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#A#M#P#L#I#/#T#V-DIGITALA;
-RADIOGRAFIA STANDARD/DIGITALA;
-TOMOGRAFIA
PLANA (VALLEBONA);
-COMPUTER TOMOGRAFIA (C.T.);
-ANGIOGRAFIA
STANDARD/D.S.A.:-pulmonara,
-bronsica
-BRONHOGRAFIA.METODE SI TEHNICI DE EXAMINAREIMAGISTICA CU IZOTOPI
RADIOACTIVI
S.P.E.C.T.= Single Photon Emission CT
-scintigrafie de perfuzie Tc 99;
-scintigrafie de ventilatie - Xe 133IMAGISTICA CU REZONANTA MAGNETICA
# # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #(#I#.#R#.#M#.#)## # # #-#M#E#T#O#D#A#
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# # # # # # # # # # # #-#M#E#D#I#A#S#T#I#N#;## # # # # # # # # # # # # # # # # ##V#A#S#E#=#=#>#A#N#G#I#O#-#R#.#M#.##ULTRASONOGRAFIA (ECOGRAFIA)=U.S.
-TRANSTEGUMENTARA:-lichid pleural;
-formatiuni expansive la
perete;
-TRANS-ESOFAGIANA:-mediastin,cord,vase
-INTRAVASCULARA (I.V.U.S.).Selectia metodelor/tehnicilor de examinareCriterii de
selectie:-de la simplu la complicat
- standard =>
metode speciale
-risc minim;
-pret minim;
-eficienta maxima.7.Sindrom de
hiperaeratie alveolara.SEMIOLOGIE SPECIALA. FIZIOPATOLOGIESINDROAME ALVEOLARE:
I
- hiperaeratie;
II alveolar retractil;
III alveolar neretractil. SINDROM INTERSTITIAL:
- peribronhovascular;
- parenchimatos. SINDROM DE OBSTRUCTIE BRONSICA: - bronsii mici;
- bronsii mari. SINDROM VASCULAR: - hipovascularizatie;
- hipervascularizatieSINDROAME ALVEOLAREI SINDROMUL DE HIPERAERATIE
( hiperinflatie).
Definitie:( cantitatii de aer alveolar ( modificari ale
peretilor alveolari.
ASPECT RADIOLOGIC:- Distensia pulmonara:-aplatizare
diafragm;-( ( cranio-podal;
- deschiderea
sinusurilor;
-rotunjirea domului;
-aspect de clopot,butoi- Hipertransparenta: ( gradului de absorbtie la Rx
prin:
- ( cantitatii de aer alveolar;
- ( patului vascular si a fluxului
sanguin arteriolo-capilar.
EXEMPLE1 EMFIZEMUL
DIN BPOC: bronsita cronica, astm intricat;
Mecanism: obstructie bronsiolara
(congestie, edem, mucus)=> incarcerare (supapa,AIR TRAPPING)=>emfizem
centrolobular, centroacinar.2 EMFIZEM SENIL, ATROFIC: panacinar; alveole indemne.3
ASTMUL ALERGIC: hiperinflatie doar in criza ! 4 OBSTRUCTIE BRONSIE MARE: supapa,
ventil expirator, =>emfizem localizat/ sistematizat: cancer endobronsic, corp
strain.5 EMFIZEMUL VICARIANT: atelectazie lob/ pulmon.8.Sindrom alveolar
retractile.II Sindrom alveolar retractilDefinitie: disparitia aerului alveolar prin
rezorbtie ( lipsa de umplere, pe teritorii variabile (acin=>pulmon).CUPRINDE:
ATELECTAZIA:
-intinsa, sistematizata=> lob, segment;
-perilezionala (chist,tumora);
-lamelara
(bazala);
-acinara (bronsiolita);
COLAPS
PASIV:
-pneumotorax, pleurezii, toracoplastie;
ATELECTAZIE ADEZIVA:- retractie
alveolara in lipsa surfactantului pulmonar (nou nascut)EXEMPLE: Atelectazia
sistematizata - cancer bronhopulmonarSEMNE RADIOLOGICE:
- DIRECTE: condensare
- opacitate pulmonara
diminuare volumului pulmonar

ocupat:
-in evantai - pleura libera,
-aspiratie retractila, plamin fixat la hil=>pleura simfizata
- INDIRECTE: tractionari, retractii, deplasari(pleura, scizuri, coaste, mediastin, diafragm);
- emfizem compensator controlateral;
- hernie
pulmonara transmediastinala
9.Sindrom alveolar
neretractil.III Sindrom alveolar neretractilDefinitie: obturatie ( umplere)
alveolara cu lichid/tesuturi patologice, fara reducere a volumului
pulmonar
ocupat.Cauze:- exsudat (inflamator,alergic);
- transsudat (edem
pulmonar);
- bronho-aspirat;
- singe;
- substante
straine (proteinoze, litiaza alveolara) BOALA TIP: PNEUMONIA FRANCA BACTERIANA !
