BAB I

PENDAHULUAN
1. A. LATAR BELAKANG
Mengingat pentingnya ASI dan keterikatan kasih sayang (Bounding Attechment) antara ibu dan
anak, dan masih kurangnya pengetahuan masyarakat dengan hal tersebut, maka didalam makalah
ini akan dibahas tentang ASI dan bagaimana cara mewujudkan kasih sayang tersebut.
eterikatan kasih sayang bisa terwujud dari janin masih berada didalam kandungan dan untuk
mempereratnya bayi yang baru lahir bisa dilakukan IM! (inisiasi menyusu dini), dari hal
tersebut selain man"aat ASI yang didapatkan begitu besar juga sangat berman"aat untuk
psikologis ibu dan anak karena sebuah kasih sayang bisa berawal dari sebuah sentuhan,dan
dekapan ibu kepada anaknya disaat dilakukan IM!.
1. B. RUMUSAN MASALAH
arena kurangnya pengetahuan ibu atau masyarakat tentang pentingnya ASI bagi bayi dan
perlunya dilakukan sedini mungkin agar bisa terwujud sutu keterikatan kasih sayang antara ibu
dan anak.
Ada beberapa permasalahan yang kami angkat dalam makalah ini, yaitu #
$. Apa pengertian Bounding Attechment%
&. Apa pengertian IM!(inisiasi menyusu dini)%
'. Bagaimana cara mewujudkan Bounding Attechment%
(. Apa saja "aktor yang mempengaruhi Bounding Attechment dan "aktor yang mendukung
dilakukannya IM!%
). bagaimana proses Bounding Attechmen dan IM! serta apa man"aat dari IM!%
1. C. TUJUAN
&. *ujuan +mum
*ujuan umumnya adalah agar ibu ni"as atau menyusui mengerti dan bisa melakukan IM! dengan
cara yang benar sehingga bisa terwujudnya Bounding Attechment antara ibu dan anak.
$. *ujuan khusus
&. Mengetahui pengertian Bounding Attechment
'. Mengetahui pengertian inisiasi menyusu dini
(. Mengetahui cara mewujudkan Bounding Attechment
). Mengetahui "actor yang mempengaruhi Bounding Attechment dan "aktor yang
mendukung IM!
,. Mengetahui proses terjadinya Bounding Attechment dan IM!, serta man"aat dari IM!
1. D. MANFAAT
-enulisan laporan ini dapat diharapkan dapat memberikan man"aat pada petugas kesehatan
khususnya bidan dalam memberikan in"ormasi.in"ormasi mengenai Bounding Attachment dan
IM! (inisiasi menyusui dini).
Adapun man"aat itu antara lain #
$. Ibu ni"as atau menyusui mengetahui cara atau tehnik untuk melakukan IM! dan
mewujudkan Bounding Attechment
&. Ibu ni"as atau menyusui mengerti akan man"aat dari IM! dan Bounding Attecment.
BAB II
PEMBAHASAN
1. PENGERTIAN IMD (INISIASI MENYUSUI DINI)
Inisiasi Menyusu !ini adalah proses membiarkan bayi menyusu sendiri segera setelah lahiran.
/al ini merupakan kodrat dan anugrah dari *uhan yang sudah disusun untuk kita. Melakukannya
juga tidak sulit, hanya membutuhkan waktu sekitar satu hingga dua jam.
Inisiasi Menyusu !ini atau disingkat sebagai IM! merupakan program yang sedang gencar
dianjurkan pemerintah. Menyusu dan bukan menyusui merupakan gambaran bahwa IM! bukan
program ibu menyusui bayi tetapi bayi yang harus akti" menemukan sendiri putting susu ibu.
-rogram ini dilakukan dengan cara langsung meletakkan bayi yang baru lahir di dada ibunya dan
membiarkan bayi ini merayap untuk menemukan puting susu ibu untuk menyusu. IM! harus
dilakukan langsung saat lahir, tanpa boleh ditunda dengan kegiatan menimbang atau mengukur
bayi. Bayi juga tidak boleh dibersihkan, hanya dikeringkan kecuali tangannya. -roses ini harus
berlangsung skin to skin antara bayi dan ibu.
Berikut in"ormasi tentang Inisiasi Menyusu !ini (IM!) yang dapat mendorong Anda untuk
melakukan IM! sesaat setelah bayi Anda dilahirkan#
$. -ercayalah bayi dapat melakukan ini sendiri. Sebenarnya, ada kodrat alami seorang bayi
untuk menyusu dari ibu bahkan saat dia baru lahir. 0adi Anda tidak perlu terlalu
mengkuatirkan bayi Anda.
Ini merupakan tahap awal yang sangat baik bila Anda ingin memberikan ASI eksklusi" pada ,
bulan pertama. Bayi akan menyukai ASI dan ibu tidak akan kekurangan untuk memberikannya.
IM! juga mengurangi rasa nyeri saat harus menyusui.
$. 0angan kuatir bayi Anda kedinginan karena tanpa pakaian apapun harus dibiarkan selama
kurang lebih $ jam untuk mencari puting susu ibu. arena kulit ibu dapat menghangatkan
bayi secara sempurna. Bila bayi merasa kedinginan, suhu tubuh ibu akan meningkat &
derajat 1elcius, sedangkan bila bayi kepanasan, kulit ibu akan menyesuaikan dengan
menurunkan suhu sebanyak $ derajat 1elcius.
&. Inisiasi Menyusu !ini (IM!) dapat meningkatkan kekebalan tubuh bayi sehingga
mengurangi tingkat kematian bayi yang baru lahir.
'. 2erakan bayi yang merangkak mencari puting susu dapat menekan rahim dan
mengelurkan hormon yang membantu menghentikan pendarahan ibu.
(. Bila bayi dalam melakukan IM! menangis, jangan cepat.cepat Anda menyerah untuk
memberikan ASI. Bayi menangis belum tentu karena merasa lapar. Biarkan bayi Anda
menemukan susu sendiri.
). Bila persalinan harus melalui proses 1esar, Anda dapat tetap melakukan Inisiasi Menyusu
!ini (IM!) walaupun kemungkinan berhasilnya sekitar )34 daripada persalinan normal.
,. IM! membantu meningkatkan ikatan batin antara ibu dan anak.
