You are on page 1of 36

Modelele de lucru

Denumirea acestor modele se datoreaz faptului c pe ele se confecioneaz machetele.


Tehnologiile de realizare a modelelor de lucru sunt rezultatul unor perfecionri
continue.
Vom prezenta n cele ce urmeaz cteva dintre ele, n acest moment multe fiind
realizabile i n ara noastr.
nainte de a le prezenta, enumerm cteva condiii pe care trebuie s le ndeplineasc
tehnologiiile actuale n acest domeniu:
Redarea n totalitate a detaliilor cmpului protetic cu precdere a anului gingival i a
ginigei interdentare;
Pstrarea integritii modelului pn la realizarea piesei protetice;
Posibilitatea de mobilizare a bonturilor dentare, chiar i a celor ci gabarit mic, care
trebuie s se ndeprteze i s se repun uor n soclu;
Poziionarea spaial unic a bonturilor;
Paralelismul bonturilor;
Posibilitatea duplicrii modelului de lucru;


MODELELE CU BONTURI FIXE

Modelele cu bonturi fixe care se obin prin depunerea n amprent a gipsurilor dure
sau extradure, se practic tot mai rar n tehnologia protezelor fixe , fiind indicate n special
pentru confecionarea arcadelor antagoniste. Se numesc monobloc deoarece bonturile i
restul cmpului protetic fac corp comun cu soclul modelului.


Tehnica de realizare
1. Pregtirea amprentei: splare, dezinfecie, uscare;
2. Pregtirea gipsului dur sau superdur se face respectnd raportul ap/pulbere, conform
indicaiilor productorului, utiliznd vacuum-malaxorul sau malaxarea manual, prin
metoda saturrii progresive;
3. Amprenta se pune pe masa vibratoare, se toarn pasta de gips dinspre marginea
amprentei mandibulare, respectiv centrul amprentei maxilare. Materialul ptrunde n
toate detaliile, pn se depesc marginile care corespund fundurilor de sac ;
4. Amprenta se ia de pe masa vibratoare i se depune pe un suport timp de aproximativ 20-
30 minute, ct dureaz priza gipsului;
5. Se creeaz cteva retenii n baza modelului ;
6. Se prepar o nou past de gips, de acelai tip cu precedentul i doar n cazuri
excepionale un gips obinuit.
7. Pasta se depune ntr-un conformator (corespunztor unui anumit tip de articulator sau
ocluzor), iar o cantitate mic se aplic peste modelul din amprent, dup care se
rstoarn amprenta peste conformator;
8. Dup priza gipsului (20-30 minute) se demuleaz amprent i se ndeprteaz
conformatorul. Apoi, dac este necesar, se finiseaz soclul la aparatul de soclat.
9. Modelul se usuc n cuptor timp de 30-60 minute (la 200 grade C);
10. Modelele se fixeaz n ocluzor sau articulator.

Modelele cu bonturi mobilizabile
Varianta modelelor cu bonturi mobilizabile este foarte des adoptat pentru elaborarea
protezelor unidentare, punilor i protezrilor compozite.
Modelele cu bonturi mobilizabile ofer o serie de avantaje. Datorit posibiliti
dezinserarii bonturilor din ansamblul modelului, tehnicianul are un acces facil n modelarea
feelor proximale. Tehnica permite un confort sporit pentru cel ce modeleaz, asigurndu-i o
vizibilitate n literatura francez de specialitate, pe bontul mobilizabil, ca atare este denumit
model pozitiv unitar , prescurtat, model unitar (MU).

MODELUL CLASIC CU BONT MOBILIZABIL
Metod, n formularea iniial, ine de timpuri trecute. Ea se preteaz la obinerea
modelelor cu bonturi mobilizabile confecionate pe baz unor amprente luate cu inel de
cupru (36)
Tehnica implic doi timpi:
a) Confecionarea bontului mobilizabil (model unitar, MU)
Bontul mobilizabil poate fi realizat din diferite materiale: gipsuri dure, cimenturi (FOZ,
silicat, silicofosfat ), polimeri (rini acrilice autopolimerizabile, materiale compozite) i
amalgame (de cupru sau argint)

b) Confecionarea bontului mobilizabil din gipsuri dure
Inelul de cupru se scoate din amprent, se cofreaz inelul cu o band de cear sau hrtie
cerat de 2 cm lime. Se prepar o past din gips dur, care s eintroduce prin vibrare
continu n inel, pn ce se atinge marginea cofrajului. Dup priza total a gipsului se
ndeprteaz cofrajul, se prelucreaz prelungirea radicular a bontului pn se obine o
form cilindro-conica neretentiva. Se marcheaz faa vestibular pentru a fixa poziia
bontului din model. Tot n acest scop se aplic un mic buton de cear pe vrful
prelungirii (spre viitoarea baz a soclului).
c) Confecionarea bontului mobilizabil din cimenturi
d) Confecionarea bontului mobilizabil din amalgame
e) Confecionarea bonturilor mobilizabile din polimeri

Neajunsurile i dezavantajele bonturilor mobile din cimenturi sau amalgame au
determinat testarea altor materiale. Astefel au fost utilizate rini acrilice (RA).
Dezavantajele RA au determinat lansarea altor polimeri cu utilizare n acest domeniu.
Dintre acetia amintim rinile epoxidice, epiminice i poliuretanice. Pentru a crete
rezistena li s-au adugat umpluturi anorganice, cum ar fi particule metalice, de sticl,
ceramic, borosilicati sau cuar.
Legarea de componenta organic a umpluturilor se face prin silanizare. De aceea,
aceste materiale pentru confecionat modele pot fi considerate materiale compozite . Sunt
livrate n diferite sisteme: pasta/lichid-EPOXI-DIE(IVOCLAR), lichid/lichid-ALPHA
DIE(SCHUTZ-DENTAL), pulbere/lichid- IMPREDUR i se depun fr presiune n
amprent. Ele se ntresc ntr-un interval scurt de timp. Utilizarea lor se asociaz cu
pinuri(dowel), eliminndu-se astfel etapa de confecionare aprelungirii radiculare a bontului
mobil. Gradul de fidelitate crescut, duritatea mare i manipularea uoar sunt caliti
care recomand tot mai mult acete produse.
n confecionarea bonturilor mobilizabile se utilizeaz i mase ceramice(DIAMOND
DIE). Dup introducerea n amprent ( n faza plastic), acesta se depune n cuptor (650
gradeC) unde are loc sinterizarea.
Expansiunea se priz ( aproximativ 0,2%) este compensat de contracia de ardere.

f) Confecionarea modelului de ansamblu ( MU i modelul dinilor vecini)
Modelul unitar- MU, realizat prin una din tehnicile anterioare, se repune n inelul de
cupru sau capa de transfer, mpreun cu care se repozitioneaza n amprent de situaie exact
n poziia iniial. n continuare se acoper prelungirea radicular a MU cu un strat subire de
cear i se fixeaz o sfer de cear cu diametrul de 3-4 mm. Aceasta are rolul de a uura
luxarea modelului unitar, dup turnarea modelului de ansamblu. Etapa urmtoare difer n
funcie de modul n care s-a luat amprenta: ntr-un singur timp, n doi timpi i n trei timpi .


1. Se toarn gips dur n amprent cu bontul mobil, depindu-se marginea acesteia cu 3-4
mm. Peste gipsul dur se toarn alte straturi de gips, din care se confecioneaz soclul i
prelungirea distal. Dup priz, se taie n prelungirea distal un sunt sub forma literei T
sau Y. Se izoleaz, dup care se toarn n amprenta antagonitilor modelul cu acelai
nume, format i el din dou pri: modelul propriu-zis al dinilor antagoniti din gips dur
i soclul mpreun cu prelungirea distal, care se adapteaz perfect n anul practicat
anterior
2. n cazul amprentei n doi timpi se toarn nti modelul de ansamblu cu prelungirea
distal (cheia de ocluzie) dup metoda prezentat anterior. Dup priz se demuleaz
amprent, aplicndu-se pe modelul de ansamblu a doua amprent care conine
impresiunile antagonitilor dup care se toarn modelul dinilor antagoniti
3. n cazul amprentei n trei timpi se toarn separat modelul de ansamblu, modelul
antagonitilor, dup care se monteaz n ocluzor sau articulator n funcie de a treia
amprent ( de nregistrare a ocluziei). nainte de montarea n ocluzor sau articulator se
practic luxarea (mobilizarea) modelului unitar.

MODELE SECIONATE CU PINURI (DOWEL)

Pinurile (dowel=pivot, tift) sunt tije cilindro-conice, care prezint un cap retentiv ce se
fixeaz n mijlocul bontului mobilizabil.
La ora actual, bontul mobilizabil se poate realiza att prin tehnici care apeleaz la
utilizarea pinurilor, ct i prin procedee fr pinuri. n continuare enumerm etapele de
realizare a unui model cu bont mobilizabil, prevzut cu pinuri.
1. Pinurile se centreaz n impresiunile bonturilor din amprent pn la 13 mm de
marginea incizala sau se fixeaz n aceasta n cazul pinurilor care prezint o prelungire
distantatoare se pot utiliza unul sau dou pinuri pentru fiecare bont, iar dac exist mai
multe bonturi, pinurile trebuie s fie paralele ntre ele. Acest lucru se obine cu ajutorul
unui aparat care prezint o plcu de ghidaj n care se gsesc tijele de ghidaj. Acestea
servesc la fixarea pinurilor. Se mai poate utiliza i o instalaie special ALPHA-PIN
(SCHUTZ DENTAL).
Dac nu posedam un paralelograf, putem folosi pinuri ce prezint o prelungire subire
sub form de srm care se ndoaie dup necesiti. Capul respectiv al pinului se centreaz n
impresiunea bontului.
2. Se blocheaz urubul care regleazza glisarea plcuei, dup care tijele se ndeprteaz n
vederea turnrii modelului.
3. Se depune gis extradur, de exemplu DURALIT-DEGUSSA, care nu va depi nlimea
marginilor amprentei cu mai mult de 3-4 mm. n timpul ct gipsul se gsete n faza
plastic se introduc pinurile n pozitita anterior determinate. La extremitatea lor liber
pinurile se pot solidariza cu o tij de cear
Dup priza materialului se realizeaz un sunt de ghidaj i se izoleaz suprafaa
acestuia iar pinurilor se acoper cu un strat subire de cear. La vrful lor se fixeaz fie o
sfer de cear , fie o tij cu diametrul de 3-4 mm care servete ulterior la reperarea i luxarea
mai uoar a pinului din soclul modelului. Apoi se toarn soclul dintr-un gips dur, al crui
coeficient de expansiune la priz este apropiat celui extradur, utilizat anterior. Dup priza
acestuia se demuleaz amprent, iar cu ajutorul unei pnze de fierstru sau al unor aparate tip
metal fixate anterior n amprent pot uura mult aceast faz.
Soclul se nclzete la o surs de cldura, dup care fiecare pin se repereaz i s
eluxeaza cu un instrument metalic.

