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LA RODILLA Y SUS PARTES

Ral del Ro Rodrguez

La articulacin de la rodilla es una de las mas completas del cuerpo humano a nivel fisiolgico, dada
la gran cantidad de estructuras y tejidos que la forman.

PIEL: Tejido Conjuntivo de matriz semislida y adiposo. Tejido Epitelial Sensorial y Glandular.
CAPA DE GRASA SUBCUTNEA: Tejido Conjuntivo laxo y adiposo
FASCIA MUSCULAR: Tejido Conectivo de matriz semislida fibroso laxo
MSCULOS (gemelo, cudriceps, sartorius, poplteo, recto interno del muslo, semitendinoso):
Tejido Muscular Estriado Voluntario.
TENDNES (de todos los msculos citados anteriormente):
Tejido Conectivo de matriz semislida fibroso.
VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS (a.v. Popltea, v. Safena, a. Genicular, a.Femoral:
Tejido Conjuntivo de matriz semislida elstica, Tejido muscular No estriado Involuntario.
GANGLIOS LINFTICOS (poplteos): Tejido Conjuntivo Reticular.
SANGRE: Tejido Conjuntivo de matriz lquida
LINFA: Tejido Conjuntivo de matriz lquida
NERVIOS (safeno, peroneo, tibial, sural medial, citico) :
Tejido Nervioso
CPSULA ARTICULAR: Tejido Conjuntivo de matriz semislida fibrosa.
LQUIDO SINOVIAL: Tejido Conjuntivo de matriz lquida
MENISCOS: Tejido Conectivo de matriz elstica slida de fibrocartlago blanco.
LIGAMENTOS (Tibioperoneo, lateral interno, lateral externo, cruzados, colateral tibial:
Tejido Conectivo de matriz semislida fibroso y denso.
CARTLAGOS (Cndilos del fmur y de la tibia):
Tejido Conectivo de matriz elstica slida.
PERIOSTIO: Tejido Conectivo de matriz semislida fibroso.
HUESOS (Fmur, tibia, peron y rtula):
Tejido Conjuntivo de matriz slida rgida.

LESIONES DE LA RODILLA Y SU TRATAMIENTO


*LESIONES LIGAMENTARIAS*
- Rotura o Distensin de Ligamentos Cruzados
- Rotura o Distensin de Ligamentos Laterales Externos e Internos
Existen 3 grados de distensin de ligamentos. Los dos primeros son Esguinces y el tercero pasa a ser
considerados como Rotura.
Tratamiento:
*Fase 1:
- R.I.C.E (48 HORAS)
- Medidas Antilgicas y antiinflamatorias.
- Ejercicios isometricos de cudriceps e isquiotibiales,
isotnicos activos y asistidos as como contrarresistidos, si se puede.
- Movilizaciones de la rtula.
- Hidroterapia (para movilizar los tejidos)
*Fase 2:
- Trabajo analtico y conjunto de cuadriceps e isquiotibiales.
- Recuperacin de toda la movilidad.
- Reeducacin postural de la marcha normal, sin compensaciones.
- Potenciacin muscular progresiva
- Propiocepcion (equilibrio y coordinacin)
- Retorno a las actividades de la vida diaria.
- Cyriax
*LESIONES DE MENISCO*
Es ms frecuente la lesin del menisco interno (veinte veces ms frecuente que la de menisco
externo)
- Rotura de menisco
Tratamiento
El tratamiento va a ser conservador cuando la rotura es completa y no se haya podido diagnosticar
definitivamente la lesin.
-Crioterapia para eliminar el derrame (Durante 24-36h.) seguida de termiterapia (en tanque de
remolino, compresas calientes...)
-Evitar que la articulacin soporte peso.
-Ejercicios de rehabilitacin.
-Fortalecimiento de los cuadriceps.
-Ejercicios de resistencia progresiva.
-Ejercicios estticos (fijan el msculo)

*TENDINITIS ROTULIANA*
Se trata de una afectacin del tendn rotuliano, localizado tanto por encima como por debajo de la
rtula (la mas frecuente).
Tratamiento
-Modificacin de la actividad.
-Crioterapia.
-Evaluacin de la movilidad y cinemtica articular.
-Cyriax
-Estiramientos
-Fortalecimiento.
-Entrenamiento deportivo especfico.
-Otras formas de terapia (ultrasonidos, calor, laser...)
-Rodillera o cinta palatelar.
*ARTROSIS DE RODILLA*
La artrosis es una enfermedad degenerativa del cartlago articular.
Tratamiento
-termoterpia: fase aguda: frio 10 minutos. fase subaguda o crnica: calor con bolsa o manta elctrica
-ejercicios: pasivos, activos asistidos, activos y contraresistidos e isomtricos del cudriceps.
-reposo cada 4-6 horas al da para permitir la rehidratacin del cartlago
*BURSITIS*
La bursitis es la hinchazn y el dolor que se presenta en una bursa.
Tratamiento
-Rice (los 2-3 primeros das)
-Calor (tras los 3 primero das)
-Fortalecer musculatura y tendones
-Medicamentos
-Extraccin del lquido
-Ciruga
*LUXACIN DE LA RTULA*
Ocurre como consecuencia de un traumatismo de rodilla o cuando cambia de direccin y luego hace
fuerza con la pierna.
El tratamiento de una luxacin, si no exste fractura se puede intentar reducir con una extensin de
rodilla. Es muy til masajear msculos del muslo y, de este modo, relajar para que la rtula vuelva a
su posicin.
Tras la reduccin se aplicar r.i.c.e. y reforzar la musculatura del cudriceps para evitar atrfia.