You are on page 1of 19

TUMBUH KEMBANG ANAK

USIA 29 HARI 1 TAHUN



O L E H
Fahriyansyah Furqan
Ulul A!i
Sa!sul Munir
"#ni In$ra%an
Lalu &anan' (i)a%a
Fania "yah U*ari
(ahyulani Mus*i+a Nin'sih
Ni!as ,un-un' (ir#s*i
Na!irah
Susila%a*i
Ruri Kurnian*i
Lal# (i$ya (a*i

.A.ASAN RUMAH SAKIT ISLAM
STIKES .ARSI MATARAM
/URUSAN S1 KE,ERA(ATAN NON REGULER
2011
KATA ,ENGANTAR
Segala puji dan syukur senantiasa tercurahkan kepada Sang Agung, pemilik segala-Nya,
pemilik yang sesungguh-Nya, tiada daya dan kekuatan kecuali datang dari Nya. Tiada kata yang
patut kami ucapkan kecuali syukur Alhamdulillah atas segala curahan rahmat dan hidayah-Nya serta
limpahan kesehatan yang diberikan kepada kami, sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini
tepat pada waktunya . Tidak lupa juga kami kirimkan shalawat kepada nabi junjungan kami yang
telah memberikan suatu harta yang tak ternilai harganya bagi umat di dunia ini, semoga kebaikan
senantiasa tercurahkan padanya. Ucapan terima kasih juga saya ucapkan kepada rekan-rekan yang
telah memberikan kontribusinya dalam penyelesaian makalah ini.
akalah ini merupakan suatu bentuk tugas kelompok. !alam makalah ini kami akan
membahas mengenai "Tumbuh #embang Anak Usia $% &ari ' Tahun(. Allah S)T menciptakan
manusia sebagai makhluk paling sempurna di antara makhluk ciptaannya, namun bukan berarti dia
sempurna di antara manusia yang lain. Setiap manusia adalah makhluk yang memiliki kekurangan.
*leh karena itu jika terdapat kesalahan dalam makalah ini , dengan rendah hati kami mohon kritik
dan saran dari para pembaca, guna kesempurnaan tugas di masa yang akan datang.
ataram, !esember $+',
-enyusun
ii
"AFTAR ISI
HALAMAN SAM,UL............................................................................................................. i
KATA ,ENGANTAR................................................................................................................ ii
"AFTAR ISI.............................................................................................................................. iii
BAB I ,EN"AHULUAN
'.' .atar /elakang................................................................................................................ '
'.$ 0umusan asalah........................................................................................................... '
'., Tujuan -enulisan............................................................................................................. $
BAB II TIN/AUAN TEORI
$.' -engertian -ertumbuhan dan -erkembangan.................................................................. ,
$.$ Tahapan Tumbuh #embang Anak Usia $% &ari ' Tahun............................................ ,
$., asalah 1ang Terjadi !alam Tumbuh #embang /ayi................................................... 2
$.3 -erawatan Untuk asalah #esehatan -ada /ayi........................................................... ''
BAB III ,ENUTU,
,.' #esimpulan..................................................................................................................... '4
,.$ Saran .............................................................................................................................. '4
"AFTAR ,USTAKA................................................................................................................ '2
iii
BAB I
,EN"AHULUAN
121 La*ar B#la+an'
!alam kehidupan anak ada dua proses yang beroperasi secara kontinu, yaitu
pertumbuhan dan perkembangan. /anyak orang yang menggunakan istilah "pertumbuhan(
dan "perkembangan( secara bergantian. #edua proses ini berlangsung secara interdependensi,
artinya saling bergantung satu sama lain.
#edua proses ini tidak bisa dipisahkan dalam bentuk-bentuk yang secara pilah berdiri
sendiri-sendiri5 akan tetapi bias dibedakan untuk maksud lebih memperjelas penggunaannya.
!alam hal ini kedua proses tersebut memiliki tahapan-tahapan diantaranya tahap secara moral
dan spiritual. #arena pertumbuhan dan perkembangan peserta didik dilihat dari tahapan
tersebut memiliki kesinambungan yang begitu erat dan penting untuk dibahas maka kita
meguraikannya dalam bentuk struktur yang jelas baik dari segi teori sampai kaitannya dengan
pengaruh yang ditimbulkan.
Tumbuh kembang seorang anak di tahun pertamanya memang sangat menakjubkan.
/ayangkan saja, dari seorang bayi yang tak berdaya ketika lahir, ia akan memiliki sejumlah
kepandaian yg mempesonakan kita, kedua orang tuanya. Awalnya, tubuh bayinya yg mungil
memang hanya mampu menggerakkan kepala, tangan dan kakinya. -ada saat ini, re6leks
tubuhnyalah yang bekerja sempurna. -erkembangan bayi memang diawali dengan gerakan
re6leks, yaitu gerakan-gerakan yg terjadi secara otomatis, tanpa disadari. Seiring dengan
menghilangnya kemampuan re6leks bayi, secara bertahap kemampuan motoriknya
berkembang. Agar keterampilan motorik bayi tumbuh dan berkembang optimal, orang tua
perlu memahami tahap-tahap perkembangannya dan memberikan stimuli atau rangsangan yg
tepat sesuai tahap perkembangannya tersebut. !engan demikian, bila terjadi keterlambatan
atau gangguan pada ketrampilan motorik anak, bisa segera terdeteksi dan dikoreksi.
