LAMPIRAN C

KERANGKA ACUAN KERJA

PELAPORAN

LAPORAN PENDAHULUAN
Tanggal Penyampaian
: Setelah Survey Pendahuluan (paling lambat 7 hari setelah SPMK)
Jumlah Laporan
: 6 Rangkap
Memuat
:
Halaman Judul
Surat Pengantar
Daftar Isi
Peta Lokasi Proyek
I
Pendahuluan
1. Data Kontrak Pengawasan
2. Data Kontrak Fisik
3. Tujuan Survey Pendahuluan
II
Hasil Survey Pendahuluan
1. Kondisi Umum Lapangan
2. Kesiapan Kontrakror
* Base Camp
* Peralatan
* Personil
* Material
3. Usulan Lokasi Kantor Konsultan
4. Peta Lokasi Base Camp kontraktor,
Kantor Konsultan dan Kantor PPK
III
Photo-photo Dokumentasi
RENCANA MUTU KONTRAK
Tanggal Penyampaian
: Setelah Survey Pendahuluan (paling lambat10 hari
dipresentasikan pada saat PCM
Jumlah Laporan
: 6 Rangkap
Memuat
:
Halaman Judul
Surat Pengantar
Lembar Pengesahan dan Distribusi
Daftar Isi
Peta Lokasi Proyek
I.
UMUM
1. Pendahuluan
* Kebikan dan Sasaran Mutu
* Data/Informasi Kontrak
2. Organisasi dan Pelaksanaan Pekerjaan
* Struktur Organisasi
* Mobilisasi & Jadwal Tugas Personil

setelah SPMK dan

II.

* Kantor Konsultan Supervisi

* Tugas, Tanggung Jawab dan Wewenag
* Soesifikasi dan Dokumen Kontrak
* Pekerjaan yang diawasi
* PCM dengan Pengguna Jasa
* PCM dengan Kontraktor
* Bagan Air Kegiatan Pokok
* Jadwal Pelaksanaan Tugas
3. Hubungan Kominikasi
* Dengan P2JN & BBPJN
* Dengan PPK & Kontraktor
4. Peralatan Penunjang Kegiatan Konsultan
* Kantor dan Furnitur
* Komputer dan Perlengkapanya
* Kendaraan Operasional
* Perlengkapan K3 untuk Personil
* Asuransi Kecelakaan
5. Biaya Opersional
* Biaya Operasional Kantor
* Biaya Operasional Kendaraan
* Biaya Pembuatan Laporan
CATATAN PROYEK DAN PELAPORAN
1
Laporan Survey Pendahuluan
2
Laporan Bulanan
3
Laporan Kontrol Kualitas
4
Laporan Khusus
5
Laporan Akhir

LAPORAN BULANAN
Tanggal Penyampaian
: Paling lambat tgl 10 bulan berikutnya
Jumlah Laporan
: 6 Rangkap
Memuat
:
Halaman Judul
Surat Pengantar
Daftar Isi
Peta Lokasi Proyek
Data Kontrak Fisik
I
LAPORAN KEGIATAN FISIK
1. Strip Map lokasi Kegiatan Fisik ( 1 halaman )
2. Tipikal Penampang Melintang
3. Photo Copy MC. Dicap hanya digunakan untuk Monitoring saja ( 1
halaman )
4. Ringkasan Kemajuan Pekerjaa, Meringkas status kemajuan Fisik dan
Keuangan ( 1 halaman )
5. KuirvaSberikut Grafik batang/Bar Chat
(1 halaman)
6. Narasi Kegiatan Kontraktor, bereikut kendala dan solusi berupa tabie (1
halaman)
7. Status Mobilisasi Peralatan kontraktor.(1 halaman)
8. Ringkasan Tes control Kualitas (1 halaman)
9. Laporan Cuaca (1 halaman)
II
STRUKTUR ORGANISASI
1. Struktur Organisasi PK (1 halaman)
2. Struktur Organisasi + Photo (1 halaman)
III
LAPORAN KEGIATAN KONSULTAN
3. Jadwal Penugasan Konsultan
4. Kegiatan Lapangan
5. Kegiatan Laboratorium

6. Kegiatan Kantor
IV

DAFTAR SIMA MONITORING MITIGASI

DAMPAK LINGKUNGAN AKIBAT KEGIATAN
KONTRAKTOR(Pakai Formulir Standard)
PHOTO PHOTO KEGIATAN

