da Gama Teixeira, explica que vrios
modelos procuram dar essa explicao. Porm, no meu
ponto de vista, nenhum, at agora, explica, na sua totali-
dade, a farmacologia das ultradiluies dinamizadas, uti-
lizadas na Homeopatia, pondera. Mas acrescenta que
isto no diminui, em nada, o valor da teraputica criada
por Hahnemann, o pai da Homeopatia, h 200 anos. A
verdade que a Homeopatia cresce, arrebanhando clien-
tes (h quem prefira dizer seguidores), no Brasil inteiro,
e goza de respeito. Alis, respeito um espcie de dogma
homeoptico, construdo na oferta da qualidade dos seus
produtos e servios de ateno farmacutica. Dificulda-
des? Sim, admite o presidente da ABFH. Um exemplo
de dificuldade, segundo ele, est na padronizao do me-
dicamento, embora ela se encontre em um estgio bastan-
te avanado. Mas, em hiptese alguma, essas dificulda-
des comprometem a qualidade dos produtos, atesta o far-
macutico. Paulista de So Jos dos Campos, formado
pela Faculdade de Cincias Farmacuticas da USP (Uni-
versidade de So Paulo) de Ribeiro Preto, Ivan da Gama
Teixeira especializou-se pela Associao Paulista de Ho-
meopatia. O presidente da ABFH salienta que a qualida-
de da farmcia homeoptica brasileira to bem concei-
tuada, que tem repercutido, no exterior. O Manual de
Normas Tcnicas da ABFH, por exemplo, inspirou os
farmacuticos argentinos a escrever um manual local.
Mais: o mtodo de Fluxo Contnuo descrito, no Manu-
al brasileiro, para produo de altas potncias de medi-
camentos, j tem seguidores, na ustria. Talvez, no
mundo, no haja modelo igual ao nosso, em que os
pacientes e clnicos tm suas necessidades teraputi-
cas to individualmente atendidas, prev. Ivan da
Gama Teixeira deu esta entrevista PHARMACIA BRA-
SILEIRA. Veja a entrevista
Dr. Ivan, parece no existir um modelo
que explique definitivamente o meca-
nismo de funcionamento do medica-
mento homeoptico. O modelo algo
importante? A sua ausncia traz al-
gum tipo de problema para o segmen-
to? H alguma previso de elabora-
o do modelo?
Ivan da Gama Teixeira - Vrios
modelos procuram explicar os meca-
nismos de ao dos medicamentos
homeopticos, porm, no meu ponto
de vista, nenhum, at agora, explica,
na sua totalidade, a farmacologia das
ultradiluies dinamizadas, utilizadas
na homeopatia. Isto no diminui em
nada o valor da teraputica criada por
Hahnemann, h 200 anos. A Homeo-
patia, deste ento, utiliza, com suces-
so, os mesmos princpios ativos, com
uma validao clnica obtida na prti-
ca diria de milhares de homeopatas.
A falta de um modelo para expli-
car a farmacocintica e farmacodin-
mica do medicamento homeoptico
dificulta, por exemplo, o estabeleci-
mento de melhor protocolo de dose a
ser seguido pela clnica. Normalmen-
te, a medicina dita tradicional trabalha
com a noo de dose diretamente rela-
cionada potncia do medicamento.
J na terapia de Hahnemann, a
potncia de um determinado medica-
mento no se relaciona to intimamen-
te dose administrada ao paciente.
Na Homeopatia, a noo de potncia
deriva muito mais do grau de dinami-
zao (diluio e sucusso) do medi-
camento. Acho que, at que tenha-
mos um modelo experimental aceito
por todos, este protocolo teraputico
continuar a depender da experincia
diria dos clnicos e de uma boa co-
municao entre os prescritores e ns,
produtores de medicamentos homeo-
pticos, atravs de um receiturio cla-
ro e preciso.
Como est a padronizao do medica-
mento homeoptico, no Brasil?
Ivan da Gama Teixeira - Do pon-
to de vista da ABFH, a padronizao
do medicamento est bastante avan-
ada. Temos dificuldades. Porm, nada
que comprometa a qualidade do me-
dicamento. Alm do mais, na padroni-
#
0
F
=
J
E
=
zao e na qualidade, sempre se pode
fazer algo mais para melhorar.
Onde esto mais concentradas as di-
ficuldades (se que elas existem) re-
lacionadas padronizao, qualida-
de do medicamento homeoptico, en-
fim?
Ivan da Gama Tei-
xeira - As dificuldades
advm do modelo de
assistncia farmacuti-
ca homeoptica brasi-
leira, que se caracteri-
za por ter, tanto produ-
o, como ateno far-
macutica, pulverizada
em pequenas farmci-
as, no Pas inteiro. Se,
por um lado, dificulta
a disseminao das
tcnicas padrozina-
das, facilita, em muito, o contato dire-
to do farmacutico homeopata com a
populao atendida e com os desejos
do prescritor do medicamento home-
optico.
A ABFH criou o Manual de Normas
Tcnicas. O que ele preconiza? Esse
instrumento est sendo seguido em
todo o Pas?
Ivan da Gama Teixeira - Est
uma pergunta engraada, porque no
sei bem se foi a ABFH que criou o
Manual ou o Manual de Normas Tc-
nicas que criou a ABFH. Vou tentar
explicar: no comeo dos anos 80, a
farmcia homeoptica, assim com a
Homeopatia brasileira, em geral, expe-
rimentava um renascimento, aps
quase 50 anos de Idade Mdia, em
que ela sobreviveu, graas atuao
de farmacuticos, como o Dr. Jader,
de So Paulo, e de empresas, como a
centenria Farmcia e Laboratrio Ho-
meoterpico.
