You are on page 1of 3

MATERI PENYULUHAN KEJANG DEMAM

A. Definisi
Kejang demam merupakan kelainan neurologis akut yang paling sering dijumpai pada
anak. Bangkitan kejang ini terjadi karena adanya kenaikan suhu tubuh (suhu rektal di atas
38
o
C) yang disebabkan oleh proses ekstrakranium. Penyebab demam terbanyak adalah infeksi
saluran pernapasan bagian atas disusul infeksi saluran pencernaan. nsiden terjadinya kejang
demam terutama pada golongan anak umur ! bulan sampai " tahun. #ampir 3 $ dari anak
yang berumur di ba%ah & tahun pernah menderita kejang demam. Kejang demam lebih sering
didapatkan pada laki'laki daripada perempuan. #al tersebut disebabkan karena pada %anita
didapatkan maturasi serebral yang lebih cepat dibandingkan laki'laki.
Kejang ( kon(ulsi ) merupakan akibat dari pembebasan listrik yang tidak terkontrol dari
sel saraf korteks cerebral yang ditandai dengan serangan tiba'tiba) terjadi gangguan
kesadaran) aktifitas motorik dan atau gangguan fenomena sensori. *i(ingston membuat
kriteria dan membagi kejang demam atas + golongan , yaitu -
.. Kejang demam sederhana ( /imple 0ebrile Con(ultion ).
+. 1pilepsi yang dipro(okasi oleh demam ( 1pilepsy 2riggered off by 0e(er )
Bangkitan kejang berulang atau kejang yang lama akan mengakibatkan kerusakan sel'
sel otak kurang menyenangkan di kemudian hari) terutama adanya cacat baik secara fisik)
mental atau sosial yang mengganggu pertumbuhan dan perkembangan anak.
B. Etiologi
Bangkitan kejang pada bayi dan anak disebabkan oleh kenaikan suhu badan yang tinggi
dan cepat) yang disebabkan oleh infeksi diluar susunan syaraf pusat misalnya - tonsilitis ostitis
media akut) bronchitis) dll
C. Manifestasi Klinik
/erangan kejang biasanya terjadi +" jam pertama se%aktu demam) berlangsung singkat
dengan sifat bangkitan kejang dapat berbentuk tonik'klonik) tonik) klonik) fokal atau akinetik.
3mumnya kejang berhenti sendiri. Begitu kejang berhenti anak tidak memberi reaksi apapun
sejenak tapi setelah beberapa detik atau menit anak akan sadar tanpa ada kelainan saraf.
Kriteria *i(ingstone dipakai sebagai pedoman membuat diagnosis kejang demam
sederhana) yaitu -
.. 3mur anak ketika kejang antara ! bulan dan " tahun
.
+. Kejang berlangsung tidak lebih dari .& menit
3. Kejang bersifat umum
". Kejang timbul dalam .! jam pertamam setelah timbulnya demam
&. Pemeriksaan saraf sebelum dan sesudah kejang normal
!. Pemeriksaan 114 yang dibuat sedikitnya satu minggu sesudah suhu normal tidak
menunjukkan kelainan
5. 0rekuensi kejang bangkitan dalam satu tahun tidak melebihi empat kali
D. Penatalaksanaan
a. Pengobatan fase akut
/eringkali kejang berhenti sendiri. Pada %aktu kejang pasien dimiringkan untuk
mencegah aspirasi ludah atau muntahan. 6alan nafas harus bebas agar oksigenasi terjamin.
Perhatikan keadaan (ital seperti kesadaran) tekanan darah) suhu) pernafasan dan fungsi
jantung. /uhu tubuh yang tinggi diturunkan dengan kompres dingin dan pemberian
antipiretik. 7bat yang paling cepat menghentikan kejang adalah dia8epam yang diberikan
intra(ena atau intrakranial.
b. 9encari dan mengobati penyebab
Pemeriksaan cairan serebrospinal dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan
meningitis) terutama pada pasien kejang demam yang pertama.
2indakan pertama
.. /aat kejang berlangsung -
 Pertahankan sikap tenang
 Baringkan anak ditempat yang aman agar tidak ada kemungkinan jatuh dan
jauhkan benda berbahaya yang ada disekitar anak.
 9iringkan anak
 Keluarkan sisa makanan seperi roti) permen dan sebagainya yang mungkin ada
dimulut anak
 *epaskan pakaian : ikatan pada tubuh supaya anak bisa bernafas dengan leluasa.
 *onggarkan pakaian disekitar kepala dan leher
 6angan menahan gerakan anak seperti memegang tangan dan kaki yang terlalu
kuat.
+
+. 2urunkan suhu tubuh segera dengan kompres air hangat suam suam kuku secara
efektif -
 /ediakan air hangat dalam %askom serta handuk kecil minimal ! buah
 ;iseka seluruh tubuh bayi:anak dengan air hangat
Ko!likasi
a. 1pilepsi
2erjadi akibat adanya kerusakan pada daerah lobus temporalis yang berlangsung lama
dan dapat menjadi matang.
b. <etardasi mental
2erjadi pada pasien kejang demam yang sebelumnya telah terdapat gangguan
perkembangan atau kelainan neurologis
c. #emiparese
Biasanya terjadi padaa pasien yang mengalemi kejang lama (berlangsung lebih dari 3=
menit)
d. 4agal pernapasan
>kibat dari ekti(itas kejang yang menyebabkan otot'otot pernapasan menjadi spasme
e. Kematian
3