MODELELE DUPLICAT
n cursul confecionrii protezelor pariale scheletizate apare frecvent necesitatea
confecionrii unui model dulicat pentru obinerea unor modele de tip special din materiale
extrem de dure.
Scopul final al acestui tip de duplicare este realizarea unor modele identice cu cele de
lucru, dar confecionate din materiale cu o rezisten i densitate mult superioare modelului
iniial. Deoarece aceste amprente se confecioneaz n afara cavitii bucale (n alte condiii de
temperatur i umiditate) pot apare modificri ale fidelitii de redare i frecvent incluziuni
de aer .
Pentru a elimina aceste inconveniente Morin, Valentin i Dauriac au propus o metod
nou, ce const n polimerizarea sub presiune a elastomerilor de sintesa care amprenteaz
modelul de lucru.
Tehnologia presupune existena unui aparat de polimerizare sub presiune. Etapele se
succed n urmtoarea ordine:
Izolarea i lubrefierea modelului de lucru
Prepararea elastomerului de consisten chitoasa i aplicarea lui ntr-o portamprenta
corespunztoare;
Prepararea i injectarea cu o sering special unui silicon fluid att la nivelul
preparaiilor de pe modelul de lucru, ct i pe suprafaa siliconului chitos;
Aplicarea centrat a portamprentei pe model;
Ansamblul model/amprenta se introduce ntr-un aparat, n care, timp de 6-7 minute,
se aplic pe portamprenta o presiune de 2 kg/


Dup definitivarea prizei materialelor de amprent, se demuleaz amprenta.

Suprafaa acesteia este mult mai dens, mai omogen i mai exact dect cea a unei
amprente similare realizat n cavitatea bucal.
n fond, tehnica de amprentare descris este similar cu tehnica amprentei dublului
amestec din cabinet. Ulterior, pe baz acestei amprente se pot obine modele exacte i extrem
de dure, prin diferite tehnologii (electrodepunere de metale, injectare de rini epoxi
poliuretani).
Recent, Coupe i Martin au descris o tehnic de realizare a modelelor duplicat, pe baz
unor amoprente luate cu hidrocoloizi ireversibili. Tehnica folosete rezultatele lui MORIN,
VALENTIN, DAURIAC i obersatiile referitoare la precizia mare a alginatelor i gipsurilor
vibrospatulate. Metod este indicat n duplicarea oricror modele de lucru. Se prefer
hidrocoloizi ireversibili, deoarece cei reversibili necesit o tehnologie mai complicat i pot
altera suprafaa materialului din care se confecioneaz modelul. Tehnica se deruleaz astfel:
Se derentivizeaza modelul de lucru;
Se izoleaz modelul de lucru prin imersie timp de 2-3 minute ntr-un bol cu ap i se
lubrefiaz;
Alegerea unei portamprente, de preferin metalic cu perforaii;vibromalaxarea
alginatului predozat, aplicarea pe model a portamprentei ncrcate cu materialul de
amprent;
Introducerea ntr-un aparat (de polimerizare) la o presiune de 2,5 kg/

, pe durata
gelificrii ( care se realizeaz fr surs de cldur i n absena apei). Dup priza
alginatului se menine nc patru minute pentru definitivarea reaciei de priz;
Dezinseria amprentei;
Confecionarea modelului (modelelor) duplicat din gips extradur vibrospatulat sau
preparat cu vacuum-malaxorul (R-MIX), procedeu care contribuie decisiv la creterea
duritii modelului.
Amintim sistemul CPS al firmei DENTONA, care apeleaz la o serie de materiale
specifice (de ambalat, duplicat i turnat)


OBSERVAII PRIVIND MODELELE TRADIIONALE
Tehnologia modelelor s-a perfecionat, materialele diversificndu-se mult n
ultimele dou decenii;
Tehnologia i materialele noi necesit dotri speciale costisitoare, dar care permit
realizarea unor proteze mult mai exacte;
Idiferent de tehnologia i materialele folosite, ntre cmpul protetic i model vor
exista anumite diferene. Cauzele sunt reprezentate de modificrile volumetrice ale
materialelor (de amprent i model), care apar n cursul prizei, depozitrii i a
diferenelor de temperatura la care se manipuleaz. Acestea nu pot fi eleiminate ci
doar diminuate, prin realizarea unor sinergisme ntre cele dou tipuri de materiale i
ntre acestea i tehnicile de lucru.
La ora actual modelel care ofer posibilitatea mobilizrii bonturilor au ctigat
mult teren, existnd tehnologii perfecionate care pretind utilizarea asociat a unor
materiale deosebit de dure (gipsuri extradure sau materiale compozite).
La modelele cu bonturi mobilizabile, expansiunea de priz a soclului poate
determin modifcari de poziie prin bascularea bonturilor. Aceste efecte nedorite se
pot reduce prin micorarea expansiunea soclului i a stabilizrii modelului propriu-zis
astfel:
- Confecionarea att a modelului propriu-zis, ct i a soclului din
acelai material ( pentru c diferena de expansiune s dispar sau s fie
minim);
- Modelul astfel realizat nu se utilizeaz minimum 24 de ore;
- Este de dorit utilizarea cu predilecie a pinurilor duble cu teac;
Chiar i la sistemele moderne (ACCU-TRAC sau HIGH-TECH) la care soclul se
toarn n plci dure de poziionare, pot apare n model tensiuni interne datorit
expansiunii materialului din care acesta se confecioneaz. Este posibil i aici apariia
unor mal poziii ale bonturilor mobile.
n tehnologiile moderne este de preferat ca:
- Att gipsurile, ct i alte materiale s fie malaxate n vacuum i turnate sub
vibrare;
- Cnd nu se procedeaz astfel i materialele se malaxeaz manual n boluri,
apar fenomene de sedimentare cu alterarea straturilor superioare, prin
acumulare de ap la aceste nivele;
- Pentru a diminua deteriorarea straturilor superficiale (ocluzale) ale bonturilor,
amprenta nu se va separa de model dect dup priza final a materialului din
care se confecioneaz modelul.
Cu ct modelul realizat dintr-un gips dur se depoziteaz mai mult la temperatura
camerei, cu att i sporesc proprietile de rezisten (valori maxime n acest sens se
obin dup apte zile la o temperatur de 23 C i umiditate ambiant de 50 %).
nainte de turnarea modelului, orice amprent luat cu un material elastic trebuie
uscat






CONFECIONAREA MODELULUI DUPLICAT

Modelul duplicat este copia modelului de lucru, pregtit n vederea duplicrii, realizat din
masa de ambalat specific aliajului din care se toarn scheletul metalic. Reprezint condiia
obligatorie pentru conceperea i realizarea unei proteze scheletate de mare precizie. Pe
modelul duplicat se confecioneaz macheta componentei metalice a protezei scheletate care
se ambaleaz mpreun cu acesta. Modelul duplicat va fi parte integrant a viitorului tipar.

A.Pregtirea modelului de lucru pentru duplicare

Pregtirea modelului de lucru pentru duplicare cuprinde urmtoarele faze:

a) Analiza modelului de lucru la paralelograf i deretentivizarea dinilor restani
Obiectivele studiului la paralelograf au fost prezentate mai sus. Derententivizarea
dinilor restani se obine prin aplicarea unei ceri speciale care conine gutaperca la nivelul
zonei subecuatoriale a dinilor restani i sub linia care marcheaz traiectul braului de
meninere al croetului. Cu ajutorul razusei se ndeprteaz excesul de cear din zona
subecuatorial a dinilor care capt o form cilindric, neretentiva cu suprafee plane,
paralele. Se evit astfel plasarea elementelor rigide n zonele retentive.

b) Deretentivizarea altor zone
Sunt deretentivizate procesele alveolare retentive i spatile mucozale ale unor puni prezente
pe cmpul protetic. Se realizeaz cu cear special.
Andrei lonescu recomand ca deretentivizarea modelului funcional s cuprind trei
operaiuni distincte: deretentivizarea paralel, deretentivizarea modelat i deretentivizarea
arbitrar.
Deretentivizarea paralel se face n zonele retentive de pe modelul funcional n care
ptrund elementele rigide scheletului. Deretentivizarea se face ajutorul paralelografului,
modelul fiind poziia n care s-a determinat axul de inserie al protezei. Tripodarea ajiuta
kceasta operaiune.
Deretentivizarea se face paralel axul de inserie al protezei. Se deretentivizeaza:
-fetele proximale, dinspre edentaie a dinilor stlpi principali;
- spaiile interproximale ce sunt traversate de conectori secundari sau conectori
principali dento-mucozali;
-traiectul conectorilor secund interdentari;
-traiectul dentar al conectorului secundar elastic al croetelor divizate;
-traiectul dentar al conectorului secundar de ntrire al pintenului ocluzal distal al
croetului circular cu patru brae;
-procesul alveolar retentiv n zona de aplicare a barei linguale;
-zonele de esut muco-osos retentiv din dreptul conectorului secundar elastic la croetele
divizate i al conectorului de ntrire la croetele circulare cu patru brae.