J no final da
mesma dcada, o
nmero de farmci-
as havia se expan-
dido fortemente e
vigorava a Farma-
copia Homeopti-
ca Brasileira - 1
edio, que no
correspondia rea-
lidade praticada na
manipulao dos
remdios homeop-
ticos. Ento, no
Congresso Brasileiro de Homeopatia
de Gramado, no Rio Grande do Sul, de
1988, mdicos e farmacuticos vota-
ram uma moo para normatizao e
padronizao da manipulao do me-
dicamento homeoptico.
Na cidade do Rio de Janeiro, em
1989, ocorria o I Encontro Nacional
de Farmacuticos Homeopatas, que
tinha por objetivo iniciar os trabalhos
do Manual de Normas Tcnicas para
Farmcias Homeopticas. No ano
seguinte, em So Paulo, era fundada a
Associao Brasileira de Farmacuti-
cos Homeopatas. Depois de quatro
Encontros anuais, era editado o Ma-
nual de Normas Tcnicas da ABFH
e, em dois encontros mais, a sua se-
gunda edio.
Estas duas edies do Manu-
al foram uma forma democrtica e
participativa de auto-regulamentar a
produo do medicamento homeop-
tico brasileiro, em que todas as tcni-
cas s eram admitidas no Manual,
aps serem aprovadas em assembli-
as da ABFH, atravs de um processo
nico, que desconheo ter ocorrido
em outro momento da histria da Far-
mcia.
Hoje, o Manual da ABFH
referncia para resolues da Anvisa
e reconhecido como uma excelente
obra de auxlio e consulta do farma-
cutico homeopata. A segunda edi-
o da Farmacopia foi lanada, no
final de 1997, e deve ser seguida por
todos, no Pas. Acho que estas duas
obras podem conviver juntas, em har-
monia: a Farmacopia estabelecen-
do os procedimentos oficinais, e o
Manual detalhando estes procedi-
mentos e normatizando as formulaes
magistrais da Farmcia Homeopti-
ca Brasileira.
As pesquisas cientficas no campo do
medicamento homeoptico so satis-
fatrias, no mundo inteiro?
Ivan da Gama Teixeira - A Ho-
meopatia, apesar de ser amplamente
aceita pelo publico em geral, ainda
hoje, necessita de reconhecimento
pelos meios acadmicos nacionais e
internacionais. Neste sentido, as pes-
quisas, de um modo geral, buscam
satisfazer esta necessidade de com-
provao da efetividade do medica-
mento homeoptico. No comeo da
dcada passada, trs professores de
Medicina holandeses realizaram uma
reviso e anlise de estudos clnicos
da Homeopatia, encontrando que, dos
14 melhores trabalhos, do ponto de
vista de qualidade cientfica, 11 deles
demonstravam que o medicamento
analisado se mostrava eficaz. E o mais
interessante disso que os autores,
que se mostraram surpresos, no eram
homeopatas.
Nos ltimos anos, a pesquisa tem
apresentado uma melhora significati-
va da qualidade cientfica e um maior
nmero de artigos vem, cada vez mais,
|I|iclIIo |o|eoI|icI
Varios modelos rocuram
exlicar os mecanismos de
aao dos medicamenIos
homeoaIicos, orem, no
meu onIo de visIa,
nenhum, aIe agora, exlica,
na sua IoIalidade, a
Iarmacologia das
ulIradiluioes dinamitadas,
uIilitadas na homeoaIia. lsIo
nao diminui em nada o valor
da IeraeuIica criada or
hahnemann, ha 2 anos
$
0
F
=
J
E
=
sendo publicados em revistas cient-
ficas de renome internacional.
Existe um certo descompasso entre o
crescimento da homeopatia, no Bra-
sil, e as pesquisas realizadas?
Ivan da Gama Teixeira - Sim, exis-
te, porm eu encaro este descompas-
so com certa naturalidade. Como dis-
se, a Homeopatia vive um renascimen-
to, e sero necessrios alguns anos
para formao de uma massa crtica
de jovens pesquisadores interessa-
dos em responder a todas as indaga-
es que a Homeopatia suscita.
Que novidades so aguardadas na
Homeopatia, de acordo com o que
apontam as pesquisas em curso?
Ivan da Gama Teixeira - Ainda
hoje em dia, as pesquisa atendem,
como j disse, necessidade de com-
provao da efetividade do tratamen-
to homeoptico. Uma vez que esta
necessidade seja atingida, o interes-
se e a facilidade de financiamento para
pesquisas, que desvendem os mist-
rios de como atuam os medicamentos
homeopticos, aumentaro e muito.
Acredito tambm que, sendo uma te-
raputica energtica, a Homeopatia
tem muito a ganhar com o desenvol-
vimento da Fsica Quntica.
A tcnica de produo
homeoptica est anco-
rada em vrios princpi-
os filosficos. O senhor
pode falar sobre eles e
o que representam para
as cincias homeopti-
cas?
Ivan da Gama Tei-
xeira - No s a mani-
pulao do medicamen-
to, mas tambm toda a
ateno farmacutica
deve ser feita, segundo
a filosofia homeoptica.
So quatro as leis prin-
cipais que regem a Ho-
meopatia: 1 - Lei dos
Semelhantes; 2 - Experimentao no
Homem Sadio; 3 - Dose Infinitesimal e
4 - Medicamento nico.
Deriva da terceira Lei toda a far-
macotcnica homeoptica. Das outras
leis, deriva a prtica cl-
nica, alm de toda con-
cepo homeoptica
do processo sade-
doena, passando
pelo vitalismo, concei-
to de fora vital, pro-
cesso de cura (Leis de
Henring) e, finalmente,
a anamnese homeop-
tica. Todos estes temas
devem ser de conheci-
mento dos farmacuticos homeopatas
para que, alm de manipularem um
medicamento de qualidade, prestem a
ateno farmacutica que o paciente
da Homeopatia procura e merece.
