You are on page 1of 2

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ

ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΕΦΕΔΡΩΝ ΑΞΙΩΜΑΤΙΚΩΝ
ΝΟΜΟΥ ΕΥΒΟΙΑΣ
Ν.Π.Δ.Δ.
ΑΓΓ. ΓΟΒΙΟΥ 22 – 341 00
ΧΑΛΚΙΔΑ

ΤΗΛ. 22210 25565
E.mail :
seanevias@gmail.com

ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ

1. Πιστοποιητικό Στρατολογικής
Κατάστασης
2.

Φωτοτυπία Ταυτότητας

3. Συνδρομή μέλους

ΑΙΤΗΣΗ
ΕΠΩΝΥΜΟ:.................................
.......
ΟΝΟΜΑ:.....................................
.......
ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΡΟΣ:………………………
ΟΝΟΜΑ
ΜΗΤΡΟΣ………………………..
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ

ΘΕΜΑ : ΕΓΓΡΑΦΗ ΜΕΛΟΥΣ ΣΤΟΝ
ΣΥΝΔΕΣΜΟ ΕΦΕΔΡΩΝ ΑΞΚΩΝ &
ΑΝΘΥΠΑΣΠΙΣΤΩΝ Ν. ΕΥΒΟΙΑΣ

ΓΕΝΝΗΣΗΣ .../..../.....
ΝΟΜΟΣ ……………………………………

Αρ. Πρωτ. ………

ΑΡΙΘΜ. ΤΑΥΤ/ΤΑΣ
…………………….
ΗΜΕΡ. ΕΚΔΟΣ. ΑΡΧΗ
………………….

ΠΡΟΣ:
Αξκων

ΒΑΘΜΟΣ:...................................

Εφέδρων

Νομού Ευβοίας.

ΣΤΡ/ΚΟ ΓΡΑΦΕΙΟ
………………………

Σύνδεσμο

Παρακαλώ

όπως

δεχθείτε

την

ΟΠΛΟ - ΣΩΜΑ:……………………….

αίτηση μου και τα συννημένα

Α.Σ.Μ. :………………

δικαιλογητικά για την εγγραφή

ΚΛΑΣΙΣ ……………………

μου , ως μέλος του Συνδέσμου

ΓΡΑΜ. ΓΝΩΣΕΙΣ………………………

Εφέδρων

……………………………………………

Ευβοίας.

Αξιωματικών

του

ΞΕΝΕΣ
ΓΛΩΣΣΕΣ...........................,
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ

…………. ............ ,

Δ/ΝΣΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ …………………..
ΤΗΛ. ΕΡΓΑΣΙΑΣ ………………………

Ο ΑΙΤΩΝ

Δ/ΝΣΗ
ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ ..........................
…………………………………
ΤΗΛ. ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ ……………………..
ΚΙΝΗΤ. ΤΗΛΕΦΩΝΟ .……………….

Ημερομηνία............................

Ν.

ΑΜ ………..…………………