c/ica fim si

confraincticaiii
9 9

M I N I S T E R U L

S N T I

DIRECIA

P R E V E D

E R

I L O R

S O C I A L E

B. A L N E O - G L I M A T E R I G

IN STITU TU L DE BALNEOLOGIE I FIZIOTERAPIE

INDICAII I CONTRAINDICAII
PENTRU

TRATAMENTE

STAIUNILE

B A L N E O - CLIMATERICE
REPUBLI CA

POPULAR

DIN

ROM N

Redactor coordonator
Prof. TR. DINCULESCU,
directorul

In s t i t u t u lu i

de b a l n e o l o g i e i f i z i o t e r a p i e

C o l e c t i v de redacie
Di. ELENA BERLESCU,
ca n di da t

tiine

Dr. T. C H I O R E A N U ,

m e d i c a le

Dr.

m e d ic s p e ci a lis t

E.

ef de se c ie ,

C O C I A U,
In s t i t u t u l de b a l n e o l o g i e

Dr. S. TEFNESCU,

Dr. I. T T R A N U ,

ef de se c i e I n s t i t u t u l de b a l n e o l o g i e

medic em erit

Aut o r i
Di. ELENA BERLESCU, dr. T. CHIOREANU, dr. E. COCIAU, dr. D.
CONSTANTINESCU, dr. T. DINCULESCU, dr. I. OPREANU, dr. I. STOlA,
dr. L. DIC, dr. S. TEFNESCU, dr. D. SUCIU, dr. I. TTRANU

M O D U L

D E

F O L O S IR E

N D R E P T A R U L U I

In vederea stabilirii unei indicaii precise de trimitere a bolnavilor

la tratament balneo-climateric, ndreptarul de fa se va utiliza n
felul urmtor :
a) Medicul va consulta nti capitolul Contraindicaii aduli1', unde
snt trecute bolile care exclud cu desvrire trimiterea ,bolnavilor n
staiuni. Dac bolnavul sufer de una din afeciunile nscrise printre
contraindicaii, el nu poate fi trimis n staiuni, chiar dac n acelai
timp mai are asociat o alt boal care este indicat.
b) O dat indicaia balnear stabilit, medicul va urmri capitolul
Indicaii pentru tratament n staiunile balneo-climaterice pe grupe
de boli . n acest capitol, bolile snt grupate pe aparate, cu indicaiile
balneare respective, pentru fiecare form n parte. De asemenea snt
trecute i asocierile cu boli ale altor aparate, care permit un tratament
balnear, precum i staiunile unde pot fi ndrumai astfel de bolnavi.
Staiunile snt nscrise n ordine alfabetic : cele de importan
general i cu organizare sanatorial snt tiprite cu litere cursive
(exemplu Olneti), cele de importan local cu litere drepte (exemplu
Malna).
Este important, ca la alegerea staiunii balneare s se in seama,
clnd este cazul, nu numai de boala principal, ci i de afeciunile
care o pot nsoi n mod secundar. Este rolul medicului examinator de
a preciza care este afeciunea principal, care este afeciunea secundar
i care este staiunea unde se pot trata cu maximum de reuit aceste
afeciuni asociate.
c) Pentru trimiterea copiilor la cur se va proceda n acelai mod,
consultnd capitolul : Contraindicaii i indicaii pentru copii .
(

d) Dup ce va afla staiunea indicat, medicul poate gsi n capi

tolul Descrierea staiunilor balneare" o expunere sumar a fiecrei
staiuni, verificnd dac n staiunea aleas se gsesc factorii terapeu
tici i instalaiile medicale care s permit tratamentul dorit, innd
seama de particularitile fiecrui caz n parte.
e) n ceea ce privete indicaiile pentru odihn, precum i prescrie
rea unei cure cu ape minerale la domiciliu, se vor consulta capitolele
respective : al Vl-lea i al VH-lea.

IN T R O D U C E R E

Reeditarea volumului de Indicaii i contraindicaii pentru trata

mentul balnear este rezultatul necesitilor impuse de creterea cali
tii asistenei medicale i de dezvoltarea continu a staiunilor i
sanatoriilor din ara noastr.
Ca urmare a creterii nivelului profesional al cadrelor medicale
i o dat cu desfiinarea comisiilor de triaj balnear, sarcina selecionrii
i ndrumrii bolnavilor spre staiunile balneo-climaterice revine astzi
oricrui medic, indiferent de specialitate.
ndreptarul de fa are misiunea de a ajuta medicilor s rezolve
din punct de vedere practic aceste probleme.
n alctuirea lui s-au pstrat prile bune din ediiile anterioare
aprute n anul 1951 i 1955 i s-au completat cu sugestiile colecti
velor medicale din staiuni.
Spre deosebire de ndreptarele precedente s-a socotit util s se in
troduc o parte general, care s precead capitolul respectiv de indi
caii pe grupe nosologice de boal. Scopul este de a explica ce anume
afeciuni putem trata prin factori balneo-climaterici i cu care din ei
se pot obine cele mai bune rezultate.
Am considerat necesar s iniiem colegii nespecialiti n balneofizioterapie asupra modului general de aciune i mai ales s le artm
contraindicaiile acestui tratament n funcie de forma i stadiul de
boal.
n capitolul I am expus n linii generale resursele hidrominerale
i climatice din R.P.R., pentru a veni n ajutorul medicilor nespecia
liti, care snt pui n situaia de a aplica tratamene balneo-climaterice
n staiuni.
n capitolul al II-lea, al III-lea i al IV-lea snt prezentate indica
iile i contraindicaiile absolute pentru tratamentul balnear la aduli
i copii. Acestea snt noiuni foarte importante, care trebuie bine
cunoscute nainte de a pi la orice fel de aciune de triaj balnear.
n capitolul al V-lea snt expuse, n ordine alfabetic, staiunile
balneare, precum i celelalte localiti n care se gsesc izvoare mineralei
cu caliti terapeutice. Scopul acestui capitol este de a informa pe
medic asupra posibilitilor terapeutice care stau la dispoziia bolna
vului n staiunea unde este ndrumat.
9

Capitolul al Vl-lea se ocup cu apele minerale transportate.

Am introdus n ndreptarul de fa acest capitol, care cuprinde apele
minerale care se gsesc n comer, deoarece bolnavii solicit medicilor
indicaii de crenoterapie postcur.
Un alt scop este de a facilita rspndirea pe scar ct mai larg
a curei crenoterapice la domiciliu, n instituii i ntreprinderi.
n capitolul al VH-lea snt expuse cteva noiuni succinte privi
toare la odihn n staiunile balneoclimaterice, insistndu-se mai ales
asupra contraindicaiilor.
Pentru a veni n ajutorul cititorului, la sfritul crii este dat un
indicator alfabetic al afeciunilor, cu trimiteri la paginile de indicaii
i contraindicaii.
Sperm c acest ndreptar va fi consultat de ct mai muli medici
i n felul acesta noiunile de balneologie vor fi rspndite pe o scar
larg, iar aplicarea lor nu va ntrzia s dea roadele dorite.
Forma organizatoric de dispensarizare a bolnavilor cronici la noi
n ar nlesnete majoritii lor s ajung n staiuni.
Urmrirea efectului curei balneare va permite medicilor s poat
aprecia gradul de eficien a terapiei cu ageni naturali.
Ediia de fa nu cuprinde nc toate aspectele legate de problema
trimiterii bolnavilor la cur balnear; o explicaie este i faptul c
dezvoltarea permanent a acestui sector impune o continu punere
la punct a materialului.
n acest sens considerm c pentru apariia unei ediii mai com
plete, pe viitor, orice sugestie din partea colegilor va fi util i bine
venit.

C O N S ID E R A II

G E N E R A L E

B A L N E O C L IM A T E R IC

A S U P R A
A

T R A T A M E N T U L U I

IN D IC A IIL O R

D E

C U R

Terapia cu ageni fizici este cea mai veche terapie din medicin.
Ea a evoluat n etape, pornind de la o faz pur empiric i, dezvoltndu-se treptat, paralel cu celelalte tiine, a ajuns la un stadiu avan
sat, bazat pe cercetri clinice i fiziologice. Este demn de remarcat c,
n timp ce n istoria terapiei medicamentoase gsim nenumrate medi
camente prsite pe parcurs, ca avnd o valoare relativ, terapia cu
ageni naturali a rmas peste veacuri cu caracter mai constant.
A. ASPECTE GENERALE ALE MODULUI DE ACIUNE
A FACTORILOR BALNEO-CLIMATERICI

nc de pe vremea lui Hippocrat exista prerea c organismul uman

posed fore interne de aprare, care snt puse n aciune atunci cnd
el este afectat de boal.
Lui I. P. Pavlov i revine meritul de a fi explicat mecanismul
intim al acestor procese. n concepia sa, factorul determinant al bolii
excitant excepional , provocnd tulburri n funcia organelor i
sistemelor, determin n acelai timp i punerea n micare a sistemelor
de aprare ale organismului.
Toate aceste reacii au luat natere n procesul filogenetic i repre
zint mecanismul de adaptare a organismului la mediu, sub aciunea
coordonatoare a sistemului nervos central.
Ele pot fi mprite n patru grupe : reacii de aprare, de adap
tare, de compensaie i reacii de regenerare funcional i structural.
Schematic se poate considera c acest lucru se realizeaz pe trei
ci : calea neurogen, calea neuro-hormonal i calea umoral. Dintre
ele, cea mai important este calea neurogen, avnd la baz actul reflex.
Actul reflex, dezvoltndu-se n sfera sistemului nervos vegetativ,
ia la nceput aspectul de reflex necondiionat. Arcul lui poate fi nchis
n prile inferioare ale sistemului nervos central, n centrii subcorticali
sau n scoara emisferelor cerebrale.
Calea neuro-hormonal poate avea dou aspecte : neuro-adrenocolinergic i neuroadreno-corticoid.
Primul aspect este legat de mrirea cantitii de adrenalin n
mediul intern. Sub influena ei snt stimulate o serie de sisteme i
11

funcii ale organismului (fagocitoz, hiperglicemie, mrirea activitii

cardiace), mrirea funciei scoarei cerebrale prin ridicarea tonusului
substanei reticulate.
Cel de al doilea aspect este legat de mrirea producerii de hormon
adrenocortieotrop. Acesta determin o aciune stimulatoare puternic
asupra eorticalei glandelor suprarenale, unde se formeaz dou grupe de
eoricoizi de adaptare : glicocorticoizii (cortizon, hidrocortizon) i mineralocorticoizii (dezoxicorticosteron, aldosteron). Ambele grupe au o
influen puternic asupra unui numr de sisteme ale organismului cu
rol nsemnat n procesele de nsntoire. Calea umoral determin
stimularea mecanismelor de nsntoire prin intermediul metaboliilor
tisulari, vitaminelor, substanelor biologice active i al produselor de
descompunere.
Balneofizioterapia este terapia de stimulare i reglare a mecanis
melor sus-menionate.
Factorii fizici naturali, fiind n procesul evoluiei excitani refleci'
pentru organism, se transform n dezvoltarea ontogenetic a anima
lelor superioare n condiionat-refleci. Ei constituie un tot unitar n
dezvoltarea filo-ontogenetic i acioneaz n mod permanent asupra
sistemului nervos central prin intermediul aparatului receptor, dnd.
natere unor mecanisme de reglare importante n activitatea organis
mului. Dintre aceti receptori, o importan deosebit au cei cutanai,
datorit proprietilor de recepionare tactile, termice i dureroase, pe
care le posed.
Ca rezultat al activitii vitale, n organismul uman s-au dezvoltat,
nu numai aparate receptoare strict difereniate, ci i reacii generale
biologice pentru diferenierea diferitelor substane chimice. Acest lucru
are o mare importan n balneologie. Organismul este capabil s deo
sebeasc substanele chimice i chiar izotopii lor.
Fiziologia modern consider c la baza mecanismului de aciune
a factorilor naturali (nmol, ape minerale, clim) stau reaciile reflexe.
Procesele umorale snt verigi foarte importante ale acestor mecanisme.
Aciunea factorilor balneari asupra organismului are un caracter
fazic. Se disting o faz reflex complex i una neuro-chimic, urmate
de o perioad de postaciune. Faza reflex complex cuprinde reacii:
reflexe necondiionate i condiionate, precum i toate transformrile
legate de ele. Faza neurochimic ncepe o dat cu ptrunderea n mediul
lichid al organismului a substanelor caracteristice factorului utilizat
sau a derivatelor lor i se prelungete att timp ct n mediul lichid
circul aceste substane.
n decursul fazei neurochimice iau natere procese legate n primul
rnd de sistemul vascular. O importan deosebit o are sistemul venos,
deoarece reeaua venoas este de cteva ori mai mare dect cea arte
rial, iar receptorii venelor snt excitai mai devreme dect cei arteriali.
Organismul supus aciunii factorilor balneari se comport conform
legilor generale de fiziologie. Unul i acelai excitant balnear poate fi.
slab sau puternic, depinznd de starea funcional a organismului.
n interpretarea mecanismului de aciune a factorilor balneari tre
buie s inem seama de dou lucruri : mecanismele fiziologice generale
i aciunea specific a excitantului.
12

Factorii balneari ca excitani fizici se caracterizeaz printr-o serie

de proprieti-temperatur, caractere mecanice, chimice etc. Ei acio
neaz asupra organismului care rspunde printr-o serie de reacii de
adaptare (schimburi metabolice, dilatarea vaselor cutanate, sudoraie,
mrirea frecvenei respiratorii etc,).
I.
P. Pavlov a artat c dintre terminaiile foarte diferite ale ner
vilor centripei, unele snt specifice, corespunznd terminaiilor orga
nelor de sim, i specializate fiecare fa de excitantul su chimic
sau fizic.
Factorii balneari i mai ales unii dintre ei, cum snt apele mine
rale, nu pot avea pentru toate elementele terminaii nervoase, specifice.
Totui, dup caracterele lor fizico-chimice, aceste ape pot fi reunite
n anumite grupuri, care au o aciune specific asupra organismului.
Experiene pe animale au demonstrat c bile cu acid carbonic i
cele cu hidrogen sulfurat acioneaz n mod diferit asupra proceselor
nervoase fundamentale la cine. Primele mresc excitabilitatea, iar cele
lalte accentueaz inhibiia.
Unele ape minerale introduse n tubul digestiv mresc posibilitile
esuturilor de a fixa calciul, altele, dimpotriv, scad aceste posibiliti.
Pe baza materialului experimental se poate trage concluzia c
excitanii balneari se caracterizeaz printr-o aciune general nespeci
fic i determin n acelai timp i unele reacii fiziologice specifice
din partea organismului.
Rezolvarea teoretic i practic a problemelor de balneologie ne
permite s folosim factorii naturali n mod raional i bine justificat
n scopuri terapeutice.
B. ASPECTE GENERALE ALE ACTIVITII DE TRIERE A BOLNAVILOR
PENTRU BALNEO-CLIMATOTERAPIE

mbuntirea muncii de triere a bolnavilor pentru trimitere la

cur n staiunile balneo-climaterice este o sarcin social de impor
tan deosebit. Ea este posibil n msura n care cercetrile tiini
fice i observaiile clinice mbogesc de la un an la altul cunotinele
noastre despre mecanismul de aciune i despre efectele factorilor tera
peutici naturali asupra organismului.
Este bine cunoscut faptul c eficacitatea tratamentelor balneare este
n strns legtur cu triajul corect al bolnavilor i cu metodologia de tra-,
tament din staiunile balneare. Trebuie ns precizat c o boal incu
rabil nu se influeneaz prin mijloacele balneare i deci nu este justi
ficat ncercarea unei terapeutici care cu siguran ar eua sau ar
agrava starea bolnavului. De asemenea este evident c nu exist
staiuni n care s se poat trata toate bolile ; ns fiecare staiune
balnear, prin complexul factorilor pe care-i posed, are anumite indi
caii i contraindicaii speciale de tratament (n raport cu anumite boli
sau forme de boal).
Munca de triaj balnear mai pune i alte probleme n legtur cu
individualizarea trimiterilor, nu numai n funcie de boal, ci i de
bolnavi. Astfel, dei unele staiuni posed factorii curativi necesari
pentru o anume afeciune, totui starea prezent a bolnavului (cu dife
13

rite modificri funcionale i reactive legate fie de stadiul evolutiv

al bolii, fie de oboseal i suprancordare nervoas) necesit alte indi
caii n staiuni cu factori mai potrivii.
De aici rezult c n procesul de gndire pentru un tiraj corect
trebuie s intervin n msur egal considerentele legate, att de tota
litatea factorilor curativi dintr-o staiune, ct i de totalitatea particula
ritilor bolnavului.
Pentru rezolvarea fiecrui caz n parte, medicul trebuie s-i pun
de la nceput trei ntrebri :
1. Cazul prezentat are sau nu nevoie de tratament balneo-climateric ?
Pentru aceasta el va cuta s depisteze cazurile neindicate" (oa
menii sntoi) i s mpiedice trimiterea nejust a acestor categorii
de bolnavi'1 n staiunile balneare, pe locurile care s-ar cuveni de
altfel adevrailor bolnavi.
2. Boala pentru care se prezint bolnavul respectiv nu este contra
indicat pentru cura balnear ? Aceast precizare este absolut necesar,
ntruct prin ea se ndeprteaz o serie de neplceri care privesc pe
bolnav, pe medicul balneolog din staiune i pe medicul care l-a
ndrumat.
3. Care este indicaia cea mai just de trimitere la cur balnear
n staiuni (n raport cu factorii cei mai potrivii bolnavului, bolii i
stadiului de boal) ? Pentru rezolvarea acestei ultime probleme care con
diioneaz succesul terapeutic trebuie ca, pe lng diagnosticul anatomo-clinic i de localizare a bolii, s se in seama i de starea func
ional a ntregului organism, dat fiind modul de aciune funcional,
patogenetic i simptomatic al factorilor naturali de cur.
Foaia de observaie ntocmit de medicul care trimite bolnavul
trebuie s cuprind unele date clinice i examene de laborator i func
ionale (pe diferite aparate i sisteme).
Pe baza acestor rezultate, medicii trebuie s se fixeze asupra urm
toarelor date de diagnostic anatomo-clinic i funcional, privind :
1. Starea de boal, natura bolii (etiologia i patogenia ei), forma i
stadiul de boal, dinamica evolutiv, gravitatea bolii generale i gradul
leziunilor locale. De asemenea se va preciza existena complicaiilor sau
a altor asocieri morbide.
2. Starea funcional a organismului, adic particularitile indi
viduale ale fiecrui caz n parte.
Aceast stare funcional trebuie s defineasc mai nti starea
general a organismului n funcie de : starea trofic i metabolica,
tonusul general al bolnavului, sistemul nervos central, sistemul neurovegetativ i sistemul endocrin, sexul, vrsta i constituia bolnavului.
Toate acestea contureaz reactivitatea general, pe baza creia trebuie
s se orienteze indicaiile de trimitere la cur i aplicarea tratamente
lor balneare.
3. Starea local a organismului sau a aparatului afectat. De exem
plu, nefrita albuminuric simpl este indicat pentru o cur de diureaz,
n staiunile Climneti, Olneti, pe cnd scleroza renal avansat
nu are indicaie balnear. Tot astfel, o boal cardio-vascular, n care
inima are dimensiunile i fora potenial intacte este foarte indicat
14

pentru o cur de antrenare n staiunile balneare, n orice sezon i

orice clim at; n schimb, dac n aceeai afeciune inima este dilatat
i deficient, bolnavul nu poate fi trimis dect cel mult pentru odihn
n localitile apropiate de domiciliul bolnavului.
In aceste ultime cazuri, o cur de antrenare balnear, schimbarea
de altitudine, precum i deplasarea n staiune ar aduce o agravare n
evoluia bolii.
De asemenea, cardiacii parial decompensai vor fi menajai prin
trimiteri la cur ntr-un sezon cu condiii climaterice moderate, ei
neputnd suporta vara (iulieaugust) cldura excesiv i frigul din
lunile de iarn.
4.
Starea de boal a altor organe i sisteme (n afara celui pentru
care se face indicaia de cur) are importan, ntruct n stabilirea
indicaiei trebuie avut n vedere ca n staiunea recomandat s se
poat trata i afeciunile asociate celei principale sau cel puin indicaia
s fie fcut pentru staiunea care nu ar putea agrava bolile asociate.
Necesitatea precizrii datelor de diagnostic al bolii i strii func
ionale a organismului poate rezulta din urmtoarele considerente :
I.
Cu toate c tratamentul balneo-climateric este numai un tra
tament funcional i patogenetic, precizarea diagnosticului etiologic are
o deosebit impdrtan.
Reumatismul Bouillaud-Sokolski se trateaz ndeosebi cu ape cloruro-sodice de concentraie slab, acratice sau sulfuroase, cu mineralizare
sczut, combinate cu helio- i aeroterapie (fr a constitui o cur ter4
mal propriu-zis) ; n opoziie cu acesta, reumatismul degenerativ sau
reumatismul secundar (torpid) va profita mai mult de o cur exci
tant cu ape iodurate sulfuroase termale, cloruro-sodice concentrate,,
dar mai ales de nmoloterapie.
Stabilirea patogeniei bolii n cura balnear are o importan prin
cipal, n primul rnd pentru c aceast cur este n sine un tratament
patogenic i n al doilea rnd pentru c acest tratament se execut n
mod diferit, n raport cu aceast patogenie.
Astfel, n boala hipertonic se urmrete reglarea sistemului nervos,
n raport cu procesele nervoase care au declanat mecanismele bolii.
In opoziie cu aceasta, hipertensiunea secundar (de menopauz, renal,
infecioas, toxic) se trateaz n mod indirect, urmrindu-se rezolvarea
afeciunii primare.
n timp ce boala hipertonic se trateaz cu ape carbo-gazoase
(Borsec, Vatra Dornei, Buzia) sau sulfuroase, n raport cu starea func
ional a sistemului nervos i ntr-un regim sanatoiial de menajare
neuropsihic, hipertensiunea renal dac nu este prea avansat
se trateaz printr-o cur intern cu ape diuretice teroase-carbogazoase
(Borsec) sau sulfuroase (Olneti, Climneti).
Forma de boal are indicaii de cur speciale. De exemplu, boala
Bouillaud-Sokolski, forma cardiac, n stadiul de sechel, se trateaz
cu ape sulfuroase sau carbo-gazoase, forma articular cu ape clorurosodice sulfuroase, cu o mineralizare slab, pe cnd forma nervoas
(coreea) beneficiaz mai mult de bile cloruro-sodice de concentraie
slab sau de cele acratoterme.
15

Diferitele stadii de boal care se succed n evoluia unei afeciuni

cronice necesit tratamente deosebite i n complexe climaterice dife
rite, dup starea dinamicii reactivitii i evoluiei bolii (subacut i
cronic).
a) n stadiul cronic, torpid i areactiv al unui reumatism se indic
factorii balneari i climaterici excitani : climat de step (Amara) sau
litoral cu predominan de step (Tekirghiol), nmoloterapie, bi srate
concentrate (Ocna Sibiului, Sovata) sau sulfuroase termale (Herculane).
b) n stadiile subacute, cu labilitatea proceselor reumatice, terapia
de antrenare trebuie s aib un caracter moderat, ntr-un climat de
coline, dealuri sau subalpin, cu ape cloruro-sodice iodurate, sulfuroase,
de concentraie medie. n stadiile mai recente cu o pronunat aler
gie se vor prefera tratamentele de cruare maxim n staiunile cu
climat calmant, viticol, sau n cel cu influene ale climatului medite-t
ranean i cu ape acratoterme slab radioactive sau acratoterme slab
carbogazoase (Victoria, Geoagiu).
n ceea ce privete gravitatea bolii, reflectat asupra strii gene
rale a organismului, triajul balnear va individualiza indicaiile trimite
rilor la cur n raport cu factorii climaterici i balneari ai staiunilor
de cur.
a) Pentru convalesceni i pentru debilitai este indicat clima de
coline i dealuri cu pduri, n staiunile cu ape minerale slab exci
tante, tonizante, carbogazoase, srate, carbogazoase slab mineralizate i
cloruro-sodice puin concentrate.
b) ntr-un stadiu mai tardiv, cnd se pot aplica factori mai exci
tani, vor putea fi trimii ntr-un climat subalpin sau la mare, unde se
pot gsi i ape cu caracter ceva mai excitant, ca de exemplu la Sovata,
Vatra Dornei, Borsec, sau pe litoral, la Eforie i Vasile Roait.
c) n msura n care gravitatea bolii este minim i starea general
nu este influenat de boal se poate ntreprinde o terapie de excitaie
n climat de step, de litoral sau de altitudine, cu factori balneari pu
ternic excitani, cu ape cloruro-sodice concentrate, sulfuroase, termale
i nmoluri. n acest sens se pot recomanda staiunile de step, ca
Amara, Tekirghiol, Herculane (pentru ,apele sale sulfuroase i termale)
i Vatra Dornei.
Paralel cu aceste consideraii, medicul trebuie s depisteze com
plicaiile bolilor, fiindc ele comport indicaii speciale balneare
sau n alte cazuri constituie contraindicaii absolute. Astfel, dac
trombangeita obliterant poate fi tratat ntr-o staiune cu ape car
bogazoase, sulfuroase sau acratoterme, la Buzia, Lipova, sau ca boal
asociat la Govora sau Victoria i 1 Mai , apariia de ulceraii contra
indic tratamente cu ape minerale, ns se pot face tratamente cu bioxid
de carbon gazos (mofet) la Tunad, Buzia, Covasna, Borsec. Ulcera
iile varicoase (ale gambelor) nu se mai trateaz n staiunile cu ape
carbogazoase, ci pe litoral, cu helioterapie, filtrate i onciuni de nmol
precum i n staiunile cu mofete. Pe de alt parte, complicarea bolii
ulceroase cu hemoragii contraindic n mod absolut tratamentul crenoterapic n staiuni.
Existena asocierilor morbide schimb cu totul indicaiile balneo
climaterice n cele mai multe cazuri. Colecistitele asociate cu reumatism
16

se agraveaz la mare, n schimb se pot trata n condiii bune la OlnetiClimneti ; aceleai cazuri trimise la Slnicul-Moldovei, n special
primvara i toamna, ntr-un anotimp mai rece i umed, se vor solda
cu agravarea reumatismului.
Femeile cu afeciuni reumatismale i ginecologice pot fi mai bine
tratate la Sovata, Ocna Sibiului sau Amara, Govora (cu ape srate con
centrate i nmol), dect la Herculane sau Olneti, Climneti (cu
ape sulfuroase),
II.
n afar de problemele legate de boal, triajul balnear trebuie
:.s precizeze particularitile individuale n ceea ce privete starea func
ional a organismului fiecrui bolnav, pentru a putea face indicaiile
juste de trimitere, n vederea unei ct mai complete normalizri func
ionale i biologice a organismului.
Starea de troficitate este de asemenea o problem de individuali
zare balnear. n general se urmresc creterea curbei ponderale la
'bolnavii slbii i scderea n greutate pentru cei prea grai. n acest
scop se recomand bi cu ape cloruro-sodice slab concentrate pentru
bolnavii slbii i un climat de cruare, ca de exemplu la Bazna, Govora
i Ocna Sibiului (prin diluarea apelor), n lunile maiiunie i septem
brie octombrie, iar pentru obezi litoralul i climatul de step n lunile
de vara, cu ape concentrate pentru bi (Eforie, Amar), iar la Govora
sau Herculane, n lunile de iarn, pentru o cur de excitaie termali
asociat cu sport i cultur fizic medical.
Tulburrile de metabolism necesit tratamente speciale, ca de exem
plu : pentru strile urice i gutoase ape alcaline sau sulfuroase n cur
intern (Cciulata, Olneti, Borsec, Slnic, Hebe), iar pentru cura
extern, bi sulfuroase la Climneti, Olneti, Herculane.
Tonusul general bun sau din contra starea de oboseal i istovire
comport indicaii diferite. Bolnavii cu stri de oboseal i surmenai
nu pot suporta bile concentrate srate sau bile sulfuroase, fiindc ei
* deregleaz din punct de vedere nervos, agravndu-le astenia, excita
bilitatea i insomnia, paralel cu afeciunea pentru care au fost trimii
la cur ; n schimb, ei se vor simi foarte bine cu bi acratoterme la
Victoria i 1 Mai , sau cu ape slab concentrate srate (1 2%) (Hercule
din Herculane sau prin diluarea apelor de la Ocna Sibiului, Sovata etc.).
De asemenea, bolnavii surmenai nu se amelioreaz cu apele con
centrate de la Slnic-Moldova n cur intern n cazurile de afeciuni
digestive. Bolnavii devin mai nervoi, prezint insomnii, iar colita sau
hepato-colecistita pentru care au fost trimii la cur se agraveaz. La
aceti bolnavi snt mai indicate apele mai slab mineralizate, n special
n clorur de sodiu, ca de exemplu apele de la Olneti, Borsec,
Zisa etc.
n ceea ce privete climatul, el trebuie s fie mai puin excitant,
ca de exemplu climatul de coline i dealuri cu pduri, ntruct aceti
bolnavi se extenueaz uor n climatul de altitudine, de step sau de
litoral, iar la es nu pot suporta cldura de var.
n opoziie cu acetia, bolnavii cu tonusul general ridicat vor
putea face cur de excitaii climaterice i balneare intense, cu ape
srate concentrate, cu ape sulfuroase termale i nmol, servind, att
pentru vindecarea proceselor morbide, ct i pentru clire.
lactieaii i contraindicaii

17

n ceea ce privete vrsta bolnavilor, care trebuie interpretat i

fiziologic (nu numai dup numrul anilor), copiii pn la 7 ani i btrnii trebuie s fie menajai n privina intensitii influenelor cli
materice i balneare, cu att mai mult, cu ct aceste vrste extreme se
nsoesc de cele mai multe ori de anumite deficiene, ca tulburri de
termoreglare, sistem nervos labil, tulburri cardio-vasculare etc. De
obicei, n tratamentul balnear li se indic bile acratoterme i apele
cloruro-sodice slab concentrate, echivalente apei de mare. n cura intern
de asemenea se va avea grij s se indice apele minerale cu o mine
ralizare sczut i n special apele care produc creterea aciditii gas
trice, pentru a ntri aciunea tonizant i trofic a factorilor balneari.
Problemele ridicate de sexul bolnavilor snt multiple, ns ne vom
rezuma la indicaiile pentru strile funcionale ale ovarului. n acest
sens se pot diferenia boli nsoite de insuficien ovarian, care se tra
teaz mai bine n climat excitant de step, de litoral sau de altitudine,,
cu mult soare i cu ape minerale srate concentrate, iodurate-sulfuroase i carbogazoase concentrate, Dimpotriv, n hiperfunciile ovariene se indic climatul de cruare i apele slab mineralizate, ca de
exemplu apele acratoterme. Cnd hiperfuncia ovarian este determi
nat de o insuficien hepatic, se va axa tratamentul pe aceast
afeciune la Olneti. Trebuie notat c n menoragiile prea des repetate,
chiar i n cantiti mici, nu este indicat termoterapia.
La copii au o importan . deosebit indicaiile balneare privind
terenul constituional, caracterizat prin anumite particulariti neuroendocrine i umorale.
Afeciunile care evolueaz pe un teren limfatic snt indicate pentru
un climat nsorit i excitant de altitudine sau de litoral, asociat cu bi
cloruro-sodice, iodurate i nmol, n raport i cu starea sistemului nervos
central. Terenul neuro-artritic se trateaz n climat de cruare cu ape
minerale slab concentrate sulfuroase sau acratoterme pentru bi, iar
pentru cur intern, apele sulfuroase (Olneti, Climneti) sau alcaline
(Bodoc, Lipova, Vatra Dornei, Borsec).
Starea funcional a sistemului nervos i endocrin, care oglindete
reactivitatea organismului, reprezint cheia principal a indicaiilor
individualizate ale trimiterii la cur balneo-climateric. Pe aceast nsu
ire a organismului se bazeaz mecanismul de aciune a factorilor na
turali de cur i principiile teoretice ale fizioterapiei, care urmrete,
pentru vindecarea organismului bolnav, modificarea reactivitii i prin
aceasta normalizarea funciilor organismului.
n msura n care s-ar putea preciza starea funcional a sistemului
nervos central, tratamentul balnear ar da rezultate superioare i mai
complete. Apreciind clinic i anamnestic starea iniial a sistemului
nervos central, se poate indica pentru bolnavii cu sistem nervos tare
i echilibrat un tratament balnear i climateric de intensitate medie,
fr restricii speciale.
Pentru bolnavii cu sistem nervos tare, cu predominana inhibiiei
(flegmatici), se cer excitaii climaterice i balneare puternice, n step,
mare altitudine sau litoral, cu bi sulfuroase termale, cloruro-sodice
concentrate i nmol.
18

Bolnavii neechilibrai i cu excitabilitate crescut, de tip coleric,

vor fi tratai n staiuni cu un climat de dealuri sau subalpin, cu ape
oligometalice sau cloruro-sodice slab concentrate (Victoria, Borsec, Tunad, Vatra Dornei etc.), pentru a obine efecte sedative.
In sfirit, bolnavii cu tip de sistem nervos slab vor fi ndrumai
pentru o cur de cruare n staiuni cu climat mediteranean sau viticol,
de dealuri cu pduri sau cel mult subalpin de joas altitudine, pn
la 500 600 m, pentru a fi tratai cu ape minerale diferite, dar slab
concentrate. Este nevoie s se disting n aceast grup dou categorii
de bolnavi, unii cu predominana fenomenelor de excitaie de tipul ne
vrozelor hiperstenice, iar alii cu fenomene de astenie nervoas. Primii,
(hiperstenici) vor fi tratai cu bi acratoterme (Moneasa, 1 Mai , Geoagiu) i carbogazoase cloruro-sodice slab mineralizate, iar ceilali (aste
nici) fie cu aceiai factori, fie cu bi sulfuroase termale sau nmol
ntr-un climat de pe litoral sau de step, unde n metodologia de tra
tament se vor utiliza doze mici.
Starea sistemului neurovegetativ cu predominan simpatic sau
vagal necesit indicaii de cur difereniate. Bolnavii cu predominan
simpaticotonic, neputnd suporta cldura, vor fi ndrumai spre staiuni
de altitudine sau de dealuri (pduri), unde se gsesc i ape carboga
zoase sau oligometalice mezotermale. Bolnavii cu hipervagotonie, care
suport bine tratamentele termale, vor fi ndrumai ctre, staiunile de
pe litoral sau n cele subalpine, unde se gsesc ape carbogazoase clo<ruro-sodice sau sulfuroase. Tratamentele aplicate- n staiuni, n aceste
cazuri, vor fi astfel dozate nct s se obin numai excitaii moderate
(avnd n vedere c totui aceti bolnavi snt dereglai).
n ceea ce privete starea sistemului endocrin, bolnavii cu diferite
afeciuni care au i o hiperfuncie tiroidian vor fi tratai n regiuni
de altitudine (de preferin) sau n regiuni de dealuri, cu condiia ca
atmosfera s fie lipsit de iod. Tratamentul termal trebuie s fie foarte
moderat.
Insuficiena tiroidian, fie ca boal asociat, fie ca boal princi
pal, se trateaz n climat excitant, cu .nsorire mare i cu ape clorurosodice iodurate i nmol (Amara, Tekirghiol, Eforie, Vasile Roait).
Tot n vederea unui triaj corect trebuie precizate :
;
a) Data ultimei cure balneare, precum i rezultatele pozitive sau ,
negative obinute n staiunea indicat anterior. O nou cur balnear
nu se poate repeta dect dup cel puin 3 6 luni.
'
*
n cazul rezultatelor terapeutice negative dup o cur balnear
anterioar ntr-o anumit staiune se va analiza cauza eecului i, dac
este necesar, se va schimba indicaia pentru alt staiune.
Trimiterile snt legate i de anotimpuri (mai ales c majoritatea
staiunilor noastre snt astzi permanente). Este foarte important s se
tie c se pot obine rezultate terapeutice balneare bune n toate sezoanele dac se selecioneaz bolnavii n raport cu starea general, starea
de boal i gravitatea tulburrilor funcionale.
b) In sezonul de iarn se pot trimite bolnavii fr dureri, fr
procese inflamatoare i tulburri funcionale prea importante i cu o
stare general bun.
19

Ei vor putea face, pe lng tratamentul afeciunii principale, i o

cur de clire cu factorii caracteristici sezonului rece.
c) In sezonul de var se pot trimite bolnavii cu procese inflama
toare mai importante, cu stare general bun, meteorosensibilitate, ins
fr dezechilibru nervos marcat.
Hipertensivii, nevroticii i bolnavele cu tulburri de menopauz
nu snt indicai vara pentru staiunile de es, cmpie i litoral, din
cauza cldurii excesive.
d) n sezonul de trecere (primvara i toamna) se vor trimite bol
navi cu afeciuni pe baz nevrotic (corticovisceral) i bolnavii cu
decompensri ale aparatului cardio-vascular.
e) Trimiterile se vor face n raport i cu distana dintre reedina
bolnavului i staiunile balneare.
Pentru cazurile mai grave (n special cardio-vasculare), trimiterile
se vor face n staiunile balneare cele mai apropiate i cu diferene
nensemnate de clim.
III. Orientarea pentru tirajul balnear este legat i de factorii
terapeutici naturali i artificiali ai diferitelor staiuni.
Este necesar ca medicii s cunoasc caracteristicile climatului, apelor
minerale i ale altor factori din localitate, n vederea alegerii celei mai
adecvate staiuni, pentru tratamentul balneo-climateric al cazului
respectiv.
De asemenea e bine s fie informai asupra instalaiilor de cur
din staiuni, precum i asupra factorilor terapeutici artificiali (hidroelectromecanoterapie, inhalaii,, pulverizaii etc.), aceasta pentru a asi
gura condiiile de tratament n cazurile n care climatul convine unei
afeciuni, ns factorii naturali nu snt corespunztori (n aceste cazuri,
factorii artificiali nlocuiesc pe cei naturali).
n al doilea rnd pot exista n staiuni factori balneari indicai
pentru anumite tratamente (ca de exemplu ape srate, sulfuroase, pentru
inhalaii), fr ns s existe instalaii de cur (inhalatorii), ca de exem
plu la Olneti, Bazna.
IV. Medicii care stabilesc trimiterile la cur vor ine seam i de
contraindicaiile organizatorice . Astfel, dei n unele staiuni exist
factori naturali adecvai pentru tratamentul anumitor boli, acestea nu
se pot trata oriunde, fie pentru c nu exist instalaiile balneotehnice
v necesare, fie pentru c nu exist organizate sanatoriile de profil.
Respectnd principiile enumerate pn acum, medicii vor putea
jduce o munc superioar i aceasta se va reflecta pe de o parte, n
rezultatele terapeutice balneare, asigurndu-se refacerea sntii oame
nilor muncii n condiiile cele mai optime, avnd ca efect redarea n
cmpul muncii a bolnavilor invalidizai temporar sau a cror capacitate
de munc era mult diminuat din cauza bolii.
De asemenea trebuie precizat c n statul nostru problema refacerii
i ocrotirii sntii oamenilor muncii are un aspect politic, economic
i social i de aceea considerm c pentru rezolvarea ei n cele mai
bune condiii nu trebuie precupeit nici un efort.

20

CAPITO LU L

F A C T O R II

B A L N E O

R E P U B L IC A

C L IM A T E R IC I

P O P U L A R

D IN

R O M N

Aezarea geografic a rii noastre i structura ei geologic explic

imensa bogie de factori balneari i climaterici pe care o are.
Lanul carpatic, care formeaz o adevrat cetate muntoas, este
nconjurat la est i sud de un cerc destul de lat de dealuri i coline.
Din punct de vedere geologic, R.P.R. prezint o trecere continu
i treptat de la formaiunile geologice cele mai tinere din mezozoic
pn la cele mai vechi din paieozoic.
Mineralizarea unei ape este n strns legtur cu locul ei de ori
gine. Sub aspectul acesta remarcm c, att Carpaii estici ct i cei
meridionali constau din cte un lan masiv intern, format din isturi
cristaline i formaiuni mezozoice, crora li se adaug la exterior zona
muntoas a fliuiui. Din punct de vedere tectonic, fliul se compune
din sedimente calcaroase, marnoase i nisipoase i acoper n zona
marginal formaiunile de sare carpatice. n aceast zon se gsesc
petrol i ape srate i srate-iodurate de zcmnt.
Bazinul transilvnean de asemenea este bogat n depozite de sare.
Zona subcarpatic, Oltenia, esul Dunrii, posed cantiti enorme de
sare, aparinnd diferitelor ere.
Activitatea vulcanic de pe marginea intern a Carpailor estici a
determinat apariia de noi elemente. Rmie ale acestei activiti
avem pn n zilele noastre i snt reprezentate prin slabe manifestri
solfatarice i o activitate mofetic foarte intens.
n aceast regiune apar la suprafa ape carbogazoase singuratice
sau grupate, ape alcaline, feruginoase, teroase, n funcie de rocile pe
care le strbat.
Prezena faliilor de diferite adncimi explic ivirea la suprafa a
apelor termale. La noi n ar exist fraciuni de-a lungul unei linii
care pornete de la Clan din direcia SV peste Vaa, Moneasa, la
Bile 1 Mai i Victoria, pe care o putem numi linie termal. Falii
mai mici ntlnim i la Clacea, Baia-Sprie, Biu, Siriul, Mangalia.
Din ele se revars ape termale oligometalice (acratoterme) sau ape
termale sulfuroase.
21

Varietatea reliefului determin i apariia unei game infinite de

climaturi, de la cel alpin de mare altitudine pn la cel maritim.
Aceste condiii favorabile explic bogia nesfrit a rii noastre
n factori balnpo-climaterici.
ORIGINEA, COMPOZIIA CHIMIC I CLASIFICAREA
APELOR MINERALE

Apele minerale snt din punct de vedere fizico-chimic soluii com

plexe, n compoziia crora se gsesc un numr mai mare sau mai mic
de sruri minerale, n concentraii foarte diferite.
Dup definiia internaional, ca s poat fi socotit mineral o
ap trebuie s ndeplineasc una sau mai multe din urmtoarele
condiii:
1 . s conin cel puin 1 g sruri obinuite la 1 litru ap ;
2. s conin elemente chimice cu aciune farmacologic pronun
at (Fe, As,I) ntr-o proporie admis ca minimum necesar ;
3. s conin unele gaze ca C02, SH2, Radon, ntr-o anumit
concentraie ;
4. s aib la izvor o temperatur de peste 20 ;
5. s aib o aciune curativ tiinific recunoscut.
Elementele chimice componente din apele minerale acioneaz asu
pra organismului sinergie sau antagonist: aciunile se sumeaz sau se
anuleaz unele pe altele i rezultatul terapeutic reprezint suma aciunii
tuturor elementelor componente.
Complexul de sruri din apele minerale provine din splarea rocilor
pe care le strbat n circulaia lor subteran.
Fiecare izvor sau grup de izvoare are o zon de alimentare (locul
n care apele meteorice se infiltreaz n profunzime), o zon de mine
ralizare, n care apa i mbogete coninutul n sruri, lund carac
terul unor zcminte, i locul unde apare natural sau prin lucrri hidro
tehnice izvorul propriu-zis.
Izvoarele pot fi descendente i ascendente : primele se formeaz
prin scurgerea pnzei de ap pe o pant nclinat cu baza impermeabil.
Asemenea izvoare se ntlnesc de obicei n vi, unde s-a produs ero
ziunea stratului purttor de ap. Cele din grupa a doua iau natere
pe baza principiului vaselor comunicante, prin puterea ascensional
a apei, datorit nivelului su hidrostatic condiionat de nivelul zonei
de alimentare.
Puterea de ascensiune a unor izvoare este favorizat i de pre
zena gazelor care le mping la suprafa, cum este n primul rnd
gazul metan i n msur mai mic C02.
Hidrogenul sulfurat nu se gsete n cantiti suficient de mari
n apele minerale pentru a putea produce o mpingere a lor spre su
prafa.
Gazul metan gsindu-se la presiuni mari, n regiunile cu ape srate
iodurate, le ridic cu for, formnd n acelai timp i mici vulcani
22

noroioi, cum se gsesc n Transilvania i n regiunea petrolifer sub

carpatic.
Izvoarele minerale au temperaturi diferite, variind de la izvoare
foarte reci, pn la izvoare fierbini. Unele i schimb temperatura n
funcie de anotimp (cele superficiale), altele au temperatura constant
tot timpul anului.
Termalitatea apelor minerale este condiionat de mai muli factori,
cel mai important fiind adncimea la care circul. Apa de la Victoria,
cu o temperatur de 47, provine de la aproximativ 1 100 m, iar apele
de la Herculane, care au o temperatur de 5054, provin de la o pro
funzime de 1 400 1 500 m.
Exist ape de suprafa, n special unele lacuri srate numite helioterme, care se nclzesc la soare datorit concentraiei lor neomogene,
care crete de la suprafa spre adncime. Aceast condiie este reali
zat n lacurile srate cu fundul sau malurile formate din sare i ali
mentate continuu la suprafa, prin priae cu ap dulce. Stratificarea
care se produce mpiedic formarea de cureni care s omogenizeze
cldura acumulat n zilele clduroase.
Unul dintre lacurile helioterme este lacul Ursu de la Sovata, n
care n primverile clduroase temperatura apei din straturile de la
1,52 m, ajunge la 4550.
Apele minerale primesc cea mai mare parte a coninutului lor de
la sol, n funcie de compoziia chimic a scoarei pmntului.
Prin analizele spectroscopice s-au pus n eviden aproape toate
elementele chimice cunoscute. n etapa actual a cunotinelor noastre
intereseaz balneoterapic numai componentele care prin concentraia
mai mare sau prin aciunea lor farmacodinamic au o aciune tera
peutic.
Substanele chimice din apele minerale se afl sub form de sruri
nedisociate, sub form de gaze i mai. ales n stare de cationi i anioni.
Pentru exprimarea compoziiei apelor minerale s-a propus o serie
ntreag de metode, cea mai bun fiind exprimarea desfurat a com
poziiei, care necesit ns cel puin o pagin pentru fiecare izvor. Din
punct de vedere practic, una dintre modalitile de exprimare restrns
este formula propus de Kurlow. La numrtorul unei fracii se aran
jeaz anionii n ordinea descrescnd a echivalent-procentelor, astfel ca
suma lor prezinte 9597% din toi anionii prezeni. La numitorul
fraciei se aaz cationii, n aceeai ordine descrescnd a echivalentprocentelor respective. naintea fraciei se pune litera M, nsoit de
cifra mineralizrii totald n grame, iar naintea ei substanele farma
cologice deosebit de active, n mg, i gazele. Dup fracie se noteaz
temperatura izvorului i cteoaat debitul. De exemplu, apa izvorului
Principal" Borsec se exprim astfel :
' CO-, 2,6 M 5,14 -------------------- t 8,5
Ga 60 Mg 23 Na 13

Apele minerale pot fi clasificate dup anumite criterii, i anume :

temperatur, concentraia osmotic, compoziia chimic.
23

In ara noastr se folosete clasificarea conform creia apele mine

rale snt mprite n 1 1 clase :
C la s a iz v o a r e lo r m in e r a le

1. Ape oligometalice

(acratice)

conin mai puin de

ide

substane

so -

conin peste 1 g substane la litra, d.

care predomin bicarbonatul de N a saa K

alcaline

4. Ape alcalino-teroase

a 1 k g ap a

conin cel puin 1 g COj liber la ftru

2. Ape carbogazoase
3. Ape

C o n in u tu l m in im

conin peste 1 g substane solide dizol

vate, din care predomin Ca, M g l bi
carbonatul

ten

5. Ape feruginoase

6. Ape arsenicale

i
j

7. Ape

cloruro-sodice

8. Ape iodurate

j
!