Deretentivizarea modelat se face cu ajutorul paralelografului pe feele vestibulare i
orale ale dinilor stlpi n scopul aplicrii precise a machetei braelor de meninere i opozante
ale croetelor.
Deretentivizarea arbitrar se face fr paralelograf i privete acele zone de pe model
care sunt plasate n afara proiectului scheletului:
-parodontiul marginal;
-treme i diasteme;
-zone retentive de esut muco-osos;
-dinii i fundul de sac vestibular n zona frontal.

c.Folierea crestelor alveolare
Se practic n situaiile eilor cu sprijin mixt n edentatiile uni i biterminale i n
edentatiile de hemiarcada. Const n adaptarea unei plci de cear groas de 0.5-0,6 mm n
limitele desenului de pe model, lipit la margini de acesta. n acest fel se creeaz posibilitatea
distanrii eilor metalice, conservnd spaiu pentru c pe faa mucozala a eilor terminale i
de hemiarcada s existe un strat de acrilat.
n aceleai situaii, pentru c n timpul ndesrii acrilatului n tipar, structur metalic a
eii s nu se deformeze datorit poziiei ei la distan de model, prin foliere, se vor realiza la
extremitile distale ale eilor terminale cte un stop de basculare sau de nfundare. n plac
de cear cu care se realizeaz folierea crestelor terminale se creeaz un orificiu distal. La acest
nivel, aua metalic se va sprijini pe model printr-un opritor de basculare sau nfundare, care
la proteza finit este vizibil pe faa mucozala a eilor.

d.Folierea zonelor expuse decubitusurilor
Zonele sensibile ale cmpului protetic ce nu pot suporta presiuni, se foliaza cu cear
de 0.25-1 mm, dac componentele viitoarei proteze scheletate vor avea raporturi cu acestea.
Astfel se foliaza torusul maxilar, rafeul median intermaxilar, torusul mandibular, papila
retroincisiva, rugile palatine, parodoniul marginal i papiele interdentare.
e.Folierea traiectului conectorilor principali i secundari
Folierea traiectului conectorilor principali se face n funcie de edentaie, sprijinul
protezei i gradul nfundrii acesteia.
Astfel:
-n edentaiile termino-terminale folierea se face pe tot traiectul conectorului principal;
-n edentaiile uniterminale sau latero terminale folierea se face numai spre aua
terminal, pe seciunea de conector care se va nfunda;
-n edentaiile laterale i frontale nu se foliaza traiectul conectorului principal deoarece
proteza va avea sprijin dentoparodontal i nu se ve nfunda.
Traiectul conectorilor secundari se foliaza n totalitate.

B. Amprentarea modelului de lucru pregtit
Dup pregtirile de mai sus modelul se izoleaz n ap la temperatura camerei timp de
20 minute pentru c materialul de amprent duplicator s nu se lipeasc de model.
Duplicarea este operaiunea prin care modelul de lucru pregtit prin operaiunile de
mai sus este reprodus din masa de ambalat specific aliajului din care se va turna scheletul
metalic, copie denumit model duplicat.
Duplicarea se obine prin amprentarea modelului de lucru pregtit cu ajutorul unui
material de amprentare (de duplicat). n acest scop, modelul de lucru pregtit este aezat
(centrat) ntr-un conformator pe al crui capac este fixat cu plastilin.

a.Pregtirea masei duplicatoare
Masa duplicatoare a crei substana de baz se numete Agar-Agar este un hidrocoloid
reversibil i poart denumiri diferite ca: Vidur, Dublaga, Virodouble, Dubliform, Duplicat B
etc. Pot fi utilizai i hidrocoloizi ireversibili de tipul alginatelor sau elastomeri de sintez.
Hidrocoloizii reversibili sunt livrai n cutii, prezentndu-se la temperatura mediului ambiant
sub form de gel care prin nclzire devine fluid. Materialul se taie n fragmente mici i se
fluidific n aparate speciale cu reglare termostatice precum duplicatorul Gelovit sau ntr-o
baie cu ap. Temperatura de topire este de 80-90C dup care se laa s se rceasc,
temperatura de utilizare fiind de 40-45C. La aceast temperature cear cu care s-a
deretentivizat i foliat modelul nu se topete. Pentru a nu se degrada prin supranclzire, masa
duplicatoare se omogenizeaz printr-o spatulare permanent.
Hidrocoloizii reversibili au o mare plasticitate permind o amprentare foarte precis.
Pstrndu-i calitile, aceste materiale pot fi refolosite. Avnd o elasticitate foarte bun dup
priz, permit ndeprtarea uoara a modelului din amprent, fr ca aceasta s se deformeze
iar modelul nu se deterioreaz. Suprafaa modelelor duplicat obinute n amprente
duplicatoare din hidrocoloizi reversibili au o suprafaa foarte neted.
Utilizarea repetat a hidrocoloizilor reversibili duce la pierderea unei cantiti de ap
din compoziie, mpreuna cu unele ingrediente. Din acest motiv, cnd materialul devine prea
vscos, trebuie ca n timpul fluidificrii se i se adauge ap cald i o cantitate de material
proaspt. Cnd materialul preparat are o consisten prea moale, sau amprenta evideniaz
crpturi, este necesar nlocuirea.

b.Pregtirea conformatorului de duplicare
Conformatorul pentru duplicat modele este o cutie metalic sau din material plastic
prevzut cu un capac. Pe suprafaa superioar a cutiei sunt trei orificii, iar pe cea inferioar
alte trei orificii care permit asamblarea capacului ntr-o poziie unic.
Peste capacul conformatorului pe care s-a fixat modelul izolat se aplic etan corpul
conformatorului.

c.Turnarea materialului duplicator
Masa duplicatoare fluid ajuns la 40-45C se toarn printr-unul din orificiile
conformatorului pn cnd acesta se umple. Dup 10 minute de meninere la temperatura
camerei, conformatorul se pune ntr-un vas cu ap n care se menine timp de 30 minute.

d.ndeprtarea modelului de lucru din masa duplicatoare.
Modelul fiind neretentiv i masa duplicatoare elastic, poate fi scos relativ uor prin
traciune asupra marginilor. Pentru a uura scoaterea modelului se poate ndeprta amprenta
din conformator sau se pot face incizii cu lama n marginile amprentei.

e.Aezarea conformatorului plniei de turnare.
Acest conformator este un con din material plastic care aplicat n mijlocul amprentei
duplicatoare, prefigureaz la turnarea masei de ambalat, viitorul con de turnare. Se nfige n
zona bolii palatine sau a planeului bucal din amprenta duplicatoare, ntr-o poziie central
determinat cu ajutorul unui disc transparent de centrare. Se caut plasarea vrfului conului
ntr-o zon ct mai central, dar care s nu afecteze viitoarea structur metalic.

f.Turnarea modelului duplicat
Dup alegerea masei de ambalat specific aliajului din care se va turna scheletul metalic,
respectnd proporia intre pulbere i lichid precizat de firma productoare (sub diverse
denumiri: Silickan, Widerit, Hartex, Gxpansit etc.), se prepar la vacuum-malaxor cantitatea
necesar turnrii modelului duplicat.


Amestecul fluid se toarn n amprenta duplicatoare aflat pe masa vibratoare
obinndu-se astfel un model compact, fr bule de aer. Reacia de priz este exoterm
rezultnd circa 70C i este nsoit de o dilatare cuprins ntre 0;2-0,5%. La 20-2S minute de
la turnare cnd modelul s-a ntrit complet se poate scoate conul conformator. Modelul
duplicat este scos din amprent prin secionarea acesteia. Comparativ cu modelul de lucru,
modelul duplicat este mai voluminos, cuprinznd plusuri datorate cerii cu care s-a realizat
deretentivizarea i folierea. n zona central a bolii palatine sau a soclului modelului inferior
prezint un orificiu care corespunde pe poriunea bazal a soclului cu o plnie. Plnia i
orificiul din model sunt datorate conformatorului n form de con, fixate n amprent
duplicatoare.
Modelul duplicat este uscat ntr-un cuptor de prenclzire, temperatura ridicndu-se
lent de la cea a camerei pn la 200C. n urma acestei operaiuni se elimin apa din model i
se obine o dilatare termic pariala.
Urmeaz impregnarea modelului duplicat, operaiune care se obine prin scufundarea
repetat (2-4 ori) intr- un amestec de cear topit, parafin i colofoniu la 140C. Impregnarea
face ca suprafaa modelului s fie neted, lucioas i lipicioas, favoriznd aderarea perfect a
profilelor de cear din care se va confeciona macheta scheletului metalic. Se obine de
asemenea o ntrire a modelului.
Modelul duplicat fiind al patrulea model n tehnologia protezei scheletale ce se obine
prin metoda modern de confecionare, este bine s prezentm rezumativ i comparativ aceste
modele.

