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DEFINICION

La obesidad (CIE 10 C66 Obesidad) es una enfermedad


crnica, compleja multifactorial que se puede prevenir.
Es un proceso que suele iniciarse en la infancia o
adolescencia y se establece por un desequilibrio entre la
ingesta y el gasto energtico.
Factores
Genticos
TRASTORNO METABOLICO
Factores
Ambientales

Acumulacin excesiva de grasa


Sobrepasando el IMC de acuerdo
Al genero y edad.

INTRODUCCIN

Para definir el sobrepeso


y la obesidad, cuyos
valores segn edad y
sexo se corresponden con
los IMC 25 y 30 del
adulto.
Los nios y adolescentes
con sobrepeso se
corresponden con un
percentil 85 y la obesidad
con el percentil 95.

DEFINICION
OBESIDAD INFANTIL: el peso correspondiente a
la talla que rebasa el percentil 90 (Grficas de
NCHS).
IMC (indice de masa corporal arriba del 95%.
IMC= PESO (KG)/ TALLA (metros al cuadrado).
Espesor del pliegue cutneo arriba del 95%

INCIDENCIA

Ocupa el 45.2 % en hombres y el 35.9% en Mujeres.


En Mexico se estima entre un 25 y 28 % de la poblacion
Infantil habia padecido obesidad y en las ultimas dos decadas
se ha incrementado hasta un 60%.

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA
EN E.U. ms del 33% de los adultos son obesos. Es la
causa DE MAS DE 300 000 MUERTES al ao.
Hay un incremento en la morbilidad.
La obesidad infantil ha incrementado cuando menos un
50% desde 1976.
Aprox. Un 80% de los adolescentes obesos lo segurn
siendo el resto de su vida.

INFANCIA 10 AL 20%
ADOLESCENCIA 30 AL 40%
ADULTOS 60 AL 70%
A incrementado mas en Hombres en un 77% y en
Mujeres 47%
Los ltimos clculos de la OMS (febrero 2010) estiman
que la obesidad ha alcanzado proporciones epidmicas a
nivel mundial.
Mil millones de adultos tienen sobrepeso y ms de 300
millones son obesos.
Se calcula adems que para el 2015 habr
aproximadamente 2.300 millones de adultos con
sobrepeso y ms de 700 millones con obesidad .

Factores asociados al desarrollo de


obesidad
FACTORES GENETICOS
Genes de la Leptina y su
receptor
Gen receptor
Otros genes

3 adrenrgico

FACTORES AMBIENTALES
Hbitos alimenticios
Estilo de vida
Transtornos psicoafectivos
TRANSTORNOS
HORMONALES
Hiperinsulinismo
Leptina elevada

O
B
E
S
I
D
A
D

HOMEOSTASIS
ENERGETICA
Regulacin hipolatmica
del apetito
Glucogenognesis,
lipognesis
ANOMALIAS DEL
ADIPOSITO
GASTO ENERGETICO
BASAL Y TOTAL
DISMINUIDOS
INGESTION ENERGETICA
AUMENTADA

Otros factores de riesgo


Ablactacin temprana
Aumento en indigesta de alimentos industrializados
Disminucin del consumo de alimentos con densidad
calrica baja
La urbanizacin
Sedentarismo

Diagnostico
de obesidad

1) Pectoral: Pliegue diagonal tomado a medio camino entre el pezn y el


pectoral superior. Las mujeres deben tomar el pliegue a un tercio (ms alto).
2) Suprailaca: A unos dos centmetros y medio sobre el hueso de la cadera.
3) Abdomen: Pliegue vertical a la derecha del ombligo, a dos centmetros y
medio.
4) Muslo: Pellizco vertical a medio camino entre la patella y el pliegue inguinal
(el que obtienes entre muslo e ingle al levantar la pierna).
5) Trceps: Horizontal a medio camino entre el acromin (hueso puntiagudo
del hombro) y el olecrann (codo).

PREVENCION
Promover actividad fsica
Esparcimiento al aire libre
Limitar horas frente al televisor o pc
Inculcar desde pequeos el habito
de consumir alimentos sanos y naturales

PRINCIPALES
OBJETIVOS

FAMILIA

Ejemplo los padres deben


llevar una vida saludable,
mantenerse en un peso
adecuado y correcto.
Ensearles a no ver la
comida ni dulces como
premios.
Tener siempre fruta y
verdura en casa para que el
nio tenga fcil acceso
cuando le de hambre
Hacer postres de frutas y
verduras en lugar de frituras
y dulces
Enrolarlos en actividades
fsicas
Evitar que al comer realice
otra actividad como ver tv
esto lo estimula que aun
que no tenga hambre al ver
la tv quiera hacerlo

ESCUELA
Actividades fsicas
favorables para la
quema de caloras
Enseando los
riesgos de la
obesidad

IS
Campaas de salud
Educando a los
padres de familia
En consulta informar

Orientar y referir a los


nios obesos y con
sobrepeso
Haciendo brigadas

Vender dentro de la
escuela alimentos
saludables
Monitoreos

TRATAMIENTO
EL OBJETIVO FUNDAMENTAL ES DISMINUIR APORTE
CALORICO E INCREMENTAR EL GASTO ENERGETICO.

Reduccin de caloras y grasa de dieta e


incrementar fibra.
Dieta baja en hidratos de carbono
Con actividad fsica, ejercicios aerbicos
lo que incluye menos horas en tv y video
juegos

Incrementadores de gasto cardiacoEfedrina, cafeina

Farmacolgico
REDUCTORES DE APETITO
Inhibidores de la monoamino
oxidasa simptico mimticos

Inhibidores de absorcin
de grasas
(orlistat)

NOTA:
-No es muy prometedor, es a largo plazo y continuo.
-Beneficia a la minora y se asocia con efectos
secundarios cardiovasculares graves.NO RECOMENDABLE

CIRUGIA
Esta destinada a reducir el volumen
gstrico el cual es eficaz a largo plazo.
La liposuccin puede ser cuadyuvante
estetico til en pacientes que hacen
ejercicio y llevan buena dieta
Nota: Debe ser en un extremo en
adolecentes donde la obesidad este
asociada con morbilidad

COMPLICACIONES

Enf. cardiovasculares
Enf. hepticas
Enfermedades
respiratorias
Enf. Psicolgicas
(Depresin ,
Ansiedad)
Diabetes
Cncer

Proteinuria
Esterilidad
Disminucin de
esperanza de vida
Estreimiento (tienden
a ser nios con poca
actividad fsica)

BIBLIOGRAFIA
Obesidad Infantil, M. Chueca, C. Azcona,
M. Oyarzabal.
Obesidad en el nio. Concepto y
clasificacin J. FERRAGUT MART
Mdulo Obesidad Infantil Salud del Nio y
del Adolescente ,Salud Familiar y
Comunitaria. OPS
Nelson, Tratado de Pediatra.