9. Ape sulfuroase

conin cel puin 10 mg ioni de fier

conin cel puin 1 mg H A s0 2, sasfc
1.3 mg HAsO, sau 0,7 mg arsen (As#
conin peste

1 g

substane, din care

predomin N a i CI

conin cel puin 1 mg iod (dup p ro punerile mai noi, nc neadoptate, se p r e tind cel puin 5 mg)
conin cel puin 1 mg sulf titrabil

10. Ape sulfatate

!
|
;
|

conin peste 1 g substane solide, din

care predomin anionul SO i catioD
Na i Mg (ape purgative), Ca (gipsoase)
sau Fe (vitriolice)

11. Ape radonice

|
j
i

conin radon n diferite concentraii, dela cteva uniti Mache, pn la citewat

mii de uniti Mache.

Vom prezenta acum, pe scurt, caracteristicile climaterice ale rii,

noastre, apele minerale i nmolurile mai importante n cadrul princi
piilor generale de balneo-climatoterapie.
a) FACTORII CLIMATERICI
Clima reprezint un factor activ permanent al mediului extern,,
care intervine direct n viaa omului. Prin aceasta, ea are un rol im
portant n determinarea caracterelor specifice ale mediului n care am
loc procesele biologice.
Din punct de vedere medical, clima unei regiuni reprezint totali
tatea factorilor fizici i biologici tipici pentru acea regiune.
Schematic, dup originea lor, aceti factori sau elemente slimaterice se clasific astfel:
Elemente cosmice :
radiaia solar,
radiaia cosmic.
24

Elemente meteorologice :
temperatura aerului,
presiunea atmosferic,
umiditatea aerului,
vntul,
electricitatea atmosferic.
Elemente telurice :
factori geofizici.
a) radioactivitatea solului i a atmosferei,
b) magnetismul i electricitatea pmntului ;
factori geologici (conductibilitatea termic, culoarea, porozitatea,
radioactivitatea, consistena solului) ;
factori geografici (latitudinea, altitudinea, deprtarea sau apro
pierea de continente, oceane i mri, forma reliefului, vegetaia).
Toate aceste elemente climaterice se gsesc n proporii variabile
ntr-un teritoriu anumit i se pot manifesta sub form de combinaii
extrem de complexe, care la un moment dat determin n acel teritoriu
o anumit stare fizic a atmosferei, denumit vreme.
Valorile medii ale regimului vremii, urmrite pe o perioad de mai
muli ani. n acel teritoriu, caracterizeaz clima teritoriului.
Deci, caracterizarea climateric a unui teritoriu ar reprezenta sche
matic o form mai mult static n aciunea ei asupra fiinelor vieui
toare. Studiul relaiilor dintre climat i organism definete bioclimatologia.
n afar de proprietile stabile ale climei se ntlnesc n atmosfer
fenomene care variaz cu vremea. Aceste fenomene, care se manifest
sub o form dinamic n atmosfer, snt condiionate de variaiile ele
mentelor meteorologice i au un caracter de permanent instabilitate.
Cu studiul aciunii biologice a acestei variaii asupra organismului n
stare fiziologic i patologic se ocup meteorobiologia.
CLASIFICAREA CLIMEI

n climatobiologie se disting urmtoarele tipuri de clim :

clim tropical ;
clim temperat ;
clim arctic.
ara noastr se ncadreaz n zona cu clim temperat.
n raport cu situaia geografic a regiunii respective distingem n
clima temperat o clim continental i o clim maritim.
Clima continental cuprinde : climatul de es, coline, step, subalpin
etc. iar clima maritim cuprinde : climatul din largul oceanelor i m
rilor, al insulelor i climatul de litoral.
Din punctul de vedere al efectelor terapeutice distingem :
climatul de cruare,
climatul excitant,
climatul stimulant-tonificant.

i
25

CLIMATELE DE CRUARE (nespecifice)

Climatul de cruare se caracterizeaz prin variaii mici de tempe

ratur, vnturi puine i precipitaii mai abundente primvara i vara.
Din punct de vedere bioclimatic, climatul de cruare nu reprezint
un climat absolut indiferent. El determin anumite aciuni asupra orga
nismului, dar acestea snt att de mici ca intensitate, nct nu devin ma
nifeste sau nocive. Ca urmare, funciile fiziologice se modific puin,
iar aclimatizarea se face relativ repede, eventualele reacii fiind mai
mult o consecin a schimbrii climatului.
Climatul de cruare cuprinde :
climatul de es i de coline,
climatul subalpin (n parte),
la care se pot aduga ea variante :
climatul de pdure,
climatul viticol (la noi n regiunile de coline i subalpine).
Climatul de es i de coline
Acest climat se gsete la o altitudine de 400500 m. Este un cli
mat cu efecte calmante i de cruare, mai ales atunci cnd este lipsit de
variaii atmosferice prea mari i prea brute (expunere local favorabil,
presiune atmosferic uniform, contraste reduse de temperatur zilnic
sau sezonier, radiaie ultraviolet redus, apropierea de un lac, pdure
sau empuri cultivate cu cereale sau plantaii viticole etc.). Se ine seam
ns dac acest climat este umed sau uscat.
In general se indic acest climat la :
convalesceni i debili;
afeciuni catarale ale cilor respiratorii ;
neurastenii cu insomnii, strile de hiperexcitabilitate ;
tuberculoz, mai ales formele progresive.
Climatul de pdure
Prin climat de pdure se nelege de obicei climatul de pdure de
la es, de coline sau subalpin. n general este considerat ca o variant
a climatului de es, coline sau subalpin, ncadrndu-se din punctul de
vedere al efectului terapeutic n tipul de climat al regiunii mai largi din
care face parte. Pdurea reprezint totdeauna un element protector de
moderare a climatului. Ea atenueaz vitez vintului, filtreaz aerul de
fum, praf i microbi, reduce intensitatea luminii solare. De asemenea,
n pduri precipitaiile snt mai frecvente, C02 mai abundent, exist mi
rosuri de uleiuri eterice cu efect de nviorare. Pdurea atenueaz extre
mele de temperatur i mrete umiditatea n regiunile uscate i de
step.
Tot ca o variant trebuie amintit i climatul viticol, care se gsete
la noi n ar n regiunile de coline i subalpine. Se caracterizeaz prin :
temperatur medie mai cald i de durat mai lung, insolaie mai abun
dent i umiditate mai nedus dect n climatul de pdure. Este mai
scutit de vnturi, din cauz c regiunile viticole au de obicei o expunere
26

favorabil spre sud i sud-vest. Precipitaiile snt mai mari vara i pri
mvara ; umiditatea la suprafa este mai redus din cauza solului mai
permeabil.
Climatul viticol nu este att de calmant i rcoritor ca acela de p
dure. Insolaia abundent i variaiile de temperatur dau acestui cli
mat de cruare un uor accent de stimulare.
n climatul viticol n linii mari snt indicai :
debilii i convalescenii;
reumaticii i neurastenicii depresivi ;
catarul cilor respiratorii.
Climatul subalpin
Climatul subalpin se gsete la o altitudine cuprins ntre 500 i
1 000

m.

n acest climat, presiunea atmosferic, temperatura, umiditatea re

lativ scad cu nlimea, iar radiaia luminoas, cea ultraviolet i fora
vntului cresc cu nlimea. n schimb, munii asigur protecia nece
sar, mpreun cu vegetaia reprezentat prin pduri.
Exist deci posibilitatea unei dozri fine i multiple, datorit mul
tilateralitii cantitative i calitative oferite de elementele sale clima
terice. Din acest punct de vedere, climatul subalpin se preteaz pentru
tratamentul climateric al majoritii bolnavilor.
Datorit proteciei asigurat de muni, pduri, n funcie i de alti
tudine, o parte a acestui climat are caracter de cruare, uneori cu un
feect stimulant. n general, acest climat are urmtoarele indicaii:
a) formele fibro-cazeoase de tuberculoz pulmonar, n faza de remisiune, precum i formele fibroase, dac inima dreapt suport nl
imea ; de asemenea, pleureziile uscate adezive i n general toate for
mele de tuberculoz pulmonar care evolueaz lent, numai cu o stare
subfebril;
b) sechele pleurale;

*.
c) cataruri bronho-pulmonare cronice ;
d) emfizem pulmonar incipient;
e) neurastenii;
f) afeciuni cardiace compensate, care reacioneaz bine la cura
de teren.
CLIMATELE EXCITANTE (specifice)

Climatul excitant se caracterizeaz prin variaii mari ale factorilor

climaterici. El are o aciune specific, producnd modificri de durat
sau chiar definitive asupra organismului. n general se caraeterizea2
prin :
radiaie solar intens (mai ales ultraviolete) ;
cureni puternici de aer;
presiune atmosferic sczut (munte) sau crescut;
umiditate mare sau uscciune accentuat;
temperatur sczut (munte) sau ridicat (deert, step).
Aclimatizarea n aceste climate se face mai dificil i mai ncet.
27

Din acest climat fac parte :

climatul de mare nlime (peste 1 500 m ) ;
climatul alpin (1 000 1 500 m) ;
climatul de deert;
climatul de step.
Climatul alpin i de mare nlime
Caracteristicile climatului alpin snt :
presiunea atmosferic sczut ;
temperatur mai sczut ;
umiditatea redus ;
1
radiaie solar (mai ales ultraviolete) intens, Ia care se m
adaug ionizarea crescut a aerului, puritate mare atmosferic, lips de
microbi i alergeni, presiune parial a oxigenului redus etc. Este deci.
un aer rece i uscat.
Din cauza aciunii puternic excitante, climatul alpin i de mare
nlime cere din partea organismului o oarecare rezisten, cu rezer
vele funcionale corespunztoare.
De aceea, unele afeciuni snt contraindicate pentru acest climat,
ca : afeciunile cardio-vasculare decompensate, hipertensiunea arterial,,
arterioscleroza avansat (coronarian, cerebral etc.), nefritele. cronice,
scleroza renal, emfizemul pulmonar, tulburrile psihice, strile grave
de denutriie i caexie, tuberculoza intestinal i pulmonar febrile, cu
tendine la hemoragii.
Indicaii terapeutice: boala Basedow, astmul bronic, strile catarale
cronice ale afeciunilor respiratorii, tuberculoza pulmonar pe cale de
vindecare, afebril i fr hemoptizii n antecedente, anemiile la cei cu.
stare general bun, nevrozele funcionale i tulburrile vasomotorii, n
special n adolescen i menopauz, convalescen ntrziat dup boli
acute i cronice infecioase i strile de debilitate consecutive eforturilor
ndelungate fizice i psihice.
Climatul de deert
Se caracterizeaz prin : cldur mare ziua i temperatur sczut
noaptea, vnturi puternice, umiditate foarte redus, radiaii solare foarte
intense, la care se adaug o ionizare mare a aerului i o conductibilitate
electric crescut.
Indicaiile acestui climat snt urmtoarele : reumatismul cronic, mus
cular, articular, inflamator sau degenerativ ; inflamaiile cu caracter exsudativ ; cataruri cronice ale cilor respiratorii, cu expectoraie abun
dent ; diabetul, nefritele i nefrozele cronice ; convalescenta i debi
litatea.
Climatul de step
Climatul de step se aseamn cu climatul de deert, cu diferena
c contrastele de temperatur i umiditate snt mai mici iar r-adiaia.
ultraviolet mai redus. Aceasta se explic prin prezena vegetaiei n
28

aceste regiuni, care diminueaz contrastele. Vnturile snt i ele mai

puin puternice dect n deert.
Climatul de pe litoralul nostru are o aciune atenuat, datorit
umiditii produs de Marea Neagr. Spre deosebire de interiorul rii,
aciunea este mai puternic, datorit radiaiei ultraviolete care este mai
intens. La noi n ar, aciunea terapeutic a acestui climat se exercit
numai vara, primvara i la nceputul toamnei.
Indicaii terapeutice : reumatism cronic, nevralgii, nevrite ; tuber
culoza extrapulmonar ; afeciuni genitale cronice ; cataruri cronice cu
expectoraie ; pleurezii exsudative n faza de resorbie.
CLIMELE I CLIMATELE STIMULANTE-TONIFICANTE

Climatul stimulant-tonificant este un climat intermediar din punct

de vedere terapeutic ntre climatul excitant i cel de cruare.
Are elemente sedative (presiunea atmosferic uniform, umiditate
aproape constant, variaii mici de temperatur) i componente excitante
(radiaie ultraviolet intens, vnturi puternice i frecvente, coninut
mare n CINa i I, valori sczute de ozon). Acest climat are deci efecte
excitante n msur mai mic dect climatul excitant.
Clasificare :
clima maritim :
climatul din largul mrii ;
climatul insulelor ;
climatul de litoral ;
climatul zonelor de tranziie ntre cel subalpin i alpin.
Clima maritim
Ea cuprinde : climatul din largul mrii, climatul insulelor i cli
matul de litoral. Dintre acestea are importan pentru ara noastr cli
matul de litoral.
Climatul litoralului nostru este un climat excitant, asemntor cli
matului de step. El se caracterizeaz prin ierni reci, veri calde, tre
ceri brute de la toamn spre iarn i iarn spre primvar, frecven
mare a vnturilor (vara dinspre mare, n rest invers), umiditatea rela
tiv mai sczut n comparaie cu alte litoraluri, nebulozitatea foarte
redus vara, puritate mare a aerului cu coninut de sare_ i iod, i ra
diaie ultraviolet direct i reflectat, relativ intens. Se observ deci
c litoralul nostru se poate utiliza cel mai avantajos din punct de ve
dere terapeutic ncepnd din luna mai pn n octombrie.
Indicaii terapeutice : vezi Eforie, Techirghiol, Vasile Roait.
Snt contraindicate : hipertiroidiile, neurasteniile i psihasteniile cu
, stri de nelinite i agitaie, debilitatea pronunat, afeciunile apara
tului cardio-vascular, afeciunile renale, unele afeciuni digestive, tu
berculoza pulmonar mai ales evolutiv, bolile organice ale sistemului
nervos central.
29

CUmatul de trecere de la subalpin spre alpin

Acest climat are un caracter intermediar; este stimulant tonificant.

pentru motivul c cuprinde, att factori excitani, ct i factori calmani.
n rezumat, ara noastr cuprinde 3 zone climaterice,:
Zone cu clim continental, n prile centrale nordice i nordestice ale rii. La rndul lor, acestea se subdivid n :
a) regiuni de esuri i coline (sudul rii, cu excepia Brganului),
care alctuiesc un climat de trecere ctre climatul de step ;
b) regiuni de coline (poalele Carpailor la est,, nord-est i sud, i
ale munilor Apuseni) ;
c) regiuni subalpine, alpine i de mare nlime (Carpaii estici, cei
meridionali din arcul carpatic i munii Apuseni).
n aceste zone se gsesc cele mai multe staiuni balneare.
Zone cu climat de tranziie ntre clima continental i meditera
nean (vestul i sud-vestul rii, vile terminale ale Criurilor i Mure
ului, panta de vest a munilor Apuseni i a Carpailor Meridionali din
Banat, o fie de-a lungul Dunrii, ce se continu n sudul Dobrogei).
Zone cu climat de step i step maritim (sud-estul rii, din
brgan pn la mare).
L O C U R I I S T A IU N I C L IM A T E R IC E D IN K.P.R.

Situate n climatul alpin de mare nlime (1 5002 500 m) : Piatra

Mare (1 620 m) i Postvarul (1 690 m) lng Oraul Stalin ; Padina
(1 600 m), Mleti (1 578 m), Omul (2 509 m) i Casa Petera (1 610 m),
n Bucegi; Urlea (1 553 m), lacul Blea (2 044 m), Negoi (1 546 m) i
Brcaci (1 550 m), n munii Fgraului ; urian (1 743 m), n munii
Sebeului ; Retezat (1 520 m), Pietrele (1 530 m) i Baleia (1 560 m), n
munii Retezat; Parng (1 680 m), n munii Parng ; Brejba (1 608 m),
lng Sibiu etc,
Situa,te n climatul alpin (1 000 1 500 m) : Pltini, lng Sibiu
(1 442 m ) ; Stna din Vale (1 102 m), Mguri (1 346 m), Bioara (1 200 m).
Scrioara (1 200 m), Detunata (1 000 m) i Valea Devei (1 036 m), n.
munii Apuseni ; Poiana Stalin (1 020 m), Predeal (1 100 m), Piscul Cinelui (1 010 m), Bolboci (1 400 m) i Cota "1 400, n miinii Bucegi.; Blea.
(1 234 m) i Valea Smbetei (1 400 m), n munii Fgraului ; Costeanu
(1 400 m), n munii Retezat etc.
Situate n climatul subalpin (500 1 000 m) : Bisericani (654 m)T
Broteni (620 m), Borca (600 m) i Schitul Durau (720 m), n regiunea
Bacu : Cmpulung-Moldova (625 m), Fundul Moldovei (750 m), Vama
(5i63 m), Gura Humorului (550 m), Solea (522 m), Mnstirea Putna
(538 m), n regiunea Suceava; Brebu (500 m), Comarnic (560 m), Sinaia
(750 m), Poiana apului (880 m), Buteni (881 m), Azuga (993 m), pe
valea Prahovei ; Oraul Stalin (92 m), Timiul de Sus i de Jos (800.
620 m), Scele (650 750 m), Rnov (676 m), Codlea (561 m), Bran
(1 000 m), n regiunea Stalin ; Poiana Mrului (720 m), Vliug (535 m),
Marila (700 m), Aurora Banatului (780 m), n regiunea Timioara ; Lacul
Rou (980 m), n Regiunea Autonom Maghiar; Novaci (680 m), Polovraci (660 m), Tismana (620 m), n regiunea Craiova etc.

Situate n climatul de es i coline (pn la 500 m) : Breaza de Jos

i de Sus (380450 m), Cmpina (430 m), Vlenii de Munte (340 m), Va
lea Clugreasc (165 200 m), n regiunea Ploeti; Piatra Neam (310 m),
Bicaz (432 m), minstirile Vr atee, Agapia, Neam (440, 480 m), Trgu
Ocna (280 m), n regiunea Bacu ; Rul Vadului, Brezoiu, Lotru, Cilneni, Cozia (280355 m), Curtea de Arge (450 m), n regiunea P iteti;
Boca Montan (189 m), Rusca Montan (375 m), Teiu lng Caran
sebe (220 m), n regiunea Timioara ; Avrig (390 m), Sighioara (350 m),
n regiunea Stalin ; Zlatna (420 m), Haeg (321 m), Ortie 230 m), Deva
(190 m), Brad (218 m), Zam (180 m), n regiunea Hunedoara.
Situate n climatul de step m arin: Nvodari, Constana, Tuzla.
Agigea, Costineti etc., n regiunea Constana.
S T A IU N I B A L N E A R E

I C L IM A T E R IC E

Situate n climat subalpin : Borsec (880 m), Tunad (650 m), Har
ghita (1 350 m), Homorod (756 m), Jigodin (670 m), Malna (565 m),
Ozunca (740 m), Suga (750 m), Toplita (650 m), Vlcele (639 m) etc.,
n Regiunea Autonom Maghiar ; Zizin (609 m), n regiunea Stalin;
Vatra Dornei (802 m), Dorna Cndreni (829 m), Poiana Negri (885 m),
arul Dornei (903 m), n regiunea Suceava ; Slnic Moldova (530 m),
n regiunea Bacu ; Breb (748 m), uligul (861 m), Bora (635 m),
Luna (600 m), n regiunea Baia Mare.
Situate n climat de es i coline : Lipova (138 m), Moneasa (230 m),
Herculane (160 m), Buzia (128 m), Calacea (117 m), n regiunea Timi
oara : Blteti (475 m), Oglinzi (450 m), Calu-Iapa (400 m), Srata
(260 m), n regiunea Bacu ; Crbunari (230 m), Dneti (300 m), Ocna
ugatag (490 m), Usturoiu (282 m), Bicsad (178 m), Stoiceni (360 m), n
regiunea Baia Mare ; Bia (260 m), Bizua (238 m), Celu (315 m), Co~
jocna (335 m), Ocna Mureului (252 m), Sngeorz (450 m), Someeni
(320 m), Turda (350 m), n regiunea Cluj ; Scelu (340 m), n regiunea
Craiova ; Clan (231 m), Geoagiu (352 mj, Miercurea Sibiu (230 m), S
rata Deva (192 m), Vaa de Jos (233 m), n regiunea Hunedoara ; Drnceni (160 m), Strunga (225 m), Rducneni (200 m), n regiunea Ia i;
Victoria, 1 Mai (140 m), Tinca (131 m), n regiunea Oradea; Climneti (280 m), Govora (360 m), Ocnele Mari (310 m), Olneti (450 m),
n regiunea Piteti ; Pucioasa (350 m), Siriu (500 m), Slnic (400 m), Telega (410 m), intea (300 m), n regiunea Ploeti ; Sovata (490 m), Sngeorgiu de Mure (351 m), n regiunea Autonom Maghiar; Bazna
(321 m), Ocna Sibiului (408 m), Perani (400 m), Rotbav (476 m), Vene
ia de Jos (450 m), n regiunea Stalin.
Situate n climat de step i step marin: Amara (30 m), n re
giunea Bucureti; Eforie, Techirghiol, Vasile Roait, Mangalia (10 40 m),
n regiunea Constana ; Cineni (50 m), Lacul Srat (25 m), Balta Alb
(120 m), Movila Miresei (50 m), n regiunea Galai.
3!

f
b) FACTORII BALNEARI
A PE LE O LIG O M E T A LIC E

Apele oligometalice snt ape minerale care conin mai puin de 1 g

substane dizolvate i sub 1 g CO2 la litru, iar din substanele cu ac
iune farmacodinamic intens sub limita cerut de definia interna
ional.
Aceste ape se mpart n dou grupe : acratopege sau reci i cu
temperatura ia izivor sub 20 i acratoterme, a cror temperatur la
izvor este peste 20.
Apele acratopege se folosesc exclusiv n cur intern. n general,
pe nemncate, n cantiti care nu depesc 250 ml, activeaz secreia
i motilitatea gastric. La nivelul intestinului se resorb repede i se
elimin tot att de repede din organism, mrind diureza. Aciunea diu
retic este mrit prin prezena unor cantiti mici de CO2 sau Ca, n
timp ce unele sruri ca sulfaii sau clorura de sodiu o diminueaz.
Creterea diurezei este favorabil splrii cilor urinare de unii pro
dui patologici consecutiv proceselor inflamatoare i eliminrii unor
produi rezultai din metabolism : urai, oxali, fosfai, diminund ast
fel tendina la formare de concreiuni.
Aceste ape snt indicate n : pielite, cistite, pielocistite, oxalurii,
fasfaturii, uraturii. Opresc creterea calculilor formai prin diluarea
coninutului n sruri a urinii, se opun proceselor inflamatoare, care se
asociaz calculozei, iar n cazul unor calculi mici avantajeaz elimi
narea lor.
Cele maii importante ape acratopege la noi n ar se gsesc la
Olneti (izvorul 24), Climneti (izvorul 7) i la Slnicul Moldovei
(izv. 300 de scri) ; Olneti (izv. 1112), Sinaia Valea Cinelui.
Apele acratoterme se folosesc n cur intern, dar mai ales sub
form de bi
n cur intern, prin factorul termic cu aciune calmant asupra
sensibilitii tubului digestiv, nltur spasmele i combat unele pro
cese inflamatoare. Se resorb repede n intestin, mrind diureza.
Efectele lor le fac s fie indicate n cur intern n terapia colite
lor, enterocolitelor, stazelor duodenale, n afeciuni ale cilor biliare, pre
cum i n diateza uric, inflamaiile cronice ale cilor urinare, cistopielite, piurii.
Folosite n cur extern, ele au aciune sedativ, antispasmodic,
efect resorbtiv n procesele inflamatoare cronice, iar prin acidul silicic
coninut, efect de regenerare a celulelor.
Datorit acestor aciuni, apele acratoterme se indic sub form de
bi n urmtoarele afeciuni : afeciuni reumatismale cronice i subacute, inflamaii cronice ale organelor genitale la femei, afeciuni ale
sistemului nervos periferic, ca : nevrite, nevralgii, polinevrite, sechele
dup polinevrite i poliomielite, tulburri de circulaie dup flebite i
varice, n bolile hipertonice cu tensiunea nu prea ridicat, redori arti
culare dup aparate gipsate. Prin siliciul coninut au efect bun n afec
iuni cutanate,ca : urticarie. prurigo, psoriazis, lichen i eczem.
32

Cele mai importante staiuni cu ape acratoterme la noi n ar sn t:

Bile Victoria (47J, Bile 1 Mai (42), Moneasa (32), Vaa de Jos
<3537), Geoagiu (3136).
A P E L E A L C A L IN E

Apele alcaline conin cel puin 1 g sruri la litru, dintre care pre
domin anionul C03H i cationul Na, sau n cazuri rare cationul K.
Aceste ape se gsesc ri natur rareori pure, de obicei fiind mixte,
coninnd cloruri de sodiu, bioxid de carbon, sulfai, hidrogen sulfurat,
sruri alcalino-teroase sau fier.
Ajpele alcaline se folosesc n scop terapeutic n cur intern, sub
form de inhalaii, splaturi intestinale ori irigaii.
Administrate per os, la nivelul mucoasei bucale i faringiene, favo
rizeaz fluidificarea i eliminarea mucozitilor. Asupra mucoasei gas
trice, efectul este diferit, n raport cu ritmul de administrare; dac
se administreaz la un interval scurt nainte de mas sau o dat cu hrana,
stimuleaz secreia; administrate dup mas, neutralizeaz aciditatea
gastric, dar dau natere la cloruri de sodiu i bioxid de carbon care
stimuleaz n a doua faz secreia gastric; numai dac se adminis
treaz cu 1 or pn la 1 i jumtate or nainte de mese, apa alcalin
are efect de inhibare asupra secreiei gastrice. La nivelul stomacului,
pe ling efectul favorabil de dislocare a mucozitilor, apele alcaline
favorizeaz i evacuarea gastric.
Asupra secreiei biliare au un efect coleretic.
Apele alcaline administrate n cur intern modific i unele cons
tante sanguine : scad glicemia, colesterolemia, bilirubinemia i uricemia.
Indicaiile apelor alcaline n cur intern snt gastritele hiperacide,
boala ulceroas cu hiperaciditate, hepatitele cronice, colecistitele i angiocolitele cronice, diabetul uor, litiaza uric i biliar, precum i stomacul
i ficatul operat.
Administrarea apelor alcaline sub form de inhalaii pentru ac
iunea lor de fluidificare i de eliminare a secreiilor mucoase, precum
i aceea de stimulare a activitii epiteliilor ciliate, are loc n faringite i laringite cronice, traheite, precum i n bronite cronice.
Apele alcaline se folosesc sub form de irigaii n metrite, cu se
creii leucoreice abundente, iar sub form de splturi intestinale n
unele colite cronice.
Staiunile cu ape alcaline importante la noi n ar sn t: Bodoc
(izvorul Matild), Malna (izvorul Grota), izvorul din Valea Ciungetului, Repat, Tinca.
APELE TEROASE I ALCALINO-TEROASE

Apele minerale teroase snt caracterizate prin coninutul lor n

cationi de calciu i magneziu n combinaie cu aniomul clor, cele alca
lino-teroase prin combinaia acelorai cationi cu anionul bicarbonat.
Pentru ca aceste ape s poat intra n categoriile de mai sus, tre
buie s conin aceste sruri ntr-o concentraie de cel puin 1 g la litru.
J Indicaii i contraindicaii

33

In afar de bioxidul de carbon constant n aceste ape, ele conin

adesea Fe, CI sau SO4, care le pot da caracterul elementelor de mai
sus, pe lng cel de alcalino-teroase.
Apele alcalino-teroase i teroase snt indicate mai ales n cur
intern.
Asupra mucoasei bucale au aciune excitant prin bioxdul de car
bon pe care-1 conin, de aceea snt considerate ca foarte bune ape de
mas. Asupra stomacului apele n care C02 depete 1 g la litru sti
muleaz secreia i motilitatea gastric, iar cele n care predomin bicar
bonatul scad secreia, nu ns n msura n care o influeneaz apele
alcaline pure.
Dup resorbie, prin ionul calciu coninut, apele teroase normali
zeaz activitatea sistemului nervos vegetativ, influeneaz favorabil pro
cesele, inflamatoare cronice, au aciune antialergic i rol plastic n di
verse procese de decalcifieare.
Apele teroase mresc diureza i prin aceasta cresc eliminarea metaboliilor azotai, de asemenea produc o splare a cilor urinare de ni
sipul urinar sau calculi chiar de dimensiuni mici. Efectul favorabil la
nivelul cilor urinare se produce i prin diminuarea proceselor inflama
toare, ct i prin modificarea reaciei urinei spre alcalinizare.
Datorit acestor aciuni, apele teroase i alcalino-teroase au urm
toarele aciuni : n afeciuni ale tubului digestiv, ca : boala ulceroas,
gastrita cronic, avnd n vedere mineralizarea total a apei i coninutul
n NaCl i C02, ca i n enterocolite i colite cronice, mai ales apele
minerale teroase sulfatate ; n afeciuni inflamatoare cronice ale cilor
urinare i litiaza urinar, uric sau oxalic ; n gut ; n stri alergice
i dermatoze cronice exsudative ; n tulburri ale metabolismului cal
ciului, ca rahitismul, osteomalacia, cluuri incomplet consolidate, n
afeciuni inflamatoare cronice ale aparatului respirator, sub form de
inhalaii, gargarisme sau n cur de but.
Apele alcalino-teroase i teroase se pot folosi n cur extern n
afeciuni ale pielii ca eczeme pruriginoase ori varicoase, iar cele alca-f
lino-teroase-carbogazoase, n afeciuni cardio-vasculare, ca boala hiper
tonic sau arterite.
Staiuni cu ape minerale alcalino-teroase i teroase mai importante
la noi n ar snt: Borsec, Vleele, Cain Iacobeni, Buzia, Lipova.
APELE SRATE

(CLORURO-SODICE)

Apele cloruro-sodice snt. ape care conin cel puin 1 g clorur de

sodiu la litru.
Apele srate cu o concentraie pn la 15 g la litru se ntrebuineaz
n cura intern, iar cele cu un coninut peste 15 g la litru se folosesc
n cur extern sub form de bi, inhalaii ori pulverizaii, precum i sub
form de irigaii.
Aceste ape se ntlnesc n natur rareori pure, cel mai adesea fiind
mixte (carbogazoase, alcaline, teroase, feruginoase etc.).
n cur intern, apele hipo i izotone administrate nainte de mese
sau o dat cu alimentele stimuleaz secreia gastric, pe cnd cele hiper34

tone. n aceleai condiii d eadministrare, irit mucoasa gastric. Motilitatea gastric este influenat favorabil de ctre toate varietile de ape
srate.
Asupra intestinului subire, apele srate hi per tone provoac o cre
tere a motilitii i secreiei intestinale.
Secreia biliar este slab influenat de apele srate simple, cele
srate alcaline scad secreia biliar, punnd n repaus cile biliare, iar
cele srate sulfatate snt n acelai timp colagog-coleretice.
Apele cloruro-sodice favorizeaz reinerea apei n organism prin
ionul sodiu. Ele stimuleaz metabolismul proteinelor ca i al hidrailor
de carbon.
In cur extern, apele srate produc o hiperemie cutanat, nu ns
att de intens i nici att de durabil ca, bile carbo-gazoase. Sub ac
iunea bilor srate se produc modificri n imbibiia pielii i a esuturi
lor, o modificare n repartizarea lichidelor interstiiale, cu consecine asu
pra funciilor celulare. Se produce de asemenea o stimulare a esutului
conjunctiv, ceea ce influeneaz mrirea capacitii de rezisten a orga
nismului. Ele stimuleaz de asemenea funcia gonadelor, ca i procesele
metabolice generale.
Indicaiile apelor srate snt multiple.
Apele srate n cur intern snt indicate n gastrite cronice hipo- i
anacide, enterite i colite de origine gastrogen. Apele mixte clorurosodice alcaline se indic n afeciunile cronice hepato-biliare. Apele
srate slab concentrate se mai pot prescrie n tuberculoza ganglionar
neevolutiv i n obezitate.
Cura intern cu ape srate se contraindic n tulburrile de meta
bolism ale apei cu tendin de reinere a apei n organism, n boala hipertonic, precum i n boala ulceroas n perioada dureroas sau imediat
dup aceasta.
Pentru aciunea favorabil asupra mucoaselor snt indicate n inha
laii n afeciunile catarale cronice faringo-laringo-bronice, cu secreie
redus; n gargarisme n afeciuni buco-faringiene cu secreii vscoase ;
n irigaii vaginale n afeciunile catarale cronice uteroanexiale.
Apele srate n cur extern se indic n procese inflamatoare cro
nice de natur reumatismal, n afeciuni cronice ale sistemului nervos
periferic, ca nevralgii, nevrite, polinevrite, ca i n sechelele dup polio
mielit. Se indic n afeciunile cu caracter inflamator sau funcional
al sferei genitale la femei. Prin aciunea lor general asupra organis
mului, bile srate snt indicate n limfatism, poliadenopatii, tuberculoz
osteo-articular, scrofuloz. Bile srate se mai pot prescrie n afeciuni
endocrine, mai ales ovariene i tiroidiene, ca i n convalescene dup
diverse afeciuni i n afeciuni respiratorii cronice.
n ara noastr, apele srate snt bogat reprezentate.
Pentru cura intern, principalele staiuni snt : Slnic Moldova,
Sngeorz, Srata-Monteoru, Herculane (Hygea), Moineti, Someeni, Blteti.
Pentru cura extern, cele mai nsemnate staiuni sn t: pe litoralul
Mrii Negre, Mangalia, Mamaia, Constana, Agigea, Eforie, Vasile Roait;
35

lacuri srate ..maritime, ca Techirghiol, sau srate continentale, ca Lacul

Srat (Brila), Amara ; ape srate-iodurate, ca Olneti, Govora, Bazna,
Vulcana etc. ; ape srate-iodurate i sulfuroase : Climneti, Olneti,
Govora ; ape srate concentrate : Ocna Sibiului, Sovata, Ocna Mureului,
Ocnele Mari etc.
A P E L E IO D U R A T E

Prezena iodului trebuie s fie de cel puin 1 mg la litru pentru ca

0 ap mineral s fie denumit iodat.
Iodul, ca i sarea, avnd originea sedimentar din flora i fauna m
rilor de odinioar, apele iodate snt obinuit i cloruro-sodice. Dar pe
lng apele srate, iodul se mai gsete n ape alcaline cloruro-sodice, n
ape alcaline sau n ape sulfuroase.
Iodul are o afinitate mare fa de diferite focare inflamatoare cro
nice, unde produce vasodilataie i resorbie. El are de asemenea afini
tate fa de glanda tiroid i un nsemnat rol n funciunea ei.
In administrarea n cur intern apele iodurate se indic n boala
Basedow, gu chistic, intoxicaii cronice cu Hg, Pb i n gut.
Sub form de bi, apele iodurate i au indicaia n afeciunile reu
matismale cronice, n afeciuni cronice ale sistemului nervos periferic
ca : nevralgii, nevrite, polinevrite, sechele dup poliomielit, afeciuni
cardio-vasculare, mai ales arterite, boala hipertonic cu tensiune nu prea
prea ridicat, coronarite. De asemenea, ele mai snt indicate n limfatism, scrofuloz, hipertiroidism, afeciuni inflamatoare cronice ge
nitale, afeciuni parazitare ale pielii ca pitiriazis verzicolor.
n pulverizaii i inhalaii, apele iodurate snt indicate n afeciuni
cronice ale aparatului respirator.
Sub form de irigaii vaginale, aceste ape se folosesc n afeciuni
cronice ale organelor genitale.
Cele mai nsemnate staiuni cu ape iodurate de la noi din ar sn t:
Olneti, Vulcana, Govora, Bazna, Srata-Monteoru.
APELE SULFATATE

In grupa apelor sulfatate intr apele minerale care conin ca element

predominant sulfatul de sodiu sau de magneziu n cantitate de cel puin
1 g la litru.
Apele sulfatate sodice, numite i ape glauberiene, au o concentraie
care poate ajunge pn la 10 15 g la litru, iar cele sulfatate magneziene
sau amare, cum se mai numesc, o concentraie pn la 50 60 g la litru.
Aceste ape au aciune asemntoare, deosebirile fiind datorite doar
-diferenelor de concentraie.
Ele se folosesc exclusiv n cur intern, n afeciuni ale tubului di
gestiv i ale glandelor anexe.
Asupra secreiei gastrice patologic crescute, apele sulfatate produc
o diminuare a acesteia, de asemenea i o diminuare a motilitii gastrice.
Dar efectul principal al acestor ape l constituie aciunea de evacuare a
intestinului prin activarea peristaltismului. Prin aceasta apele sulfatate
36

au un efect dezintoxicant asupra organismului, iar prin nlturarea

stazei intestinale este influenat favorabil circulaia din ntreg abdo
menul, circulaia hepatic i meteorismul abdominal. n consecin, pe
ling o dinamic respiratorie mai bun, funciunile ficatului snt favora
bil influenate.
Apele sulfatate au de asemenea un important rol eolagog-coleretic.
O
cur mai ndelungat cu ape sulfatate stimuleaz i creterea
metabolismului general. Tot sub influena curei cu ape sulfatate se
constat o dispariie a glicozuriei la diabetici.
Diateza uric este influen prin aciunea diuretic a apelor slab
concentrate, mai ales dac conin ioni de C02 i HC03.
Apele sulfatate snt indicate n constipaii atone, n staze abdomi
nale la pletorici, n hepatite cronice, colecistite, colite i enterocolite
cronice, ca i n diabetul uor, diateza uric i n obezitate.
Cele mai importante staiuni cu ape sulfatate la noi n ar snt
la Ivanda n Banat, izvoarele Breazu i Mircea lng Iai.
A P E L E F E R U G IN O A S E

Apele feruginoase snt caracterizate prin coninutul lor n ioni feroi (Fe++) sau ferici (Fe+++), n cantitate de cel puin 10 mg la 1 litru
de ap mineral.
Fierul coninut n aceste ape minerale se gsete mai ales sub form
de bicarbonat, mai rar sub form de sulfat sau clorur de fier. Apele
feruginoase conin totdeauna i C02. Pierderea bioxidului de carbon
i contactul apelor feruginoase cu aerul face ca fierul bivalent (feros),
form sub care se gsete mai frecvent fierul n apele minerale ferugi
noase, s se transforme n fier trivalent (feric), care se resoarbe greu
n organism. Instabilitatea apelor feruginoase face ca tratamentul cu
aceste ape s se efectueze exclusiv la izvor.
n resorbia fierului acidul clorhidric are rol important, el meninnd
fierul bivalent n stare ionic i tot el face ca ionul trivalent de fier s
se transforme n ion bivalent. Resorbia este crescut prin prezena de
CO2 i de NaCl, care stimuleaz secreia clorhidric a stomacului.
Lipsa de acid clorhidric, ca i prezena unor acizi organici, ca aci
dul lactic, citric, acetic, oxalic, mpiedic resorbia fierului, ducnd la
complexe organice insolubile.
Rezult c apele feruginoase trebuie indicate numai dup mese i
numai la persoanele la care exist secreie gastric de acid clorhidric.
Cura este contraindicat n caz de afeciuni ale stomacului n care
se produce acid lactic. De asemenea, n timpul curelor este contra
indicat s se consume cantiti mari de lapte acru sau fructe care con
in acid citric.
Efectul apelor feruginoase se manifest n primul rnd asupra or
ganelor hematopoetice pe care le stimuleaz, cerscnd numrul de eri~
trocite i cantitatea de hemoglobin. Aciunea lor este mai evident cnd
se asociaz cu climatoterapia de altitudine i helioterapia.
Prin participarea la procesele de oxidaie tisular, fierul contribuie
la creterea metabolismului general. Cu toate acestea, la sfritul curei
37

bolnavii cresc n greutate, i aceasta datorindu-se unei mai bune utilizri

a principiilor alimentari sub influena curei,
Pe baza aciunii apelor feruginoase, ele snt indicate n anemii
hipocrome, debilitate, convalescene.
Staiunile mai importante cu ape feruginoase la noi n ar snt :
Vatra Domei, Tunad, Buziai, Valea Vinului, Covasna, Vlcele, Poiana
Negrii, Harghita, Lipova, Buzia.
A P E L E ARSENIC A LE