C. Modelele utilizate n tehnologia protezei scheletate

a. Modelul document
Este o copie pozitiv a situaiei clinice a pacientului la prezentare.
Este confecionat din ghips obinuit.
Este utilizat la nevoie, ca proba juridic n aprarea medicului care poate justifica
atitudinea terapeutic adoptat fa de situaia pacientului la prezentare.Poate fi utilizat ca
material didactic.
b.Modelul de studiu
Este o copie pozitiv a situaiei clinice a pacientului la prezentare.
Este confecionat din ghips obinuit.
Este utilizat pentru:
-completarea examenului clinic al pacientului;
-pentru precizarea pregtirilor pre i proprotetice ;
-pentru proiectarea protezei scheletate n urma analizei la paralelograf;
-pentru lmurirea pacientului privind etapele de tratament i soluia protetic aleas;
-pentru confecionarea portamprentei individuale.

c.Modelul de lucru
Este o copie pozitiv a cmpului protetic rezultat n urma pregtirilor pre i
proprotetice.
Este confecionat din ghips Moldano.
n cele mai multe cazuri cuprinde pe lng pregtirile proprotetice efectuate asupra
dinilor restani neacoperii i protezele unidentare sau punile dentare ca stare, efectuate n
cadrul acelorai pregtiri.
Este utilizat pentru:
-pregtirea n vederea duplicrii;
-amprentare n vederea obinerii amprentei duplicatoare;
-proba componentei metalice a protezei scheletate pe model;
-confecionarea bordurilor de ocluzie;
-confecionarea componentei acrilice a protezei scheletate.

d.Modelul duplicat
Este o copie pozitiv a modelului de lucru pregtit prin deretentivizare i foliere. La
aceste niveluri prezint plusuri fa de modelul de lucru eliberat de cear cu care s-a fcut
deretentivizarea i folierea.
Este confecionat din masa de ambalat specific aliajului din care se va turna
componenta metalic a protezei scheletate.
Este utilizat pentru:
-confecionarea machetei componentei metalice a protezei scheletate;
- este o component a tiparului n care se va turna aliajul metalic, fiind ambalat
mpreuna cu macheta.



10. MACHETA COMPONENTEI METALICE A PROTEZEI
SCHELETATE

Macheta reprezint forma i dimensiunile scheletului metalic confecionat din
elemente preformate din cear, material plastic sau prin modelaj din cear.

Elementele preformate sunt sub form de plcute, bare, benzi, croete i grile i sunt
produse de ctre fabrici sau confecionate n laborator n conformatoare din siliconi. Aceste
elemente uureaz i grbesc execuia machetei, asigurndu-i un relief neted i o grosime
uniform. Elementele preformate din cear sunt mulate pe modelul duplicat, n limitele
desenului adernd de acesta cu uurina. Mularea este mult mai uurata dac asupra
elementelor preformate se acioneaz cu guma unui creion.Unirea diverselor elemente se face
cu cear fluid, urmrindu-se realizarea unghiurilor rotunjite, neretentive. Tot prin picurarea
cerii fluide sunt realizai pintenii ocluzali i conectorii secundari adugai, ca i gheruele
incizale.
Limita dintre conectorul principal i aua protetic este realizat n form de treapt n
grosimea machetei. Treapta rezultat pe scheletul metalic va determina o margine groas a
acrilatului dndu-i rezisten i mpiedicnd exfolierea acestuia n urma variaiilor de
temperaturadin mediul bucal.
Cear din care sunt confecionate elementele preformate ct i cear de modelat,
trebuie se aib urmtoarele caliti:
-se fie plastic la temperatura de 35-45C;
-sub aceast temperatur se fie rigid permind modelarea prin achiere;
-se nu fie casant, avnd un grad de elasticitate;
-sa aib stabilitate volumetric;
-sa ard fr se lase reziduuri;
-se fie colorat intens pentru a permite urmrirea repartiiei pe model. Macheta
scheletului metalic se mai poate confeciona din plcute de cear transparen de 0,3-0,4
mm grosime, mulate pe model i decupate dupe desen. n acest caz, completrile cu
cear picurat sunt mai numeroase i se adreseaz n special realizrii variaiilor de
grosime. Aceast tehnic de confecionare a machetei, ca i tehnic cu cear picurat n
limitele desenului, se practic doar n absena elementelor preformate din cear sau
material plastic i poate fi efectuat doar de tehnicienii cu o bogat experiena.




11. TIPARUL COMPONENTEI METALICE A PROTEZEI SCHELET
ATE
Tiparul este o pies intermediar caracterizat printr-o cavitate n materialul refractar
reprezentat de mas de ambalat, avnd form viitoarei proteze i rezultat prin topirea i
arderea machetei. O parte a tiparului este format din nsui modelul duplicat pe care se afl
macheta. Tiparul este confecionat prin operaiunea de ambalare care se obine cu ajutorul
unui conformator, a vacuum-malaxorul ui i a masei de ambalat.
Conformatorul tiparului este un cilindru nalt de 10-12 cm i cu diametrul de 6-8
cm, realizat din material plastic. Cilindrul este secionat longitudinal, marginile etanseizandu-
se cu ajutorul unui dispozitiv de nchidere a seciunii.
Conformatorul este prevzut cu un capac care nchide etan cptui inferior al
cilindrului pe un prag marginal i are central un con identic cu cel folosit ia obinerea
modelului duplicat.
Vacuum-malaxorul este un aparat folosit la pregtirea pastei de ghips sau a masei de
ambalat n condiii de vid. Amestecul se face ntr-un vas malaxor prin rotirea unei palete
declanate odat cu pompa de vid. Timpul de lucru fixat pe un indicator de timp opresc
automat malaxorul i pompa de vid. Aparatul prezint o tij avnd la capt o sfer care are
rolul de vibrator. Dup pregtirea masei de ambalat vasul malaxor este detaat de la aparat, iar
coninutul este turnat n conformatorul tiparului plasat pe sfera vibratorului pus n funciune.
Folosirea vacuum-malaxorului are urmtoarele avantaje:
- amestecarea pulberii masei de ambalat cu lichidul se face corect att ca intensitate, ct
i ca durat;
-absorbia aerului i folosirea vibratoruiui face ca materialul pregtit s fie omogen, fr
bule de aer, cu duritate crescut.
Masa de ambalat este specific aliajului din care se toama scheletul, coeficientul ei de
dilatare trebuind s compenseze coeficientul de contracie al metalului la rcire. Masele de
ambalat sunt specifice aliajelor din care se confecioneaz proteza scheletata.
Pentru aliajele de aur sunt folosite mase de ambalat ca Durotherm, Expadenta cu
temperaturi de lucru de 1000C, iar pentru aliajele inoxidabile tip crom-cobalt Silikanul i
Pirofanul cu temperaturi de lucru de 1400*0.
n compoziia chimic a maselor de ambalat intr cristobalitul, silimanitul, oxidul de
crom, oxidul de zirconiu i carborund care sunt mase refractare i fosfatul de amoniu, oxidul
de zinc sau magneziu care asigur regenerarea liantului.
Din compoziia chimic lipsete ghipsul, care la temperatura de topire a aliajului nu
poate rmne inert.
Lichidul de amestec este fie ap, fie lichidul propriu al masei de ambalat, pus la
dispoziie de fabricant.
Mecanismul prizei sau al lierii se produce astfel: apa adus n amestec reacioneaz cu
fosfatul de amoniu elibernd acidul fosforic care reacioneaz cu oxidul de magneziu dnd
fosfatul de magneziu ce reprezint cimentul liant al masei refractare.
Masele de ambalat cu liant fosforic au o granulaie mai fin, ceea ce le confer o
duritate i o rezisten mecanic mai mare. Au o dilatare total de 1,7-2,3% rezultnd din
nsumarea dilatrii de priz, dilatrii higroscopice i dilatrii termice.


Dup confecionarea machetei scheletului metalic i pn la obinerea tiparului se
succed urmtoarele faze de lucru:
- alegerea conformatorului i fixarea modelului duplicat pe conul acestuia;
-confecionarea machetei canalelor de curgere a aliajului fluid ;
- confecionarea machetei canalelor de evacuare a gazelor;
-detensionarea machetei;
- degresarea machetei;
- cuplarea cilindrului conformatorului cu capacul acestuia;
- prepararea masei de ambalat i ambalarea;
-evacuarea machetei i transformarea ambalajului n tipar.

a.Alegerea conformatorului i fixarea modelului duplicat pe conul acestuia
Alegerea se face raportnd mrimea modelului duplicat aezat centrat pe conul
capacului conformatorului astfel nct cilindrul conformator s-1 depeasc cu 8-12 mm n
toate sensurile. Aceast alegere este favorizat de existen n modelul duplicat a plniei
obinut la turnare cu un con identic. Soclul modelului duplicat se afl la 8 mm distan de
capacul conformatorului. Tija conului de pe capac depete n sus modelul duplicat ntr-o
zon afunctionala a acestuia. n jurul acestei tije se picur cear fierbinte care solidarizeaz
modelul duplicat cu conul conformatorului.

b.Confecionarea machetei canalelor de curgere a aliajului fluid
Canalele de curgere sunt necesare ptrunderii aliajului fluid n tipar, n cantitatea
necesar i n timp scurt. Machetele acestor canale se obin astfel:
Macheta canalului principal de curgere este reprezentat de prelungirea conului
conformatorului care este i macheta rezervorului de aliaj fluid. De la aceast prelungire
(macheta canalului principal) care are diametrul de 6 mm, pleac 3-5 machete ale canalelor
secundare de curgere realizate din batoane de cear rotund cu diametrul de 3-4 mm sau benzi
de 7-8 mm/1,2-1,5 mm. Macheta canalelor secundare ajung n zonele mai groase ale machetei
scheletului (conectori principali, ei) de care se leag prin unghiuri rotunjite, mai mari de 90.
Rotunjirea unghiurilor ntre machetele canalelor secundare i macheta scheletului are rolul de
a nu frna viteza de curgere a aliajului fluid, dar mai ales de a nu rupe muchiile ascuite ale
cavitii tiparului, ceea ce ar putea duce la obturarea unui canal de curgere i apariia lipsurilor
n schelet.
Numrul i topografia machetelor canalelor secundare este legat de forma i mrimea
machetei scheletului metalic.

