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Instrucciones:

1.- Marque con una "X" el motivo del llenado de este formato
2.- Describa detalladamente su queja, inconformidad o sugerencia
Queja Inconformidad Sugerencia
Servicio Discriminacin Trato Otro
Especfique:
Firma
FORMATO 01 QUEJAS, INCONFORMIDADES Y SUGERENCIAS
Telfono Celular:
Correo Electrnico:
Horario en que podemos contactarlo:
Para poder brindarle la Atencin que se merece le solicitamos llene los siguientes datos
para darle un seguimiento adecuado a su queja, inconformidad o sugerencia.
Nombre:
FECHA: / /
En el siguiente recuadro describa detalladamente el hecho o circunsancia de lo ocurrido. Si
requieres de mayor espacio utilice la parte posterior de esta hoja
Telfono Fijo:
F01QIS
Nombre de la persona que atender al usuario:
Instrucciones:
Marque con una "X" el motivo expresado por el usuario
Queja Inconformidad Sugerencia
Servicio Discriminacin Trato Otro
Especfique:
Estoy conforme con la resolucin SI NO
Telfono Fijo:
Telfono Celular:
Correo Electrnico:
Persona que brindo la atencin.
Nombre y Firma del Usuario
Nombre:
FORMATO 02 ATENCIN QUEJAS, INCONFORMIDADES Y SUGERENCIAS
FECHA: / /
Fundamente la procedencia de la queja y su resolucin.
solicite al usuario que llene los siguiente campos:
F02 AQIS

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