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A su vez, estas zonas costeras tienen un gran desarrollo turístico, lo que conlleva a una
mayor utilización de playas para una recreación de tipo marino. Las aguas de estas zonas
costeras pueden estar contaminadas química o microbiológicamente, siendo factible un
aumento en los riesgos de salud en las personas que entran en contacto con esta aguas,
conllevando a gobiernos, entidades públicas o privadas, y organismos internacionales, a
velar por tener aguas recreacionales y playas seguras y sanas, llevando al desarrollo de
programas de monitoreo ambiental adecuados para hacer gestión en la prevención de la
contaminación. 1
La salud pública dentro de sus servicios esenciales vela por el cumplimiento de leyes y
regulaciones que protejan la salud y den seguridad, monitoreo del estado de salud, para
identificar los problemas de salud de la comunidad, diagnóstico e investigación de los
problemas de salud y de los riesgos en la comunidad, investigación sobre nuevos enfoques
y soluciones innovadoras para los problemas de salud, y como una de sus funciones
esenciales para garantizar la salud pública, la prevención, vigilancia y control de
enfermedades transmisibles. Además la salud ambiental, según OPS, 1995, tiene como
aspecto fundamental el agua entre otros, en donde los temas prioritarios para programas de
promoción y prevención que incluye los recursos hídricos; el agua y saneamiento, y la
calidad del agua se ven como contenidos de la salud ambiental. Además debe tenerse en
1
STONER, NANCY. Testing the waters 2005. A guide to water quality at vacation beaches. 2005.
cuenta que la salud ambiental evalúa, corrige, controla y previene los factores que puedan
afectar la salud de las presentes y futuras generaciones. 2
Según la OMS, 2003, para obtener un agua segura y de calidad, se deben combinar
inspecciones sanitarias y evaluar la calidad microbiológica del agua, implicando la obtención
de información numérica, para determinar el estado de contaminación fecal de aguas
recreacionales, que implican problemas de salud por presencia de microorganismos
infecciosos. Este hecho, puede ser usado para tener personal informado del estado de las
playas, tener una guía para los usuarios en relación a la seguridad, identificar y promocionar
programas efectivos de intervención y promover información para evaluar regulaciones.
Diferentes fuentes de contaminación urbana pueden estar afectando las aguas costeras,
permitiendo descargas de materia orgánica y de microorganismos. Medir el grado de
contaminación analíticamente tanto a nivel químico como microbiológico, es
supremamente importante para ver el estado real de esta agua.
El riesgo para la salud que representan las aguas marinas recreacionales contaminadas con
microorganismos patógenos, pueden desencadenar infecciones gastrointestinales y
respiratorias, e infecciones de ojos, oídos y piel, entre otras. Por esta razón, se ha venido
desarrollando el concepto de indicador para medir este tipo de contaminación por bacterias
o grupos de bacterias que normalmente se encuentran en materia fecal y que reflejan la
calidad de esta agua donde se encuentran. La calidad de esta agua se basa en el número de
microorganismos que hay por volumen de agua, dados en unidades formadoras de colonias
(UFC) en la muestra de agua. Los límites de concentración que son los números máximos
de especies o grupos de bacterias por volumen de agua, han sido determinados por
estudios epidemiológicos, para demostrar el riesgo de enfermedad cuando es excedido,
siendo en la mayoría ufc/100 ml. En relación con la salud pública, los indicadores
recomendados en aguas recreacionales marinas son Coliformes Totales y Coliformes
Fecales; además los Enterococos, que están mas asociados con contaminación fecal
humana y que tienen mayor supervivencia en el medio acuático; por su parte el Clostridium
perfringes, se puede comportan mejor que los Coliformes Totales y que los Enterococos por
tener una mayor supervivencia debido a sus esporas, y que junto con E. Coli O157:H7, son
patógenos potenciales. El futuro y desarrollo en esta área, tiene la tendencia a probar y usar
nuevos indicadores, como en el caso de poblaciones indígenas o de vida libre, como Vibrio
vulníficos y Vibrio parahaemolyticus, que aumentan en verano4, y también Aeromonas y
Pseudomonas 5, en donde han estado implicadas en algunas infecciones. A este hecho se le
suma la importancia del desarrollo de nuevas técnicas en Biología Molecular, como en el
2
MALAGON, G. Et als. La Salud Pública. Situación actual, propuestas y recomendaciones. Editorial
Panamericana. Bogotá. 2002.
3
OPS-OMS. Estrategia Mundial OMS de Salud y Medio Ambiente y los sucesos y acontecimientos
relacionados. Septiembre de 1994.
4
DALE, W. Et als. Marine recreation and public health microbiology: Quest for ideal indicator. Bioscience.
Oct. 2001; 51, pág. 817-825.
caso de la PCR, pudiendo diferenciar fuentes de contaminación, aumentando con estas
técnicas la especificidad, la rapidez y la sensibilidad, y disminuyendo los falsos positivos y
negativos, con el propósito de tener un indicador ideal en el futuro.6
5
OMS. Guidelines for safe recreational water environmental. Vol. 1. Coastal and fresh water. Chapter 5.
2003.
6
WADE, TIMOTHY, et als. Rapidly mesuared indicators of recreational water quality are predictive of
swimming-associated gastrointestinal illness. Environmental Health Perspectives; Jua 2006; 114, 1; pg 24-28.