Pentru ca o ap mineral s fie denumit arsenical ea trebuie s

conin 0,7 mg ioni arsen la litru, ceea ce corespunde la 1 mg acid metaarsenios sau 1,3 mg ioni hidroarseniat.
Rareori apele arsenicale se ntlnesc pure, de cele mai multe ori
aprnd sub form de ape arsenicale feruginoase, ce deriv din aceleai
roci eruptive ca i cele feruginoase.
i apele arsenicale n contact cu oxigenul din aer se oxideaz cu
uurin.
Apele arsenicale snt folosite numai n cur intern.
Aciunea cea mai important a apelor arsenicale se exercit asupra
metabolismului general, diminund procesele de oxidaie, ceea ce duce la
creterea n greutate a bolnavilor.
Ct privete ameliorarea tabloului sanguin, aciunea de stimulare
asupra organelor hematopoetice se datorete n special fierului coninut
n aceste ape minerale.
Pe baza efectului pe care l au, apele arsenicale snt indicate n
stri de debilitate, convalescene, anemii secundare, disfuncii tiroidiene
cu metabolism crescut. ntruct arsenicul se elimin prin piele, aceste
ape snt indicate i n afeciuni cutanate, ca eczeme cronice, psoriazis.
Pentru resorbia arsenicului este necesar,.ca i n cazul apelor fe
ruginoase, o secreie gastric normal sau administrarea de HC1. Cura
este avantajat dac se combin cu o climatoterapie de altitudine.
Staiunile noastre balneare principale cu ape arsenicale snt arul
Dornei i Covasna.
A PE LE SULFURO ASE

Apele sulfuroase snt ape minerale care conin cel puin 1 mg de

sulf titrabil la litru sub form de Il^S. HS, S, tiosulfai sau complexe
coloidale sulfuroase.
La contactul cu aerul atmosferic ele i pierd stabilitatea, ceea ce
duce att la modificarea aspectului lor, devenind din transparente lp
toase, ct i la modificarea aciunii lor farmacodinamice. Din aceste
motive, tratamentul cu ape sulfuroase se face de preferin Ia surs.
Apele sulfuroase pot fi simple sau mixte : sulfuroase cloruro-sodice,
sulfuroase carbogazoase, sulfuroase alcalino-teroase i ape sulfuroase
termale,
Hidrogenul sulfurat din apele minerale sulfuroase se resoarbe, att
pe cale digestiv, ct i respiratorie i cutanat.
38

La nivelul stomacului ele cresc secreia gastric ; dac se adminis:eaz ns ape sulfuroase alcaline, secreia va fi sczut. Asupra intesnulul ele produc o cretere a secreiei i o stimulare a peristaltismului.
Asupra ficatului au efect colagog-coleretic, precum i efect antitoxic.
n cur intern ele mai au aciune de scdere a glicemiei la diabe
tici i aciune diuretic dac conin C02 sau substane teroase.
Datorit efectelor pe care le au, apele sulfuroase n cur intern se
folosesc n urmtoarele afeciuni : n constipaii i colite, n hepatite, n
afeciuni cronice ale veziculei biliare, precum i n diabetul zaharat, diazeza uric i n intoxicaii cronice cu metale grele (Hg, Bi, Pb, Zn), cu
care formeaz compui stabili netoxici.
In aplicaie extern apele sulfuroase produc o hiperemie periferic,
ceea ce avantajeaz munca inimii i este rspunztoare de scderea pre
siunii arteriale. De asemenea, ele echilibreaz sistemul nervos i scad
.lscozilatea sanguin.
Hiperemia produs n baie avantajeaz i o resorbie de sulf prin
tegumente, sulf ce ia parte la metabolismul general al sulfului n or
ganism.
Bile de sulf au de asemenea aciune de stimulare a metabolismului
general, ceea ce explic ntre altele scderea glicemiei la diabetici.
Asupra tegumentelor bile sulfuroase au aciune keratolitic.
Pe baza aciunilor de mai sus, apele sulfuroase sub form de bi
snt indicate n reumatismul cronic, afeciuni ale sistemului nervos pe
riferic, ca nevralgii, nevrite i polinevrite, inflamaii cronice genitale.
De asemenea, apele sulfuroase snt indicate n boala hipertonic, n
afeciuni ale vaselor ca arterite, endarterite, acrocianoze. Apele sulfu
roase se mai indic n afeciuni cutanate ca psoriazis, eczem cronic,
urticarie.
Sub form de inhalaii este avantajat o mai bun eliminare a pro
duselor de secreie patologic, precum i regenerarea mucoaselor. Apele
sulfuroase pe aceast cale au i un efect antiseptic, precum i aciune
desensibilizant.
Apele sulfuroase n inhalaii se indic n bronitele cronice cu hipersecreie, broniectazii, astm bronic, sinuzite cronice, precum i n ozen.
Cele mai importante staiuni cu ape sulfuroase la noi n ar snt :
Bile Herculane, Govora, Climneti, Olneti, Pucioasa, Mangalia,
Yulcana, Scel R. Vlcea (Zvoi).
A PE LE CARBO GAZO ASE

Se numesc ape carbogazoase acele ape minerale care conin cel pu

in 1 g de CO2 la litru.
Aceste ape iau natere din impregnarea apelor vadoase cu bioxid
de carbon. Dac bioxidul de carbon nu ntlnete n drumul su nici o
ap, apare la suprafa sub form de gaz, cunoscut sub denumirea de
mofet.
Pentru c prezena acidului carbonic mrete puterea de dizlovare,
apele carbogazoase simple snt rare, ele ntlnindu-se cel mai adesea sub
39

form de ape carbogazoase mixte, bicarbonatate, cloruro-sodice, ferugi

noase, sulfuroase etc.
Apele carbogazoase se folosesc n cur intern, ca i sub form
de bi.
In cur intern apele carbogazoase stimuleaz secreia salivar i
gastric. Bioxidul de carbon din aceste ape are un efect analgezic asu
pra mucoasei gastrice i de activare a motilitii stomacului. Dac apele
carbogazoase au un coninut mai mare de NaCl, aciunea lor de cretere
a secreiei gastrice va fi mai mare, iar dac conin C 03HNa, au aciune
de scdere a acesteia.
Secreiile pancreatic i biliar snt mrite de apele carbogazoase
sulfatate sodice.
La nivelul intestinului cresc motilitatea acestuia i se resorb repede,
mrind diureza.
Administrarea apelor carbogazoase sub form de bi, pe lng sen
zaia subiectiv de neptur i cldur, produce o hiperemie a pielii
net delimitat la nivelul contactului cu apa, cu consecina cea mai impor
tant : scderea presiunii arteriale, n special la hipertensivi.
Bile carbogazoase cu temperatur mai joas (32) au aciune de
tonifiere a miocardului. De altfel regimul de munc a miocardului este
avantajat i prin vasodilataia periferic.
Prin temperatura mai sczut a bii, n raport cu aceea a .organis
mului, ca i prin hiperemia tegumentar, organismul pierde n baia de
acid carbonic o cantitate nsemnat de cldur, ceea ce este util n bolile
cu metabolism sczut.
Apele carbogazoase au de asemenea un efect de echilibrare asupra
sistemului nervos.
A tt n administrare intern, ct i extern, C 02 resorbit n baie
influeneaz centrul respirator din bulb, mrind amplitudinea respiraiilor..
In cura intern, apele carbogazoase se indic n dispepsiile cu hipoaciditate, n gastritele hipo- i anacide, n enteritele i enterocolitele
datorite unei hiposecreii gastrice, n afeciuni inflamatoare cronice ale
cilor urinare.
Aceste ape snt contraindicate n aceast cur n cancerul gastric,
gastrita hiperacid, n boala ulceroas, ptoza gastric, litiaza fosfatic,.
precum i n afeciunile cilor urinare ce se nsoesc de urini alcaline.
In cura extern, indicaia de seam o constituie afeciunile apara
tului cardio-vascular : boala hipertonic, sindroamele miocardice fr
semne de decompensare, afeciuni valvulare compensate (ndeosebi insufi
ciene), n angina de piept cu accese rare. De asemenea, ele au indicaie
n afeciunile vasculare periferice, ca acrocianoze, endarterite obliterante,
romboflebite stabilizate de cel puin 6 luni.
Beneficiaz de tratamentul cu bi carbogazoase i hipertiroidiile
uoare, ca i unele afeciuni ale sistemului nervos central (siringomielie,
tabes, scleroz n plci) i afeciuni ale sistemului nervos periferic (ne^
vralgii, nevrite, pareze, paralizii, sechele dup poliomielit. Bile carbogazoase se mai indic n neurastenii, afeciuni reumatice cronice cu le
ziuni miocardice, precum i n obezitate i diatez uric.
40

Bile de C02 snt contraindicate n insuficiene cardiace, arterioscleroze naintate, angin pectoral cu accese frecvente, anevrisme aorlice, pericardite i endocardite acute i subacute, tromboflebite recente,,
insuficien renal, tuberculoz pulmonar, cancer.
Staiunile mai importante cu ape carbogazoase la noi n ar snt :
Borsec, Buzia, Covasna, Lipova, Sngeorz, Tunad, Vatra Dornei, Zizin,
iar mofete amenajate se gsesc la Tunad, Harghita i Covasna.
APELE RADIOACTIVE

Apele radioactive snt ape minerale care conin cantiti variabile

de elemente radioactive.
Din cele trei elemente radioactive principale din scoara pmntului:
uraniul, actiniu i toriu, pentru studiul apelor minerale se iau n consi
derare numai unele elemente din seria uraniului radiul i radonul,
iar din seria toriului toronul.
Emanaia radiului, radonul, este foarte rspndit n natur, gsindu-se n sol, n aer i n multe ape.
Atomul unei substane radioactive dezagregndu-se, d natere unui
atom al unei alte substane ce poate fi radioactiv sau neradioactiv.
Dezagregarea aceasta se ntovrete de energie radiant.
Atomul de radiu se dezagreg n dou pri : una este nucleul ato
mului de heliu, iar cealalt atomul radonului.
Dezagregndu-se, radonul, a crui perioad de njumtire este de
3,825 zile, d natere la rndul su unor produi radioactivi caracteri
zai printr-o via scurt Radiu A, B, C i C' i unui numr mic de
produi cu via lung cum snt radiu D, radiu E, i poloniu.
n totalitate, aceti izotopi emit raze alfa, beta i gama, a cror ener
gie este cauza aciunii terapeutice pe care o au apele radonice asupra
organismului.
Unitatea de msur a concentraiei radonului este unitatea Mache.
Unitatea de msur a cantitii de radon dintr-o ap este unitatea Curie,
adic acea cantitate de radon care se gsete n echilibru radioactiv cu
1 g de radiu. Unitate Mache '==3,64.10-10 Curie la litru.
In funcie de concentraia lor, apele radonice se mpart (dup A. A.
Lozinski) n : intens concentrate (care depesc concentraia de 100 UM),
moderat concentrate (cu o concentraie ce oscileaz ntre 50 i 100 UM)
i slab concentrate (cu o concentraie mai mic de 50 UM).
Apele radonice se folosesc pe scar mai restrns n cur interna
i sub form de inhalaii, i pe scar mai larg n cur extern, sub
form de bi, irigaii.
n cur intern, apele radonice stimuleaz secreia i evacuarea
stomacului. Radonul se resoarbe aproape n ntregime n stomac i de
aceea nu ajunge n intestin. Dac apele radioactive snt administrate sub
form de clism, influeneaz peristaltismul intestinal.
Datorit aciunii lor, apele radioactive se prescriu n cur intern,
n gastritele hipoacide, n achilii, iar sub form de clisme n constipaii.
41

Administrate sub form de inhalaii, elementele radioactive trec

de la nivelul plmnului n snge i apoi n esuturi. n genere se elimin
foarte repede.
Sub aciunea bilor radonice se produce o vasoconstricie periferic,
nsoit de paloarea tegumenului, spre deosebire de hiperemeia produs
dup bile cu ape sulfuroase i carbogazoase.
Totui, la temperatura indiferent ele fac s scad tensiunea arte
rial. Sub aciunea acelorai bi, temperatura pielii scade, efect ce per
sist 3060 de minute dup ieirea din baie.
Apele radioactive n baie inhibeaz funcia tiroidian i stimuleaz
pe aceea a hipofize. n concentraie mic, ele stimuleaz funcia gonadelor, n concentraie mare o inhibeaz.
Ele au un efect analgezic, precum i de stimulare a metabolismului.
Tratamentul cu ape radioactive este indicat n : afeciuni reumatice
ale aparatului locomotor, afeciuni ale sistemului nervos periferic (nevrite, nevralgii etc.) sau ale sistemului nervos central (nevroze), afec
iuni ale aparatului cardio-vascular (miocardite, hipertensiune), afeciuni
endocrine (hipertiroidism sau insuficiene ale aparatului glandular se
xual), n tulburri de metabolism (diatez uric, obezitate), afeciuni
dermatologice (eczeme, dermatite pruriginoase).
n ar la noi, cea mai mare radioactivitate o au izvoarele de la
Bile Herculane, ce au o cantitate de aproape 20 milimicrocurie/litru,
Sngeorz (13,5 milimicrocurie), Victoria (0,37 milimicrocurie).
N M O L U R IL E

Nmolurile sau peloidele snt substane naturale formate din parti

cule fine, insolubile n ap, ce formeaz cu apa o mas cu caracter
plastic.
Din punctul de vedere al originii lor, nmolurile se pot mpri n :
nmoluri sedimentate n mediul acvatic, care iau natre prin depozitarea
subacvatic a diverilor componeni ce le alctuiesc ; nmolurile mineralogene. anorganice, rezultate din dezagregarea unor roci sub influena
agenilor atmosferici ; nmolurile de turb, produse prin descompunerea
anaerob a acesteia.
Schema de clasificare a nmolurilor, dup Benade :
I. Sedimente curative depozitate pe fundul apelor :
a) Biolite produse din m aterial organic sau cu participarea m icroorganis
m elo r (o rg a n o g e n e ):
Caracter predom inant organic :
1. T u rb :
tu rb bom bat ;
tu rb interm ediar ;
tu rb plan ;
pm nt de tu rb ;
2. N m o lu ri organice :
sapropel nm ol de putrefacie ;
gy tja nm ol de sem iputrefacie.
C aracter predom inant m ineral :
3. lic u r i:
licuri de delt ;

42

 licuri de liman ;
licuri de ru ;
4. Nmol de izvor :
nmol da izvoare termale (nmol vulcanic) ;
nmol de izvoare reci.
5. Cret i calcar.
6. Ocr i pirit.
7. Silicoliti (Kiesiselgur) ;
silicoliti de diatomee radiolari, ace de crustacee.
b) Abiolite: prin depozitarea exlusiv de material anorganic (minerogene) :
1. Pmnt de sedimentare (argil).
2. Nisipuri.
II. Pmniuri curative (produse de dezagregare a mineralelor) : pmnturi de
dezagregare, luturi, loessul, pmnt de loess, marn.

Din punct de vedere balneoterapic, nmolurile se folosesc sub form

de bi, de mpachetri, cataplasme i onciuni. De curnd s-a introdus,
dup metoda sovietic, folosirea de nmol i sub form de tampoane
vaginale i rectale.
Numrul mare de excitani antagoniti de diferite naturi coninui
n nmol i care vin n contact cu exteroreceptorii modific reactivitatea
general a organismului, crescnd capacitatea de aprare a acestuia i
scznd strile de hipersensibilitate. Aceiai excitani determin hiperemia accentuat a pielii i modificri ale condiiilor circulatorii, mai ales
la nivelul unor focare inflamatoare cronice a cror resorbie este favo
rizat.
In compoziia nmolurilor intr unele substane chimice i biostimu.line, ce trec bariera cutanat i acioneaz favorabil asupra organismului,
ca, de exemplu, unele auxine, ce snt factori de cretere a celulelor ti
nere, sau foliculina coninut de nmol, ce face s creasc foliculinemia.
Prin aciunea nmoloterapiei s-a constatat de asemenea creterea gluiationului sanguin, important n procesele de oxidoreducere n organism,
a rezervei alcaline, ca i a calcemiei i a glicemiei, precum i scderea
acidului uric.
Indicaiile terapeutice ale nmoloterapiei snt urmtoarele : afec
iuni reumatismale cronice ale aparatului locomotor, afeciuni ale sis
temului nervos periferic, afeciuni inflamatoare cronice ale organelor
genitale la femei, disfuncii endocrine (mai ales ovariene), tuberculoza
osteo-articular i ganglionar nefistulizat, inflamaiile cronice nebacilare ale seroaselor i perivisceritele, obezitatea, cluurile vicioase i
dureroase.
Staiunile mai importante cu nmoluri la noi n ar snt :
Nmoluri sapropeliee de liman se gsesc la Techirghiol, Eforie,
Vasile Roait.
Nmoluri sapropeliee de lacuri srate continentale se gsesc la Amara,
Lacul Srat, Sovata, Bazna, Telega, Slnic Prahova precum i nmolu
rile sapropeliee fosile de la Ocna Sibiului, Ocnele Mari, 1 Mai, Perani etc.
Nmoluri de turb avem la : Vatra Dornei, Borsec, Someeni,
Victoria.
Se mai gsesc la noi n ar i nmoluri cu o anumit caracteristic :
la Govora silicios i iodat, la Oglinzi i Geoagiu feruginoase.

43

C A P IT O L U L

C O N T R A IN D IC A T IIL E
B O L N A V IL O R

IN

a l n -lea

C A R E

E X C L U D

S T A IU N IL E

T R IM IT E R E A

B A L N E A R E

A. CONTRAINDICAII GENERALE
1. Toate afeciunile acute i toate afeciunile cronice n perioada de
exacerbare acut.
2. Toate bolile infecioase, n perioada de contagiozitate, pn la
terminarea izolrii obligatorii.
3. Purttorii de germeni patogeni.
4. Toate bolile venerice, n stadiul acut i de contagiozitate (sifilis,,
gonoree).
5. Strile caectice, indiferent de cauza care le-a produs.
6. Tumorile maligne, indiferent de form, sediu sau stadiu evolutiv.
7. Hemoragiile repetate i abundente de orice natur (excepie he
moragiile hemoroidale).
8. Sarcina patologic n orice lun i sarcina normal neepnd cu
luna a V-a. Se contraindic trimiterea oricrei gravide dintr-o localitate
de es la o altitudine peste 1 000 m i tratamente cu bi radonice sau
nmol pentru afeciuni ginecologice.
9. Epilepsia.
10. Bolile sngelui i organelor hematopoetice, cu alterarea strii ge
nerale : anemia pernicioas acut, leucemiile, poliglobulia etc.
11. Bolile parazitare (helmintiaze, lambliaze, anehilostomiaze etc.).
12. Amiloidozele.
13. Tulburrile psihice.
14. Narcomaniile (morfinomania, cocainomania etc.) i alcoolismul
cronic cu tulburri neuropsihice. Toxicomaniile.
B. CONTRAINDIC A TU SPECIALE N R A PO R T
CU STAREA DIFERITELOR ORGANE I SISTEME
a) B O L I C A E D I O -V A S C U L A R E

1. Insuficiena cardio-'vascular de gradul al II-lea i al III-lea.

2. Endocardita acut, subaeut i recidivant.
44

3. Afeciunile cronice ale miocardului cu tulburri de ritm, ca :

extrasistole multifocale, tahicardie paroxistic n accese frecvente, flutter
atrial, bloc atrio-ventricular, fibrilaie atrial (cu frecven crescut a
inimii i deficit mare al pulsului).
4. Insuficiena coronarian, nsoit de crize frecvente de angorpectoris, de fenomene de decompensare a ventriculului stng (astm cardiac)
sau de aritmii (vezi punctul 3).
5. Sechelele de infarct miocardic, cel mai devreme la 1 an de la
accident sau dup un an, dac prezint semne de insuficien cardio
vascular, tulburri de ritm sau dureri anginoase.
6. Stenoza mitral cu staz pulmonar, cu congestie radiologic a
hilurilor, cu hemoptizii i cu dilatarea important a atriului stng.
7. Pericardita constrictiv (Panzerherz).
8. Boala hipertonic, cu tensiune arterial peste 20 mmlig i forma
visceralizat, cu simptome avansate de scleroz miocardic, renal sau
cerebral.
9. Arterioscleroza avansat, mai ales cu determinri vasculare ce
rebrale (spasme arteriale, hemoragii, tromboze) n antecedente sau n
momentul prezentrii la examinare.
10. Anevrismele inimii sau ale vaselor mari.
11. Arterioscleroza vaselor extremitilor. Trombangeita obliterant,
n perioadele active ale fazei ischemice, n faza de gangren i supuraii,
tromboflebita recidivant.
Gradele de insuficien cardio-vascular (dup Lang)
Primul grad de insuficien cardio-vascular se caracterizeaz prin
apariia semnelor de insuficien la eforturile obinuite zilnice i prin
lipsa lor n stare de repaus. Insuficiena poate fi ventricular sting sau
dreapt.
Insuficiena ventricular stng se caracterizeaz prin : dispnee la
efort, palpitaii, senzaie de oboseal, dureri precordiale, discret staz
pulmonar la baz.
Insuficiena ventricular dreapt se caracterizeaz prin : uoar cre
tere trectoare de volum a ficatului, edeme fugace vesperale ale mem
brelor inferioare, eventual o uoar cianoz a buzelor.
Al doilea grad de insuficien cardio-vascular se caracterizeaz
prin apariia unor semne uoare subiective i obiective de insuficien n
repaus. Aceste semne se pot reduce uor prin tratament medical i re
paus. Capacitatea de munc a bolnavului este sczut, el neputnd presta
o munc susinut.
Gradul al II-lea de insuficien cardio-vascular are dou stadii :
primul stadiu, n care avem o insuficien ventricular stng sau
dreapt (al II-lea A) i stadiul al doilea, n care avem o insuficien
ventricular stng i dreapt (al II-lea B), care reprezint nceputul
insuficienei totale.
Insuficiena ventricular stng, gradul al II-lea A, se caracteri
zeaz prin : dispnee care apare dup cele mai mici eforturi, dispnee
siocturn, palpitaii, oboseal, tuse nocturn, staz n circulaia mic etc.
45

Insuficiena ventricular dreapt, gradul al II-lea A, se caracteri

zeaz prin : inim mrit, staz hepatic mai pronunat, edeme ale
membrelor inferioare i cianoz, mai accentuate.
Insuficiena cardio-vascular gradul al II-lea B (insuficien ven
tricular sting i dreapt) se caracterizeaz prin : dispnee, palpitaii,
oboseal, tuse nocturn, staz hepatic, edeme ale membrelor inferioare,
cianoz etc.
Gradul al IlI-lea de insuficien cardio-vascular se caracterizeaz
prin faptul c este o insuficien total i ireductibil. Bolnavul este ob
ligat s stea la pat, iar capacitatea lui de munc este total pierduta.
Insuficiena cardio-vascular de gradul al IlI-lea se caracterizeaz
prin simptome subiective i obiective manifeste, accentuate chiar n
repaus i persistente : dispnee i palpitaii permanente, ortopnee, frec
vente accese de astm cardiac, staz pronunat n circulaia mic, cia
noz foarte accentuat, edeme pronunate rebele la tratament, inim m
rit, uneori ascit etc.
b) BO LI DERM ATOLOGICE

1. Aifeciunile dermatologice din stadiul acut.

2. Micozele cutanate i ale unghiilor : tricofiia, microsporia, blastomicoza, sporotricoza, actinomicoza.
3. Scabia i alte boli parazitare de origine animal ale pielii.
4. Lepra.
5. Piodermitele.
6. Lupusul eritematos acut, subacut i diseminat, precum i forma
discoid a lupusului eritematos n sezonul primvar-var.
7. Tuberculoza cutanat formele ulcero-hipertrofice.
8. Tumorile maligne ale tegumentelor.
9. Dermatozele desfigurative (contraindicaie organizatoric).
10. Pemfigus i boala Duhring.
11. Hematodermii (leucemide, micoza fungoid).
12. Eritrodermia.
c) B O LI ENDO CR INE

1. Tireotoxicozele avansate, cu alterarea strii generale.

2. Boala Addison, cu caexie i cu tulburri intestinale.
3. Caexia hipofizar (boala Simmonds) i adenomul bazofil al hipofizei (boala Cushing).
d)

B O L I G IN ECO LO G ICE

1. Cervicite, colpite i metroanexite acute i subacute.

2. Metroanexitele cronice hemoragice.
3. Anexita (salpingo-ooforita) i metro-endometrita tuberculoas
nestabilizat, precum i cele de natur luetic n faza de contagiozitate.
4. Metroragiile de orice natur.
5. Tumorile benigne (fibromul i fibromiomul uterin).
6. Chisturile ovariene mari.
46

7. Sarcina patologic n orice lun sau sarcina normal dup luna a

V-a, indiferent dac prezint o afeciune susceptibil de tratament balneo
climateric. Se contraindic trimiterea gravidelor n staiuni cu o altitu
dine de la 900 m n sus. dac locuiesc la es.
De asemenea se contraindic tratamentul balnear al afeciunilor gi
necologice la gravide n orice lun de sarcin.
8. Insuficiena funcional ovarian secundar unor endocrinopatii,
ca : boala Basedow, acromegalia, boala Cushing sau forme contraindicate
de diabet.
9. Bolnavele dup avort nu se vor trimite dect dup prima mens
truaie pentru tratament balnear (cur extern mai ales cu factori termici).
e) B O L I A L E A P A R A T U L U I L O C O M O T O R

1. Artrita i poliartrita acut.

2. Tuberculoza osteo-articular, inclusiv spondilita tuberculoas (mor

bul Pott), mai ales atunci cnd exist simptome care arat evolutivitatea
bolii (febr, caexie etc.).
3. Leziuni grave articulare sau osoase, cu alterare a strii generale,
cu anchiloze, amiloidoz, indiferent de etiologie.
4. Poliartrita cronic evolutiv i spondilita anchiopoetic n sta
diul de evoluie progresiv a procesului patologic, cu V.S.H. mai mare
de 40 mm/or, caexie sau cu leziuni articulare ireversibile (anchiloze,
deformaii etc.).
5. Osteomielita cu sechestre mari sau corpuri metalice mari n fo
carul osteomielitic.
f) BOLI DE NUTRIIE

1. Diabetul zaharat cu denutriie, cu acidoz, diabetul labil care ne

cesit doze mari de insulin (peste 50 u.), cu arterioscleroz, cu nefroscleroz, cu trombangeit, cu boal hipertonic de gradul al II-lea i ai
III-lea, cu retinopatii sau complicaii chirurgicale.
2. Diabetul copilului i adolescentului.
3. Guta cronic complicat cu leziuni renale sau cardiace.
4. Obezitatea de origine hipofizar i alte forme grave de obezitate
endocrin ; obezitatea cu fenomene de decompensare a activitii cardiace.
g) BOLI

OTO-RINO-LARINGOLOGICE

1. Tuberculoza cilor respiratorii superioare.

2. Afeciunile inflamatoare acute ale cilor respiratorii superioare
(nas, gt) i otice, cu sau fr procese supurative acute.
3. Sinuzitele supurative, care necesit tratament chirurgical.

47

h) B O U PROFESIONALE

1. Intoxicaiile cronice profesionale (Pb, metale grele etc.) n faza

de puseu acut.
2. Intoxicaiile profesionale asociate cu afeciuni contraindicate pen
tru cura balnear (hipertensiune mare, hepatite avansate, nefrite, scle
roza pulmonar cu insuficien cardiac etc.).
3. Pneumoconiozele asociate cu tuberculoz.
i) B O L I A L E A P A R A T U L U I R E S P IR A T O R

1. Tuberculoza pulmonar.
Bolnavii cu afeciuni indicate pentru cur intern, care prezint i
-o tuberculoz fibroas, neevolutiv, pot fi ndrumai la Sngeorz, Slnic
Moldova, Borsec. Cnd aceti bolnavi prezint afeciuni indicate pentru
cur extern, pot fi ndrumai n staiunile cu ape oligometalice sau
srate : Victoria, 1 Mai, Ocna Sibiului, Sovata etc.
2. Astmul bronic n formele avansate (strile astmatice cu accese
frecvente sau subintrante sau cu insuficien cardiac).
3. Broniectazia n puseu evolutiv sau cu insuficien de gradul al
II-lea sau al IlI-lea (cardio-pulmonar), cu alterarea strii generale, cu
spute hemoptoice repetate sau abundente.
4. Supuraiile pleuro-pulmonare : abces pulmonar, empiem, gangren cu sau fr fistule.
5. Toate formele avansate ale afeciunilor pulmonare i cilor respi
ratorii superioare, cu insuficien respiratorie accentuat i scleroz pul
monar avansat.
j) B O L IL E R IN IC H IL O R , C IL O R U R IN A R E I O R G A N E L O R
G E N IT A L E L A B R B A I

1. Glomerulonefrita acut (difuz sau n focar).

2. Glomerulonefrita cronic difuz, cu insuficien renal moderat
sau pronunat, tensiune arterial peste 16 mmHg, azotemie peste 0,50 g,
cu leziuni de neuroretinit, hematurie microscopic i edem.
3. Nefroscleroza cu insuficien renal.
4. Hidro- i pionefroza.
5. Nefroza cronic amiloidic i lipoidic.
6. Tuberculoza renal, a cilor urinare i a organelor genitale la
brbai.
7. Hematuria de orice origine.
8. Toate afeciunile urologice n stadiul acut i afeciunile urologice
cronice n stadiul de agravare, cu procese inflamatoare supurative (cistite, pielite).
9. Litiaza cilor urinare care necesit intervenie chirurgical (calculi mari, calculi inclavai, litiaza la tineri).
48

10. Obstrucia cilor urinare prin : calcul ce blocheaz ureterul,

stricturi, hipertrofia de prostat cu retenie de urin, cancer prostatic
i litiaz vezical cu retenie incomplet.
11. Uremia.
k) B O U

A L E S IS T E M U L U I NER V O S

1. Bolile sistemului nervos nsoite de tulburri n sfera motorie

(paralizii), care mpiedic deplasarea independent a bolnavului sau boli
cu tulburri sfincteriene (de miciune, de defecaie).
2. Bolile sistemului nervos nsoite de scleroza avansat a vaselor
cerebrale i de tulburri circulatorii cerebrale.
3. Sechelele grave ale afeciunilor infecioase ale sistemului nervos
ireversibile (inclusiv encefalita epidemic).
4. Sechele dup traumatismele grave ale craniului, cu tulburri ale
funciei motorii, cu accese epileptiforme, tulburri psihice etc.
5. Tabes dorsal n faza de caexie i ataxie pronunat.
6. Paralizia general progresiv.
7. Tumorile sistemului nervos.
8. Nevrozele i psihopatiile grave, cu reacii psihogene persistente,
nsoite de descrcri afective, de depresiune, crize etc.
9. Toxicomanii : narcomaniile (morfinomania, cocainomania etc.), al
coolismul cronic cu tulburri neuropsihice etc.
10. Epilepsia.
11. Imbecilitatea, oligofrenia i strile care necesit tratament n sa
natorii de psihiatrie.
12. Scleroza n plci.
13. Parkinsonismul i boala Parkinson.
1) B O L I A L E T U B U L U I D IG E S T IV I A L E G L A N D E L O R A N E X E

1. Boala ulceroas n faza acut sau cu hemoragii abundente i frec

vente produse n ultimele luni.
2. Stenozele esofagului, piloro-duodepale i intestinale, nsoite de
tulburri de tranzit.
3. Complicaiile dup ,intervenii operatorii pe stomac : hemoragii,
cerc vicios, ulcer peptic, fistule gastro-intestinale.
4: Enterocolitele avansate (grave) i n special cele ulceroase, cu
alterarea strii generale i denutriie.
5. Bolile parazitare ale tubului digestiv i glandelor anexe (amibiaz,
ankilostomiaz, lambliaze).
6. Tuberculoza intestinal (indiferent de forma clinic).
4-

Indicaii i contraindicaii

49

7. Colecistiteie i angiocolitele, simple sau ealculoase, cu crize frec

vente i grave, complicate sau nu cu simptome de infecie, precum i
acelea care necesit intervenie chirurgical (obstrucie prin calcul, -supuraie).
8. Empiemul veziculei biliare.
9. Chistul hidatic (al ficatului i al altor organe).
10. Ciroza hepatic.
\
11. Toate icterele prin obstrucie (obstrucia cilor biliare).
12. Hepatita epidemic i toate celelalte hepatite infecioase n pe
rioada acut, evolutiv.
13. Abcesul hepatic.
14. Constipaiile cauzate de ngustarea anatomic a rectului.
15. Bolile tubului digestiv i glandelor anexe, complicate cu aterni
grave sau tireotoxicoz.

C A P I T O L U L al IIM ea

IN D IC A II - A D U L I

A. BOLILE APARATULUI CARDIO VASCULAR

Tratamentul balnear al afeciunilor cardio-vasculare n general este
un tratament complex. Dintre factorii de cur ai acestui complex, unii
snt principali (ape minerale, clima), iar alii secundari (regim sanatorial,
regim dietetic, cultur fizic medical etc.).
Cu ajutorul acestor factori curativi se pot ntreprinde, att aciuni
curative, ct i profilactice, cu condiia ca trimiterea bolnavilor s se
fac dup un triaj corect, alteori dup o pregtire terapeutic medical
prebalnear.
Apele minerale utilizate n tratamentul afeciunilor cardio-vasculare
n ara noastr snt n primul rnd apele carbogazoase i mofetele. In
anumite mprejurri i n msura n care s-ar organiza sanatorii pentru
cardio-vasculari i n alte staiuni s-ar mai putea utiliza i apele sul
furoase, ca n U.R.S.S., precum i apele acratoterme slab radioactive.
Aciunea apelor carbogazoase, prin bioxidul de carbon (C02) pe
care-1 conin, se caracterizeaz printr-o vasodilataie tegumentar dato
rit excitrii terminaiilor nervoase i producerii de histamin i acetilcolin. Efectele acestei aciuni se rsfrng local, regional i asupra ntre
gului organism, influennd n special funcia cardio-vascular.
Local, vosodilataia activ crete debitul capilar i numrul capilare
lor deschise, uurnd circulaia periferic. De asemenea, se produce dila
tarea arteriolelor i crete indicele oscilometric al arterelor principale.
Prin vosodilataia periferic se produce o nou distribuie a sngelui
n organism, astfel nct organele interne se descongestioneaz prin arun
carea sngelui n torentul circulator, crescnd temporar minut-volumul
circulator.
.
n aciunea bilor carbogazoase se disting dou perioade : prima
perioad este cea activ, produs n cursul bii, iar a doua este perioada
de postaciune, dup ieirea din baie.
Comportamentul aparatului cardio-vascular este diferit n fiecare
din aceste perioade.
n timpul bii carbogazoase, n primele 1 3 minute se produce
o vasoconstricie periferic, cu creterea tensiunii arteriale, apoi
51

urmeaz n continuare vasodilataia tegumentar nsoit de bradicardie, scderea tensiunii arteriale i creterea debitului cardiac. Dup
ieirea din baie se produce din nou vasoconstrieia tegumentar i
creterea tensiunii arteriale, timp de 10 20 de minute, urmnd apoi
n continuarea perioadei de postaciune vasodilataia periferic produs de
mediatori i scderea tensiunii arteriale timp de 1 or i jumtate 2 ore.
n sfrit, urmeaz' revenirea la situaia dinaintea bii, dar cu tensiu
nea ceva mai sczut dect cea iniial la bolnavii hipertensivi. De obi
cei un tratament adecvat normalizeaz tensiunea arterial. Bile carbo
gazoase cldue i puin concentrate n C02 liber scad tensiunea arte
rial crescut, iar bile de C02 mai rcoroase i bogate n C02 cresc
tensiunea hipotensivilor.
n timpul bii carbogazoase, sistemul nervos vegetativ reacioneaz
printr-o vagotcnie, care determin o bradicardie pe seama diastolei,
permind inimii o refacere mai complet i o irigaie coronarian mai
bogat.. Fluxul sanguin dinspre organele interne, exodul de lichide din
esuturi i respiraia mai rar i ampl determin toate mpreun o
cretere a volumului sanguin n sistemul venos i un flux mai puternic
de snge n ventriculul drept. n acelai timp, inima capt o capacitate
funcional mai ridicat, datorit perioadei de refacere mai lung, aciunii
tonice a temperaturii sczute din baia carbogazoas, irigaiei coronariene
mai bogate, astfel c volumul sistolic i pe minut crete, ca i viteza de
circulaie a sngelui. La creterea presiunii venoase contribuie i pre
siunea hidrostatic a apei din baie.
Toate aceste fenomene funcionale petrecute n timpul bii carbo
gazoase demonstreaz ncrcarea aparatului cardio-vascular cu o canti
tate mai mare de snge, dar munca miocardului se face totui n condiii
economice de efort, datorit scderii rezistenei periferice prin vasodila
taia arteriolo-capilar din tegumente.
n perioada de postaciune, aceste fenomene decurg, n sens invers
constituind un antrenament menajat al miocardului, print-o rezis
ten periferic crescnd gradat i lent.
1
Din observaia fenomenelor fiziologice care se petrec n perioada de
aciune i n perioada de postaciune se poate deduce c efectele princi
pale ale bilor carbogazoase constau n antrenare i prin aceasta rezult
tonificarea aparatului cardio-vascular.
De aici rezult c terapia balnear carbogazoas nu se poate exe
cuta n condiii de decompensare cardiac dect cel mult n decompensrile incipiente, cnd inima mai dispune nc de rezerve de fore nece
sare pentru a putea face antrenament gradat pentru fortificare.
Bile carbogazoase au un efect de scdere a temperaturii sngelui,
demonstrat de Boronin, ceea ce poate redetepta multe boli, ca ele
exemplu reumatismul Sokolski-Bouillaud, virozele i tuberculoza, motiv
pentru care se contraindic tratamentul reumaticilor nestabilizai cel
puin timp de 6 8 luni de la puseul acut.
Este de notat aciunea bioxidului de carbon asupra sistemului ner
vos central, care intensific procesele de excitaie ale scoarei cerebrale.
Astfel, nu este indicat cura cu bi carbogazoase la bolnavii cu o exci
tabilitatea deosebit, deoarece produce insomnii i agravarea fenomenelor
spastice vasculare. De asemenea, la bolnavii cu predominan vagal,
52

dezechilibrul neurovegetativ se adncete spre hipervagotonie sau hiperreflectivitate vagal, dnd fenomene clinice de migren, greuri, spasme
ale organelor interne etc.
Mai trebuie s se menioneze aciunea de intensificare a durerilor
n nevralgii i mialgii a bilor carbogazoase, mai ales cnd au la baz
un mecanism infecto-alergic. Artrozele i alte procese degenerative pot
beneficia de balneaia carbogazoas.
Staiuni cu ape carbogazoase avem la Buzia, Borsec, Vatra Dornei,
Tunad, Covasna, Lipova etc.
Apele sulfuroase se utilizeaz pentru tratamentul afeciunilor cardio
vasculare, dac snt suficient de concentrate (40 100 mg H2S/litru ap).
Pentru cardio-vasculari snt indicate bile la temperaturi indife
rente, pentru a se putea obine efecte de sedare a sistemului nervos i
de antrenare a aparatului circulator, fr creterea prea pronunat a
metabolismului bazai prin efecte termice, care obosesc i deregleaz
funcia miocardului deficient.
Aciunea farmacodinamic a bilor sulfuroase asupra aparatului
cardio-vascular este n multe privine asemntoare cu a celor carbo
gazoase, n afar de unele diferene pe care le vom meniona.
Este important de meninut c la cteva ore dup baie se instaleaz
reacia secundar sulfhidric, cu hiperemie periferic mai redus, dar
persistent 2436 de ore.
In comparaie cu bile carbogazoase, bile de H2S au o aciune mai
puin hemodinamic i de antrenare, dar cresc mai mult procesele meta
bolice i de resorbie a proceselor cronice inflamatoare i scad sensibili
tatea dureroas n nevralgii, fapt care face s fie indicate pentru tra
tamentul asociaiilor morbide ale aparatului cardio-vascular cu afeciuni
de tip reumatismal sau traumatice ale aparatului locomotor, cu afeciuni
ale nervilor periferici i ale sistemului nervos central i cu afeciuni in
flamatoare genitale.
Bile sulfuroase redeteapt infeciile latente de focar i procesele
reumatice sau infecioase nestabilizate, n orice localizare, ca i procesele
bacilare incomplet stinse.
Asupra sistemului nervos determin o predominan>vagal i echi
libreaz procesele de excitaie i inhibiie, dar la cazurile cu surmenaj i
oboseal marcat a sistemului nervos central se produce o cretere a
excitabilitii, asociat cu insomnie i fenomene spastice vasculare cere
brale sau coronariene.
Bile sulfuroase agraveaz diskineziile biliare, suferinele renale i
unele afeciuni respiratorii, motiv pentru care nu snt indicate n asociaia
acestor afeciuni.
Apele acratoterme i slab radioactive, cu coninut de gaze n cantiti minime, ca de exemplu : azot, radon, C02 i urme de gaze nobile,
n cantiti nedozabile, se gsesc la Victoria, f Mai, Geoagiu, Vaa etc.
Acestea au o aciune sedativ asupra sistemului nervos, scad tensiunea
arterial, combat spasmele coronare i ale arterelor periferice, fr a
avea aciunea hemodinamic a altor bi gazoase.
In afeciunile asociate se pot utiliza n cura extern :
Apele cloruro-sodice slab concentrate, la diluia apei de mare (18 g%o),
care snt tonizante pentru aparatul cardio-vaseuiar, scad tensiunea arte53

rial i amelioreaz circulaia periferic, ns n mai mic msur dect

bile carbogazoase. Ele au efecte mai crutoare asupra aparatului cardio
vascular cnd intenionm s tratm procese reumatice incomplet stabili
zate i strile de debilitate cu anemie.
Bi de acest fel se pot prepara prin diluarea apelor srate de la So
vata, Ocna Sibiului i n staiunile de pe litoral.
Apele iodurate, bromurate i cloruro-sodice de concentraie mijlocie
'(30 70 g%o), de tipul celor de la Govora, Bazna, Scelu, snt indicate n
procesele scleroase ale vaselor mari, n arteritele luetice i n miocardodistrofiile pe baz de hipotiroidism i insuficien ovarian.
A l doilea factor principal de cur al staiunilor balneare este climatul,
care acioneaz asupra bolnavilor cardio-vasculari prin modaliti multiple.
Pentru afeciunile aparatului cardio-vascular este indicat n cele
mai multe cazuri climatul stimulant tonizant. n acest scop se preteaz
pentru unele afeciuni staiunile din climatul subalpin (peste 500 m),
pentru altele climatul de mic altitudine (300500 m) i n unele cazuri,
mai rare, climatul de litoral.
n cadrul valvulopatiilor, stabilizarea procesului inflamator valvular la reumatici se poate realiza n staiunile balneare cu ape acrato
terme cu radioactivitate mic, n sezon cald, cu climat mediteranean, n
regiuni de dealuri i coline sau cel mult la altitudine mic pn la
300400 m. Nu se vor trimite cazurile de vaivulopatii n staiuni cu
climat umed i rece (Borsec, Tunad) ; de asemenea nu se indic lito
ralul pentru aortici. Se condiioneaz succesul acestui tratament balnear
de asanarea anticipat a infeciilor de focar, de tratamentul strilor ca
tarale ale cilor respiratorii, de continuarea tratamentului antireumatic de
ntreinere cu medicamente, de stadiul latent de boal sau de caracterul
lent evolutiv al reumatismului. Trimiterea bolnavilor trebuie s nu se
fac nici prea de vreme dup puseul acut, nici prea trziu, cnd sechelele
ar fi definitiv constituite. Astfel de cazuri se indic dup 4 6 luni de
la stabilizarea relativ a procesului reumatic, cu V.S.H. aproape de nor
mal i fr febr. Pentru aceasta nu snt indicai bolnavii cu proces
evolutiv ne, cu recidiv recent sau cei care au prezentat un reumatism
cardiac malign. Cura balnear este interzis pentru bolnavii cu miocardit, n care caz E.C.G. ne este de mare ajutor n stabilirea diagnosti
cului. Balneoterapia cu ape acratoterme se poate face la Victoria, 1 Mai,
Va a i Geoagiu.
Consolidarea vindecrii i profilaxia recidivei valvulare a reumatis
mului se poate obine i prin tratamentul balnear termal, cu ape clorurosodice slab concentrate (12%), prin diluarea apei srate de la Ocna
Sibiului, Sovata etc. sau cu bi srate iodurate de concentraie mijlocie
(3%) la Bazna, sau dilund apele srate-iodurate de la Govora, ns nu
mai dup 8 10 luni de la puseul acut pentru aduli.
O alt metod de profilaxie a recidivelor la cardiaci vechi i com
pensai este cura heliomarin, n special pentru stenozele mitrale.
Compensarea micilor fenomene de insuficien cardiac latent se
poate obine prin balneaie cu ape gazoase, pentru ridicarea capacitii
de efort i pentru profilaxia decompensrii. n acest scop se utilizeaz
bile carbogazoase (Buzia, Vatra Dornei, Covasna), dac reumatismul
este stabilizat de cel puin un an i dac nu prezint alte asociaii mor54

foide pe care le-ar putea agrava bile de acid carbonic (tuberculoz,

sciatic, metroanexite). De asemenea, snt indicate bile sulfuroase, dar
la cazurile asocia le cu suferine reumatismale articulare, nevrite, nevral
gii, metroanexite. Infeciile de focar existente se agraveaz prin bile
gazoase i pot duce la recidiva valvulitei.
Diferitele simptome cardiace subiective cu caracter funcional i ne
vrotic se trateaz cu bi gazoase (C02, SH2) pentru simp atica tonici i
cu bi sedative acratoterme i slab srate pentru vagotonici, la care se
adaug cura climateric reconfortant.
Consolidarea operaiilor pentru defectele valvulare i reabilitarea
acestora se face treptat i paralel cu starea de compensarea aparatului
cardio-vascular. In prima lun dup operaie nu vor prsi localitatea, pu
ind s survin reacii alergice endocardice. In urmtoarele 2-3 luni, climatoterapia subalpin este de un real folos la aceti bolnavi. Dup
36 luni, balneaia carbogazoas sau cu ape sulfuroase se va putea
executa n cur complex n staiuni, n raport cu gradul de decom
pensare.
Cei mai indicai bolnavi pentru balneoterapie snt valvularii cu in
suficien mitral i stenoz mitral uoar. Nu snt indicai i dau
rezultate nefavorabile bolnavii cu stenoz mitral accentuat i stenoz
aortic cu tulburri ale irigaiei cerebrale, iar insuficiena aortic pro
nunat cu tensiune diferenial mare d rezultate i mai nesatisfctoare.
Miocardita este contraindicat pentru tratamentul balnear, de
oarece se agraveaz n toate cazurile. Dup 68 luni de la dispariia
fenomenelor inflamatoare de miocardit reumatismal rmne cardio
scleroza postmiocarditic care se poate trata n staiunile balneare dac
nu prezint insuficien cardiac sau prezint cel mult una de gradul I
(cu dispnee, palpitaii i oboseal numai la efort).
Cardioscleroza miocarditic dup alte boli infecto-contagioase poate
fi tratat n staiunile balneare mai de vreme dect cea reumatic dup
46 luni, n raport cu gravitatea leziunilor i gradul de insuficien
cardiac.
Cardioscleroza miocarditic se trateaz n staiunile cu bi carbo
gazoase, dac nu snt asociate cu boli ale aparatului locomotor. Astfel
snt indicate staiunile Borsec, Tunad, Covasna, Lipova i Vatra Dor
nei n sezon de var, iar la Buzia n sezoanele de trecere, pentru a
nu suprancrca inima prin condiii climaterice aspre, obositoare.
Strile postmiocarditice asociate cu boli ale aparatului locomotor
se pot trata n staiunile cu bi sulfuroase la Climneti cu bi acra
toterme la Victoria, sau cu bi srate slab concentrate la Bazna, sau
diluate ca la Ocna Sibiului sau Sovata n sezon cald.
Miocardodistrofia se trateaz n raport cu etiologia ei. In staiunile
balneare se poate trata dac nu prezint insuficien cardiac sau pre
zint cel mult una incipient, sub forma hiposistoliei de efort. n sta
iunile Buzia, Tunad i Vatra Dornei se trimit n orice sezon, iar la
Borsec numai miocardodistrofia fr insuficien cardiac, din cauza
altitudinii i a pantelor din staiune.
55

