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Fármacos para tratamiento de gota

Gota. Es una enfermedad inflamatoria caracterizada por una hiperuricemia.
El mal metabolismo de las purinas ocasiona la acumulación de Ácido Úrico en las articulaciones,
(generalmente en primer dedo del pie) por lo que los granulocitos migran a los sitios de acumulación
para fagocitar los cristales de Urato Sódico, obteniéndose como producto de este fenómeno ácido
láctico y enzimas pro inflamatorias que son las responsables del proceso inflamatorio de las
articulaciones.

COLCHISINA O COLQUISINA VM: 2.5-3 horas
Este fármaco no es un analgésico, pero hace disminuir la crisis gotosa (caracterizada por un intenso
dolor, generalmente en el primer dedo del pie) en grados importantes. Es un alcaloide derivado del
“Colchicum autumnale” también conocido como azafrán de otoño o azafrán de la pradera.
Farmacodinamia
Mecanismo de acción: Bloquea la migración de los granulocitos a las áreas de inflamación, no
disminuye la concentración de ácido úrico, ni aumenta la excreción.
Farmacocinética

Absorción: Buena y rápida por vía oral, Se Metabolismo: Hepático
alcanza la concentración máxima a los 30 - 60 Excreción: Renal
minutos
Distribución: Parcial, se fija al hígado.

Indicaciones Terapéuticas:
• Gota aguda
• Gota crónica
• Cirrosis hepática
Reacciones secundaria:
• Nausea
• Vómito
• Diarrea
Suspender tratamiento de lo contrario puede surgir efecto toxico caracterizado por: Diarrea
hemorrágica, parálisis ascendente, lesión vascular extensa, entre otros.
Además se puede observar en ocasiones:

• Azoospermia
• Leucopenia
• Anemia aplasica
• Alopecia
• Ginecomastia

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad
• Insuficiencia hepática
• Insuficiencia renal
• Embarazo
• Lactancia
• Niños

Interacciones farmacológicas:
• Con alcohol aumenta el riesgo de toxicidad
• Con Vitamina B12 disminuye la absorción de la vitamina
Presentación: Tabletas de 1mg En tratamiento de gota crónica 1mg cada 8 horas

Dosis: 1mg cada 6 horas hasta un máximo de 6mg
al día o cuando aparezca diarrea.

ALOPURINOL 1 – 2 hrs
Es un fármaco para el tratamiento de artritis gotosa aguda o crónica.
Farmacodinamia
Mecanismo de Acción: Retrasa la inactivación de la mercaptopurina por la xantinooxidasa y así
disminuye la síntesis de ácido úrico.

• Absorción: Buena y rápida • Excreción: Renal
• Distribución: Parcial
• Metabolismo: Hepático

Indicaciones terapéuticas:

• Gota aguda • Tofos
• Gota crónica
• Nefrolitiasis

Reacciones secundaria:

• Hipersensibilidad
• Insuficiencia hepática
• Insuficiencia renal
• Embarazo
• Lactancia

Interacciones farmacológicas:
• Con alcohol, refrescos con cafeína, salicilatos (ASA) bloquean la acción del alopurinol

Presentación: Tabletas de 100 y 300mg Algunas dosis recomendadas por otros:
Gota leve: 100-300mg/día
Gota moderada: 300-600mg/día
Gota grave: 600-900mg/día

Dosis usual: 100mg/día

PROBENECIT (Fármaco Úrico-Súrico) VM: 5 – 8 hrs
Fue creado por la necesidad de mantener concentraciones elevadas de penicilina por mucho más
tiempo, ya que había escases en la síntesis de la misma. Después se observa su acción con el ácido
úrico.
Farmacodinamia
Mecanismo de acción: Bloquea la reabsorción del ácido úrico a nivel de las células tubulares
ocasionando su excreción.

• Absorción: Buena, alcanza su • Distribución: Parcial
concentración máxima a entre las 2 y 3 • Metabolismo: Hepático
horas • Excreción: Orina
Indicaciones terapéuticas:
• Úrico súrico
• Mantener concentraciones elevadas de antimicrobianos, en especial B-lactámicos
Reacciones secundaria:

• Hipersensibilidad
• Nausea
• Vómito
• Leucopenia
• Pancitopenia

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad • Embarazo
• Insuficiencia renal • Lactancia
• Insuficiencia hepática

Interacciones terapéuticas:
Con penicilina, Cefalosporinas, Naproxeno, Ciprofloxacina e Hipoglucemiantes eleva la concentración de
los mismos.

Presentación: Tabletas de 500mg
Dosis: 250mg/día hasta 2gr/día