A produo de medicamentos home-
opticos brasileiros inspirou a criao
de tcnicas produtivas, na Argentina
e at mesmo na Europa. O que h de
louvvel na produo brasileira que
suscite o interesse de outros povos?
Ivan da Gama Teixeira - Com
relao Argentina, temos uma via
de mo dupla: a experincia da ABFH
com relao ao Manual de Normas
Tcnicas inspirou os nossos cole-
gas argentinos a escrever um manual
local. O mtodo de Fluxo Contnuo
descrito, no Manual, para produo
de altas potncias de medicamentos,
j tem seguidores, na ustria. Cole-
gas farmacuticos liga-
dos ao Instituto Fran-
ois Lamasson, de Ribei-
ro Preto, ajudaram na
implantao de um ser-
vio de farmcia home-
optica, em Cuba. A Dra.
Karen Berenice Denez,
de Florianpolis, acaba
de ser eleita secretria
de Farmcia da Liga M-
dica Homeoptica Inter-
nacional, substituindo a
Dra. Amarilys de Tole-
do Cesar, de So Paulo,
que continua, porm, a
coordenar o Compe-
dium Homeoptico In-
ternacional, que objetiva a melhoria
da qualidade do medicamento home-
optico.
Estas informaes mostram o re-
conhecimento internacional que o
modelo brasileiro
obteve, ao longo
dos anos, e o nvel
de organizao dos
farmacuticos ho-
meopatas brasilei-
ros. Talvez, no mun-
do, no haja mode-
lo igual ao nosso,
em que os pacien-
tes e clnicos tm
suas necessidades
teraputicas to individualmente aten-
didas.
O SUS ainda no contempla a Home-
opatia (tanto o servio mdico, quan-
to farmacutico) com a abrangncia
desejvel. Por que isso?
Ivan da Gama Teixeira - A entra-
da da Homeopatia nos servios de
sade, na maioria dos Municpios e/
ou Estados do Pas, ocorreu de forma
aleatria e, muitas vezes, como fruto
de uma iniciativa por parte dos clni-
cos homeopatas. O que ocorria, em
um primeiro momento, que o clnico
atuava como homeopata no seu
consultrio particular e exercia uma
outra especialidade nos servios de
sade. medida que este clnico ia
conseguindo, na sua unidade, migrar
para a especialidade homeoptica, o
servio passava a oferecer a Homeo-
patia para toda a populao. Os medi-
camentos homeopticos eram obti-
dos, muitas vezes, por doao, ou
adquirido pelos pacientes nas farm-
cias privadas ou com o prprio clni-
co.
Em alguns Municpios, como o
do Rio de Janeiro, foi aberto o con-
curso para mdicos homeopatas e h,
hoje, cerca de 50 mdicos na rede mu-
nicipal, mas o acesso ao medicamen-
to continua sendo um problema, pois
no h farmcia homeoptica na rede
municipal.
A implantao da Teraputica
Homeoptica no SUS deve ser fruto
de um trabalho conjunto dos clnicos
com os farmacuticos homeopatas, de
sensibilizao do poder pblico para
a importncia da teraputica homeo-
ptica como preventiva e eficaz, prin-
cipalmente, nas doenas crnicas.
PHARMACIA BRASILEIRA
0o onIo de visIa da A8|h,
a adronitaao do
medicamenIo esIa basIanIe
avanada. Iemos
diIiculdades. Porem, nada
que comromeIa a qualidade
do medicamenIo. Alem do
mais, na adronitaao e na
qualidade, semre se ode
Iater algo mais ara
melhorar.
A imlanIaao da
IeraeuIica
homeoaIica no SuS
deve ser IruIo de um
Irabalho conjunIo dos
clinicos com os
IarmaceuIicos
homeoaIas, de
sensibilitaao do oder
ublico ara a
imorIancia da
IeraeuIica
homeoaIica como
revenIiva e eIicat,
rincialmenIe, nas
doenas cronicas.
%
0
F
=
J
E
=
Para distribuir medicamento homeo-
ptico, o SUS teria que ter as suas far-
mcias homeopticas prprias ou po-
deria buscar convnios com farmci-
as privadas? A ABFH tem feito pro-
postas ao Governo (Ministrio da
Sade), nesse particular?
Ivan da Gama Teixeira - Em rela-
o a convnios com farmcias ho-
meopticas privadas ou mesmo licita-
es, a RDC 33 probe esta prtica (de
licitaes) para farmcias de manipu-
lao, sejam elas alopticas e/ou ho-
meopticas. Passam a existir somente
duas possibilidades: licitao para in-
dstrias farmacuticas homeopticas,
que podem atender a pedidos de me-
dicamentos oficinais ou a manipula-
o no prprio centro de sade. O
municpio do Rio de Janeiro est com
o projeto de uma farmcia homeopti-
ca centralizada para o Municpio, mas
este servio est ainda em fase de im-
plantao.
Acredito que a melhor soluo
para a disseminao da Homeopatia,
na rede pblica, seja o convnio com
a farmcia homeoptica de cada Mu-
nicpio, pois, s deste modo, conse-
guiremos implementar a Homeopatia,
no SUS, em curto prazo.
Neste momento, estamos formu-
lando, em conjunto com AMHB (As-
sociao Mdica Homeoptica Brasi-
leira), uma proposta a ser encaminha-
da ao Ministrio da Sade.
A ABFH participa, como parceira, do
Projeto Homeopatia Solidria. O se-
nhor pode explicar o Projeto?
