Professional Documents
Culture Documents
PENTRU
August 2004
Introducere
Proiectul propus sprijin planificarea i pregtirea celei de-a doua etape a proiectului
de reform a serviciilor de sntate. Scopul strategic al acestui program este o
Romnia sntoas, cu morbiditate mai sczut i cu mai puine mori premature, cu
acces egal la serviciile de sntate i mbuntire a eficienei n sistemul serviciilor
de sntate.
Cele cinci componente ale proiectului sunt urmtoarele:
1. Componenta de maternitate i servicii de neonatalogieComponenta de servicii de
urgen
2. Componenta de servicii de asisten primar i de servicii medicale n
ruralComponenta de planificare i de reglementareComponenta de managementul
proiectului.
Una dintre componentele proiectului are ca scop mbuntirea condiiilor din
materniti i a serviciilor de neonatalogie n aproape 152 de uniti din toat ara.
Aceast intervenie face parte din programul mai larg de mbuntire a condiiilor din
maternitile din spitale i a serviciilor de neonatalogie, care a fost demarat deja de
Ministerul Sntii din Romnia. Ca parte a acestui program, a fost iniiat
reorganizarea maternitilor i a unitilor de neonatalogie n conformitate cu trei
nivele de furnizare a serviciilor i au fost elaborate ghiduri practice referitoare la
spaiu, echipamente i personalul pentru fiecare nivel.
1.2
mediului va fi limitat. Efecte adverse posibile asupra mediului sunt prezentate mai
jos, n functie de gravitatea impactului acestora:
praf i zgomot produse de lucrrile de demolare i de construcie;
eliminarea deeurilor provenite din construcii;
riscul de a nu gospodri adecvat apele uzate, scurgerile de gaze i
pierderile de materiale periculoase rezultate din activitatea de construcie;
evacuarea produselor farmaceutice uzate; i
riscul de a nu gestiona adecvat deeurile rezultate din activiti medicale.
Aceste riscuri pot fi anticipate n mod eficient nainte de implementarea proiectului i
evitate prin aciuni directe de remediere n perioada de supraveghere a proiectrii,
planificrii i construirii, precum i n perioada activitilor la faciliti. Proiectul este
clasificat n categoria B de protecia mediului n concordan cu politicile
operaionale ale Bncii Mondiale i necesit elaborarea Planului de Gospodrirea
Mediului (PGM).
1.4
eliminare pentru deeurile rezultate din activiti medicale. Norme speciale referitoare
la deeurile periculoase rezultate din activiti medicale sunt n vigoare pentru a
preveni contaminarea mediului nconjurtor i a oamenilor.
Supraveghere
nfundarea lucrrilor de
drenare.Deversarea
deeurilor periculoase.
Calitatea aerului
Zgomot
Msuri de remediere
Mediul social
Estetic i peisaj
Sntatea omului
Poate fi greu de stat i de pit pe podelele din tradiionalul parchet, marmur, piatr sau
terazzo, dar acestea au o durabilitate recunoscut. Trebuie s fie utilizate mortarul i
metode tradiionale de fixare. n procesul de luare a deciziei asupra podelelor trebuie s
fie incluse i consideraii ce privesc curenia.
3.9 Tratamentul ferestrelor
Transperantele verticale confer atenuarea luminii, sunt uor de ntreinut i necesit
spaiu mic de agare. Transperantele orizontale n combinaie cu un plafon alb pot
reflecta lumina i mai mult ntr-o ncpere. Transperantele exterioare care se ruleaz,
operabile din interior sunt n mod special eficiente n controlul cldurii solare i a
pierderilor interioare de cldur i confer beneficiul siguranei. Radiaia solar direct
poate fi atenuat prin mee din material textil.
