You are on page 1of 16

Proprietăți farmacologice 3. Concluzii 5. generalități 2. Bibliografie .Cuprins 1. Încadrare. Stadiul actual al cunoașterii 4.

Încadrare.1. generalități Fluidifica sputa stimularea mecanismelor de eliminare a sputei Expectorant bronhosecretolitic modificarea proprietăţilor fizicochimice ale secreţiei vâscoase mărirea secreţiei glandelor bronşice .

Acetilcisteina creşte sinteza glutationului. de a lega radicalii liberi şi de a-i detoxifia pe această cale. Un efect protector asupra frecvenţei şi severităţii creşterii bacteriene –când acetilcisteina este administrată profilactic –este descris la pacienţii cu bronşită cronică /mucoviscidoză. .Farmacodinamie • Grupa farmacoterapeutică: Mucolitice Desface punţile disulfidice din lanţurile de mucopolizaharide şi are un efect de depolimerizare a lanţurilor ADN (din mucusul purulent). Un mecanism de acţiune alternativ al acetilcisteinei se bazează pe capacitatea grupării sulfhidril.

alte disulfide mixte .Farmacocinetică absorbtie metabolizare Cisteina Metabolit activ + Diacetilcistina. cistina.

bronşită astmatiformă. astm bronşic. mucoviscidoză. în acutizările bronho- pneumopatiei cronice. bronşiectazii.Farmacoterapie Tratamentul afecţiunilor acute şi cronice ale tractului respirator acompaniate de tulburări ale formării şi transportului mucusului: bronşită acută. .

.

endobronşic.întreţinere de 50 mg/kg la fiecare 4 ore.) Dz.300 mg 1-4 x zi Injectabil Adulti Copii i.10 zile Instilatii si lavaj intratraheal. glucoză 5% v/v = 1/1) iniţial 150 mg/kg (în 15 min.o Adulti 200 mg Copii 50200mg 2-3 x zi 2-3 x zi Inhalator (aerosoli) 200-300 mg 1-4 x zi 5.m profunt i. ocular 150. . timp de 72 ore.P.v lent 300 mg 1-2x zi 150 mg - Injectabil Perfuzie i.v antidot în intoxicaţia cu paracetamol diluat (cu sol.

• Asocieri interzise: eritromicină.Farmacotoxicologie . Apariţia tusei productive în timpul tratamentului cu acetilcisteină nu trebuie inhibată prin administrarea de antitusive. • Precauții: fluidificarea brutală a secreţiilor poate determina inundarea bronhiilor la bolnavii incapabili să expectoreze (impunându-se bronhoaspiraţie de urgenţă).Asfixie prin umplerea bronhiilor cu secreţia fluidificată. prudenţă la astmatici (asociere cu bronhodilatatoare). tetraciclină. • Contraindicații : criză de astm bronșic . . la pacienţii cu expectoraţie redusă.

canabis. metamfetamină. . dependență de droguri (inclusiv nicotină.3. depresie. autism. episoade acute de starea de spirit (de exemplu. tulburare obsesiv-compulsivă. tricotilomanie. ca parte a tulburării bipolare. depresie unipolară. etc) și dependență de jocuri de noroc. manie. Stadiul actual al cunoașterii • Psihiatrie • Acetilcisteina a fost încercată cu succes ca tratament pentru schizofrenie. ciupitul pielii. cocaină. hipomanie).

.

. • O mare parte din literatură se bazează pe studii clinice sau rapoarte dar chiar și așa este un factor promițător pentru a sugera nevoia dezvoltării unor studii mai amănunțite și mai bine concepute. Datele sunt în curs de dezvoltare sugerând un rol al stresului oxidativ în patofiziologia de dependență a abuzului de droguri.• Sunt foarte multe studii ce relevă implicarea anomaliilor glutamatergice în dependențe.

în timp ce altele par să pună la îndoială eficacitatea acestuia. testosteron liber și a menstruației neregulate. • Acetilcisteina continuă să fie utilizate în mod obișnuit la pacienții cu insuficiență renală. pentru a preveni insuficiența renală acută. Unele studii arată că administrarea anterioară de acetilcisteină scade semnificativ nefropatia de radiocontrast. comparativ cu valorile inițiale ambele tratamente au avut aceași eficacitate. hirsutism. s-a comparat activitatea acetilcisteinei cu metformin (care este tratamentul standard medicamentos pentru sindromul ovarelor polichistice). ambele tratamente au dus la o scădere semnificativă a indicelui de masa corporala. indicele HOMA.• Sindromul ovarelor polichistice • Într-un mic studiu clinic prospectiv. • Agent nefroprotector • Acetilcisteina este utilizată pentru prevenirea nefropatiei indusă de radiocontrast (o formă de insuficiență renală acută). . insulina.

este un puternic antioxidant. formează chelați cu metale grele. • NAC crește nivelul de glutation. . • NAC poate trece în anumite cazuri bariera hematoencefalică.Concluzii • NAC are un spectru larg de acțiune și multiple aplicații pe multe sisteme ale organismului uman. crește imunitatea.

Campodonico. Chan. Marco.info • www. J.ro .revistamedicala. 2006. (2006). Editura Medicală București. Gianfranco. Stefano. • Marenzi. Monica. Lauri. Aurelia Cristea. Lee. Lo. Jeness. Emilio. WH. OH. Lam.medipedia. pag.ro • www. Yip. Marana. Fan. Fabbiocchi. CH. Chow. SK. TM.anm.. Galli. "Acetylcysteine for Prevention of Acute Deterioration of Renal Function Following Elective Coronary Angiography and Intervention: A Randomized Controlled Trial". Giancarlo. 359-363. Franco et al. • www. Kwok. K. De Metrio. JAMA 289 . A. Grazi. "N-Acetylcysteine and Contrast-Induced Nephropathy in Primary Angioplasty". New England Journal of Medicine 354 (26). Ivana. Assanelli. WF (2003). • Kay.Bibliografie • Tratat de farmacologie.

Vă mulțumesc pentru atenție! .