122 Ru!usan Masalah
'.$.' Apa yang yang dimaksud dengan pertumbuhan dan perkembangan7
'.$.$ /agaimana tahapan tumbuh kembang anak usia $8 hari ' tahun7
'.$., Apa masalah yang terjadi pada tumbuh kembang7
'.$.3 /agaimana perawatan untuk masalah kesehatan pada tumbuh kembang bayi7
121 Tu-uan ,#nulisan
'.,.' enjelaskan die6inisi dari pertumbuhan dan perkembangan.
1
'.,.$ enjelaskan tahapan tumbuh kembang anak usia $8 hari ' tahun.
'.,., enjelaskan tentang masalah kesehatan yang terjadi pada tumbuh kembang.
'.,.3 enjelaskan perawatan untuk masalah kesehatan pada tumbuh kembang bayi
2
BAB II
TIN/AUAN TEORI
221 ,#n'#r*ian ,#r*u!)uhan $an ,#r+#!)an'an
22121 ,#n'#r*ian ,#r*u!)uhan
Pertumbuhan (growth) merupakan peningkatan jumlah dan besar sel diseluruh
bagian tubuh selama sel-sel tersebut membelah diri dan menyintesis protein-protein
baru. enghasilkan penambahan jumlah berat secara keseluruhan atau sebagian.
-ertumbuhan adalah perubahan secara 6isiologis sebagai hasil dari proses
pematangan 6ungsi-6ungsi 6isik yang berlangsung secara normal pada anak yang sehat
pada waktu yang normal. -ertumbuhan dapat juga diartikan sebagai proses transmisi
dari konstitusi 6isik 9keadaan tubuh atau keadaan jasmaniah : yang herediter dalam
bentuk proses akti6 secara berkesinambungan. ;adi, pertumbuhan berkaitan dengan
perubahan kuantitati6 yang menyangkut peningkatan ukuran dan struktur biologis.
-ertumbuhan berkaitan dengan masalah perubahan dalam besar, jumlah,
ukuran atau dimensi tingkat sel, organ maupun indi<idu, yang bisa diukur dengan
ukuran berat 9gram, pound, kilogram:, ukuran panjang 9cm, meter:, umur, dan
keseimbangan metabolic 9retensi kalsium dan nitrogen tubuh:.
22122 ,#n'#r*ian ,#r+#!)an'an
Perkembangan (development), adalah perubahan secara berangsur-angsur
dan bertambah sempurnanya 6ungsi alat tubuh, meningkat dan meluasnya kapasitas
seseorang melalui pertumbuhan, kematangan, atau kedewasaan, dan pembelajaran.
Secara umum konsep perkembangan dikemukakan oleh )erner 9'%=2: bahwa
perkembangan berjalan dengan prinsip orthogenetis, perkembangan berlangsung dari
keadaan global dan kurang berdi6erensiasi sampai ke keadaan di mana di6erensiasi,
artikulasi, dan integrasi meningkat secara bertahap. -roses di6erensiasi diartikan
sebagai prinsip totalitas pada diri anak. !ari penghayatan totalitas itu lambant laun
bagian- bagiannya akan menjadi semakin nyata dan tambah jelas dalam rangka
keseluruhan.
222 Taha3an Tu!)uh K#!)an' Ana+ Usia 29 Hari 1 Tahun
erupakan peristiwa yang terjadi selama proses pertumbuhan dan perkembangan pada
anak, baik terjadi percepatan maupun perlambatan yang saling berhubungan antara satu organ
3
dengan organ yang lain. Tahap tumbuh kembang anak secara garis besar dibagi menjadi dua,
yaitu >
Taha3 *u!)uh +#!)an' usia 045 *ahun6 *#r)a'i a*as 7
asa -ranatal mulai masa embrio 9mulai konsepsi-8 minggu:, masa 6etus 9% minggu
sampai lahir:,
asa -ascanatal mulai dari masa neonatus 9+-$8 hari:, masa bayi 9$% hari-' tahun:, masa
anak 9'-$ tahun:, dan masa prasekolah 9,-4 tahun:.
Taha3 *u!)uh +#!)an' usia 5 *ahun +#a*as6 *#r$iri a*as
asa Sekolah 94-'$ tahun:
asa 0emaja 9'$-'8 tahun:
2.2.1 Masa Bayi 8 929 hari 4 1 *ahun:
-ada masa bayi, tahap tumbuh kembang dapat dikelompokkan menjadi , tahap yaitu >
Usia 1-4 bulan, tumbuh kembang pada tahap ini diawali dengan perubahan berat
badan. /ila gi?i anak baik, maka perkiraan berat badan akan mencapai 2++-'+++
g@bulan. -ertumbuhan tinggi badan agak stabil, tidak mengalami kecepatan dalam
pertumbuhan tinggi badan.