Ivan da Gama Teixeira - O Proje-
to Homeopatia Solidria uma inicia-
tiva das entidades AMBH, ABFH, AB-
CDH com a parceria da Pastoral da Cri-
ana. Basicamente, a
campanha visa ao aten-
dimento de crianas ca-
rentes encaminhadas
pela Pastoral a mdicos
e dentistas cadastrados
pelo projeto, e as farm-
cias fornecero os medi-
camentos prescritos pe-
los profissionais. Lana-
da, no primeiro semestre
de 2001 e em processo de
implantao, logo pode-
remos observar os primeiros resulta-
dos desta iniciativa.
PHARMACIA B RASILEIRA -
H um estudo feito pela ABFH sobre
o ensino homeoptico brasileiro. A
que concluso chegou o estudo e que
propostas a entidade faz ao ensino
farmacutico de homeopatia, em nvel
de graduao e de ps-graduao?
Ivan da Gama Teixeira - A ABFH,
preocupada com este tema, criou, em
1998, uma Comisso de Ensino, com o
intuito de estabelecer uma proposta
de contedo progra-
mtico para o ensino
da Homeopatia nos
cursos de graduao
e posteriormente de
p s - g r a d u a o .
Aps a realizao de
trs Fruns de Ensi-
no de Homeopatia,
que contou com a
participao de mais
de 80 profissionais
atuantes no ensino da Homeopatia
para farmacuticos, concluiu-se que
o ensino de Homeopatia nos cursos
de graduao em Farmcia apresenta-
se bastante diversificado, devendo,
por isso, ser criadas diretrizes que
possam garantir um mnimo de quali-
dade na formao do farmacutico na
rea de homeopatia.
Cumprindo seu papel institucio-
nal, a ABFH encaminhou II Confe-
rencia Nacional de Ensino Farmacu-
tico, uma proposta de projeto peda-
ggico para o ensino de Homeopatia
nos cursos de graduao em Farm-
cia. Quanto ao projeto para o nvel de
psgraduo, este foi objeto de dis-
cusses do IV Frum de Ensino Far-
macutico, que ocorreu, durante o 58
Congresso Pan-americano de Home-
opatia, em 11 de outubro 2001.
Como o senhor avalia a ateno pres-
tada pelos farmacuticos, nas farm-
cias homeopticas, aos usurios dos
produtos?
Ivan da Gama Teixeira - Desde o
comeo dos anos 80, as novas gera-
es de farmacuticos readquiriram a
noo de que detnhamos o conheci-
mento do medicamento e, assim, inici-
amos um caminho de volta farmcia,
que se deu por dois caminhos princi-
pais: a farmcia de manipulao alo-
ptica e a farmcia homeoptica. Nes-
ta ltima, a populao acostumou-se
a encontrar um profissional extrema-
mente atento s suas necessidades de
ateno farmacutica, orientando tan-
to sobre os medicamentos homeop-
ticos, como trabalhando na homeo-
patizao (orientaes dos princpi-
os da filosofia homeoptica) dos pa-
cientes em tratamento homeoptico,
condio esta que facilita, e muito, o
andamento do trata-
mento como um
todo.
A ateno far-
macutica to im-
portante para ns
que, em 1998, edita-
mos o Manual do
Consumidor de Me-
dicamentos Homeo-
pticos, com ajuda
da AFHERJ (Asso-
ciao de Farmacuticos Homeopatas
do Estado do Rio de Janeiro).
Pode falar das aes da ABFH?
Ivan da Gama Teixeira - A prin-
cipal meta desta gesto a concluso
da terceira edio do Manual de Nor-
mas Tcnicas (MNT), que ocorrer
no IV Congresso Brasileiro de Farm-
cia Homeoptica, em 2003. Para tanto,
a diretoria da ABFH, em conjunto com
a sua Comisso Cientfica, montou um
plano para este binio, de aprofundar
as discusses dos pontos polmicos
do MNT. A reformulao do site da
ABFH (www.abfh.com.br), visando
maior participao dos associados, j
foi contratada e deve estar no ar, den-
tro de alguns dias.
0 ensino de homeoaIia
nos cursos de graduaao em
|armacia aresenIase
basIanIe diversiIicado,
devendo, or isso, ser criadas
direIrites que ossam
garanIir um minimo de
qualidade na Iormaao do
IarmaceuIico na area de
homeoaIia
|1I| I I|I I|e|e clie||e e| :cI |I||IciI
&
0
F
=
J
E
=
Nele, teremos fruns de dis-
cusso dos mais diversos temas que
envolvem a farmacotcnica homeo-
ptica, reas de notcias, banco de
dados, informaes tcnicas, entre
outras. Pretendemos tambm estar
presentes em todo e qualquer even-
to de Homeopatia, para discutir as
questes cruciais para melhor nor-
matizao da manipulao homeo-
ptica, tanto oficinal, como magis-
tral, para que, no final desta gesto,
possamos votar um MNT, mais
consciente de que as nossas deci-
ses devam se pautar pela valida-
o na filosofia homeoptica, na li-
teratura tcnica e na validao ex-
perimental.
Estamos, desde j, estudando o
estabelecimento de uma parceria en-
tre a Comisso Cientifica e o Dr. Eda-
nir dos Santos, membro da Subcomis-
so de Farmacopia Homeoptica,
para estudos farmacolgicos que va-
lidem nova tcnica do mtodo de FC
(Fluxo Continuo).
Criamos a Comisso de tica,
com representantes de todas as regi-
es brasileiras, tendo como meta a
sua estruturao e estabelecimento
de protocolo de atuao, alm de um
programa de educao continuada na
rea da tica farmacutica.
Em setembro, inauguramos a
sede da ABFH, situada em Curitiba, o
que possibilitar uma melhor logsti-
ca para as aes de Secretaria, cen-
tralizando os trabalhos desta em um
nico ponto. A Tesouraria iniciou um
programa de resgate de antigos as-
sociados e de associao de novos
farmacuticos homeopatas, para que
possamos ser ainda mais representa-
tivos. A Comisso Examinadora, por
sua vez, trabalha com a previso da
realizao de Prova de Titulo de Es-
pecialista para o primeiro semestre de
2002.