Cardioscleroza angiogen pe baz de arterioscleroz cu mici feno

mene de insuficien coronarian cronic poate profita foarte mult n
urma complexului terapeutic din staiunile cu bi carbogazoase. Insu
ficiena coronarian acut, subacut i cu accese dese i mari de angin
pectoral este contraindicat tratamentului balnear. La fel snt contra
indicate cazurile cu fenomene de decompensare, cu manifestri de astm
cardiac i cu aritmii grave.
n general, la cazurile cu insuficien coronarian factorul nervos,
precum i sensibilitatea bolnavilor la rece au o importan deosebit.
Din aceste motive este mai bine s fie trimise vara la Vatra Dornei
sau Covasna (mai puin Borsec i Tunad, unde uneori se pot agrava),
n staiunile de es, ca Buzia i Lipova, cu veri prea calde, vor fi
trimise n sezoanele de trecere.
Cardioscleroza aterosclerotic asociat cu ateroscleroza vaselor cere
brale sau cu nefroscleroza este contraindicat tratamentului balnear.
Sechelele infarctului miocardic nu se preteaz la tratament bal
near dect dup cel puin un an de la accident, dac nu snt nsoite
de insuficien cardiac, de crize de angin pectoral i de modificri
electrocardiografice importante. Pentru sechelele care nu pot face balneoterapie este indicat climatoterapia n climat sedativ.
Staiunile balneare indicate snt : Vatra Dornei i Covasna, vara,
sau Buzia i Lipova, toamna.
Tulburrile de ritm care nsoesc afeciunile cronice ale miocar
dului (ca : extrasistolele multifocale, tahicardia paroxistic cu accese
frecvente, flutterul atrial, blocul atrio-ventricular i fibrilaia atrial
cu deficit mare de puls i ritm cardiac ridicat) de obicei nu snt in
dicate pentru tratament balnear.
Insuficiena cardiac de gradul I este indicat la Covasna i Bu
zia (toamna). Tunadul i Vatra Dornei snt mai puin indicate, iar
Borsecul este contraindicat, datorit altitudinii, temperaturii sczute
cu umezeal i pantelor de urcu din staiune.
n tratamentul balneo-climateric al bolnavilor hipertensivi au im
portan i factorii secundari ai complexului terapeutic, ca : odihna,
regimul de somn, alimentaia i cultura fizic medical.
Hipertensiunea asociat cu boli ale aparatului locomotor se poate
trata cu bi sulfuroase la Climneti, Herculane, Govora sau cu bi
acratoterme la Victoria, iar n asociere cu boli digestive, renale i de
nutriie la Olneti, Climneti, Slnic Moldova etc.
Boala hipertonic cu fenomene avansate de scleroz miocardic,
renal sau cerebral este contraindicat.
Nivelul tensiunii arteriale de la care ncepe contraindicaia bal
near nu are o limit precis, ntruct depinde de o serie de factori,
ca : vrst, stadiu de boal, gradul lezional al vaselor cerebrale i co
ronare etc. S-a fixat totui n mod arbitrar o cifr maxim de 20 cm Hg.
Medicul rmne totui responsabil i de trimiterile contraindicate cu
maxime mai mici (18 cm Hg), care pot face crize vasculare cu accidente
cerebrale sau coronariene sau decompenri cardiace acute cu astm

56

cardiac i edem pulmonar. Aceasta necesit o bun cunoatere prea

labil a bolnavului.
Boala hipertonic se poate trata n orice faz la altitudine mij
locie la Covasna, Tunad i Buzia n lunile iunie i septembrie-octombrie. Pentru climatul de altitudine de la Borsec i Vatra Dornei se
preteaz mai bine faza neurogen i tranzitorie, mai ales vara n
sezonul cald.
n perioada de fohn* primvara la Buzia pot surveni insuficiene
acute ventriculare cu edem pulmonar i crize de angin pectoral cu
infarct miocardic.
Boala hipertonic se trateaz cu bi carbogazoase, n orice ano
timp, cnd nu este cauzat de boala Addison. Ca boal asociat se poate
trata i cu bi cloruro-sodice, sulfuroase sau radonice, sau pe litoral.
Arterioscleroza vaselor extremitilor poate prezenta diverse grade
evolutive :
Endarterita obliterant (faza preobliterant) se trateaz cu ape
carbogazoase, sulfuroase sau radonice, n raport cu suferina celorlalte
organe, ns pentru afeciunea local nu snt contraindicaii balneare.
Obliterarea sclerotic complet se poate trata cu C02 n mofete,
sau cu bi radonice.
n faza de gangren cu evoluie cronic se trateaz numai cu aju
torul mofetelor, naturale sau artificale.
Staiunile cu bi carbogazoase pentru ateroscleroza extremitilor
snt : Buzia, Borsec i Tunad, care astzi snt dotate i cu mofete.
Ateroscleroza asociat cu alte afeciuni, n special ale aparatului
locomotor, se poate trata la Govora, Climneti, Victoria i 1 Mai.
Trombangeita obliterant sau boala Biirger, prezentnd leziuni de
tip inflamator-alergic, cu agravare progresiv, nsoit uneori de febr,
leucocitoz i V.S.H. accelerat, pe de o parte, iar pe de alt parte,
putnd determina leziuni vasculare diseminate n vene, cu caracter de
flebite migratorii sau tromboze n diferite organe i putnd duce la
gangren cu tot tratamentul administrat nu este indicat tratamentului
balnear dect dup un timp lung de la stabilizarea procesului trombotic. n aceste cazuri snt indicate bile carbogazoase, mofetele i
bile sulfuroase.
Angiospasmul vaselor extremitilor trebuie difereniat de afec
iunile amintite, deoarece are o evoluie de obicei favorabil i poate
avea etiologii diferite.
Angiospasmul determinat de sciatic sau cel posttraumatic se tra
teaz cu bi sulfuroase sau radonice i nmol.
Prin tratament balnear, regim dietetic i cultur fizic medical se
trateaz i angiospasmul preclimacteric sau metabolic.
Angiospasmul dup tromboflebit se trateaz cu bi carbogazoase,
radonice sau sulfuroase slabe i masaj.
Boala Raynaud i acrocianoza se trateaz de preferin n sezonul
cald n staiunile cu bi carbogazoase, iar eritromelalgia cu deosebire
n sezonul rece.
57

n cadrul tromboflebitelor trebuie difereniate de la nceput trom

boflebitele venelor profunde de tromboflebita venelor superficiale. De
asemenea trebuie identificat cauza tromboflebitelor, aprute dup o
operaie, traumatism, natere, sau dup o infecie cu evoluie febril,
de scurt durat sau cu o tromboflebit septic. Aceast difereniere
este necesar, deoarece tromboflebita septic, tromboflebita migra-1
torie premonitorie trcmbangeitei obliterante, precum i tromboflebita
profund cu tendin la agravare snt contraindicate tratamentului
balnear timp de civa ani dup stingerea proceselor acute i a reci
divelor.
Tromboflebitele profunde se identific dup edemul stabil al ex
tremitilor. Dac tromboflebita venelor profunde a evoluat cu o pe
rioad scurt a fazei acute, febrile i nu mai are tendina de agravare,
se poate trata balneoterapic cu eficien remarcabil dup cel puin
46 luni de cnd bolnavul a nceput s umble. Se combate astfel
edemul prin bi carbogazoase sau bi gazoase cu C02, sau bi acra
toterme azotoase i radonice de tipul celor de la Victoria, 1 Mai, Vaa,
Moneasa.
Dac exist asociaii morbide care necesit bi sulfuroase, sechelele
de tromboflebit se pot trata i cu aceste bi.
Tromboflebitele venelor profunde, dup care au rmas dilataii ale
venelor superficiale, cu tulburri trofice de tipul ulcerelor gambei i
eczemei, se pot trata n staiunile cu bioxid de carbon i cu mo
fete (Tunad, Borsec, Vatra Dornei, Buzia) sau cu bi sulfuroase n
cazul asocierilor morbide. Dac procesul distrofic nu are tendin de
vindecare i ulcerele se adncesc, determinnd infiltrate i cicatrici n
jurul lor, nmoloterapia este absolut necesar. Tratamentul cu nmol
se poate asocia cu mofete de la Borsec sau cu bi sulfuroase sau acrato
terme.
Tromboflebita venelor superficiale se poate trata balnear dup
34 sptmni de la stingerea procesului tromboflebitic cu bi acrato
terme. Tulburrile distrofice restante cu ulcere ale gambei se pot trata
cu mofete sau cu bi sulfuroase la cei ce sufer i de reumatism. Ul
cerele vechi i fr tendin de vindecare snt indicate pentru tra
tamentul cu nmol, alternnd cu mofete sau bi sulfuroase sau pe
litoral cu ungeri de nmol i expunere la soare.
Cazurile de sechele varicoase dup tromboflebita venelor superfi
ciale, ca i cele de varice primitive ale membrelor inferioare se trimit
de obicei numai ca boli asociate n staiuni. n orice caz, la bolnavii
care nu necesit operaii pentru dilataiile varicoase, precum i cei la
care s-a intervenit, dup operaie circulaia venoas a extremitilor
se amelioreaz n staiunile cu bi acratoterme, la temperatur indi
ferent, de durat lung, asociate cu duuri, masaj i cultur fizic
medical sau n staiunile cu bi de acid carbonic. Tulburrile trofice
i ulcerul crural datorit varicelor se trateaz n staiunile cu bi ga
zoase de COo i cu nmol (Vatra Dornei, Borsec) sau pe litoral cu un
geri de nmol i helioterapie, n raport cu starea nervoas i afeciunile
asociate ale bolnavului.
58

I N D I C A I I
a) B O L I A L E

M IO C A R D U L U I

1. S t ri dup m io c a rd ite acute de n a

tu r re u m a tic sau dup re c id iv e , cel
n ai d e v re m e dup 8 lu n i de la te rm in a
rea p e rio a d e i acute sau subacute, cu te m
p era tu r n orm al , cu V.S.E, n o rm a l sau
eventual uor acelera t , cu h em og ram
n o rm a l (t r le u c o c ito z i d e v ie r e la
stn ga a fo r m u le i le u cocita re), f r insu
fic ie n c a rd io -va sc u la r sau c e l m u lt cu
in su fic ie n c a rd io -va sc u la r de g ra d u l I.

Borsec,
Dornei.

Buzia,

Tunad,

Vatra

Covasna, V lc e le , L ip o v a , Ozunca,
Suga,
Obs. O ln eti,
C lim n eti,
cnd
sn t asocia te cu a fe c iu n i a le a p a
ra tu lu i lo co m o tor,
ren al,
d ig e s tiv
sau b o li p ro fe sio n a le , cu in d ic a ie
m a jo r de tra ta m e n t n aceste sta
iuni.

Borsec,
Dornei.

2. S t ri dup m io c a rd ite acute de ori'

g in e
in fe c io a s
(d ifte ric , tific etc.),
to x ic , en d ocrin , c el m a i d e v re m e dup
6 lu n i d e la te rm in a re a p e rio a d e i acute
sau subacute, cu te m p era tu r n orm al , cu
V.S.E. n o rm l sau uor accelerat, cu
h em o g ra m a n o rm a l (f r le u c o c ito z i
d e v ie r e Ia stn ga a fo r m u le i le u c o c ita re )
cel m u lt cu in su fic ie n c a rd io -va sc u la r
d e gra d u l I.

Buzia,

Tunad,

Vatra

C ovasna, V lc e le , L ip o v a , Ozunca,
Suga.

3. M io c a r d o d is tro fia de o rig in e m e ta b o

lic , en d ocrin , to x ic , in fecio a s , e v e n
tu al cu fen o m e n e ra re de an gin p e c to
ra l, cu tu lb u r ri d e r itm (v e z i pct. 4) sau
c e l m u lt cu in su fic ie n ca rd io -va sc u la r
d e gra d u l I.

Borsec (f r in su fic ie n
vascu lar ),
Buzia, Vatra

4. M io c a rd o s c le ro za (m io e a rd itic , a rte rio s cle ro tic etc.), f r sau cu accese ra re

d e an gin p ecto ra l, f r in fa rc t m io c a r
d ic n an teced ente, f r sau cu tu lb u r ri
d e ritm p a ro x is tic e : ta h ica rd ie p a ro x is
tic, flu t t e r a tria l (c a re ap ar la in te rv a le
m a ri, d u reaz p u in i ced ea z re p e d e la
tra ta m e n t), fib r ila ie a tria l (f r d is c o r
d a n m a re n tre a lu ra c a rd ia c i puls
i cu ta h ica rd ie m o d era t ), cu sau f r
in s u fic ie n ca rd io -va sc u la r de gra d u l I.

Buzia, Vatra Dornei (v a ra ), B o r

sec, Tunad (v a ra ).
C ovasna, V lc e le , L ip o v a , Ozunca,
Suga.

5. S t rile d up in fa rc t m io ca rd ic, cel

m a i de v r e m e dup un an d e la te r m i
n area p e rio a d e i acute, cu stare ge n era l
bun d in p u n ct d e v e d e r e clin ic, f r
c r iz e d e a n gin p e c to ra l (n s p e cia l n
d ec u b it), f r in su fic ie n ca rd io -va sc u
la r , cu V.S.E n o rm al , cu h em og ra m a
n o rm a l (f r le u c o c ito z i d e v ie r e la
s tn ga a fo r m u le i leu cocita re).
Obs. Esta o in d ic a ie m in o r de tr im i
te re .

Buzia (toam n a),

Vatra Dornei
(vara ).
C ovasna, Jigo d in , V lc e le . L ip o v a
(toam n a),

b) A F E C I U N I

c ard io

Dornei,

Tunad.
C ovasna, L ip o v a ,
ca, Suga, V lc e le .

Jigo d in ,

O zu n

VALVU LARE

6.
A fe c iu n i v a lv u la r e m itra le i a o rtice, f r fe n o m e n e accen tu ate d e sten oz
a o rtic sau m itra l , c el m a i d e v re m e
dup 8 lu n i de la v in d e c a re a e n d o ca rd ite i

Borsec, Vatra Dornei, Buzia, Tu

nad.
Covasna, L ip o v a , Jigo d in , O zunca,
Suga, V lc e le .

59

acute i subacute, cu temperatur nor

mal, cu V.S.E. normal, cu hemogram
normal (fr leucocitoz' l deviere la
sting a formulei leucocitare), cu ritm
normal, eventual cu insuficien cardio
vascular de gradul I.

Obs. Olneti,
Climneti
(cnd
snt asociate cu afeciuni ale apa
ratului locomotor, renal, digestiv sau
profesional, cu indicaie major de
tratament n aceste staiuni).

c) BOLI A L E VASELO R
7. Tulburri de irigaie coronarian, angin pectoral, cu crize uoare i nu prea
frecvente, fr crize nocturne, fr modi
ficri importante electrocardiografice, fr
insuficien cardio-vascular.

Buzia, Borsec, Vatra Dornei,

(vara).
Covasna, Lipova, Vlcele, Jigodin^
Ozunca, Suga.

8. Arterioscleroza vaselor extremitilor,

cu simptome de claudicaie intermitent,
cu sau fr tulburri trofice, fr feno
mene de gangren i supuraie.
Obs. n faza de gangren se fac numai
mofete (Tunad, Borsec, Buzia).

Buzia, Borsec, Tunad, Vatra

Dornei.
Covasna, Lipova, Jigodin, Ozun
ca, Suga, Vlcele.
Obs. Govora, Olneti, Climneti*
Pucioasa, Victoria, 1 Mai (cnd este
asociat cu afeciuni care au indi
caie major de tratament n aceste
staiuni).

9. Boala hipertonic, cu tensiunea arte

rial maxim pn la 20 mmHg, fr cri
ze vasculare, fr simptome
accentuate
de scleroz vascular cerebral, corona
rian i renal, fr simptome de angin
pectoral i fr simptome de insuficien
cardio-vascular.

Buzia, Borsec, Tunad, Vatra

Dornei. Covasna, Lipova, Jigodin*
Ozunca, Suga, Vlcele, Valea V i
nului.
Obs. Olneti, Climneti (cnd este
asociat cu afeciuni care au indi
caie major de tratament n aceste
staiuni).
Buzia, Borsec, Tunad, Vatra
Dornei.
Covasna, Lipova, Valea Vinului.
Suga, Jigodin, Ozunca, Vlcele.
Obs. Eforie, Techirghiol,
Vasile
Roait, Olneti, Climneti, Go
vora, Herculane (cnd este asociat
cu afeciuni care au indicaie ma
jor de tratament pentru aceste sta
iuni).
Buzia, Borsecf Tunad, Vatra
Dornei.
Covasna, Lipova, Valea Vinului,,
Suga, Jigodin, Ozunca, Vlcele.

10 . Boala hipotonic.

11. Boala Biirger (trombangeita obliterant) n faza de ischemie cronic, fr

tendin la generalizarea procesului trombotic i n afara perioadelor active de
ischemie acut i de gangren, numai
dup mult timp de la stabilizarea pro
cesului (civa ani).
Obs. n faza de gangren se fac mofete
(Tunad, Buzia, Covasna).
12. Strile dup tromboflebit (dureri,
edeme, tulburri trofice ale tegumentului
etc.), cel mai devreme dup 6 luni de la
terminarea perioadei acute i subacute, cu
temperatur i V.S.E. normale, fr leu
cocitoz i deviere la stng a formulei
leucocitare.

60

Buzia, Borsec, Tunad, Vatra

Dornei.
Covasna, Lipova, Valea Vinului
Suga, Jigodin, Ozunca, Vlcele.
Obs. Olneti, Climneti, Hercu
lane, Govora, Victoria, 1 Mai, Efo
rie,
Techirghiol,
Vasile
Hoait,
Ocna Sibiului, Sovata (cnd snt aso
ciate cu afeciuni care au indica
ie major de tratament n aceste
staiuni).

Buzia, Borsec, Tunad, Vatra

Dornei.
Covasna, Lipova, Valea Vinului,
Suga, Jigodin, Ozunca, Vlcele.

13. Acrocianoza.

14. Boala Raynaud n orice faz, fr

gangren.
Obs. Cu gangren numai la mofete (Tu
nad).

Buzia, Borsec, Tunad, Vatra

Dornei (de preferin n sezonul
cald).
Covasna, Lipova, Valea Vinului,
Suga, Jigodin, Ozunca, Vlcele.
Buzia, Borsec, Tunad, Vatra
Dornei (de preferin n sezonul
rece).
Covasna, Lipova, Valea Vinului,
Suga, Jigodin, Ozunca, Vlcele.

15. Eritromelalgia.

Tunad. Buzia i Borsec (mofete).

16. Ulcerul varicos.

17. Stri dup operaii cardiace, cel mai
devreme dup 6 luni de la intervenie,
fr semne de activare a procesului i
cel mult cu insuficien cardio-vascular
de gradul I.

Buzia,
Dornei.

Borsec,

Tunad,

Vatra

BOLI ASOCIATE

Afeciunile cardio-vasculare se trateaz n sanatorii organizate n

staiunile : Borsec, Buzia, Vatra Dornei, Tunad. De asemenea se pot
trata i n urmtoarele staiuni : Covasna, Jigodin, Lipova, Ozunca, Su
ga, Vlcele.
n aceste staiuni se pot trata i urmtoarele afeciuni, dac snt
asociate cu boli cardio-vasculare :
boli endocrine (hipertiroidii) :
Borsec, Vatra Dornei ;
boli ginecologice :
Vatra Dornei, Borsec ;
boli ale aparatului locomotor :
Vatra Dornei, Buzia ;
boli de nutriie :
Borsec, Buzia, Tunad, Vlcele, Zizin ;
boli ale aparatului respirator i oto-rino-laringologic :
Tunad ;
boli ale rinichiului, cilor urinare i organelor genitale la brbai;
Borsec (litiaza uric), Lipova, Zizin ;
boli ale sngelui :
Borsec, Buzia, Vatra Dornei, Tunad, Jigodin, V lcele ;
boli ale tubului digestiv i glandelor anexe :
Borsec, Buzia, Tunad, V leelei Zizin ,*
boli ale sistemului nervos :
Tunad (afeciuni neurologice), Vatra Dornei, Covasna.
Afeciuni cardio-vasculare se pot trata i n alte staiuni, dat snt
asociate cu o boal care are indicaie major de tratament pentru sta
iunea respectiv.

61

Aceste staiuni snt : Olneti, Climneti, Govora, Bazna, Ocna

Sibiului, Sovata, Victoria, 1 Mai, Tinca, Geoagiu.
Boala asociat fiind considerat afeciune principal, va aprea la
capitolul corespunztor.
B. AFECIUNILE DERMATOLOGICE
Tratamentul hidro-mineral al afeciunilor cutanate urmrete un
scop dublu : pe de o parte, o aciune general, care caut s modifice
terenul i tulburrile umorale, i pe de alt parte, o aciune local
asupra pielii nsi, tinznd s modifice leziunile prezentate de piele,
prin contactul direct cu apa mineral, care acioneaz prin calitile
sale fizico-chimice particulare.
Principalele ape minerale folosite n tratamentul dermatozelor snt
apele sulfuroase, arsenicale i silicatate, iar n al doilea rnd apele clorurate sodice, alcaline i radioactive.
Nu toate afeciunile tegumentare beneficiaz de tratamentele bal
neo-climaterice ; dintre afeciunile indicate menionm n primul rnd.
eczema, pruritul i prurigo, iar n al doilea rnd acneea, psoriazisul i
lichenul.
Toate formele de eczem pot fi trimise n staiunile balneo-clima
terice (eczema seboreUc, eczema de origine extern sau dermiatite de
contact, eczema Besnier sau dermatita atrofic Cocca), att formele uscate
i torpide, formele care zemuiesc i pruriginoase, ct i formele infectate.
Localizarea nu prezint o importan particular i de asemenea
nici vrsta : att copilul, ct i adultul pot fi tratai n staiunile bal
neo-climaterice.
n linii generale, n alegerea unei staiuni se va ine seama de
tipul de eczem : pielea iritat beneficiaz de apele silicatate, pielea
uscat de apele arsenicale i pielea gras de apele sulfuroase.
n eczema cronic i torpid, se recomand clasic apele sulfuroase
forte, care trebuie mnuite ns cu pruden, chiar n formele atone,
din cauza redeteptrilor subite i a reaciilor de cur, adesea pericu
loase. Astfel, dac nu cunoatem gradul de reactivitate cutanat a bol
navului, vom recomanda n special apele sulfuroase slabe sau chiar apele
arsenicale.
De obicei eczemele cronice i eczemele microbiene impetiginizate
beneficiaz de apele sulfuroase clorurate sodice i de apele silicatate
simple sau sulfuroase.
Apele arsenicale snt indicate n eczemele torpide i ndeosebi n
eczemele uscate, lichenizate, hiperkeratozice.
Pruritul i prurigo, la adult pruritul senil, pruritul ano-genital,.
pruritul diabeticilor, neurodermitele beneficiaz de asemenea de
apele arsenicale.
Afeciunile cutanate ale copiilor dermatoze de sensibilizare, cro
nice i recidivante sau reacii cutanate alergice intricate sau nu cu
astm bronic, intertrigo cronic i eritrodermia descuamativ a primei
copilrii snt favorabil influenate de apele arsenicale.
La copiii cu teren artritic, apele termale, asociate cu efectul alti
tudinii, pot influena favorabil i terenul.
62

Apele termale silicatate convin n special eczemelor iritabile i

rebele, n afara puseurilor acute.
De asemenea snt indicate pruriturile de orice tip : generalizate
pure, localizate n special anal, lichenizate i neurodermitele.
Psoriazisul poate fi uneori ameliorat pentru ctvia timp, n special
de apele sulfuroase. Psoriazisul eritrodermic este refractar tratamen
tului mineral.
Acneea juvenil este favorabil influenat de apele sulfuroase clorurate, simple sau termale.
Infeciile cutanate cu stafilococi sau streptococi beneficiaz de apele
sulfuroase, iar la copii limfatici de apele arsenicale, care nu au aciunea
antiseptic a primelor, dar care activeaz reaciile de aprare a orga
nismului.
Lupusul eritematos i acneea rozacee beneficiaz de apele arsenicale.
Cicatricele beneficiaz de apele srate iodurate sau de nmol.
Sifilisul nu este o indicaie pentru tratament balnear.
Dermatozele secundare unei atingeri viscerale particulare vor be
neficia de un tratament etiologic. Diabetidele se vor trata cu ape alca
line, dermatozele cu punct de plecare uricemic, gastro-intestinal, he
patic, utero-ovarian se vor trimite dup caz intr-o staiune de diurez,
o staiune digestiv sau ginecologic.
Asocierile morbide ne vor da indicaii speciale : apele arsenicale
cnd dermatoza se asociaz cu astmul bronic; apele sulfuroase cnd
eczema se asociaz cu un reumatism ; apele alcaline simple sau mixte
cnd eczema se asociaz cu tulburri hepatice.
Tratamentele balneare snt formal contraindicate n tuberculozele
cutanate, n micoze i mai ales n leziunile canceroase ale pielii.
Eczema, dei constituie indicaie primordial, chiar n formele
iritabile sau infectate, totui nu se va trimite ntr-o staiune balnear
dect cnd erupia persist, cnd rezist la orice medicaie sau cnd
recidiveaz.
Infecia limitat nu este o contraindicaie ; constituie ns o contra
indicase n infeciile grave, cu colecii supurate, ulceraiile care ating
dermul etc.
Cazurile de eczem acut, de asemenea, nu vor fi trimise ntr-o
staiune dect ntr-o perioad de remisiune.
BOLI

A S O C IA T E

1.
Psoriazis, formele cronice, rezistente
la tratament medicamentos, fr fenome
ne de eritrodermie.

Olneti, Eforie.

Pucioasa, Vulcana,
Mangalia.

2.
Eczema cronic (idiopatic, profesio
nal i microbian).

Idem

3.
Afeciuni cutanate alergice mai ales
prurigo i urticaria.

Idem

4.
Neurodermitele, forme
pide, limitate sau difuze.

tor-

Idem

5.
Afeciuni cutanate profesionale (pen
tru dezalergizare nespecific, vezi boli
profesionale).

Idem

cronice,

63-

BOLI ASOCIATE

Din punct de vedere organizatoric, afeciunile dermatologice au

indicaie de tratament balnear la Olneti i Eforie.
Afeciunile asociate cu boli dermatologice care se pot trata la Ol
neti i Eforie snt :
boli cardio-vasculare (Olneti) ;
boli ginecologice (Eforie, Olneti) ;
boli ale aparatului locomotor (Eforie, Olneti) ;
boli de nutriie (Olneti, Eforie obezitate) ;
boli ale aparatului respirator i oto-rino-laringologic (Eforie) ;
boli profesionale (Olneti) ;
boli renale, ci urinare (Olneti) i organe genitale masculine
tuberculoz genital (Eforie) ;
boli ale tubului digestiv i glandelor anexe (Olneti);
boli ale sistemului nervos periferic (Olneti, Eforie).
Bolile dermatologice se pot trata i n alte staiuni Tekirghiol,
Victoria, 1 Mai, Vasile Roait, Climneti, Herculane, Slnic Moldova
(urticarie), Govora (urticarie), numai cnd snt asociate cu o boal care
are o indicaie major de trimitere pentru tratament n aceste staiuni.
Asocierea apare la capitolul corespunztor afeciunii principale.
C. BOULE TUBULUI DIGESTIV I GLANDELOR ANEXE
Afeciunile tubului digestiv i ale glandelor anexe au beneficiat
totdeauna de tratamentul cu ape minerale (Slnic Moldova, Sngeorz,
Olneti, Climneti etc.).
Numeroase i variate snt izvoarele minerale utilizate n acest scop.
Deseori n aceeai staiune balnear se trateaz cu rezultatele cele mai
variate tulburri funcionale i afeciuni organice ale tractului digestiv,
dup cum afeciuni sau tulburri identice pot beneficia de ape mine
rale diferite din punct de vedere al compoziiei chimice. ntr-adevr,
observaiile din diferite staiuni au artat c aceeai ap mineral poate
da rezultate diferite, dup cantitatea de ap administrat, temparatura
sa, dup repartizarea dozelor n raport cu masa, de coninutul su n
C02 sau H^S. Cu toate acestea, nu se poate contesta c unele staiuni
cu reputaie mondial sau unele izvoare minerale chiar exercit aciuni,
caracteristice, folosite n special pentru anumite afeciuni. Bineneles
c ntre aceste preri, diametral opuse, linia de mijloc este cu mult
mai aproape de realitate.
Pentru tratamentul afeciunilor tubului digestiv se utilizeaz in
special urmtoarele izvoare minerale, administrate n cura intern :
1. Ape carbogazoase. Ele exercit o aciune excitosecretoare asupra
mucoasei gastrice i favorizeaz evacuarea stomacului : Borsec, Buzia,
Covasna, Cain-Iacobeni, Malna, Vlcele, Bihor, arul Dornei.
2. Apele alcaline, cu mai multe subclase :
a)
ape alcaline carbogazoase, care activeaz secreia i motilitatea
gastric, exercitnd i o aciune litic asupra mucusului gastric : Malna;
64

b) ape alcaline cu puin acid carbonic (Bodoc, Tinca, Ciunget), care

de obicei inhibeaz secreia gastric atunci cnd exercit o aciune duo
denal sau o excit cnd exercit o aciune piloric ; n plus, neutrali
zeaz aciditatea sucului gastric ; snt uor coleretice ;
c) ape alcaline-clorurate, sodice de tipul Sngeorz, care de obicei in
hibeaz secreia gastric ; snt coleretice ;
d) ape bicarbonatate sulfatate sodice, care lipsesc la noi, deprim
o secreie gastric patologic crescut, activeaz tranzitul gastro-intestinal i snt coleretice ;
e) ape alcalino-teroase, feruginoase, cel mai des i carbogazoase,
de tip Borsec, Buzia, arul Dornei (izvorul Theodor Vcarul), Malna
(Dobolo), Dorna Cndreni, Lipova (1 i 2), Tunad (Nandor i Rudi),
Vlcele (Elisabeta), care excit apreciabil secreia i motilitatea gastric.
3. Apele clorurate sodice :
a) ape clorurate sodice hipotone, care de obicei excit secreia gas
tric (cele hipotone), dizolv mucusul de la suprafaa mucoasei gastrice,
activeaz tranzitul gastro-intestinal ; snt coleretice (Slnie-Moldova,
Herculane : Hercule i Hygea ;
b) ape hipertonice, care deprim secreia gastric, favorizeaz eva
cuarea intestinal, snt eolecistokinetice : Stoiceni, Slnic-Moldova nr. 6.
4. Ape sulfuroase simple sau mixte, primele de obicei oligometalice
(Olneti 11, 12, 24, Climneti 7), sau sulfuroase alcaline (Olneti 10,
Pua 2), sau sulfuroase clorurate sodice (Climneti 6, 8, Bile Her
culane, Olneti), exercit aciuni diferite asupra secreiei i motilitii
gastrice, aciune trofic asupra mucoasei gastro-intestinale, o aciune
activant asupra funciilor glandei hepatice, aciune coleretic i aciune
diuretic manifest (izvoarele oligometalice).
La izvoarele de mai sus, care snt utilizate mai ales n cur intern,
trebuie s adugm aplicaiile externe sub form de bi termale, duuri
sau aplicaii de nmol, a cror utilitate e de necontestat i constituie
o specialitate pentru anumite staiuni.
Aciunea izvoarelor minerale este fericit completat de un regim
dietetic adecvat, factorii climaterici ai staiunii i la nevoie de diferii
ageni fizioterapici care completeaz, amplific sau tempereaz aciunea
izvoarelor curative naturale ale unei staiuni.
Principala form a terapiei hidro-minerale n afeciunile gastrointestinale o constituie ns cura prin ingestie. Apa mineral ingerat
acioneaz n primul rnd strict local, ca i o baie mineral asupra tegu
mentelor, nltur mucusul i produsele de inflamaie de la suprafaa;
mucoaselor, crete irigaia sanguin i prin aceasta i secreia, resorbia
i motilitatea gastric. La aceasta se adaug o aciune nervoas reflex
asupra sistemului nervos, ct i aciunea postresorbtiv a ionilor coni
nui n apa mineral.
Dintre afeciunile stomacului, ulcerul gastric sau duodenal i afec
iunile catarale ale stomacului ocup un loc principal pentru curele
hidro-minerale. Bolnavii cu neoformaii maligne, cu gastrite acute, cu
gastrit luetic, cu ulcere gastro-duodenale floride, cu stenoz piloric
nu snt indicai pentru curele minerale.
Ulcerul penetrant constituie o contraindicaie absolut, pe cnd
hemoragiile acute constituie o contraindicaie temporar : tratamentul
5 Indicaii i contraindicaii

65

se va institui la 23 luni dup tratamentul medicamentos i dietetic.

Tot aa i ulcerele cronice cu fenomene de stenoz piloric pronunate.
Dimpotriv, formele benigne cu evoluie lent sau chiar ulcerele evo-i
lutive, ns cu restriciile de mai sus, pot beneficia de terapia cu ape
minerale.
Apele alcaline neutralizeaz aciditatea sucului gastric, chia'r cnt snt
alcaline carbogazoase. Aceste ape exercit o tripl aciune : n primul
rnd aceea de neutralizare, pe care am menionat-o, de inhibiie asupra
secreiei gastrice i de calmare a durerilor. Aceast alcalinizare ns
este parial, nefiind niciodat complet. Evacuarea stomacului ns.
e grbit sau normalizat.
Cnd fenomenele de gastrit, adesea asociate, ocup primul plan.
snt indicate apele clorurate, slab mineralizate, care, influennd favo
rabil catarul mucoasei gastrice, nltur i tulburrile subiective acu
zate de bolnav, provocate de hiperaciditatea gastric.
Cnd ulcerul se asociaz cu o constipaie rebel, atunci se reco
mand izvoarele alcaline sulfatate, naturale sau alcaline cu adaos de
sulfat de sodiu.
Dup vindecarea unui ulcer, pentru a influena gastritele asociate
sau dup o operaie, fie o rezecie sau o gastro-enterostomie, curele
hidro-minerale snt indicate. Mai ales dup o gastro-enterostomie, la
scurt timp dup operaie, snt indicate cure repetate, prelungite, pentru
a se preveni apariia unui ulcer peptic : Sngeorz, Slnic, apa de Bodoe
transportat.
n gastritele anacide sau hipoacide se vor recomanda apele cu
aciune excitosecretoare, din care fac parte mai ales apele clorurate
sodice, apele carbogazoase simple i apele sulfuroase clorurate (Cli
mneti, Olneti, Slnic Moldova). ntruct clorura de sodiu are o
aciune litic asupra mucusului i termalitatea apei influeneaz favo
rabil procesul cataral i tulburrile subiective snt indicate mai ales
izvoarele clorurate termale sau nclzite ; existena unei component
sulfatate este tot att de util. Apele care prsesc ncet stomacul, adic
apele clorurate i sulfatate foarte concentrate nu se vor administra
n gastritele hipoacide. Aceste izvoare snt contraindicate i n caz de
anemie concomitent. n caz de tulburri ale motilitii stomacului,
atonie gastric, stri spastice i gastronevroze nu putem obine aproape
nimic prin curele minerale.
n tulburrile nervoase funcionale cu hiperaciditate se pot utiliza
izvoarele slab mineralizate alcaline, alcaline sulfatate sau alcaline!
clorurate.
Intestinul este accesibil aciunii apelor minerale, n segmentele
sale proximale sau distale, fie prin ingestie, fie prin splturi intesti
nale ; n celelalte segmente apele minerale snt active numai cnd conin,
cantiti mai mari de sruri greu resorbabile : sarea amar sau sarea
Glauber. Cnd snt ingerate n cantitate mare i snt repede evacuate
din stomac, pot aciona indirect i izvoarele ale cror ape conin sruri'
uor resorbabile, ce provoac o accentuare a tranzitului intestinal.
C u r e le b a ln e a r e n u sn t in d ic a te n in s u fic ie n e le
i r e n a le n a in tate, n c a e x ii, n t u m o r ile
m a lig n e ,
in t e s t in a l i n in fe c iile acute.