c. Confecionarea machetei canalelor de evacuare a gazelor
Arderea materialului de macheta d natere la gaze, care mpreun cu urmele de
vapori de ap, ocup spaiile profunde ale tiparului. n momentul ptrunderii aliajului fluid n
tipar, gazele sunt comprimate i mpinse spre periferia cavitii tiparului. Porozitatea masei de
ambalat nu este suficient pentru eliminarea gazelor care, rmnnd n profunzimea tiparului,
opun rezistent aliajului fluid, impiedicandu-1 s ocupe ntreaga cavitate. Rezult astfel
lipsuri ale piesei turnate, n special la nivelul croetelor.
Pentru a asigura evacuarea total a gazelor din tipar, n zonele cele mai subiri ale
machetei se aplic 2- 3 fire de nylon, pr de coad de cal sau cear n batoane subiri, care
dup ardere vor laa canale de evacuare. Firele se fixeaz cu un capt pe o extremitate a
machetei, iar cu cellalt pe conformator, la distan de plnia de turnare situat pe conul
conformatorului. n acest fel, gazele i vaporii de ap ce ocup spaii n tipar sunt mpinse la
exterior de aliajul fluid catapultat n tipar prin centrifugare, uurndu-i accesul.

d.Detensionarea machetei
Adaptarea elementelor de cear preformata pe modelul duplicat prin manevre de
apsare pentru confecionarea machetei, precum i picurarea de cear fierbinte pentru unirea
elementelor, genereaz acumularea de tensiuni interioare n macheta scheletului. n timpul
ambalrii, cnd masa de ambalat fcnd priz degaj cldur, tensiunile acumulate tind s se
elibereze, genernd modificri de form ale machetei care au ca rezultat imprecizia lucrrii.
Detensionarea este operaiunea prin care tensiunile interioare ale machetei se elimin
n urma scufundrii acesteia ntr-o baie cu ap la temperatura de 25C. Ulterior i temperatura
ambiant i cea a masei de ambalat vor fi n jurul acestei valori (25C).

e.Degresarea machetei
Degresarea const n tergerea suprafeei machetei cu o pensul umezit n alcool,
cloroform, detergeni casnici, soluii speciale sau sprayuri livrate odat cu masele de ambalat.
Degresarea face c, la contactul masei de ambalat cu suprafaa gras a machetei, tensiunea
superficial fiind sczut s permit o intim adaptare a masei de ambalat. Se obine astfel o
pies protetic precis, fr apariia de plusuri pe suprafaa ei, reducndu-se prelucrarea
ulterioar.

f.Cuplarea cilindrului conformator cu capacul su.
Poziia modelului duplicat i a machetei fa de cilindrul conformator s-a urmrit nc
de la poziionarea acestora pe capacul conformatorului. Acum se marcheaz cu un creion
nivelul pn la care se va
ridic masa de ambalat astfel nct rezervorul de aliaj fluid (tija conului de pe capac) s se
gseasc n centrul tiparului. Se asigur etanarea cilindrului cu ajutorul clamei cu care este
prevzut.

g.Prepararea masei de ambalat i ambalarea
Ambalarea este operaiunea prin care macheta este acoperit cu un strat de mas de
ambalat sub form de past, care, dup priz, formeaz o carapace intim aplicat pe machet,
completnd spaiul din conformator. Trebuie reinut c modelul duplicat, pe care este fixat
machet, reprezint o parte din viitorul tipar, de care depinde suprafaa mucozala a turnrii.
Masa de ambalat este aceeai cu cea din care s-a realizat modelul duplicat. Ea confer
tiparului urmtoarele caracteristici:
- s reziste la temperatura de topire a aliajului;
- s nu se combine cu aliajul topit;
- s reziste la ocul determinat de catapultarea aliajului topit;
- s aib o porozitate care s permit evacuarea gazelor;
- s permit un coeficient de dilatare egal cu coeficientul de contracie al aliajului dup
rcire;
- s aib o granulaie fin pentru a asigura perei netezi.
Prepararea masei de ambalat se face cu ajutorul vacuum-malaxorului, iar umplerea
conformatorului sub vibrare folosind vibratorul acestui aparat.

h.Evacuarea materialului de macheta. Prenclzirea
La 25-30 min dup turnarea n conformator, masa de ambalat face priz, iar la 60 min
devine dur, nedeformabil. Ambalajul care conine macheta este eliberat din conformator, la
baz s aflndu-se modelul duplicat. Se introduce n cuptorul de prenclzire, cu plnia situat
la baz modelului duplicat n jos.
Cuptorul de prenclzire are o form paralelipipedic i este o carcas metalic cu
perei dubli ntre care exist o rezisten electric de nichelin. Pe peretele frontal are o u
care nchide cavitatea cuptorului, iar pe tavan un burlan prin care gazele din cuptor se elimin
n exteriorul cldirii.
n interiorul cuptorului se afl o tav n care se scurge cear machetei care se topete.
Deasupra tvii se afle dou sau trei rafturi metalice n form de gril pe care se aaz
ambalajele cu deschiderea (plnia) n jos, pentru ca cear topit s se scurg.
Rezistena electric din cuptor este cuplat la reeaua electric i temperatura se ridic
lent de la temperatura camerei (24C) la 200-250C n 60-90 min.
n timpul prenclzirii se obine:
-o parte din cear machetei se topete i se scurge din ambalaj iar cealalt parte arde.
Ambalajul eliberat de machet devine tipar;
- lichidul de amestec al masei de ambalat se evapor i ambalajul devenit ipar se usuc;
-gazele rezultate din arderea cerii i vaporii rezultai din uscarea masei de ambalat
prsesc n cea mai mare parte tiparul, eliminndu-se prin hot.
Dac macheta ambalat este introdus n cuptorul prea cald sau dac temperatura este
ridicat brusc, volumul mare de vapori ce se produc n tipar poate cauza fisuri (cauza
plusurilor lamelare) sau chiar explozia tiparului. Odat eliminat cear machetei din masa de
ambalat, se obine tiparul.






12. TOPIREA I INTRODUCEREA ALIAJULUI FLUID N
TIPAR

A. nclzirea tiparului
Este operaiunea prin care se urmrete:
-sa se obin o dilatare a cavitii tiparului care s compenseze contracia aliajului;
-sa se creeze condiii de curgere a aliajului fluid fare a se solidifica pe parcurs.
Cuptoarele de nclzire sunt cuptoare electrice, cu pereii dubli, cptuii cu crmid
refractar i materiale termoizolante. Ua frontal asigur o nchidere etana n interior
realizendu-se o temperatur de la 100 la 1000C.
Tiparul se transfer n cuptorul de nclzire dup ce a stat minimum 40 min. n
cuptorul de prenclzire la temperatura de 200C i s-a uscat. Temperatura n cuptorul de
nclzire este de 200-250C (temperatura prenclzirii) n momentul introducerii tiparului i se
ridic lent, n 45 min pn se ajunge la 750C pentru aliajele de aur i 1000C pentru aliajele
de crom-cobalt.

a. Dilatarea tiparului
n timpul regimului de nclzire se desvrete dilatarea total a tiparului care este
suma dilatrii de priz, dilatrii higroscopice i dilatrii termice.
Dilatarea de priz sau dilatarea verde se produce n timpul ct masa de ambalat se
ntrete. Are valori de 0,25-0,35% i este rezultatul reaciei exoterme a procesului chimic de
priz.
Dilatarea higroscpica se obine fie n timpul contactului masei de ambalat cu masa
duplicatoare din agar-agar ce conine ap 80% n compoziie, fie prin cufundarea tiparului
ntr-o baie cu ap la temperatura de 30-40C timp de 10 min. Dilatarea higroscpica mrete
valoarea procentual a dilatrii de priz i este obligatorie pentru tiparele care trebuie s
asigure o valoare mare a dilatrii. Valoarea dilatrii higroscopice este de 0,20-0,30%.
Dilatarea termic este cea mai important i este rezultatul nclzirii tiparului la 750C
pentru aliajele nobile i 1 000C pentru aliajele de cromcobalt. Are valori de 0,35-0,55%.
Dilatarea total a tiparului este de 1,2-1,5% pentru aliajele de aur i de 1,8-2,2%
pentru aliajele de crom-cobalt.

b. Importana practic a dilatrii tiparului
Pentru a ilustra ct mai sugestiv importan practic a acestui proces, reprezentm
schematic umplerea cu aliaj fluid a cavitii unui tipar n cele dou ipostaze: tipar dilatat i
tipar nedilatat.
S admitem c n cavitatea C" a crui diametru D" se va turna un aliaj topit. n
prima situaie, aliajul lichid umple n ntregime cavitatea (linia haurata). n urma solidificrii
i rcirii, aliajul se va contracta i va ajunge la diametrul Dl, mai mic dect diametrul iniial D
(linia punctat). Acesta a fost exemplul n cazul tiparului nedilatat.
n cea de a doua situaie, tiparul va fi dilatat i cavitatea C" va avea un diametru mai
mare dect diametrul iniial D". S considerm acest diametru D
2
(linia punctat) diametrul
cavitii care se va umple cu aliaj lichid (linia haurata). Dup procesul de solidificare i
rcire, aliajul se va contracta i va ajunge la diametrul D" al machetei.
Orice pierdere a temperaturii aliajului n drumul sau prin tipar are ca efect rcirea
aliajului, cu scderea vitezei de ptrundere i chiar solidificarea lui nainte de a umple n
ntregime cavitatea. Vitez mare de nclzire nu este admis, fiind n general permis o
cretere de 250C/or. Coeficientul mic de conductibilitate caloric a masei de ambalat are ca
rezultat o nclzire neuniform a tiparului i deci o dilatare neuniform, ceea ce poate afecta
integritatea pereilor sau a tiparului n totalitate.

