SETOR DE DISTRBIOS DO MOVIMENTO E NEUROLOGIA COMPORTAMENTAL FMRP-USP

nome Data:

Data de nascimento:
Sexo:
Telefones:

Anos de estudo:
Escolaridade:
ESCORE ISQUMICO DE HACHINSKI
Caracterstica Pontos
Incio abrupto 2
Deteriorao em degraus 1
Curso flutuante 2
Confuso noturna 1
Relativa preservao da personalidade 1
Depresso 1
Queixas somticas 1
Incontinncia/labilidade emocional 1
Hipertenso arterial 1
Histria de AVC 2
Evidncia de aterosclerose 1
Sintomas neurolgicos focais 2
Sinais neurolgicos focais 2
ESCORE TOTAL /18
ESCALA GERITRICA DEPRESSO

MINI-EXAME ESTADO MENTAL
Orientao temporal /5
Orientao espacial /5
Registro /3
Ateno e Clculo /5
Recordao /3
Relgio/Caneta /2
Repetir... /1
Comando em 3 etapas /3
Feche os olhos /1
Frase /1
Cpia dos pentgonos /1
ESCORE TOTAL /30
DESENHO DO RELGIO

FLUNCIA VERBAL: ANIMAIS








TESTE DE NOMEAO DE BOSTON
(0=errado, 1=certo)
rvore Canoa Gaita
Cama Escova dentes Pina de gelo
Apito Vulco Rede
Flor Mscara Funil
Casa Camelo Domin
ESCORE TOTAL
LISTA DE PALAVRAS Recordao Imediata
1. Ensaio 2. Ensaio 3. Ensaio
MANTEIGA BILHETE PRAIA
CARTA CABANA ERVA
POSTE MANTEIGA POSTE
MOTOR PRAIA RAINHA
BRAO MOTOR CARTA
RAINHA BRAO BILHETE
BILHETE RAINHA CABANA
PRAIA CARTA BRAO
CABANA ERVA MANTEIGA
ERVA POSTE MOTOR

ESCORE TOTAL
HABILIDADE CONSTRUTIVA
0=incorreto, 1= correto
1.CRCULO
a. Crculo fechado (3 mm)
b. Forma circular
2. LOSANGO
a. desenha 4 lados
b. fecha os 4 ngulos da figura (3 mm)
c. os lados so do mesmo tamanho
3- RETNGULOS
a. 2 figuras com os 4 lados

SETOR DE DISTRBIOS DO MOVIMENTO E NEUROLOGIA COMPORTAMENTAL FMRP-USP

nome Data:

b. sobreposio semelhante ao original
4- FIGURA TRIDIMENSIONAL
a. Figura tem 3 dimenses
b. Face frontal corretamente orientada
c. linhas internas corretamente
desenhadas

d. lados opostos paralelos (a 10 )
ESCORE TOTAL
LISTA DE PALAVRAS Recordao Tardia
MANTEIGA BRAO PRAIA
CARTA RAINHA CABANA
POSTE BILHETE ERVA
MOTOR
ESCORE TOTAL
LISTA DE PALAVRAS Reconhecimento
Igreja PRAIA
CABANA BILHETE
dlar Hotel
aldeia MOTOR
Cinco Caf
tropa Chinelo
Montanha BRAO
RAINHA Corda
MANTEIGA CARTA
POSTE ERVA
ESCORE TOTAL
Estagiamento Clnico da Demncia (CDR
0 0,5 1 2 3
MEMRIA

ORIENTAO

JULGAMENTO E RESOL. DE
PROBLEMAS

ATIVIDADES COMUNITRIAS

LAR E PASSATEMPO

CUIDADOS PESSOAIS

Escala de Avaliao de Demncia de Mattis (MDRS)
I.A. reteno de ns - ordem direta (O.D.) (4)
ordem indireta (O.I.) (4)
(8)
I.B. resposta a 2 ordens consecutivas (2)
I.C. resposta a ordens verbais (4)
I.D. imitao (4)
II.A1 verbal (20)
II.A2. descrio de vesturio (8)
II.A3, dizer PA KA LA (1)
II.A4. dizer BE BA BO (1)
II.B1a. mov. duplos alternados -
(1)
II.B1b. mov. duplos alternados -
(1)
II.B1c. mov. duplos alternados -
(1)
II.B2a. grfico motor - (1)
II.B2b. grfico motor - (1)
II.B2c. grfico motor - (1)
II.B2d. grfico motor - (1)
III.a. construo -
(1)
III.b. construo -
(1)
III.c. construo -
(1)
III.d. construo -
(1)
III.e. construo -
(1)
IV.A. semelhanas (8)
IV.B. raciocnio indutivo (3)
IV.C. diferenas (3)
IV.D. semelhanas mltipla escolha (8)
IV.E. igualdades e diferenas (IGUALDADES) (8)
IV.E. igualdades e diferenas (DIFERENAS) (8)