Semne radiologice: - OPACITATE SISTEMATIZATA
LOBARA/SEGMENTAR/ SUB-SEGMENTAR=
( PNEUMONIC Weil &
Mouriquand;
- OPACITATE NESISTEMATIZATAinfiltrat,
aripi de
fluture,nourosetc.Semne ajutatoare: bronhograma, alveolograma aerica10.Sindrom
interstitial pulmonar.SINDROMUL INTERSTITIALEtiologie: inflamatorie, neoplazica,
vasculara, colagenoze, pneumoconioze etc.1 IMAGINI PERIBRONHOVASCULARE - ingrosare
teci conjunctive => hil - contur scamosat; - opacitati hilifuge,=> hil - baza;
trabecule, evantai; - linii KERLEY A => limfatice turgide, cimp mijlociu => ( ;
- linii KERLEY B = > edem cronic veno/ limfatic sept interlobular =>( perete
axilar, trepte de scara; - linii bordante subpleurale => sinusuri
costo/cardiofrenice2 IMAGINI INTERSTITIALE PARENCHIMATOASE
Caractere generale: ingrosarea peretelui alveolar;
- lipsa
sistematizarii;
- contur sters, aspect neomogen;
- intensitate mica, medie. Aspecte radiologice: -sticla mata-infiltratia sept
alveolar;
- imagini miliare;
- imagini nodulare gr.II (silicoza, carcinoza);
- imagini reticulare -fagure(viroze,colagenoze)
- imagini reticulo-nodulare.
CT => detalii de finete prin tehnica High
Resolution ( HR)+611.Sindrom vascular pulmonar.SINDROMUL VASCULARFluxul sanguin
pulmonar depinde de:-integritatea patului vasc.;-debitul arterial pulm.;-presiunea
art/venoasa. Alterarea acestor factori duce la modificari morfo-functionale
,decelabile imagistic.PLAMINUL HIPOVASCULARIZATCauze:
-hipoplazie artera
pulmonara - Sdr. Mc. Leod;
-stenoza artera pulmonara (congenitala,
dobindita);
-embolia pulmonara;
-shunturi cardiace
dreapta-stinga (tetrada Fallot)Aspecte radiologice:- hipertransparenta pulmonara;
- desen pulmonar sarac, difuz/ localizat.Metode imagistice:-ecocardio.;scintigrafia
perfuzie Tc99;DSARad.Intervent.:arteriografie selectiva pulmonara +
tromboliza (mecanica, urokinaza)PLAMINUL HIPERVASCULARIZAT a Tip arterial: - cord
sportiv: marire calibru vascular=>( flux fara ( rezistentei periferice;
-shunt stg - dr. cu( rezistentei periferice
(centralizare)
exemple - DSA;DSV b Tip
venos: - creste presiunea post-capilara; staza vasculara
linii Kerley B;
- apicalizarea desenului vascular prin
dilatare
venoasa (redistributie apicala)
BOALA TIP:
STENOZA MITRALA13.Bronsiectazia.BRONSIECTAZII = dilatatii bronsiceA CONGENITALE:sindroame malformative complexe:
Sdr. KARTAGENER:- situs inversus, etmoidoantrita (surditate)
- bronsiectazii chistice
Sdr. MUNIER - KHN:- idem, fara situs inversusB DOBINDITE: - secundare altor
afectiuni (tractiuni parietale externe)Rx.standard:-dilatatii bronsice pline ciorchine,cordoane - dilatatii bronsice goale - rozeta Ameuille, fagure, lemn
mncat de carii, - ( bronsiectatic hilio-bazalBronhografia:-dilatatii
cilindrice, chistice, ampulare, sacciforme, moniliforme14.Pneumonii bacteriene.