-roses Inisiasi Menyusu !ini #
$. Sesaat setelah lahiran sehabis ari.ari dipotong, bayi langsung diletakan di dada si ibu
tanpa membersihkan si bayi kecuali tangannya, kulit bertemu kulit. *ernyata suhu badan
ibu yang habis melahirkan $ derajat lebih tinggi. 5amun jika si bayi itu kedinginan,
otomatis suhu badan si ibu jadi naik & derajat, dan jika si bayi kepanasan, suhu badan ibu
akan turun $ derajat. 0adi *uhan sudah mengatur bahwa si ibu yang akan membawa si
bayi beradaptasi dengan kehidupan barunya. Setelah diletakkan di dada si ibu, biasanya si
bayi hanya akan diam selama &3.'3 menit, dan ternyata hal ini terjadi karena si bayi
sedang menetralisir keadaannya setelah trauma melahirkan.
&. Setelah si bayi merasa lebih tenang, maka secara otomatis kaki si bayi akan mulai
bergerak.gerak seperti hendak merangkak. *ernyata gerakan ini pun bukanlah gerakan
tanpa makna karena ternyata kaki si bayi itu pasti hanya akan menginjak.injak perut
ibunya di atas rahim. 2erakan ini bertujuan untuk menghentikan pendarahan si ibu. 6ama
dari proses ini tergantung dari si bayi.
'. Setelah melakukan gerakan kaki tersebut, bayi akan melanjutkan dengan mencium
tangannya, ternyata bau tangan si bayi sama dengan bau air ketuban. !an juga ternyata
wilayah sekitar puting si ibu itu juga memiliki bau yang sama, jadi dengan mencium bau
tangannya, si bayi membantu untuk mengarahkan kemana dia akan bergerak. !ia akan
mulai bergerak mendekati puting ibu. etika sudah mendekati puting si ibu, si bayi itu
akan menjilat.jilat dada si ibu. *ernyata jilatan ini ber"ungsi untuk membersihkan dada si
ibu dari bakteri.bakteri jahat dan begitu masuk ke tubuh si bayi akan diubah menjadi
bakteri yang baik dalam tubuhnya. 6amanya kegiatan ini juga tergantung dari si bayi
karena hanya si bayi yang tahu seberapa banyak dia harus membersihkan dada si ibu.
(. Setelah itu, si bayi akan mulai meremas.remas puting susu si ibu, yang bertujuan untuk
kegiatan ini juga tergantung dari si bayi itu.
). *erakhir baru mulailah si bayi itu menyusu.
Man"aat Inisiasi Menyusu !ini
$. +ntuk bayi
a. ehangatan
1hristensson et al, ($77&) melaporkan bahwa dibandingkan bayi.bayi yang diletakan dalam boks
ternyata bayi.bayi yang kontak kulit dengan kulit ibunya mempunyai suhu tubuh yang lebih
hangat dan stabil.
b. enyamanan
*ernyata bayi.bayi yang di lakukan inisiasi dini lebih jarang menangis di bandingkan dengan
bayi.bayi yang dipisahkan dari ibunya.
c. ualitas perlekatan
!i banding bayi yang dipiosahkan dari ibunya, bayi.bayi yang di lakukan inisiasi dini
mempunyai kemampuan perlekatan mulut yang lebih baik pada waktu menyusu.
$. +ntuk ibu
pelepasan plasenta yang lebih cepat akan mengurangi resiko terjadinya pendarahan.
Manfaat Kontak K!"t Ba#" k$ K!"t I%
$. !ada ibu menghangatkan bayi dengan tepat. ulit ibu akan menyesuaikan suhunya
dengan kebutuhan bayi. ehangatan saat menyusu menurunkan risiko kematian karena
hypothermia (kedinginan).
&. Ibu dan bayi merasa lebih tenang, sehingga membantu perna"asan dan detak jantung bayi
lebih stabil. !engan demikian, bayi akan lebih jarang rewel sehingga mengurangi
pemakaian energi.
'. Bayi memperoleh bakteri tak berbahaya (bakteri baik) yang ada antinya di ASI ibu.
Bakteri baik ini akan membuat koloni di usus dan kulit bayi untuk menyaingi bakteri
yang lebih ganas dari lingkungan.
(. Bayi mendapatkan kolostrum (ASI pertama), cairan berharga yang kaya akan antibodi
(8at kekebalan tubuh) dan 8at penting lainnya yang penting untuk pertumbuhan usus.
+sus bayi ketika dilahirkan masih sangat muda, tidak siap untuk mengolah asupan
makanan.
). Asi yang pertama (colostrums) mengandung beberapa Antibodi yang dapat mencegah
in"eks pada bayi, sehingga menjamin kelangsungan hidup sang bayi.
,. Bayi memperoleh ASI (makanan awal) yang tidak mengganggu pertumbuhan, "ungsi
usus, dan alergi. Makanan lain selain ASI mengandung protein yang bukan protein
manusia (misalnya susu hewan), yang tidak dapat dicerna dengan baik oleh usus bayi.
9. Bayi yang diberikan mulai menyusu dini akan lebih berhasil menyusu ASI eksklusi" dan
mempertahankan menyusu setelah , bulan.
:. Sentuhan, kuluman;emutan, dan jilatan bayi pada puting ibu akan merangsang keluarnya
oksitosin yang penting karena#
$. Menyebabkan rahim berkontraksi membantu mengeluarkan plasenta dan
mengurangi perdarahan ibu.
&. Merangsang hormon lain yang membuat ibu menjadi tenang, rileks, dan mencintai
bayi, lebih kuat menahan sakit;nyeri (karena hormon meningkatkan ambang
nyeri), dan timbul rasa sukacita;bahagia.
'. Merangsang pengaliran ASI dari payudara, sehingga ASI matang (yang berwarna
putih) dapat lebih cepat keluar.
In"&"a&" M$n#& D"n" Pa'a Pa(t& S)ontan
$. !ianjurkan S+AMI atau keluarga M<5!AM-I52I ibu dikamar bersalin.
&. !alam menolong ibu melahirkan disarankan untuk mengurangi ; tidak menggunakan obat
kimiawi
'. Bayi lahir, segera dikeringkan secepatnya terutama kepala, kecuali tangannya= tanpa
menghilangkan >erni? Mulut dan hidung bayi dibersihkan, talipusat diikat.
