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U.N.S.T.A.

Carrera
Ctedra

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CUC - CAMPUS UNIVERSITARIO CONCEPCIN
Licenciatura en Psicologa
EVALUACIN PSICOLGICA
TERCER MOMENTO DEL PROCESO PSICODIAGNSTICO
ARTICULACIN E INTEGRACIN DIAGNSTICA

Una vez administradas y estudiadas las tcnicas diagnsticas, nos encontramos con
una profusin de datos acerca del consultante, que necesitamos organizar, a fin de
plantear y verificar las hiptesis que se desprenden de la investigacin, como as
tambin jerarquizar la informacin oral o escrita que vamos a comunicar.
La planificacin de una devolucin, al igual que la confeccin de un informe, implican
haber realizado el anlisis, la sntesis de tcnica por tcnica y la posterior integracin
del material.
Para guiar al estudiante en la evaluacin de los datos obtenidos y en la formulacin de
hiptesis interpretativas, y con fines exclusivamente didcticos, hemos elegido la
organizacin en forma de Cuadro de Doble Entrada, propuesto por Klopfer, en el que
hemos introducido innovaciones, producto de nuestra experiencia docente y clnica.
Incluimos los valiosos aportes de Renata Frank de Verthelyi, Elsa Grassano de Pccolo,
Helena Lunazzi de Jubany, Alicia Passalacqua, entre otros.
En ste cuadro figuran, por un lado, las diferentes reas o aspectos de la personalidad,
a considerar, y por otro las tcnicas aplicadas, incluyendo la Entrevista como una
tcnica ms, y ordenndolas de acuerdo a la sucesin de administracin de las
mismas. Ello facilita el anlisis de la secuencia intertests, y hace evidente los posibles
cambios que se fueron dando durante el proceso diagnstico. Por ejemplo:
Entrevista

T.P.G.

Rorschach

T.A.T

Wechsler

Comportamiento
durante el examen
Aspecto Intelectual
Aspecto
Emocional
reas Bsicas de
Conflicto
Indicadores
Psicopatolgicos
Tcnicas de
Adaptacin
Diagnstico
Pronstico
Recomendaciones

Esta propuesta es vlida cuando se trata de un Psicodiagnstico Clnico, pero en cada


caso particular y segn el mbito (laboral, educacional, jurdico), se harn ajustes en
cuanto a los aspectos que se van a evaluar. Del mismo modo en cuanto a las tcnicas,
segn la batera seleccionada.
En cada casillero se ubicarn las inferencias pertinentes, a partir de la produccin del
sujeto en cada tcnica, y referidas a esa rea especfica.
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Tratndose de una integracin intra e intertests, se pueden encontrar datos referidos


a cada rea en todos los materiales, pero no siempre ocurre as. El psiclogo slo
deber incluir slo lo que aparece y es ms evidente en la produccin, sin tratar
de completar en cuadro con presunciones que no pueda fundamentar.
Explorar cada instrumento por separado y luego contrastarlo entre s, permite encontrar
las recurrencias y convergencias, y obliga a buscar una explicacin de las
incongruencias y contradicciones, si las hubiere.
Por otras parte, cada estudiante o psiclogo realiza su propia elaboracin personal,
partiendo de los elementos que, a su juicio, son relevantes en cada situacin particular.
De lo contrario resultaran informes estereotipados, muy alejados de lo que de original
tiene cada proceso de evaluacin psicolgica.
Analizaremos ahora cada una de las reas a considerar en relacin con las tcnicas
ms usadas:
1)- COMPORTAMIENTO DURANTE EL EXAMEN
Especificamos ac el comportamiento que el consultante adopta frente al psiclogo y al
proceso: cmo se presenta, desde su aspecto fsico, expresivo, hasta lo psicodinmico,
vinculado con la transferencia y la contratrasferencia.
Se analiza el comportamiento ante cada tcnica aplicada, teniendo en cuenta las
distintas manifestaciones. En caso de haber conductas dismiles, hay que ver si se
deben a la situacin estmulo o a caractersticas individuales. Puede haber o no
diferencias a lo largo de todo el proceso.
Este tem nos permite conocer el modo en que el sujeto se conecta con el medio, cmo
se enfrenta a las situaciones de xito o fracaso, si se adapta a diferentes tipos de
trabajo, etc.; tambin nos permite observar la actitud del sujeto frente a s mismo y
frente a la tarea de ser evaluado y de mostrarse
Ac no se describe solamente la conducta del sujeto, sino que debemos
conceptualizarla. Por ejemplo, un sujeto con relatos lentos, posicin gacha, que no
responde si se le pregunta, conceptualizamos diciendo: expresin y tono depresivo.
2)- ASPECTOS INTELECTUALES
Se hace referencia aqu a la gama completa de recursos intelectuales de que dispone
un sujeto en un contexto y situacin determinada.
Conocer el nivel intelectual de un sujeto es importante, para evaluar sus posibilidades
de adaptacin, el tipo de tratamiento a recomendar y su pronstico. Nuestra evaluacin
no slo debe incluir los datos recogidos a travs de las tcnicas, sino insertarlos en la
realidad que vive el sujeto, ms all de la evaluacin diagnstica.
Si por ejemplo, el examinado tiene un coeficiente intelectual muy bajo en su prueba,
pero registra una adecuada historia laboral en un puesto de envergadura que an
mantiene, importa sealar ambos datos y ver su relacin. Implicara presentar hiptesis
respecto de qu tipo de recursos opcionales pudo utilizar, para acceder a ste logro.
El nivel intelectual no slo puede evaluarse a travs de los tests de inteligencia, sino
tambin a travs de otras tcnicas. Por ejemplo:
En la Entrevista, observamos el nivel intelectual a travs del vocabulario,
xitos o fracasos escolares, laborales y/o profesionales, su desempeo laboral,
su capacidad de sntesis en lo comunicado, etc.
En las Tcnicas Proyectivas Grficas, en los aspectos formales de los dibujos
se puede apreciar el nivel evolutivo, en la calidad de los trazos, en los detalles,
en la modalidad de realizacin, completud, complejidad, integracin, etc.
En la Tcnica Rorschach, a travs de una gran cantidad de indicadores:

Potencial y Rendimiento, que pueden coincidir, o por el contrario que un


sujeto muestre un nivel de aspiraciones ms all de sus posibilidades; o
un buen potencial no asumido o conocido por el sujeto. Las aspiraciones
pueden ser fuerzas constructivas que lo conduzcan a logros fructferos, o
pueden ser una defensa contra un probable fracaso en situaciones reales.
Algunos indicadores a investigar son: Nmero de Respuestas; Nmero y
Calidad de Globales; Nmero de Movimientos Humanos; Presencia de
Forma Claroscuros; Respuestas Originales Positivas; Tiempo de
Reaccin; Respuestas de Color; ndice de Aspiracin, etc.
- Tipo de Pensamiento, o modo de aproximacin intelectual-afectiva a la
tarea, modo de apercepcin de la realidad, la manera de abordar los
problemas, el plan para resolverlos, y el tipo de enfoque mental:
analtico-sinttico, terico-prctico, etc.
Algunos de sus indicadores son: Tipo Aperceptivo; Porcentaje de
Respuestas de Blanco; Sucesin; Contenidos; Relacin H+A/Hd+Ad, etc.
- Organizacin del Pensamiento. Vemos la calidad del pensamiento, con
relacin a si es ms creativo o reproductivo, si puede ver al mundo de
modo objetivo (recomendamos recordar aqu en qu sentido se habla de
objetividad).
Los indicadores Ro ms importante son: Primer y Segundo Porcentaje
Formal; Porcentaje de Formas Positivas; Porcentaje de Respuestas de
Contenido Animal; Presencia de Movimientos Humanos; Tiempos de
Reaccin a lminas Cromticas y Acromticas; contenido de las
Respuestas; Porcentaje de Populares; la Relacin W:M; y el anlisis de
las Respuestas Adicionales, calculando las principales frmulas: 1 y 2
%F; %F+; %F+; ndice de Realidad.
- Intereses. El grado de extensin de los intereses es tambin revelador de
los aspectos intelectuales, en tanto nivel de aspiraciones, bagaje cultural,
amplitud, estrechez, etc.
Se explora a travs de los Contenidos Mltiples; las Respuestas
Populares, Respuestas Originales, etc.
En el T.A.T. (Test de Apercepcin Temtica), apreciamos cualitativamente lo
intelectual a travs de las caractersticas formales: lenguaje, distorsiones
preceptales, calidad y estructura de las historias, adecuacin a la consigna y
a la lmina, proceso ideativo, estilo, contenido de las historias.
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3)- ASPECTOS EMOCIONALES


Interesa, en sta categora, el manejo que le consultante hace de sus Impulsos,
Fortaleza del Yo, Defensas y Vnculos.
Se trata de conocer las actitudes, sentimientos, tendencias y mecanismos subyacentes
del sujeto, el modo cmo operan el l las personas, el ambiente, los objetos, buscando
llegar al conocimiento de la dinmica esencial de su personalidad.
El psiclogo supone que las necesidades bsicas existen en todas las personas:
agresividad, sexualidad, dependencia, etc.; lo que distingue a un individuo de otro, es la
forma en que responden a ellas y su incidencia en sus relaciones sociales.
En la Entrevista analizamos sta rea a travs de la historia personal,
lenguaje, actitudes, resolucin de sus necesidades, relaciones, xitos o
fracasos, relacin transferencial-contratransferencial.
Las Tcnicas Proyectivas Grficas, nos dan cuanta de ste aspecto los
indicadores cualitativos (los aspectos del contenido del dibujo): tamao y
ubicacin de objetos y personajes; uso del espacio; secuencia; el escenario

