Professional Documents
Culture Documents
Paparan kasus
Enam minggu
sebelumnya, pasien
mendatangi dokter
pelayanan primer
dengan keluhan
nyeri saat berkemih
diobati sebagai
infeksi saluran
kemih, namun
gejala tidak
membaik
Beberapa hari
kemudian, pasien
menyadari adanya
luka melepuh di
kedua vulvanya
Pasien didiagnosis :
herpes genitalis
valacyclovir 500mg
selama satu minggu
Luka melepuh
membaik setelah
lima hari, namun ia
merasakan sensasi
terbakar dan
peningkatan
sensitivitas terhadap
sentuhan di kedua
paha bagian dalam
dan bokong sebelah
kiri sampai ke kaki
kiri, hingga telapak
kaki dan ujung jari
kaki.
Riwayat seksual
mempunyai satu
pasangan seksual,
yang telah bersama
selama empat bulan
pasangannya tersebut
sedang dalam
pengobatan untuk
herpes simplex tipe 2
Mereka tidak
menggunakan kondom
secara
Pasien tidak ada
riwayat herpes
genitaliskonsisten.
Pemeriksaan
daerah genital
normal
Pemeriksaan
neurologis
PCR
Pada pemeriksaan PCR urin, hasilnya negatif untuk Neisseria gonorrhoea dan
Chlamydia trachomatis. Pasien menolak untuk dilakukan pemeriksaan
serologi untuk infeksi herpes simplex.
Terapi
anti depressan
trisiklik dengan
dosis rendah,
gabapentin, dan
pereda nyeri
. pasien kembali
Rasa nyeri
empat hari
menghilang
kemudian dan
setelah empat
mulai diterapi
minggu
dengan amitriptilin
menggunakan
hidroklorid 10 mg
amitriptilin
dan dinaikkan
hidroklorid 20 mg,
menjadi 20 mg
dan pengobatan
setelah dua
berhenti
minggu
Herpes genitalis
umumnya disebabkan oleh HSV tipe dua
Faktanya,