Tests de medicin de la agudeza visual lejana

Especialidades:
Ciruga refractiva lser y presbicia

Oftalmologa peditrica

Retina y mcula

Patologas:
Miopa
Astigmatismo

Hipermetropa
Etiquetas:
miopa

gafas

ciruga refractiva

Revisiones oftalmolgicas

lasik

oftamologa peditrica

hipermetropa

astigmatismo
La agudeza visual es el parmetro que evala la capacidad del sistema visual para detectar y
discriminar detalles de un objeto. Esta capacidad se mide mediante un test especfico con unos
parmetros determinados (tamao, contraste, iluminacin y distancia). Es una medida de la salud ocular,
dado que numerosas patologas pueden causar un dficit o incluso una prdida total de visin.
El valor de agudeza visual ser el correspondiente al tamao del detalle ms pequeo que el paciente
puede distinguir. Suele valorarse a una distancia lejana, media y prxima a fin de conocer el grado de
visin de cerca, intermedia y de lejos.
Los individuos que necesitan compensacin ptica para alcanzar una correcta agudeza visual se
denominan amtropes. Los amtropes se dividen en: miopes, hipermtropes y astigmticos.

Los tests utilizados para determinar ametropas se llaman optotipos. Existen varios tipos optotipos que
bsicamente se clasifican segn el objeto representado en ellos (letras, nmeros, dibujos, anillos,...)
A continuacin encontrar un test visual para adultos (test de letras) y otro para nios (test de ruedas
agujereadas), que le orientar sobre su grado de agudeza visual lejana. Estos tests son simplemente
orientativos y no eximen de realizar un examen visual completo en caso pertinente.

Instrucciones para la realizacin de los test de

agudeza visual
1.

Para comprobar la agudeza visual lejana, deber situarse a unos 3,5 metros de distancia de la
pantalla.

2.

La prueba se realizar monocularmente, primero la realizaremos para un ojo y despus para el

otro. Tapando siempre el ojo no examinado.

3.

Tambin la realizaremos binocularmente, es decir con los dos ojos abiertos, siendo conscientes
siempre de ver las figuras ntidas y simples (es decir, que no se vean dobles).

4.

Si usted utiliza compensacin ptica (gafas o lentillas) para visin lejana, debe utilizarlas.

Resultados del test de agudeza visual

1.

Deber distinguir correctamente cada letra, en el caso de los adultos, y la posicin del agujero
de cada rueda de moto, en el caso del test infantil, hasta llegar a la ms pequea que pueda
distinguir. Esa lnea ser su valor referencial de agudeza visual.

2.

Una agudeza visual correcta es la unidad (AV=1).

3.

Aunque este resultado puede ser orientativo, ante cualquier duda, consulte a su oftalmlogo.

Test de la rejilla de Amsler.

Diagnstico de patologas
maculares

Especialidades:
Retina y mcula

Patologas:
Degeneracin macular
Etiquetas:
mcula

Sobre la deteccin de patologas maculares

El test de la rejilla de Amsler es una forma rpida y fcil de evaluar la visin central de la retina (visin de
la mcula). La mcula se caracteriza por tener la mayor concentracin de conos de la retina. stos
fotorreceptores son los responsables de la definicin o resolucin visual.
El comportamiento de la mcula es anlogo al de una pantalla de proyeccin. En nuestro ojo, crnea y
cristalino actuaran como un proyector y mcula como el lienzo sobre el cul se proyecta.
As pues, cualquier tipo de alteracin que diera lugar a una deformacin, degeneracin y/o atrofia de la
maculara, dar como resultado una imagen alterada, distorsionada o deformada.
El test de la rejilla de Amsler, nos permite fcilmente ver dnde, cmo y cunto se altera la imagen.

Instrucciones para realizar el Test de la Rejilla de

Amsler
1.

Sitese a unos 35 cms de la pantalla.

2.

En caso de que utilice lentes correctoras, debe ponrselas.

3.

Realice prueba monocularmente (primero un ojo y despus el otro).

4.

Mire fijamente el punto central de la rejilla. El punto no debe desaparecer.

5.

