BAB I

Pendahuluan
A. SKENARIO I
Darahku Banyak Sekali
Seorang perempuan berusia 28 tahun G3P2A0 datang ke IGD RS dengan
keluhan keluar darah dari vagina disertai nyeri di bagian perut bawah sejak ± 1
minggu sebelum masuk rumah sakit. Awalnya darah yang keluar dari vagina sedikit
namun makin lama semakin banyak hingga menghabiskan pembalut tiap jam, terkhir
darah yang keluar berupa gumpalan warna merah gelap kecoklatan, keluhan tersebut
disertai mules (+) dan nyeri (+). Mual (-), muntah (-), pusing (-), demam (-).
Perkiraan usia kehamilan berdasarkan HPHT 16-18 minggu. Riwayat trauma,
pijat perut, minum jamu-jamuan disangkal. Terdapat riwayat keputihan semasa hamil
sejak ± 2 minggu yang lalu, lendir kekuningan, tidak didapatkan gatal maupun bau,
pasien tidak berobat untuk keputihannya. Riwayat demam (-), mual muntah selama
hamil (+) hanya di awal kehamilan, BAB dan BAK dalam baas normal.
Hasil pemeriksaan TD 100/60 mmHg, nadi 103x/menit, suhu 37,8 ºC, RR
18x/menit. Inspeksi didapatkan darah pervaginam, VT didapatkan bukaan (+), teraba
jaringan, TFU setinggi simphisis pubis, nyeri goyang (-).
B. TUGAS MAHASISWA
1. Mampu menjelaskan materi skenario
2. Mampu menjelaskan macam-macam penyakit yang berkaitan dengan skenario.
3. Mampu menjelaskan patofisiologi, gejala dan tanda dari penyakit dalam
skenario.
4. Mampu menjelaskan cara diagnosis penyakit dalam skenario.
5. Mampu melakukan tatalaksana kasus penyakit dalam skenario.
C. PERMASALAHAN
1. Bagaimana anatomi sistem reproduksi wanita?
2. Bagaimana proses fisiologi menstruasi?
3. Apa saja perubahan fisiologi pada ibu hamil?
4. Apa penyebab adanya perdarahan pervaginam?
5. Bagaimana pengukuran usia kehamilan dengan TFU?
6. Apakah DD pada kasus di skenario?
7. Bagaimana Penatalaksanaan dan penanganan pada kasus abortus diatas?

1