B. Topirea aliajului
Topirea este un proces fizico-chimic prin care, sub aciunea unei surse calorice, aliajul
metalic trece din stare solid n stare fluid.
Pentru confecionarea protezelor scheletate sunt utilizate dou grupe de aliaje dup
structur chimic:
-aliajele nobile sau preioase;
-aliajele nenobile, inoxidabile, tip Crom-Cobalt.

a.Aliajele nobile
Sunt aliaje de aur cu titlul 833%o sau 750%o i 120%o platin. Au urmtoarele
caracteristici:
-au o duritate mare (140 u n scara Brinell);
-sunt rezistente la rupere, traciune i ncovoiere (80-90 kgf/rnm
2
);
-au contracie mic (1,1-1,2%); i sunt uor de prelucrat,
-au o fluiditate bun (curg uor n tipar), realiznd turnaturi de precizie;
-sunt bine tolerate n cavitatea bucal;
-au greutate specific mare, care face ca un schelet s cntreasc n jur de 25 g iar ia
turnare s fie necesare 50 g;
-au un pre de cost ridicat;
-adaosul de plating le confer o structur destul de fin.
Datorit preului de cost ridicat i greutii mari (inconfortabile) sunt utilizate rar n practic.

b.Aliajele inoxidabile tip Crom-Cobalt
Sunt aliaje care au indicaie major pentru proteza scheletata. Au urmtoarele
caracteristici:
-duritate foarte mare (350 u pe scara Brinell):
-rezistenta foarte mare la rupere i la ncovoiere:
-dei sunt mai puin fluide comparativ cu aliajele nobile, sunt suficient de fluide;
-contracie ridicat 1,8-2,2%;
-prelucrarea este mai dificil, dar luciul se pstreaz o perioad mai lung de timp;
-in turnaturi subiri, brae de meninere ale croetelor, sunt mai elastice la dimensiuni
egale cu aliajele nobile; i au greutate specific mai mic, un schelet cntrind njur de 20
g i necesitnd pentru turnare 40 g;
-au preul de cost redus.
Datorit preului de cost redus i greutii mici (confortabile) sunt utilizate n mod
frecvent n practic.
Dintre aliajele de Crom-Cobalt cele mai cunoscute amintim: Vittalium, Wisil,
Remanit. Wironit, Durallium, Ticonium etc.

c.Surse energetice pentru topirea aliajului
Sursa de energie necesar topirii aliajului din care se confecioneaz componenta
metalic a protezei scheletate trebuie s ndeplineasc urmtoarele condiii:
- s dezvolte o temperatur care s asigure topirea aliajului ntr-un timp optim;
- s nu modifice calitile fizico-chimice ale aliajului;
- s fie uor de manevrat fare a prezenta pericol n timpul folosirii;
Sursele de energie calorice utilizate sunt:
-cldur produs de curentul electric;
-flacara rezultat din combustia gazelor.
Cldur produs de curentul electric
Curentul electric reprezint sursa de energie cea mai avantajoas pentru topirea
aliajelor, sub forma curenilor de nalt frecven (CIF) care dezvolt o temperatur de 2
500C. Aceste avantaje sunt:
- acioneaz de la distana asupra aliajului supus topirii, neinfluenndu-i negativ
structura;
- acioneaz uniform asupra aliajului, creuzetul n care se efectueaz topirea fiind situat
n centrul bobinei de inducie care genereaz curentul de nalt frecven;
-dezvolta o temperatur ridicat n timp scurt;
-realizeaz topirea n mediul unui gaz inert (heliu, cripton, argon, xenon) protejnd
aliajul de aciunea oxigenului;
-turnarea aliajului se face n condiii optime, centrifugarea fiind declanat imediat dup
topire;
-s preteaz cel mai bine proceselor tehnologice cu un nalt grad de automatizare.
Dintre numeroasele agregate care folosesc curenii de nalt frecven pentru topirea
aliajului i realizeaz i turnarea prin centrifugarea automat menionam: Castomatul,
Autocastul, Ivocast, Dentomat, Nautilius, T.I.M. Dentalfarm etc.
Topirea aliajului cu ajutorul curenilor de nalt frecven se poate realiza i ntr-o
incint cu vacuum, n care dup topire, se introduce aer comprimat care catapulteaz aliajul
fluid n tipar. Un astfel de agregat este aparatul Combilabor al firmei Heraeus.
Curentul electric mai este utilizat n laboratoarele de tehnica dentar astfel:
-rezistenta electric (efectul Joulle) care dezvolt o temperatur de 1500C;
-arcul voltaic care dezvolt o temperatur de 3 000C;
-jetul de plasm sau laserul care dezvolt o temperatur de 15 000C.
Flacra produs de combustia gazelor
n majoritatea laboratoarelor de tehnic dentar se utilizeaz ca surs de energie
caloric flacra produs de combustia gazelor. Sunt folosite urmtoarele gaze:
-gazele naturale (metan, propan, butan) i oxigenul. Acest amestec d o temperatur de 1
500-2 000C;
-vaporii de benzin cu oxigenul. Dau o temperatur de 2 000C;
-hidrogenul cu oxigenul care dau flacra oxihidrica ce dezvolt o temperatur de 3
000C. Se utilizeaz pentru aliajele nobile;
-acetilena cu oxigenul sau flacra oxiacetilenic ce dezvolt o temperatur de 3800C.
Se utilizeaz pentru aliajele inoxidabile. Se folosete fie surs de gaz metan de la reea
sau dintr-o butelie ce conine primul gaz i o a doua butelie care conine oxigenul. Cele
dou gaze ajung prin dou furtunuri la nivelul arztorului.
Arztorul sau pistolul cu flacra este n legtur cu furtunurile de alimentare cu gaz
natural i oxigen prin intermediul unor conducte cu robinei. Furtunurile duc n camera de
amestec a gazelor care ies apoi printr-o duz la cptui creia se aprinde flacra. Flacra
rezultat are trei zone:
-zona rece situat lng duza, unde amestecul nu arde;
-zona oxidant de culoare galben, n poziie de mijloc;
-zona reductoare de culoare albastr, situat la exteriorul flcrii, este zona utilizabil
care realizeaz temperatur nalt i cu efect oxidant redus.

d. Tehnica topirii cu ajutorul surselor calorice
Topirea este rezultatul unui proces fizico-chimic prin care aliajul trece din starea
solid n stare lichid. Acest proces are loc sub aciunea direct a energiei calorice.
Pentru a se efectua topirea unui aliaj trebuie s se aplice urmtoarele reguli:
-zonele flcrii s fie reglate corespunztor pentru a se obine temperatura necesar.
Fiecare aliaj are un interval de topire. Pentru aliajele folosite la proteza scheletata,
intervalul este de 40-50C. Dac aliajul este nclzit mult peste intervalul respectiv, apar
oxidri intense ale unor elemente cuprinse n compoziie. Dac flacra are o temperatur
insuficient de ridicat, se prelungete timpul ct acioneaz asupra aliajului i ca urmare
o parte din aliaj se oxideaz;
-s se pstreze o distan de circa 4 cm ntre zona intens activ a flcrii (zona
reductoare) i aliajul din creuzet, dac se folosete pistolul;
-s se protejeze suprafaa aliajului topit, deoarece oxigenul i azotul din aer se dizolv
cu mult uurina n aliajul lichid. n acest scop topirea se face ntr-un mediu cu gaze
inerte ca heliul, criptonul, argonul sau xenonul. n absena lor se folosete boraxul ca
decapant;
-s se evite supranclzirea aliajului deoarece produce distrugerea unor componente ale
acestuia i creterea volumului este exagerat. Dac aliajul topit este supraincelzit, la
rcire, lucrarea protetic va avea dimensiuni mai mici;
-s se gseasc momentul optim cnd aliajul este topit suficient pentru a fi centrifugat.
Aliajele n stare lichid i micoreaz tensiunea superficial, tinznd s i form unei
sfere. Aliajele nobile se consider topite cnd sub form lichid i-au forma unei sfere
strlucitoare i dau senzaia unei continue micri. Aliajele de crom-cobalt sunt topite n
momentul n care ultimul fragment de metal cedeaz sub aciunea temperaturii i se
integreaz topiturii, formnd o mas lichid. Fluiditatea aliajelor depinde de
temperatur, fiind cu att mai mare cu ct temperatura este mai ridicat.
- cantitatea de aliaj folosite s fie suficient, 50 g aur platinat i 40 g aliaj crom-cobalt,
dei la o protez schele- tat sunt necesare numai 25 g din primul aliaj i 20 din cel de-al
doilea.
Topirea poate fi fcut n plnia tiparului sau ntr-un creuzet urmnd proiectarea aliajului n
tipar. Aparatul Centrocast al firmei Krupp asigur topirea cu un amestec de oxigen i acetilen
ntr-un creuzet situat ntr-o incint protejat de o plas de srm n care se realizeaz
centrifugarea automat.