Usia 4-8 bulan, pertumbuhan pada usia ini ditandai dengan perubahan berat benda
pada waktu lahir. 0ata-rata kenaikan berat benda adalah =++-4++ g@bulan, apabila
mendapatkan gi?i yang baik. Sedangkan pertumbuhan tinggi badan tidak
mengalami kecepatan dan stabil berdasarkan pertambahan umur.
Usia 8-12 bulan, pada usia ini pertumbuhan berat badan dapat mencapai tiga kali
berat badan lahir, pertambahan berat badan perbulan sekitar ,=+-3=+ gram pada
usia 2-% bulan, $=+-,=+ gram pada usia '+-'$ bulan, bila memperoleh gi?i baik.
-ertumbuhan tinggi badan sekitar ',= kali tinggi badan pada saat lahir. -ada usia '
tahun, pertambahan tinggi badan masih stabil dan diperkirakan mencapai 2= cm.
22222 Tu!)uh +#!)an' yan' $i!ulai 3a$a usia ; )ulan )ai+ !<*<ri+6 =#r)al6 $an
s<sial $ian*aranya7
'. -erkembangan otorik #asar
a. /ila bayi mengamati sesuatu pada satu sisi, ia akan memiringkan kepala dan
badan sehingga membuatnya terguling. #arena itu, hati-hati jika menaruh bayi,
perhatikan sekelilingnya, apakah cukup aman dan tidak berisiko membuatnya
terjatuh.
b. #epalanya sudah bergerak-gerak dengan akti6 jika ditelungkupkan. Aa pun
mulai bisa bertopang tegak pada kedua lengannya 9dengan ujung-ujung jari
4
kaki menahan pada alas:. !alam posisi telungkup pun ia mudah untuk bergerak
memutar.
c. #etika dari posisi telentang, kedua tangannya ditarik, kedua lengannya akan
melengkung dan kepala bayi menunduk ke depan sehingga dagu menyentuh
dada. #etegangan otot perut dan pangkal paha juga menyebabkan pinggul
tertekuk. /ayi pun dapat duduk dengan dibantu.
d. #alau bayi "diberdirikan( dengan memegang kedua ketiaknya, tampak kedua
kaki bayi bisa tegak. /ertumpu pada kedua kaki dengan posisi seimbang bisa
dilakukan dalam hitungan '-$ detik.
$. -erkembangan otorik &alus
a. /ayi sudah mencoba meraih mainan yang digerak-gerakkan di depan
pandangannya atau yang ditaruh di dadanya.
b. Telapak tangannya sudah membuka sehingga orangtua bisa memegang kedua
tangannya dan membantu si kecil untuk bertepuk tangan.
c. Sudah bisa memerhatikan suatu objek yang berjarak.
d. -erkembangan Sosial-Bmosi
e. /ayi mulai memunculkan berbagai suara sebagai ekpresi rasa senang atau tidak
senang ketimbang menangis.
6. !apat memberi respons dengan mengoceh atau tersenyum pada orang dewasa
yang mengajaknya bercanda.
g. /isa membedakan wajah-wajah yang tersenyum, suara-suara ramah maupun
yang menunjukkan amarah. 0espons yang diberikan berbeda terhadap apa yang
dilihat. aka itu, seringlah memberikan senyuman serta suara riang gembira
pada bayi.
h. !apat menikmati permainan, baik bermain sendiri dengan suatu objek atau
bermain sosial semisal bermain cermin. Aa akan tersenyum ketika melihat
bayangannya di cermin.
i. engulurkan tangan minta digendong ibu atau orang yang sudah dikenalnya.
j. ;ika ada bayi lain, biasanya ia memberikan respons untuk menarik perhatian.
Seperti dengan menendang-nendangkan kaki, tertawa, main ludah atau
melambungkan badannya ke atas-ke bawah.
,. -erkembangan #ogniti6
a. !apat bereksplorasi sensori dengan menggunakan tangan dan mulut. .antaran
itu, ia memasukkan segala sesuatu ke dalam mulut. /isa meraih suatu objek
dengan sengaja.
b. Seringkali terlihat memainkan tangan, kaki serta jemarinya sambil mengamati
dengan penuh perhatian.
5
c. ulai memahami air muka dan nada suara orang dan serta dapat memerhatikan
dan mena6sirkan perilaku orang yang senang, marah, dan lainnya. /ayi pun
akan memberi respons dengan menunjukkan wajah ketakutan, keheranan atau
lainnya.
