Deviasi dan

Perforasi Septum
Dr. Effy Huriyati, SpTHT-KL

PENDAHULUAN

RONGGA HIDUNG
Berbentuk terowongan

Dibagi dua oleh septum nasi
 kavum nasi kanan dan kiri

PENDAHULUAN SEPTUM NASI Membagi kavum nasi kanan dan kiri Dibentuk oleh tulang dan tulang rawan Dilapisi oleh perikondrium dan periostium Bagian luar mukosa hidung .

PENDAHULUAN Bagian tulang Lamina perpendikularis os etmoid Os vomer Krista nasalis os maksila Krista nasalis os palatina .

PENDAHULUAN Bagian tulang rawan Kartilago septum (lamina quadrangularis) Kolumela .

.

PATOLOGI – Deviasi Septum Deviasi • C atau S Dislokasi • Bagian bawah kartilago septum keluar dari krista maksila Penonjolan tulang/tulang rawan septum • Krista • Spina : Dari depan sampai belakang : Setempat runcing seperti taji .

Deviasi Septum .

PATOLOGI Sinekia Spina kontak • Septum bertemu dengan konka • Spina bertemu dengan konka .

ETIOLOGI Dipencet pencet Digosok karena alergi Trauma >> Terbentur Trauma partus Etiologi (Intra uterin) ? Ketidakseimbangan pertumbuhan .

GEJALA KLINIK Sumbatan hidung Nyeri kepala Epistaksis berulang Gangguan pembau Predisposisi sinusitis .

open book septoplasti .MANAJEMEN Kortikosteroid topikal Dekongestan oral Konservatif Reseksi sub mukosa  komplikasi>> Killian septoplasti Operatif Septoplasti Hemitransfiksi septoplasti Endoskopik septoplasti.

INDIKASI OPERASI Tidak ada perbaikan dengan obat Epistaksis berulang Sumbatan hidung yang mengganggu Nyeri kepala Penyebab sinusitis Nyeri hidung/pipi Kosmetika .

.

PATOLOGI – Perforasi Septum Etiologi >>> Keluhan bervariasi Penyebab macam-macam Operasi Fraktur Pemakaian obatan Keganasan Penyakit infeksi .

GEJALA KLINIK Asimptomatik Simptomatik • Bila perforasi kecil dan terletak di posterior • Perforasi besar dan lebih ke anterior • Berupa: • Hidung berair disertai krusta dan mudah berdarah • Bunyi siulan dari hidung (nasal whistling)  perforasi lebih kecil • Sumbatan hidung .

seperti basitrasin .MANAJEMEN Pasien Asimptomatik Jarang membutuhkan terapi Terapi Konservatif Cuci hidung  untuk membersihkan krusta Antibakterial salep.

MANAJEMEN Operasi Teknik endonasal Teknik rinoplasti eksterna Flap mukoperikondreal atau pemasangan graft .

MANAJEMEN Prostesis grommet silikon yang ditempatkan pada septum yang perforasi pada kandidat non-operatif .

Related Interests