PNEUMOPATII INFLAMATORIIACUTE:
-BACTERIENE:
-BACTERIENE
SUPURATIVE;
-VIRALE (ATIPICE);CRONICE: -TUBERCULOZA;
-Alte boli cu componenta inflamatoriePNEUMONII MICROBIENE#(pneumonia franca lobara)
Etiologie: - infectia cu pneumococ, streptococ,etc.Histopatologie: -sindrom de
umplere alveolara - 4-5 faze:Anatomie radiologica: -congestie - VOAL (debut)
-

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# # # # # # #-# #d#e la centru spre periferie;
- de la periferie spre centruComplicatii:-pleurezii: para/metapneumonice
-abces secundar15.Bronhopneumonia.BRONHOPNEUMONIAEtiologie: streptococ, pneumococ,
Friedlander, E.coliFrecventa : nou nascut, batrin, imunodeficienta (SIDA);
Histopatologie: -noduli bronhiolo-alveolar: - mici (acin);
- mari (lobul);Aspecte radiologice: - noduli grad I-II; diseminare bilateral
asimetrica;
- respecta bazele si apexul;
- contur fluu (congestie);
- centrul opac
(bronsiola obstruata);
- nodulii confluiaza-aspect
pseudolobar
- asincronism evolutiv;
- asociaza emfizem bulos, travee opace;Forme specifice: -tbc:evol.subacuta, noduli
excavati, caverne
-stafilococica: pneumatocele,
complicatii supurative (piotorax,abcese multiple); gravitate majora.16.Abces
pulmonar.Pneumopatii acute supurateABCESUL PULMONAREtiologie: stafilococ,
streptococ, Friedlander, amoebian etc.Patogenie: - bronhogen (aerogen, abcedarea
pneumoniei);
- hematogen (septicopioemie);
contiguitate (plagi, fracturi, post-operator);Anatomie radiologica: - stadiu presupurativ (pre-vomica): bloc pneumonic
atipic,
amputat; opacitate centrala intensa, nodulara;- stadiu supurativ (post-vomica):
-recent:gura de cuptor- imagine hidro-aerica cu nivel inalt, liniar, neted si
congestie in jur;
-vechi: cronicizare (sapt.) - nivelul lichidian
si congestia scad, inel
opac periferic, gros (membrana piogena), cavitate cu
perete rigid.- complicatii: piotorax; pio-pneumotorax.Evolutie: - vindecare;
sechele fibroase;
- cronicizare impune tratament chirurgical
17.Cancer bronhopulmonar.CANCER BRONHO-PULMONARCea mai frecventa localizare
neoplazica FUMATULHistopatologie: - carcinom epidermoid (squamos); adenocarcinom;
celula mica (oat cells); sarcom.Anatomo-radiologic: - bronsii mari (central)
- bronsii mici (periferic)
- alveolar (rarissim).
Sediul fata de lumen: - endobronsic - atelectazie;
- exobronsic - icebergROLUL IMAGISTICII1 EVIDENTIAZA TUMORA:- Metode:
Rx.standard, CT, IRM, bronhografiaAspecte: -cancer hilar (central) endobronsic emfizem sistematizat (rar);atelectazie (segment,lob,pulmon);
bronhografie: stenoza - amputatie bronsica
dg.diferential: pneumonie; - cancer hilar (central) exobronsic - nodul opac
hilar + prelungiri radiare = krebs fsse(picioare crab)dg.diferential:
adenopatie, anevrism artera pulmonara;- cancer
periferic, nodular - nodul opac gr.II- III,
contur
neregulat (prelungiri) , intensitate mare.
dg.diferential: chist hidatic, tuberculom, hamartom.2 APRECIAZA EXTENZIA LOCOREGIONALAMetode:- CT, IRM, cavografia,angio pulmonara, US.Aspecte:- extenzia
mediastinala - adenopatie, stenoza,
tromboza VCS;
- extenzia parietala - apex - Sdr. Pancoast-Tobias;
- extenzia lobara
- cancer lobar (lobita canceroasa)
- invazie pericard - pericardita
- ecocardiografia3 EVIDENTIAZA COMPLICATIILE
- necroza - excavare suprainfectia;
-invazia costala, pleurala4 DECELEAZA METASTAZELEOS scintigr.Tc99; CREER - IRM,CT; FICAT,SR - USCANCER PULMONAR METASTATICMODALITATI DE
DISEMINARE: - HEMATOGENA: noduli opaci gr.II-III, diseminati anarhic, bilateral,
inegali; nu confluiaza; contur net, forma rotunda (lansare de baloane).Cauta:
cancer primitiv teritoriul cav: sin, testicul, rinichi, os, prostata - LIMFATICA:
limfangioza: diseminare peribronho-vasculara/ interstitiala parenchimatoasa:
cordoane, micronoduli perihilar/ hiliobazal bilateral; asociere cu pleurezie.