3. -erkembangan /ahasa
a. /isa berteriak-teriak ketika ditinggal sendirian atau tak ada orang di dekatnya.
b. engoceh dan menyuarakan suara-suara seperti "aaah(, "ee(, atau "oy(.
c. ;ika diajak bercanda bisa mengungkapkan rasa senang dan gembiranya dengan
tertawa.
d. ulai memberi respons dengan mendengar dan memerhatikan suara musik
yang diperdengarkan, adakalanya dengan mendekut.
e. *rangtua bisa mestimulasi dengan memperdengarkan kata-kata yang 6amiliar
9sudah dikenalnya:. /ayi akan mencoba-coba untuk menirukan suara-suara itu.
=. Ukuran Tubuh
/erat badan sekitar =,,-2,, kg, panjang badan =%,8 -4=,% cm, dan lingkar kepala
,%-3= cm.
221 Masalah .an' T#r-a$i "ala! Tu!)uh K#!)an' Bayi
asalah tumbuh kembang anak merupakan masalah yang perlu diketahui atau
dipahami sejak konsepsi hingga dewasa yang menurut )&* sampai usia '8 tahun sedang
menurut Undang-undang #esejahteraan Anak 0A No. 3 Tahun '%2% sampai dengan usia $'
tahun sebelum menikah. /eberapa masalah tumbuh kembang anak yang perlu dijadikan acuan
dalam pendeteksian di antaranya >
'+ C anak akan mencapai kemampuan pada usia dini
=+ C anak akan mencapai kemampuan kemudian
2= C anak akan mencapai kemampuan lebih kemudian
%+ C anak akan sudah harus dapat mencapai kemampuan pada batas usia paling lambat
masih dalam batas normal, dan
'+ C anak dimasukkan dalam katagori terlambat apabila belum bisa mencapai
kemampuannya.
Secara umum terdapat beberapa ciri anak yang memiliki kelainan dan perlu
pendeteksian di antaranya apabila pada usia '-',= bulan bisa tersenyum secara spontan, anak
usia , bulan masih menggenggam dan belum bersuara, usia 3-= bulan belum tengkurap
dengan kepala diangkat, pada usia 2-8 bulan anak belum bisa didudukkan tanpa bantuan,
pada usia '$ bulan belum bisa menjimpit, pada usia '= bulan belum berjalan, pada usia '=
bulan anak belum mampu mengucapkan -= kata, pada usia $ tahun anak belum bisa menyebut
nama sendiri, pada usia ,+ bulan anak belum bisa menggambar, pada usia , tahun anak belum
bisa berpakaian, pada usia ,,= tahun anak belum bisa mengenal warna, pada usia 3 tahun anak
6
belum bisa menggambar orang , bagian dan pada usia 3,= tahun anak belum bisa bercerita,
maka perilaku di atas perlu dilakukan pendeteksian untuk mengenal berbagai masalah yang
berhubungan dengan tumbuh kembang anak di antaranya>
$.,.' Dagal tumbuh 9Eailure to Thri<e:
erupakan kegagalan untuk tumbuh di mana sebenarnya anak tersebut lahir
dengan cukup bulan, akan tetapi dalam pertumbuhan dan perkembangan selanjutnya
mengalami kegagalan pertumbuhan 6isik dengan malnutrisi dan retardasi
perkembangan social atau motorik. Eactor yang mempengaruhi terjadinya gagal
tumbuh adalah gangguan psikososial di mana anak tidak mendapatkan kasih sayang
dari orang tua sehingga banyak dijumpai pada panti-panti. Firri gagal tumbuh yang
lain adalah secara organic tidak ditemukan adanya kelainan dan secara anamnesa anak
ditelantarkan dalam perawatannya.
$.,.$ Dangguan makan
Dangguan makan pada anak seringkali dijumpai pada masyarakat awam yang
belum memahami prosedur pemenuhan kebutuhan nutrisi pada anak dan memahami
pentingnya nutrisi pada anak, gangguan makan pada anak yang sering kita temukan
seperti penolakan makan, pika, gangguan regurgitasi pada masa bayi, anoreksia
ner<osa, dan bulimia.
-enolakan makan merupakan gangguan makan pada anak yang dapat
diakibatkan beberapa 6actor di antaranya anak tidak menyukai terhadap
pemberian secara memaksa dalam makan atau tidak menyukai cara
pemberiannya atau tidak menarik perhatian pada anak, kemudian orang tua
atau pengasuh tidak sabar dalam memberikan makan atau dalam hal ini orang
tua atau pengasuhnya terlalu merasa khawatir atau kecemasan kalau anak tidak
makan maka anaknya akan mengalami kekurangan gi?i sehingga kadang-
kadang selalu disiapkan makan yang bergi?i tanpa memperdulikan selera pada
anak atau kesukaan anak. Eactor cara pemberian makan pada anak adalah salah
satu bagian penting dari 6actor pengaruh gangguan makan pada anak, artinya
cara pemberian ini yang sering kali menyebabkan gangguan makan seperti
adanya paksaan dalam memberikan makan, suasana yang tegang, dan lain-lain.