3.10 Culorile de exterior i de interior
n climatele cu veri fierbini, acoperiurile care reflect lumina ofer avantajul de rcire.
n anotimpul rece, pereii exteriori n culori nchise vor beneficia de captarea radiaiei
solare cu unghiuri mici de refracie dar vor fi mai puin nclzii de lumina solar n
timpul verii. Plafonul i pereii exteriori n culoarea alb sau alte culori deschise permit o
penetrare mai mare a luminii naturale. Uile ntre spaii interioare pot aciona ca
reflectante. Uile vopsite n lac alb sau email strlucitor pot lumina spaiile nvecinate de
la lumina solar: culorile i finisajele de interior pot afecta pacienii i personalul n mod
direct. Finisajele de exterior care produc emisii de mirosuri sau toxice pot avea un efect
asupra persoanelor din interior prin ferestre, ui sau alte deschideri.
3.11 Lucrrile de demolare
Elementele existente din cldiri (perei, fundaii, lespezi de ciment etc.) trebuie s fie
demolate cu grij, iar n PGM se va stabili sortarea cu grij i evacuarea molozului
rezultat (se va stabili n faza de pregtire a proiectului). Toate materialele valoroase (ui,
ferestre, dispozitive sanitare, etc.) trebuie s fie dezasamblate cu atenie i transportate la
locul de depozitare special amenajat n acest scop. Materialele valoroase trebuie s fie
reciclate n cadrul proiectului sau vndute.
3.12 Alegerea materialelor de construcie i a metodelor de construcie
Trebuie s fie selectate produse i servicii sigure din punct de vedere al proteciei
mediului. Trebuie s fie acordat prioritate produselor care rspund standardelor
recunoscute pe plan internaional i naional. n mod normal, trebuie alese materiale i
metode testate n loc de tehnici noi i necunoscute. antierele de construcie trebuie s fie
ngrdite pentru a preveni accesul publicului i vor fi impuse msuri generale de
siguran. Inconvenientele temporare cauzate de lucrrile de construcie trebuie s fie
minimizate prin planificare i colaborare cu contractorii, vecinii i autoritile. n zonele
intens populate, activitile care produc zgomot sau vibraii trebuie s fie strict realizate
n timpul zilei.
ANEXA 1
CADRUL ADMINISTRATIV, DE POLITICI I LEGISLATIV
PRIVIND PROTECIA MEDIULUI
Cadrul administrativ, de politici i legislativ
Ministerul Mediului i Gospodririi Apelor (MAPPM) este autoritatea central pentru
protecia mediului i joac de asemenea i rolul Ageniei Centrale pentru Protecia
Mediului (ACPM) n acest moment. O Agenie Teritorial pentru Protecia Mediului ca
autoritate pentru protecia mediului opereaz n fiecare dintre cele 40 de judee, n
Municipiul Bucureti, n sectorul agricol Ilfov i n Administraia Rezervaiei Biosferei
Delta Dunrii.
Legea privind Protecia Mediului (LPM), alte legi organice i relevante din diferite
domenii de activitate, convenii i tratate internaionale semnate i ratificate de Romnia
(care au fost adoptate prin legi naionale), diferite reglementri cu statut de hotrri de
Guvern i Ordine de Ministru, Strategia privind protecia mediului i Planul Naional de
Aciune definesc cadrul legal privind protecia mediului i activitile conexe.
Legea privind protecia mediului (LPM)
Actul legislativ principal privind protecia mediului este legea privind protecia mediului
nr. 137/1995 (republicat n 1999) care stabilete cadrul instituional pentru protecia
mediului, care deleag cea mai mare parte din competenele de stat Autoritii Centrale
pentru Protecia Mediului i ageniilor sale teritoriale. Ministerul Mediului i
Gospodririi Apelor joac rolul Autoritii Centrale pentru Protecia Mediului n sensul
acestei legi (art. 88) i aa cum a fost n practic pn acum.
Legea stipuleaz c toate autoritile administraiei publice centrale i locale, persoanele
fizice i juridice sunt responsabile pentru protecia mediului (art. 6). Responsabilitile,
ndatoririle i obligaiile generale ale autoritilor pentru protecia mediului, ale altor
autoriti de la nivel central i local i ministere cum ar fi cel al Sntii, Aprrii
Naionale, Cercetrii i Tehnologiei, Educaiei Naionale, Transporturilor i Turismului
sunt, de asemenea definite (art. 65 - 67).