(. Bila bayi tidak memerlukan resusitasi, Bayi di TENGKURAPKAN di dada.perut ibu
dengan KULIT %a#" MELEKAT )a'a KULIT "% dan mata bayi setinggi puting susu.
eduanya diselimuti. Bayi dapat diberi top
). Anjurkan ibu menyentuh bayi untuk merangsang bayi. Biarkan bayi mencari puting
sendiri.
,. Ibu didukung dan dibantu mengenali perilaku bayi sebelum menyusu.
9. Biarkan +6I* kedua bayi bersentuhan dengan KULIT ibu selama PALING TIDAK
SATU JAM= bila menyusu awal terjadi sebelum $ jam, tetap biarkan kulit ibu @ bayi
bersentuhan sampai setidaknya $ jam.
:. Bila dlm $ jam menyusu awal belum terjadi, bantu ibu dengan MENDEKATKAN BAYI
KE PUTING tapi jangan memasukkan puting ke mulut bayi. BERI *AKTU kulit
melekat pada kulit +, MENIT atau 1 JAM lagi.
7. Setelah setidaknya melekat kulit ibu dan kulit bayi setidaknya $ jam atau selesai menyusu
awal, bayi baru dipisahkan untuk ditimbang, diukur, dicap, diberi >it .
$3. RA*AT GABUNG BAYI# Ibu @ bayi dirawat dalam satu kamar, dalam jangkauan ibu
selama &( jam.
$$. Berikan ASI saja tanpa minuman atau makanan lain kecuali atas indikasi medis. *idak diberi
dot atau empeng.
In"&"a&" M$n#& D"n" Pa'a -)$(a&" Ca$&a(
$. !ianjurkan SUAMI atau keluarga MENDAMPINGI ibu dikamar operasi atau dikamar
pemulihan.
&. Begitu lahir diletakkan di meja resusitasi untuk DINILAI, dikeringkan secepatnya
terutama kepala tanpa menghilangkan >erni? = kecuali tangannya. !ibersihkan mulut dan
hidung bayi, talipusat diikat.
'. alau bayi tak perlu diresusitasi= bayi dibedong, dibawa ke ibu. !iperlihatkan
kelaminnya pada ibu kemudian mencium ibu.
(. *engkurapkan bayi didada ibu dengan kulit bayi melekat pada kulit ibu. aki bayi agak
sedikit serong;melintang menghindari sayatan operasi. Bayi dan ibu diselimuti. Bayi
diberi topi.
). Anjurkan ibu menyentuh bayi untuk merangsang bayi mendekati puting. Biarkan bayi
mencari puting sendiri.
,. Biarkan KULIT Bayi bersentuhan dengan kulit ibu PALING TIDAK selama SATU
JAM, bila menyusu awal selesai sebelum $ jam= tetap kontak kulit ibu.bayi selama
setidaknya $ jam.
9. Bila bayi menunjukan kesiapan untuk minum, bantu ibu dg MENDEKATKAN BAYI
KE PUTING tapi tidak memasukkan puting ke mulut bayi. Bila dalam $ jam belum bisa
menemukan puting ibu, beri tambahan *AKTU melekat padadada ibu, '3 menit atau $
jam lagi.
:. Bila operasi telah selesai, ibu dapat dibersihkan dengan bayi tetap melekat didadanya dan
dipeluk erat oleh ibu.emudian ibu dipindahkan dari meja operasi ke ruang pulih (AA)
dengan bayi tetap didadanya.
7. Bila ayah tidak dapat menyertai ibu di kamar operasi, diusulkan untuk mendampingi ibu
dan mendoakan anaknya saat di kamar pulih.
$3. RA*AT GABUNG# Ibu @ bayi dirawat dalam satu kamar, bayi dalam jangkauan ibu selama
&( jam. Berikan ASI saja tanpa minuman atau makanan lain kecuali atas indikasi medis. *idak
diberi dot atau empeng.
In"&"a&" M$n#& D"n" Pa'a G$.$!!"
$. !ianjurkan S+AMI atau keluarga M<5!AM-I52I ibu dikamar bersalin.
&. Bayi pertama lahir, segera dikeringkan secepatnya terutama kepala, kecuali tangannya=
tanpa menghilangkan >erni? . Mulut dan hidung bayi dibersihkan, talipusat diikat.
'. Bila bayi tidak memerlukan resusitasi. Bayi di *<52+AA-A5 di dada.perut ibu
dengan KULIT %a#" MELEKAT )a'a KULIT "% dan mata bayi setinggi puting susu.
eduanya diselimuti. Bayi dapat diberi topi.
(. Anjurkan ibu menyentuh bayi untuk merangsang bayi. Biarkan bayi mencari puting
sendiri.
). Bila ibu merasa akan melahirkan bayi kedua, berikan bayi pertama pada ayah. Ayah
memeluk bayi dengan kulit bayi melekat pada kulit ayah seperti pada perawatan metoda
kanguru. eduanya ditutupi baju ayah.
,. Bayi kedua lahir, segera dikeringkan secepatnya terutama kepala, kecuali tangannya=
tanpa menghilangkan >erni? . Mulut dan hidung bayi dibersihkan, talipusat diikat.
9. Bila bayi kedua tidak memerlukan resusitasi, bayi kedua DITENGKURAPKAN di
dada.perut ibu dengan KULIT %a#" MELEKAT )a'a KULIT "%. 6etakkan kembali
bayi pertama didada ibu berdampingan dengan saudaranya, Ibu dan kedua bayinya
diselimuti. Bayi @ bayi dapat diberi topi.
:. Biarkan +6I* kedua bayi bersentuhan dengan +6I* ibu selama -A6I52 *I!A
SA*+ 0AM= bila menyusu awal terjadi sebelum $ jam, tetap biarkan kulit ibu @ bayi
bersentuhan sampai setidaknya $ jam.
7. Bila dlm $ jam menyusu awal belum terjadi, bantu ibu dengan M<5!<A*A5 BABI
< -+*I52 tapi jangan memasukkan puting ke mulut bayi. B<AI CA*+ '3 M<5I*
atau $ 0AM lagi kulit melekat pada kulit
$3. AACA* 2AB+52 BABI #Ibu @ bayi dirawat dalam satu kamar, dalam jangkauan ibu
selama &( jam. Berikan ASI saja tanpa minuman atau makanan lain kecuali atas indikasi medis.
*idak diberi dot atau empeng.