C. Turnarea aliajului topit n tipar

Ptrunderea aliajului topit n toate detaliile tiparului nu este posibil numai datorit
forei gravitaionale. Sunt necesare aparate care s dezvolte fora centrifug, fora de aspiraie
sau presiune asupra aliajului pentru a-1 mpinge n toate detaliile tiparului.
a. Centrifuga orizontal Rotaxul
Rotaxul este un aparat folosit n laboratoarele mai puin dotate.
Este format dintr-un ax vertical lung de 50-60 cm, fixat ntr-o mas metalic sau din beton
printr-un sistem de rulmeni care permit nvrtirea uoara n jurul axului. La jumtatea
lungimii sale se afl un loca n form de scripete n care se nfoar o ching din piele sau
estura textil.
La captul superior al braului vertical se afl un bra orizontal de 60-70 cm care la o
extremitate are un taler n care se aeaz tiparul, iar la cealalt o contragreutate reglabil.
Rotirea aparatului se face prin tractionarea brusc a chingii nfurate, braul orizontal se
rotete, talerul lund o poziie orizontal.
Pentru turnare se aaz tiparul nclzit n taler se topete aliajul n plnia tiparului, iar
cnd metalul devine fluid, strlucitor, se declaneaz rotirea braului vertical i todata cu el, a
braului orizontal. Talerul ia o poziie orizontal i fora centrifug ce se dezvolt, mpinge
aliajul topit din plnie n interiorul tiparului.

b.Centrifuga semiautomat
Centrifuga semiautomat Schloder este construit pe principiul de funcionare al
rotaxului, dar micarea de rotire este determinat de un arc metalic lameiar aflat n corpul
cilindric al aparatului.
Tiparul se flxeaza ntr-un loca, orientat cu plnia de turnare spre centrul de rotaie. n
faa lui se afl creuzetul cu fanta de descrcare centrat la plnia tiparului.
Pentru funcionarea braului orizontal al aparatului, acesta este rotit de 5-8 ori n
sensul invers acelor ceasornicului i blocat cu tij de blocare.
Aliajul este topit n creuzet folosind flacra rezultat din combustia gazelor, iar cnd
ajunge n stare lichid tij de blocare a arcului metalic armat este deblocat i se declaneaz
micarea de rotire, fora centrifug mpingnd aliajul fluid n tipar.

c.Centrifuga automat
Are la baz acelai principiu al turnrii aliajului prin fora centrifug, dar topirea i
turnarea sunt controlate i se execut automat.
Sursa de topire a aliajului este curentul de nalt frecven dat de o bobin de inducie
ce nfoar creuzetul din material refractar, n care are loc topirea. Centrifugarea este dat de
un motor electric ce transmite printr-o curea micarea de rotire a axului vertical.
Aparatele sunt echipate electronic, astfel ca toate interveniile se obin prin comenzi
automate. Aparatele au forma unor dulapuri paralelipipedice de dimensiuni diferite aa cum
sunt aparatele Castomat sau Autocast Unitek.
La partea superioar a aparatelor se afl mecanismele de topit i de turnat mprejmuite
de o carcas de protecie la aparatul Castomat al firmei Krupp, sau ntr-o incint acoperit de
un capac la alte aparate, Autocast Unitek, T.I.M. Dentalfarm etc. Pe una dintre fee se afl
tabloul de comand, de unde se pune aparatul n funciune.
Aceast parte a aparatului cuprinde:
- sursa de cldur necesar topirii dat de o bobin de inducie, prin care circul curentul
de nalt frecven. Bobina este nfurat n jurul creuzetului din material refractar, n
care se topete aliajul;
-centrifuga, constituit dup principiul centrifugrii orizontale, semiautomate, cu locaul
pentru tipar la o extremitate i cu contragreutatea de echilibru la cealalt. Axul
centrifugei este pus n relaie cu un motor electric care i imprim rotirea, prin
intermediul unei curele de transmisie;
-serpentinele de ap nfurate n jurul bobinei pentru a rci instalaia;
-tubul de gaz inert care vine de la rezervorul de argon, cripton, xenon sau heliu, necesar
pentru protecia aliajului n faz lichid.
Pe tabloul de comand exist:
-indicatoarele luminoase care arat c aparatul este n funciune, c este pregtit pentru
topire i turnare i c apa de rcire circul n serpentine;
-aparatele pentru controlul intensitii curentului electric;
-butoanele de declanare a topirii i a centrifugei automate. Aparatul este automat i
funcioneaz n mai multe etape numai dac i s-au transmis toate comenzile.
Prima etap este de pregtire a aparatului, care const din punerea n contact cu
reeaua electric prin intermediul unui buton sau chei. n acest moment se aprind pe tabloul de
comand indicatoarele luminoase care arat c aparatul este n funciune i c trebuie deschis
robinetul de ap. Etapa a doua este introducerea aliajului n creuzet. Creuzetul este
confecionat din ceramic i are un orificiu lateral pe unde este catapultat aliajul topit. n acest
moment se declaneaz butonul de topire n dou trepte, dup greutatea aliajului, 15-30 g i
peste 30 g. Acest buton se regleaz pentru temperatura de topire, dup natura aliajului: 1
000C pentru cele de aur i 1 500C pentru cele de crom-cobalt. Tot acum se deschide
robinetul pentru eliberarea gazului inert care protejeaz componentele aliajului de oxigenul
din mediul ambiant.
Urmeaz fixarea tiparului n menghin braului de centrifug, cu plnia n dreptul
orificiului lateral al creuzetului.
Comanda topirii se asigur prin butonul respectiv ce pune bobina din jurul creuzetului
n contact cu curentul electric. Topirea este controlat vizual printr-o vizier de sticl colorat,
aezata deasupra creuzetului.
Comanda centrifugrii se asigur tot printr-un buton n momentul cnd aliajul este
fluid. Automat, braul cu tiparul ncepe s se roteasc i ia natere fora centrifug, care
catapulteaz aliajul topit prin orificiul lateral de evacuare al creuzetului n tipar.
Turnarea cu centrifuga automat
Aliajul este introdus n creuzet i supus aciunii termice a curentului electric de nalt
frecven, fiind topit. Cnd temperatura fazei lichide a atins valoarea dorit, se ntrerupe
nclzirea i se declaneaz sistemul de centrifugare care rotete ntreg ansamblul inductor-
creuzet-tipar. Creuzetul este prevzut cu un orificiu n peretele lateral i din cauza micrii de
rotaie n plan orizontal, metalul se ridic pe peretele creuzetului pn n dreptul orificiului de
evacuare prin care trece sub forma unui jet continuu, pe o traiectorie uor curb. Pe aceaste
traiectorie a jetului lichid se plaseaz, n poziie orizontal, tiparul, se centreaz foarte exact
plnia tiparului pe traiectul jetului, operaie uurata de dispozitivele cu care este prevzut
fiecare agregat.
Datorit curburii jetului de aliaj lichid, poziia orificiului de evacuare este decalat cu
cteva grade n urma axului plniei tiparului.Pentru o protecie ct mai bun a aliajului, spre a
se evita deci oxidrile i dizolvrile de gaze, deasupra incintei se introduce un gaz inert, de
obicei argon, sub o uoara presiune.
Turnarea folosind fora centrifug cere s fie cunoscut urmtoarea regul: micarea
de rotaie s se execute foarte repede i se se continue pn cnd toate cantitatea de aliaj s-a
solidificat. Continuarea centrifugrii este necesar pentru c aliajul lichid din rezervorul de
compensaie s fie puternic mpins n urma solidificam.
Dezavantajele turnrii prin fora centrifug:
-Un prim dezavantaj l constituie segregarea aliajului. Fenomenul este datorat greutii
specifice diferite a elementelor componente ale aliajului. Cele cu greutate specific mare
se plaseaz spre exterior, iar cele cu greutate specific mic n interior;
-Un alt dezavantaj este posibil antrenare a unor particule din masa de ambalat datorite
vitezei mari de ptrundere a aliajului topit i datorit curgerii turbionare.

13. DEZAMBALAREA, PRELUCRAREA I LUSTRUIREA
SCHELETULUI METALIC

A. Dezambalarea

Este operaiunea de ndeprtare a masei de ambalat de pe suprafaa scheletului metalic.
Prin ea se sacrific tiparul dup o rcire lent n aer de 40-50 minute i apoi prin introducerea
n ap unde se dezagreg. Pe suprafaa scheletului metalic pot rmne mici zone, foarte
aderente, din masa de ambalat i o pelicul continu de oxid metalic, ca i metalul solidificat
n canalele de curgere i plnia de turnare.

B. Defeciuni ce pot aprea la piesa turnat

Scoas din nveliul refractar, structur metalic este supus unei analize amnunite
putndu-se constata defeciuni prin plus sau minus de substana metalic.

a. Plusurile
Apar ca mici poriuni metalice aderente pe suprafaa scheletului metalic sub form de
perle, lame sau conuri.
Perlele se datoresc:
-nedegresarii machetei;
-insuficienei vibrri la turnarea masei de ambalat n conformator:
-nerespectrii raportului pulbere-lichid, folosind la amestec o cantitate mai mare de
lichid.
Au aspectul unor mici sfere cu un pedicul de fixare pe schelet. Lamele sau conurile
apar:
-cnd tiparul este nclzit brusc i volumul mare al vaporilor fisureaz nveliul refractar
al machetei;
-cnd nu s-au realizat canale de evacuare a gazelor sau numrul lor este insuficient:
-dac pulberea masei de ambalat nu s-a omogenizat prin amestec nainte de folosire.

b.Lipsurile
Apar datorit mai multor factori dintre care cei mai frecveni sunt:
-o reea de canale de turnare incorect concepute sau executate: subdimensionarea
canalelor, aezarea lor necorespunztoare ca poziie i direcie ;
-o machet executat foarte subire ;
-tiparul insuficient nclzit care permite solidificarea aliajului nainte ca el s ptrund n
toate detaliile. Se apreciaz ca pentru fiecare secund tiparul pierde 50C .
-cantitatea insuficien de aliaj;
-centrifugarea insuficient ca timp i intensitate ;
-obstruari ale tiparului cu fragmente de mas de ambalat sau metal topit.

c.Porii
Sunt mici caviti sferice n mas i la suprafaa structurii metalice. Cauzele apariiei
porilor sunt:
-dimensiune insuficient sau lipsa rezervorului de aliaj fluid ;
-centrifugarea insuficient;
-centrarea necorespunztoare a machetei n masa de ambalat astfel nct macheta
rezervorului de aliaj fluid nu se afl n centrul tiparului, ci excentric ;
-supranclzirea aliajului i oxidarea unei cantiti de aliaj.