Legea privind Protecia Mediului stabilete principiile generale ale politicii de protecia
mediului (printre care poluatorul pltete, monitorizare integrat, dezvoltare durabil,
participarea ONG-uri i a populaiei, cooperare internaional, reabilitarea zonelor
degradate (art.3)), i adopt modalitile generale de respectare a acestor principii, cum ar
fi: armonizarea politicilor de protecia mediului i a programelor de dezvoltare, corelaii
ntre dezvoltarea spaiului i protecia mediului, utilizarea obligatorie a procedurilor de
eliberare a avizului de mediu utiliznd att autorizaii de construcie, ct i operaionale
pentru anumite activiti economice i sociale cu impact deosebit asupra mediului,
utilizarea stimulentelor economice (art. 4).
Capitolul II este dedicat cadrului de reglementare a activitilor cu impact asupra
mediului, a procedurilor de autorizare cu prevederi pentru procesul studiului de impact
i)
ii)
iii)
iv)
v)
vi)
vii)
viii)
ix)
Studiul de impact asupra mediului (SIM) este necesar pentru orice obiectiv
sau activitate care poate s aib un impact deosebit asupra mediului prin
natura, dimensiunea sau amplasarea sa (art.3.3 1);
Orice activitate menionat n Anexa II a LPM poate s aib un impact
deosebit asupra mediului, prin natura, amploarea sau amplasarea sa (art.3.3.2)
Pentru orice activiti necunoscute i necuprinse n Anexa II, autoritatea
competent pentru protecia mediului pentru eliberarea de acorduri de mediu
va utiliza un set de criterii pentru a stabili dac o activitate poate avea un
impact deosebit asupra mediului. Aceste criterii vor include caracteristicile
fiecrei activiti sau obiectiv, amplasarea sa i caracteristicile impactului
potenial asupra mediului lund n considerare mrimea i complexitatea,
probabilitatea, durata, frecvena i reversibilitatea, precum i efectele
transfrontiere ale impactului (art3 3.3)
iv)
v)
vi)
vii)
viii)
ix)
x)
xi)
xii)
xiii)
x)
ANEXA II
RECOMANDRI PRIVIND PROTECIA MEDIULUI PENTRU
CONTRACTELE DE CONSTRUCII CIVILE
Contractorii vor fi obligai s aplice standarde i proceduri de construcie sigure din punct
de vedere al proteciei mediului. Toate contractele de construcii civile vor include
urmtoarele prevederi de protecie a mediului:
luarea de msuri de precauie pentru a evita efectele adverse asupra mediului
nconjurtor, daune sau perturbaii produse de execuia lucrrilor. Acest lucru va fi
realizat prin evitare sau suprimare atunci cnd este posibil dect prin atenuare sau
remediere a impactului o dat generat.
Respectarea tuturor legilor i reglementrilor de la nivel local i naional privind
protecia mediului. Nominalizarea personalului care va fi responsabil pentru
implementarea aciunilor privind protecia mediului i pentru a primi ndrumare i
instruciuni de la inginer sau de la autoritile pentru protecia mediului.
Minimalizarea emisiilor de praf pentru a evita sau micora efectele adverse asupra
calitii aerului.
Meninerea traficului de vehicule i a circulaiei pietonale, precum i a accesului public
la zonele i facilitile nvecinate. Punerea la dispoziie a pieelor, luminilor i a
legturilor temporare prin pasaje de siguran i de confort.
prevenirea sau micorarea vibraiilor i a zgomotului de la vehicule, echipamente i
operaii de explozie.
Minimalizarea tulburrilor i replantarea vegetaiei acolo unde este afectat ca urmare a
lucrrilor.
Protejarea suprafeei, a apelor de suprafa i a calitii solului mpotriva polurii.
Colectarea i deversarea corespunztoare a deeurilor lichide.