(16)
V.A. ler a frase O menino tem um cachorro marron. (1)
V.B. elaborar frase (homem/carro) (1)
V.C. Orientao Dia Data Ms Ano Presidente
Governador Prefeito Hospital - Cidade
(9)
I.D1. conte/identifique todas as letras A (6)
I.D2. conte/identifique todas as letras A (5)
V.A. lembrar frase lida (4)
V.B. lembrar frase elaborada (3)
I.E1. ler a lista de 5 palavras, 4 vezes (4)
V.E2. reconhecer as 5 palavras (5)
I.F1. combinar desenhos (4)
V.F2. reconhecer desenhos - - - - (4)
I. Ateno soma: (37)
II. Iniciati va e Perseverao soma: (37)
III. Construo soma: (6)
IV. Conceituao soma: (39)
V. Memria soma: (25)
TOTAL: (144)

1
PROTOCOLO DE AVALIAO COGNITIVA E
COMPORTAMENTAL

SETOR DE DISTRBIOS DO MOVIMENTO E
NEUROLOGIA COMPORTAMENTAL


DEPARTAMENTO DE NEUROCINCIAS E CINCIAS DO
COMPORTAMENTO
FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRO PRETO - USP
















Ribeiro Preto - 2010

2
ESCORE ISQUMICO DE HACHINSKI


Caracterstica Pontos
Incio abrupto 2
Deteriorao em degraus 1
Curso flutuante 2
Confuso noturna 1
Relativa preservao da personalidade 1
Depresso 1
Queixas somticas 1
Incontinncia/labilidade emocional 1
Hipertenso arterial 1
Histria de AVC 2
Evidncia de aterosclerose 1
Sintomas neurolgicos focais 2
Sinais neurolgicos focais 2
Escore total /18

Instruo:
Pontue pelo que voc conhece do paciente a partir da anamnese, do exame fsico
geral, do exame neurolgico geral e cognitivo. Se necessrio, pergunte objetivamente.
Interpretao:
escore 4: sugere demncia degenerativa
escore 7 sugere demncia de mltiplos infartos.

3
ESCALA GERITRICA DE DEPRESSO (15 ITENS)


NO SIM
1. Voc est satisfeito com sua vida?
10,4,1
1 0
2. Voc deixou muitos de seus interesses e atividades?
10,4
0 1
3. Voc sente que sua vida est vazia? 0 1
4. Voc se aborrece com freqncia?
10
0 1
5. Voc se sente de bom humor a maior parte do tempo
? 10
1 0
6. Voc tem medo que algum mal v lhe acontecer? 0 1
7. Voc se sente feliz a maior parte do tempo?
10,4
1 0
8. Voc sente que sua situao no tem sada?
10
0 1
9. Voc prefere ficar em casa do que sair e fazer coisas novas?
10,4
0 1
10.Voc se sente com mais problemas de memria do que a maioria? 0 1
11. Voc acha maravilhoso estar vivo? 1 0
12.Voc se sente um intil nas atuais circunstncias?
10
0 1
13.Voc se sente cheio de energia?
10
1 0
14.Voc acha que sua situao sem esperanas? 0 1
15.Voc sente que a maioria das pessoas est melhor que voc?
10
0 1
ESCORE TOTAL
*NOTA: Os nmeros 10, 4 e 1 que aparecem sobrescritos ao lado das questes indicam
os itens includos na GDS-10, GDS-4 e GDS-1 respectivamente.