Haga la prueba con la rejilla blanca y despus con la negra.

Resultados del Test de la Rejilla de Amsler

Debemos conservar en todo momento los bordes de la cuadrcula. Las lneas horizontales y verticales
no deben desaparecer y deben conservar su paralelismo.
Cualquier resultado diferente al esperado, o cualquier cambio detectado podra ser interpretado como
una alteracin macular. En este caso, debe consultar a su oftlmologo.
El daltonismo es una disfuncin de la visin que se caracteriza por la alteracin en la percepcin de los
colores, que puede ir desde la confusin entre determinados tonos de verde y rojo, hasta la no distincin
cromtica.
Es de carcter hereditario y est ligado al cromosoma X. En general, lo trasmiten las mujeres y lo
padecen mayormente los hombres. Para que una mujer sea daltnica, tiene que tener afectados ambos
comosomas X, por lo que la frecuencia (0,5%) es muy inferior a la del hombre (1,5%).

Especialidades:
Retina y mcula

Patologas:
Daltonismo
Etiquetas:
Daltonismo

Qu diagnostica el test de Ishihara?

La discromatopsia abarca, en general, cualquier alteracin en la visin de los colores, ya sea congnita
o adquirida.
La alteracin al color se clasificar en:
-Deuteranopa: Alteracin de la visin al color rojo. Puede ser total o parcial.
-Protanopa: Alteracin de la visin al color verde. Puede ser total o parcial.
-Tritanopa: Alteracin de la visin al color azul. Puede ser total o parcial.

-Acromatopsia: Ceguera al color.

La evaluacin de la visin al color est adquiriendo ms importancia da a da. Actualmente para realizar
diversos trabajos o para presentarse a ciertas oposiciones, la visin correcta del color es un requisito
imprescindible.
El Test de Ishihara evala la alteracin congnita de la visin al color, o sea, el daltonismo. La mayora
de estas alteraciones se reducen a la deficiencia rojo-verde.

Instrucciones para realizar el test de Ishihara:

1.

Procure que la iluminacin sea lo ms parecida a una luz natural y evite los mximos reflejos
posibles.

2.

Sitese a 75 cm de la pantalla.

3.

La prueba se realiza monocularmente.

4.

Deber acertar los nmeros que ve en cada crculo en menos de 3 segundos.

Resultados del test de Ishihara:

El resultado correcto es distinguir todos los nmeros (5,8,42). Cualquier error, puede ser indicativo de
una alteracin en la visin del color. En tal caso, consulte con su especialista para proceder a un
diagnstico completo.

Test de sensibilidad al contraste

Patologas:
Cataratas
Etiquetas:
Revisiones oftalmolgicas
cataratas

Qu es la sensibilidad al contraste?

La sensibilidad al contraste es la capacidad que tiene el sistema visual para discriminar un objeto del
fondo en el que se encuentra situado. Por ejemplo, no es lo mismo coser con hilo negro sobre una tela
blanca que sobre una tela negra.
Una persona con una buena agudeza visual puede tener una pobre sensibilidad al contraste, por
ejemplo, debido a las cataratas. Consecuentemente, es necesario evaluar ambas medidas de forma
complementaria para poder valorar adecuadamente la calidad de la visin.
La sensibilidad al contraste es tambin una medida de salud ocular, ya que diferentes patologas
provocan una disminucin en mayor o menor grado.
A continuacin proponemos un test orientativo para comprobar este parmetro visual.

Instrucciones para realizar el test de sensibilidad al

contraste
1.

Sitese a 2,5 metros de la pantalla.

2.

Si usted utiliza compensacin ptica (gafas o lentillas) para visin lejana, debe utilizarlas.

3.

La prueba se realizar monocularmente, primero la realizaremos para un ojo y despus para el

otro. Tapando siempre el ojo no examinado.

4.

Deber decir de cada grupo (A,B,C,D) y de cada nmero (1,2,3,4,5,6,7), qu crculo

est rallado, si el de arriba o el de abajo.