-ika merupakan keadaan anak berulang kali makan yang tidak bergi?i seperti
kapur tembok yang terkupas, kertas, kotoran yang dipungut dari lantai,
kancing, rambut, mainan, dan lain-lain. -ika ini dapat menimbulkan anemia
7
atau keracunan apabila yang dimakan mengandung ?at yang dapat memberikan
dampak keracunan seperti ?at timah dan lain-lain.
Terjadinya regurgitasi atau mengeluarkan kembali makanan kedalam mulut
tanpa disertai perasaan mual atau gangguan gastrointestinal, dengan ditandai
mengejan, punggung melengkung ke belakang, mulutnya terbuka, kepalanya
menengadah dan disertai gerakan-gerakan menghisap, kondisi demikian
apabila terlalu banyak makanan yang dimuntahkan maka akan terjadi
kehilangan berat badan sehingga dapat menimbulkan malnutrisi
Anoraksia ner<osa dan bulimia merupakan gangguan makan yang sering
dijumpai pada anak remaja wanita yang ditandai adanya penurunan berat badan
secara disengaja atau gangguan psikologis yang spesi6ik, kondisi demikian
merupakan salah satu penyebab gangguan makan pada anak.
$.,., Dangguan tidur
Dangguan tidur merupakan gangguan yang dialami anak selama tidur,
gangguan ini dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan pada anak apabila
gangguan ini berlangsung lama dan terus-menerus. Dangguan tidur dalam hal ini
adalah gangguan tidur terror dan gangguan tidur berjalan 9somnambulisme:.
Dangguan tidur terror ditandai dengan anak kadang-kadang sering menangis pada
tengah malam, menjerit, merintih, dan lain-lain. #adang-kadang hal tersebut tidak
akan menjadi masalah, akan tetapi hal tersebut bila berlangsung terus akan
mengganggu tugas-tugas perkembangan anak. Dangguan tidur di atas yang dapat
menyebabkan gangguan dalam tumbuh kembang adalah gangguan tidur dari tempat
tidur dan berjalan sewaktu tidur, kondisi tersebut kadang-kadang kita jumpai pada
anak, hal tersebut apabila berlangsung lama maka mempengaruhi perkembangan pada
anak.
$.,.3 Bnuergensi 6ungsion
erupakan gangguan dalam pengeluaran urine yang in<olunter pada waktu
siang atau malam hari pada anak yang berumur lebih empat tahun tanpa adanya
kelainan 6isik maupun penyakit organic. #ondisi ini terdapat pada anak umur empat
tahun ke atas mengingat pada umur tersebut kondisi s6ingter eksterna <esika urinaria
sudah mampu dikontrol akan tetapi pada usia demikian tetap belum bias, hal tersebut
dapat disebabkan beberapa 6actor di antaranya kegagalan dalam toilet training pada
anak dan adanya negati<e rein6orcement 9pemberian hukuman lebih ditekankan dari
pada pujian: sehingga terjadi kegagalan dalam proses berkemih sehingga dapat terjadi
8
enuresis 6ungsional. #eadaan demikian apabila berlangsung lama dan panjang maka
akan mengganggu tugas dalam perkembangan anak.
$.,.= Bnkopresis 6ungsional
merupakan gangguan dalam pengeluaran tinja yang tidak terkontrol pada anak
yang terjadi secara berulang-ulang tanpa adanya konstipasi atau tanpa adanya
penyebab organic pada anak yang berumur lebih dari empat tahun. #ondisi demikian
dapat disebabkan karena kondisi psikologis pada anak sehingga menyebabkan
kegagalan dalam melakukan buang air besar. #ondisi tersebut apabila dibiarkan terlalu
lama dapat mengganggu dalam proses pertumbuhan dan perkembangan pada anak.
$.,.4 Dagap
erupakan gangguan dalam arus bicara pada anak yang ditandai dengan
adanya pengulangan suara, suku kata atau terjadi bloking dalam bicara. Dagap ini
dapat terjadi disebabkan karena 6actor psikologis anak atau juga disebabkan oleh
kelainan neurologis yaitu gangguan dalam dominasi serebral. #ondisi tersebut apabila
berlangsung lama pada masa pra sekolah dapat menyebabkan gangguan dalam
pertumbuhan dan perkembangan.
$.,.2 utisme e6ekti6
erupakan gangguan bicara pada anak yang ditandai dengan menolak untuk
berbicara pada situasi social seperti di sekolah ataupun di tempat-tempat umum.
#eadaan demikian disebabkan oleh gangguan psikologis pada anak. /eberapa ahli
mengatakan bahwa mutisme e6ekti6 digunakan anak dalam rangka mengurangi
perasaan takut, tetapi ada juga yang digunakan sebagai penarik perhatian agar selalu
diperhatikan.
$.,.8 Dangguan perkembangan spesi6ik
Dangguan perkembangan spesi6ik pada anak tersebut dapat meliputi gangguan
perkembangan membaca dan menulis, gangguan perkembangan berhitung, gangguan
perkembangan berbahasa, gangguan perkembangan artikulasi, gangguan
perkembangan motorik yang spesi6ik.
