Colles Fracture

Colles Fracture • Pertama kali dideskripsikan oleh Abraham Colles pada tahun 1814  fraktur transversal tulang radius yang berada tepat di atas pergelangan tangan. diikuti adanya perpindahan (displacement) fragmen distal radius ke arah dorsal. • Fraktur yang paling banyak terjadi pada wanita usia tua  postmenopausal osteoporosis .

dorsal displacement.Mekanisme Injuri • Gaya (Force)  lengan bawah secara memanjang dengan pergelangan tangan yang ekstensi • Fraktur  pada corticocancellous junction • Fragmen distal  collapses into extension. . radial tilt and shortening.

Gejala klinis • “Dinner-fork deformity”  penonjolan pada bagian dorsal pergelangan tangan dan depresi/lekukan ke dalam pada bagian ventral. nyeri tekan pada area fraktur . • Bengkak.

.

Radiologi • X-Ray Tampak gambaran fraktur transverse pada corticocancellous junction Prosesus ulnar styloid  patah Fragmen radius  impaksi ke dalam tulang radius dan miring ke atas Beberapa kasus : fraktur intra-articular atau comminuted. .

.

maka dilakukan tindakan operatif.Tatalaksana  Fraktur undisplaced → bidai / dorsal splint digunakan selama 1-2 hari hingga bengkak membaik. then the cast is completed. → foto x-ray ulang setelah 10-14 hari untuk memastikan bahwa fraktur tidak terlepas. gips dilepas setelah 4minggu agar pasien dapat mobilisasi . is applied for a day or two until the swelling has resolved. jika terlepas. jika tidak.

dan pronasi Posisi dicek melalui xray . Fraktur displaced  Dilakukan dengan bantuan anestesi Tangan menggenggam Crepe bandage  mempertahankan posisi traksi sesuai arah panjang tulang (dapat dengan ekstensi pergelangan tangan untuk melepaskan [disimpact] fragmen distal) Dorsal plaster slab  memanjang dari bawah siku-metacarpal neck-2/3 keliling pergelangan tangan Dorsal fragmen distal didorong ke tempatnya dengan memfleksikan pergelangan. deviasi ulna.

 Fraktur  Pada  impacted atau kominutif tulang osteoporosis  imobilisasi dengan gips tidak cukup  menggunakan percutaneous wires Impaksi terlalu berat  external fixator  direkatkan pada distal radius dan metacarpal 2 (untuk menetralisir gaya kompresi dari 25 tendon dan graft tulang yang ditempatkan di ruang kosong) .

.

   Fiksasi dengan plat – “volar locking plate” Plate : depan os radius melalui dasar flexor carpi radialis Screw : pada plate. melewati tulang subchondral di distal .

delayed union. atau non-union • Kaku (stiffness) • Ruptur tendon .Komplikasi • Dini • • • • Gangguan sirkulasi Trauma saraf Distrofi refleks simpatis Trauma TFCC • Lanjut • Malunion.

Related Interests