1. PENGERTIAN B-UNDING ATTACHMENT
Bounding adalah proses pembentukan sedangkan attachment (membangun ikatan) jadi bounding
attachment adalah sebuah peningkatan hubungan kasih sayang dengan keterikatan batin antara
orangtua dan bayi. /al ini merupakan proses dimana sebagai hasil dari suatu interaksi terus.
menerus antara bayi dan orang tua yang bersi"at saling mencintai memberikan keduanya
pemenuhan emosional dan saling membutuhkan.
1ara untuk melakukan bounding ada bermacam.macam antara lain#
$. -emberian ASI ekslusi"
!engan dilakukannya pemberian ASI secara ekslusi" segera setelah lahir, secara langsung bayi
akan mengalami kontak kulit dengan ibunya yang menjadikan ibu merasa bangga dan diperlukan
, rasa yang dibutuhkan oleh semua manusia.
$. Aawat gabung
Aawat gabung merupakan salah satu cara yang dapat dilakukan agar antara ibu dan bayi terjalin
proses lekat (early in"ant mother bounding) akibat sentuhan badan antara ibu dan bayinya. /al
ini sangat mempengaruhi perkembangan psikologis bayi selanjutnya, karena kehangatan tubuh
ibu merupakan stimulasi mental yang mutlak dibutuhkan oleh bayi. Bayi yang merasa aman dan
terlindung, merupakan dasar terbentuknya rasa percaya diri dikemudian hari. !engan
memberikan ASI ekslusi", ibu merasakan kepuasan dapat memenuhi kebutuhan nutrisi bayinya,
dan tidak dapat digantikan oleh orang lain. eadaan ini juga memperlancar produksi ASI, karena
re"leks let.down bersi"at psikosomatis. Ibu akan merasa bangga karena dapat menyusui dan
merawat bayinya sendiri dan bila ayah bayi berkunjung akan terasa adanya suatu kesatuan
keluarga.
$. ontak mata
Beberapa ibu berkata begitu bayinya bisa memandang mereka,mereka merasa lebih dekat dengan
bayinya. Drang tua dan bayi akan menggunakan lebih banyak waktu untuk saling memandang.
Seringkali dalam posisi bertatapan. Bayi baru lahir dapat diletakkan lebih dekat untuk dapat
melihat pada orang tuanya.
$. Suara
Mendengar dan merenspon suara antara orang tua dan bayinya sangat penting. orang tua
menunggu tangisan pertama bayi mereka dengan tegang. Suara tersebut membuat mereka yakin
bahwa bayinya dalam keadaan sehat. *angis tersebut membuat mereka melakukan tindakan
menghibur. Sewaktu orang tua berbicara dengan nada suara tinggi, bayi akan menjadi tenang dan
berpaling kearah mereka.
$. Aroma
Setiap anak memiliki aroma yang unik dan bayi belajar dengan cepat untuk mengenali aroma
susu ibunya.
$. <ntrainment
Bayi mengembangkan irama akibat kebiasaan. Bayi baru lahir bergerak.gerak sesuai dengan
struktur pembicaraan orang dewasa. Mereka menggoyangkan tangan, mengangkat kepala,
menendang.nendangkan kaki. <ntrainment terjadi pada saat anak mulai bicara.
$. Bioritme
Salah satu tugas bayi baru lahir adalah membentuk ritme personal (bioritme). Drang tua dapat
membantu proses ini dengan memberi kasih sayang yang konsisten dan dengan meman"aatkan
waktu saat bayi mengembangkan perilaku yang responsi".
$. Inisiasi !ini
Setelah bayi lahir, dengan segera bayi ditempatkan diatas ibu. Ia akan merangkak dan mencari
puting susu ibunya. !engan demikian, bayi dapat melakukan re"lek suckling dengan segera.
Berhasil atau tidaknya proses bounding attachment ini sangat dipengaruhi oleh kondisi.kondisi
sebagai berikut #
$. esehatan emosional orang tua
Drang tua yang mengharapkan kehadiran si anak dalam kehidupannya tentu akan memberikan
respon emosi yang berbeda dengan orang tua yang tidak menginginkan kelahiran bayi tersebut.
Aespon emosi yang positi" dapat membantu tercapainya proses bounding attachment ini.
$. *ingkat kemampuan, komunikasi dan ketrampilan untuk merawat anak
!alam berkomunikasi dan ketrampilan dalam merawat anak, orang tua satu dengan yang lain
tentu tidak sama tergantung pada kemampuan yang dimiliki masing.masing. Semakin cakap
orang tua dalam merawat bayinya maka akan semakin mudah pula bounding attachment
terwujud.
$. !ukungan sosial seperti keluarga, teman dan pasangan
!ukungan dari keluarga, teman, terutama pasangan merupakan "aktor yang juga penting untuk
diperhatikan karena dengan adanya dukungan dari orang.orang terdekat akan memberikan suatu
semangat ; dorongan positi" yang kuat bagi ibu untuk memberikan kasih sayang yang penuh
kepada bayinya.
$. edekatan orang tua ke anak
!engan metode rooming in kedekatan antara orang tua dan anak dapat terjalin secara langsung
dan menjadikan cepatnya ikatan batin terwujud diantara keduanya.
$. esesuaian antara orang tua dan anak (keadaan anak, jenis kelamin)
Anak akan lebih mudah diterima oleh anggota keluarga yang lain ketika keadaan anak sehat ;
normal dan jenis kelamin sesuai dengan yang diharapkan.
-ada awal kehidupan, hubungan ibu dan bayi lebih dekat dibanding dengan anggota keluarga
yang lain karena setelah melewati sembilan bulan bersama, dan melewati saat.saat kritis dalam
proses kelahiran membuat keduanya memiliki hubungan yang unik.
5amun demikian peran kehadiran seorang ayah dan anggota keluarga yang lain juga dibutuhkan
dalam perkembangan psikologis anak yang baik nantinya. Beberapa hal yang dapat dilakukan
seorang laki.laki dalam proses perubahan peran menjadi seorang ayah, diantaranya #
$. etika ibu hamil, seorang suami akan merasa bangga karena dia akan mempunyai
keturunan dan dia akan menjadi seorang ayah.
&. etika bayi lahir, maka suami akan merasa bahagia dan juga prihatin yang disebabkan
oleh #
. cemas akan biaya persalinan dan perawatan bayinya kelak
. kekhawatiran adanya kecacatan pada bayinya, antara lain# kecewa, gelisah tentang bagaimana
perawatan bayi dan bagaimana nasibnya kelak, dan lain sebagainya.