planteado; omisiones y adiciones; caractersticas de cada figura; imagen de s;


asuncin y adjudicacin de roles, etc.
En la Tcnica Rorschach, hay que tener en cuanta una gran variedad de
indicadores (recordar la riqueza de ste instrumento):
- Afectividad: en el estudio comparativo de las tres frmulas del Tipo
Vivencial; en la relacin de los Tiempos de Reaccin a las Lminas
Cromticas y Acromticas; el anlisis de las Respuestas de Color y
Claroscuro; el anlisis de los Fenmenos Especiales vinculados al Color
Cromtico, Acromtico y Claroscuro.
- Conflictos: analizar la Secuencia; la Simbolizacin de las Lminas;
Respuestas Siniestras; Movimientos Humanos en Globales y Detalles
Usuales.
- Identidad: en la Lmina I; Movimiento Humano y Animal; Contenidos
Humanos, etc.
- Identidad Sexual: Figuras Humanas, sexo de las mismas; Tipos de figuras
humanas: H o (H), Hd o (Hd); uso de las reas de simbolizacin, etc.
- Vnculos: Tipo y Calidad de las Texturas; Movimientos Humanos;
Contenidos; Fenmenos Especiales.
- Imgenes Parentales: Lminas I, IV, VII, IX.
En el T.A.T. (Test de Apercepcin Temtica), tenemos en cuenta los temas, hroes,
interrelacin de los personajes, modo de resolver las situaciones, desenlaces,
modalidad de comportamiento en relacin a los vnculos, trabajo, estudio, etc.
Aclaramos que nuestro encuadre interpretativo est basado en las Nuevas
Pautas de Interpretacin (U.N.T.), por lo que incluimos anlisis de los
contenidos, pautas maternas, paternas, fraternas, de pareja, sexualidad, etc.

4)- REAS BSICAS DE CONFLICTO


En ste tem tratamos de llegar a una comprensin de las conductas del sujeto y de
sus vnculos, formulando hiptesis sobre los factores etiolgicos o genticos de sus
conflictos, dando importancia, no a los hechos reales en s, sino al conjunto de
percepciones del sujeto y al valor simblico que surgen de stas percepciones para l.
Las hiptesis de esta categora no necesariamente deben tener un trmino analgico
de comportamiento. Por ejemplo, si se cree que hay conflictos entre dos impulsos
opuestos e incompatibles (dependencia vs. independencia, heterosexualidad vs.
homosexualidad), se pueden inferir los resultados, o bien de una sola tcnica, o de una
combinacin de varias: los personajes del T.A.T. pueden ser individuos activos y
agresivos, que se comportan de un modo dominante y con poca consideracin hacia
los dems; por otro lado, la dinmica de color y contenidos en la tcnica Rorschach
pueden significar una marcada dependencia y pasividad. Es conveniente combinar y
describir el intenso conflicto de dependencia-independencia del sujeto.
Las hiptesis aqu formuladas dependen de la formacin del psiclogo, de su saber y
penetracin en los principios de la Psicologa Dinmica, as como de su experiencia en
la Psicologa Clnica en general, y la interpretacin de cada tcnica en particular.
Tengamos en cuenta que aqu estamos en el Tercer nivel de Lectura del
Psicodiagnstico, donde el psiclogo Construye, a partir de los datos.
5)- INDICADORES PSICOPATOLGICOS
Es necesario evaluar cada tcnica de acuerdo a la contribucin que realice en pro de la
comprensin del examinado, formen o no stos aspectos parte de la conclusin final.
Signifique que dentro de la modalidad especfica de cada tcnica, el consultante se
comport de una forma que sugera la posibilidad de un tipo particular de patologa.
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Muchos de los datos, al ser especficos, aqu son duplicaciones de puntos que fueron
aclarados en casilleros anteriores. Las producciones, en ste punto, preparan para un
Diagnstico aproximativo, que frecuentemente es uno de los objetivos principales de un
informe psicolgico.
Al construir nuestras hiptesis diagnsticas, debemos tener en cuenta que algunas
pruebas han sido sometidas a una investigacin ms amplia que otras, por ejemplo la
tcnica Rorschach, el Bender. Sin embargo, esto no debe frenarnos para observar el
pensamiento desorganizado, la desorientacin, la confusin de los pensamientos
esquizofrnicos en el T.A.T. o en las Entrevistas.
Elsa Grassano de Pccolo ha sistematizado los indicadores diagnsticos
caractersticos, en las diferentes tcnicas proyectivas. Mencionamos algunas, y
remitimos a la bibliografa especfica:

PRODUCCIONES PSICTICAS
- Desintegracin, confusin, fragmentacin
- Juicio de la Realidad alterado
- Distorsiones Preceptales en todo estmulo
- Fracaso en la capacidad de sntesis y de nexos causales mnimos en lo
emocional.