A Diretoria da ABFH instituiu
uma nova comisso, chamada de Co-
misso de Pesquisa, para que se es-
tude a viabilidade econmica de cria-
o de uma revista cientifica da
ABFH.
Assistncia farmacutica em Homeopatia
no Sistema nico de Sade
A PHAkMAClA kASlLLlkA pubtu, u sogur, u oxporntu du lurmututtu
Lvu M. S. Kummo, rosponsuvo por umu lurmutu homooputtu do sorvo
pubto do Porto Aogro. Lvu ontumnhou rovstu, u nosso poddo, um
routoro sobro o luntonumonto du lurmutu, u utuuuo dos lurmututtos,
bom tomo dos mdtos homooputus, nuquou undudo. Vcja o rcIatrio.
Porto Alegre, 8 de outubro de 2001
Lvia M. S. Kmmel,
Farmacutica responsvel
Secretaria Municipal de Sade de Porto Alegre (SMS /
PA / RS)
Centro de Sade 2 (Modelo)
Sala 8: farmcia homeoptica (Farmcia Privada)
Farmacutica responsvel tcnica: Lvia M. S. Km-
mel, CRF / RS: 1064
Histrico: (resumo)
Atendimento mdico homeopata: incio, em 1989
(oito mdicos)
Atendimento na farmcia homeoptica: dispensao,
manipulao e assistncia farmacutica: dezembro de
1991 (um farmacutico)
CS2: Ambulatrios de homeopatia, acupuntura, cl-
nica geral, cardiologia, sade mental, pediatria, reu-
matologia, tisiologia (servio tuberculose), odontolo-
gia, ginecologia (pr-natal e preveno do cncer),
vacinao, farmcias: controlados, bsica e homeo-
ptica (atualmente, a mdia de receitas / ms, nas trs
farmcias, de 10 a 12 mil). Farmcias com assistn-
cia farmacutica: trs farmacuticos.
Ambulatrios: agendamento prvio de uma semana
para outra.
Homeopatia: atualmente, com trs mdicos homeo-
patas e alguns mdicos acupunturistas, prescrevem
medicamento homeoptico.
Farmcia homeoptica: 50 a 60 receitas / dia, oriun-
dos dos ambulatrios de homeopatia e acupuntura,
em trs unidades sanitrias da SMS/PA (bairros);
Secretaria Estadual da Sade (setor pessoal), uma es-
cola municipal (com mdico clnico / homeopata);
Liga Homeoptica do Rio Grande do Sul (atende ca-
rentes); Associao dos Servidores Pblicos do Rio
Grande do Sul (funcionrios pblicos).
Fluxograma: paciente vem ao Centro de Sade 2 e
encaminhado ao setor de agendamento, entra na lista
de espera das especialidades da SMS. Atualmente,
pela falta de mais mdicos homeopatas, temos uma
demanda reprimida de 800 a 900 pacientes em lista
de espera. A maioria dos pacientes procura esponta-
neamente o servio de homeopatia; outros so enca-
minhados pelo clnico geral das outras unidades sani-
trias da SMS/PA.
Enquanto a consulta convencional (aloptica), na rede
'
0
F
=
J
E
=
pblica bsica, de um paciente, a cada 15 minutos, a consul-
ta homeoptica tem um tempo de aproximadamente uma
hora, e a reconsulta, de 30 minutos. Motivo da busca pela
Homeopatia: geralmente, aps falha (s) no tratamento alop-
tico e reaes adversas do medicamento convencional.
Farmcia homeoptica Situada, na rea das farmcias,
com sala de registro e atendimento, e uma rea para um pe-
queno laboratrio de manipulao, isolada das outras farm-
cias, a farmcia homeoptica rene medicamentos controla-
dos e bsicos. Para facilitar a assistncia farmacutica e auxi-
liar os demais colegas farmacuticos, as outras duas foram
instaladas, nas proximidades da farmcia homeoptica, pois,
pela demanda muito grande e incio do cadastramento, de
mais ou menos dois anos, dos pacientes, com fichas por pa-
ciente (o cadastramento ainda no est informatizado) da
medicao utilizada, principalmente diabticos, cardacos,
hipertensos, transplantados (Hospital de Clnicas e Cardio-
logia).
Horrio de funcionamento da
farmcia homeoptica: manh
Fluxograma: o paciente chega farmcia homeopti-
ca com o receiturio padronizado pelo SUS. Conferi-
mos a data, assinatura, nome completo do paciente,
nome do medicamento homeoptico, escala, dinami-
zao, quantidade, posologia e tempo de tratamento.
Separamos a(s) matriz(es) da caixa fechada da prate-
leira e colocamos na bancada de trabalho.
Registramos, em livro prprio (Livro de Receitu-
rio), carimbamos, no versos, a data da dispensao, o
registro e nome do manipulador (farmacutico) e, em
casos especiais, anotamos as instrues de como to-
mar o medicamento.
Em seguida, conforme o receiturio, preparamos o(s)
medicamento(s): DU, gotas repetidas, glbulos e pp
(muito raro), Mtodos PLUS, LM (raro).
Muitas vezes, a criana em crise medicada, na sala
de espera da farmcia, por exemplo, com tomadas de
15 em 15 minutos, durante uma hora, e, em seguida,
retorna para nova avaliao ao consultrio do mdi-
co, para, depois, conforme o caso, ser feita a medica-
o para levar para casa (crise asmtica) e continuar o
tratamento.
