You are on page 1of 57

SISTEM

PENCERNAAN

 Dr. Su Djie To Rante
SISTEM PENCERNAAN
 Saluran pencernaan terdiri dari
organ, dengan fungsi utama
adalah ingesti, digesti dan
absorpsi nutrisi
 Te rd iri d a ri sa lu ra n tu b a y a n g
m e m a n ja n g d a ri m u lu t k e a n u s
b e rsa m a - sa m a d e n g a n b e b e ra p a
o rg a n y a itu k e le n ja r lu d a h , h a ti,
p a n k re a s d a n k a n to n g e m p e d u

GIT

Saluran pencernaan

panjang, fibromuscular,
batas dalamnya oleh
epitel spesifik untuk
sekresi dan absorpsi
GIT
Dindingnya dibagi menjadi

 Mucosa

 Submucosa

 Lapisan Muscularis (inner circular

dan outer longitudinal)
 Serosa/adventitia


Fig. 16.2
FUNGSI UMUM
 Ingesti makanan ke dalam mulut
 Pergerakan makanan sepanjang

saluran
 Pencernaan mekanis makanan

menjadi partikel-partikel kecil
 Pencernaan kimia menjadi

molekul sederhana
 Penyerapan nutrien ke sirkulasi

portal dan limfatik

MULUT
 Dari bibir hingga
oropharynx
 Pencernaan awal

karbohidrat
 Terdiri dari gigi, lidah,

palatum, kelenjar ludah
dan tonsil
Kelenjar Ludah
 1. Parotid= sekresi serus, Stensen’s
duct
 2. Submandibular/submaxillay=
sekresi ludah campuran, melalui
duktus Wharton’s
 3. Sublingual= sekresi ludah
campuran, melalui 2 duktus Rivinus
dan Bartholin
Oropharynx

Oropharynx adalah
jalan untuk
makanan dan udara
Esophagus
 Tuba Muscular memanjang
dari faring ke lambung
 Terdapat sphincter pada

bagian atas dan bawah
 Fungsi : mendorong

makanan ke dalam
lambung

Lambung
 Bagian saluran pencernaan
yang melebar membentuk
huruf J
 Terletak di daerah epigastric

dan kuadran kanan atas
 Tdd 3 bagian:

 1. Fundus
2. Body
3. Pylorus


Sel-sel dalam lambung
 1. Mucus cells
 2. Chief cells/principal

cells/Zymogenic cells
 3. Parietal Cells

 4. Argentaffin cells
Sel-sel dalam lambung
 Sel Mucus – sekresi mukus untuk melindungi
mucosa
 Chief cells/principal cells/Zymogenic cells
 sekresi Pepsinogen untuk pencernaan
protein
 Parietal cells/Oxyntic cells- sekresi
Hydrochloric acid untuk aktivasi pepsinogen
dan Intrinsic factor untuk penyerapan
vitamin B12
 Argentaffin cells- sekresi Serotonin

Usus Halus

Karakteristik :

 Terdapat mesentery

 Adanya villi

 Adanya plicae circularis

 Dibatasi oleh simple

columnar

Bagian-bagian dari usus
kecil
 1. DUODENUM – bagian
terpendek
 2. Jejunum

 3. Ileum – bagian

terpanjang
Usus besar
Karakteristik:

 Terdapat haustra

 Terdapat taenia coli

 Terdapat appendices

epiploicae
 Tidak ada villi

 Dengan mesocolon pada

appendix, kolon
transversus dan kolon
Bagian dari usus besar
 Cecum
 Appendix

 Ascending colon

 Transverse colon

 Descending colon

 Sigmoid colon

 Rectum
Anus
 Bagian terakhir dari
traktus, dilingkari oleh
sphincter anus internal
dan eksternal
Peritoneum
 Membran Serous melapisi
rongga abdomen
 Parietal peritoneum-

dinding abdomen
 Visceral peritoneum-

visceral organs
Peritoneum
 Organ Retroperitoneal :
kidney, pancreas,
duodenum,
kolonascending dan
descending, rectum