A escala poder ser de auto-aplicao para pessoas com mais de 4 anos de
escolaridade, que tenham boa capacidade de compreenso leitura.
o Para pessoas com at 4 anos de escolaridade, o examinador sempre dever ler (sem
interpretar ou explicar muito)
o A EGD15 no deve ser aplicada na presena do acompanhante.
o Atribua 1 ponto para cada resposta que sugere depresso.
Interpretao:
escore>8 indica provvel diagnstico de depresso maior

4

MINI-EXAME DO ESTADO MENTAL
(Adaptado de Folstein et al., 1975)

escore 1) Orientao
5 ano -- ms -- dia do ms -- dia da semana -- hora aproximada
5 estado -- cidade -- hospital -- andar (setor) -- consultrio
2) Registro
3
pente -- vaso -- laranja Tentativas ______ (mx. 6)

3) Ateno e Clculo
5
seriado descendente de 100-7: 93 -- 86 -- 79 -- 72 -- 65

- alternativa, se impossvel clculo: soletrar mundo de trs para frente
(assinale se pontuou soletrao )

4) Recordao
3
recordar as 3 palavras dadas para Registro

5) Linguagem
2 denominar um relgio de pulso e uma caneta
2 repetir "nem aqui, nem ali, nem l
3
atender ao comando em 3 etapas: "pegue o papel com a mo direita, dobre-
o ao meio e ponha-o no cho" (use essa folha)
1
ler e obedecer o seguinte: Feche os Olhos (vide verso)
1
escrever uma frase
1
copiar o desenho
/30
Escore total

INTERPRETAO:
Para definir notas de corte que possam apresentar maior especificidade para diagnstico.
Podemos definir as notas subtraindo 1.5DP da media da amostra e ento definirmos um
escore em que tenhamos cerca de 90% de chance de termos excludos os sujeitos
normais.
Utilizando esse outro mtodo, as notas-de-corte para diagnstico de demncia segundo a
educao seriam:
Iliteratos: 15/16 pontos
1-4 anos de estudo: 20/21 pontos
5-8 anos de estudo: 21/22 pontos
9-11 anos de estudo: 23/24 pontos
>11 anos de estudo: 23/24 pontos

5

DESENHO DE RELGIO
(Sunderland, Hill et al. 1989)

D uma folha de papel em branco (tamanho A4), deixe que a pessoa escolha
livremente o local a ser utilizado.
Diga ao paciente: " Desenhe um relgio com todos os nmeros no mostrador e
coloque os ponteiros marcando 2 horas e 45 minutos."
Se, por iniciativa prpria, ela achar que no ficou bem e quiser desenhar de novo,
permitido.

PONTUAO:
Relgio e nmero esto corretos 6-10 pontos
Tudo est correto 10
Leve desordem nos ponteiros (p. ex.: ponteiro das horas sobre
o 2)
9
Desordem nos ponteiros mais acentuada (p. ex: apontando
2h20)
8
Ponteiros completamente errados 7
Uso inapropriado (p ex: marcao tipo digital ou crculos
envolvendo nmeros)
6
Relgio e nmeros incorretos 1-5 pontos
Nmeros em ordem inversa, ou concentrados em alguma
parte do relgio
5
Nmeros faltando ou situados fora dos limites do relgio 4
Nmeros e relgio no conectados; ausncia de ponteiros 3
Alguma evidncia de ter entendido as instrues, mas pouca
semelhana com relgio
2
No tentou ou no conseguiu representar um relgio 1

Interpretao:
escore>6 indica anormalidade, desempenho muito ruim
escores entre 6-8 indica desempenho ruim
escores entre 9-10 indica desempenho normal

6
FLUNCIA VERBAL: ANIMAIS

Diga ao paciente: Vou marcar 1 minuto no relgio, e quero que nesse tempo
voc me fale o nome de todos os animais que voc puder se lembrar. Vale
dizer o nome de qualquer bicho ou animal .
Certifique-se de que a pessoa entendeu a instruo. Se necessrio, exemplifique:
" se eu estivesse pedindo nomes de frutas, voc falaria ma, laranja, etc.,
entendeu?" .
Se compreendeu as instrues, diga: " pode comear . O examinador cronometra
1 minuto e anota as respostas do paciente nesse tempo. Se houver denominaes
diferentes para um mesmo animal segundo o sexo (boi, vaca, etc), considere as 2
respostas.
O escore final corresponde ao nmero total de animais lembrados em 1 minuto.

INTERPRETAO:
Um estudo publicado em 1997 (Brucki, Malheiros et al. 1997) mostrou que as
notas-de-corte para o TFV semntica que melhor discriminaram pacientes com demncia
de controles foram 9 para escolaridade <8 anos e 13 para escolaridade mais alta (classe
de evidncia IV). Entretanto, a sensibilidade e a especificidade do teste em analfabetos
foram baixas (75% e 79%, re s p e c t i v a m e n t e ), Essas notas de corte sao as
recomendadas pelo consenso de especialistas brasileiros (Nitrini, Caramelli et al. 2005).


