You are on page 1of 4

MASTOIDITIS KRONIK

Disusun Oleh :
Arie Ramdhani 110.2009.041
Teguh Soni Reksa 110.2009.283

Pembimbing :
Dr. Yose Rizal, SpTHT.KL

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSI
SMF THT RSUD SERANG
SEPTEMBER 2014

KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb
Segala puii dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkah dan karunia-Nya
sehingga dapat meneyelesaikan presentasi kasus yang berjudul Mastoiditis Kronis sebagai
salah satu syarat untuk mengikuti ujian di kepaniteraan klinik SMF THT di RSUD Serang.
Pada kesempatan kali ini izinkan kami sebagai penulis untuk mengucapkan terima kasih
kepada semua pihak yang telah membantu kami untuk menyelesaikan presentasi kasus ini,
terutama kepada pembimbing kami Dr. Yose Rizal Sp,THTKL yang telah meluangkan waktunya
untuk membimbing kami. Terima kasih juga kami ucapkan kepada keluarga kami yang selalu
memberikan dukungan dan memotivasi kami hingga saat ini, serta kepada teman-teman kami
yang sedang menjalani kepaniteraan di RSUD Serang.
Kami menyadari bahwa penulisan pada presentasi kasus ini banyak terdapat kekurangan.
Oleh sebab itu kami mengharapkan saran serta kritik yang dapat membangun dalam presentasi
kasus ini guna untu perbaikan di kemudian hari. Semoga presentasi kasus ini dapat berguna dan
bermanfaat bagi kita semua baik sekarang maupun dihari yang akan dating.


Serang, September 2014

Penulis

BAB I
PRESENTASI KASUS
I. IDENTITAS
Nama : Ny. S
Usia : 28 Tahun
Agama : Islam
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : Rangkas Bitung-Lebak. Banten
Status :Menikah
No. Rekam medis :14.47.03
Pekerjaan :Ibu Rumah Tangga
Tanggal Periksa : 02-09-2014


II. ANAMNESA
Keluhan utama : bengkak di belakang telinga kiri
Keluhan tambahan : nyeri di belakang telinga kiri
Penurunan fungsi pendengaran
nyeri telinga kiri
Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang ke RSUD serang diantar oleh keluarganya dengan keluhan bengkak
pada di belakang telinga kiri sejak 1 bulan smrs. Pasien mengatakan bengkak di belakang
telinga kiri disertai nyeri. Pasien mengatakan keluhan keluar cairan pada telinga sebelah
kiri berwarna kuning kental berbau busuk sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan ini disertai
penurunan fungsi pendengaran dan nyeri pada telinga kiri dirasakan bertambah berat
secara bertahap. Pasien mengatakan dulunya telinga kiri sering gatal dan pasien sering
mengorek telinga dengan cotton budd. Keluhan serupa pada telinga kanan disangkal.
KeluhAn telinga berdenging, demam, batuk, pilek, kelapa pusing berputar disangkal
pasien
Adanya keluhan tenggorokan seperti terasa gatal, sulit menelan, nyeri menelan
dan sakit tenggorokan disangkal pasien. Riwayat tidur mengorok dan suara parau
disangkal. Adanya gangguan pengecapan dan bau mulut disangkal.
Adanya keluhan keluar cairan dan darah dari hidung disangkal. Riwayat alergi
dan hidung terasa nyeri disangkal. Adanya keluhan hidung tersumbat, nafas terasa
baudan gangguan penciuman juga disangkal pasien.

Riwayat penyakit dahulu:
Keluhan keluar cairan pada telinga sebelah kiri berwarna kuning kental berbau busuk
sejak 2 tahun yang lalu

Riwayat keluarga: (-)

Resume anamnesis:
Pasien seorang wanita datang ke RSUD serang dengan keluhan bengkak pada di
belakang telinga kiri sejak 1 bulan smrs. Pasien mengatakan bengkak di belakang telinga
kiri disertai nyeri. Pasien mengatakan keluhan keluar cairan pada telinga sebelah kiri
berwarna kuning kental berbau busuk sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan ini disertai
penurunan fungsi pendengaran dan nyeri pada telinga kiri dirasakan bertambah berat
secara bertahap.

III. Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum : Sakit sedang
Kesadaran : composmentis
Tanda-anda vital : Td: 120/80 mmHg
N: 86 x/mnt
R: 20 x/mnt
S: 36,5
o
C