Cauta: sin, pancreas, stomac- MIXTA: carcinomatoza miliara: diseminare in


interstitiu, limfatic si hematogen: micronoduli diseminati pe fond trabecular
bilateral; tendinta la conglomerare.Cauta: sin, tiroida, digestiv
Dg.diferential:bronhopneumonie, hidatidoza, miliara tbc; silicoza, viroze,
colagenoze 18.Tuberculoza pulmonara primara.TUBERCULOZA PULMONARAEtiologie:
Bacil Koch (BK); cale contaminare: aerian#a#(#P#f#l##g#e#)#
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#F#I#B#ROTORAX21.Pneumonia,bronchopneumonia si miliara tuberculoasa.PNEUMONII
MICROBIENE#(pneumonia franca lobara)Etiologie: - infectia cu pneumococ,
streptococ,etc.Histopatologie: -sindrom de umplere alveolara - 4-5 faze:Anatomie
radiologica: -congestie - VOAL (debut)
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la centru spre periferie;
- de la
periferie spre centruComplicatii:-pleurezii: para/metapneumonice
-abces secundarBRONHOPNEUMONIAEtiologie: streptococ, pneumococ, Friedlander, E.coli
Frecventa : nou nascut, batrin, imunodeficienta (SIDA);Histopatologie: -noduli
bronhiolo-alveolar: - mici (acin);
- mari (lobul);Aspecte radiologice: - noduli grad I-II; diseminare bilateral
asimetrica;
- respecta bazele si apexul;
- contur fluu (congestie);
- centrul opac
(bronsiola obstruata);
- nodulii confluiaza-aspect
pseudolobar
- asincronism evolutiv;
- asociaza emfizem bulos, travee opace;Forme specifice:-tbc:evol.subacuta, noduli
excavati, caverne
-stafilococica: pneumatocele,
complicatii supurative (piotorax,abcese multiple); gravitate majora.22.Silicoza.
Boli profesionale date de pulberi inhalate:SILICOZA :azbestoza, berilioza, sideroza
SiO2-particule<de 3.
EVOLUTIE IN 3 STADII:DEBUT=st.I => STARE=st.II =>
TERMINAL=st.III-alveolita+
-st.I+
-st.I+II+-noduli fibro-hialini
-noduli gr.I-II;
-macronoduli,tendinta lainterstitiali +
-adenopatii hilare +
confluare in mase-emfizem =
-calcificari=
pseudotumorale=arbore iarna
arbore primavara/
furtuna de
vara
zapadaCOMPLICATII: caverna silicotica; tbc; cancer
bronsic
pneumotorax, bronsiectazii, emfizem obstructiv.23.Sarcoidoza.
SARCOIDOZABoala BESNIER-BOECK-SCHAUMANN reticulo-endotelioza benigna
Evoluiaza in 3 stadii:St.I: Adenopatii hilare bilaterale, ganglioni mici,
neconfluati;St.II: Adenopatii + desen reticulo-nodular;St.III: Infiltrate
perihilare in aripi de fluture cu afectare interstitiala, alveolara si fibroza
peribronhovasculara.Confirmare diagnostic: Reactia KVEIM: Sarcoid Boeck=>I.D.R.=> +
- Biopsie endoscopica, transbronsica24.Chistul hidatic pulmonar.CHISTUL HIDATIC
PULMONAREtiologie: Taenia equinococus; Taenia alveolaris(rara)CHP NECOMPLICAT:
macronodul opac gr.II-III; contur net (tras cu compasul), ovoid, ax >craniocodal; plasticitaterespiratorie; compresibil pe plan dur (diafragm,coaste,cord).