$.,.% 0eterdasi mental
erupakan gangguan dalam perkembangan dimana terjadi gangguan dalam
6ungsi intelektual yang sub normal adanya perilaku adapti6 social dan timbul pada
masa perkembangan yaitu di bawah umur '8 tahun. Terjadinya retardasi mental dapat
disebabkan beberapa 6actor, diantaranya 6actor genetic atau juga kelainan dalam
kromosom, 6actor ibu selama hamil dimana terjadi gangguan dalam gi?i atau penyakit
pada ibu seperti rubella, atau adanya <irus lain atau juga 6actor setelah lahir dimana
9
dapat terjadi kerusakan otak apabila terjadi in6eksi seperti meningistis, ense6alitis, dan
lain-lain.
$.,.'+ Autism
Autism atau dikenal dengan sindrom keanner dengan memiliki gejala tidak
mampu bersosialisasi, mengalami kesulitan menggunakan bahasa, berperilaku
berulang-ulang, serta bereaksi tidak biasa terhadap rangsangan sekitarnya. !engan
kata lain, pada anak autism dapat terjadi kelainan emosi, intelektual, dan kemauan
atau gangguan per<asi<e. !apat secara singkat dikatakan bahwa autism merupakan
suatu keadaan anak dapat berbuat semaunya sendiri baik secara ber6ikir atau
berperilaku.
$.,.'' -enganiayaan dan pengabaian anak
erupakan tindakan yang disengaja yang dapat menimbulkan sakit, secara
6isik atau emosional pada anak atau resiko terhadap sakit atau cedera. Terdapat empat
jenis penganiayaan pada anak di antaranya penganiayaan secara 6isik, penganiayaan
emosional, penganiayaan seksual dan pengabaian. #esemuanya dapat dipicu oleh
lingkungan yang ada di sekitar anak. Dejala dari jenis penganiayaan tersebut adalah
apabila jenis penganiayaan 6isik maka dapat terjadi cedera, apabila penganiayaan
jenis emosional dapat terjadi keguncangan pada jiwa anak dan juga dapat
menimbulkan kekacauan mental, kemudian penganiayaan seksual terjadi iritasi atau
leserasi pada genital eksterna, in6aksi saluran kemih atau penyakit genital, serta
adanya kehamilan dan gejala pada pengabaian adalah kurangnya perawatan pada diri
anak dapat terjadi kegagalan untuk tumbuh, keterlambatan perkembangan, gangguan
makan, kurang perawatan diri, dan lain-lain.
22> ,#ra%a*an Un*u+ Masalah K#s#ha*an ,a$a Bayi
!engan kompleknya permasalah pada usia bayi maka banyak hal perlu dilakukan oleh
ibu untuk melakukan mengatasi permalahan yang komplek pada bayi terbut diantaranya ialah>
22>21 ,#n'#nalan
Tidak benar kalau dikatakan bahwa bayi-bayi masih buta dan tuli ketika lahir.
/ayi-bayi baru lahir akan memusatkan perhatian pada wajah salah satu orang tua dan
mengikutinya dengan mata mereka. /ahkan di meja persalinan, mereka akan
memusatkan perhatian pada ibu mereka, dan akan lebih suka melihat gambar wajah
normal daripada gambaran dimana ciri-cirinya telah diacak. Suara-suara keras akan
mengakibatkan bayi baru lahir terkejut atau gemetar, dan mereka akan menanggapi
bunyi suara yang lembut dan tinggi. enginjak umur 3 minggu, bayi mungkin sudah
10
dapat menunjukkan dengan tingkah laku mereka bahwa mereka mengenali ayah
dan ibunya.
22>22 R#?l#+s
/ayi baru lahir memiliki <ariasi re6leks yang luar biasa untuk diuji. /ila anda
menyentuh pipi atau kulit di sekitar mulut, bayi baru lahir akan membuka mulutnya
dan beralih ke jari anda, mencari-cari puting untuk dihisap. /ila anda menyentuh kaki
atau tangan, bayi akan berusaha menggenggam, dan jangan terkejut mungkin
sangat kuat. Salah satu re6leks paling populer adalah re6leks oro. #etika kepala
seorang bayi terlempar ke belakang atau ia terkejut, ia akan merentangkan kaki dan
tangannya, memanjangkan lehernya, dan berteriak sebentar. .alu ia akan mengatup-
ngatupkan lengannya dengan cepat, seolah-olah hendak memeluk batang pohon atau
ibunya. udah meyakini bahwa re6leks ini berkembang untuk membantu mencegah
bayi agar tidak jatuh. Derakan lain yang menakjubkan adalah re6leks berjalan> bila
anda menurunkan kedua kaki seorang bayi kecil dan mengijinkan satu kaki menyentuh
tempat tidur, ia akan mengangkat kaki itu dan menurunkan yang satunya, dan
seterusnya, dalam gerakan berjalan. 0e6leks ini akan hilang seluruhnya belakangan,
dan tidak berhubungan dengan proses belajar berjalan.
