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Crisis Convulsivas

ISSSTECALI

• Epilepsia: tendencia demostrable de episodios convulsiones repetidas sin causa precipitada. autonoma). sensorial.Introducción • Convulsiones: descargas eléctricas neuronal. sin que el paciente recobra conocimiento. las cuales resultan en alteración de la función (motora. . • Status epilépticas: prolongación o crisis convulsivas recurrentes . sincronizadas y paroxísticas. de mayor 30min. cognitiva.

400/100.000 >60a – Sexo M 3.Epidemiologia • Ataque al menos 1 episodio: 9% • Incidencia: – 100/100.800/100.000 F 2.000 0-1a – 40/100.000 15-40a – 140/100.000 .

Vascular • Trombosis • Malformaci ones AV • Sangrado Parénquim a Traumáticas • Post Traumatica s Metabolicas • Hipoglicem ia • Sx Lisosomale s Estructurale s Infecciones Convulsiones Tumoral Drogas Ideopatico Toxinas .

• Propagación Neuronal – Hiperpolarizacion membrana: K canales .Patofisiologia • Trigger: Descarga eléctrica paroxística neurona cortical.-B – Alteración Neuronas GABA – Alteración Buffer intracelular Ca+ . -110m • Otros Defectos – Alteración Canales GABA –A. – PDS: prolongación apertura canales Ca+> múltiples Na canales dependientes potenciales de acción.

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Aura. Autonomas) – Complejas: conciencia…… • Generalizadas – Ausentes: (petit mal) Min. Sensoriales.Clasificaciones • Parciales: origen . Blancos. – Simples: conciencia…. 3Hz – Mioclonicas: espasmos continuos – Tonico-clonicas: movimientos – Tónicos: rigidez – Atónico: “Sincope” .(Motoras.

png .http://upload.org/wikipedia /commons/a/af/Hypsarrhythmia.wikimedia.

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Diagnostico • HC – Premordios – Características Ataque – Recuperación inmediata – Duración – Frecuencia • Exploración Física – Imagen: Trauma. • Laboratorios – Infecciones – Def Enzmaticos/Metabolicas – Toxinas – CFS – Prolactina • EEG . Alteraciones Morfológicas/Congénitas.

. Crisis Ausencia. • Lamotrigina Crisis Parciales -Generalizadas • Levetiracetam: Crisis Parciales • Vigabatrina: Crisis parciales difícil control.Tratamiento • Fenitoina : Tonico-Clonicas. Aum niveles Fenitoina • Ethosuximide. • Topiramato: Crisis parciales –Generalizadas. 50% casos • Oxcarbacepina : Crisis parciales o coadyuvante. Mejoria 80% casos como coadyuvante.

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Tratamiento • Dieta Cetogenica: 5:1 Lípidos/Carb – 15% sin recurrencias – Mayor efecto Atonicas-Mioclonicas. • Cirugía – Colostomía – Lobectomía – Éxito: 30% sin recurrencias .