LAPORAN KONTROL KUALITAS

Jumlah Laporan
: 6 Rangkap
Memuat
:
Halaman Judul
Surat Pengantar
Daftar Isi
Peta Lokasi Proyek
Data Kontrak
I
LAPORAN DMF & JMF (berikut BA Trial Mix & Trial Compaction)
II
LAPORAN KONTROL KUALITAS HARIAN
BERIKUT RINGKASAN ( SUMARY )
UNTUK TIAP JENIS PEMERIKSAAN ( TES )
MATERIAL ATAU PEKERJAAN
LAPORAN KHUSUS
Memuat
:
Halaman Judul
Surat Pengantar
Daftar Isi
Peta Lokasi Proyek
Data
*
Isi Laporan tergantung dari apa yang akan dilaporkan.Laporan khusus
dibuat jika terjadi peristiwa khusus, misalnya ; jalan ada jalan longsor,
jembatan ambruk, jalan putus dll.
*
Review Design struktur dapat juga menjadi bagian dari laporan khusus
*
Umumnya laporan khusus ini sebagian besar berhubungan dengan
masalah teknis, dengan memberikan gambaran sebelum dan sesudah
kejadian berikut solusinya.
LAPORAN LAPORAN AKHIR
Jumlah Laporan
: 6 Rangkap
A. UMUM (Buku 1)
Memuat
:
Halaman Judul
Surat Pengantar
Daftar Isi
Peta Lokasi Proyek
I
PENDAHULUAN
1
Uraian Umum
2
Data Kontrak
3
Data Teknis dan Tipikal Penampang Melintang
4
Justifikasi teknis, CCO dan Amandemen
5
Srip Map Pelaksanaan Pekarjaan
6
Kurva S
7
Sket Lokasi Base Camp kontraktor, kantor
Konsultan
II
LAPORAN KONTRAKTOR
1
Uraian Umum
2
Struktur Organisasi
3
Base Camp lokasi sumber bahan

III

IV

VI

VII

VIII

4
Peralatan Kontraktor (Kontruksi & Lab.)
5
Pembayaran / MC
PEKERJAA KONTRUKSI
1
Umum
2
Mobilisasi
3
Drainase
4
Pekerjaan Tanah
5
Perkerasan Berbutir
6
Perkerasan Berbutir
7
Pekerjaan Struktur
8
Pekerjaan Minor
9
Pemeliharaan Rutin
PROSES SERAH TERIM PERTAMA
1
Umum
a.
Kronologi
b.
Pembayaran Akhir / Final Peyment
KONSULTAN SUPERVISI
1 Umum
2 Struktur Organisasi + Photo Personil
3 Jadwal Penugasan, Mobilisasi dan Demobilisasi
4 Ringkasan Kegiatan selama masa kontruksi
KESIMPULAN DAN REKOMENDASI
1
Kontraktor
2
Konsultan
3
Proyek
PHOTO PHOTO DOKUMENTASI
1
Photo Pelaksanaan Pekerjaan
2
Photo Kejadian khusus
LAMPIRAN LAMPIRAN
1
Sertifikst Bulanan / MC
2
Long Work Sumari

B. KONTROL KUALITAS (Buku 2)

Jumlah Laporan
: 6 Rangkap
Memuat
:
Halaman Judul
Surat Pengantar
Daftar Isi
Peta Lokasi Proyek
I
PENDAHULUAN
1
Uraian Umum
2
Jenis dan Sumber Material
3
Laboratorium dan Kelengkapanya
4
Test test yang dilaksanakan
II
JOB MIX FORMULA
1
JMF Agregat A & B
2
JMF CampuranAspal, AC Base, AC-BC & AC-WC
3
JMF Beton K- 350, K- 125
4
JMF Semen Mortar
5
Komposisi Prim & tack Cout
III
BEBERAPA CONTOH TEST KONTROL KUALITAS
1
Tana Timbunan
2
Agregat A & B
3
Campuran Aspal & ACBase, AC-BC, AC-WC
4
Pekerjaan Beton K-350, K-125
IV
RINGKASAN KONTROL KUALITAS
1 Tanah Timbunan
2
Agregat A & B

3
4

VII

VIII

Campuran Aspal & ACBase, AC-BC, AC-WC

Pekerjaan Beton K-350, K-125

KESIMPULAN DAN REKOMENDASI

1
Kelengkapan Peralatan Laboratorium
2
Sumber Daya Manusia
3
Rekomendasi Kedepan
PHOTO PHOTO
1
Photo Pelaksanaan Pekerjaan
2
Photo Kejadian khusus
LAMPIRAN LAMPIRAN
1 Sertifikst Bulanan / MC
2 Long Work Sumarry