66

c a r d io -v a s c u la r e
n
t u b e r c u lo z a

In afeciunile cronice intestinale, apele minerale snt de un real

folos. Beneficiaz mai ales formele uoare sau de intensitate medie.
Se folosesc cure interne cu ape calde, fierbini sau nclzite, n doze
mici, repetate. Izvoarele clorurate sodice, izvoarele glauberiene snt cele
mai folositoare. i diareele gastrogene, dispepsiile de fermentaie i de
putrefacie snt favorabil influenate de curele hidro-minerale. n special
snt indicate apele calcaroase (de exemplu Borsec), din cauza aciunii
lor de scdere a permeabilitii celulare, antiinflamatoare i de deshi
dratare.
Hipotonia intestinal i consiipaia obinuit constituie i ele un
domeniu important pentru curele hidrominerale. In prescrierea unei
cure trebuie s inem seama de vrsta bolnavului, durata bolii i folo
sirea repetat de purgative. Constipaia btrnilor i copiilor nu este
indicat pentru tratament hidro-mineral. n aceasta din urm, educaia
pentru un ritm raional de via este de cea mai mare utilitate. Obsta
colele organice, cudurile, obstacolele prin afeciuni de vecintate (afec
iuni ginecologice), boala Hirschprung i diskinezia rectal nu snt indi
cate, n schimb, snt indicate cazurile de constipaie cronic.
Apele minerale concentrate, chiar la prima administrare i n doze
mici, au aciune drastic. Pentru cure prelungite se vor folosi mai
degrab apele mai puin concentrate sau apele minerale concentrate,
dar n doze mai mici.
Pentru ca s provoace o evacuare intestinal, o ap sulfatat
laxativ trebuie s conin cel puin 3 g% sulfai : n cazul izvoarelor
concentrate, evacuarea se va produce trziu, pe cnd n cazul izvoa
relor slab mineralizate, evacuarea se produce mult mai rapid. Aceste
condiii snt realizate mai ales dimineaa pe nemncate.
Aciunea asupra intestinului mai depinde i de temperatura apei,
repausul sau micarea bolnavului, iueala cu care ese ingerat apa.
Apele glauberiene mai influeneaz favorabil strile de meteorism
intestinal i tulburrile secundare pe care acesta le provoac.
Tratiamentul hidro-mineral al afeciunilor intestinale beneficiaz
ntr-o mai mare msur chiar dect afeciunile stomacului de aplicaii
externe sub form de bi termale sau aplicaii de nmol, care influ
eneaz mai ales formele dureroase i spastice.
Dieta adecvat este un factor de cea mai mare importan, care
completeaz aciunea izvoarelor minerale.
Afeciunile hepato-biliare snt influenate favorabil de apele mine
rale, dup cum a dovedit-o cu prisosin practica din numeroase sta
iuni balneare. Cercetrile din ultimele decenii au confirmat observaiile
clinice, artnd c o serie de izvoare minerale influeneaz numeroasele
funcii ale glandei hepatice i ale cilor biliare, ameliorndu-le i
deseori oprind evoluia unor leziuni ale parenchimului hepatic" ctre
leziuni scleroase i invalidizante.
Se utilizeaz n tratamentul afeciunilor hepato-biliare apele alca
line pure sau carbogazoase, apele alcaline sulfatate sau clorurate sodice,
apele clorurate slab mineralizate i apele sulfuroase, mai ales n cur
intern. O completare fericit o constituie aplicaiile externe sub forma
de bi termale sau aplicaii de nmol.
67

Dintre afeciunile glandei hepatice, congestiile snt cele mai uoare

i cel mai favorabil influenate. Provocate printr-o alimentaie defec
tuoas, via sedentar, infecii sau intoxicaii cronice de natur intesti
nal. congestiile hepatice beneficiaz mai ales de curele interne de ape
sulfatate sodice sau alcaline, ca i de aplicaiile de nmol cald.
Hepatitele toxice, infecioase sau virotice, de asemenea constituie
un domeniu vast n care tratamentele hidro-minerale au efect favorabil
i constituie n acelai timp un tratament profilactic pentru evoluia
ctre ciroz. Cirozele atrofice decompensate constituie o contraindicaie
absolut pentru orice tratament balnear. Strile de preciroz, fr
ascit, fr hemoragii n antecedente i ndeosebi hipertrofice pot bene
ficia de o cur prudent cu ape oligometalice, ndeosebi cnd metabo
lismul apei nu este prea tulburat.
Faza acut a hepatitelor i formele grave de hepatit snt absolut
contraindicate pentru orice cur mineral.
Bolile cronice ale cilor biliare (simple sau litiazice) i tulburrile
diskinetice beneficiaz de tratamentul cu ape minerale.
Curele minerale snt indicate n formele cronice, la distan de
accidentele dureroase sau infecioase. Pentru a evita accidentele, litiaza
se trateaz cu pruden cu ape cu aciuni moderate coleretice i colagoge.
Se folosesc de preferin apele cu un coninut de sulfat de sodiu
sau de bicarbonai alcalini. Aceste izvoare exercit o aciune coleretic,
favorizeaz acumularea de glicogen n ficat ; apele magneziene au i o
aciune laxativ manifest : Magneziului i mai revine i o aciune
spasmolitic, mai ales asupra sfincterului Oddi, ca i o aciune sedativ
general ; unele izvoare (izvoarele sulfuroase) au i o aciune bactericid i antiinflamatoare. Apele clorurate vor fi evitate.
Apele sulfatate sodice i mai ales magneziene concentrate au o
aciune puternic asupra veziculei biliare. Ele snt colagoge, provocnd
o adevrat drenare a veziculei i a cilor biliare. Apele sulfatate slab
mineralizate snt mai puin colagoge i mai mult coleretice. Acestea
din urm convin pentru cura de repaus a cilor biliare, cnd se vor
administra n doze mici, nclzite i asociate cu aplicaii de nmol cald.
Apele colagoge concentrate se vor administra cu pruden, mai
ales n caz de vezicule iritabile sau pline cu calculi.
Cura intern se poate indica, fie n vederea unui tratament ope
rator, pentru a drena o vezicul infectat, fie dup operaii, pentru
a fluidifica bila, a asigura scurgerea ei n duoden, ameliornd funciile
glandei hepatice, mai totdeauna afectate.
n caz de constipaie asociat se vor da apele clorurate sulfatate
sodice ; n caz de glicozurii simple sau diabet se administreaz ape
sulfuroase.
Tratamentul hidro-mineral al afeciunilor hepato-biliare se com
pleteaz n mod fericit cu prescripii hidroterapice, n special aplicaii
calde, mpachetri cu nmol pe regiunea ficatului, care exercit aciuni
importante asupra irigaiei sanguine, tonusului i motilitii cilor
biliare i intestinului. Dieta, mai mult dect n oricare alt caz, are un
rol primordial.

In ceea ce privete pancreasul, posedm prea puine inform aii

asupra posibilitilor pe care ni le-ar oferi apele minerale. n general
se vor indica apele alcaline.
INDICAII
a) B O L I

ALE

STOM ACULUI

1.
G a strite cronice, hipoacide, anacide
i n o rm acid e (fu ncie secretoare i e v a cu ator-m otorie sczut).

2. G a strite cronice h ip e racid e (funcie

secretoare i evacu ator-m otorie crescut).
3. B o a la
u lceroas
(gastro-d u o d en al )
cronic sau recid ivant, n p e rio ad a de
acalm ie sau de e x a c e rb a re p e cale de
linitire, f r h em oragii m asive repetate
n antecedente i f r stenoz pilo ro -d u o d e n al (in su ficien evacuatorie).
4. S trile d u p rez-scii gastrice, gas
trite postoperatorii cu hipoaciditate, ane
m ie secu n dar i cicatrice postoperatorie
solid, dac sta rea g e n e ra l este bun,
cel m ai de v re m e d u p 2 lu n i d e la ope
raie.
5. U lc e re le recid ivante
stadiul d e rem isiune.

ale

bontului,

b) B O LI

ALE

7. E nteritele, entero-colitele, jejunitele,

perivisceritele, p recu m i strile fun cio
n ale cunoscute ca dumping syndrom, d u
p rezecie gastric, cel m ai devrem e d u
p 2 lu n i de la operaie, dac starea
g e n e ra l este b u n , cu cicatrice post
o peratorie b u n , cu hipoaciditate i even
tual an em ie secundar.

8.
cu lei

Hom orodl (de O do rh ei),

Iacobeni,
L ip o v a , Siriu , S celu, T o plia, V a
le a V in u lu i, V lcele.

Slnic Moldova,
neti, B a la , T inca,

Sngeorz, Ol
V lcele.

Sngeorz, Slnic Moldova.

Vlcele,

Borsec, Climneti, Olneti, Sn

georz, Slnic-Moldova, Tunad,

Slnic Moldova, Sngeorz.

IN T E S T IN U L U I

6. T u lb u r r i fu n cion ale i afeciuni in

fla m a to a re cronice ale intestinului s u b
ire i gros, ca : enterite, enterocolite,
tiflite, sigm oidite, m ai ales cele d epen
dente de afeciu ni gastrice sau hepatob iiia re i pancreatice.

c) B O L I A L E

Borsec, Slnic Moldova, Olneti,

Climneti, Tunad. B a la , C ovasna,

Borsec, Climneti, Olneti, Sn

georz, Slnic Moldova, Tunad.
C ovasna,
cele.

S rata

M onteoru,

V l

Borsec, Olneti, Climneti, Sn

georz, Slnic Moldova, Tunad,
C ovasna,

L ip o v a ,

V lcele.

F IC A T U L U I I C IL O R B IL IA R E

D isk in ezii a le c ilo r b ilia r e i v ezi

b ilia re (colecistopatii funcionale).

Borsec, Climneti, Olneti, Sl

nic Moldova, Sngeorz. C ovasna, l i
p o va, Scelu.

9. Afeciuni
cronice ale
ficatului, i
cilor biliare, de etiologii d ife r it e : he
patite cronice, hepato-colecistite cronice,
angiocolecistite' cronice, colecistite cronice
itiazice sau nelitiazice.

B o rsec ,
C lim n eti,
S l n ic M o ld o v a , Sngeorz.

B ala,
Covasna,
H om orod
(de
Odorhei), Iacobeni, Lipo va, Scelu,
Toplia, V ulcana, V lcele, Vizantea.

10. Strile dup intervenii

operatorii
asupra cilor biliare, cel m ai devrem e
dup 2 luni de la operaie, dac starea
general este bun i cicatricea bine con
solidat.

B o rsec, C lim n eti, O l n e ti S l

n ic M o ld o v a , S ng eorz. Covasna, S

celu.

XI. Strile dup rezecie gastric, cu tul

bu rri ale ficatului, cilor b iliare i pan
creasului, cel m ai devrem e dup 2 luni
dle la operaie, dac starea general este
bun, cicatricea postoperatorie bin e con
solidat, eventual cu anem ie secundar i
hipoaciditate (diskinezii biliare, perihepatit, pericolecistit, pericolit etc.)

B o rsec , C lim n eti, O l n eti, S n

georz, S l n ic M o ld o v a , T u n a d. C o

vasna, Lipova, Scelu.

12.
S trile dup hepatit epidem ic, cel
ufai devrem e dup 2 luni de la term ina
rea. sim ptom elor clinice acute (sindrom de
astenie posthepatitic, colecistopatie posthepatitic, hiperbilirubinem ie posthepatiti
c etc.
d) S E C H E L E A L E

O ln eti,

C lim neti.

PR O C E SE LO R IN F L A M A T O A R E S A U
IN C A V IT A T E A A B D O M IN A L

13.
Periviscerite de origine inflam atoare,
dup operaii sau posttraumatdce (num ai
dac snt asociate cu afeciuni care au
indicaie m ajor de tratam ent n aceste
staiuni).
BOLI

O l n eti,

P O S T O P E R A T O R II

H e rc u la n e , V ic to r ia , B o rs ec , C li
m n eti, O l n eti, S l n ic M o ld o v a ,
E fo rie .

Geoagiu, 1 M ai, Tunad, V a a de

Jos, V asile Roait.

A S O C IA T E

Din punct de vedere organizatoric, afeciunile tubului digestiv i

ale glandelor anexe se trateaz n urmtoarele staiuni : Olneti, Cli
mneti, Slnic-Moldova, Sngeorz, Borsec, Tunad, Lipova.
In
cu

a c e ste

a fe c iu n i

s ta iu n i s e
a le

tu b u lu i

pot

tra ta

d ig e s tiv

i u r m to a r e le
i

a le

g la n d e lo r

b o li

dac

s n t

a s o c ia te

an exe :

boli cardio-vasculare :
Borsec, Tunad, Climneti, O lneti;
boli dermatologice :
Olneti, Climneti, Slnic Moldova (urticarii) ;
boli endocrine (hipertiroidie) :
Borsec ;
boli ginecologice :
Olneti, Climneti, Slnic-Moldova ;

b o li

a le

a p a r a tu lu i

lo c o m o to r :

Olneti, Climneti ;
*
boli de nutriie :
Olneti, Climneti, Slnic-Moldova, Sngeorz, Borsec, Tunad;
70

 boli ale aparatului respirator i boli oto-rino-laringologice :

Slnic-Moldova, Climneti ;
boli profesionale :
Olneti, Climneti;
boli renale :
Olneti, Climneti, Borsec ;
boli ale sngelui:
Borsec, Tunad.
Afeciunile tubului digestiv i ale glandelor anexe se pot trata
i n alte staiuni, dac snt asociate cu boli care au indicaie major
de tratament pentru staiunea respectiv. Aceste staiuni snt: Hercu
lane (gastrite hipoacide), Victoria, 1 Mai (periviscerite, diskinezii ale
tubului digestiv i ale vezicii biliare, constipaia spastic).
Boala asociat fiind considerat afeciune principal, asocierea va
aprea la capitolul corespunztor acestei afeciuni.
Pentru tratamentul afeciunilor tubului digestiv i glandelor anexe
se utilizeaz ape minerale i din alte localiti (vezi capitolul al Vl-lea).
D. BOLILE ENDOCRINE
Tratamentul balneo-climateric influeneaz ntr-o msur impor
tant funcia glandelor endocrine. De aceea, majoritatea bolilor condi
ionate ntr-o msur mai mic sau mai mare de tulburri endocrine
snt foarte bine influenate de tratamentul balneo-climateric, cum snt
unele boli ale aparatului locomotor, bolile de nutriie, afeciunile geni
tale etc.
Factorii curativi naturali care acioneaz asupra sistemului endo
crin i exercit influena, fie indirect, prin sistemul nervos, fie direct
asupra glandelor endocrine, prin aport de electrolii, care modific
metabolismul substanelor hormonale.
Este cunoscut aciunea diferitelor tipuri de climat asupra siste
mului nervos, fie excitant, fie sedativ, n raport cu altitudinea, mediul
geografic i succesiunea tipurilor de vreme dintr-o anumit localitate
dat. Sistemul nervos mai este influenat i de coninutul atmosferei
n elementele sale componente principale, de raportul dintre ele i de
prezena sau absena unor componente n cantiti infinitenzimale,' dar
armacodinamic puternic active asupra sistemului nervos.
Astfel, coninutul redus de oxigen pe unitatea de volum din cli
matul alpin are o aciune de sedare a sistemului nervos la bolnavii
cu metabolism bazai crescut. Prezena n atmosfer de ozon calmeaz
sistemul nervos, ca i bogia de ioni mici negativi sau radioactivitatea
atmosferei din anumite regiuni.
O aciune contrar, de excitaie asupra sistemului nervos, o are
ncrcarea atmosferei cu iod, cu ioni pozitivi grei i cu aburi sau ume
zeal i cldur.
Prezena n atmosfer a anumitor gaze sau aerosoli influeneaz de
asemenea sistemul nervos, n raport cu starea lor funcional. De exem
plu, aerosolii de pdure au n general o aciune sedativ, dar prezena
SH2 sau C02 n atmosfer este excitant pentru persoanele cu predo-

71

niinan vagal, iar aerosolii maritimi sau de litoral au o aciune

sedativ n general, dar cu deosebire pentru cei cu predominan vagal.
Din aceste exemplificri se poate nelege importana factorilor
climaterici asupra sistemului endocrin, rezultat din influena lor asu
pra sistemului nervos.
Gradul de luminozitate i insolaia. au, de asemenea, o influen
important asupra diencefalului cu centrii si vegetativi, prin inter
mediul crora se excit sistemul hipotalamo-hipofizar, cheia de bolt,
a ntregului sistem endocrin.
Pe aceste baze s-a putut explica ceea ce n mod empiric se sta
bilise prin observaii clinice, i anume c n regiunea munilor Tatra
i n ara noastr, la Stna de Vale, bolnavii cu hipertiroidism i boal
Basedow se amelioreaz, iar unii chiar se vindec dup un timp mai
lung de cur climateric, datorit climatului de altitudine cu o atmosfer
lipsit de iod, uscat, rece, bogat n aeroioni mici i insolaie suficient.
Aceeai aciune favorabil asupra hipertiroidienilor se observ i la
Borsec i Vatra Dornei, ns n aceste staiuni, alturi de calitile
climatului contribuie i apele minerale, care au o aciune farmacodinamic favorabil asupra hipertiroidienilor.
Un efect contrar se observ, n mod constant, n climatul de litoral,
n climatul de step i n regiunile cu ape iodurate, srate, unde snt
favorabil influenate insuficienele tiroidiene, ovariene i hipofizare.
Caracterele climaterice ale acestor regiuni se pot defini prin insolaie
bogat, cldur, bogie n aerosoli i aeroioni excitani i n special
n iod.
Influena factorilor climaterici asupra sistemului nervos se reper
cuteaz asupra glandelor endocrine. Aceast influen, o dat condiio
nat, modific diferitele funcii metabolice ale organismului, cu carac
ter persistent.
La aciunea climateric se adaug i efectele farmacodinamice ale
diferitelor elemente chimice din atmosfer i din apele minerale, a
cror aciune este bine s fie cunoscut.
Iodul, att din atmosfer, ct i din apele minerale, are n aciunile
balneo-climaterice totdeauna un efect excitant asupra funciilor endo
crine, n special asupra tiroidei, n schimb, iodul administrat sub form
medicamentoas are o aciune favorabil i n hipertiroidii, modernd
metabolismul crescut i amendnd tulburrile funcionale.
Toate strile de hipertiroidie, tireotoxicoze i Basedow se nru
tesc foarte mult pe litoral, n special dac se face i helioterapie.
Acelai lucru se ntmpl la Govora, n mediul cu iod, sau dac se
trateaz bolnavii pentru afeciuni asociate cu metode hipertermale, mai
ales cu bi sulfuroase sau iodurate sau cu nmol iodat sau sulfuros,
ca i dup tratamentul cu aerosoli sau inhalaii cu ape sulfuroase sau
iodurate.
Aceste contraindicaii nefiind respectate, se poate observa destul
de des declanarea strii basedowiene n anumite condiii fiziopatologice
dinainte pregtite sau agravarea celor ce sufer ntr-un grad mai mic.
Astfel, n anumite mprejurri se poate vorbi de boala Basedow cli
materic i alteori de boala Basedow balnear, la fel dup cum se
72

poate vorbi de Basedow medicamentos, alimentar etc., datorite condi

iilor de mediu extern.
Problema nrutirii bolii Basedow prin iodul climateric sau bal
near trebuie interpretat n opoziie cu efectul favorabil al iodului
medicamentos, fie pe baz de diferene de doze, tiut fiind c dozele
mici de iod nu inhibeaz funcia tireotrop a hipofizei, fie pe baz de
modalitate diferit de resorbie a iodului, pe cale respiratorie i percutanat, cu efecte opuse fa de resorbia per oral sau parenteral.
La aceast nenelegere a modalitii de aciune nu trebuie s se uite
aciunea iodului atmosferic asupra excitabilitii sistemului nervos
central.
Datorit unei interpretri greite a reaciilor de cur balnear i
a intoleranei la cura termal, acolo unde n realitate e vorba de un
hipertiroidism de reacie la cazurile cu hipertiroidism frust sau Basedow
atenuat prin tratamentul medical, prin continuarea tratamentului bal
neoclimateric se poate ajunge la stri morbide grave, care uneori nu
mai pot fi stpnite nici prin cele mai eficiente tratamente antibasedowiene.
Iodul din complexul balneo-climateric are ns aciuni deosebit de
defavorabile n insuficienele glandelor hipofizo-tireo-ovariene, normaliznd funcia acestora i a relaiilor interglandulare. Cura iodo-balnear
mbogete coninutul n iod al acestor glande endocrine i al regiunii'
hipotalamice.
Radonul i substanele radioactive din apele minerale de asemenea
influeneaz glandele endocrine. In doze mari, radonul din bi (500 u.M.),
irigaii sau inhalaii inhibeaz funcia glandelor endocrine : tiroid,
hipofiz i ovare. n doze mici, cum este cazul n apele acratoterme cu
radioactivitate slab, radonul are o aciune excitant asupra funciei
acestor glande.
Calciul din apele minerale are o aciune sinergic cu adrenalina
asupra simpaticului, exeitndu-1 , ns exercit o aciune antagonist
asupra tiroidei, datorit fixrii tiroxinei de ctre calciu, n mod analog
cu metalele grele : As, Fe etc.
Din aceste motive se administreaz la hipertiroidieni ape minerale
calcice la Borsec i ape arsenicale-feruginoase la Vatra Dornei.
Potasiul din apele minerale exercit o aciune parasimpaticoton
i o aciune sinergic asupra tiroidei.
Toi electroliii care se gsesc n apele minerale (Na, K, Ca, S, As,
Fe, I, Br, CI etc.) sau nmoluri exercit aciuni importante asupra di
feritelor glande endocrine, ns, n afar de aciunea lor specific, tra
tamentul balneo-climateric, prin efectele sale nespecifice asupra reacti
vitii organismului, ntrete i augmenteaz efectele hormonoterapiei
de substituie, dnd aspectul unei sensibilizri a organismului fa de hor
moni. Astfel, cura intern cu ape minerale face ca diabeticii s folo
seasc mai puin insulin injectabil, obezii care nu rspundeau la ex
tractul de tiroid slbeau dac li se administrau concomitent bi srate,
73

eventual iodurate ; femeile cu insuficien ovarian folicular, care nu

se amelioreaz dup administrarea de estrogeni, rspund favorabil
acestui tratament n d e cu rsu l.tratamentului balnear termal, n special
cu ape srate iodurate.
Unele ape minerale i n special nmolurile sapropelice i de turb
conin diferii hormoni, care prin resorbie transcutanat i exercit
efectul hormonal foarte exprimat. Aceasta este situaia apelor srate de
la Sovata, care conin substane estrogene. Nm olurile de origine biogen
conin nsemnate cantiti de hormoni i vitamine. In nmolul din lacul
Techirghiol s-au putut pune n eviden substane estrogene luteinice,
factori de cretere (auxine) i vitamine : B i2 D 2 etc., care toate i exer
cit aciunea lor n cadrul efectului balnear.
N u este de omis nici aciunea helioterapiei asupra glandelor endo
crine, n afar de aciunea reflex prin diencefal, prin producerea vita
minei D i a modificrilor electrolitice, care modific funcia glandelor
endocrine prin aciune direct umoral.
P e baza acestor aciuni farmacodinamice ale factorilor balneo-climaterici i prin observaia clinic a cazurilor tratate s-au putut stabili
o serie de indicaii i contraindicaii privind tratamentul baln eo clim a
teric al afeciunilor endocrine.
I. Dintre afeciunile tiroidei :
a) Hipertiroidiile i boala Basedow pot profita ntr-o msur im
portant n special de tratamentul adjuvant al climatoterapiei, dar i
de cel balnear. Sechelele postoperatorii se pot vindeca definitiv dup
o cur balneo-climateric.
Este indicat climatul de altitudine, din regiuni lipsite de iod, dar
bogate n aran, ozon, aeroioni mici cu aciune sedativ, aer curat i
insolaie suficient, cum este la noi staiunea climateric Stna de V ale
din munii Apuseni, la o altitudine de 1 200 m, unde se va face cur
de odihn la aer liber i bi de aer, evitnd helioterapia.
D e asemenea, la Borsec, cu o altitudine de 880 m, se trateaz n
sanatoriul de boli endocrine strile de hipertiroidie i boal Basedow
n faza neurogen i faza hormonal fr aspecte prea grave ale bolii,
prin climatoterapie, cur cu ap mineral calcic-magnezian mixt i
cu bi carbogazoase sau proceduri hidroterapeutice sedative.
La V atra Dornei, cu o altitudine de 800 m, se pot trimite numai
afeciunile endocrine asociate cu boli cardio-vasculare sau ale apara
tului locom otor; n afar de climatoterapie, aceti bolnavi vor putea
face tratamente cu bi carbo-gazoase i cur intern cu ape ferugi
noase, calcice i eventual cu ap arsenical de arul Dornei.
n condiii asemntoare se poate face tratament la Dorna Cndreni i Valea Vinului.
Hipertiroidienii snt contraindicai tratamentului climato-balnear n
fazele acute i n fazele cu complicaii viscerale serioase sau n strile
caectice. Contraindicaii importante snt : cura heliomarin vara i
tratamentul pentru boli asociate cu bi sulfuroase, iodurate, hipertermale i nmoloterapie.
b ) Hipotiroidiile snt indicate cu mult folos n regiunile cu climat
nsorit, bogat n iod, cum este cazul curei pe litoralul mrii noastre,

74

i bile srate i iodate sau nmoloterapia din staiunile : Amara, Go

vora. Scelu, Bazna etc.
II. Discriniile ovariene, care profit cel mai mult de tratamentul bal
neo-climateric, ca i tulburrile de menopauz, au fost menionate n
indicaiile prezentate n cadrul afeciunilor ginecologice.
III. Insuficiena hipofizar a lobului anterior i mijlociu este in
dicat pentru un tratament excitant n step vara sau la munte. Snt
indicate bile n heliotermele de la Sovata i Ocna Sibiului, sau bile
de mare pe litoral i nmoloterapia asociat cu helioterapia.
Bile iodurate de tip Bazna i Govora sau bile carbogazoase i
cloruro-sodice snt de asemenea indicate n raport cu reactivitatea
bolnavilor.
Boala Frolich i hipogenitalismul din epoca pubertii tratate la
nceputul bolii i concomitent cu hormonoterapie de substituie, pot
beneficia mult.
IV. Insuficiena paratiroidian, cu aspectul spasmofiliei din copi
lrie, este foarte indicat pentru tratament balneo-climateric, mai ales
pentru prevenirea acceselor de primvar.
Tratamentul balneo-climateric trebuie s fie precedat de o pre
gtire prin tratament medical cu sruri de calciu, parathormon i vi
tamin D2, mai ales cnd afeciunea se manifest prin simptome clinice.
Indicaia principal o constituie helioterapia de munte sau de li
toral, n raport cu starea nervoas a copilului.
Dozarea gradat a helioterapiei i nu prea prelungit constituie un
principiu foarte important pentru a nu provoca stri de hipocalcemie,
cu fenomene de spasmofilie, tetanie. Helioterapia, ca i cura de raze
ultraviolete n afara sezonului de var, are o aciune patogenetic de
congestionare i de cretere a funciei glandelor paratiroide.
Concomitent este indicat cura intern cu ape minerale teroase
calcice de Borsec sau Tunad i bile cloruro-sodice, administrate
pentru efectele sedative asupra sistemului nervos i pentru efectele de
transmineralizare cu retenie de calciu.
Spasmofilia se poate trata n sanatoriul de endocrinologie de la
Borsec i ca afeciune asociat la Tunad i pe litoral.
V. Insuficiena suprarenal, cauzat de alte afeciuni dect boala
Addison, poate fi remediat prin cura intern cu ape minerale clorurosodice i mixte i prin bi cloruro-sodice n cur extern. Poate fi
deci tratat n staiuni ca : Slnic-Moldova, Tunad, Malna, sau pe
litoralul mrii, ca afeciune asociat unei boli cu profil balnear pentru
staiunile amintite. Efectele apelor cloruro-sodice se datoresc rolului
pe care-1 are cortico-suprarenala n metabolismul clorurii de sodiu i
al apei.
Trebuie reinut c boli ca acromegalia, gigantismul, distrofia adipozo-genital, boala Addison, corticismul, boala Simmonds sau sindromul
Cushing, care nu beneficiaz de tratamentul din staiuni, constituie
contraindicaii balneo-climaterice.
75

I N D I C A I I
1.
Boala Basedow i hipertiroiaia, for
mele uoare i medii, precum i strile
postoperatorii executate pentru tireotoxicoz, In vederea tratamentului tulburri
lor neurovegetative reziduale.

Borsec.

2.
Insuficiena
spasmodice.

Borsec, Eforie, Vlcele.

paratiroidian

cu

stri

3.
Hipofunciunile celorlalte glande en
docrine (tiroidian, ovarian, hipofizar,
testicular, suprarenal).

Eforie, Techirghiol, Vasile Roait,

Sovata, Ocna Sibiului, Herculane,
Govora, Bazna, 1 Mai, Victoria (nu
mai dac
hipofuncia
endocrin
este asociat cu o afeciune care
are indicaie major de trimitere
n aceste staiuni).

BOLI

A S O C IA T E

Din punct de vedere organizatoric, hiperfunciile tiroidiene se tra

teaz numai la Borsec. Afeciunile asociate cu hipertiroidie care se pot
trata n aceast staiune snt :
bolile cardio-vasculare ;
bolile de nutriie ;
bolile renale ;
bolile sngelui (anemiile) ;
bolile tubului digestiv i ale glandelor anexe.
Hiperfunciile endocrine (n special hipertiroidia) se pot trata i la
Vatra Dornei dar numai cnd snt asociate cu o afeciune care are in
dicaie major de tratament pentru Vatra Dornei (cardio-vascular, loco
motor vara etc.). Asocierea apare la capitolul corespunztor afec
iunii majore.
Hipofunciile endocrine (tiroidian) ovarian, hipofizar, testicu
lar) nu se trimit ca atare n staiuni, dect dac snt asocite cu o
boal care are indicaie major de tratamet pentru staiunea respectiv.
Asocierea apare la capitolul corespunztor afeciunii majore.
E. BOLILE GINECOLOGICE

Ginecopatiile prezint numeroase forme clinice, fiecare necesitnd

atitudini terapeutice diferite. Din acest motiv, trierea cazurilor, indi
cate de cele contraindicate i alegerea unei staiuni balneare pentru
tratamentul acestor afeciuni snt uneori dificile.
Apele minerale utilizate n tratamentul afeciunilor genitale femi
nine, n ordinea intensitii reaciilor pe care le produc, snt : apele
acratoterme, apele srate, sulfuroase i nmolurile.
A.
Apele acratoterme-oligometalice se caracterizeaz local printr-o
aciune calmant (scade excitabilitatea), decongestiv i rezolutiv asu
pra leziunilor inflamatoare. Snt antispasmodice asupra organelor cu
musculatur neted, descongestioneaz organele interne i mresc me
76

tabolismului general. Stimuleaz mai ales funciile hormonale tireoovariene.

Acratotermele snt indicate1 mai ales n formele mai recente, la
femei mai slbite, n convalescen, la cele n vrst, n formele cu tul
burri funcionale sau acelea n care predomin elementul durere (ne
vralgii pelvine. unele dismenorei, anexite cronice cu tulburri ner
voase etc.).
B. Apele srate activeaz circulaia n organele genitale (mai ales
la nivelul uterului i anexelor), mresc tonicitatea musculaturii geni
tale, snt rezolutive, favorizeaz resorbia proceselor inflamatoare cronice,
a vechilor exsudate (prin aciune chimic i vasomotorie), snt sti
mulente ale nutriiei generale i ale funciilor hormonale (mai ales la
nivelul ovarului i tiroidei) etc.
Apele cloruro-sodice snt indiacte n : metroanexitele cronice cu
sechele inflamatoare, aderenele periutero-anexiale, tulburri de sta
tic (deviaii uterine) complicate cu simptome congestive uterine i
periuterine, tulburrile funcionale (hipomenoree, amenoree etc.).
Apele srate iodurate, avnd o aciune rezolutiv mai puternic
asupra proceselor inflamatoare, se utilizeaz n inflamaiile vechi, sta
bilizate i bine consolidate.
C. Apele minerale sulfuroase snt mai puin utilizate n afeciu
nile ginecologice. La nivelul organelor genitale au o aciune anticataral, activeaz circulaia i procesele de cicatrizare, snt decongestive,
avnd o aciune tonic asupra fibrelor musculare uterine.
D. Nmolul se caracterizeaz din punct de vedere terapeutic prin :
hiperemie puternic local, resorbia exsudatelor i infiltratelor cronice,
calmarea durerilor, stimularea funciei glandelor endocrine i metabo
lismului general. Se indic n hipofunciile endocrine tireo-ovariene,
sechelele vechi postinflamatoare, torpide, ale organelor genitale etc.
E. Bile e mare se utilizeaz n diverse afeciuni ginecologice :
tulburri funcionale (amenoree, dismenoree etc.), tuberculoza genital
i alte afeciuni, ca : limfatismul, anemia etc.
Au aciune stimulant general, activeaz procesele de metabolism,
tonific organismul, mrind rezistena i fora sa fizic.
Cele mai indicate afeciuni ginecologice pentru tratament balneo
climateric snt procesele inflamatoare cronice i eventual subacute n
anumite condiii : colpite, cervicite, metroanexite, para-perimetrite, pelviperitonite i sechelele lor etc.
Dintre procesele inflamatoare, cazurile de colpite i cervicite cronice
pot fi trimise la cur balnear numai atunci cnd snt asociate cu o
alt afeciune, genital sau extragenital, care are indicaie major
pentru terapia b,alnear.
n vaginita cu Trichomonas aplicm tratamentul balnear (tam
poane cu nmol, irigaii cu ap srat etc.), dup ce n prealabil s-a
fcut tratamentul paraziticid corespunztor.
Cervicita cronic prezint multiple forme anatomo-clinice ; nu toate
snt accesibile unui tratament balnear.
Se contraindic :
cervicitele acute (gonococice etc.) ;
cervicitele tuberculoase i luetice ;
77

 cervicitele ulcero-vegetante ;
cervicita polipoas (polipul mucos cervical) ;
adenomul inflamator al colului (metrita adenomatoas a colului);
anumite forme clinice i stadii de evoluie considerate de unii
ca stri precanceroase, ca : leucoplazia i boala Bowen (eritroplazia).
Se indic pentru tratament balnear : cervicita cronic eroziv (de
la simpla eroziune pn la ulceraia neindurat interesnd i corionul)
i cervicita cronic ulceroas, glandulo-hipertrofic sau chistic (cu ou
Naboth chisturi glandulare).
Indicaia balnear va fi foarte rezervat cnd exist o suspiciune
(cervicite rebele la tratament, indurate, uor sngernde etc.) i nu se va
face dect dup un control riguros negativ (proba Lahm-Schiller, exa
men citologic, colposcopie i la nevoie biopsie).
Coexistena unei cervicite cronice cu o metroanexit subacut sau
acut contrainic tratamentul balnear pn la stingerea focarului
metro-anexial.
Diatermocoagularea recent contraindic trimiterea la cur. Indica
ia devine valabil abia la 2 sptmni dup cderea escarei (dup cel
puin 1 lun de la intervenie).
Metroanexitele subacute, ctre sfritul fazei subacute, dup vin
decarea clinic (temperatur normal, V.S.H. i leucocitoza aproape nor
male) beneficiaz de tratamentul balnear aplicat cu mult pruden.
Iniial este bine a se aplica n aceste cazuri un tratament cu ultrascurte
oligoterme (2 serii a 15 edine la interval de 2 sptmni), dup care
dac nu se produce o reacutizare se poate indica un tratament
balnear cu ape termale oligometalice (Victoria, 1 Mai).
Metro-anexitele cronice recent stabilizate (ultimul puseu evolutiv
cu 1 2 luni n urm) se pot trimite n staiuni cu ape srate (concen
traia apei srate naturale sau diluate n baie s fie circa 46% ) i
cu clim mai puin excitant (mediteranean sau continental). In aceste
cazuri se pot trimite bolnavele la Bazna sau Ocna Sibiului ori Sovata.
Dac exist o excitabilitate mrit a sistemului nervos, obinem rezul
tate mai bune cu apele acratoterme (Victoria).
Metro-anexitele cronice stabilizate, cu simptome catarale dominante
i nedureroase sau puin dureroase, se vor indica n staiunile cu ape
srate concentrate (Ocna Sibiului, Sovata), srate carbogazoase (SlnicMoldova) i eventual sulfuroase (dac snt asociate cu alte afeciuni) :
Herculane, Climneti, Olneti, Govora n climat continental.
Metro-anexitele cronice vechi, stabilizate, areactive, torpide, n care
se urmrete provocarea unei hiperemii active, se vor trimite n staiuni
cu factori excitani (climat de step, helioterme : Sovata, Ocna Sibiului
etc. ; nmol : Eforie, Techirghiol etc.). Dac coexist o labilitate neurovegetativ se va prefera Ocna Sibiului sau Sovata (helioterme cu concen
traie variat i climat sedativ de coline). Aceste forme se pot trimite
i la Govora dac snt asociate cu afeciuni majore pentru aceast
staiune.
Nu vor beneficia de tratament balnear, fiind contraindicate : hidro-,
pio-, hematosalpinxul i chistul de ovar. De asemenea snt contraindicate
metro-anexita tuberculoas, coexistena unui fibrom uterin la procesul
anexial cronic, precum i coexistena sarcinii.
78

Extinderea proceselor inflamatoare utero-anexiale (salpingo-ovariene) la peritoneul pelvin determin o serie de afeciuni care au acelai
caracter exsudativo-infiltrativ ca i metro-anexitele. Aceste afeciuni
snt: perimetriele, perisalpingitele i pelviperitonitele.
Tratamentul acestor forme clinice se confund cu cel al salpingoovaritelor (anexite) cronice, elementul terapeutic de baz fiind balneofizioterapia.
Metro-anexitele cronice las uneori, datorit proceselor adereniale
unele sechele sub form de deviaii uterine (retrodeviaii fixe sau mo
bile), indicate pentru tratament balnear. Retrodeviaiile uterine mobileasimptomatice, nu snt indicate pentru tratamentul balnear.
Bolnavele cu tuberculoz genital cronic stabilizat, precum i
cele operate de aceast afeciune, beneficiaz de aero-helioterapie,
mai ales pe litoral. Balneoterapia nu este indicat n aceste cazuri.
Cura heliomarin este contraindicat n tuberculoza genital evo
lutiv (acut sau subacut), pelviperitonitele ulcero-cazeoase cu co
lecii purulente, formele ascitogene, hidro-, pio-, hematosalpinxul, se
chele postmeningitice, precum i tuberculoza genital asociat cu
tuberculoza evolutiv a altor organe (renal, intestinal, pulmonar,
osoas, ganglionar etc.). In general, formele exsudative snt net contra
indicate. De asemenea, asocierea cu afeciuni ale altor organe i sisteme
contraindicate pentru litoral (hipertensiunea arterial, hipertiroidism,
nefropatii etc.) nu permite ginecopatei tuberculoase indicarea unei cure
heliomarine. n sfrit, este de menionat c orice termoterapie inten
siv, aplicat general sau local, este contraindicat.
Perioada graviditii impune oarecare restricii pentru indicarea
unei cure balneare n vederea tratamentului unei afeciuni concomi
tente sarcinii. Sarcinile patologice i sarcinile normale ncepnd cu
luna a 5-a snt contraindicate pentru cura balnear.
La gravidele cu unele afeciuni extragenitale (artrite, nevrite etc.)
se poate indica nmoloterapia local (cu pruden) n staiunile cu n
mol, cu excepia litoralului, dac n anamnez nu exist avorturi spon
tane, toxicoze sau afeciuni contraindicate pentru nmol. La gravidele
cu procese inflamatoare n micul bazin nu se va indica nmoloterapia.
Bolnavele care au suportat un avort spontan sau provocat vor fi
trimise la cur balnear abia dup prima menstruaie.
O alt restricie este perioada de lactaie, n timpul creia este
contraindicat trimiterea n staiuni.
n ceea ce privete unele tulburri de sarcin, ca : dermatoze (ape
termale acratice sau sulfuroase) nefropatii (cur de diurez), colelitiaze,
colecistit (crenoterapie), staze circulatorii (varicoziti etc.), dei snt
accesibile unei cure balneare, totui este mai bine s fie tratate cu alte
mijloace dect cele balneare.
O alt afeciune susceptibil de tratament balneo-climateric este
sterilitatea feminin primar i mai ales cea secundar. Rezultatele te
rapeutice cele mai favorabile le obinem de obicei ntre 18 i 36 de ani.
Tratamentul balneo-climateric este indicat mai ales n sterilitatea
secundar inflamaiilor cronice ale organelor genitale (vaginite, metrite,
anexite etc.). n aceste cazuri indicm o terapie de stimulare puternic
79

cu bi srate (Sovata, Ocna Sibiului, Amara etc.), termale (Victoria etc.)

i nmol (Eforie, Techirghiol etc.).
In sterilitatea de origine hormonal, aciunea hormonilor combinat
cu aciunea factorilor balneo-climaterici este superioar terapiei hormo
nale izolate. n aceste cazuri, tratamentul cu factori balneo-climaterici
poteneaz aciunea substanelor hormonale. Se stimuleaz astfel func
ia hormonal a ovarelor i a celorlalte glande cu secreie intern care
lucreaz n acelai sens (hipofiza, tiroida, suprarenala).
Sterilitatea de ordin chirurgical nu beneficiaz de tratament balneo
climateric dect dup i ca o completare a interveniei chirurgicale.
Hipoplazia uterin cu oligo-hipomenoree beneficiaz de cur balneo-climateric, asociat cu tratament hormonal.
n endometrioze i ovaritele sclerochistice, tratamentul balnear este
neindicat.
n prezena componentei psihice, tratamentul este mai mult fizio
terapie dect balnear, n climat sedativ (de exemplu, clim de pdure
n regiune subalpin etc.).
n afar de factorii naturali amintii, sterilitatea consecutiv unei
metroanexite se poate trata i cu ape sulfuroase (amelioreaz starea
biologic a vaginului, secreiile glandulare glera cervical, resorbia
procesului inflamator etc.).
Se mai indic tratamentul balneo-climateric n cazurile cu etiologie neprecis i n acelea n care toate celelalte tratamente au rmas
fr rezultat.
Nevralgiile pelvine postinflamatoare sau postoperatorii (plexalgii
pelvine, coccigodinia etc.) beneficiaz de cur balnear. Tratamentul se
adreseaz n acest caz afeciunii care ntreine algia genital (cervicit,
metrit, anexit, perimetrit, sindroame adereniale etc.). Cum majo
ritatea bolnavelor snt nevrozate prin suferine vechi, indicaia de cur
se va adresa apelor oligoterme sau slab srate, ntr-un climat sedativ.
Plexalgiile pelvine simptomatice, n cadrul unor afeciuni, ca : tumori,
lues, diabet etc., snt contraindicate pentru cur.
Tulburrile de menopauz fiziologic sau patologic (castraii chi
rurgicale prin raze roentgen sau radiu etc.), cu disfuncii endocrine
(ovariene, tiroidiene etc.), pot beneficia de bi carbogazoase, bi srate
slab concentrate i hipotermale (3233), n climat rcoros, subalpin,
de pdure sau coline, numai dac snt asociate cu alte afeciuni indicate.
Snt contraindicate n asemenea mprejurri tratamentele termale.
Se vor evita deci : bile cu nmol, bile srate concentrate i mai ales
helioterapia n climatul cald i excitant de step.
O dificultate deosebit prezint trierea bolnavelor cu tulburri ale
ciclului menstrual (amenoree ; tulburri de ritm ; oligo- i polimenoree ;
tulburri cantitative : hipo- i hipermenoree ; menometroragiile).
n ceea ce privete amenoreea, ea poate fi din punct de vedere
etio-patogenic: hipotalamic, hipofiar, ovarian i uterin. La acestea
se pot aduga ca o grupare special amenoreele datorite disfunciilor
cortico- suprarenalei sau tiroidei.
Dintre amenoreele ( hipohormonale) de origine hipotalamic (ner
voas, psihogen, dieneefalic) snt indicate pentru tratament balneo

climateric amenoreele neurogene dup emoii brute, schimbri de

dim, insuficiene alimentare sau oboseal (fizic sau intelectual).
Beneficiaz de tratament i amenoreele neurogene la tinere, cu ciclu
labil, Cu distrofii neurovegetative. Bolnavele cu amenoree de origine
hipotalamic se vor trimite la bi cloruro-sodice slab concentrate
(4-5%), nmol local (n chilot, tampoane vaginale) i climat sedativ
(Bazna). Climatele excitante de step i de litoral snt excluse.
Din grupul amenoreelor hipohormonale de origine hipofizar vor
beneficia de tratamentul balnear numai amenoreele hipofizare funcio
nale sau acelea cu leziuni discrete, vindecabile, fr sechele marcate.
La acestea se poate indica un tratament de excitaie (lacuri srate,
helioterme, nmol, helioterapie) la Sovata, Ocna Sibiului, Eforie, Techirghiol i Bazna.
Din grupul amenoreelor de origine ovarian beneficiaz de trata
ment balnear numai unele forme, cum snt : amenoreea hipohormonal
din climacteriu, de obicei asociat cu tulburri neurovegetative, ame
noreea ovarian benign de scurt durat sau de gradul I dup Schroder
i amenoreea ovarian de lung durat sau de gradul al II-lea dup
Schroder i amenoreea primar. n aceste cazuri va trebui s se aplice
un tratament puternic de excitaie pentru producerea unei hiperemii
n pelvis i o stimulare a funciilor ovariene insuficiente. n acest sens,
pe lng apele cloruro-sodice i nmol, se pot utiliza cu pruden, local,
i apele sulfuroase.
Se pct trimite la cur amenoreele ovariene care se observ n spe
cial la virgine i nulipare, caracterizate prin uter hipoplazic, hipotonicitate uterin i uneori a musculaturii pelvi-perineale, cu relaxarea
ligamentelor uterine, de obicei de origine congenital (tratament de
excitaie).
Alte forme indicate pentru cur snt amenoreele ovariene cu hipotiroidie (Bazna, Amara, litoral, Sovata, Ocna Sibiului), cu hipertensiune
arterial neurogen (Borsec, Vatra Dornei, Buzia), cu modificri ale
aparatului locomotor (reumatism de menopauz, atroze climacterice etc.),
precum i amenoreele care se observ la bolnave cu tulburri de me
tabolism, tendin la obezitate, care se pot ndruma la Eforie, Techirghiol, Sovata, Ocna Sibiului.
Bolnavele cu amenoree hipohormonal de origine ovarian asociat
cu simptome neurovegetative vor fi trimise n staiuni cu clim sedativ, n anotimpuri mai rcoroase, cu ape srate puin concentrate.
In general vor beneficia de tratament balnear numai anumite
forme de amenoree i numai atunci cnd snt hipohormonale sau normohormonale. Amenoreele hiperhormonale snt contraindicate pentru
tratament balnear. Acestea snt : amenoreea hiperfoliculinic (tumori
feminizante ale ovarelor sau suprarenalei, persistena foliculului chistic
etc.), amenoreea din faza prolanuric a climacterului (cu tulburri vasomotorii i psihice) i amenoreea hiperluteinic prin persistena chistu
lui corpului galben (sindromul de pseudograviditate Halban).
n afar de acestea, prezena tulburrilor vasomotorii i psihice
accentuate n cadrul unei amenoree este totdeauna o contraindicaie
pentru tratament balnear.
6 Indicaii i contraindicaii