7
TESTE DE NOMEAO DE BOSTON


Diga ao paciente: Eu vou lhe mostrar algumas figuras, o seu trabalho ser me
dizer o nome das coisas desenhadas nas figuras. Se voc no souber ou no
lembrar o nome, mas souber o que , me diga algo sobre ele.
Anote todas as respostas exatamente como as diz o paciente. O tempo mximo de
apresentao de cada desenho de 10 segundos)

DESENHO
REPOSTA
INCORRETA CORRETA
rvore

0 1
Cama

0 1
Apito

0 1
Flor

0 1
Alta
frequncia
Casa

0 1
Canoa

0 1
Escova dentes

0 1
Vulco

0 1
Mscara

0 1
Mdia
frequncia
Camelo

0 1
Gaita

0 1
Pina de gelo

0 1
Rede

0 1
Funil

0 1
baixa
frequncia
Domin

0 1
ESCORE PARCIAL
Alta frequncia Mdia frequncia baixa frequncia
/5 /5 /5
ESCORE TOTAL /15

INTERPRETAO:
Escore < 13: anormal (escolaridade 8-9 anos)


8
LISTA DE PALAVRAS Recordao Imediata

Instrues:
Diga ao paciente: "Voc vai ler uma lista de palavras em voz alta, depois vou pedir
que repita essas palavras de memria, ou, "Eu vou ler uma lista de palavras em
voz alta, depois vou pedir que repita essas palavras de memria. Fale claramente,
em voz alta, uma palavra a cada 2 segundos. Depois, pea para ele(a) repetir as
dez palavras, incentivando. O tempo limite para a pessoa recordar a lista de 90
segundos.
Anote o nmero de palavras que a pessoa conseguiu recordar (no preciso que
tenha sido em ordem); tambm anote as intruses (palavras que no fazem parte
da lista).
Repita o mesmo para os 2 ensaios seguintes

1. Ensaio C
intruses
2. Ensaio C
intruses
3. Ensaio
C intruses
MANTEIGA

BILHETE PRAIA


CARTA

CABANA ERVA


POSTE

MANTEIGA POSTE


MOTOR

PRAIA RAINHA


BRAO

MOTOR CARTA


RAINHA

BRAO BILHETE


BILHETE

RAINHA CABANA


PRAIA

CARTA BRAO


CABANA

ERVA MANTEIGA


ERVA

POSTE MOTOR


TOTAL /10 /10

/10

Interpretao:
Escore <14 palavras (total) = ANORMAL (8-9 anos de estudo) (Bertolucci, Okamoto et al.
2001)

9

HABILIDADE CONSTRUTIVA
Diga ao paciente:
1) Eis aqui um crculo que eu gostaria que voc copiasse na parte de baixo da folha.
2) Eis aqui outro desenho que eu gostaria que voc copiasse.
3) timo, agora desenhe essa figura.
4) Essa a figura mais difcil de desenhar, no se apresse.
Mximo permitido de 2 minutos para cada desenho

DESENHO INCORRETA CORRETA
1.CRCULO
a. Crculo fechado (a 3 mm aproximadamente) 0 1
b. Forma circular 0 1
2. LOSANGO
a. desenha 4 lados 0 1
b. fecha os 4 ngulos da figura (a 3 mm aproximadamente) 0 1
c. os lados so aproximadamente do mesmo tamanho 0 1
3- RETNGULOS
a. 2 figuras com os 4 lados 0 1
b. sobreposio semelhante ao original 0 1
4- FIGURA TRIDIMENSIONAL
a. Figura tem 3 dimenses 0 1
b. Face frontal corretamente orientada (p/ D ou p/ E) 0 1
c. linhas internas corretamente desenhadas 0 1
d. lados opostos paralelos (a 10 aproximadamente) 0 1

TOTAL /11


Exemplos de pontuao:

3)
1. ambos os
retngulos com
os 4 lados
1 1 0 0
2. sobreposio
semelhante ao
original
1 1 0 1
pontuao: 2 2 0 1

4)
1. desenho em 3
dimenses
0 1 1
2. face frontal
corretamente
orientada
1 1 1
3. linhas internas
corretamente
desenhadas
0 0 0
4. lados opostos
paralelos
0 1 1
pontuao: 1 3 3
10


INTERPRETAO:
Escore < 10: anormal (escolaridade 8-9 anos) (Bertolucci, Okamoto et al. 2001)


11
LISTA DE PALAVRAS Recordao Tardia


O intervalo aps a LISTA DE PALAVRAS Recordao Imediata deve ser de pelo
menos 10 minutos.