Dg.dif.= cancer periferic nodular. (CT, echografie).CHP COMPLICAT: - Fisurat:
comunicare bronsica semn MORQUIO(decolarea membranelor, semiluna aerica);
- Rupt:imagine hidro-aerica,nivel lichidian ondulat
(s.membr.ondulate,valuri,nuferi); membrane retinute (cocolos hirtie,limba de
clopot).
- Diseminat: hidatidoza secundara (macronoduli bilateral)
25.Embolia si infarctul pulmonar.U R G E N T A MEDICALA Definitie: obstructie acuta
a unui ram arterial
pulmonar cu material embolic migrat.
Etiologie:-tromboflebita membre inferioare, pelvis, VCI1 STADIUL PRECOCE:Rx: pulmon
normal, sau proiemina conul AP; hipertransparenta sistematizata;
Scintigr.perfuzie:=zona hipo/afixatoare; Angio AP: obstructia ram AP cu absenta
vascularizatiei infra-tromb; Rad.interventionala:-cateterism selectiv ram trombozat
si perfuzie fibrinolitica (Uro/Streptokinaza);-pulverizare mecanica si aspirare

(catetere speciale)Embolii multiple,iterative=boala tromboembolica=>HTP=>CPC.2


STADIUL TARDIV=INFARCT:opacitate sist.pneumonia like;banda;nodular-vala;
complicatii:excavare,abcedare26.Colagenoze. COLAGENOZEDefinire: afectiuni ale
substantei fundamentale tisulare pulmonare conducind la necroza fibrinoida si
scleroza cicatriciala- Lupus eritematos diseminat=LED; - Periarterita nodoasa=PAN;
- Artrita reumatoida=RA; - Sclerodermia; -Dermatomiozita.Rx.:-desen interstitial,
peribronhovascular accentuat;
-aspect reticulo-granitat, fagure de miere;
-macronoduli;
-fibroza pulmonara difuza, fibroza pleurala27.Bronhopneumopatia
cronica obstructive.28.Lichid in cavitatea pleurala-diagnostic imagistic.1
PLEUREZII:-Transsudat - insuficienta cardiaca
-Exsudat inflamator, neoplazii PLEUREZIA MARII CAVITATI:-mica,medie,mare,masiva(hidrotorax).Rx.:opacitate omogena,decliva, gravitational dependenta;curba
Damoiseau;linia Tournant;etiologie dece-labila imagistic (pneumonie,cancer bronsic,
sdr.Demon Meigs)29.Pleurezii inchistate-diagnostic imagistic.PLEUREZII
INCHISTATE:scizurala orizontala,oblica:
Rx:-opacitate
ovoida,fuziforma;diafragmatica:ascensionare diafragm, obturare
gastrica;mediastinala:largire in banda,
echer (mediastinala si
diafragmatica);axilara:banda opaca paralela cu peretele axilar;
30.Pahipleurite,pneumotorax,hidropneumotorax.1 SECHELE PLEURALE=PAHIPLEURITE:fibroase,fibrocalcare=>placarde,platosa,cuirasa.Rx.:opacitate in banda,
calcificari amorfe, retractii costale, corturidiafragmatice, simfize/imobilizare
diafragmatica, deviere mediastin,coloana vertebrala2 PNEUMOTORAX.
TOTAL/PARTIALEtiologie: spontan (astm), accidental (trauma), iatrogen.
