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Conclusiones

Medicina Preventiva
1. Evolución del número de preguntas:
14
13
Nº medio

3
12 de preguntas*
11
10
Nº de preguntas por año

9
8
7
6
(1,15%)
5
4 *Mediana de los últimos 5 años
3 (porcentaje sobre 260 preguntas)
2
1
0 Año
95-96F 95-96 96-97F 96-97 97-98F 97-98 98-99F 98-99 99-00F 99-00 00-01F 00-01 01-02 02-03 03-04 04-05

2. Distribución temática de la asignatura:
TÍTULO DE 95 95 96 96 97 97 98 98 99 99 00 00 01 02 03 04
TEMA - - - - - - - - - - - - - - - - TOTAL
TEMA 96F 96 97F 97 98F 98 99F 99 00F 00 01F 01 02 03 04 05

10 Cáncer 3 1 -- -- 1 3 1 1 2 -- -- 1 2 1 -- 1 17

9 Inmunizaciones 1 1 1 2 1 1 -- -- 1 -- 2 1 2 2 -- 2 17

4 Hepatitis víricas 1 1 -- 1 -- 1 -- -- -- 1 -- -- 1 1 1 -- 8

11 Enf. cardiovascular 2 1 -- 3 -- -- 1 -- 1 -- -- -- -- -- -- -- 8

2 Enf. transmisibles -- -- -- 1 -- 1 1 -- 1 2 1 -- -- -- -- -- 7

5 TBC -- -- -- -- 3 1 1 -- -- -- -- -- -- -- -- -- 5

1
Niveles de
prevención
1 1 -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- 1 -- 3
Queda totalmente prohibida la reproducción tota

7 Tétanos 1 1 -- -- -- -- -- 1 -- -- -- -- -- -- -- -- 3
8 Gripe -- -- 1 -- -- 1 -- -- -- -- -- -- -- -- -- 1 3

3 SIDA 1 -- -- -- -- -- -- 1 -- -- -- -- -- -- -- -- 2
6 Meningitis -- -- -- -- -- 1 -- -- -- -- -- -- -- -- -- 1 2

3. Análisis detallado de la asignatura:
1) Epidemiología del cáncer (17 preguntas). Han caído preguntas sobre aspectos dispersos de los principales
tipos de cáncer que son muy difíciles de resumir. Atención a los programas de cribaje y detección precoz.

1
Recuerda que los únicos despistajes de los que se tiene evidencia en la actualidad sobre su utilidad, es decir
que disminuyen la mortalidad, son para el cáncer de cérvix, de mama y de colon (este último quizá más
discutido). Debes conocer la edad de inicio y fin de los programas de screening y la prueba de elección para
los mismos. Debes dominar el algoritmo de detección del cáncer de cérvix.
2) Inmunizaciones (17 preguntas): es un tema muy importante. Gran parte de este tema se solapa con el
tema de inmunizaciones de Pediatría. Si ya has mirado la Pediatría, completa el tema con lo que aparece
en Preventiva ya que aquí se reseñan los aspectos más importantes de la vacunación en el adulto. Si te vas
a mirar primero la Preventiva apréndete del capítulo de Pediatría lo que no aparezca en el de Preventiva.
Aunque en el Manual hay algunas cosas que aparecen repetidas, es importante no duplicar la información a
la hora de estudiarlo, sino que lo que debes subrayar es lo que no venga en la otra asignatura, o bien apuntar
en un post-it lo que quieras completar. Esto ayuda a tu mente a dispersarse menos y a sistematizar mejor el
estudio. Centrándonos en el tema, lo más importante es:
• Clasificación microbiológica de las vacunas.
• Contraindicaciones de las vacunas.
• Inmunización pasiva: conocer las indicaciones y si la Ig es específica (hiperinmune) o inespecífica.
• TV en inmunodeprimidos.
• Calendario vacunal del adulto.
• Vacunación y embarazo: vacunas indicadas (Td si no vacunada), vacunas no indicadas como norma,
pero tampoco contraindicadas (ejemplo hepatitis B) y vacunas contraindicadas (agentes vivos).
• Vacunación en VIH (muy importante) y esplenectomizados.

3) Hepatitis (8 preguntas): haz hincapié en la profilaxis post-exposición de la hepatitis B.

4) Enfermedades cardio-vasculares (8 preguntas): tema sencillo e intuitivo. Presta atención a la dislipemia,
tabaquismo e HTA.

5) Epidemiología y prevención de las enfermedades transmisibles (7 preguntas): definición de portador,
período de incubación, endemia, epidemia y pandemia.

6) Tuberculosis (5 preguntas): repásalo cuando estudies Infecciosas.

7) Tétanos (3 preguntas): pauta de actuación en caso de herida.

8) Otros temas:
• Salud Pública (3 preguntas): determinantes de la salud, fluoración de las aguas (1ppm).
• Gripe (3 preguntas): indicaciones de vacunación y contraindicaciones de la misma.

Queda totalmente prohibida la reproducción tota
• SIDA (2 preguntas): repasa los aspectos epidemiológicos más importantes que no se toquen en
Infecciosas.
• Meningitis (2 preguntas): repasa la profilaxis con Infecciosas.

4. Consejos específicos para el estudio de esta asignatura.
En cuanto a la Medicina Preventiva, el problema reside en que pueden preguntar sobre una gran variedad de
aspectos. La posible aparición de preguntas sobre temas poco conocidos no debe preocuparte pues, en este aspecto,
te hallas en igualdad de condiciones con el resto de opositores MIR. Nuestro consejo es que no te agobies con el
bloque de Medicina Preventiva y que, cuando estudies las diferentes enfermedades, no pierdas de vista los aspectos
epidemiológicos, los factores de riesgo y las estrategias de prevención correspondientes. Como te hemos señalado
TBC, SIDA y meningitis debes repasarlos junto con Infecciosas.

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