Mesentery

Lipatan dari

peritoneum
memanjang dari
organ ke dinding
abdomen
Supply darah GIT
 Cabang-cabang dari
celiac trunk
 Arteri gastric kiri

 Arteri Hepatic

 Arteri Superior

mesenteric
Organ tambahan
Pancreas

 Organ berbentuk pistol,

merupakan kelenjar
endocrine dan exocrine
 Tdd : kepala, badan dan

ekor
 Duktus : besar Wirsung,

kecil Santorini
Organ tambahan
Hati (Liver)

 Organ dalam terbesar

 Terletak di kuadran

kanan atas
 Tdd lobus kanan dan kiri

 Fungsi sekresi cairan

empedu
Liver physiology and Pathophysiology
Normal Function Abnormality in function

1. Stores glycogen = Hypoglycemia

2. Synthesizes proteins = Hypo-proteinemia

3. Synthesizes globulins =Decreased Antibody formation
risk for INFECTION
4. Synthesizes Clotting factors = Bleeding tendencies

5. Secreting bile = Jaundice and pruritus

6. Converts ammonia to urea =Hyper-ammonemia

7. Stores Vitamims and minerals =Deficiencies of Vit and min

8. Metabolizes estrogen = Gynecomastia, testes atrophy
Organ tambahan

Kantong empedu

(Gallbladder)
 Organ berbentuk buah

pear pada kuadran
kanan atas dibawah hati
 Tdd: fundus, tubuh dan

leher
 Fungsi menyimpan dan
 FISIOLOGI
 GIT
PERGERAKAN
Mulut dan esofagus

 1. fase Voluntary – bolus

makanan didorong oleh lidah ke
pharynx
 2. fase Pharyngeal – gerakan

reflex
 3. fase Esophageal – gelombang

peristaltic membawa makanan
ke dalam lambung
PERGERAKAN LAMBUNG

Mixing waves
Peristaltic

movements
PENGATURAN SEKRESI
LAMBUNG
1. Fase Cephalic : dirangsang oleh
penglihatan, bau, pikiran, dan
rasa dari makanan
2. Fase Gastric : sekresi terjadi

karena distensi dari lambung
3. Fase Intestinal : chyme asam

dari lambung masuk ke
duodenum menyebabkan inhibisi
sekresi lambung

Usus halus : pergerakan
1. Kontraksi Segmental
mencampur makanan
2. Peristaltik mendorong

makanan melewati seluruh
panjang usus
USUS BESAR sekresi dan
pergerakan
Refleks Defekasi –
bergeraknya feses ke
sfincter anus internal, yang
dimediasi oleh saraf
parasimpatis
Distensi menyebabkan reflex


PROSES PENCERNAAN MAKANAN PADA
MANUSIA

 DALAM MULUT
 Amylase dari kelenjar ludah menghydrolysis tepung
menjadi maltose
 Makanan yang dikunyah menjadi bolus.
 Bolus bergerak turun melalui esofagus dengan gerakan
peristaltik.
 Saat sphincter cardium relaksasi, makanan memasuki
lambung

 DALAM LAMBUNG
 Pencernaan protein dimulai, dirubah menjadi
polypeptides oleh enzyme pepsin.
 Casein dirubah menjadi caseinogen oleh enzyme rennin.
 Hidrochloric acid membuat kondisi asam & membunuh
bacteria & menghentikan aktivitas dari amilase kelenjar
ludah.
 DALAM DUODENUM

 Tepung yang belum dihidrolisa di mulut,
dihidrolisa disini oleh enzyme amylase.
 Emulsifikasi lemak yang dibantu oleh garam
menurunkan tegangan permukaan dari lemak
 Lipase menghydrolyze lemak menjadi asam
lemak dan glycerols
 Trypsin menghydrolyze polypeptides menjadi
peptides.