7
www.colombialink.com/01_INDEX/index_turismo/regiones/caribe.html
8
http://www.cardique.gov.co/e_zonacostera.htm
9
http://www.cioh.org.co/proserv/dat_generales.htm
Cartagena donde denotan la época seca de Febrero a abril y la época de lluvias de
septiembre a octubre.10
El turismo en Cartagena, recibe alrededor de 165.000 personas en una semana santa 11 y las
playas de Cartagena donde los turistas se recrean son Bocagrande, Castillogrande, Cabrero,
Marbella y La Boquilla (Ver mapa). Llegan anualmente aproximadamente 935.000 turistas
al año.12
10
TUCHKOVENCO, Y. ET AL. (2002). Estudio del comportamiento de la contaminación bacteriana en
la Bahía de Cartagena. CIOH, Nº 20, pg 56-67.
11
http://www.cccartagena.org.co/economica/conversatorio_turismo.pdf
12
http://www.turismocartagenadeindias.com/main/infor_pract/estadisticas.html
PLAYAS
BOCAGRANDE
¿ Hay diferencias en los resultados obtenidos con diferentes técnicas para los indicadores
de coliformes totales y fecales ?
3.3.1. Plan de muestreo. El muestreo de las aguas recreacionales tiene como fin el mostrar
las tendencias, en este caso de los indicadores microbiológicos en los diferentes puntos de
la playa a estudiar. Se deben de tener en cuenta los siguientes aspectos:
-Puntos del muestreo que reflejen la expresión de los bañistas en la región adyacente al
litoral entre 1-1.5 metros como máximo.
-Tomar las muestras a 30 cm de la superficie
-La recolección de las muestras debe ser el de mayor afluencia de visitantes en la playa,
generalmente los domingos.
-El muestreo se debe realizar entre 9:00 am y 5:00 pm.
-El punto de muestreo es donde la profundidad del agua litoral es superior a 1.2 m, donde
se introduce el recipiente a 0.2 m de profundidad, dejando llenar y tapando
inmediatamente.13
Las muestras de agua para los análisis bacteriológicos se tomarán en frascos estériles de
vidrio de 500 ml. Se tomarán las muestras en los 7 puntos de muestreo; estos puntos
tomados a 1-1.5 mts de la playa y a una profundidad de 20-30 cm., así:
100 m
P=2 0-3 0 cm
1-1 .5 m
500 m
Una vez recolectadas las muestras, se llevarán en nevera con hielo portátil al laboratorio y
procesarlas según las técnicas bacteriológicas respectivas.
Técnicas Microbiológicas.
Se tomarán alícuotas de la muestra de agua de 10 ml, 1 ml y 0.1 ml, que se inocularán en los
tubos con 10 ml de medio de cultivo líquido. Se hará prueba presuntiva y confirmatoria,
junto con test de Mackenzie para evaluar producción de indol y gas a 44ºC, para coliformes
fecales. El número de tubos positivos se comparará con la tabla de MacCrady para reportar
el NMP / 100 ml de agua de la muestra (Standard Methods, APHA, 1992).
Se filtrarán 100 ml de muestra de agua sobre filtro de celulosa y se transferirá sobre el agar
base KF Strepcococcus. Se incubará a 35ºC por 48 horas y se contarán las colonias de color
rojo, reportándose como Enterococos en UFC /100 ml de agua (Standard Methods,
APHA, 1998).
Técnica de Vibrios
Se harán diluciones seriadas por duplicado de las muestras de agua, y se filtrarán sobre
filtros de celulosa, incubando 72 h a 35ºC. Se hará un conteo total y se reportará como
UFC/ml o 100 ml de agua (Standard Methods, US-EPA, Merck Microbiology Manual, 12
Edition).
Conteo de Pseudomonas
Una vez obtenidos los datos se organizarán en tablas de acuerdo a los análisis
microbiológicos propuestos.
Los gráficos que servirán para visualizar los datos entre otros: Cambiar
CONCENTRACION PROMEDIO DE
BACTERIAS EN PLAYA / SEMANA
150
100
mg/l
50
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
SEM ANAS
PROMEDIO MENSUAL DE
BACTERIAS EN LA PLAYA
113,5
120 89,5
100 77,25
65,75 60,25
80 55,5
48,5 43,75
60 37,75
40
20
0
1
PROMEDIO GENERAL EN PLAYA
0
1
1 2 3 4
Una vez organizados y graficados los datos, en donde se sacarán las medias aritméticas y las
desviaciones estándares respectivas, en cada una de las playas, lo que permitirá mostrar
tendencias en las variables microbiológicas respectivas, permitiendo el análisis respectivo
sobre el comportamiento de estos indicadores en las aguas de zonas costeras
recreacionales.
Desde el año 2003, se iniciaron los primeros acercamientos a esta área de la Microbiología
en el momento de iniciar un estudio para el aislamiento de Pseudomonas en una planta de
tratamiento de agua del edificio de laboratorios de la Universidad de San Buenaventura.
Esto hizo que desde el año 2004, se afianzara esta área y escogiéndose temáticas
relacionadas como tesis de grado, trabajando solo el director con estos estudiantes,
llegando a tener relación de estas tesis con entidades como la Corporación Ambiental
CARDIQUE, Maltería S.A., Finca de producción de porcinos, Dow Química, haciendo
pasantía el primer estudiante con que se trabajó y colaborando para el montaje de un
proceso de degradación en un agua residual, así como también con Ingeambiente S.A. que
maneja el relleno Sanitario de la Paz en Turbana. Se ha tenido la oportunidad de
capacitaciones nacionales e internacionales en aspectos bioquímicos en aguas residuales y
en calidad de aguas costeras. En el año 2006, y con lo hecho lentamente en años anteriores,
se decide inscribir el grupo a Colciencias con 2 investigadores del Programa y convencidos
de estar aportando en un área que apenas se está desarrollando en Colombia.
TOTAL 11.657.000
VIDRIERIA 1.500.000
REACTIVOS QUÍMICOS Y 4.500.000
MICROBIOLOGICOS
TOTAL 6.000.000