KELAINAN

ACUTE

OSTEOMYELIT
IS

KET
Proses inflamasi
dalam eksudat
tulang
sekuster

CHRONIS

OSTEOMYELIT
IS

primary
bukan kelanjutan
dari fase akut.
Tidak ada pus,
fistula
secondary
lanjutan fase akut
yg tidak dirawat

CHRONIC
SUPPURATIVE
OSTEOMYELIT
IS

Prolong inflamasi

FOCAL
OSTEITIS
(DRY SOCKET,
ALVEOLAR
OSTEITIS)

Stelh ekstraksi gigi

KLINIS
 anak dn dewasa muda
 tdk pngaruh gender
 sakit, malaise, demam
 pembengkakan jar.lunak
dg eksudat

RADIOGRAFI
(1-2 mgu)
 peningkatan radiolusensi
 hilang struktur trabekula
 hilang kontur kanal
mandibula
 pelebaran pseudo
foramen mental dn kanal
mandibula
 erosi tulang kortikal
(3-4 mgu)
 pningktan radiopacity dg
pembentukan sekuester
 radiolusensi dg batas
iregular dalam kortikal
terkait dg fistula
 reaksi kalsifikasi
periosteal
 sklerosis dg pningktn
radiolusensi
 potensi fraktur
Primary
Secondary
 pningktan radiopacity  pningktan radiopacity dg
dg khilangan
khilangan trabekula
trabekula
 radiolucensy spot minor
 radiolucensy spot
yg mengganggu kortikal
minor
 pmbentukan sekuester
 reaksi periosteal jrg
 reaksi kalsifikasi
 ktrlibtan TMJ
periosteal
 fraktur pattologis
 smua umur
 single/multiple
radiolusen, dg ukuran
 no gender
variasi, garis ireguler,
 sakit rekuren,
batas tdk jls
malaise, demam
 tampilan mouth eaten,
 pmbengkakan
batas tdk jls, dibatasi
jar.lunak
sekuester
 sekuester adl tulang
nekrosis dibatasi tulang
vital
Sklerotic lamina dura dg
 sering pd M3
batas jelas
mandibula, krna
vaskularisasi kurang
 komplikasi ekstraksi
gigi, kegagaln
pmbntukan blood
clot sblm pnyembuhn
selesai
 soket gigi trlihat
ksong dn perm tulng
terlihat

Displaced canal mandibula Lokasi : bsa di kdua rahang. sekuester KISTA ODONTOGENIK KISTA RADIKULAR Dr sisa epitel pd  lig. sirkular Efek pd struktur sekitar: displacement dn resorbsi pd akar gigi tetangga jika kista besar. regio periapikal gigi atau yg . kec pd infeksi sekunder Kista besar menyebabkn pembengkakan Palpasi: menonjol dn keras jika korteks trlibat. batas tidak jelas Opak. bad taste  smua umur  gejala ringan atau tidk ada  pmbesarn pd area yg trkena  dewasa muda  asimptomatik  M1 mandibula  Tidk berhub dg gigi. infeksi  Anak dn dewasa muda  Mandibula posterior  Lesi karies besar  Pembengkakan pd mandibula Tanda inflamasi. Pling sring dtemukn   KISTA RESIDUAL Setelah pmbuangan kista. batas bervariasi Gigi vital Onion skin Corak trabekular tidk jelas Mouth eaten.perio sbagai akibat  inflamasi. elastis dn fluktuasi jika lap luar korteks hilang Asimptomatik Sring trlihat sbgai area edentulous Sakit pd infeksi      Di apeks gigi non vital Perifer : batas kortikal jelas Bentuk : kurva. diikuti dg  kematian pulpa. Bentuk. lusen di perifer      GARRE OSTEOMYELIT IS Reaksi hiperplatik periosteum pd posterior mandibula OSTEO RADIONECRO SIS Akibat radioterapi. pling sring mandibula. krepitasi tulng tipis. dan setelh ekstraksi  Tidk prlu bedah Tnpa gejala Dominan radiopak. trauma. DIFFUSE SKLEROSING OSTEOMYELIT IS Infeksi virus dan resistensi host seimbang CONDENSING OSTEITIS    DENSE BONE ISLAND Gigi sehat gigi infeksi inflamatori rendah pd apeks sakit dlm 48 jm stelah ekstraksi  bad odor. Kbnykan trjadi stelah ekstraksi gigi    Gigi non vital Ukuran variasi Tnpa gejala. multiple&bilateral Ukuran. pd mandibula lbih sering    Bsa jg tdk berhub dg gigi Bukn kondisi patologis Pd gigi P&M mandibula Solitare.

cheesy Dapat mnjd sngt besar Bilateral pd furkasi bukal Radiolusen superimpos dg akar Sirkular. sirkular  Struktur internal : radiolusen  M3 maksil/mandi atau C maksi  Kista menmpel pd CEJ  Batas korteks jelas dg garis kurva atau sirkular. cups  lingual abnormal M1 lbih sering dr M2  Gigi vital Perabaan keras pd bukal. sakit Aspirasi :keratin kuning. agresif             Sekitr mhkota tidk erupsi Khilngn gigi. kmungkinan pembengkakan. tebal. d atas canal mandibula  Perifer : kortikal margin  Bntuk : oval.dentigerus     KISTA PARADENTAL   KERATOCYSTI C ODONTOGENI C TUMOR (KOT) Margin servikal lateral akar akibat inflamasi priodoontal Bukal/distak molar mandibula erupsi Multicystic. dn jika infeksi sekunder pasien sakit Dekade 2 dn 3 Asimpomatik Pembengkakan mild Infeksi sekunder.    KISTA ERUPSI Bagian dr k. benign. fluktuasi pd alveolar ridge Biru-merah gelap Delay erupsi  Molar hilang. batas jelas . mnyebabkan asimetri wajah Tidk sakit dn tidk nyman missing.dentigerus erupsi prematur gigi M dn C Pada mahkota gigi erupsi Lunak. kcuali mhkota Akibat pd struktur sekitar  Mnyebabkan gigi tetangga displace dn resorb  dll =k.sekunder KISTA DENTIGEROU S Kista di sekeliling mahkota yg tidak erupsi. jika infeksi korteks hilang  Radiolucen.