Todos os pacientes recebem ateno farmacutica,
no momento da entrega da medicao, tanto verbal-
mente, quanto por meio de folhetos explicativos de
como deve ser a tomado o medicamento homeopti-
co, os cuidados com o(s) mesmo(s) e as orientaes
gerais, durante o tratamento.
Atualmente (h mais ou menos trs anos), recebemos
estudantes de Farmcia da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul (UFRGS) para estgio curricular,
os quais recebem aulas de Farmacotcnica Homeop-
tica e tericas sobre filosofia homeoptica (breves
conhecimentos).
A SMS/PA tambm tem convnios com mais trs
faculdades de Farmcia do Rio Grande do Sul, com
estgios curriculares de seis meses.
Papel do farmacutico: 1) padronizao, orientao
nas prescries, programao; 2) aquisio (pedidos
de compra), armazenamento, distribuio e dispen-
sao; 3) produo, controle de qualidade, educao
em sade; 4) vigilncia farmacolgica e sanitria; 5)
pesquisa (muito excipiente); 6) ensino e orientao
aos estudantes de Farmcia.
Objetivo final: trata-se de um conjunto de aes centra-
das no medicamento e executadas, no mbito do SUS, visando
promoo, proteo e recuperao da sade da populao,
compreendendo os seus aspectos individuais e coletivos.
ETPEvlSTA / ZlLAMAP COSTA FEPADES
E o ensino,
como vai?
O que falar da Homeopatia no ensi-
no de Farmcia? Com a palavra, Zilamar
Costa Fernandes, professora de Farmaco-
tcnica Homeoptica do Departamento de
Produo e Controle de Medicamentos da
Faculdade de Farmcia da Universidade
Federal do Rio Grande do Sul (UFRS), des-
de 1973. Mestra em Cincias Farmacuticas
e especialista em Metodologia de Ensino Superior pela
mesma universidade, Zilamar integra a Comisso de Ensi-
no do Conselho Federal de Farmcia e tem estado no front
da organizao da Conferncia Nacional de Educao
Farmacutica, realizado pelo CFF. Em en-
trevista PHARMACIA BRASILEIRA,
Zilamar taxativa: O ensino de Homeopa-
tia, no Brasil, ainda muito incipiente, por-
que as instituies de ensino no se preo-
cuparam com a formao de professores
capacitados para transmitir conhecimentos
dessa rea de atividade farmacutica dife-
renciada do contexto do ensino farmacu-
tico, cuja viso, at bem pouco tempo, era
de carter quase que essencialmente tecni-
cista. Na busca pelo holismo que norteia
a Homeopatia, os estudantes tm sado na
frente. Os acadmicos so os que mais
reconhecem a importncia de inserir em seus conhecimen-
tos esta prtica farmacutica. Os docentes apresentam uma
certa resistncia e dificuldade em assimilar os princpios
homeopticos. Isto, talvez, se justifique, pelo fato de que
/ilI|I| |e||I|e:
F
=
J
E
=
a formao docente nunca esteve voltada a uma viso
integradora, filosfica e dinmica da avaliao do proces-
so sade-doena, como aborda a Homeopatia, argumen-
ta Zilamar Fernandes. Mas as dificuldades para a consoli-
dao da Homeopatia nos cursos de Farmcia podem so-
frer um revs. Um aliado dessa mudana, admite a profes-
sa, pode estar germinando. Seu nome: farmacutico gene-
ralista. Esse tipo de formao foi proposto no Frum
Nacional de Avaliao das Diretrizes Curriculares para os
Cursos de Farmcia, realizado, em Braslia, de 29 a 31 de
agosto deste ano, pelo CFF. O evento integrou um amplo
movimento de reforma do ensino de Farmcia. Outro alia-
do de peso do ensino homeoptico o prprio crescimen-
to do mercado. Veja a entrevista.
PHARMACIA BRASILEIRA - Por
que o ensino da Homeopatia nos cursos de
Farmcia ainda to incipiente, no Brasil?
Zilamar Fernandes - O ensino de
Homeopatia, no Brasil, ainda muito in-
cipiente, porque as instituies de ensino
no se preocuparam com a
formao de pessoal docen-
te capacitado para transmi-
tir conhecimentos desta rea
de atividade farmacutica di-
ferenciada do contexto do
ensino farmacutico, cuja
viso, at bem pouco tem-
po, era de carter quase que
essencialmente tecnicista.
Para compreender os
princpios fundamentais
que norteiam esta prtica te-
raputica, o ensino farma-
cutico tem que sair de uma
viso meramente tcnica e cientfica e im-
plantar uma filosofia de ensino em que os
contedos ministrados objetivem formar
um profissional, tanto homeopata, como
alopata, capacitado a exercer, de forma
integral, os seus conhecimentos e aplic-
los com uma abordagem holstica.
Diante dos avanos da farmcia ho-
meoptica e da promulgao da nova Lei
de Diretrizes e Bases da Educao Nacio-
nal (LDB), evidencia-se a necessidade de
se repensar as prticas educacionais nas
instituies de ensino superior (IES), que
estabelece a formao de um profissional
com conhecimentos amplos. E isto signi-
fica que devemos sanar a deficiente for-
mao do aluno de Farmcia, na rea de
Homeopatia, reconhecida legalmente pe-
las leis que regem o mbito da atividade
farmacutica.
Ento, preciso uma formao do-
cente com capacitao para a Homeopatia,
bem como uma reformulao do ensino, in-
serindo-a em todos os cursos de graduao
e posteriormente na ps-graduao, para
um crescimento efetivo desta rea.
Que avaliao a senhora faz do nvel do
ensino de farmcia homeoptica, nas fa-
culdades?