22>21 Gii $an ,#!)#rian Ma+an
#eputusan dalam memilih untuk menyusui bayi dengan ASA atau botol sangat
penting, dan idealnya harus dibuat oleh kedua orang tua bersama-sama. Sukses pilihan
mereka akan tergantung pada keadaan saling mendukung. Sangat dinganjurkan kepada
ibu untuk menyusui bayi dengan ASA. ;ika tidak mungkin untuk mempertahankan
menyusui, susu apapun yang bisa disediakan ibu masih lebih baik daripada tidak ada
sama sekali. Susu ibu lebih mudah dicerna daripada sumber makanan lain manapun,
dan mengandung semua gi?i yang diperlukan untuk pertumbuhan normal selama 4
bulan. Susu ibu juga mengandung 6aktor kekebalan yang tidak ditemukan di susu
6ormula dan dapat menolong melindungi bayi dari in6eksi dan hal ini juga
menciptakan kondisi yang menguntungkan di dalam saluran pencernaan bayi. .ebih
jauh lagi, menyusui juga memberikan suasana istimewa untuk komunikasi
ibu dan anak. !i sisi lain, ada banyak keadaan yang bisa membuat menyusui tidak
praktis atau tidak dianjurkan, misalnya penyakit ibu atau bayi. Abu-ibu yang tidak bisa
menyusui tidak boleh merasa tidak cakap atau bersalah. ;utaan bayi yang telah
dibesarkan dengan susu 6ormula sudah tumbuh menjadi orang dewasa yang benar-
11
benar sehat dan menyesuaikan diri dengan baik. Susu 6ormula bayi standar hampir
sama baiknya dari segi gi?i. Susu 6ormula yang telah dikemas lebih dulu lebih mahal
daripada susu 6ormula bubuk atau terkonsentrasi, tetapi yang terakhir mempunyai
resiko kehilangan ?at gi?i bila tidak dicampur dengan hati-hati. Angatlah untuk selalu
memasak air yang anda gunakan sampai mendidih sebelum dicampur dengan susu
bubuk atau padat. Susu sapi tidak bisa dicerna oleh sistem pencernaan kebanyakan
bayi yang belum matang, dan hal ini bisa memicu alergi terhadap susu. /ayi-bayi
harus disusui pada 4-'$ jam pertama hidupnya, ketika gula dalam cairan ASA yang
disebut kolostrum 9atau segelas air gula: bisa "memulihkan( mereka dari stres akibat
kelahiran. /utuh ,-= hari bagi susu normal untuk menggantikan kolostrum. Selama
minggu-minggu pertama, kebutuhan gi?i akan meningkat secara bertahap. /ayi-bayi
akan mengisyaratkan rasa lapar mereka dengan menangis. #ebanyakan bayi biasanya
meminta makan setiap $-, jam pada usia ini, dan memerlukan sekitar '+ menit untuk
mengosongkan 8+ persen susu dalam satu payudara. ereka bisa terus mengisap
payudara kering sama seperti bayi yang disusui botol mengisap dot. #arena gi?i dan
pelukan sama dengan kasih sayang bagi seorang bayi, para ayah harus memiliki
kesempatan sebanyak mungkin untuk berbagi dalam memberikan keduanya.
-enurunan berat badan selama minggu pertama adalah normal dan hal ini disebabkan
karena bayi kehilangan cairan berlebih yang terkumpul di rahim. Setelah =-2 hari,
kebanyakan bayi akan mulai memperoleh kenaikan berat badan secara bertahap. /ayi-
bayi yang disusui dengan botol cenderung mulai memperoleh berat badan dengan
segera, dan orangtua harus hati-hati untuk tidak memberi makan mereka lebih dari
keinginan mereka untuk menghindari kegemukan. Fobalah mengatasi insting yang
mendorong bayi menghabiskan sebotol susu. Susu 6ormula bisa disimpan di lemari es
dengan aman selama paling sedikit $3 jam. Tidaklah perlu untuk memberi bayi
suplemen <itamin, apakah mereka minum ASA atau susu 6ormula. Susu ibu
mengandung banyak persediaan <itamin bila wanita yang memberikannya
mengkonsumsi diet yang seimbang dengan banyak buah atau jus buah dan sayuran.
