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Roteiro Gestante em trabalho de parto

Nome:___________________________________Período________________
Admissão:__________________ data:______________horário:__________
Motivo:_________________________________________________________
Aspecto geral:___________________________________________________
Deambulação: ( ) espontânea ; ( ) restrita no leito; ( ) repouso no leito.
N° de gestações: Nuligesta 0 ( ), Primigesta 1 ( ), Secundigesta 2 ( ), Tercigesta 3 ( ), Quadrigesta
4 ( ), > 5 Multigesta.
Número de partos: Nulipara 0 ( ), Primípara 1 ( ), Secundipara 2 ( ), Tercipara 3 ( ), Quartipara 4 (
), > 5 Multípara ( ).
Queixas algicas:_________________________________________________
Sono: ( )preservado ( )prejudicado por:______________________
Banho: ( )presente ( )ausente
Punção:________________________________________________________
Alimentação: ( )aceitou desjejum ( )não aceitou ( )dieta 0
SSVV - 08:00: PA:________ Temp:_________ Pulso:_________FR:________
10:00 – PA:__________Temp:_________Pulso:__________FR:____________
Caract. Fetais:___________________________________________________
BCF:___________________
Eliminações Vesicais: presentes ( ) ausentes ( ) / Intestinais: ( ) ausentes, ( ) presentes.
Como foi durante a gestação__________________________________________________________
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Roteiro Gestante em trabalho de parto
Nome:___________________________________Período________________
Admissão:__________________ data:______________horário:__________
Motivo:_________________________________________________________
Aspecto geral:___________________________________________________
Deambulação: ( ) espontânea ; ( ) restrita no leito; ( ) repouso no leito.
N° de gestações: Nuligesta 0 ( ), Primigesta 1 ( ), Secundigesta 2 ( ), Tercigesta 3 ( ), Quadrigesta
4 ( ), > 5 Multigesta.
Número de partos: Nulipara 0 ( ), Primípara 1 ( ), Secundipara 2 ( ), Tercipara 3 ( ), Quartipara 4 (
), > 5 Multípara ( ).
Queixas algicas:_________________________________________________
Sono: ( )preservado ( )prejudicado por:______________________
Banho: ( )presente ( )ausente
Punção:________________________________________________________
Alimentação: ( )aceitou desjejum ( )não aceitou ( )dieta 0
SSVV - 08:00: PA:________ Temp:_________ Pulso:_________FR:________
10:00 – PA:__________Temp:_________Pulso:__________FR:____________
Caract. Fetais:___________________________________________________
BCF:___________________
Eliminações Vesicais: presentes ( ) ausentes ( ) / Intestinais: ( ) ausentes, ( ) presentes.
Como foi durante a gestação__________________________________________________________
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Roteiro Gestante em trabalho de parto
Nome:___________________________________Período________________
Admissão:__________________ data:______________horário:__________
Motivo:_________________________________________________________
Aspecto geral:___________________________________________________
Deambulação: ( ) espontânea ; ( ) restrita no leito; ( ) repouso no leito.
N° de gestações: Nuligesta 0 ( ), Primigesta 1 ( ), Secundigesta 2 ( ), Tercigesta 3 ( ), Quadrigesta
4 ( ), > 5 Multigesta.
Número de partos: Nulipara 0 ( ), Primípara 1 ( ), Secundipara 2 ( ), Tercipara 3 ( ), Quartipara 4 (
), > 5 Multípara ( ).
Queixas algicas:_________________________________________________
Sono: ( )preservado ( )prejudicado por:______________________
Banho: ( )presente ( )ausente
Punção:________________________________________________________
Alimentação: ( )aceitou desjejum ( )não aceitou ( )dieta 0
SSVV - 08:00: PA:________ Temp:_________ Pulso:_________FR:________
10:00 – PA:__________Temp:_________Pulso:__________FR:____________
Caract. Fetais:___________________________________________________
BCF:___________________
Eliminações Vesicais: presentes ( ) ausentes ( ) / Intestinais: ( ) ausentes, ( ) presentes.
Como foi durante a gestação__________________________________________________________
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Roteiro Gestante em trabalho de parto
Nome:___________________________________Período________________
Admissão:__________________ data:______________horário:__________
Motivo:_________________________________________________________
Aspecto geral:___________________________________________________
Deambulação: ( ) espontânea ; ( ) restrita no leito; ( ) repouso no leito.
N° de gestações: Nuligesta 0 ( ), Primigesta 1 ( ), Secundigesta 2 ( ), Tercigesta 3 ( ), Quadrigesta
4 ( ), > 5 Multigesta.
Número de partos: Nulipara 0 ( ), Primípara 1 ( ), Secundipara 2 ( ), Tercipara 3 ( ), Quartipara 4 (
), > 5 Multípara ( ).
Queixas algicas:_________________________________________________
Sono: ( )preservado ( )prejudicado por:______________________
Banho: ( )presente ( )ausente
Punção:________________________________________________________
Alimentação: ( )aceitou desjejum ( )não aceitou ( )dieta 0
SSVV - 08:00: PA:________ Temp:_________ Pulso:_________FR:________
10:00 – PA:__________Temp:_________Pulso:__________FR:____________
Caract. Fetais:___________________________________________________
BCF:___________________
Eliminações Vesicais: presentes ( ) ausentes ( ) / Intestinais: ( ) ausentes, ( ) presentes.
Como foi durante a gestação__________________________________________________________
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