INSTRUES:
"Alguns minutos atrs ns lemos uma lista de palavras e eu pedi para voc repetir e
memorizar. Agora quero que voc tente lembrar novamente essas palavras. Pode
comear".
Tempo mximo: 90 segundos. Incentive-o(a) a se esforar
Anote o nmero de palavras que a pessoa conseguiu recordar (no necessrio que
seja em ordem)
Tambm anote as intruses (palavras que no fazem parte da lista)

LISTA DE PALAVRAS C
intruses
MANTEIGA

CARTA

POSTE

MOTOR

BRAO

RAINHA

BILHETE

PRAIA

CABANA

ERVA

TOTAL /10




INTERPRETAO:
Escore < 4: anormal (escolaridade 8-9 anos) (Bertolucci, Okamoto et al. 2001)

12

LISTA DE PALAVRAS Reconhecimento

INSTRUES:
Diga ao paciente: " Agora vou lhe mostrar (ler) uma lista com vrias palavras.
Algumas delas so daquela lista que ns lemos h alguns minutos e lhe pedi para
memorizar. Outras no so daquela lista. Quero que voc anote SIM se a palavra for
daquela lista e NO se no for .
Incentive-o(a) a se esforar.
Considere 'no sei' como NO.

Lista de
Palavras
SIM NO
Igreja
CABANA
dlar
aldeia
Cinco
tropa
Montanha
RAINHA
MANTEIGA
POSTE
PRAIA
BILHETE
Hotel
MOTOR
Caf
Chinelo
BRAO
Corda
CARTA
ERVA
TOTAL /10

Escore total= (SIM corretos + NO corretos) - 10

INTERPRETAO:
Escore < 8: anormal (escolaridade 8-9 anos) (Bertolucci, Okamoto et al. 2001)

13

EVOCAO DA PRAXIA CONSTRUTIVA

Diga ao paciente: H pouco voc copiou 4 figuras, por favor, tente desenh-las
novamente de cabea .

DESENHO INCORRETA CORRETA
1.CRCULO
a. Crculo fechado (a 3 mm aproximadamente) 0 1
b. Forma circular 0 1
2. LOSANGO
a. desenha 4 lados 0 1
b. fecha os 4 ngulos da figura (3 mm aproximadamente) 0 1
c. os lados so aproximadamente do mesmo tamanho 0 1
3- RETNGULOS
a. 2 figuras com os 4 lados 0 1
b. sobreposio semelhante ao original 0 1
4- FIGURA TRIDIMENSIONAL
a. Figura tem 3 dimenses 0 1
b. Face frontal corretamente orientada (p/ D ou p/ E) 0 1
c. linhas internas corretamente desenhadas 0 1
d. lados opostos paralelos (a 10 aproximadamente) 0 1

TOTAL /11


INTERPRETAO:
Escore < 5: anormal (escolaridade 8-9 anos) (Bertolucci, Okamoto et al. 2001)

14

ESTAGIAMENTO CLNICO DA DEMNCIA (CDR)
INSTRUES:
Utilize todas as informaes da anamnese, exame fsico e ECC e faa o melhor
julgamento.
Pontue cada categoria independentemente.
Considere os declnios devidos apenas s perdas cognitivas, e no a deficincias
fsicas, depresso, etc.
Se houver dvida em uma categoria isoladamente (ex., 1 ou 2 pontos para
Orientao), opte pela pontuao maior.

Pontuao

Categoria
0 0,5 1 2 3
MEMRIA

Sem perda de
memria, ou
esquecimento leve e
inconstante
Esquecimento leve e
consistente;
recordao
incompleta de
eventos
Perda moderada. Mais
intensa para eventos
recentes com
interferncia nas
atividades cotidianas.
Perda acentuada;
retm somente
material intensamente
aprendido; material
novo perdido
rapidamente
Perda acentuada;
permanecem somente
fragmentos
ORIENTAO

Plenamente orientado
Plenamente orientado;
leve dificuldade nas
relaes temporais
Dificuldade moderada
nas relaes temporais;
est orientado
espacialmente durante
o exame, mas pode no
estar em outras
ocasies.
Acentuada dificuldade
nas relaes temporais;
geralmente
desorientado no tempo
e no espao
Orientado apenas para
pessoas
JULGAMENTO E
RESOLUO DE
PROBLEMAS