Zilamar Fernandes - A atual situ-
ao da Homeopatia, nas faculdades, a
seguinte: aproximadamente metade dos
cursos (mais ou menos 70) contemplam,
em seu currculo, a disciplina de Farmaco-
tcnica Homeoptica; 10 a 12% dos cur-
sos a esto implantando; 5% tem o con-
tedo de Homeopatia inseri-
do no programa de outra dis-
ciplina, e 35% no tm este
ensino. A carga horria mi-
nistrada muito diversifica-
da, oscilando entre 50 a 150
horas. Os contedos tambm
so diversificados e apresen-
tam lacunas referentes a te-
mas, como filosofia homeo-
ptica, semiologia, estrutura
organizacional da farmcia
homeoptica e garantia de
qualidade dos produtos ho-
meopticos.
A abordagem do ensino de Homeo-
patia ocorre, de forma satisfatria, no que
se refere a teoria e prtica em cursos de
Farmcia mais antigos e tradicionais, pre-
dominantemente, pblicos. As instituies
mais recentes ainda esto implantando, ou
formaro as primeiras turmas.
Um elemento determinante para se
avaliar o nvel do ensino de Homeopatia
o estgio curricular que deve contemplar
esta rea. Observamos que, via de regra,
as instituies no tm farmcia-escola que
propicie o desenvolvimento das ativida-
des do farmacutico ho-
meopata, ficando a cri-
trio de farmcias home-
opticas externas a su-
perviso desta etapa
fundamental no ensino.
preciso que as insti-
tuies de ensino de Far-
mcia atentem para a
importncia da imple-
mentao deste setor,
em sua farmcia-escola,
para que o nvel de en-
sino seja garantido e sob
sua superviso.
Existem professores devidamente especi-
alizados em nmero suficiente para aten-
der demanda do ensino de Homeopatia?
A demanda grande?
Zilamar Fernandes - Face ao n-
mero de cursos de Farmcia, no Pas - hoje,
de 148 -, a demanda grande, porm o
nmero de professores especializados ain-
da pequeno. No temos ps-graduao
stricto sensu em Homeopatia. O que exis-
te so cursos lato sensu promovidos por
algumas entidades.
A concentrao dos cursos de espe-
cializao ocorre nas regies Sudeste e Sul,
sendo inexistentes nas regies Norte e
Nordeste e tendo dois cursos na regio
Centro-Oeste. Esta a imagem que revela
a deficincia de profissionais especializa-
dos.
PHARMACIA BRASILEIRA - O
interesse dos acadmicos de Farmcia, dos
professores e das instituies de ensino
pela Homeopatia tem crescido? Qual de-
les mais interessado?
Zilamar Fernandes - Com certe-
za, neste crescendo da Homeopatia, os
acadmicos so os que mais reconhecem a
importncia de inserir em seus conheci-
mentos esta prtica farmacutica. Os do-
centes apresentam uma certa resistncia e
dificuldade em assimilar os princpios ho-
meopticos. Isto, talvez, se justifique, pelo
fato de que a formao docente nunca es-
teve voltada a uma viso integradora, filo-
sfica e dinmica da avaliao do proces-
so sade-doena, como aborda a Homeo-
patia.
difcil para um docente,
com formao tcnica
fundamentada em ao te-
raputica de princpios
ativos detectveis, aceitar
que altas diluies energ-
ticas possam restabelecer
o equilbrio do homem. J
os jovens, ao entrarem no
curso de Farmcia, esto
abertos, disponveis, sem
resistncia ou pre-concep-
es que dificultem a acei-
tao dos princpios filosficos e cientfi-
cos da Homeopatia.
As atitudes dos acadmicos so
muito estimulantes para uma docente,
L reciso uma
Iormaao docenIe
com caaciIaao ara
a homeoaIia, bem
como uma
reIormulaao do
ensino, inserindoa
em Iodos os cursos de
graduaao e
osIeriormenIe na
osgraduaao, ara
um crescimenIo
eIeIivo desIa area.
|ace ao numero de cursos
de |armacia, no Pais hoje,
de 148 , a demanda e
grande, orem o numero de
roIessores esecialitados
ainda e equeno. Nao Iemos
osgraduaao :1/1o :cn:u
em homeoaIia. 0 que
exisIe sao cursos a1o :cn:u
romovidos or algumas
enIidades
F
=
J
E
=
como eu, que trabalha na rea,
h quase 30 anos, e que co-
meou como monitora da dis-
ciplina de Farmacotcnica
Homeoptica, sob a regncia
do professor Srgio Lamb, na
Faculdade de Farmcia da
Universidade Federal do Rio
Grande do Sul, em 1972.
Hoje, em minhas ativi-
dades didticas, procuro es-
timular e sensibilizar alunos
e professores para a impor-
tncia de conhecer a Homeo-
patia e poder optar por ela como um ca-
minho profissional. Relembro, com grati-
do, o Dr. Srgio Lamb. O estmulo que
ele me deu foi grande e, hoje, posso dizer,
com orgulho, que sou farmacutica home-
opata.
PHARMACIA BRASILEIRA - A
Homeopatia pauta-se no princpio da in-
tegralidade para desencadear o processo
teraputico. Isto faz o ensino dessa cin-
cia algo mais especial, difcil?
Zilamar Fernandes - A Homeo-
patia to antiga e, ao mesmo tempo, to
moderna. Antiga, porque foi criada, h
mais de 200 anos, e moderna, porque seus
fundamentos filosficos estabelecidos,
naquela poca, hoje, esto sendo aceitos
como aspectos inovadores.
A viso do todo, da globa-
lidade, fundamental para
se diagnosticar e tratar o ho-
mem. E a Homeopatia es-
pecial, medida em que,
atravs desta viso holsti-
ca, se insere nos conceitos
atuais do processo sade-
doena, estabelecendo a
origem do mesmo, tratan-
do e restabelecendo a sa-
de. Hoje, os conhecimen-
tos de Imunologia, Toxico-
logia, Farmacognosia e Far-
macotcnica so necess-
rios para se entender a Ho-
meopatia, que no uma
cincia isolada, mas est integrada a vrias
reas. Isso faz com que o ensino da Ho-
meopatia torne-se difcil, porque a inte-
grao da teoria prtica, com os pr-re-
quisitos das reas citadas, no ocorre.
