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Universidade Federal do Rio de Janeiro Centro de Filosofia e Ciências Humanas Faculdade de Educação Prof.ª

Universidade Federal do Rio de Janeiro Centro de Filosofia e Ciências Humanas Faculdade de Educação Prof.ª Dr.ª Anabelle Loivos Considera Conde Sangenis

ATIVIDADES ACADÊMICAS – PESQUISA E EXTENSÃO UNIVERSITÁRIA.

Ficha de Participação em Atividades Extra-Curriculares (de Pesquisa e

Extensão).

Dados do(a) Graduando(a):

  • Nome completo: _____________________________________________________________

  • Matrícula: _________________________________________________________________

  • Curso: ____________________________________________________________________

  • Período: ___________________________________________________________________

Dados do Evento:

  • Nome/Natureza do Evento: ____________________________________________________

  • Entidade Promotora: __________________________________________________________

  • Data/Período de Realização: ____________________________________________________

  • Duração: ___________________________________________________________________

  • Local de Realização: __________________________________________________________

Declaro, para fins curriculares, que o(a) graduando(a) acima qualificado(a)

participou efetivamente do evento referido.

Data: _______

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Responsável pelo Evento