PRODUCCIONES NEURTICAS
- Adecuado Juicio de la Realidad
- Las tendencias desorganizativas slo afectan reas de la personalidad
- Ajuste Perceptual, puede haber omisiones preceptales parciales

PRODUCCIONES PSICOPTICAS
- Adecuacin a la Realidad
- Ajuste Perceptual
- Omisiones preceptuales parciales
- Fallas Reparatorias
- Se busca impactar al psiclogo, movilizarlo.

6)- TCNICAS DE ADAPTACIN


Consideramos ac la gran variedad del repertorio de conductas adaptativas que realiza
el sujeto, incluyendo sus mecanismos defensivos (en el sentido psicoanaltico del
concepto Defensa).
Intentamos mostrar los diversos modos en que pueden aparecer las defensas, en las
distintas tcnicas de la batera administrada, procurando evaluarlas en cuanto a su
utilidad, para ese consultante, en su adaptacin, en trminos de economa del
organismo.
Ms til que decir que el sujeto tiende a proyectar, es mostrar cmo emplea la
proyeccin. Por ejemplo: ...la tendencia del examinado a atribuir a otros sus
sentimientos, produce una falta de habilidad de su parte, para reaccionar
adecuadamente a las preguntas amistosas de los dems, y crea antagonismos
recprocos. (Klopfer).
7)- DIAGNSTICO
Debe resumir las dificultades e interferencias en el vivir que presenta el consultante, y
su familia (especialmente en nios y adolescentes), as como las potencialidades.

No debe expresarse en forma de rtulo, sino como una descripcin somera que
incluya, si es posible, la personalidad pre-mrbida (rasgos).
La utilidad del diagnstico en la clnica, est ligada a la tarea teraputica, en la medida
que delimita distintas posibilidades de funcionamiento mental, y permite elaborar
diferentes recomendaciones teraputicas.
8)- PRONSTICO
Se puede detectar en cada tcnica, las implicaciones o predicciones para la futura
evolucin y adaptacin del consultante, ya sea con o sin referencia acerca de la posible
eficacia de los diversos tratamientos.
Este tipo de pronstico se refiere a los casos clnicos. En otros contextos, en pronstico
apunta a diferentes aspectos. Por ejemplo: en el rea Laboral, hacemos un pronstico
del desempeo, en funcin de la evaluacin realizada, y teniendo en cuenta la
Empresa y el cargo en cuestin. En el rea Educacional, en un caso de nio con
problemas de aprendizaje, un pronstico podra estar relacionado con cambios en la
metodologa utilizada para el proceso de aprendizaje, o con un mayor desarrollo de las
potencialidades que este nio tiene, en relacin los aspectos madurativos, evolutivos
y/o emocionales.
9)- RECOMENDACIONES
En un Psicodiagnstico Clnico, las recomendaciones tienen que ver, generalmente,
con una propuesta teraputica que surge de una evaluacin de la estrategia ms
apropiada para el caso.
En otros mbitos, por ejemplo, en el laboral, las recomendaciones estn orientadas a
aportar elementos de juicio que ayuden al derivante a la toma de decisiones, como la
conveniencia o no de cubrir un cargo con tal o cual aspirante, etc. En el mbito jurdico,
las consultas de los jueces y abogados son puntuales, y nuestras recomendaciones
toman, a veces, el carcter de indicaciones.
BIBLIOGRAFA
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Ediciones Klex, Buenos Aires, 1989.
Frank de Verthelyi, Renata: Temas de Evaluacin Psicolgica. Lugar Editorial. Buenos Aires,
1989.
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Gua sobre Articulacin de Datos; elaborada por la Prof. Mara Anglica Nazur, Adjunta a
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Hammer, E.: Tests Proyectivos Grficos. Editorial Piados. Buenos Aires, 1967.
Klopfer, B. Davidson, H.: Tcnica del Rorschach. Editorial piados. Buenos Aires, 1969.
Klopfer, W. G.: El Informe Psicolgico. Ediciones Buenos Aires, 1980.
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Passalacqua, Alicia: El Psicodiagnstico de Rorschach. Sistematizacin y Nuevos Aportes.
Editorial Kapelusz. Buenos Aires, 1986.
Seminario sobre El Test de Apercepcin Temtica. Nuevas Pautas de Interpretacin. U.N.T.,
1968.