. 2elisah tentang kemampuan merawat dan mendidik anaknya (pesimis akan
keberhasilannya sebagai seorang ayah)
. /arapan orang tua tidak sesuai dengan kenyataan, khususnya maasalah jenis kelamin.
Standardisasi cara menge>aluasi interaksi orang tua @ bayi telah dikemukakan oleh 2ray dan
asosiasinya pada tahun $79).
*erdiri dari tiga obser>asi yang dibuat di ruang bersalin selama dan segera setelah bayi lahir dan
kembali selama dua samapi tiga hari periode post partum. 5ilai $.( diberikan dalam setiap
obser>asi dan nilai tersebut dijumlahkan dalam setiap periode. Interaksi yang sangat positi" akan
memberikan nilai $3 sampai $& untuk setiap periode. Interaksi sangat negati" akan memberikan
skor '.,. onseling tindak lajut bagi orang tua dengan skor yang rendah merupakan indikasi
untuk mencegah penyalahgunaan akan dan megajarkan cara pengasuhan anak.
Aespon Drang *ua *erhadap Bayi Bang Baru 6ahir
elahiran anggota keluarga baru dalam sebuah keluaga merupakan satu hal yuang membawa
perubahan terhadap anggota keluarga lainnya. Mereka beradaptasi dan meneysauikan diri
terhadap bayi yang baru dilahirkan. Berbagai perasaan dan tingkah laku mengalami perubahan,
ada yang makin bahagia dengan kehadiran bayi namun tidak sedikit juga yang mengingkarinya.
Sikap dan perasaan anggota keluarga tersebnut akan membawa pengaruh terhadap pertumbuhan
dan perkembangan bayi itu nantinya. Akan tetapi sebelum menghadapi respon terhadap bayi baru
lahir, orang tua akan melalui suatu proses untuk menjadi orang tua.
elahiran adalah sebua momen yang dapat membentuk suatu ikatan antara ibu dan bayinya. -ada
sat bayi dilahirkan adalah saat yuang sangat menakjubkan bagi seorang ibu ketika ia dapat
meliha, memegang dan memebrikan ASI pada bayinya untuk pertama kali. !ana masa tenang
setelah melahirkan disat inbu merasarileks, membenrikan peluang idela ujntuk memulai
pembentukan ikatan batim. Seorang bayi yang baru lahir mempunyai kemampuan yang banyak
misalnya bayi dapat mencium,. Merasa, mendengar dan melihat. ulit mereka sangat sensiti>e
terhadapt suhiu dan sentuhan dan slama satu jam pertama setelah melahirkan mereka sangat
wasapada dan siap untuk mempelajari duania bnru mereka.
0ika tidak ada komplikasi yang serius stelah bayi lahir dapat langsug diletakkan di atas perut ibu ,
kontak segera ini akan sangat berman"aat baik bagi ibu maupun bayinya telah terjadi sejak masa
kehamilanndanpada saat persalinan ikatan itu akan semakin kuat. Bidan sebagai tenaga
kesehatan dapat men"asilitasi perilaku ikatan awal ini dengan cara menyediakan sebuah
lingkungan yang mendukung sehingga kontak dan interaksi yang baik dari orang tua kepada
anak dapat terjadi.
Bonding attachment terjadi pada kala IE, dimana diadakan kontak antar ibu, ayah.anak dan
berada dalam ikatan kasih. Menurut Bra8elton ($79:). Bonding merupakan suatu ketertarikan
mutual pertama antara indi>idu, misalnya antara orang tua dan anak, saat pertama kali mereka
bertemu. Attachment adalah suatu perasaan menyayangi atau loyalitas yang mengikat indi>idu
dengan aidi>idu lain. Sedangkan menurut 5elson dan May ($77,) attachment merupakan ikatan
antara indi>idu meliputi penncurahan perhatian serta adanya hubugna emosi dan "isik yang
akrab. Menurut laus, kenell ($77&), bonding attachment bersi"at unik, spesi"ik, dan bertahan
lama. Mereka juga menambahkan bahwa ikatan orang tua terhadap anaknya dapt terus berlanjut
bahkan selamanya walau dipisah oleh jarak dan waktu dan tanda.tanda keberadaan secara "isik
tidak terlihat;
Bounding adalah suatu langkah untuk mengungkapkan perasaan areksi (kasih saying) oleh ibu
kepada bayinya segera setelah lahir sendangkan attachment adalah interaksi antara ibu dan bayi
secara spesi"ik sepanjang waktu.Menurut MA*<A5A6 5<D5A*A6 /<A6*/.
Bonding attachment adalah kontak dini secara lngsung natara ibu dan bayi setelah proses
persalinan, dimulai pada kala III sampai dengan postpartum.
-rakondisi yang mempengaruhi ikatan(mercer, $77,), yaitu#
$. kesehatan emosional orang tua
&. sistem dukungan social yang meliputi pasangna hidup, teman dan keluarga
'. suatu tigkat keterampilan alam berkomunikasi dan dalam member asuhan yang kompeten
(. kedekatan orang tua dengan bayi
). kecocokan orang tua.bayi (termasuk keadaan, temperamen, dan jenis kelamin)
*ahap.tahap bounding attachment
$. -erkenalan (acFuaintance), dengan melakukan kontak mata, menyentuh, berbicara, dan
mengeksplorasi segera setelah mengenal bayinya.
&. Bounding (keterikatan)
'. Attachment, perasaan kasih sayang yang mengikat indi>idu dengan indi>udu lain
Menurut laus, enell ($7:&), bagian penting dari ikatan ialah perkenalan. <lemen.elemen
bounding attachment meliputi#
$. Sentuhan
Sentuhan, atau indera peraba, dipakai seara ekstensi" oleh orang tua dan pengasuh lain sebagai
suatu sarana untuk mengenali bayi baru loahir dengan cara mengeksplorasi tubuh bayi dengan
ujung jarinya. -enelitian telah menemukan suatu pola sentuhan yang hampir sama yakni
pengasuh memulai eksplorasi jari tangan ke bagian kepala dan tungkai kaki. *idak lama
kemudian pengasuh memakai telapak tangannya untuk mengelus badan bayi dan akhirnya
memeluk dengan tangannya. 2erakan ini dipakai menenangkan bayi.