#andungan <itamin dari 6ormula yang telah disiapkan dikontrol dengan hati-hati untuk
mencukupi kebutuhan bayi. emberi <itamin pelengkap bahkan bisa berbahaya5 telah
ada laporan-laporan tersendiri tentang reaksi racun terhadap <itamin A dan ! pada
bayi-bayi yang diberi jumlah berlebihan. Tidak perlu juga untuk memberi bayi air,
12
kecuali jika mereka tampak haus pada hari yang amat panas. /aik susu 6ormula
maupun susu ibu mengandung air sebanyak yang diperlukan bayi, dan air tambahan
bisa menghilangkan na6su makan mereka untuk cairan makanan. /egitu proses
menyusui telah mantap, memberikan 6ormula pelengkap dalam botol adalah aman jika
anda menginginkannya, untuk kenyamanan anda atau untuk memastikan bahwa bayi
bersedia menerima botol ketika anda tidak bisa menyusui. Namun, 6ormula tambahan
ini sebenarnya tidak perlu. Tujuan yang sama bisa dipenuhi dengan cara memberi susu
ibu yang sudah dikeluarkan dalam botol. -emberian susu dengan botol, baik memakai
susu ibu maupun susu 6ormula, memberi sang ayah kesempatan untuk memiliki
pengalaman penting memberi makan bayi.
/ayi-bayi perlu dibuat bersendawa, karena udara yang masuk bersama
makanan mereka bisa menciptakan perasaan kenyang yang palsu dan bisa pula
menyebabkan sakit kram perut. /ayi-bayi yang disusui dengan botol harus disusui
dengan posisi botol terangkat dengan dotnya ke bawah, sehingga mereka akan selalu
mendapat susu dan bukan udara dari dot. Untuk mengurangi gumoh setelah makan,
miringkan bayi pada sudut ,+ derajat selama beberapa menit sebelum bersendawa.
!engan begitu, susu akan menetap dan udara bisa keluar.
22>2> ,#!)uan'an Sisa Ma+anan
/anyak bayi tegang setiap kali membuang kotoran, karena mereka tidak bisa
hanya menggunakan otot-otot pembuangan. ereka menggunakan seluruh otot atau
tidak sama sekali. &al ini akan berubah ketika bayi mulai mengembangkan lebih
banyak kontrol. /anyak bayi baru lahir, terutama mereka yang disusui ibunya,
mengeluarkan kotoran berwarna kehijauan atau kekuningan sampai mereka disapih.
Tinja bayi yang disusui dengan botol akan mulai tampak lebih normal dalam beberapa
hari. !iare sungguhan atau sembelit jarang terjadi5 bayi-bayi yang disusui ibunya
diyakini terutama bebas dari masalah-masalah yang berhubungan dengan tinja mereka.
Bmpat sampai enam tinja sehari tidak aneh dalam bulan pertama5 beberapa bayi
mengeluarkannya setiap habis makan.
!ua masalah kesehatan yang nyata pada masa ini adalah in6eksi dan alergi usus
serta lambung. #etika tinja sangat sering, berair 9tidak hanya lembek:, berbau tidak
enak, dan hijau, hubungi dokter. !arah dan lendir pada tinja adalah tanda-tanda lebih
jauh kemungkinan masalah, terutama jika darah itu hitam kemerahan.
22>2; Ti$ur
13
/ayi-bayi baru lahir mungkin tampaknya tidur hampir sepanjang waktu, tetapi
penelitian terakhir menunjukkan bahwa sejak awal mula beberapa bayi tidur hanya '$
jam per hari. ata mereka mungkin menutup hampir setiap waktu, tetapi para bayi
seringkali menyadari apa yang terjadi di sekitar mereka.
14
BAB III
,ENUTU,
121 K#si!3ulan
,.'.' -ertumbuhan berkaitan dengan masalah perubahan dalam besar, jumlah, ukuran atau
dimensi tingkat sel, organ maupun indi<idu, yang bisa diukur dengan ukuran berat
9gram, pound, kilogram:, ukuran panjang 9cm, meter:, umur, dan keseimbangan
metabolic 9retensi kalsium dan nitrogen tubuh:. Sedangkan Perkembangan
(development), adalah perubahan secara berangsur-angsur.
,.'.$ -ada masa bayi, tahap tumbuh kembang dapat dikelompokkan menjadi , tahap yaitu>
Usia '-3 bulan, Usia 3-8 bulan, Usia 8-'$ bulan.
,.'., aslah utama pada anak pada usia $% ' tahun adalah gangguan makan dan
gangguan pada waktu tidur.
122 Saran
,.$.' Sebenarnya yang menjadi ujung tombak permasalah dalam proses tumbuh kembang
ialah peran serta orang tua yang memahami kebutuhan dasar bayi.
,.$.$ !iharapkan masyarakat dapat mengerti tentang pertumbuhan dan perkembangan masa
konsepsi sampai remaja.
15
"AFTAR ,USTAKA
Akbar, 0eni, &awadi 9$++4:. Psikologi Perkembangan Anak. ;akarta> -T. Drasindo
&idayat, A.A?i? Alimul, $++4, Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia Aplikasi Konsep dan Proses
Keperawatan, ;akarta> Salemba edika.
&idayat, A.A?i? Alimul. $++=. Pengantar Ilmu Keperawatan Anak I ;akarta> Salemba edika
http>@@semi-yanto.blogspot.com@$+''@+2@pertumbuhan-dan-perkembangan-manusia.html
http>@@ha6ikoandresni++=.blogspot.com@$+',@+=@makalah-tumbuh-kembang-anak.html
16