Resolve bem
problemas cotidianos;
cuida bem de finanas;
julgamento
relativamente
preservado
Leve dificuldade na
resoluo de
problemas,
similaridades e
diferenas
Dificuldade moderada
em lidar com
problemas,
similaridades e
diferenas, julgamento
social geralmente
preservado.
Dificuldade acentuada
em lidar com
problemas,
similaridades e
diferenas julgamento
social geralmente
prejudicado.
Incapaz de fazer
julgamentos ou resolver
problemas.
ATIVIDADES
COMUNITRIAS

Funcionamento
independente no
trabalho, compras, e
grupos sociais
Leve dificuldade nestas
atividades.
No independente
nestas atividades, mas
pode ainda estar
engajado em algumas.
Parece normal ao
exame superficial.
Sem funes
independentes fora do
lar, mas aparenta estar
bem, como se fosse
capaz de t-las
Sem funes
independentes fora do
lar e aparenta no estar
mesmo em condies
de t-las
LAR E
PASSATEMPO

Vida em casa,
passatempos e
interesses intelectuais
bem mantidos.
Vida em casa,
passatempos,
interesses intelectuais
levemente prejudicados
Prejuzo leve, porm
definido, nas funes
do lar; abandono das
tarefas mais difceis e
dos passatempos e
interesses mais
complicados
Preservadas apenas
tarefas domsticas
simples; interesses
muito restritos e sem
continuidades
Nenhuma funo
significativa em casa
CUIDADOS
PESSOAIS

Plenamente capaz de
cuidar de si mesmo
Plenamente capaz de
cuidar de si mesmo
Necessita de ser
estimulado
Necessita de ajuda
para vestir-se, higiene
e manuteno da
aparncia pessoal
Necessita de muita
ajuda nos cuidados
pessoais; incontinncia
esfincteriana freqente.



15
Pontuao ACD:
Memria (M) a categoria primria e todas as outras so secundrias (S).
O CDR global derivado das pontuaes em cada uma das categorias, como adiante.

Se ao menos trs S = M, ento ACD = M
Se trs ou mais S so > ou < que M, ento ACD igual maioria destas S
Se trs S > M e duas S < M, ou o contrrio, ento ACD = M
Se M = 0,5 e trs ou mais S 1, ento ACD = 1
Se M = 0,5, o ACD no pode ser 0; nesse caso, s pode ser 0,5 ou 1
Se M = 0, ACD = 0, a menos que duas ou mais S 0,5 e, nesse caso, ACD = 0,5
Se M 1, ACD no pode ser 0; nesse caso, ACD = 0,5 se a maioria das S = 0
Embora sejam aplicveis na maioria dos casos, essas regras no cobrem todas as
possveis combinaes de escore. H situaes de exceo:
Ex.: 1. Com empates nas S um dos lados de M, escolha para o CDR as pontuaes
empatadas mais prximas de M (exemplo: M e uma S = 3; duas S = 2, duas S = 1,
ento ACD = 2);
2. Quando apenas uma ou duas S = M, ACD = M, contanto que no mais que duas S
estejam em algum dos lados de M;
3. Quando M 1, ACD no pode ser 0. ACD = 0,5 quando maioria das S = 0.

Pontuao ACD = ______
Interpretao:
0 = Sem Demncia
0,5 = Demncia Questionvel
1 = Demncia Leve
2 = Demncia Moderada
3 = Demncia Avanada

Pontuao soma das caixas (M + O + JRP + AC + LP + CP) = ______

FECHE OS OLHOS






16










17







18











19









20














21




22






23





24




25











26






27

28












29










30




















31



32

33
2. Ensaio



BILHETE
CABANA
MANTEIGA
PRAIA
MOTOR
BRAO
RAINHA
CARTA
ERVA
POSTE














34
3. Ensaio


PRAIA
ERVA
POSTE
RAINHA
CARTA
BILHETE
CABANA
BRAO
MANTEIGA
MOTOR


























35















36

37







IGREJA PRAIA RAINHA CORDA
CAF CINCO CABANA BILHETE
MANTEIGA CARTA CHINELO TROPA
DLAR HOTEL POSTE ERVA
BRAO MONTANHA ALDEIA MOTOR