$. ontak mata
etika bayi baru lahir mampu secara "ungsional mempertahankan kontak mata, orang tua dan
bayi akan menggunakan lebih banyak wktu utuk salaing memandang. Beberap ibu mengatakan,
dengan melakukan kontak mata mereka merasa lebih dekat degan bayinya
$. Suara
Saling mendenganr dan meresponi suara antara orang tua dan bayinya juga penting. Drang tua
menunggu tangisan pertama bayinya dengan tegang. Sedangkan bayi akan menjadi tenag dan
berpaling kea rah orang tua mereka saat orang tua mereka berbicara dengan suara bernada tinggi.
$. Aroma
-erilaku lain yang terjalaina antara orang tua dan bayi ialah respons terhadap aroma ; bau
masing.masing. Ibu mengetahui setiap anak memiliki aroma yang unik. Sedangkan bayi belajar
dengan cepat untuk membedakan aroma susu ibunya.
$. <ntraiment
Bayi baru lahir bergerak.gerak sesuai dengan struktur pembicaraaan orang dewasa. Mereka
menggoyang tangan, mengangkat kepala, menendang.nendangkan kaki, seperti sedang berdansa
mengikut nada suara orang tuanya. <ntrainment terjadi saat anak mula berbicara. Irama ini
ber"ungsi member umpan balik positi" kepada orang tua dan menegakkan suatu pola komunikasi
e"ekti" yang positi".
$. Bioritme
Anak yang belum lahir atau baru lahir dapat dikatakan senada dengan ritme alamiah ibuya.
+ntuk itu, salah satu tugas bayi baru lahir ialah membentuk ritme personal (bioritme). Drang tua
dapat membantu proses ini dengan member kasih sayang yang konsisten dan dengan
meman"aatkan waktu sat bayi mengembangkan perilaku yang responsi>e. /al ini dapat
meningkatkan interaksi social dan kesempatan bayi untuk belajar.
$. ontak dini
Saat ini, tidak ada bukti.bukti alamiah yang menunjukkan bahwa kontak dini setelah lahir
merupakan hal yang penting hubungan orang tua.anak. 5amun menurut laus, ennel ($7:&),
ada beberapa keuntungan "isiologis yang dapat diperoleh dari kontak dini#
$. adar oksitosin dan prolaktin meningkat
&. Ae"lek menghisap dilakukan dini
'. -embentuk kekebalan akti" dimulai
(. Mempercepat proses ikatan antara orang tua dan anak
Body warmth (kehangatan tubuh)
Caktu pemberian kasih sayang
Stimulasi hormonal
-rinsip.prinsip dan upaya meningkatkan bounding attachment
a. Menit pertama jam pertama
b. Sentuhan orang tua pertama kali
c. Adanya ikatan yang baik dan sistematis
d. *erlibat proses persalinan
e. -ersiapan -51 sebelumnya
". Adaptasi
g. ontak sedini mungkin sehingga dapat membangut dalam member kehangatan pada bayi,
menurunkan rasa sakit ibu, serta member rasa nyaman
h. Gasilitas untuk kontak lebih lama
i. -enekanan pada hal.hal positi"
j. -erawat meternitas khusus (bidan)
k. 6ibatkan anggota keluarga lainnya
l. In"ormasi bertahap mengenai bounding attachment
!ampak positi" bounding attachment
. Bayi merasa dicintai, diperhatikan, mempercayai, menumbuhkan sikap social
. Bayi merasa aman, berani mengadakan eksplorasi
/ambatan bounding attachment
. urang support sistem
. Ibu dengan risiko
. Bayi dengan risiko
. ehadiaran bayi yang tidak diinginkan
A<S-D5 ABA/ !A5 <6+AA2A
Ayah mungkin menjadi anggota keluarga yang terlupakan, terutama bila hal ini merupakan anak
yang pertama. Sebelum bayi tiba di rumah, ia merupakan bagian terbesar dari keluarganya yang
terdiri dari dua orang. Akti>itas siang hari dimana mudah disesuaikan dengan pasangannya
malam hari tanpa gangguan. ini rumah menjadi tidak terkendali, makan menjadi tidak
terjadwal, tidur mengalami gangguan dan hubungan seksual untuk sementara ditangguhkan.
Ayah harus dilibatkan dalam perwatan anak dan pemeliharaan akti>itas rumah. !engan berbagai
tanggung jawab seperti ini, mereka menjadi bagian dari pengalaman mengasuh anak. Sebagai
akibat, pasangan menjadi lebih dekat.
Sebagai ayah baru, peran ayah tidak kurang rumitnya dibandingkan peran istri. *entu sang ayah
tidak mengandung si bayi selam 7 bulan, tetapi harus membuat penyesuaian secara "isik dan
emosi ketika waktu persalinan semakin dekat dan persiapan untuk bayi menjadi penting sekali.
!i satu pihak, sang ayah ungkin merasa seolah.olah tidak ada hubungan dengan persalinan tetapi
pada sisi lain ini adalah bayinya juga.
etika bayi akhirnya lahir, sang ayah mungkin merasa sangat lega dan juga gembira serta gugup.
Sewaktu menyaksikan kelahiran bayi, perasaan komitmen dan cinta membanjir ke permukaan
menghilangkan kekhwatiran bahwa sang ayah tidak akan pernah mempunyai keterikatan dengan
bayinya. Sang ayah juga merasakan penghargan yang besar dan cinta kepada istri lebih dari pada
sebelumnya. -ada waktu yang sama, merenungkan tanggung jawab untuk merawat baka ini
salam &3 tahun ke depan dapat membuat sang ayah lemah.
-endekatan terbaik adalah menjadi ayah yang seakti" mungkin. Misalnya, saat istrinya
melahirkan di rumah sakit, ayah mungkin di tempatkan di dalam ruang rawat gabung sampai
waktunya membaw pulang bayi ke rumah. Ini akan membantu ayah merasa tidak seperti
penonton tetapi lebih sebagai peserta akti". Ayah akan mengenal bayinya dari permulaaan juga
memungkinkan ayah berbagi pengalaman emonsional dengan istirnya.
Begitu seluruh keluarga berada di rumah, sang ayah dapat dan harus membantu memakaikan
popok, memandikan dan membuat senang bayi. ebalikan dengan sterotype kuno, pekerjaan ini
bukanlah pekerjaan eksklusi" wanita.