81

Din cadrul amenoreelor de origine uterin snt indicate pentru

tratament balnear numai amenoreele prin tulburarea receptivitii mu
coasei uterine, ca metro za de receptivitate, cu uter hipoplazic sau
aproape normal, cu tulburarea receptivitii mucoasei uterine, de obiceS
cu activitate ovarian normal etc. Aceste cazuri beneficiaz de acelai
tratament ca metroanexita cronic bine stabilizat : Sovata, Ocna Si
biului, Eforie, Techirghiol, Amara.
n cadrul tulburrilor de ritm beneficiaz de tratament 'balnear
oligomenoreea cu ciclu lung, curb termic monofazic, care denot
o insuficien ovarian mai mult sau mai puin pronunat i oligo
menoreea cu ciclu lung, curb termic, bifazic, cu prelungirea fazei
estrogenice, cu faz progestativ normal, rar scurtat.
Tratamentul balnear va fi un tratament de stimulare-excitaie, ca
n amenoreea hipohormonal de origine ovarian.
Trebuie amintit c oligomenoreea cu ciclu lung, curb termic,
monofazic prin persistena chistului folicular (oligomenionee hiperhormonale) nu beneficiaz de cur termal.
n tratamentul balnear al polimenoreei snt indicate formele n
etiologia crora se depisteaz metroanexita cronic, hipotiroidia, hipoplazia uterin sau diveri factori emoionali, climacterici, alimentari, etc.
Celelalte forme cu etiologie tuberculoas, luetic, hipertiroidian, chist
ovarian, fibromioarme uterine, diverse intoxicaii etc^snt contraindicate.
Tratamentul balnear n aceste forme se va adresa factorilor etio
logici care determin poiimenoreea i sterilitatea concomitent : metroanexit, hipoplazie uterin etc.
n ceea ce privete hipomenoreea, beneficiaz de tratament balnear :
a) hipomenoreea prin insuficien ovarian cu hipoplazie genital
primar sau secundar.; tratamentul balnear este identic ca n ame
noreea hipohormonal de origine ovarian ;
b) hipomenoreea la bolnave hipohormonale sau chiar normohormonale, consecutiv raclajelor uterine, prin sinekii corporale pariale ;
tratamentul balnear de stimulare- excitare, identic cu cel din amenoreea
de origine uterin, este uneori eficient.
Nu beneficiaz de tratament balnear :
a) hipomenoreea endometritei tuberculoase ;
b) hipomenoreea dup unele operaii (histerectomie fundic, miometrectomie etc.) ;
c) hipomenoreea dup descuamarea incomplet a mucoasei uterine,
cu funcia ovarian pstrat i dezvoltarea normal a endometrului (ma
joritatea hipomenoreelor).
n ceea ce privete hipermenoreea, beneficiaz de tratament balnear :
a) hipermenoreea consecutiv unei hipoplazii uterine : tratament de
excitare ;
b) hipermenoreea prin metroanexit cronic, cu sau fr inflamaii
periuterine (uter deviat, fixat) ; tratamentul se adreseaz metroanexitei
(vezi metroanexite) ;
c) hipermenoreea consecutiv anomaliilor de static uterin, retroflexie cu fenomene de staz, cu uter mare congestionat. Tratamentul
82

; Linear decongestionant va utiliza apele minerale cloruro-sodice de con

centraie medie (46%) i uneori apele minerale termale oligometalice
sau slab radioactive. Se vor evita climatele excitante (step, maritim),
ieliotermele i bile de ghiol. Rezultate favorabile se pot obine la Bazna
climat sedativ, ape de concentraie medie).
n linii generale, beneficiaz formele fr metroragii, fr tulbu
rri neurovegetative marcate i fr tulburri psihice.
Snt net contraindicate : hipermenoreea n tulburrile de circulaie
i discrazii sanguine (boala hipertonic, cardiopatii, tulburri circulatorii
generale etc.), din afeciunile endocrine, (hipo-, hipertiroidie), din tumorile
anexiale, polipi uterini, fibromiom uterin, din tuberculoza genital;
hipermenoreea endometriozei uterine; hipermenoreea prin hiperplazie
glandulochistic (foarte rar).
Dintre bolnavele cu dismenoree beneficiaz de tratament balnear
acelea care prezint :
1 . dismenoree datorit uterului hipoplazic (expresie a unei insu
ficiene ovarienehipoestrogenie) ; se va indica un tratament balnear
de excitaie ;
2. dismenoree ca urmare a unei metroanexite, cronice, eventual
cu retroversie uterin, periparametrit cronic sau chiar dispareunie ;
tratamentul se va adresa procesului inflamator (metroanexial etc.) ;
3. dismenoree consecutiv proceselor inflamatoare pelvigenitale cro
nice, la bolnave hipersensibile, hipostenice sau cu tulburri neurovege
tative, cu predominan vagal,, sau simpatic. Se va indica un trata
ment balnear mai moderat, n staiuni cu un climat mai sedativ (coline,
viticol, subalpin de pdure etc.), cu ape srate concentrate 4 8%, helio-*
terme n perioada de omogenizare, sau nmol (sbu forma de chilot).
Nu beneficiaz de cur : dismenoreea tuberculozei genitale, a fibro
mului uterin, a endometriozei sau asociat cu nevroz i tulburri
psihice.
De asemenea se pot ncerca cure termale cu ape colagoge sau cole
retice (n sindromul premenstrual), cnd hiperestrogenia este de ordin
metabolic, prin lips de inactivare a estrogenilor la nivelul ficatului
(n acest caz, tratamentul se adreseaz ficatului).
INDICAII

1. Colpite i cervicite cronice.

Bazna, Ocna Sibiului, Sovata, Efo

rie, Techirghiol, Vasile Roait.

Amara, Blteti, Bughea de Sus,

Cojocna, Calacea, Lacul Srat, Moneasa, Miercurea Sibiului, Ocna Mu
reului, Ocna ugatag, Ocnele Mari,
Oenia, Rotbav, Perani, Pucioasa,
Poiana Cmpina, Praid, Srata,
Bacu, Slnic Prahova, S'celu, Someeni, Sngeorz de Mure, Telega,
Turda, Tinca, Vaa de Jos, Vizantea.
83

2. Metroanexite cronice, de etiologii di

verse (cu excluderea celor tuberculoase,
cel mai devreme la 8 sptmni de la
terminarea perioadei acute sau a acutisrilor,
cu temperatura
normal,
cu
V.S.H. sub 30 mm/or, fr modificri
apreciabile ale formulei leucocitare, fr
tendina la hemoragie i exsudare.

Idem

3. Peri- i parametrite cronice, de etio

logii diverse (cu excluderea celor tuber
culoase), cel mai devreme la 8 sptmni
de la terminarea perioadei acute sau a
recrudescenelor, cu temperatur normal,
cu V.S.H. sub 30 mm/or, fr modificri
apreciabile ale formulei leucocitare.

Idem

4. Pelviperitonitele cronice, de etiologii

diverse (cu excluderea celor tuberculoase),
cel mai devreme la 810 sptmni de
ia terminarea perioadei acute sau recru
descenelor, cu temperatur i V.S.H. nor
male.

Idem

5. Sechele postinflamatoare sau

post
operatorii, cel mai devreme la 8 sptxnni de la terminarea perioadei acute (in
filtrate, exsudate etc.), cu temperatur
normal i fr a prezenta timp de o
lun variaii importante ale V.S.H. i for
mulei leucocitare.

Idem

6. Ketrodeviaiile fixe (retroversie-flexie)

postinflamatoare sau prin hipoplazie ge
nital, pre- i postoperator.

' Idem

7. Tuberculoza genital cronic stabi

lizat, afebril i cu V.S.H. normal.

Eforie (n sanatoriul de speciali

tate).

8. Hipoplazia genital, de grad moderat,

pn la 25 de ani.

Bazna, Ocna Sibiului, Sovata, Efo

rie, Techirghiol, Vasile Roait.
Amara, Blteti, Bughea de Sus,
Cojocna, Calacea, Lacul Srat, Moneasa, Miercurea Sibiului, Ocna Mu
reului, Ocna ugatag, Ocnele Mari,
Ocnia, Rotbav, Perani, Pucioasa,
Poiana Cmpina, Praid, Srata,
Slnic Prahova, Scelu, Someeni,
Sngeorz de Mure, Telega, Tuda,
Tinca, Vaa de Jos, Vizantea.

9, Sterilitatea cauzat de o hipoplazie

,genital moderat, de o tulburare hormo
nal moderat sau de o inflamaie cro
nic a organelor genitale.

Idem

10. Unele cazuri de amenoree, hipomenoree. oligomenoree, polimenoree i dis

menoree, de diverse etiologii (hipoplazie
genital
postinflamatoare,
insuficien
hormonal etc.), pn la cel mult 36 de
ani (vezi introducere).

Idem

BOLI ASOCIATE

Din punct de vedere organizatoric, ginecopatiile se trateaz n urm

toarele staiuni unde exist sanatorii de ginecologie : Bazna, Ocna Si
biului, Sovata, Eforie, Vasile Roait i Techirghiol. De asemenea se pot
trata i n urmtoarele staiuni : Amara, Blteti, Bughea de Sus, Cojocna, Calacea, Lacul Srat, Moneasa, Miercurea Sibiului, Ocna Mure
ului, Ocna ugatag, Ocnele Mari, Ocnia, Rotbav, Perani, Pucioasa,
Poiana Cmpina, Praid, Srata, Slnic Prahova, Scelu, Someeni. Sn
georz de Mure, Telega, Turda, Tinca, Vaa de Jos, Vizantea.
a) n aceste staiuni se pot trata i urmtarele boli dac snt aso
ciate cu ginecopatii :
Boli vasculare (sechele dup tromboflebit i tulburri de cir
culaie periferic :
Amara, Bazna, Ocna Sibiului, Sovata, Eforie, Techirghiol, Vasile
Roait.
Afeciuni dermatologice :
Eforie, Techirghiol, Vasile Roait.
Afeciuni endocrine (hipofuncii) :
Amara, Bazna, Ocna Sibiului, Sovata, Eforie, Techirghiol, Vasile
Roait.
Boli ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos periferic :
Amara, Bazna, Ocna Sibiului, Sovata, Eforie, Techirghiol, Vasile
Roait.
Boli de nutriie (obezitate) :
Amara, Eforie, Techirghiol, Vasile Roait, Ocna Sibiului, Sovata.
Boli ale aparatului respirator i boli oto-rino-laringologice :
Eforie, Ocna Sibiului, Sovata.
b) Afeciunile ginecologice se pot trata i n alte staiuni, dac
snt asociate cu o boal care are indicaie major de tratament pentru
staiunea respectiv.
Aceste staiuni snt : Herculane, Victoria, 1 Mai, Olneti, Clim
neti, Govora, Vatra Dornei, Slnic Moldova, Pucioasa, Buzia, Borsec.
Boala asociat fiind considerat afeciune secundar, asocierea va
aprea la capitolul corespunztor acestei afeciuni.
F. AFECIUNILE SISTEMULUI NERVOS
Valoarea terapeutic a tratamentului balnear n multe boli organice
sau funcionale ale sistemului nervos este recunoscut de mult timp.
Cercetrile clinice i experimentale au dovedit eficacitatea balneoterapiei, n special n sindroamele de neuron periferic i n nevrozele ve
getative.
n bolile sistemului nervos periferic balneoterapia se aplic n
cadrul unui tratament sanatorial complex, n care gimnastica medical
i procedurile fizioterapice ocup locuri de egal importan. Ea repre
zint o verig important n ansamblul msurilor cu caracter de recu-i
perare funcional adresat sechelelor acestor boli nervoase de origine
infecioas, traumatic sau eventual vascular. n cadrul acestor msuri
85

complexe, balneoterapia este indicat atunci cnd dorim a modifica

reactivitatea bolnavului, n scopul influenrii evoluiei unui proces de
vindecare care ntrzie s se produc i stimulrii unei troficiti defi
ciente.
Tratamentul balnear acioneaz prin factorii clim, ape minerale
i nmol terapeutic, stimulnd i calmnd nespecific reaciile de aprare,
ameliornd starea de nutriie o organismului i introducnd n economie
elemente fizico-chimice necesare procesului de refacere. n reglarea
nervoas s-a dovedit eficacitatea incontestabil a apelor minerale sulfu
roase i a nmolurilor.
Tratamentul balnear va fi deci indicat n prespectiva tratamentului
complex de recuperare a sechelei nervoase, acolo unde avem de nvins
o inerie reactiv.
O contraindicaie a trimiterii la tratament balnear o constituie
sechelele n care recuperarea nu este posibil dect dup alte intervenii
terapeutice. De exemplu, nu putem trimite la tratament balnear paralizii
periferice prin seciune nervoas nainte de sutura chirurgical a ner
vului sau nevrite la care nu am eliminat compresiunea. O contraindicaie
formal rezult din pericolul pe care aplicarea balneoterapiei l-ar
avea asupra evoluiei unor tumori sau fragiliti vasculare pe care le
gsim n etiologia unor boli nervoase sau asupra unor boli asociate.
n traumatismele nervilor periferici, tratamentul balnear este deo
sebit de eficace, alturi de fizio- i kinetoterapie n fazele de restabilire,
ca i cele de sechele ale nevritelor.
Nevrita traumatic se prezint sub aspectul urmtoarelor sindroame
anatomo-clinice:
1. Sindromul de ntrerupere complet, caracterizat prin paralizii
flasce, atrofie, cu arefleixe, reacii de degenerescen i deformri, la
care se asociaz anesteziile cutanate, osoase i articulare n teritoriul res
pectiv senzoriomotor al nervului lezat.
Faza de restabilire apare dup sutura nervoas precoce, care duce,
fie la vindecare, fie la o sechel definitiv cu deformri, atrofii, retracii,
paralizii i anestezii, n raport n larg msur cu tratamentul kinetotermo-electroterapic.
Tratamentul balnear este indicat cnd acest proces de restabilire
prezint o ncetinire marcat i cnd tulburrile trofice i fibrozrile snt
accentuate. El este indicat i n sechelele vechi cu posibiliti de recu
perare, unde este necesar o stimulare puternic a reactivitii locale i
generale. Bile sulfuroase n fazele recente i aplicaiile cu nmol n
sechela mai veche sau dovedit deosebit de eficace.
2. Sindromul de compresiune, caracterizat printr-o diminuare pro
gresiv a motilitii cu hipoestezie, cu discrete tulburri trofice, fr
reacii electrice de degenerescen, fr pierdere de tonus, care cedeaz
la scurt timp dup intervenia chirurgical care elibereaz nervul. Snt
totui cazuri n care dup compresiuni ndelungate sau asocierea cu stri
deficitare generale, procesul de restabilire prezint o ncetinire marcat
i atunci tratamentul balnear este indicat ca i n sindromul de ntre
rupere complet.
3. Sindromul de iritaie (asociat deseori cu cel de compresiune) este
caracterizat prin predominarea tulburrilor trofice i dureroase asupra
86

celor motorii. Sub forma lui grav l gsim caracterizat prin dureri spon
tane, exagerate de frig i unele poziii, de dureri la presiunea maselor
musculare, cu tulburri trofice i vasomotorii disproporionate fa de
parezele musculare uoare, evolund rapid la refracii tendinoase, an
chiloze articulare, decalcificri, organiznd sechele locomotorii grave.
Tulburrile motorii se prezint mai degrab sub form de reacii
motorii de tip antalgic (contractur de aprare), elementul paretic fiind
n legtur i cu compresiunea asociat.
Afar de acest aspect exist o form atenuat, disociat, n care
predomin tulburrile trofice care duc la retracii i deformri, ele
mentul durere fiind redus la acela de durere la presiunea maselor mus
culare.
Forma nevralgic este o form obinuit, caracterizat prin dureri
localizate pe traiectul nervului, de intensitate variabil, cu exacerbri
spontane sau provocate i cu reacii motorii de tip antalgic.
n sfrit exist forme speciale de nevrit prin iritaii, cum snt
cauzalgia, sindromul fiziopatic, sindromul extensoprogresiv, n care in
tervin factori simpatici i nevrotici; cauzalgia este o nevrit senzitiv,
declanat de un traumatism uor, pe un nerv cu predominan sen
zitiv (median sau sciatic), caracterizat prin algii de un tip special sub
form de arsuri, la care se asociaz tulburri vasomotorii i trofice im
portante. Sindroamele reflexe extensoprogresive se manifest prin forme
predominant motorii, n care dup un traumatism minim apare la dis
tan de locul traumatismului o paralizie care cuprinde progresiv tot
membrul. n locul paraliziei pot aprea stri amiotrofice sau forme ase-*
mntoare siringomieliei. n nevrit ascendent avem de asemenea dup
un traumatism minim apariia unei dureri de tip cauzalgic, asociat cu
tulburri vasomotorii care progreseaz cuprinznd tot membrul i trecnd uneori i la membrul opus. Sindromul umr-mn se ncadreaz n
aceast categorie sindromatic. Sindroamele nevritice ale bonturilor de
amputaie se manifest prin dureri de tip extensoprogresiv i dureri
localizate n membrul absent.
Unul din aspectele clinice cele mai comune este sciatica i s-a- in
sistat n ultimul timp asupra rolului pe care-1 joac hernia de disc n
patogenia ei. De asemenea gsim cauze locale complexe, etichetate ge
neric ea reumatismale. naintea oricrui tratament balnear se indic re
zolvarea pe cale ortopedic sau medical a cauzei locale. i din punct
de vedere preventiv, tratamentul elementului local este indicat. De
aceea, tratamentul multor sindroame nevritice iritative, sciatic sau plexalgii brahiale implic un tratament al spinei iritative, pe care l gsim
nglobat n tratamentul balnear al afeciunilor reumatismale.
Tratamentul sindromului clinic iritativ contraindic actul operator,
cu rare excepii, i cere o terapie sedativ prin termoterapie umed i
mobilizri pasive precoce i susinute pentru a seda durerile i a evita
anchilozele i refraciile tendinoase.
Momentul aplicrii tratamentului balnear este de o deosebit im
portan. Din cauza durerilor, bolnavii foreaz de obicei aplicarea tra
tamentului balnear n faze de evoluie necorespunztoare. El trebuie s
fie evitat atunci cnd sindromul nevritic e produs de o spin iritativ
87

innd de un proces acut sau care poate fi uor reacutizat prin procedu
rile balneare.
Nu vom trimite la tratament balnear nevralgii i nevrite senzitive
dect dup terminarea tratamentului ortopedic sau medical necesar^
Tratamentul balnear este un tratament sedativ, care se adreseaz,
att hiperreactivitii generale a organismului, ct i elementului local
iritativ i celui nevritic. Apele acratoterme snt n mod deosebit indicate,
ca i cele sulfuroase de slab concentraie. n formele n care predomin
n mod intens elementul nevrotic, ca n sindroamele extensoprogresive,
cauzalgice, sindroamele simpatice cervicale, tratamentul strii generale
va predomina asupra celui local. De acest lucru vom ine seam n in
dicaia de trimitere la tratament balnear, pentru a alege o clim se
dativ i un anotimp cu vreme prielnic.
In sechelele vechi ale nevritelor, fie ele motorii, fie trofice cu re
fracii, deformri, tratamentul balnear este n mod deosebit indicat, mai
ales n staiunile cu nmol terapeutic. Dup starea general a bolnavului
i dup intensitatea reaciilor pe care vrem s le provocm vom alege
staliuni cu climate diferite i cu ape minerale, ca de pild : climat de
litoral pentru sechelele vechi i areactive sau bile de la Victoria, unde
avem u n climat sedativ, ape acratoterme i care convine formelor mai
recente i senzitive.
Dintre bolile de etiologic infecioas menionm n primul rnd poliradiculonevritele, radiculitele lombo-sacrate i cervicotoracice, i ganglionitele trunchiului simpatic. Tratamentul balnear se adreseaz stadiu
lui subacut, dar mai ales cronic, al procesului. Sechelele dup poliradiculonevrit snt caracterizate prin tulburri vasotrofice accentuate, unele
cu predominan motorie, altele cu predominan dureroas. Pentru cei
cu sechele mai puin dureroase snt indicate staiunile cu nmol i ape
sulfuroase sau cloruro-sodice slab mineralizate; n schimb, formele du
reroase snt indicate pentru apele acratoterme.
Leziunile traumatice ale mduvei spinrii snt nsoite de afeciuni
grave, greu influenabile terapeutic. Balneo-fizioterapia s-a dovedit
eficace mai ales n sechelele dup leziunile traumatice ale rdcinilor
cozii de cal i n urmrile proceselor inflamatoare seroase de origine in
fecioas sau posttraumatic, In aceste cazuri dau rezultate bune n
moloterapia, bile sulfuroase asociate gimnasticii curative i fizioterapiei.
In traumatismele coloanei vertebrale vom indica n special staiunile
unde se folosete nmoloterapia.
Sechelele dup poliomielit beneficiaz n mod deosebit de trata
mentul balnear. Acesta este indicat, nu numai n mod episodic, ci trebuie
inclus n mod sistematic n planul general al msurilor de recuperare
funcional, att n perioada de regresiune paralitic, ct i n perioada
de sechel n condiiile pre- sau postoperatorii.
Trimiterea sechelelor de poliomielit n sanatoriile balneare se face
n cure de 2 ori pe an n faz de recuperare (primii 2 ani), cel mai curnd dup 3 luni de la, faza acut, iar n faza de sechel tardiv, indica
iile snt date de mersul procesului de recuperare funcional, de im
portana atrofiilor i de starea general a bolnavilor. Este contraindicat
trimiterea n staiuni balneare a bolnavilor care au indicaii formale de
tratament ortopedic sngernd. Bolnavii debili beneficiaz de climatul

dulce de la 1 Mai, ca i de apele acratoterme i nmolul terapeutic din

aceast staiune. Bolnavii mai robuti, cu forme vechi, beneficiaz de
climatul puternic stimulant al staiunii Techirghiol. n cazul cnd se
dorete asocierea la tratamentul balnear a unor condiii speciale kinetofizioterapiee i educative snt indicate staiuni ca gura Ocniei, cane snt
prevzute cu instalaii sanatoriale speciale.
Sechelele motorii dup accidente vasculare cerebrale ca hemiplegiile
beneficiaz cu pruden de tratamentul balnear dup stabilizarea pro
cesului vascular. Aici ns indicaia major este dat de tulburarea car
dio-vascular i nu de hemiplegie, pentru care este suficient reeducarea
motorie i fizioterapia obinuit. Ei vor fi trimii de preferin n sta
iunile pentru boli cardiovasculare.
Tabesul stabilizat beneficiaz de tratament n staiunile cu ape
sulfuroase.
Tratamentul balnear n bolile sistemului nervos central, n afar de
cele pe care le-am menionat mai sus, a dat rezultate inconstante i nu
beneficiaz de o metodologie de tratament bine dovedit. Aceti bolnavi
nu vor fi trimii n staiunile balneare.
O bun parte din bolnavii care beneficiaz de cura balneo-climateric i sanatorial snt cei cu nevroze. n general, ei nu pot fi trimii
cu acest diagnostic, deoarece cura balnear pentru aceti bolnavi nu
este nc organizat n sanatorii de profil.
Expunem cele ce urmeaz pentru o depistare corect a nevrozelor
n cadrul afeciunilor asociate.
Depistarea corect a nevroticilor este legat n primul rnd de sta
bilirea corect a diagnosticului. n nevrozele cu tulburri vegetative,
diagnosticul trebuie pus prin eliminarea bolilor organice cu simptomato
logii asemntoare. Se fac de obicei greeli n ambele sensuri, de nerecunoatere a elementului nevrotic al tulburrilor sau de etichetarea
ca nevrotice" a unor tulburri justificate printr-un element infecios
sau tumoral.
O a doua greeal n diagnosticul nevrozelor este etichetarea drept
nevroze a unei psihoze incipiente sau latente (n faza de laten).
Din punct de vedere balnear ar fi indicate n primul rnd nevrozele
cu tulburri vegetative, mergnd pn la contraindicaia acelor nevroze
la care predomin elementul psihic (obsesii, fobii, preocupri nchipuite
etc.), fiind indicate n special nevrozele recente i contraindicate ca
neinfluenabile nevrozele cronice de tipul neurasteniei cronice i
psihasteniei.
Nevrozele beneficiaz de tratamentul balnear datorit schimbrii
de mediu social i climateric. De aceea, o importan deosebit o are
cura sanatorial. Climatul va fi ales n raport cu starea proceselor ner
voase superioare. Strile de epuizare mai accentuate s-ar putea trimite
n localiti cu clim puin diferit de aceea a localitii de origine, iar
n epoca cu schimbri de vreme, n staiuni cu clim stabil i dulce,
n nevrozele n care avem nevoie de un element stimulant vom da indi
caii pentru climate stimulante, fie de altitudine, fie de litoral. Climatul
de litoral va trebui s fie bine apreciat prin evaluarea capacitii reacionale a nevroticului. El este indicat mai degrab n strile de conva
lescen dup nevroze, n scop de clire. Climatul cel mai indicat pentru

nevrotici este climatul de coline sau de munte la altitudini mai joase,

care convine m ajoritii form elor nevrotice.
n ceea ce privete tratamentul balnear snt indicate apele puin
concentrate i apele carbogazoase. Este bine s ne orientm dup bolile
asoiciate i n special dup simptomatologia vegetativ, care la unii
bolnavi este dirijat pe sistemul cardiovascular, la alii pe aparatul di
gestiv, la alii pe cel uro-genital sau locomotor, ei putnd beneficia de
tratament n staiunile n care se trateaz aceste afeciuni.
Rezumnd, vedem c indicaiile pentru tratamentul b olilor nervoase
n staiuni balneare este dat de :
1. Existena n staiuni a unor posibiliti de aplicare a fizio- i
kinetoterapiei asociate.
2 . De prezena unor factori naturali balneari ca ape sulfuroase utile
n special n procesele de regenerare nervoas sau nmoluri terapeutice
cu aciune complex trofic sau ape acratoterme cu aciune sedativ.
3. Com plexul clim ateric i balnear va fi ales n raport cu dorina
noastr de a stimula mai intens sau mai puin intens, sau a seda pro
cesele reactive ale bolnavului.
4. Stadiul de evoluie a bolii, nervoase cel mai indicat este acela al
fazei de recuperare (convalescen), ca i acela de sechel cu posibiliti
de recuperare funcional.
5. N evrozele snt indicate chiar de la nceput, deocamdat n sta
iunile de odihn, pentru oportunitatea pe care o prezint de a oferi o
schimbare de mediu i m ijloace de redresare vegetativ.
I N D I C A I I

a) AFECIUNI NEUROLOGICE

A fe ciu n i ale sistemului nervos p eriferic

1.
Radiculite, poliradiculonevrite, plexite, nevrite, polinevrite i nevralgii de
etiologie reumatic, infecioas, trauma
tic sau toxic, precum i cele secundare
unor afeciuni
ale coloanei vertebrale
(spondiloze, sindrom de disc vertebral,
sindrom scalenic, tulburri de dezvoltare
etc.) sau unor afeciuni ginecologice, in
dicate pentru tratament balneo-climateric,
dup terminarea perioadei acute, nainte
de stabilirea definitiv, ireversibil, a pro
cesului.

2. Sechele posttraumatice ale sistemului

nervos periferic, care nu necesit inter
venii operatorii sau dup operaii, cu
semne clinice
obiective de restabilire
funcional (tulburri motorii, senzitive,
vasculare, trofice etc.).
90

Bazna, Climneti, Eforie, Go

vora, Herculane, Ocna Sibiului, Ol
neti (vara), Sovata,
Techirghiol,
Victoria, 1 Mai, Vasile Roait, Va
tra Dornei (vara).
Amara, Blteti, Brdet, Bughea
de Sus, Covasna, Cojocna, Calacea,
Clan, Harghita, L. S'rat, Moneasa,
Miercurea-Sibiu, Ocna Mureului,
Ocna ugatag, Ocnele Mari, Ocnia,
Rotbav, Perani, Pucioasa, Poiana
Cmpina, Praid, Srata-Bacu, Sl
nic Prahova, S'cel, Someeni, Sn
georz de IVTure, Telega, Turda, in
ea, Vata de Jos, Vlcele, Vizantea.
(Se trateaz n staiunile de reuma
tologie, neexistnd sanatorii de neu
rologie.)
Idem

A fe ciu n i ale sistemului nervos central

V ic to ria , T e ch irg h io l,
n iei, V a tra D orn ei.

5.
Sechele du p infecii ale sistem ului
- ervos central.
Sechele du p poliom ielit la aduli,
,-t=rile subcronice i cronice n cazurile
_nde se poate conta nc pe o nou am e ; orare sau n ca zu rile n care repetarea
tratam entelor este necesar d in cauza pe
ricolului de ag rav are . S e vor trim ite de
asem enea b o ln a v i care au suferit trata
ment ortopedic pen tru consolidarea rezu l
tatelor obinute.
T abe s dorsal, fo rm ele du rero ase f r
caexie, f r tu lb u r ri sfincteriene, f r
tu lbu r ri ataxice (se poate de p lasa sin gu r)
i f r m o d ific ri psihice nsem nate.
b. B O U

F U N C IO N A L E

ALE

G u ra

O c-

H erculane, G o v ora (d ac este a sociat cu reu m atism sau afeciuni

a le ap a ra tu lu i respirator).

S IS T E M U L U I

NERVOS

CENTRAL

Tunad.

1.
S t rile astenice sau reaciile n e v ro
tice, d u p b o li infeci oase,
intoxicaii,
trau m atism e (stri postcom oionale etc.),
tu lb u r ri
en do crin o vegetative (stri post
p a rtu m , clim acteriu, tireopatii u o are etc.),
n o xe fizice In d u stria le (zgom ot, z g u d u i
turi, c ld u r m are etc.), d u p operaii
grele, su p ra n c o rd ri sau ocuri em otive.

G. B O L IL E DE N U T R I IE
L a

b aza

b o lilo r

t a b o lis m u lu i
D ei
tid e le ,

tu lb u r a r e a

g lu c id e le

o b e z it ii,
z ib il ,

b o a l

a l

m ai

ca

n a te re

im e d ia t

d ia b e t u l,
se

p r o v e n ite

a fe c te a z

d n d

tu lb u r a r e

m o r b id

m e

care

p r e d o m in a n t

p ro

d ia b e t u lu i

d in

zah arat
e ste

c o n s titu e n ii

c e lo r la l i.

tu lb u r a r e a
n

p a rte a

m od

o rg a n is m u lu i

u n u ia

asu p ra

n tln e s c

d in

g u te i,

c e lu le lo r

m e t a b o lis m u lu i

g lu c id e lo r ,

p u in '

n t ln e t e

a c tiv ita te a

rsu n et

n u tr iie

se

o r g a n is m u lu i.

m e t a b o lis m

n tru c t

avea

m e ta b o lis m u l
sau

a l

lip id e le ,

t u lb u r a r e

v a

d e

n u t r iie

d e

sau

to tu i,

o r ic e

a fe c ta i

de

in te r m e d ia r

D e

r e a lita te

lip id ie ,

n tr - o

in te r e s e a z

tu lb u r r i

m e t a b o lis m u lu i

n o r m a li

aceea,

d o m in a n t

sau

in d iv i

m ai

m u lt

p r o tid ic

sau

a p e i.
A ce ste

gen e,

c t

p o rta n t,
n u

b o li

i
cu

to a te

m a i p u in
C a u z e le

ex cese
ca re n e
r a l

recu n o sc

E r e d it a t e a

n u m ero ase

cau ze

d ife r ite

p r e z in t
cau ze

ad esea

d in

v a r ia te ,

u n

m e d iu l

ro l

a tt

d e stu l

exo

de

im

n c o n ju r to r

in te r v in

d e fe c tu o a s ,

fie

a c tiv .
p r in c ip a le

a lim e n t a r e ,

c o n s titu ie
d e

io n m

cu

c a ra c te r

cau ze
c e le

tre a c t

au

la

r e g im u r i

a lim e n t a r e

A l tu r i

u n

g e n e r a le

en d ogen e.

m ai

b az

v ita m in ic e .
a ju t t o a r e ,
tre i
a lt e

b o li

a lim e n ta ie

care

d e

ca

C o n d iiile
n u

n u t r iie

tu lb u r r i

lim ita t,

d e z e c h ilib r a t e

d e

m u lt

tim p

d e fe c tu o a s e

tr e b u ie

d e

ig ie n

fie

gen e

n e g lija t e .

p r in c ip a le

m e ta b o lis m ,

a lc a p t o n u r ia ,

p r in

p r e lu n g it e ,

a m in tite
cu

m u lt

c is tin u r ia ,

m ai
m ai

m en

ra re

p o r fir in u r a ,

91

fosfaturia, oxaluria, a cror patogenie nc nu este ndeajuns de bine

precizat.
Importana apelor minerale n tratamentul bolilor de nutriie este
contestat adesea de clinicieni, cu toate c observaiile din numeroase
staiuni balneare dovedesc rolul deosebit al curelor hidro-minerale.
Este drept c succesele curelor cu ape minerale n bolile de nutriie
nu pot fi atribuite unor anumite elemente chimice, puse n eviden n
apele minerale prin analize chimice. De asemenea, aciunea farmacolo
gic a diferitelor sruri nu se suprapune de loc cu efectul terapeutic al
apelor curative n care se ntlnesc aceste sruri.
Numeroase cercetri efectuate n ultimii ani par a arta ns c prin
aportul de diferite sruri se poate modifica iconinutul electrolitic al e
suturilor, care la rndul lor ar, putea determina schimbri funcionale.
Prin clarificarea acestei probleme ne vom putea explica i aciunea cu
relor cu ape minerale asupra schimburilor nutritive i asupra bolilor
de nutriie.
Administrarea unei cantiti dintr-o anumit soluie salin nu ajunge
pentru explicarea aciunii postresorbtive a acesteia. Se tie c organis
mul caut s-i menin constant coninutul su n electrolii, printr-o
eliminare crescut sau redus a lor. Fiecare ion ns exercit aciuni
caracteristice.
La om, un aport de magneziu provoac o cretere a excreiei de
calciu. In anume condiii, Na i K se deplaseaz reciproc (Bunge) ; tot
astfel, la om, prin adaus de NaCl la un regim bogat n Ca i Ph, se
provoac o retenie de Ca i Ph i, din contra, o aciune invers prin
dorur de potasiu. Bicarbonatul de sodiu acioneaz invers dect bicar
bonatul de potasiu.
Unele metale grele i rare snt reinute de organism, i pot deter
mina aciuni din cele mai importante. Menionm astfel Mn, Cu, Sr,
Zn, Ni, Co, a cror prezen este necesar i a cror caren provoac
stri morbide importante.
Apele alcaline provoac o retenie de clor i de ap. Apa de Borsec
nu modific apreciabil calcemia, dect. dac concomitent bolnavul primea
i oleum jecoris (prof. Theohari). Apele feruginoase determin o cretere
a hemoglobinei sanguine.
Vedem deci c prin administrarea de diferite soluii saline sau ape
minerale se poate ajunge la o schimbare a metabolismului mineral al
organismului. Rmne de vzut dac aceste modificri de compoziie a
umorilor i esuturilor pot duce la modificri funcionale.
Se tie nc de mult c permeabilitatea membranei celulare, solubilitatea coloizilor celulari, activitatea fermenilor etc., depind foarte mult
de coninutul electrolitic i c funciile celulare normale se ndeplinesc
numai ntr-un mediu care are o anumit compoziie de ioni. Se mai tie
c i reglarea neurovegetativ i hormonal este influenat de mediul
ionic nconjurtor. Se poate deci admite c modificrile coninutului
ionic al esuturilor i umorilor, sub influena apelor minerale ar putea
avea ca urmare modificri funcionale.
O bun parte din cercetrile fcute cu diferite ape minerale au
artat c pot influena diferite fenomene biologice i c aciunea lor este
diferit de aceea a soluiilor saline asemntoare. In afar de aceste ac
iuni generale (coagulabilitatea i punctul izoelectric al albuminelor;
92

umflarea gelatinei i a muchiului de animale cu snge rece.; fenomenul

de sinerez propriu tuturor coloizilor ; activitatea fermentativ, multi
plicarea bacteriilor; dezvoltarea larvelor de broasc ; germinaia semin
elor etc.), apele minerale exercit aciuni care explic utilizarea lor n
terapia bolilor de nutriie. Cercetrile sistematice n acest sens snt ns
foarte reduse, n contrast cu faptele de observaie din diferitele staiuni
cu ape minerale.
Astfel, pentru diabet s-a constatat n mod empiric c sub influena
unor ape minerale tolerana diabeticului se amelioreaz, hiperglieemia i
glicozuria scad, n ficat se acumuleaz glicogen, fapte care arat o ac
iune asemntoare insulinei.
n tratamentul diabetului se ntrebuineaz n special urmtoarele
ape minerale:
apele alcaline (alcaline carbogazoase, alcaline termale, alcaline
sulfatate sodice, alcaline sulfuroase);
apele sulfuroase au fost utilizate n urrfla constatrii c sulful
exercit o aciune hipoglicemiant, favorizeaz acumularea de glicogen
n ficat (Burgi i Gordonoff), amelioreaz tiemia i mpiedic pierderile
de sulf observate la diabetici ;
apele gipsoase, mai ales sulfuroase, snt utile n special n caz
de diabet hepatic;
apele care conin Ca, Mn, Zn au o aciune antidiabetic evident.
Bineneles c tratamentul hidro-mineral nu exclude un regim die
tetic riguros.
Cazurile grave de diabet, cu acidoz i ameninare de com, ca i
diabetul infantil, cu o component neurogen puternic, nu vor fi trimise
n staiunile balneare.
Rezultatele cele mai bune se obin n diabetul gras, la bolnavii cu
diatez uric, cu litiaz renal, cu gut, constipaie.
Unele complicaii necesit utilizarea unor anumite ape cu anumite
proprieti.
n obezitate trebuie ca mai nainte de a institui o cur balnear s
se precizeze forma de obezitate a bolnavului i s avem n vedere c
tratamentul balnear nu constituie dect un tratament ajuttor pentru
tratamentul dietetic. Fr acesta nu se poate obine nici un rezultat.
n general, crenoterapia se adreseaz obezitii prin supraalimentare
i nu obezitii endocrine.
Curele cu ape minerale acioneaz favorabil, apele izvoarelor reci
prin sustragere de cldur, urmat de creterea diurezei i deshidratarea
organismului, altele prin creterea peristaltismului intestinal, iar izvoa
rele sulfatate sodice i magneziene prin scderea utilizrii alimentelor
i activarea arderilor n organism.
n obezitatea endocrin nu se vor recomanda curele interne. Bile
carbogazoase recomandate de unii medici nu snt urmate totdeauna de
o aciune util.
La obezi, exist de obicei o discordan ntre fora miocardului i
masa de grsime a corpului, deci o insuficien relativ a miocardului.
Cnd insuficiena este apreciabil, orice cur intern energic este
contraindicat, fiind permise numai cure interne prudente, cu o redu
cere lent a greutii corpului, dac se utilizeaz n acelai timp un an
93

trenament prin bi de CO2 i cure de teren pentru ntrirea muchiului

inimii.
In gut, aportul de ap mrete diureza, favoriznd astfel o cretere
a eliminrilor de acid uric. Izvoarele feroase jucau odinioar un rol prin
cipal n balneoterapia gutei, tiut fiind c administrarea de calciu crete
eliminarea de acid uric. Apele clorurate i cele sulfuroase lucreaz mai
ales n sensul unei excitoterapii.
Rezultatele cele mai bune le obinem cu apele radioactive. Emana
iile de radiu determin, nu numai o cretere a eliminrilor de acid uric
i o resorbie a tofilor, ci n cazul utilizrii de doze suficiente chiar o
catabolizare a acidului uric. Important este n special aciunea anal
gezic a acestor ape.
Tratamentele balneare asociate: cu tratamentul intern cresc capa
citatea de a reaciona a organismului. Pentru aceasta se asociaz crenoterapiei diferitele excitaii termice ale apelor termale, ale bilor de
nmol, de lam, de sulf, de sare i de radiu.
Snt contraindicate curele balneare i interne n accesele acute de
gut, ca i n guta cronic cu miocardit uric, n aceste cazuri fiind
indicate tratamentele prescrise n afeciunile cardio-vasculare.
In toate bolile de nutriie, regimul dietetic trebuie s stea n cen
trul ateniei.
Leziunile organice naintate sau complicaiile grave vor constitui
contraindicaii absolute pentru orice tratament cu ape minerale.
Alcaptonuria, cistinuria, fosfaturia i oxaluria, tulburri de nutri
ie cu mult mai rare, beneficiaz de apele diuretice i de preferin de
apele oligometalice.
Pe cnd ns n cistinurie snt indicate apele alcaline, chiar cu
adaos de bicarbonat de sodiu, alcalinitatea trebuie s fie moderat n
oxalurie, iar n fosfaturie snt indicate apele care acidific urina, cum
snt apele carbogazoase, apele clorurate slab mineralizate i n special
apele clorurate caleice.
Porfirinuria nu prezint indicaii speciale din punct de vedere crenoterapic.
I N D I C A I I
1. Diabetul zaharat, formele uoare i
medii, fr tendin la acidoz (pn ]a
doza zilnic maxim de 50 u. insulina),
fr denutriie i fr complicaii.
2. Diateza uric (guta) (vezi afeciunile
renale).
3. Diateza oxalic (vezi afeciunile re
nale).
4. Diateza fosfatic (vezi afeciunile re
nale).
5. Obezitatea, prin activitate fizic in
suficient, de origine alimentar, neuro
gen sau endocrin, cu tulburri ale me
tabolismului lipidic, fr simptome de
decompensare cardiac.
94

Borsec, Climneti, Olneti, Sn

georz, Slnic-Moldova, Tunad.
Bicsad, Covasna, Tinca.