PHARMACIA BRASILEIRA - A
criao da figura do farmacutico genera-
lista, segundo proposta aprovada, recen-
temente, no Frum Nacional de Avalia-
o das Diretrizes Curriculares para os
Cursos de Farmcia, realizado, em Bras-
lia, de 29 a 31 de agosto, estimular o en-
sino de farmcia homeoptica?
Zilamar Fernandes -
Sim, porque um profissional
de conhecimento amplo, com
reas de conhecimento inte-
gradas entre si e de aplicabi-
lidade imediata junto soci-
edade, no pode abstrair a
Homeopatia, que reconhe-
cida e valorizada pela socie-
dade. Portanto, ao se redi-
mensionar os cursos de Far-
mcia para atender as dire-
trizes curriculares, faz-se ne-
cessrio adequar, ou mesmo
implantar a Homeopatia, como contedo
necessrio a esta formao generalista.
Como a senhora v o fato de o Plenrio do
Frum Nacional manifestar-se sobre a
Homeopatia, entendendo que ela uma
das reas de conhecimento necessrio a
todo farmacutico?
Zilamar Fernandes - No contexto
de formao do farmacutico generalista
estabelecido pelas diretrizes, fica implci-
ta a necessidade de que o acadmico tenha
conhecimentos homeopticos, sobretudo
porque o nico profissional apto e habili-
tado para manipular produtos homeop-
ticos o farmacutico. E ficou muito claro
nas discusses, durante o Frum Nacio-
nal, que o farmacuti-
co, hoje, deve ser dota-
do de fundos conheci-
mentos sobre todas as
reas da profisso.
PHARMACIA
BRASILEIRA - O mer-
cado de trabalho para o
farmacutico homeopa-
ta est em crescimento.
Isso vai influir no forta-
lecimento do ensino de
farmcia homeoptica,
nas universidades?
Zilamar Fer-
nandes - O mercado de
trabalho para o farma-
cutico homeopata ain-
da pequeno, mas promissor para o futu-
ro, medida em que ocorre o crescimento
do ensino nas universidades. Os dados
existentes revelam um nmero de aproxi-
madamente 900 farmcias homeopticas,
no Pas, porm concentradas em locais bem
desenvolvidos, enquanto que regies mais
carentes, que muito necessitam da Home-
opatia, no contam com ela. Alm do ser-
vio em farmcias, o farmacutico homeo-
pata pode desenvolver trabalhos em pes-
quisa, em laboratrios industriais, em cen-
tros de informao toxicolgica, como um
verdadeiro profissional de sade. Alm
disso, ele capacitado para a assistncia
farmacutica. A sua insero, no mercado,
depende fatalmente do fortalecimento do
ensino de Homeopatia.
Fora das universidades, como est a edu-
cao farmacutica homeoptica?
Zilamar Fernandes - Alguns r-
gos e sociedades tm recorrido, isolada-
mente ou atravs de convnios com ins-
tituies de ensino superior (IES), ao
Conselho Federal de Farmcia, para orga-
nizar cursos de ps-graduao em reas
especficas, como a Homeopatia, levan-
do formao que legitima o exerccio da
especializao obtida.
Os cursos de especializao e o re-
gistro de ttulo de especialista so regu-
lamentos pela Resolues nmeros 340/
99 e 352/2000, do CFF, e Pareceres n-
meros CES 59/93 e 908/98 MEC/CNE.
Esta legislao deve ser observada para
que ocorra a chancela nacional profissio-
nal do ttulo obtido como especialista.
importante salientar isso.
O valor do ttulo obtido, entretan-
to, variar, segundo as situaes a seguir
descritas:
1) Curso de especializao ofere-
cido por instituies de ensino superior:
O ttulo tem reconhecimento acadmico e
para o exerccio do magistrio superior,
mas no tem necessariamente valor para
o exerccio profissional, sem posterior
manifestao dos conselhos, ordens ou
sociedades nacionais profissionais respec-
tivos, nas reas da sade e jurdica;
2) Curso de especializao, reali-
zado em ambientes de trabalho qualifica-
dos, credenciados por instituies de en-
sino superior que possuam ps-gradua-
o stricto sensu na rea ou em rea corre-
lata ou autorizado pelo CNE ou, por sua
delegao, pelos CEE. Os ttulos tero
reconhecimento profissional e acadmi-
co;
3) Cursos oferecido, mediante ce-
lebrao de convnios ou acordos entre
instituies de ensino, ordens ou socie-
dades, conselhos nacionais ou regionais,
com chancela nacional profissional;
4) Cursos oferecidos por institui-
es profissionais, mediante convnio com
ordens, sociedades nacionais ou conse-
lhos: o ttulo tem reconhecimento profis-
sional, mas no ser reconhecido para fins
acadmicos, sem a expressa manifestao
de uma instituio de ensino superior.
Em qualquer um dos casos mencio-
nados, os ttulos profissionais ou acadmi-
cos reconhecidos tero validade nacional.
L diIicil ara um docenIe,
com Iormaao Iecnica
IundamenIada em aao
IeraeuIica de rinciios
aIivos deIecIaveis, aceiIar
que alIas diluioes
energeIicas ossam
resIabelecer o equilibrio do
homem. |a os jovens, ao
enIrarem no curso de
|armacia, esIao aberIos,
disoniveis, sem resisIencia
ou reconceoes que
diIiculIem a aceiIaao dos
rinciios IilosoIicos e
cienIiIicos da homeoaIia

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