*idak ada alasan mengapa seorang ayah tidak mampu melaksanakan pekerjaan sehari.hari
mengurus rumah dan anak sebaik ibu. +mumnya ayah yang bersedia mengurus rumah tangga
hanya untuk menyenangkan istrinya saja. Alangkah baiknya jika pekerjaan ini dikerjakan dengan
perasaan bahwa sudah selayaknya menerima tanggung jawab di dalam rumah yaitu merawat
anak dan rumah tangga sehari.hari.
SIB6I52 AIEA66B
Salah satu peristiwa kunci dalam kehidupan anak adalah kelahiran adik baru. ehamilan itu
sendiri merupkan waktu ideal bagi anak.anak untuk memahami darimana bayi berasal dan
bagaimana bayi itu dilahirkan.
Anak mungkin memiliki reaksi campuran terhadap adik baru, bergairalah karena mendapat
teman bermain baru, takut akan ditelantarkan dan sering kecewa ketika sang adik tidak mau
segera bermain. Akan tetapi persaingan sengit yang ditakutkan oleh banya orang tua bukan tidak
dapat dihindari. *emperamen anak tertentu itu dan cara orang tua memperlakukan anak adalah
"aktor kunci yang menentukan seberapa besar persaigan yang terjadi di antara saudara kandung.
*idak mudah memang untuk menjaga keseimbangan yang tepat antara menyesuaikan diri dengan
kebutuhan bayi baru dan membantu anak yang lebih besar mengatasi perubhahn itu. +sahakan
agar anak yang lebih besar mendapat beberapa keistimewaan, mungkin dengan waktu tidur lebih
larut atau waktu khusus untuk perhatian yang tidak terbagi untuknya. -astikan pula bahwa anak
yang lebih kecil dilindungi dari perlakuan marah dan suka memerintah dari anak yang lebih
besar, lebih kuat dan lebih pandai.
-ercekcokan yang bercampur dengan permainan yang menyenangkan adalah pola yang la8im di
antara kakak dan adik. *idak bijaksana bila kit mengharapkan seseorang anak selalu bertindak
adil menurut standar orang dewaasa. Barna gkali lebih baik mengajar semua anak karena tidak
bertengkar atau memarahi mereka semua ketika mereka berkelahi daripada mencoba menyelidiki
siapa yang benar dan siapa yang salah. Calaupun tanpa bisa dihindari sekali waktu mungkin
bertindak berlebihan, waspadalah agar seorang anak jangan selalu diberi dukungan dengan
mengorbakan anak lain.
0ika saudara kandung adalah anak prasekolah, dia akan lebih dapat lebih memahami apa yang
sedang terjadi. !engan mempersiapkan dia selama kehamilan, orang tua dapat membantu
mengurangi kebingungan atau rasa irinya. !ia dapat memahami "akta dasar dari situasi tersebut
dan dia kemungkinan akan sangat ingin tahu tentang orang yang ingin dia ketahui ini.
Begitu bayi lahir, anak yang lebih besar mersa kehilangan orang tuanya dan marah karena bayi
akan menjadi pusat perhatian baru. *etapi dengan memuji dia karena telah memabtu dan
bertindak seperti Horang dewasaI akan membuat anak tahu bahwa dia juga mempunyai peran
baru yang penting untuk dimainkan. -astikan bahwa anak mendapatkan waktu menjadi Horang
pentingI dan dii8inkan menjadi HbayiI sewaktu dia merasa perlu. Selain itu sering diberikan
kesempatan agar dia tahu bahwa ada scukup ruang dan cinta kasih dalam hati orang tua untuk
mereka berdua.
0ika saudara kandung sudah memasuki usia sekolah, dia mungkin tidak lagi merasa terncam oleh
pendatang baru dalam keluarga. Bahkan kemungkinan besar dia kagum dengan proses kehamilan
dan persalinan, serta ingin sekali bertemu dengan bayi yang baru.
BAB III
-<5+*+-
A. <SIM-+6A5
$. Bounding attachment merupakan proses dimana sebagai hasil dari suatu interaksi terus.
menerus antara bayi dan orang tua yang bersi"at saling mencintai memberikan keduanya
pemenuhan emosional dan saling membutuhkan.
$. ASI ekslusi" merupakan makanan terbaik bagi bayi. 5amun karena in"ormasi ASI yang
kurang, tanpa kita sadari sudah menggangu proses kehidupan manusia sebagai makhluk
mamalia. Inisiasi Menyusui !ini memang hanya $ jam, tapi mempengaruhi seumur hidup
si Bayi.
Sumber # koleksi Mediague.wordpress.com
dikumpulkan oleh AC./apsari
Bon'"n/ Atta01.$nt
P$n/$(t"an Bon'"n/ Atta01.$nt
lause dan ennel ($7:')# interaksi orang tua dan bayi secara nyata, baik "isik, emosi,
maupun sensori pada beberapa menit dan jam pertama segera bayi setelah lahir.
5elson ($7:,), bounding# dimulainya interaksi emosi sensorik "isik antara orang tua dan bayi
segera setelah lahir, attachment# ikatan yang terjalin antara indi>idu yang meliputi pencurahan
perhatian= yaitu hubungan emosi dan "isik yang akrab.
Sa?ton dan -elikan ($77,), bounding# adalah suatu langkah untuk mengunkapkan perasaan
a"eksi (kasih sayang) oleh ibu kepada bayinya segera setelah lahir= attachment# adalah interaksi
antara ibu dan bayi secara spesi"ik sepanjang waktu.
Bennet dan Brown ($777), bounding# terjadinya hubungan antara orang tua dan bayi sejak
awal kehidupan, attachment# pencurahan kasih sayang di antara indi>idu.
Bro8eton (dalam Bobak, $77))# permulaan saling mengikat antara orang.orang seperti antara
orang tua dan anak pada pertemuan pertama.
-armi (&333)# suatu usaha untuk memberikan kasih sayang dan suatu proses yang saling
merespon antara orang tua dan bayi lahir.
-erry (&33&), bounding# proses pembentukan attachment atau membangun ikatan=
attachment# suatu ikatan khusus yang dikarakteristikkan dengan kualitas.kualitas yang terbentuk
dalam hubungan orang tua dan bayi.