Borsec,
Climneti,
Olneti,
Tunad, Govora, Sngeorz, Covasna*

Brdet, Tinca.
Climneti, Olneti, Brdet.
Olneti, Climneti. Brdet.
Climneti, Olneti, Ocna S ibiuhii, Sovata, Eforie. ,
Techirghiol, Vasile Roait, Amara,
Govora.

Blteti, Scelu.

BOLI ASOCIATE

Din punct de vedere organizatoric nu exist un sanatoriu pentru

tratamentul bolilor de "nutriie. Ca urmare, aceste boli se vor trimite
numai atunci cnd snt asociate cu alte afeciuni care au indicaie major
de trimitere n staiuni.
Desigur, tulburrile de nutriie sub forma litiazei urice, oxalice sau
fosfatice vor fi trimise pe profil de afeciune renal. In general, bolile
de nutriie se trateaz n staiunile pentru afeciuni digestive; n plus
obezitatea se poate trata i n staiunile de cur extern indicate pentru
afeciuni ale aparatului locomotor i ginecologice.
Asocierea de trimitere va aprea la capitolul corespunztor bolii
majore (principale).
Staiunile n care se pot trata bolile de nutriie sn t: Slnic-Moldova, Borsec, Sngeorz, Olneti, Climneti, Buzia, Lipova, Tunad
(pentru cur intern) i pentru cur extern (obezitate) : Eforie, Techirghiol, Vasile Roait, Ocna Sibiului, Sovata, Amara, Govora etc.
H. BOLILE PROFESIONALE
Acest grup cuprinde :
1. intoxicaiile cronice cu metale grele (Pb, Hg), ca i sechelele
dup tratamentul specific cu salvarsan sau bismut;
2. nozoconiozele i dintre ele mai ales pneumoconiozele cronice (si
licoza, azbestoza, sideroza, antracoza etc.) ;
3. boli profesionale cauzate de ageni fizici (temperatur nalt, aer
comprimat, raze X, microtraumatisme) ;
4. afeciuni cutanate profesionale prin ageni fizici i chimici.
Dintre acestea, pneumoconiozele beneficiaz numai de tratament
climateric, celelalte grupe beneficiind, i de tratament balnear.
Apele sulfuroase administrate, att n cur intern, ct i n cur
extern au o aciune terapeutic important n intoxicaiile cu plumb
(saturnism), n intoxicaiile cu mercur i bismut. n privina modului
de aciune, dup datele existente n literatur, s-a ajuns la prerea c
sulful din apele sulfuroase ar aciona n felul urmtor :
a) s-ar depune n sistemul reticulo-endotelial i ar provoca elimi
narea mai rapid a diferitelor combinaii metalice existente n diversele
esuturi;
b) ar influena transformarea srurilor de plumb n compui mai
puin to x ic i;
c) ar aciona asupra peristalticii gastro-intestinale i diurezei mrindu-le i influennd n felul acesta eliminarea diverselor produse toxice ;
d)
ar avea o aciune antitoxic metabolic direct specific (M. Messini).
Bolnavii cu intoxicaiile sus-amintie se trimit la Climneti. Ei
pot beneficia de tratament i la Herculane, Govora, Olneti etc., dar
din motive de ordin organizatoric pot, fi trimii acolo numai n cadrul
afeciunilor asociate.
Pneumoconiozele snt boli cronice nespecifice ale plmnilor, care
se dezvolt ca rezultat al depunerilor n esutul pulmonar a particulelor
95

fine de praf, de diverse origini, care determin transformri de ordin

fibros.
Cea mai rspndit form este silicoza, care apare ca rezultat al
inhalrii de S i02.
Procesul fibros este puin reversibil. Tratamentul acestor afeciuni
este simptomatic i se aseamn cu acela pe care l indicm n catarele
cilor respiratorii, spasm bronic, emfizem pulmonar, tulburri cardio
vasculare, elemente care ntovresc totdeauna pneumoconiozele.
Staiunea indicat pentru aceste afeciuni este Climneti. Snt de
asemenea indicate i alte staiuni climaterice, cu rezerva ca bolnavii s
prezinte o afeciune asociat care poate beneficia de tratament specific.
Contraindicaiile snt date de fenomenele de caexie i insuficien
pulmonar i cardio-pulmonar grav.
I N D I C A I I
1. Intoxicaii profesionale cronice prin
ageni chimici :
saturnism' (Pb), hidi-argirism (H g), arsen
(As), mangan (Mn), solveni organici: ben
zen, hidrocarburi
din seria
halogenat
(CCl/i(
B rC H 3 etc.) sulfur de
carbon
(SaC), oxid de carbon (CO), hidrogen sul
furat (H 2S), gaze iritante i asfixiante
(CI 2 , S 0 2, vapori nitroi, form ol etc.) etc.
sau sechele ale tratamentelor specifice
(salvarsan, bismut etc.).

Climneti.
Pucioasa, Crbunari Dneti, V u l
cana, Moineti.

2. Boli profesionale cronice prin ageni

fiz ic i: temperaturi nalte, presiune at
mosferic (utilizarea aparatelor cu aer
comprimat sau munc n mediu cu aer
comprimat), emfizemul sufltorilor de stic
l, radiaii (X , substane radioactive) m icrotraumatisme (artroze, profesionale).

Clim neti

3. Nozoconioze (pneumoconioze: silicoz,

sideroz, azbestoz, antracoz etc., rinoconioze i alte conioze), f r fenomene de
caexie sau insuficien cardio-pulmonar.

Climneti

4. Afeciuni cutanate pro fesion ale: prin

ageni fizici (temperatur ridicat, frig,
curent electric, traumatism, raze X etc.)
i prin ageni chimici.

Climneti, Olneti,

B O L I A S O C IA T E

n staiunea Climneti (organizatoric numai aici se trateaz bolile

profesionale ca atare) se pot trata urmtoarele grupe de afeciuni asociate:
boli cardio-vasculare;
boli dermatologice ;
boli ale aparatului locom otor;
boli de nu triie;
bolile oto-rino-laringologice i ale aparatului respirator;
boli renale;
96

 boli ale tubului digestiv i glandelor anexe ;

boli ale sistemului nervos periferic.
Bolile profesionale se trateaz cu ape sulfuroase i oligometalice. In
acest sens, ele vor putea fi indicate i n alte staiuni cu ape sulfuroase
^Herculane, Olneti) sau oligometalice, numai dac snt asociate cu o
afeciune care are indicaie major pentru tratament n aceste staiuni.
Boala asociat fiind considerat n acest caz afeciune principal, aso
cierea va aprea la capitolul respectiv.
I. AFECIUNILE RINICHILOR, CILOR URINARE
i
ORGANELOR GENITALE MASCULINE
Afeciunile renale, i ale cilor urinare care beneficiaz de trata
ment hidro-mineral snt : sechelele nefritelor, litiazele i afeciunile in
flamatoare ale cilor urinare secundare unei infecii sau litiazelor.
Tratamentul hidro-mineral n aceste cazuri se adreseaz organului
de secreie, dar mai ales cilor de excreie.
Apele minerale care se utilizeaz n acest scop snt urmtoarele :
apele oligometalice Cciulata 7, Olneti 24, Victoria, 1 M a i;
apele alcaline : Bodoc, Tinca, Tmeu, Ciunget, Malna ;
apele carbogazoase diuretice : Borsec, Buzia, Lipova, Boholt,
Tunad, Biboreni.
Indicaia unei cure hidro-minerale n afeciunile renale i ale cilor
urinare trebuie s fie totdeauna precedat de un atent examen clinic i
o explorare amnunit a funciilor renale. Acest control clinic i de
laborator este necesar mai ales la nceput pentru o just indicaie i
pentru a nltura contraindicaiile.
Astfel, o albuminurie mic de 0, 5 1 g%0 este indicat pentru un
tratament hidro-mineral, pe cnd o albuminurie mare este contrain
dicat.
n general, reteniile azotate i clorurate snt contraindicate pentru
o cur hidro-mineral. Limita superioar de toleran a azotomiei este
0,50 g%0, maximum 0,60 g%0.
Trebuie totui fcut o distincie net ntre azotemia legat de o
nefrit cronic i azotemia observat la un litiazic. La acetia se poate
indica un tratament hidro-mineral, chiar n prezena unei azotemii mai
ridicate (1 1,5 g%o).
Snt cazuri cu o form benign de arterioscleroz, cu uoar insu
ficien renal, cu retenie moderat de uree (0,500,60 g%o), cu stare
general bun, cu o hipertensiune moderat (16 17 cm Hg) i cu pros
tata n stare bun de funcionare, care pot beneficia de o cur hidromineral la Olneti sau Climneti. La aceti bolnavi trebuie s se
asigure derivaia intestinal, administrnd purgative, timp de aproxi
mativ 10 zile i apoi cur de diurez. Pentru meninerea derivaiei se
adaug n paharul cu ap mineral 13 g S04Mg (dezintoxic orga
nismul i menine circulaia n domeniul abdomenului).
n ceea ce privete eliminarea clorurii de sodiu, cnd probele arat
o impermeabilitate renal la cloruri, se interzice formal orice cur hi
7 - Indicaii i contraindicaii

97

dro-mineral, chiar dac concentraia de CINa a apei minerale dintr-o

staiune este foarte slab.
Edemele cronice sau predispoziia la edeme constituie de asemenea
o contraindicaie net a curei hidro-minerale. Curba greutii i bilanul
clorurilor ne dau indicaii preioase n aceste cazuri.
Tensiunea arterial moderat (maximum 16 17 cm Hg) nu consti
tuie o contraindicaie de trimitere. O presiune diferenial mic i o
inim stng mrit impun cele mai mari rezerve pentru cur.
Celelalte examene : proba de diluie i concentraie, P .S .P ., clearence-ul, densitatea urinii, examenul citologic i bacteriologic al urinii,
pH urinii, ritmul diurezei etc. ne dau indicaii preioase asupra strii,
rinichilor.
n ceea ce privete afeciunile renale :

Bolnavii care au avut glomerulonefrit acut difuz pot fi tri

mii la cur numai dup ce a trecut stadiul acut i numai, dac rinichiul
i-a redobndit funciile sale normale. Trebuie s se dea o deosebit atenie tratamentului hidro-mineral prescris bolnavilor rare au suferit
de glomerulonefrit acut difuz, deoarece se pot provoca uor reci
dive. Cura de diurez se va conduce cu pruden, punndu-se accentul
pe termoterapie local (renal i hepatic). Tot astfel i bolnavii care au
avut o glomerulo-nefrit insular, datorit unui focar infecios (exem
plu : amigdalit), vor putea fi trimii n staiune dup eliminarea foca
rului care ntreine infecia.
Dintre nefritele cronice care beneficiaz de o cur hidro-mineral,
amintim nefrita cronic albuminuric simpl, rezultat n urma unei glomerulonefrite acute difuze sau n urma unei glomerulonefrite insulare.
Bolnavii cu astfel de sechele prezint o vindecare parial, deoarece
persist unele zone n rinichi care rmn permeabile pentru albumin
i paralel o diminuare a capacitii de resorbie tubular. La aceti bol
navi eliminrile azotate i clorurate snt normale, iar n urin se gsesc
permanent mici cantiti de albumin.
n toate aceste cazuri indicm ape minerale oligometalice (Olneti,
Climneti) sau ape slab mineralizate, cu o component alcalin.
Snt contraindicate apele mai mineralizate sau apele sulfatate calcice.
Uneori nefritele snt axate pe un fond de insuficien funcional
hepatic. La aceti bolnavi, cnd boala evolueaz pe o stare de diatez
artritic, la care digestia se face greu, cu tendin la hipertensiune arte
rial, este bine s se nceap cura cu ape alcaline (Bodoc sau Zizin) i
apoi s se continue cu ape oligometalice (Olneti etc.).
Cnd dup o glomerulonefrit rmn tulburri circulatorii au o
inim cu tendin la o insuficien ventricular stng, se vor prescrie
bi carbogazoase sau mofete pentru gimnastic vascular i cardiac.
Desigur, temperatura n staiune i temperatura apei minerale joac
un rol n afeciunile renale, frigul fiind un element contraindicat, de
oarece provoac la rinichi, ca i la nivelul tegumentului, o vasoconstricie.
Apele minerale alcaline sodice i calcice (bicarbonaii de Na i Ca)
diminueaz ntr-o msur oarecare albuminuria. Bine influenat este
albuminuria ortostatic, chiar cnd snt cantiti mai mari de albumin.
98

Albuminuria nefritic mai accentuat rmne neinfluentat. Prezena ci

lindrilor hialini este destul de bine influenat de apele alcaline care
acioneaz mai mult prin componenta diuretic.
n litiaza renal cele mai bune rezultate se obin n faza prelitiazic, faz n care tratamentul se adreseaz mai ales strii generale, sau,
mai bine zis diatezei, pe care se dezvolt boala.
Se vor trimite bolnavii, la care forma i dimensiunea calculilor,
precum i starea cilor urinare superioare permit presupunerea unei
eliminri spontane a concreiunilor (gravel, calculine).
De asemenea, beneficiaz de tratament: hidro-mineral bolnavii care
au suferit operaii pe rinichi pentru extracia calculilor, grbind vin
decarea procesului inflamator.
Bolnavii care prezint calculi mari (coraliformi etc.) pot fi trimiila cur, numai cu scopul pregtirii pentru intervenie chirurgical,
deoarece n acest; fel se combate infecia existent i se amelioreaz sta
rea funcional renal.
n calculi mici i nisip urinar se dau cantiti mari de ap dac
inima funcioneaz bine ; cantitile de ap vor fi mai mici cnd urm
rim un tratament preventiv al diatezei.
n litiaza uric i oxalic urinile snt acide, pe cnd n litiaza fosfatic urinile snt alcaline. De aici rezult c in litiaza uric- n special1
vom prescrie ape alcaline, iar n al doilea caz apa mineral se va acidifica. Alcalinizarea se poate face adugind SC>4Na2, iar acidifierea se
poate face cu clorur de amoniu, diurocard, soluie de acid fosforic cu
fosfat de Na etc.
.Apa de Cciulata reduce aciditatea urinei i n felul acesta creeaz
condiiile necesare solvrii acidului uric. Prin calciul pe oare l conine
are aciune antiinflamatoare i reduce spasmul, dnd posibilitate cal
culului s se elimine.
Tratamentul litiazei urice este identic cu cel al litiazei pxalice (n
litiaza uric rolul principal n formarea acidului uric l are ficatul, iar
n cea oxalic intestinul).
Foarte des exist o asociaie ntre tulburrile hepatice i intestinale
i atunci pe ling tratamentul cu ap minerale alcaline (Bodoc, Zizro)
i sulfat de sodiu, se prescrie i cur de diurez (Climneti, Olneti).,
Apele carbogazoase alcaline diminueaz acidul uric n snge i creeaz:
condiii necesare pentru dizolvarea urailor din urin'(Covasna, Tmeu).
Apele teroase calcice nu snt indicate n litiaza oxalic. Prezena
magneziului n cantitate ce depete ionii de calciu ajut la dizolva
rea oxalailor i chiar a fosfailor. Pentru acest motiv folosim apele
magneziene.

n litiaza fosfatic, n special, nu se utilizeaz apele alcaline i cal

cice, ci acidifiem la nceput urina (CIjMg, CINH4 etc.) i apoi preserem
o cur de diurez cu ape carbogazoase simple sau cu ape oligometalice
(Olneti, Climneti). n calculoza fosfatic nu se dau cantiti mari
de ap ntruct favorizeaz alcalinizarea urinii i formarea de noi calculi.
Cu efecte diuretice se mai pot utiliza apele oligometalice.
Pielonefritele cronice i inflamaiile cronice ale cilor urinare (pie
lite, pielocistite, cistite), datorit litiazelor sau infeciilor {colibacili etc.),
99

se trateaz'prin cur de diurez (lavaj). Infeciile cu colibacili (pielocistite cronice mai ales) se vor trimite la staiuni numai dup ce n
prealabil au fost tratate cu antibiotice. n general, n colibaciloza hepatoentero-renal, bolnavii prezint i insuficien hepatic i din acest motiv
se trateaz n primul rnd insuficiena i ulterior se prescrie cura de
lavaj. Se indic apele carbogazoase calcice cu aciune antiinflamatoare i
diuretic, precum i apele sulfuroase de la Olneti i Climneti
(Cciulata). Se mai pot utiliza bile termale i mpachetrile cu nmol.
Infeciile urinare cu bacili Koch snt contraindicate pentru cur
hidro-mineral.
n ceea ce privete afeciunile organelor genitale masculine, prostatite, veziculite, funiculite, cavernite i orhite cronice, netuberculoase i
cu infiltrate limitate, beneficiaz de bi termale, bi srate^ bi de
nmol sau comprese calde cu nmol local.
n prostatite i veziculite se evit o diurez mai pronunat, pen
tru c se poate produce o hiperemie a acestor organe cu agravarea inflamaiei i spasme ale sfincterului vezical intern, care mpiedic eva
cuarea vezicii, punndu-se accent pe termoterapie local.
Cura hidromineral este indicat pe de o parte pentru a ameliora
o funcie renal deficitar, ct i pentru a nltura o infecie existent a
cilor urinare, att preoperator, ct i postoperator.
I N D I C A I I
a) B O L I A L E R IN IC H IL O R
1.
Glom erulonefritele cronice (n focar
sau difuze), eventual cu fenomene inci
piente de insuficient renal, cu albuminurie discret, azotemie pn la 0,50 g,
fr hipertensiune arterial marcat (m a
ximum 18 cm Hg), fr edeme i fr
hematurie macroscopic.
2.
A lbu m in u ria simpl, secundar boli
lor infecioase sau toxice, f r alterarea
strii generale i f r alte tulburri de
permeabilitate renal.

Clim neti,

Bala,
cele.

C IL O R

U R IN A R E
LA

V l

Idem

I O R G A N E L O R

G E N IT A L E

BRBAI

1 '4.r: L itiaz a1renal uric, fostatic sau

oxalic.:
.
'sfc ,1,

100

Rducneni,

Clim neti, Olneti (izvoare oli

gometalice).
O b s. Asociate cu alte afeciuni
pot fi indicate la B o rsec sau V i c
toria, 1 M a i (cur intern).

; '). Pielonefritele cronice de origine infecioas (colibacili etc.), cauzate de li

tiaza renal.
b) B O L I A L E

Olneti,

Covasna,

Clim neti, Olneti.

O bs. Litiaza renal se mai poate

indica n staiunile Borsec, (uric),

Tunad (uric), H ercu la n e
(fosatic), Buzia (uric), dac snt aso
ciate cu boli care au profil sanatorial n aceste staiuni.

,a:lie cronice ale cilor

:e. pielocistite, cistite.

uri-

Climneti,
Olneti,
Scele.
Obs. Pielocistitele se mai pot tri
mite pentru tratament n staiunile :
Borsec, Buzia) Tunad, dac snt
asociate cu boli care au profil sanatorial pentru aceste staiuni.

?; :>:atite, veziculite, funiculite, epicavernite cronice,

netubercu-

Olneti,
Climneti.
Obs. Se trimit pentru tratament,
dac snt asociate cu boli care au
profil sanatorial i n staiu n ile:

Ocna Sibiului, Sovata, Bazna, Go

vora.
"
i

iu'oerculoza genital cronic, n afaperioadelor de activitate.

Eforie, Techirghiol, V. Roait (cu

r heliomarin).

: Strile dup intervenii chirurgicale

?*pra rinichiului, a cilor urinare, a veurinare i a prostatei.

Climneti, Olneti.

B O L I A S O C IA T E

Din punct de vedere organizatoric, afeciunile rinichilor i cilor

urinare se trateaz n staiunile Climneti i Olneti.
In ac este s ta iu n i se m a i p o t t r a t a urmtoarele afeciuni, dac snt
aso c ia te cu b o li a le r i n i c h ilo r i cilor urinare :
B o li cardio-vasculare

dermatologice

endocrine-hipofunciuni

ginecologice '

ale aparatului locomotor

de nutriie

oto-rino-Iaringologice

profesionale

ale aparatului respirator

Asociate cu boli ale sistemu
lui nervos
Asociate cu boli ale tubului
digestiv i glandelor anexe.

Olneti i Climneti

Afeciunile rinichilor i cilor urinare se pot trata i n alte sta

iuni, dac snt asociate cu o boal care are indicaie major de trata
ment n staiunea respectiv. Aceste staiuni s n t: Borsec, Buzia, Tu
nad, Lipova (litiaz liric, pielocistite) Govora (toate litiazele), Hercu
lane (litiaz fosfatic).
Boala asociat fiind considerat afeciune principal, asocierea va
apare la capitolul corespunztor acestei afeciuni.
Afeciunile organelor genitale masculine se trateaz numai dac
snt asociate cu alte boli, care a u indicaie major de trimitere n sta
iunile : Eforie, Techirghiol, Vasile Roait, Amara, Ocna Sibiului, So
vata, Bazna, Govora.
n tratamentul afeciunilor aparatului uro-genital se utilizeaz i
ape minerale din alte localiti (vezi capitolul al Vl-lea).
101

K. AFECIUNILE APARATULUI RESPIRATOR

BOLI OTO-RINO-LARINGOLOGICE
Bolile cilor respiratorii superioare, adic acelea din domeniul otorino-larmgologiei, au constituit din timpurile cele mai vechi un domeniu
vast pentru tratamentele hidro-minerale.
Bineneles c izolarea acestor afeciuni de cele ale cilor respira
torii inferioare, din punctul de vedere al terapiei balneare, este oare
cum artificial, deoarece ntre aceste ci exist o solidaritate foarte
strns fiziopatologic, ce se manifest, att prin posibilitatea infeciilor
descendente, ct i prin existena de reflexe, cu punct de plecare rinofaringian, susceptibile de a determina reacii vasomotorii i neuroseeretoare bronice, pe care se supraadaug mai totdeauna infecia.
Diferite cauze locale sau generale pot influena secreia normal
a mucoasei rino-faringiene, ducnd la ceea ce se desemneaz sub nu
mele de catar . Infeciile locale, strile alergice, strile diatezice etc.
provoac adesea asemenea catare ale mucoasei, care indic tratamen
tele cu ape minerale. Indicaiile tratamentelor hidro-minerale impun
ns o mare pruden din cauza etiologici complexe i intricate a aces
tor afeciuni.

n afeciunile rino-faringiene torpide, care prezint un catar puru

lent, vom indica staiuni cu ape sulfuroase, iar n cele a cror evoluie
este caracterizat prin existena de puseuri acute i subacute vom
indica staiuni cu ape care au aciune sedativ i decongestionant.
Principalele indicaii balneare ale afeciunilor cilor respiratorii supe
rioare sn t:

rino-faringitele cronice, sinuzitele, adenoiditele, otopatiile, surditile i laringitele cronice i manifestrile bronice.
Curele hidro-minerale cer integritatea parenchimului pulmonar.
Beneficiaz de tratamentele cu ape minerale, n special supuraiile
cronice ale cilor respiratorii superioare, aa-zise catarale i anume :
Rino-faringitele cronice, simple sau hipertrofice, care reprezint
dou stadii ale sechelelor de coriz acut repetat. Formele supurate,
torpide, care adeseori stau la baza laringobronitelor adultului, benefi
ciaz n special de apele sulfuroase.
Rino-faringitele congestive ale artriticilor i rinitele spasmodice pe
riodice sau aperiodice, beneficiaz n special de apele arsenicale : arul Dornei.
Faringitele cronice, n special forma granuloas, beneficiaz de
apele sulfuroase : Climneti, Olneti, Bile Herculane.
Rino-faringita atrofic, cu sau fr ozen, este ameliorat de apli
caiile locale de ape sulfuroase ; Herculane, Climneti.
Tratamentele minerale se vor institui n afara unui puseu acut i
n afar de orice complicaii.

102

La copil, rino-faringitele limfaticilor snt indicate mai ales pentru

staiunile cu ape arsenicale, de preferin clorurate sau sulfuroase. Cura
56 va institui ct mai timpuriu, mai nainte de a apare complicaiile
si adesea dup o prealabil nlturare a vegetaiilor adenoidiene sau a
arcigdalelor. Apele menionate influeneaz favorabil nu numai starea
local, ci i starea general a copilului.
Sinuzitele cronice rebele, infecioase sau alergice, constituie o indi
caie principal pentru curele cu ape minerale. Formele superficiale
snt favorabil
influenate de apele termale
sulfuroase, iar formele
sdematoase, n special alergice, de apele arsenicale cloruro-sodice.
Adenoiditele snt indicate n special pentru curele cu ape termale,
clorurate (Slnic Moldova), de preferin arsenicale. Tratamentele mi
nerale snt indicate att nainte ct i dup o intervenie operatorie.
Otopatiile i surditatea, mai ales formele tubare, beneficiaz de
apele clorurate arsenicale sau sulfuroase. Apele sulfuroase previn, ade
sea surditile rinogene.
Apele arsenicale-clorurate convin mai ales copiilor limfatici purt
tori de vegetaii.
Laringitele cronice, catarale sau torpide, beneficiaz de ape sul
furoase ; mai ales formele legate de infecii muco-purulente ri,no-faringiene sau sinuzale.
Aceleai indicaii i n ceea ce privete laringitele cntreilor (de
natur endocrin sau simpatic), laringite prin inhalaii de pulberi iri
tante sau gaze.
Formele congestive beneficiaz de apele arsenicale.
CONTRAINDICAII

In rino-faringitele cronice, cura cu ape minerale se va prescrie nu

mai n afara puseurilor acute sau a complicaiilor. Contraindicaia este
trectoare, disprnd o dat cu rezolvarea acestor incidente.
La copil, cnd infecia adenoidian sau volumul amigdalelor o imrpune, se va interveni chirurgical naintea oricrui tratament mineral.
Se indic pentru tratament cu ape minerale i sechelele postope
ratorii n sinuzite.
Adenoiditele, care nsoesc orice infecie a cilor respiratorii supe
rioare, nu necesit un tratament balnear ci vor fi mai degrab operate.
De asemenea snt contraindicate otopatiile i surditile dup o criz
acut de catar oto-tubar, sau n caz de supuraii cronice nsoite de
osteite.
Otitele cicatriceale simple, otitele scleroase i adezive snt rebele'
la tratamentul cu ape minerale.
Laringitele cronice de natur tuberculoas, chiar primitive, consti
tuie o contraindicaie absolut.
Laringitele congestive nu se vor trimite n staiuni cu ape sulfu
roase, ci arsenicale. n laringitele endocriniene, tratamentul mineral are
un rol adjuvant.
103

I N D I C A I I

1. Rinitele, rino-faringitele i faringitele cronice hipertrofice (netuberculoase).

2. Rinitele, rino-faringitele i faringitele cronice atrofice (netuberculoase).
3. Rinitele cronice atrofice ozenoase.
4. Laringitele cronice.
5. Sinuzitele cronice, otitele medii cro
nice i afeciunile cronice ale trompei
Eustache.

Govora, Slnic Moldova, Strunga.

Idem
Idem
Idem
Idem

BOLI ASOCIATE

Din punct de vedere organizatoric, afeciunile oto-rino-laringologice

nu pot fi trimise n alte staiuni dect atunci cnd snt asociate cu alte
boli care au indicaie major pentru staiunea respectiv.
Pentru'acest motiv asocierea va apare la capitolul corespunztor afec
iunii majore, care este considerat ca fiind mai important.
Este de preferat, n msura posibilitilor, a se trimite aceti bolnavi
la Slnic Moldova sau Govora ,unde exist instalaii speciale, bine dotate,
pentru aplicarea tratamentului de specialitate.
Alte staiuni n care se pot trata afeciunile oto-rino-laringologice
snt : Herculane, Climneti, Olneti, Eforie, Ocna Sibiului, Sovata,
Tunad.
AFECIUNILE BRONHO-PULMONARE CRONICE NETUBERCULOASE
Tratamentul balneo-fizioterapic are un rol important n tratamentul
afeciunilor bronho-pulmonare cronice netuberculoase. Dac prin terapia
medicamentoas reuim s nlturm mai ales unele episoade acute din
evoluia acestora, balneo-fizioterapia constituie o terapie de fond, cu care
reuim s influenm terenul pe care evolueaz diversele suferine
pulmonare.
Balneoterapia n acest scop folosete apele sulfuroase (sodice, calcice,
clorurate), clorurate-sodice, bicarbonatate-clorurate-carbogazoase, radio
active, precum i apele oligometalice termale.
Aceste ape se ntrebuineaz n cur intern, sub form de inhalaii
sau bi. Ele acioneaz asupra componentei inflamatoare i funcionale
pulmonare, asupra nutriiei n general i a elementului diatezic. Ac
iunea cea mai important a apelor minerale se manifest asupra proce
sului inflamator, care este favorabil influenat. Asupra mecanicii respi
ratorie acioneaz n special H2S i C 02 prin influenarea reflex a cen
trilor respiratori, totdeauna n stare de insuficien funcional, n special
la astmatici, ct i prin echilibrarea sistemului nervos vegetativ. Ca ur
mare are loc o mrire a amplitudinilor micrilor respiratorii, cu dimi
nuarea ritmului i o cretere a oxigenrii tisulare.
Influena favorabil asupra nutriiei i asupra elementului diatezic
este comun tuturor apelor minerale menionate mai sus.
104

In ce privete climatul, experiena arat c orice schimbare a me

diului i a locului influeneaz favorabil bronho-pulmonarii cronici.
Climatul de munte are efecte favorabile asupra unor afeciuni bronh>pulmonare cronice prin diverii lui factori. El stimuleaz apetitul,
funciile digestive, precum i combustiile organice. Depresiunea barometric, cu corolarul ei, anoxemia, mrete frecvena i amplitudinea
respiratorie i determin n acelai timp o hiperglobulie. Uscciunea ae
rului determin uscarea catarelor umede pulmonare ; puritatea aerului,
radiaiile ultraviolete bogate fac acest climat stimulent i tonic, foarte
util astmaticilor.
Climatul: de munte peste 1 200 m este indicat doar pentru tineri cu
afeciuni bronho-pulmonare cronice mai uoare ; mai curent se indic
climatul cuprins ntre 600 i 1 200 m. Se prefer sezonul de var, ca
racterizat prin uscciune, lumin i cldur mai mare.
Climatul maritim, este indicat pentru broniticii cronici i unii ast
matici (adenoidieni, limfatici etc.), datorit _ elementelor sale compo
nente : temperatur, radiaii solare, atmosfer bogat n NaCl i I, umi
ditate constant etc.
Climatul de step, are aciune favorabil, n special la bronitici i
la cei cu dilataii bronhiale.
Climatul de cmpie se poate indica n catarele spasmodice, n emfizem i unele forme de astm (aciune sedativ).
Tratamentul balneo-dimatic, indicat pentru diversele afeciuni bron
ho-pulmonare poate fi completat n unele staiuni balneare prin pneumoterapie, electroterapie, hidroterapie, kinetoterapie, cur de teren.
Govora i Bile Slnic, snt staiunile noastre balneare utilate
pentru tratamentul bolnavilor bronho-pulmonari cronici netuberculoi.
Dintre toate afeciunile bronho-pulmonare cronice, bronitele cro
nice profit cel mai mult de pe urma tratamentelor n staiunile de mai
sus. Snt indicate pentru Govora i Bile Slnic bronitele cronlice recidivante ale adultului (forma sa purulent), bronitele cu puseuri subacute
frecvente, bronitele cu tuse spasmodic, cu sau fr interesarea cilor
respiratorii superioare, bronitele intricate cu astm, bronitele cronice la
btrni, bronitele recidivante ale adenoidienilor infectai (bronite des
cendente), bronitele limfaticilor i scleroza sau emfizemul pulmonar.
Efectul tratamentului fizical este mult mai eficient n formele incipiente
ale acestor afeciuni, cnd nu s-a ajuns la leziuni scleroase ireversibile.
De aici indicaia ca trimiterea n staiunile balneare pentru aceste su
ferine s se fac ct mai de timpuriu.
Tratamentul n aceste mprejurri acioneaz favorabil local asupra
mucoasei bronhiale i asupra terenului pe care evolueaz boala. n broniectazie, apele minerale (mai ales sulfuroase) au un efect favorabil, ntrziind evoluia bolii i prevenind apariia complicaiilor. Ele acioneaz
de asemenea asupra strii generale deficitare.
n marile supuraii, cura termal este indicat numai dup drenajul
cavitilor i un tratament antibiotic intens.
Supuraiile pulmonare, sechele ale unor abcese pulmonare, pot s
beneficieze de pe urma unei cure sulfuroase, ca adjuvant al tratamen
tului medico-chirurgieal.
105

Astmul recent, pur, beneficiaz mai mult la Bile Slnic, pe cnd

astmul vechi, intricat, este mai bine influenat prin curele sulfuroase i
iodurate de la Govora.
Momentul alegerii curei va fi ct se poate de precoce. Numai o
bronit recent, o coriz, sau convalescena unei boli infecioase oblig
ntrzierea tratamentului termal.
In scleroz i emfizem pulmonar, cura cu ape minerale administrate
sub form de inhalaii sau aerosoli acioneaz mai ales asupra proce
sului inflamator al bronhiilor.
n ce privete asocierea afeciunilor bronho-pulmonare cronice cu
alte afeciuni, cele mai frecvente snt : astmul i suferinele digestive,
n special hepato-coleeistice, astmul i tulburrile endocrine, astmul i
suferinele reumatismale.
Asocierea astmului cu tulburrile digestive indic alegerea curei la
Bile Slnic, n vederea asocierii cu o cur intern cu ape alcaline. Tot
n acest sens se pot indica cure interne la Cciulata i Climneti.
Pentru suferinele endocrine asociate se indic staiuni cu climat
de munte, ca Stna de Vale, Borsec, Vatra Dornei.
n vederea asocierii astmului cu afeciunile reumatismale se reco
mand staiunile Govora sau Herculane.
CONTRAINDICAIILE TRIMITERILOR LA CURA

Tuberculoza pulmonar i cordul pulmonar cronic snt contrain

dicaii pentru cur.
Bronita cronic acutizat nu se indic pentru tratament termal
dect dup un interval de 68 sptmni.
naintea trimiterii la cur trebuie s ne asigurm, dac nu avem o
bronit secundar, care contraindic tratamentul balneo-climatic, bron
ite secundare unui cancer al plmnului, unei ulceraii tuberculoase,
unor stenoze bronhiale, unor afeciuni cardio-vasculare.
Formele seci, uor, hemoragice ale broniectazieilor, ca i cazurile
grave infectate snt contraindicate.
De asemenea, se contraindic astmul intricat cu o stare de hiposistolie.
La scleroi i emfizematoi vrstnici, care cel mai adesea snt poli. scleroi este necesar naintea trimiterii la cur o precizare a strii lor
cardio-renale.
I N D I C A I I
1. Bronit i traheit cronic, simpl,
cu hipo- sau hipersecreie.
2. Bronit cronic cu emfizem.
3. Boal
astmatic, n faza
de remisiune, fr tulburri circulatorii sau cel
mult cu tulburri
circulatorii de
gra
dul I.
4. Broniectazie, fr simptome de in
suficient cardio-pulmonar.
5. Pneumoconioze (vezi bolile profesio
nale).

106

Govora, Bile Slnic.

Idem
Idem

Idem

AFECIUNI ASOCIATE

La Govora i Bile Slnic se pot trata, pe lng afeciunile aparaTjlui respirator, i alte boli asociate. Acestea snt urmtoarele :
afeciuni dermatologice (urticarii) ;
afeciuni endocrine (Govora hipofunciuni) ;
boli ale aparatului locomotor (Govora) ;
boli de nutriie ;
boli profesionale ;
boli ale sistemului nervos ;
boli ale tubului digestiv i glandelor anexe (Bile Slnic).
Afeqiunilie cilor respiratorii se pot trata i n alte staiuni, ca :
Eforie, Herculane, Climneti, Ocna Sibiului, Sovata, Tunad, cu con
diia de a fi asociate cu o boal care are indicaie major de trimitere
pentru aceste staiuni.
Asocierea apare la capitolul corespunztor bolii principale.
J. BOLILE APARATULUI LOCOMOTOR
(reumatismale i nereumatismale)

n cadrul bolilor reumatismale snt incluse o serie de afeciuni lo

calizate n special la nivelul aparatului locomotor i cardio-vascular,
avnd multipli factori etiologici, o evoluie cronic cu puseuri acute sau
subacute i recidivante. Aceste afeciuni nu ajung niciodat la supuraii
i snt influenate de factorii climatici.
Factorii terapeutici utilizai n tratamentul reumatismului sn t:
1) apele termale oligominerale (tip Victoria) ; 2) apele srate concentrate
(Sovata, Ocna Sibiului, Amara) ; 3) apele srate iodurate (Govora,
Bazna) ; 4) apele sulfuroase srate (Climneti, Govora) ; 5) apele sul
furoase termale (Herculane) ; 6) nmolurile.
Terapia balnear este o excitoterapie nespecific, avnd drept scop
s stimuleze i s redreseze ntregul organism, s produc modificri de
circulaie, care duc la resorbia proceselor inflamatoare.
n ceea ce privete felul cum trebuie trimis reumaticul la bi, prof.
Lozinski spunea : Nu exist i nu pot exista staiuni balneare; n care
s se vindece toate bolile, iar ntr-o staiune nu trebuie s se in soco
teal numai: de bi i de clim. Astfel nu trebuie trimii reumaticii cu
tulburri neurovegetative ntr-o staiune cu o clim excitant i nu
exist o specificitate strict a influenei unui anumit factor balnear n
-anumite afeciuni. Totui, aceasta nu exclude necesitatea unei diferen
ieri calitative i cantitative a staiunilor". Prof. Sturza spunea : Ex
periena de toate zilele i studiul tiinific ne nva c unui reumatic
i priete mai mult o staiune, altuia alt staiune".
Bile cele mai excitante snt cele de nmol, bile sulfuroase ter
male i apoi bile srate concentrate.
Un element important n munca de triaj este individualizarea tri
miterii la cur, condiionat att de boal, ct i de bolnav. n acest sens,
cu toate c factorii naturali din staiune se preteaz uneori pentru tra107

ta m e n tu l
b o lii,
un

un ei

sta re a

r e u m a tic

apoi

la

cu

b i,

e v e n tu a le

dup

sau

tim p u l

v ita te

i sta re a

to ri

C u
io n a l

r e u m a t is m

de

dup
c

sex,

de

pot

su rven i

cu re ;

sta re a

v r s t

tra ta m e n tu l

p a to g e n ic ,

g n d im

e ste

s tr n s

s is te m u lu i

r n d

la

b o ln a v

m u l

c u n o a te m

e tio

dm

e v o lu a
la

s ta d iu l

tr im ite m

ne

ne

va

s n tr e z r im

c n d

tr e b u ie

cu m

seam a

de

re u m a tic u l,

sta re a

d e

r e a c t i

i p r o g n o s tic u l r e u m a

le g a t

de

sta re a

n e u r o v e g e ta tiv ,

tr o fic ,

a c e ti

fa c

c o n s titu ie .

b a ln e o -c lim a tic

p r e c iz a r e a

nu

T r e b u ie

ne

D e c i,

p r im u l

r e u m a tic ,
c r o n ic .

b o ln a v u lu i,

opun.

r e u m a t is m u lu i;

r e a c t iv ita te

sta re a

se

g ' n d i m
un

g r a v ita te a

a ce ste i

S tare a

to a te
i

n e

fa

care

h o r m o n a l

v a r iin d

re u m a tis m ,
n ervo as

im u n o b io lo g ic , a d ic

n o stru .

m e ta b o lic ,

de

c o m p lic a iile

tic u lu i

a v e m

s ta d iu l

de

fiz ic

tr e b u ie

C n d

d ia g n o s tic u l

fo rm a ,

fo rm e

o b o s e a l

la

b o a l .

u m im
lo g ia ,

a n u m ite

de

e ste

d ia g n o s tic u lu i

tratament func

un

e t io lo g ic

are

d e o s e b it

im p o r ta n .

A s t fe l,
m u lt

de

s t r il e

a p e le

t e r a p ie ,

o p o z i ie

i n f e c io s

secu n d ar,

io d u ra te

srate

cen trate

sau

au

p o s t a le r g i c e

c lo r u r o -s o d ic e

cu

i n d ic a ii

de

cu

dup

de

re u m a tis m u l

ca re

p ro fit

m ai

(G o v o r a ),

s u lfu r o a s e

n m o lu r i .

De

cu r

B o u illa u d -S o k o ls k i

c o n c e n t r a ie

m u lt

cu r

De

d e o

t e r m a le

cu

fo rm e

c ro n ic ,

e x c ita n t

de

m ai

h e lio -

re u m a tis m u l

( H e r c u la n e ) ,

s n t

e x e m p lu ,

b e n e f ic i a z

c o m b in a te

d e g e n e ra tiv

asem enea

s p e c ia l .

s la b ,

cu

ape

srate

con

r e u m a t is m

care

re u m a tis m u l

B o u illa u d -S o

k o ls k i, f o r m a c a r d ia c , se t r a t e a z m a i a le s cu a p e c a r b o g a z o a s e (B u z ia ),.
f o r m a a r t i c u la r c u a p e c l o r u r o - s o d i c e s u l f u r o a s e
(C li m n e t i )

S t a d i i le d e b o a l
boliil.

se t r a t e a z d e o s e b it ,

e x e m p lu : n

D e

re u m a tis m

in fe c io s

s t a d i i le

se

in d ic

c ro n ic e ,
fa c t o rii

dup

s u lfu ro a s e t e rm a le
ceea

ce

r e a c t iv it a t e a

i e v o lu ia ,

to rp id e

a re a c tiv e

a le

b a ln e a r i

c lim a t ic i

e x c it a n i

(A m a r a , T e c h i r g h io l), b i s r a t e c o n c e n t r a t e
n

c u o m i n e r a li z a r e s la b .

etc.

(O c n a

S i b iu lu i ,

unui

S ovata)

sau.

(H e r c u la n e ).

p riv e te

g r a v it a t e a

b o lii,

t r ia ju l

se

i n d i v i d u a l iz e a z

r a p o r t cu s t a iu n e a b a l n e a r i c u c lim a . D e e x e m p lu , p e n t r u c o n v a le s
ce n i i d e b ilit a i s e in d ic s t a iu n ile s la b m in e r a liz a t e i s la b e x c ita n te ,,
cu e fe c t t o n ifia n t , cum, s n t a p e le s r a t e io d u r a t e d e l a B a z n a s a u
s r a t e d ilu a t e d e l a
S tarea
n a v ii

de

o b o s i i

t e r m a le

o b o s e a l
nu

(c a r e

c o m p o rt

su p ort

dau

a p e le

O c n a S ib iu lu i.
b ile

in s o m n ii,

de

srate

s l b i r e a

asem enea

in d ic a ii

c o n c e n tr a te
f o r e lo r

sau

etc .),

t o r ia s a u b i l e s r a t e d e l a O c n a S i b i u lu i s a u

ci

s p e c ia le .

b i le
b i le

S ovata, d a c

B o l

s u lfu r o a s e
de

la

V ic

se d ilu e a z .

