You are on page 1of 1

DECLARACION JURADA

Yo,

.identificada

con

con

DNI

domicilio

en..,distrito
de...Provincia

de

Andahuaylas,

Departamento de Apurmac declaro bajo juramento:


Que

el

inmueble

alquilado

para

..ubicado

funcionamiento
en

de

la

sede

Distrital

de

distrito

de

provincia de Andahuaylas, departamento de Apurmac no


existe a la fecha deudas por agua y desage, energa elctrica o pesa gravamen
alguno.

..,.. de Agosto de 2014

____________________
Nombres y Apellidos
DNI N