 DALAM USUS HALUS (ILEUM)
 Maltose dihydrolase menjadi glucose oleh enzyme
maltase
 Lactose dihydrolase menjadi glucose & galactose
oleh enzyme lactase
 Sucrose dihirolase menjadi glucose & fructose
oleh enzyme sucrase
 Lemak dihidrolase menjadi asam lemak &
glycerols oleh enzyme lipase
 Peptides dihydrolase menjadi asam amino oleh
enzyme erepsin
 DALAM COLON
 Hanya terjadi abrsorbsi air
SEKRESI PANKREAS
1. Bicarbonate- to
neutralize the acidic
chyme from the stomach
2. Pancreatic amylase- for

carbohydrate digestion
3. Pancreatic lipase- for

fat digestion
4. Trypsin and

chymotrypsin- for protein
digestion
MASALAH PENCERNAAN MAKANAN

PENCERNAAN TIDAK LENGKAP

 Jumlah makanan yang banyak dan banyak
cairan menyebabkan nyeri yang hebat di
perut, mual, muntah dan perut kembung
PENURUNAN PRODUKSI ENZYME

 Kesulitan pencernaan lactose, kerusakan
pankreas akan menurunkan enzym
amylase, trypsin dan lipase
PEMBENTUKAN BATU EMPEDU

(GALLSTONE)
 Terlalu banyak konsumsu makan berlemak
dapat menyebabkan batu empedu yang
Fig. 16.22
ASIMILASI MAKANAN

 Hasil pencernaan dibawa langsung ke hati. Hati
mengontrol jumlah nutrien yang dilepaskan ke dalam
peredaran darah
 Asililasi terjadi di dalam sel dimana nutrein digunakan
untuk membentuk senyawa kompleks

 FUNGSI HATI
§ Kerja dari hormon insulin & glucagon mengatur kadar
gula darah
§ Pembentukan fibrinogen, prothrombin & cairan
empedu.
§ Detoxifikasi alcohol, obat & racun
§ Deaminasi dari asam amino
§ Penyimpanan Vit A & D, B12, besi, tembaga &
potassium.
PROSES ASIMILASI DALAM
HATI

ASAM AMINO GLUCOSE
 Kelebihan asam amino tidak dapat  Kelebihan glucose dirubah menjadi
disimpan dan dipecah menjadi urea glycogen dan disimpan dalam hati
oleh proses deamination. dibantu oleh hormon insulin.
Bila glucose kurang, maka hati Bila kadar gula darah menurun,

merubah asam amino menjadi glucose glucagon hormone merubah kembali
glikogen menjadi glucose
Protein plasma dapat disintesis dari Glucose didalam hati digunakan untuk

asam amino untuk pembekuan darah & cellular respiration untuk membentuk
osmoregulation. energi.
PROSES ASIMILASI DALAM SEL

AMINO ACIDS GLUCOSE LIPIDS

digunakan untuk
 dioksidasi untuk
 Phospholipid &

sintesis protoplasm menghasilkan energi cholesterol adalah
baru and memperbaiki selama pernapasan komponen utama
kerusakan jaringan cellular. plasma membrane

penting untuk sintesis
 Energi dibutuhkan untuk kelebihan lemak
enzyme dan hormone proses kimia dalam sel disimpan di dalam
contoh: kontraksi otot jaringan lemak bawah
dan sistesis protein kulit
Ketika tubuh

kekurangan glukosa,
lemak dioksidase untuk
menghasilkan energy.
KEBIASAAN MAKANAN YANG BURUK

 Gastritis
 Jika sering terlambat makan, kosongnya lambung
mengakibatkan asam lambung bekerja pada
epitel lambung dan menyebabkan keradangan
 Keradangan dan kerusakan lambung dapat juga
disebabkan oleh konsumsi alkohol berlebihan,
stres & sering minum obat analgetik
 Terapi : obat seperti antacids: sodium bicarbonate
& magnesium hydroxide yang dapat
menetralkan keasaman lambung


BAGAIMANA MEMILIH
MAKANAN

HARUS MEMPERTIMBANGKAN:

 Kandungan nutrisi, hindari makanan yang
berlemak.
 Kesegaran makanan
 Adanya zat additives seperti zat pewarna, perasa,
dan bahan pengawet harus dihindari

KESEHATAN UMUM KITA BERGANTUNG PADA

KESEHATAN SISTEM PENCERNAAN KITA

?