C. Prelucrarea scheletului metalic

Are ca scop ndeprtarea fragmentelor de mas dc ambalat i a oxizilor de pe suprafaa
scheletului metalic, planarea i netezirea acestuia.

a.Sablarea
Este operaiunea prin care scheletul metalic este supus aciunii corozive a unui jet de
particule abrazive de corund (nisip = sabie) ce sunt antrenate de aerul comprimat. Sunt
ndeprtate fragmentele de mas de ambalat i oxizii metalici.
Operaiunea se execut cu aparatul numit sablator, care este o miniatur a aparatelor
folosite n industria metalurgic. Are forma unui cilindru prevzut cu un rezervor de 2-3 kg
particule foarte fine de corund.
La rezervor se flxeaza o conduct ce aduce aerul sub presiune de la un compresor, iar
la cealalt deschidere a rezervorului se afl o duz din oel special, cu rezisten mare, avnd
un lumen foarte mic. Punnd n funciune aparatul, aerul intrat n rezervorul de corund l
antreneaz i-l proiecteaz sub form de jet continuu prin duz. Pe feele laterale ale
cilindrului se afl unul sau dou orificii prevzute cu membrane deschise din cauciuc care
protejeaz mna operatorului. Frontal se afl un mic ecran care permite urmrirea operaiunii
de sablare i centrarea piesei n jetul duzei. Sablarea se efectueaz 5-10 minute, sub control
vizual i realizeaz o economie de timp considerabil, uurnd mult munca tehnicianului
dentar.
Sablatorul produce mult zgomot i vibraii datorit compresorului.

b.Planarea i netezirea
Dup ndeprtarea tijelor metalice rezultate n canalele de turnare cu ajutorul unui disc
widia, urmeaz planarea i netezirea suprafeelor scheletului metalic, cu ajutorul frezelor i
pietrelor abrazive. Se folosesc freze extradure i pietre de corindon ataate la motorul de
tehnic dentar i rotie de acestea cu 24 000 turaii/minut. Sunt ndeprtate eventualele
plusuri i se netezesc jonciunile dintre diferitele pri ale scheletului. Nu se prelucreaz
suprafeele mucozale i dentare pentru a nu modifica adaptarea scheletului pe cmpul protetic.
n timpul acestor operaiuni tehnicianul dentar trebuie s aib grij permanen ca prin
prelucrare, s nu deformeze scheletul su s se nclzeasc excesiv zona asupra creia
acioneaz.

c.Lustruirea n baia galvanic
Duritatea metalului face ca prelucrarea, netezirea i lustruirea mecanic s se fac greu
cu ajutorul materialelor abrazive.
Lustruirea se execut foarte bine folosind baia electrolitic, la anodul cruia scheletul
se ine de dou ori cte 5 minute.
Aparatul este format dintr-un vas de sticl sau porelan cu o capacitate de 1-1,5 | n
care se afl doi electrozi. n vas se introduce lichidul electrolitic livrat de productor odat cu
aparatul. Scheletul metalic, lustruit mecanic i curat, se fixeaz la polul pozitiv al aparatului
conectat la o surs de curent electric cu o intensitate de 2,5-3 A. La polul negativ se afl o
plac metalic cu suprafaa de 10-15 cm
2
.
Trecerea curentului electric face s se desprind fragmente microscopice de pe
suprafaa scheletului aprnd un lustru perfect. Sunt lustruite toate suprafeele, inclusiv
structurile fine, inaccesibile lustruirii mecanice, fr a exista riscul deformrilor. Zonele ce nu
se doresc a fi lustruite se acoper cu cear sau benzi de leucoplast naintea introducerii
scheletului n baia galvanic. Dac scheletul a fost lustruit n totalitate, zonele ce nu se doresc
lustruite se acoper cu leucoplast i scheletul astfel pregtit este reintrodus n sablator, unde
lustrul zonelor neprotejate va disprea. Lustrul nu este necesar la nivelul eilor unde se va
aduga acrilat.
Se continu apoi lustruirea mecanic obinuita cu filtzuri rotunde i conice, cu perii
scurte i nguste i pate de lustruit, ncheindu-se operaiunea cu puful de bumbac obinndu-
se luciul de oglind.
Dup lustruire urmele de past se cura ntr-o baie de ultrasunete cu frecvena minim
de 20 000 Hz. Aparatul este format din dou componente: generatorul de ultrasunete i baia
de curire. Generatorul de ultrasunete conine cristale de cuar care polarizeaz electric
printr-o deformaie mecanic. Se produc vibraii care depesc ca frecven pe cea a sunetului,
imperceptibil la auditor, care acioneaz asupra scheletului metalic aflat n baie.

14. PROBA COMPONENTEI METALICE A PROTEZEI SCHELETATE
I DETERMINAREA RELAIEI INTERMAXILARE

Proba este precedat de splarea cu ap fierbinte a modelului de lucru, funcional,
pentru a ndeprta ceara cu care s-a realizat deretentivizarea i folierea n vederea duplicrii.

A. Proba componentei metalice pe modelul de lucru

Proba este fcut mai nti de tehnicianul dentar.
Scheletul metalic se aaz cu blndee pe model. Se urmrete adaptarea la nivelul
croetelor care trebuie s se aeze n zonele unde au fost proiectate, braele de meninere
subecuatoriale, braele opozante rigide supraecuatorial, iar pintenii ocluzali n locaurile lor.
Se continu observarea adaptrii din aproape n aproape, cuprinznd scheletul n totalitate.
Medicul stomatolog va repeta proba verificnd adaptarea pe model a tuturor componentelor
scheletului i dac piesa turnat corespunde proiectului desenat pe model.

B. Controlul componentei metalice detaate de pe modelul de lucru

ndeprtarea scheletului de pe model se face de obicei cu dificultate datorit friciunii
dintre schelet i model.
Pe scheletul detaat se controleaz:
-rigiditatea conectorilor principali;
-eventualele muchii tioase sau plusuri care se vor ndeprta cu freze extradure sau
pietre adecvate;
-se caut evidenierea unor eventuale defecte precum porii sau zonele subiri ce pot
compromite rezistena mecanic i care pot fi situai la nivelul braelor croetelor;
pintenilor ocluzali sau incizali i a conectorilor secundari;
-se controleaz braele croetelor i dac au muchii ascuite se rotunjesc pentru a nu avea
aciune abraziv.

C. Proba componentei metalice pe cmpul protetic

Proba este precedat de igienizarea cavitii bucale. Se insist pentru ndeprtarea
tartrului dentar i a resturilor alimentare, cu foarte mult atenie la nivelul locaelor pentru
pintenii ocluzali i incizali.
Scheletul metalic este inserat pe cmpul protetic, operaiune facil atunci cnd
pregtirile proprotetice s-au efectuat minuios, adaptarea fiind perfect. n aceste mprejurri
fiecare element protetic se afl la locul unde a fost proiectat, adic:
- braele de meninere sub retentivitatea favorabil ;
- braele opozante supraecuatorial sau pe pragurile orale create proprotetic;
- pintenii ocluzali strict n locaurile preparate pe dinii salpi sau la nivelul protezelor
unidentare;
- corpurile croetelor n relaie intim cu dinii stlpi;
- conectorii secundari la mic distan, fr a realiza o friciune exagerat;
- benzile dentare, dac exist, adaptate intim pe dinii cu care sunt n relaie;
- sistemele speciale de meninere, sprijin i stabilizare cnd exist, s prezinte
asamblarea corect a componentelor sale.
Dac inseria scheletului se face cu oarecare dificultate sau cu un zgomot nseamn
una din urmtoarele posibiliti:
-ori braul de meninere este prea activ sau deformat;
-ori braul opozant sau conectorul secundar realizeaz o friciune exagerat cu dintele.
n aceste cazuri se reduce activarea braului de meninere sau se frezeaz suprafeele ce
fricioneaz
exagerat.
Dac inseria scheletului se face prea uor nseamn c braele de meninere ale
croetelor s-au dezactivat la dezambalare sau la lustruirea mecanic. n acest caz se va
proceda la activarea lor.
Se controleaz apoi rapoartele interarcadice static i dinamic, ajustndu-se elementele
protetice ce modific aceste rapoarte realiznd contacte premature.
Exist posibilitatea adaptrii perfecte a scheletului pe model, dar nu i pe cmpul
protetic. Cauzele acestei defeciuni se pot datora:
- modificrilor amprentei, n special cea luat cu materiale elastice de tipul alginatelor
i confecionrii unui model de lucru diferit de configuraia cmpului protetic;
- modelul de lucru a fost fracturat la nivelul dinilor restani, iar cimentarea s-a fcut
incorect;
- tehnici greite de duplicare, ambalare i turnare a scheletului:
- deformarea scheletului n timpul dezambalrii i prelucrrilor, ceea ce va face ca
adaptarea s nu se poat realiza nici pe model, nici pe cmpul protetic;
- deformarea scheletului de ctre medic prin manevre de inserie brutal sau prin cderea
lui pe planuri dure;
- trecerea unei perioade ndelungate de timp de la amprentare i pn la proba
scheletului, perioad n care dinii restani au migrat.
Dup efectuarea probei componentei metalice a protezei scheletate se trece la
determinarea relaiei intermaxilare.
Rigid, rezistent, nedeformabil, intim adaptat pe cmpul protetic, scheletul poate
ndeplini i rolul bazei ablonului de ocluzie.
La nivelul eilor protetice se aplic borduri de ocluzie, dar la nivelul eilor terminale
se aplic mai nti o folie de cear sub grila metalic pentru c aceasta s nu coboare n timpul
relaiei cu arcada antagonist, antrennd schimbarea poziiei scheletului fa de campui
protetic.
Pe bordurile de ocluzie, n prealabil plastifiate cu spatula la nivelul suprafeelor
ocluzale, se vor imprima suprafeele ocluzale ale dinilor antagoniti. n impresiunile lsate de
dinii antagoniti se poziioneaz modelul arcadei antagoniste i ansamblul este trimis
laboratorului de tehnic dentar.