Subroto (cit 6estari, &33&)# sebuah peningkatan hubungan kasih sayang dengan keterikatan
batin antara orang tua dan bayi.
Maternal dan 5eonatal /ealth# adalah kontak dini secara langsung antara ibu dan bayi
setelah proses persalinan, dimulai pada kala III sampai dengan post partum.
/ar"iah, bounding# ikatan= attachment# sentuhan.
Ta1a)2Ta1a) Bon'"n/ Atta01.$nt
$. -erkenalan (acquaintance), dengan melakukan kontak mata, menyentuh, erbicara, dan
mengeksplorasi segera setelah mengenal bayinya.
&. Bounding (keterikatan)
'. Attachment, perasaan sayang yang mengikat indi>idu dengan indi>idu lain.
Menurut laus, enell ($7:&), bagian penting dari ikatan ialah perkenalan.
E!$.$n2E!$.$n Bon'"n/ Atta01.$nt
$. Sentuhan @ Sentuhan, atau indera peraba, dipakai secara ekstensi" oleh orang tua dan
pengasuh lain sebagai suatu sarana untuk mengenali bayi baru lahir dengan cara
mengeksplorasi tubuh bayi dengan ujung jarinya.
&. ontak mata @ etika bayi baru lahir mampu secara "ungsional mempertahankan kontak
mata, orang tua dan bayi akan menggunakan lebih banyak waktu untuk saling
memandang. Beberapa ibu mengatakan, dengan melakukan kontak mata mereka merasa
lebih dekat dengan bayinya (laus, ennell, $7:&).
'. Suara @ Saling mendengar dan merespon suara anata orang tua dan bayinya juga penting.
Drang tua menunggu tangisan pertama bayinya dengan tegang.
(. Aroma @ Ibu mengetahui bahwa setiap anak memiliki aroma yang unik (-orter, 1ernoch,
-erry, $7:'). Sedangkan bayi belajar dengan cepat untuk membedakan aroma susu
ibunya (Stainto, $7:)).
). <ntrainment @ Bayi baru lahir bergerak.gerak sesuai dengan struktur pembicaraan orang
dewasa. Mereka menggoyang tangan, mengangkat kepala, menendang.nendangkan kaki,
seperti sedang berdansa mengikuti nada suara orang tuanya. <ntrainment terjadi saat anak
mulai berbicara. Irama ini ber"ungsi memberi umpan balik positi" kepada orang tua dan
menegakkan suatu pola komunikasi e"ekti" yang positi".
,. Bioritme @ Anak yang belum lahir atau baru lahir dapat dikatakan senada dengan ritme
alamiah ibunya. +ntuk itu, salah satu tugas bayi baru lahir ialah membentuk ritme
personal (bioritme). Drang tua dapat membantu proses ini dengan memberi kasih sayang
yang konsisten dan dengan meman"aatkan waktu saat bayi mengembangkan perilaku
yang responsi". /al ini dapat meningkatkan interaksi sosial dan kesempatan bayi untuk
belajar.
9. ontak dini @ Saat ini , tidak ada bukti.bukti alamiah yang menunjukkan bahwa kontak
dini setelah lahir merupakan hal yang penting untuk hubungan orang tua@anak.
http#;;askep.askeb.c8.cc;
5amun menurut laus, ennel ($7:&), ada beberapa keuntungan "isiologis yang dapat diperoleh
dari kontak dini #
$. adar oksitosin dan prolaktin meningkat.
&. Ae"lek menghisap dilakukan dini.
'. -embentukkan kekebalan akti" dimulai.
(. Mempercepat proses ikatan antara orang tua dan anak (body warmth (kehangatan tubuh)=
waktu pemberian kasih sayang= stimulasi hormonal).
P("n&")2P("n&") 'an U)a#a M$n"n/katkan Bon'"n/ Atta01.$nt
$. !ilakukan segera (menit pertama jam pertama).
&. Sentuhan orang tua pertama kali.
'. Adanya ikatan yang baik dan sistematis berupa kedekatan orang tua ke anak.
(. esehatan emosional orang tua.
). *erlibat pemberian dukungan dalam proses persalinan.
,. -ersiapan -51 sebelumnya.
9. Adaptasi.
:. *ingkat kemampuan, komunikasi dan keterampilan untuk merawat anak.
7. ontak sedini mungkin sehingga dapat membantu dalam memberi kehangatan pada bayi,
menurunkan rasa sakit ibu, serta memberi rasa nyaman.
$3. Gasilitas untuk kontak lebih lama.
$$. -enekanan pada hal.hal positi".
$&. -erawat maternitas khusus (bidan).
$'. 6ibatkan anggota keluarga lainnya;dukungan sosial dari keluarga, teman dan pasangan.
$(. In"ormasi bertahap mengenai bounding attachment.
K$ntn/an Bon'"n/ Atta01.$nt
$. Bayi merasa dicintai, diperhatikan, mempercayai, menumbuhkan sikap sosial.
&. Bayi merasa aman, berani mengadakan eksplorasi.
Ha.%atan Bon'"n/ Atta01.$nt
$. urangnya support sistem.
&. Ibu dengan resiko (ibu sakit).
'. Bayi dengan resiko (bayi prematur, bayi sakit, bayi dengan cacat "isik).
(. ehadiran bayi yang tidak diinginkan.
R$f$($n&"
Ambarwati, &33:. Asuhan Kebidanan Nifas. Bogyakarta# Mitra 1endikia. (hlm# ,'.,))
Bahiyatun. &337. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Nifas Normal. 0akarta# <21. (hlm# )(.))).
books.google.co.id;books%idJKk-up.
)D8y:1LpgJ-A)(LlpgJ-A)(LdFJpengertianMboundingMattachmentLsourceJN.
!esty, dkk. &337. Respon rang !ua !erhadap Bayi Baru "ahir. Akademi ebidanan MambaOul
P+lum Surakarta.
Suherni, &339. #era$atan %asa Nifas. Bogyakarta# Gitramaya. (hlm# ,(.,,).
*elli, 6. Bounding Attachment. !iunduh $) 0anuari &3$3, $3#$) -M.
akbidypsdmi.net;download;pd";asuhan&,.pd"
D-*NL-AD DISINI3 ktiskripsi.blogspot.com# Bounding Attachment
'a)atkan kt" &k(")&" k$&$1atan KLIK DISINI
http://www.askep-
askeb.cz.cc/