Tipuri: endogen (bula de emfizem,caverna); exogen (plaga, fracturi costale);
iatrogen (accident la punctie)Tipuri anatomo-radiologice:-in pleura libera=>colaps
la hil;
-in pleura simfizata=>colaps
limitatRx: - hipertransparenta cu absenta desenului pulmonar;
- linia
bordanta - pleura viscerala;
- bont pulmonar colabat la hil, opac;
COMPLICATII: - hidro-pneumotorax
- pio/ hemopneumotorax.31.Tumori neganglionare mediastinale.TUMORI PLEURALEHistopatologie:
Endo/mezoteliom; sarcom; metastazeSEMNE RADIOLOGICE : - noduli opaci marginali
- lichid pleural hemoragic
Dg.dificil: CT; ecografie;
PLEUROSCOPIE & biopsie;
PUNCTIE-BIOPSIE ghidata imagisticMEDIASTIN:DIAGNOSTIC IMAGISTICMETODE SI TEHNICI:
CT=metoda standard de aur(gold standard); radiografie PA/ AP/ Digitala; esofag
baritat;tomografie plana; IRM;eco trans-esofagiana, transcardiaca si abdominala,
cavografie sup.; angiocardiografieELEMENTE DE ANATOMIE: Spatiu
POSTERIOR
MIJLOCIU
ANTERIOR SUP
n.simpatici
esof;trah,AO
AO;timusMIJLOCIU
n.s.,c.tor.,Ao
br;A.p;Ggl,Es
CORD INFERIOR
Es.inf;AO desc
Ggl inter Br, ==>CORDFORMATIUNI EXPANSIVE NEGANGLIONAREMEDIASTINUL
MIJLOCIUChist bronhiogenic: bronsie oarba, supranumerara -nodul opac parahilar; rar
imagine hidroaerica. Disembrioame: prin extenzie.MEDIASTINUL POSTERIORTUMORI
NEUROGENE:schwanom,neurofibrom,ganglio-neurinom,simpatoblastom(neuroblastom
malign);Aspecte Rx.:-macronodul,contur net,sediu sant costo-verte- bral,extenzie
aria pulmonara ;modificari osoase tipice:eroziuni gaura conjugare
vertebrala;eroziuni costale adiacente32.Limfoame maligne diagnostic imagistic.SUB
33.Metode imagistice neinvazive de explorare a aparatului cardiovascular.CORD:
metode imagisticeNEINVAZIVEUS+Doppler color:duplex,triplex mod;stress-Echo
software;RADIOGRAFIA standard=>teleradio./fluoroscopieIRM=>>cine,Real time;
incidente multiple,reconstructii 3D;SCINTIGRAFIE :-miocardica-Myoscint(Indium 111
+anticorpi monoclonali anti-Miozina);-dinamica ventriculara-Talium
201 +proba
de effort;SUB 34.Metode imagistice invasive de explorare a aparatului
cardiovascular.INVAZIVECATETERISM +ANGIOGRAFIE+OXIMETRIE+PRESIUNIangiocardiografie
globala;levo-cardiograma(VStg);coronarografie selectiva;Digital Subtraction
Angiography(DSA):i.v.;i.a.;avantaje:risc(,
imagini excelente,s.contrast slab
concentrate,cantitate redusa .SUB 35.Stenoza mitrala-diagnostic imagistic.STENOZA
MITRALAA).Rx.=>CORD MITRAL:AS (;BaEsof.OAD;golf AP convex;
VS(;buton aortic (;
=>PULMON:-vene dilatate=>staza=>( rezist.perif.=>
-spasm capilar(baraj II)=>hipertr.V.Dr.B).ECOCARDIOGRAFIE:
MOD B: -

valve:morfologie,dinamica,vegetatii,calcificari;-orificiul:-masuratori
suprafata,deschidere incompleta;-Atriu stg,V.Dr.-( vol cavitatilor;trombi in atriu;
DOPPLER COLOR:-Dg.dif.de Boala/Insuficienta mitrala=>reflux sis#t#o#l#i#c#
#a#t#r#i#a#l######S#U#B# #3#6#.#I#n#s#u#f#i#c#i#e#n#t#a# #m#i#t#r#a#l#a##d#i#a#g#n#o#s#t#i#c# #i#m#a#g#i#s#t#i#c####I#N#S#U#F#I#C#I#E#N#T#A#
#M#I#T#R#A#L#A##H#E#M#O#D#I#N#A#M#I#C#A#:#r#e#f#l#u#x# #s#i#s#t#o#l#i#c#
#V#S#=#>#A#S#(## s##n#g#e# #p#e#n#d#u#l#a#n#t## )#=#># #h#i#p#e#r#t#r#o#f#i#e#
#V#S#+#A#S#=#>#s#t#a#z### #p#u#l#m#o#n#a#r#a#=#>#H#i#p#e#r#t#r#o#f#i#e# #V#D#r#.#
#1#)#R#x#:#(# #v#o#l#u#m# #A#S#;#(# #v#o#l#u#m# #V#S#;#e#x#p#a#n#s#i#u#n#e#
#s#i#s#t#o#l#i#c#a# #A#S#=# #r#e#g#u#rgitarea sistolica a Bariului in esofag (OAD);
2)ECOGRAFIE mod B:-( vol.AS,VS,VD;
-valve
incompetente;
-orificiu ba