Resultados del Test de sensibilidad al contraste

El test de sensibilidad al contraste depende de muchos factores, pero un valor aceptable podra ser
conseguir distinguir hasta el nmero 5-6 de cada grupo.
Ante cualquier alteracin, consulte con su oftalmlogo para validar y completar el diagnstico, en su
caso.

Test bicromtico. Deteccin de

miopa e hipermetropa

Especialidades:
Ciruga refractiva lser y presbicia

Tratamientos:
Ciruga refractiva con lser Excimer. Tcnica Lasik

Ciruga refractiva con lser Excimer. Tcnica PRK

Patologas:
Hipermetropa
Miopa
Etiquetas:
miopa

hipermetropa

gafas

Cmo detectar defectos de refraccin mediante

los colores?
La retina del ojo acta como un prisma de refraccin de la luz que dispersa los colores de la luz blanca,
al cambiar la direccin de sus rayos, como ocurre con el arco iris. Este fenmeno se conoce
como aberracin cromtica y se puede utilizar para diagnosticar los defectos de refraccin ms
comunes, como la miopa y la hipermetropa. Veamos cmo:
Veremos que los rayos de luz que poseen mayor cantidad de energa tienen una mayor frecuencia y, por
tanto menos longitud de onda, cosa que hace que se refracten ms (tienen un ngulo de desviacin
mayor). Los colores rojos y amarillos quedan menos desviados, ya que su trayectoria es ms parecida a
la que hubiera seguido la luz blanca si no si hubiera refractado. Por el contrario, los colores azules y
verdes estn ms desviados, ms inclinados con respecto de la luz blanca.

La luz verde es la que posee una mayor frecuencia (ms energtica), y por tanto, menor longitud de
onda, que la luz roja. Consecuentemente la luz verde se refracta ms, al tener un ngulo de desviacin
mayor. La lente convergente del ojo tiene ms efecto en la luz verde, por lo que se enfoca en un punto
ms cercano a la lente que la roja. Si enfocamos nicamente esos dos colores, el enfoque del rojo
queda siempre por detrs que el verde.
Cuando el ojo es miope, el punto focal queda por delante de la retina. En este caso, los dos puntos
focales, rojo y verde, quedan por delante de la retina. Pero, como hemos comentado, entre ellos, el
verde queda por delante del rojo. Como la retina est por detrs de ambos, el enfoque rojo queda ms
cerca de la retina que el verde y, en consecuencia, la persona distingue mejor las imgenes sobre el
fondo rojo.
Cuando el ojo es hipermtrope, ambos focos, rojo y verde, estn por detrs de la retina. Pero,
nuevamente, como el punto rojo siempre est por detrs del verde, estando el verde por delante del
rojo, quedar ms cerca de la retina y la persona, ver mejor sobre un fondo verde.

Instrucciones para realizar el test bicromtico

1.

Sitese a unos 3 metros de la pantalla.

2.

La prueba se realizar monocularmente, primero la realizaremos para un ojo y despus para el

otro, tapando siempre el ojo no examinado

3.

Si usted utiliza compensacin ptica (gafas o lentillas) para visin lejana, debe utilizarlas.

4.

Tiene que percibir sobre qu fondo ve ms ntidas las letras

Resultados del test bicromtico

1.

Si el ve igual de definidas las letras sobre los dos fondos, en principio, su vista est bien
compensada. Si no utiliza gafas y las ve igual de ntidas, es de suponer que no necesita
correccin visual. Si utiliza gafas y, con ellas, las ve igual de ntidas, es de suponer que estn
bien graduadas.

2.

Si ve ms ntidas las figuras sobre fondo rojo, tericamente le falta compensacin con lente
negativa, o sea, puede padeer miopa. En caso de que ya llevase graduacin para corregirla, le
faltara miopa. Si es hipermtrope estara hipercompensado.

3.

Si ve ms ntidas las figuras sobre fondo verde, tericamente le falta compensacin con lente
positiva, o sea que puede padecer hipermetropa. En caso de que ya llevase graduacin para
corregirla, le faltara hipermetropa. Si es miope estara hipercompensado.

En cualquiera de los dos ltimos casos, sera necesario que visitase a su optometrista para que le
pueda confirmar el diagnstico y la graduacin necesarias.