You are on page 1of 1

SURAT PERNYATAAN MAHASISWA

(diisi dengan huruf kapital/balok)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama

: DEVI FIRNISA

Nomor Induk Mahasiswa (NIM) : 1143371002

Program Studi

: Pendidikan Luar Sekolah (PLS)

Alamat

: Jalan Jangka Gg Berdikari No.41 Medan

dengan ini berjanji bahwa:


1. Saya bersedia memenuhi segala kewajiban saya seperti membayar segala

biaya pendidikan, melaksanakan registrasi akademik, dan penyelesaian


studi sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan oleh pihak Unimed (tidak
terlambat membayar uang kuliah).
2. Saya bersedia menerima sanksi yang diberikan Unimed jika saya terlambat
memenuhi semua kewajiban saya.
3. Saya bersedia mentaati semua peraturan yang berlaku sebagai mahasiswa
Universitas Negeri Medan (Unimed), seperti tertuang dalam peraturan
Universitas Negeri Medan No. 01440/K.10/PP/2000 tentang Tata Tertib
Kehidupan
Kampus
Unimed
dan
Keputusan
Rektor
No.
209/K.10.Kep/KP/2000. Tentang Ketentuan Pelaksanaan Tata Tertib
Kehidupan Kampus Unimed.
Demikian pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya, apabila
saya
melakukan pelanggaran sesuai pernyataan di atas saya bersedia menerima segala
sanksi yang diberikan Unimed sesuai dengan undang-undang dan peraturan yang
berlaku di Universitas Negeri Medan.

Medan,18 Agustus 2014


Yang Membuat Pernyataan,
Mater
ai
6000

( DEVI FIRNISA )
NIM : 1143371002

You might also like