You are on page 1of 18

 DATA STUDI WORLD BANK (1995

) :
dari GLOBAL BURDEN OF DISEASE
 Gangguan Jiwa : 8,1 %
 Tubercolosa : 7,2 %
 Kanker : 5,8 %
 Peny. Jantung : 4,4 %
 Malaria : 2,6 %

 DATA CASE FINDING DI JAWA BARAT (2002)
Jumlah Penderita Gangguan Jiwa di PUSKESMAS : 37,4 %
MENGAPA PERLU
MENGERTI
GANGGUAN JIWA
1. MENYADARI SEPENUHNYA KEMAMPUAN DIRINYA
2. MAMPU MENGHADAPI STRES KEHIDUPAN YG WAJAR
3. MAMPU BEKERJA SECARA PRODUKTIF dan MAMPU
MEMENUHI KEBUTUHAN HIDUP
4. DAPAT BERPERAN SERTA DALAM LINGKUNGAN HIDUPNYA
5. MENERIMA DENGAN BAIK APA YANG ADA PADA DIRINYA
6. MERASA NYAMAN BERSAMA ORANG LAIN
7. MENGARAHKAN RASA PERMUSUHAN KEPADA PENYELESAIAN
YANG KREATIF DAN KONSTRUKTIF
Keluhan :

1. C.V : jantung berdebar
2. G.I : ulu hati sakit
3. DERMATOLOGI : gatal-gatal
4. M. SKELETAL : sakit kepala
5. ENDOKRINOLOGI : keluar keringat dingin
6. U.G.T : impotensi, dll.
Kel. 2
PSIKOSOMATIK
Tanyakan :
1. Sudah berapa lama ( > 3 bulan  YA )
2. Muncul setelah ada stress
3. Hilang gairah belajar, kerja, makan, seksual
4. Gangguan dalam keluarga
5. Memakai obat-obatan
6. Masalah pada anak (spt kel. 3)
7. Lainnya (jika tidak sesuai dengan pertanyaan di atas)
Keluhan :

 Bisul
 Batuk Pilek
 Demam
 Sakit Mata
 Luka Bakar
 Luka Kecelakaan
 Wasir
 Tumor
 Muntaber
 Sakit Tenggorokan
Kel. 1
SOMATIK
KELUHAN UTAMA (SPONTAN)
 Menentukan kelompok per kasus
Keluhan :

1. Susah tidur
2. Gelisah, ngamuk
3. Murung, sedih
4. Cemas, was-was
5. Memakai Narkoba
6. Pada anak-anak :
 Perkembangan lambat
 Ngompol
 Nakal
 Sulit belajar
 Tidak mau sekolah
 Kabur dari rumah
Kel. 3
MENTAL EMOSIONAL
Dx. Psikosomatis
Dx. Epilepsi
Dx. Penggunaan Zat
Dx. Psikosis
Dx. Depresi
Dx. Kecemasan
Dx. Retardasi Mental
Dx. Gangguan Keswara
Tidak ada gangguan M.E
Hanya No. 7  YA
Perlu observasi lanjutan
> 1 jawab YA
Menderita ME
Ada Kelainan Organik Tidak Ada Kelainan Organik
T E R A P I / R U J U K A N
Kelainan Organik
Dx. Kelainan Organik
FOLLOW UP
Kel. 1 TAK SEMBUH
Cari latar Mental Emosional yang
mungkin mempengaruhi
TERAPI  Penyebab
Dirujuk jika belum berubah
Kel. 2 dan 3 TAK SEMBUH
DIRUJUK TERAPI
(yg sesuai)
PSIKIATER /
KONSULTAN

 Keyakinan menetap
 Tidak sesuai dengan kenyataan
 Dipertahankan


 waham kejar , waham cemburu , waham curiga
waham kebesaran , waham somatik

Persepsi pancaindra tanpa sumber rangsangan
sensorik eksternal


 halusinasi suara , halusinasi visual ,
halusinasi gustatorik , halusinasi taktil ,
halusinasi bau

Gangguan psikomotor tanpa kelainan organik

 Katatonia Organik
 Katatonia Gejala Psikotik :
- stupor
- agitasi
- negativisme
- mutisme
- posturing


INKOHERENSI
Pembicaraan yang tidak bisa dimengerti , bukan karena
kelainan organik

DETERIORASI
Kemunduran progresif dari fungsi pekerjaan , sosial dan
perawatan diri

AFEK
Suasana perasaan yang berkepanjangan dan meresap

CEMAS
Rasa khawatir yang berlebihan , disertai dengan
ketegangan motorik dan hiperaktifitas otonom

DEPRESI
Rasa sedih yang berlebihan dan berkepanjangan disertai
gangguan fungsi pekerjaan , sosial dan perawatan diri
DISORIENTASI
= Gangguan pemahaman terhadap lingkungan

GANGGUAN DAYA INGAT
= Lupa akan hal-hal yang telah terjadi
- Gangguan daya ingat Segera
- Gangguan daya ingat Jangka Pendek
- Gangguan daya ingat Jangka Panjang
FOBIA
- Ketakutan irasional dan menetap terhadap suatu
obyek
- Dorongan untuk menghindari obyek yg ditakuti
- Disertai serangan panik

OBSESI
Pikiran berulang , tak bisa hilang dan tak dikehendaki

KOMPULSI
Tingkah laku berulang , tak bisa hilang dan tak
dikehendaki
Semua keluhan fisik dengan / tanpa kelainan
organik yg dilatarbelakangi faktor psikologik

 Macam
- Cefalgia , Hipertensi , Asma Bronkial , Kolitis
Kronis , Rematik , Dermatitis

 Faktor Psikologis
- Masalah Keluarga , Lingk. Sosial , Pendidikan
Pekerjaan , Perumahan dan Ekonomi
DEPERSONALISASI
Persepsi yang salah tentang bagian tubuhnya

DEREALISASI
Persepsi yang salah tentang lingkungan sekitar

PENGGUNAAN ZAT SECARA PATOLOGIK
Penggunaan zat setiap hari supaya dapat berfungsi
secara memadai (min. 1 bulan)
SELALU INGAT !


1. Gejala Psikotik
- Waham , Halusinasi , Inkoherensi , Katatonia

2. Gejala Non Psikotik
- Cemas , Depresi , Keluhan Fisik

3. Gangguan Fungsi ( > 1 minggu )
- Gangguan fungsi sosial , pekerjaan , penderitaan diri
 Catatan

1. Waham : keyakinan menetap yg tak sesuai dgn kenyataan &
selalu dipertahankan
2. Halusinasi : persepsi pancaindra tanpa sumber rangsangan
sensorik eksternal
3. Inkoherensi : pembicaraan / tulisan yg tak dapat dimengerti & bukan
karena kelainan organik
4. Katatonia : gangguan psikomotor tanpa kelainan organik
5. Cemas : rasa khawatir yg berlebihan disertai dgn ketegangan
motorik & hiperaktif otonom
6. Depresi : rasa sedih berlebihan & berkepanjangan
7. Keluhan Fisik : semua keluhan fisik dengan / tanpa kelainan organik
yg dilatarbelakangi faktor psikologik
8. Fungsi Sosial : gangguan fungsi hub.sosial 1 minggu /lebih
9. Fungsi Pekerjaan : gangguan fungsi pekerjaan 1 minggu /lebih
10. Penderitaan Diri : perasaan sangat menderita akibat gangguan jiwa
tersebut