B o l n a v i l o r c u o s ta r e g e n e r a l b u n l i s e p o t p r e s c r ie b i e x c it a n t e : s
r a t e c o n c e n tra te , t e r m a l e - s u lf u r o a s e
n

ceea

ce

p r iv e t e

m e n a ja i, p e n t r u c la

v r s t a ,

(H e r c u la n e ) i d e n m o l.

c o p iii

a c e s te v r s t e

p n

la

7 ani

b trn ii

tre b u ie

a p a r t u lb u r r i d e t e r m o r e g la r e ,

ia r

s is t e m u l n e r v o s este l a b i l ; se p o t p r o d u c e i t u lb u r r i c a r d io -v a s c u la r e .
m ai

a le s

la

b trn i.

Se

i n d ic

la

a c e s te

v r s t e

b i le

a c rato te rm e

(V ic

t o r ia ) i c lo r u r o -s o d ic e (O c n a S i b iu lu i ), s la b c o n c e n tra te d a c se d ilu e a z .
B o ln a v i i s im p a tic o to n ic i, n e p u t n d s u p o r t a c ld u r a , v o r f i n d r u
m a i s p r e s ta iu n i d e d e a lu r i s a u d e a ltit u d in e , u n d e v o r g s i a p e c a r b o -

i 08

gazoase (Tunad)
: i d e termale, vor
:_'a D o r n e i).

sau oligometalice. Bolnavii vagotonici, putnd suporta

fi ndrumai pe litoral sau n regiunile subalpine (Va-

n ceea ce privete starea endocrin, cei cu hipertiroidie vor fi tra

sau n regiunile de altitudine sau dealuri (Borsec, Tunad, Vatra Dornei)
la o cur de cruare. Reumatismul cu insuficien tiroidian se trateaz
la Techirghiol, Amara, Govora.
Bolnavele cu insuficien ovarian pot merge pe litoral, n staiu
nile de altitudine cu mult soare sau n staiunile cu bi srate concen
trate i iodurate (Govora). Celor cu hiperfoliculinemie li se indic bile
acratoterme tip Victoria, iar cnd hiperfoliculinemia se datorete unei
insuficiene hepatice, se indic Olneti.
Pentru reumatism asociat cu boli ale aparatului respirator se indic
Climneti, Govora, Herculane, iar pentru reumatism asociat cu boli
renale se trimite la Climneti, Olneti.
Momentul potrivit pentru trimiterea unui bolnav la cur balnear
variaz cu forma afeciunii reumatismale.
n reumatismul Bouillaud-Sokolski, bolnavii nu se trimit la cur
dect dup 8 luni de la ultimul puseu. n reumatismul secundar, dup
6 sptmni de la ultimul puseu sau de la asanarea focarului. n artroze
dup terminarea puseului dureros, n reumatismul Poncet, dup un an
de la ultimul puseu i dup ce sntem siguri c focarul pulmonar este
stins.
Un alt factor de care trebuie s se in cont este anotimpul. De
exemplu, n sezonul de iarn se vor trimite la bi reumaticii cu dureri
minime, fr procese inflamatoare m a ri; n sezonul cald se vor trimite
bolnavi cu afeciuni inflamatoare mai accentuate, ns fr dezechilibru
nervos marcat.
Nu se trimit la bi : artritele i poliartritele acute, poliartritele evo
lutive i spondilita ankilopoetic cu viteza de sedimentare peste 40 mm/
or, reumaticii ireversibili, cei cu anchiloze, cei cu leziuni grave arti
culare i cu alterri ale strii generale i caecticii.
Indicaiile balneare ale afeciunilor reumatismale snt urmtoarele :
1. Boala Bouillaud-Sokolski, care cuprinde o form latent (dup
autori sovietici), o form predominant cardiac i una predominant arti
cular. n forma latent, pentru a micora starea de alergie a organis
mului, vom putea indica apele termale simple de la 1 Mai i Victoria
sau bile slab sulfuroase. Se mai pot indica n climatul nostru de litoral
bi scurte de mare i de ghiol, helioterapie i ungeri reci cu nmol (clire). Forma cardiac se va trata cu ape carbogazoase (Buzia).
Forma articular va beneficia de bi sulfuroase slab mineralizate
<Climneti) sau bi cloruro-sodice slab concentrate (prin diluare
Ocna Sibiului) i de litoral.
Este o contraindicaie net trimiterea la cur a formelor cardiace
de Bouillaud-Sokolski, care n trecut au avut decompensri sau care au
leziuni cardiace active reumatismale.
2. Poliartrita cronic evolutiv i spondilita ankilopoetic forma
-periferic, cer mult atenie pentru o just indicare a staiunii, i
anume :
169

 formele incipiente cu debut polialgic se vor trimite la cura dup

tratament crizoterapic i dup ce V.S.H. a sczut sub 40 mm/or, iar
formele exsudativo-proliferative la 2 luni dup terminarea crizoterapiei;
formele recente, cu o stare mare de reactivitate, beneficiaz de
bile termale simple (Victoria, 1 Mai, Geoagiu) ;
formele proliferative areactive snt indicate pentru bi sulfu
roase termale (Herculane), bi srate concentrate (Ocna Sibiului) sau
bi de nmol (Eforie, Techirghiol);
formele nsoite de tulburri neurovegetative se indic pentru
Victoria i 1 M a i;
poliartrita cronic evolutiv, cazurile dup operaii ortopedicochirurgicale snt indicate la sanatoriile de ortopedie de pe litoral pen
tru tratament de reabilitare.
3.
Artritele infecioase cronice, de cauz cunoscut (secundare), for
mele recente, subacute, nsoite de q hiperexcitabilitate nervoas, le vom
trimite la bi termale simple .(Victoria, 1 Mai, Geoagiu). Formele fr
tulburri de excitabilitate nervoas le indicm pentru apele sulfuroase
srate i iodurate, tip Govora i la bi de nmol (Techirghiol,
Amara etc.).
Artritele prin infecie de focar se vor trimite la bi, cel mai de
vreme la 6 sptmni de la ultimul puseu, dup asanarea focarului i
dup ce V.S.H. a sczut sub 30 mm/or.
Artritele postdizenterice snt n general mai hiperergice i din
aceast cauz se vor indica bi sulfuroase slabe asociate cu o cur in
tern tip Olneti sau Climneti.
n manifestrile reumatismale nsoite de cataruri traheo-bronhiale se
obin rezultate bune cu bi cloruro-sodice sulfuroase (Govora). La cei
hiposensibili vom indica bile termale tip Herculane (bi i aerosoli cu
ap sufuroas) sau cura pe litoral.
Artritele luetice dau rezultate cu bi iodurate (Bazna, Govora) sau
sulfuroase termale (Herculane).
In artritele gonococice (destul de rare) se urmrete n special la
femei i tratamentul sechelelor dup infecia genital. n acest sens se
vor indica apele srate concentrate de la Ocna Sibiului, Sovata sau srate
iodurate i srate sulfuroase de la Govora; n formele atone Hercu
lane sau litoralul. Formele hiperergice se trimit la staiunile cu ape ter
male oligometalice.
Celelalte artrite postinfecioase, postscarlatinoase, tifice, paratifice,
meningococice, brucelozice etc. se pot indica pentru oricare din staiunile
cu profil reumatic.
Cele brucelozice se vor trimite numai dac bolnavul n-a mai febri
citat n ultimele 3 luni.
Artritele neinfecioase toxice, medicamentoase, alimentare sau prin
intoxicaii profesionale se indic pentru bi sulfuroase, formele areactive
la Herculane ,iar cele cu component digestiv i neurovegetativ la sta
iuni de tip Olneti.

110

4.
Artrozele cu tulburri neurovegetative, cu hiperexcitabilitate ner
voas, formele mai recente i mai dureroase, la btrni sau bolnavi sl
bii, se vor trimite la Victoria, 1 Mai, Geoagiu.
Artrozele la bolnavele ginecopate, cu focarul n stare de laten,
hipo- sau normohormonale, snt indicate la Sovata, Ocna Sibiului sau pe
litoral. n rest, artrozele se pot trimite n toate staiunile balneare cu
profil de reumatologie.
n b o lile re u m atism ale i a le a p a ra tu lu i locom otor, n staiu n ile b a l
neare se fa c e u n tratam e n t c o m p le x : b a ln e o -fiz io te ra p ie i c u ltu r fizic.

Cnd trimitem un bolnav la bi trebuie precizat data ultimei cure :

o nou cur nu poate fi fcut dect dup cel puin 36 luni.

n ceea ce p riv ete tra ta m e n tu l b a ln e o -fiz io te ra p ie al a fe c iu n ilo r

nereu m atice ale a p a ra tu lu i locom otor, o p a rte d in aceste afeciuni. n sta
d iile cronice i m a i ales st rile d u p operaii o rto p ed ic o -c h iru g icale se
a m e lio re az p r in t r -u n tratam e n t b in e condus.
D a c c h iru rg ia o rto p ed ic p r in artrotom ie, sinoviectom ie, osteotom ie,
rezecie articu la r , a rtro d ez i artro p la stie este o b in e fa c e re p e n tru
d ife rite b o li ale a p a ra tu lu i locom otor, b a ln e o -fiz io te ra p ia , p r e - i post
o peratorie, p e rfe c te a z aceste rezu ltate fa v o ra b ile .

Dac n balneologie se recunoate valoarea interveniilor ortopedico-chirurgicale n diferite boli ale aparatului locomotor credem c i
n ortopedie este bine s se cunoasc contribuia balneo-fizioterapic
n anumite afeciuni ortopedice (talasoterapie, fangoerapie, heliotera
pie, electroterapie, radioterapie, masaj, cultur fizic medical).
Diferitele intervenii ortopedico-chirurgicale asupra aparatului loco
motor snt pregtite prin balneo-fizioterapie. n acest sens, importana
balneo-fizioterapiei este evident, att n faza preoperatorie (exemplu :
pregtirea preoperatorie a artroplastiilor i redorilor prin masaj sub ap
n bazine), ct i postoperatorie.
n cadrul afeciunilor ortopedice indicate pentru tratament balneofizioterapie amintim :
Osteitele cronice cu focarul complet stins beneficiaz de heliotera
pie la mare, iar osteitele algice la Victoria (Felix).
Osteomalacia, rahitismul, osteoporozele beneficiaz pe litoral de helio
terapie ,bi reci i ungeri cu nmol. De asemenea, artropatiile posttraumatice, tip Sudeck, osteonecroza posttraumatic, osteoscleroza posttraumatic i remanierile pagetoide posttraumatice beneficiaz de balneofizioterapie i helioterapie, mai ales la mare.
Necrozele aseptice (traumatice, dup radioterapie), idiopatice (Perthes-Calve), osteocondrita tuberculului tibial anterior (boala OsgoodSchlatter), apofizita ealcaneului (boala Sever), osteonecroza aseptic a
scafoddului tarsian (boala Kohler), osteonecroza aseptic a semilunarului
(boala Kienbock), osteonecroza celui de-al doilea metatarsian (boala Freiberg), osteonecroza aseptic disecant a genunchiului sau a articulaiilor
111

c o x o -fe m u r a le

( b o a la

K o n ig )

se

tra te a z

cu

r e z u lta te

fa v o r a b ile

la

E fo r ie

i T e c h ir g h io l.
S in d r o m u l

K lip p e l- F e il

(h ia tu s u r ile

d e fo r m a iile

v e r t r e b r a le ,

liz a r e a

v erteb re i

d e v in
de

fis u r ile

d u rero ase)

V -a

d o r s a liz a r e a
lo m b a r ,

b e n e fic ia z

D e fo r m a iile

ita

z e le

de

g t) ,

m a lfo r m a iile

v erteb re i

p o s te r io r ,
a

lo m b a liz a r e a

V I-a

(b i

v e r t e b r a le

s p in a

b ifid a ,

c e r v ic a l ,

v e rte b re i

b a ln e o fiz io te r a p ie

m ul

m e d ic a l .

a le s

to ta le

d up

sau

d e g e n e r a tiv
B o a la

en to rse ,

d is p la z ia

(o s te ita

sacra

s a c r a l ,

c a ld e

c o n tra ,

re stu l

b a ln e o t e r a p ie ;

d in

c o n tr ,

re stu l

b i

m ol
dup

r e c i,

la

de

c a ld e ,

G o vo ra,

fo rm a
N u

reci

p e r ia r tr ite

c n d

a p lic a ii

h e r n ii

n m ol

O cna

o ste-

b i s ra te ,

n m o l, s o a r e

m ai

de

m u lt

a r t ic u la r e

cu ra
i

d in

b a l

a n c h ilo

a n c h ilo z e le

a n c h ilo p o e tic )

( Ja ffe e -L ic h t e n s te in ) ,

reu

r e u m a tis

o s ifia n t

c o n d ro m a to z a ,

p r o g r e s iv

(o m u l

de

de

m io z it e ,

m ia lg ii,

fib r o z ite ,

b u r s ite ,

d e

m io z ite ,

m ia lg ii,

fib r o z ite ,

b u r s ite ,

d is c

p re-

h e lio te r a p ie

S ib iu lu i

s a n g u in e

e p ifiz a r e ,

c o m p lic a te ).

m io z ita

de

rev rsri

p e

S o v a ta ,

p o s to p e r a to r ii

lito r a l

sau

tra ta m e n tu l

bi

b e n e fic ia z
c a ld e

fiin d

s e le c io n a t

s t a d iu l b o lii.

tr e b u ie
nm ol

de

d e fo r m a iile

fib r o a s

d in

d e z lip ir ile

r e d o r ile

s p o n d ilo z e le

b a ln e o te r a p ie ;

te n d in ite ,

n s

s p o n d ilit a

e b u rn a t ),

ed em

b e n e fic ia z

s n t

cu

lu x a ii,

b e n e fic ia z

care

p recu m

( P .C .E .

(a r tr o z e le

P a g e t,

C e le

o p e r a ii,

p a r ia le ,

in fla m a to r

m e lo r h e o s to z a

(tr a u m a tic e ),

d u p

p o s ttr a u m a tic

fiz ic

m ai

m a tis m u l

c tig a te

s e c h e le le

c o n d e n sa n t
c u lt u r

n ear,

de

f r

r a h is c h iz is u l

n m o l).

in tr a a r t ic u la r e ,

(o a m en i

v e r t e b r a le ,

de

s
pe

u it m
lito r a l

e fe c te le
n

bune

a le

c o n s o lid a r e a

h e lio te r a p ie i

n tr z ia t

u n g e r ilo r

c lu u r ilo r

dup

fr a c tu r i.

I N D I C A I I
a) A F E C I U N I A L E

A R T IC U L A IIL O R

1.
Stri algice dup reum atism ul B ou illaud-Sokolski
cel
m ai
devrem e
6 8
luni de la dispariia fenom enelor acute
i subacute, f r tumefacii articulare,
f r endom iocardit activ, cu tem pera
tura i V.S.H. normale.

112

Bazna, Climneti, Eforie, G o

vora, Herculane, Ocna Sibiului, O l
neti (vara), Sovata, Techirghiol,
V ictoria , Vasile Roait, 1 M ai, V a
tra D orn ei (vara).
A m ara, Blteti, Brdet, Bughea
de Sus, Covasna, Cojocna, Calacea.
Ci an, Harghita, Lacul Srat, M oneasa, M iercurea Sibiu, Ocna M u
re, Ocna ugatag,
Ocnele Mari.
Ocnia, Rotbav, Perani, Pucioasa.
Poiana-Cm pina, Praid, S'tata, Slnic-Prahova, Scele, Srata Bacu.
Srata Monteoru,
Someeni,
Sn
georz de Mure, Telega, Turda, in
ea, Vaa de Jos, Vizantea, Vlcele.

2. Poliartrita cronic evolutiv i spon

dilita ankilopoetic, f a z a incipient, exsudativ-proliferativ i proliferativ n
perioada de remisiune, fr leziuni osteoarticulare ireversibile i cu V.S.H. pn
la maximum 40 mm/or.
3. Artritele infecioase cronice (secun
dare) :
a) prin boli infecioase generale (scarlatinoase, d iz e n te ric e , tifoparatifice, gonococice,
meningococice,
pneumococice,
brucelozice, colibacilare, gripale etc.), fr
ascensiuni te rm ic e n ultimele 3 luni ;
b) prin infecie de focar (amigdalian,
otic, sinuzal, dentar, focare uro-genitale,
abdominale, pleuro-pulmonare etc.), cel
mai devreme dup 46 sptmni de la
asanarea focarelor de infecie (cnd aceasta este posibil).
4. Artritele neinfecioase, subacute sau
cronice, de cauz cunoscut :
a) toxice (medicamentoase, alimentare,
profesionale) ;
b) traumatice.
5. S'pondilitele cronice, infecioase (fe
br tifoid, dizenteria cel puin dup
36 luni de la terminarea bolii primare)
i neinfecioase (traumatice etc.).

6. Artrozele i spondilozele (reumatism

cronic degenerativ), mono- sau poliarticu
lare, cu sau fr neuromialgii.
7. Strile dup operaii ortopedice (artrodeze, artroplastii, dup accidente etc.)
susceptibile de ameliorri cu tratament
balnear.

Idem

Idem

Idem

Climneti, Olneti (vara), Go

vora, Herculane.
Amara, Bazna, Climneti, Efo
rie, Govora, Herculane, Ocna Sibiu
lui, Olneti (vara), Sovata, Techir
ghiol, Victoria, Vasile Roait, 1 Mai,
Vatra Dornei (vara).
Blteti, Brdet, Bughea de Sus,
Covasna, Cojocna, Calacea, Clan,
Harghita, Lacul Srat, Moneasa,
Miercurea-Sibiu, Ocna Mure, Ocna
ugatag, Ocnele Mari, Ocnia, Rotbav, Perani, Pucioasa, Poiana-Cmpina, Praid, Srata, Slnic-Prahova,
Scel, Someeni, Sngeorz de Mu
re, Telega, Turda, Tinca, Vaa de
Jos, Vizantea, Vlcele.
Idem

Eforie, Techirghiol, Vasile Roait,

Amara, Herculane, Victoria, Govora
i Vatra Dornei (vara), ultimele
dou staiuni avnd i instalaii mecanoterapice.

8. Reumatismul metabolic.

Id e m

9. Reumatism endocrin.

Idem

10. a) Osteoporoze
endocrine,
dup
traumatisme, fracturi, carene.
b) Osteoporoze digestive.
c) Osteoporoze senile cu lipartroze mo

Eforie, Vasile Roait, Techirghiol

eventual la Sovata, Ocna Sibiului.
Olneti, Climneti.
Govora, Bazna, Vatra Dornei.

derate.
Indicaii i contraindicaii

113

b) BOLI A L E OASELOR, MUCHILOR I TENDOANELOR

11.
Fracturi cu consolidare
ntrziat
sau cu cluuri dureroase, cnd nu exist
cauze organice (sifilis, malarie etc.).

Amara, Bazna, Climneti, Efo

rie, Govora, Herculane, Ocna Si
biului, Olneti, Sovata, Techirghiol,
Victoria, Vasile Roait, 1 Mai, Va
tra Dornei (asociate) (vara).
Blteti, Brdet, Bughea de Sus,
Covasna, Cojocna, Calacea, Clan,
Harghita, Lacul Srat, Moneasa,
Miercurea-Sibiu, Ocna Mure, Ocna
ugatag, Ocnele Mari, Ocnia, Rotbav, Perani, Pucioasa, PoianaCmpina, Praid, Srata, Slnic-Prahova, Scel, Someeni, Sngeorz de
Mure, Telega, Turda, Tinca, Vaa
de Jos, Vizantea, Vlcele.

12. Osteite
postinfecioase
(reumatis
male etc.) sau traumatice, nefistulizate, cu
tulburri ale funciei de susinere i loco
moie.

Amara, Eforie Techirghiol, Vasile

Roait i staiunile cu bi srate i
sulfuroase Sovata, Ocna Sibiului,
Vatra Dornei, Govora.
Eforie, Techirghiol, Amara, Vasile
Roait.

13. Osteomielitele
cronice hematogene
(netuberculoase) sau posttraumatice, nefistulizate, fr temperatur, care nu ne
cesit intervenia chirurgical sau - dup
intervenie.
14. Miozite, mialgii, fibromiozite bur
site, tendinite, periartrite propriu-zise post
infecioase (reumatismal etc.), netubercu
loase, toxice sau traumatice, care Se vin
dec greu sau se exacerbeaz periodic.

Amara, Bazna, Climneti, Efo

rie, Govora, Herculane, Ocna Sibiu
lui, Olneti (vara), Sovata, Techir
ghiol, Victoria, Vasile Roait, 1 Mai,
Vatra Dornei (vara).
Blteti, Brdet, Bughea de Sus,
Covasna, Cojocna, Calacea, Clan,
Harghita, Lacul Srat. Moneasa,
Miercurea-Sibiu, Ocna Mure, Ocna
ugatag, Ocnele Mari, Ocnia, Rotbav, Perani, Pucioasa, PoianaCmpina, Praid, Srata. Slnic-Prahova, Scel, Someeni. Sngeorz de
Mure. Telega, Turda; Tinca, Vaa
de Jos, Vizantea, Vlcele.
Idem

15. Coaste cervicale, lombalizri, sacra

lizri, n perioada incipient (algic).

Eforie, Techirghiol (sanatoriul or

topedic).

16. Apofizite, epifizite de cretere.

17. Osteomalacii, rahitism, n perioada
recuperabil.

Eforie, Techirghiol (sanatoriul or

topedic), Vasile Roait, Amara.

18. Strile dup operaii

ortopedice
(osteomielite etc.) susceptibile de amelio
rri prin tratament balnear.

Eforie, Techirghiol, Vasile Roait,

Amara, Govora.

BOLI ASOCIATE
D in
se

p u n ct

tra te a z

d e

v e d e re

s ta iu n ile

: Amara,

o r g a n iz a to r ic ,

Herculane Ocna Sibiului, Olneti

Vasile Roait 1 Mai, Vatra Dornei

114

, Climneti,

a fe c iu n ile

Bazna

a p a r a t u lu i

lo c o m o to r

(v a ra ),

Eforie, Govora,
Sovata, Techirghiol, Victoria,

(v a ra ),

B l te ti,

B r d e t.

B u g h e a

de

5'..5. C o v a sn a , C o jo c n a , C a la c e a , C la n , H a r g h it a , L a c u l S ra t, M o n e a s a ,
M ie r c u r e a -S ib iu , O c n a M u r e , O c n a u g a t a g , O c n e le M a ri, O cn ia , R o t
i i , - . P e r a n i, P u c io a sa , P o ia n a C m p in a , P r a id , S ra ta , S l n ic -P r a h o v a ,
5 cel, S o m e e n i, S n g e o r z d e M u r e , T e le g a , T u r d a , T in c a , V a a d e Jos,
Y iz a n te a , V lc e le .
n aceste sta iu n i se p o t tra t a i u r m t o a r e le
aso ciate cu b o li a le a p a r a t u lu i lo c o m o to r :
A fe c iu n i c a r d io -v a s c u la r e :
V a t r a D o r n e i (v a r a ), O l n e ti
1 M a i, H e r c u la n e , P u c io a sa .
A fe c iu n i d e rm a to lo g ic e :

(v a r a ),

a fec iu n i,

C lim n e ti,

C lim n e ti, O l n e ti, G o v o r a , E fo rie ,

sile R o ait, P u c io a sa , V ic to ria , 1 M a i.

H e r c u la n e ,

G o v o ra ,

dac

sn t

V ictoria.,

T e c h ir g h io l,

Va

A fe c iu n i e n d o c rin e :
H ip e r t ir o id ii
- V a t r a D o rn e i,
H ip o fu n c ii E fo rie , V a s ile R o ait, T e c h ir g h io l, G o v o ra , A jm ara,
O c n a S ib iu lu i, S o v a ta , H e r c u la n e , B a z n a , V ic to ria , 1 M a i, O l n e ti.
A fe c iu n i g in e c o lo g ic e :
B a z n a , A m a r a , C lim n e ti, E fo rie , G o v o r a , H e r c u la n e , O c n a S ib iu
lu i, O l n e ti, P u c io a sa , S o v a ta, T e c h ir g h io l, V a s ile R o a it , V a t r a D o rn e i,
V ic to ria , 1 M a i.
B o li d e n u triie :
O l n e ti, C lim n e t i c u r in tern .
E fo rie , T e c h ir g h io l, V a s ile R o a it , A m a r a , O c n a S ib iu lu i, S o v a t a
c u r e x t e rn (o b e zita te ).
A fe c iu n i a le a p a r a t u lu i r e s p ir a t o r i b o li o to -r in o -la r in g o lo g ic e :
G o v o ra ,
H e r c u la n e , C lim n e ti,
O c n a S ib iu lu i, S o v a ta ,
O l n eti,
E fo rie .

B o li p ro fe s io n a le :
O l n e ti, C lim n e ti, H e r c u la n e , G o v o ra .
A fe c iu n i r e n a le :
C lim n e ti, O l n e ti (v a r a ).
B o li a le s n g e lu i :
E fo rie , V a s ile R o ait, V a t r a D o rn e i, T e c h irg h io l, S o v a ta , O c n a S ib iu
lu i, G o v o ra .
1 A fe c iu n i a le t u b u lu i d ig e s tiv i g la n d e lo r a n e x e :
O l n e ti, C lim n e ti, H e r c u la n e , G o v o r a c u r in t e r n ; A m a r a ,
B a z n a , E fo rie , T e c h ir g h io l, V a s il e R o a it , O c n a S ib iu lu i,
c u la n e , V ic t o r ia , 1 M a i (p e r iv is c e r ite ) c u r ex te rn .
A fe c iu n i a le s is te m u lu i n e r v o s p e rife ric .

S ovata,, H e r

T o a t e sta iu n ile p r o fila t e p e n t r u b o li a le s is te m u lu i lo co m oto r.

L. BOLILE SNGELUI I ORGANELOR HEMATOPOETICE

C o n t r ib u ia t e r a p e u tic c r e n o -b a ln e a r i c lim a te ric n b o lile s n g e
lu i este r e la t iv lim ita t . E a se r e z u m n lin ii g e n e r a le la t ra ta m e n tu l
u n o r sim droam e a n e m ic e cu a p e fe r u g in o a s e i arsen ic ale , la c a re se
a d a u g a c iu n e a c lim a tu lu i.

115

Aceste ape se utilizeaz aproape exclusiv n cur intern. Uneori

ns, mult mai rar, se folosesc i sub form de bi, ca tratament de
asociere (ape feruginoase, srate, sulfuroase, carbogazoase, radonice i
bi de mare).
Apele feruginoase i datoreaz efectul terapeutic prezenei ionului
feros (Fe++), solubilizat de obicei sub form de bicarbonat de fier i
uneori ca sulfat de fier (ape vitriolice).
Absorbia fierului anorganic este mai bun dect a celui organic,
iar absorbia fierului anorganic din apele minerale este mai complet
dect a aceluia din preparatele galenice.
Aciunea apelor feruginoase datorit ionului feros se caracterizeaz
printr-o cretere a cantitii de hemoglobin i a numrului de eritrocite n urma stimulrii activitii organelor hematopoetice. Influeneaz
n bine starea de nutriie (utilizare mai bun a proteinelor i glucide
lor), produce o cretere a metabolismului celular prin ameliorarea pro
ceselor oxidative, asigur necesitile de oxigen ale organismului i in
tervine n procesele catalitice (catalizani feruginoi). Au aciune adstringent asupra mucoasei gastrice i constipant, prin fixarea H2S din
intestin.
Efectul apelor minerale este superior i prin prezena altor mine
rale, cum sn t: Cu, Mn, As etc. Prezena cuprului n aceste ape poten
eaz aciunea i efectul lor, dup cum lipsa urmelor de Cu produce o
scdere a absorbiei fierului, mergnd uneori pn la o inhibare a sin
tezei hemului.
Apele noastre feruginoase conin cantiti apreciabile de CO2
ape feruginoase carbogazoase, care pot fi alcaline, teroase, dup sub
stana mineral coninut n plus.
Utilizarea acestor ape este indicat chiar la izvor, pentru a evita
oxidarea Fe++ n Fe+++, care este inactiv.
Staiunile cele mai importante cu ape feruginoase snt: Buzia,
Vatra Dornei, Lipova, Tunad, Vlcele, Poiana Negri, Covasna, Valea Vi
nului, Corund.
Apele arsenicale snt stimulente ale eritropoezei, cu efect iritant
asupra mduvei (Rohr, 1941). Dup Castle, acest efect se traduce prin
tr-o cretere a eritroblatilor i reticulocitelor. Arsenicul se gsete frec
vent n apele feruginoase, potennd aciunea acestora.
De asemenea produce o cretere a anabolismului substanelor azo
tate i a lipidelor. Aciunea favorabil asupra strii de debilitate gene
ral la anemici este mult influenat i de prezena arsenicului.
La noi n ar avem staiuni cu ape arsenicale la arul Dornei,
Covasna.
Un alt factor terapeutic n tratamentul sindroamelor anemice este
climatul de altitudine, alpin i subalpin, la nlimi sub 1 000 m, precum
i climatul marin, n msur mai mic.
Aciunea climatului este stimulant, tonic i reconstituant. Inten
sitatea mrit a radiaiei luminoase i a ultravioletelor (280 milimicroni
116

mai ales) excit organele hematopoetice, avnd ca rezultat o cretere a

hemoglobinei i a numrului eritrocitelor. Aceast cretere ncepe apro
ximativ la 600 m i este paralel cu gradul altitudinii, putnd ajunge
la adevrate poliglobulii. Asocierea climei i ultravioletelor cu apele
minerale (Fe, As) mresc efectul terapeutic al acestor factori. Cum la
noi majoritatea staiunilor cu ape feruginoase snt la altitudine, bol
navii pot profita din plin de eficacitatea complexului clim-ap mineral.
Tratamentul climateric este bine a se recomanda n perioada nu prea
clduroas a anului.
Anemia este un sindrom, caracterizat prin scderea cantitii totale
de hemoglobin sub valoarea normal, n raport cu vrsta, sexul i greu
tatea corporal, a individului respectiv.
Scderea produciei de eritrocite se poate realiza prin : a) lipsa unor
materiale de construcie eritrocitar (fier, proteine, lipide etc.) ; b) lipsa
de vitamin B12, acid folie sau ali catalizatori ; c) insuficiena funcional
a mduvei sau a stimulilor eritropoetici.
Creterea pierderii de eritrocite sau distrugerea lor se poate rea
liza prin : a) hiperhemoliz necompensat ; b) hemoragii.
n unele mprejurri se ntlnesc ambele mecanisme (infecii cronice,
arsuri etc.), dar de obicei unul din mecanisme predomin.
n aplicarea tratamentului cu ape minerale feruginoase vom ine
cont de faptul c anemiile snt hipocrome sau hipererome.
Anemia hipocrom, de obicei microcitar, este starea patologic
n care scderea hemoglobinei din organism este mai mare dect sc
derea numrului de eritrocite. Aceste anemii snt indicate pentru tra
tamentul marial, anemiile hipererome, de obicei macrocitare, snt con
traindicate.
O importan deosebit prezint i starea funcional a mduvei
oaselor. Integritatea mduvei i posibilitatea de a reaciona printr-o
hiperactivitate la nevoie (anemii etc.) creeaz premizele pentru reface^
rea sngelui. Este situaia din anemiile regeneraive, dintre care unele
forme rspund la terapia feruginoas. Cnd sistemul de regenerare este
alterat din diferite motive, mduva devine incapabil s mai produc
eritrocite. Este situaia din anemiile aregenerative, care snt refractare
la tratament marial.
O clasificare a anemiilor este foarte dificil. Dac ne referim la
elementul terapeutic creno-balneo-climateric putem afirma c anemiile
cele mai indicate pentru tratament marial snt :
A.
Anemiile careniale h ip o cro m e p rin deficit de fier sau an em ii
hipocrome feriprive. Cauzele care duc la dezvoltarea anemiei feriprive
snt : 1) aportul insuficient de fier alimentar; 2) absorbia diminuat
de fie r ; 3) pierderea cronic de snge; 4) creterea nevoilor de fier,
cnd nu snt nc compensate (sugar, copil, adolescent, graviditate).
1.
n cadrul anemiilor hipocrome feriprive, cea mai indicat form
este : anemia hipocrom feripriv cauzat de hemoragii cronice, mici
i continue : meno-metroragii, hemoroizi, epistaxis, ulcer duodenal, varice esofagian, menstrele, sarcinile multiple.

117

La brbai; cauzele cele mai frecvente pentru sngerri cronice

sn t: parazitoza i leziunile tubului digestiv (n special ulcerele di
gestive).
Hemoragiile acute (melen, hematemez, posttraumatiee etc.) nu
duc neaprat la apariia unei anemii, att timp ct rezervele de fier
snt normale (circa 1 500 mg). n asemenea situaii snt mai de temut
tulburrile hemodinamice.

n oeea ce privete tratamentul acestor forme cu ape feruginoase

trebuie notat c acesta este de mai lung durat, deoarece fierul ab
sorbit va reface iniial anemia, prin ncorporarea imediat n hemoglo
bina nou sintetizat, iar refacerea rezervelor spoliate va necesita un
timp mai ndelungat pentru a reveni la valoarea normal sau aproape
normal.
2. O alt form indicat pentru crenoterapie este anemia hipocrom feripriv prin aport insuficient de fier alimentar (caren exo
gen), foarte rar i de obicei nsoit i de o caren proteic.
3. Aproape tot att de rar este i cloroza anemia hipocrom
feripriv la pubertate i adolescen (cloroza juvenil) la care inter
vine i un factor endocrin. Se asociaz uneori cu hiperaciditate i
boal ulceroas. Dup Botkin ar aprea n perioada prepubertar la fete
i n legtur cu diveri factori psihici, care modific reactivitatea sis
temului nervos. Exist i o form tardiv a clorozei, care apare ntre
30 i 45 de ani.
4. Indicat pentru tratament este i cloranemia achilic sau anemia
hipocrom tip Schulten, care apare n gastritele atrofice cu sau fr
prezena achiliei. Din acest punct de vedere (achilia) i atrofia mucoa
sei gastrice se apropie de anemia biermerian, fiind dup unii chiar o
form, de trecere.
B.
A doua grup o formeaz anemiile hipocrome cu carene mul
tiple : fier, proteine, vitamine eritropoetice, hormoni etc., numite nc
i anemii dismorfe.
n aceste anemii feroterapia este indicat, dar numai asociat cu
celelalte substane careniale sau factori eritropoetici (vitamina Ba, acid
folie, proteine etc.) i numai atunci cnd exist i o caren de fier.
n anemia Biermer acut hipererom, de exemplu, fierul este con
traindicat.
Prin aplicarea tratamentului specific (vitamin B12, acid folie, ex
tract de ficat etc.), hipereromia trece n hipocromie aa-zis trectoare,
de vindecare. Dac cu tot tratamentul aplicat hipocromia se menine, de
not o greutate n sinteza hemoglobinei i prin lips de fier. Abia acum
se poate interveni cu feroterapia. n formele cronice de anemie perni
cioas, Tudoranu i Balmu au obinut rezultate favorabile cu apele
minerale de la Vatra Dornei, dup ce toate tratamentele opoterapice nu
au dat rezultate.
Tot astfel, anemiile prin caren proteinic anemii proteiprive
sau alte carene snt. indicate pentru tratament marial numai dac
concomitent exist i un deficit de fier. Aplicarea feroterapiei fr dis118

cernmnt la anemici unde nu exist o anemie feripriv duce la o de

punere crescut a fierului n organism, cu consecine neplcute.
C.
Uneori nu avem un deficit de material de construcie eritroci:ar. ca n anemiile careniale de pn aici, ci din cauze diferite, nu nc
pe deplin lmurite, producerea de hemoglobin este redus. Acestea snt
anemiile hipocrome rezultate prin blocarea sintezei hemoglobinei. O ca
racteristic comun a acestor anemii este prezena factorului hemolitic,
uneori mai pronunat ca n tumori, alteori datorit unor eritrocite mai
fragile (saturnism, talasemie).
1. Anemia hipocrom din infecii este datorit scderii ritmului de
utilizare a Fe de ctre eritroblati i scurtrii timpului de existen a
eritrocitelor. In asemenea condiii, tratamentul feruginos nu are nici un
efect asupra anemiei din infeciile cronice (G. Hemmeler). El devine efi
cient numai cnd au existat i sngerri cronice, care s justifice feroterapia, dup vindecarea infeciei prin aplicarea tratamentului specific de
baz. Cu mici diferene se pot ncadra aici i anemiile hipocrome reumatoide, n genere moderate, care se vindec definitiv numai o dat
cu vindecarea artritei.
2. Anemiile hipocrome prin tulburri endocrine snt anemii hipo
crome prin insuficien endocrin i nu cedeaz la tratamentul cu fier
dect dac se asociaz i tratamentul endocrin corespunztor. Cele mai
cunoscute snt anemiile tireoprive n genere moderate (n mixedem cel
mai adesea), care iniial snt normocrome, dar care prin prezena unei
anaciditii pot deveni hipocrome (deranjarea resorbiei Fe) i deci endocrino-ferocurabile. Asemntoare par a fi i anemiile din insuficiena
antehipofizar i cea gonadic. n general nu exist un paralelism ntre
anemie i gradul tulburrii endocrine.
3. Anemiile hipocrome din intoxicaiile profesionale. Cea mai im
portant din acest grup este anemia saturnin.
Anemia saturnin este uor hipocrom, cu scderea numrului de
eritrocite prin hemoliz, scderea hemoglobinei, a valorii globulare i
creterea bilirubinei sanguine indirecte.
n intoxicaiile cronice cu plumb, apele minerale sulfuroase se in
dic pentru mobilizarea metalului din esuturi, iar apele feruginoase
pentru combaterea anemiei secundare.

Anemia hipocrom din neoplasme se poate trata cu ape ferugi

noase numai dup extirparea tumorii i controlul hematologic, cnd se
presupune c nu exist metastaze.
Anemiile prin inhibiia sintezei de hemoglobin se trateaz cauzal,
n aceste cazuri, cnd anemia este hipocrom, feroterapia nu poate avea
efect dect dup ce factorii de blocare a formrii hemoglobinei au fost
ndeprtai (stingerea infeciei, ndeprtarea tumorii etc.).
Se pare c n anemiile cu hiperaciditate gastric se pot utiliza cu
efecte mai bune apele feruginoase carbogazoase alcaline, ca cele de la
Vlcele (prof. Theohari).
Se obinuiete a se face deosebire ntre starea general bun a bol
navului, cnd poate fi trimis la munte (Borsec, Tunad, Vatra Dornei etc.)
i starea general mai alterat, cnd bolnavii vor fi trimii la Buzia.
Cura de ape feruginoase-arsenicale are o serie de contraindicaii,
pe lng contraindicaiile de ordin general, i anume :
119

1. Anemiile hipercrome, de orice natur ar fi (organismul are fier

suficient).
2. Intoleran fa de fier sau arsen (dispepsii gastrice cu mu
coas foarte sensibil etc.).
3. Boli gastro-intestinale care s-ar agrava prin crenoterapia feruginoas (ulcerul gastro-intestinal activ, stenoza intestinal etc.).
4. Anemia pernicioas Addison-Biermer n faza acut.
5. Hemopatiile maligne.
6. Anemiile din tuberculoza pulmonar activ.
7. Anemiile hemolitice.
8. Poliglobuliile.
9. Perioada menstrual.
10. Strile febrile.
11. Pletoricii.
12. Hemocromatbzele i hemosiderozele.
13. Anemiile hipoplastice (aplastice, panmieloftizice).
14.
Anemiile din nefropatiile cronice azotemice, n care dei ab
sorbia este sczut, nu este lips de fier, ci o lips de utilizare a lui,
concomitent cu o distrugere mrit de eritroeite.
n linii generale, apele feruginoase-arsenicale se vor indica numai
n anemiile hipocrome. Scopul tratamentului este ndeprtarea cauze
lor care au dus la deficitul de fier heminic n organism i nlocuirea
cantitii de fier pierdut, asigurnd rezervele de fier pentru vindeca
rea anemiei i prevenirea recderilor.
Nereuita tratamentului poate avea drept cauz : 1) un diagnostic
incorect (anemia hipocrom este cauzat de o blocare a sintezei hemo
globinei i nu de o caren de fier) ; 2) continuarea hemoragiei cro
nice (deci nu a fost oprit) ; 3) existena unui defect de absorbie ;
4) bolnavul nu a luat medicaia prescris.
Unele dintre anemii nu vor beneficia de nici un tratament pn
ce cauza care a provocat sindromul nu a fost nlturat. De exemplu,
n anemiile hipocrome saturnine, tratamentul antianemic specific nu
va avea nici un efect atta timp ct aciunea toxic a plumbului nu a
fost ndeprtat.
Pentru a aprecia n mod obiectiv eficacitatea tratamentului tre
buie s se urmreasc tot timpul activitatea aparatului eritropoetic i
toate modificrile care apar, att central, ct i periferic. Aceasta ne
cesit o cunoatere a anemiilor n general, a elementelor care contri
buie la producerea lor i a modificrilor fiziopatologice.
I N D I C A I I
1. Anemiile hipocrome careniale feriprive i prin carene multiple (fier, pro
teine, vitamine eritropoetice, hormoni etc.).

Vatra
Tunad.

2. Anemiile hipocrome prin blocarea

sintezei hemoglobinei, dup ndeprtarea
factorilor cauzali de blocare (infecii, tu
mori, plumb, insuficiene endocrine etc.).

Vatra
Tunad.

120

Dornei,

Buzia,

Lipova,

Dornei,

Buzia,

Lipova,

Vlcele.

Vlcele.

Anemiile hipocrome nu snt indicate pentru tratament ereno-balneo_iia:eric, dect dac snt asociate cu o alt afeciune, care are indide tratament n staiunile cu ape feruginoase-arsenicale.
Afeciunile asociate pot f i :
cardio-vasculare :
Borsec, Vatra Dornei, Buzia, Tunad, Lipova;
endocrine :
Borsec;
boli ale tubului digestiv i glandelor anexe :
Borsec, Tunad ;
boli ale aparatului locomotor :
Vatra Dornei (vara).

C A P I T O L U L al IV-lea

INDICAII

C O N T R A IN D IC A II C O P II

IN DICAII I CONTRAINDICAII PENTRU TRIMITEREA

COPIILOR N STAIU NI
Eficacitatea tratamentului balneo-climateric n pediatrie este una
nim recunoscut i se adreseaz la diferite categorii de bolnavi (cu tul
burri funcionale, cu afeciuni organice sau boli diatezice, la cei slbii
de condiiile de mediu n care triesc, pentru odihn i clire etc.).
Rezolvarea terapeutic pentru medic a acestor stri patologice este
destul de dificil i reclam necesitatea de a recurge la toate mijloa
cele de care dispune n scop preventiv sau curativ.
Apele minerale i clima staiunilor balneare reprezint unul din
___
factorii importani n ansamblul terapeutic al acestor afeciuni.
Utilizarea acestora la copii, deci n perioada de cretere, cnd mezenchimul dispune de maximum de posibiliti de reacie, poate con
stitui un adevrat tratament profilactic pentru evoluia ulterioar a
unei dispoziii motenite sau ctigate, iar pe alt parte, poate fi un
factor curativ nepreuit.
n acest sens, indicarea unei staiuni pentru tratament balneo-cli
materic presupune cunoaterea factorilor terapeutici naturali de cur
(ap, clim) i aciunea lor asupra organismului bolnav.
n ceea ce privete clima, majoritatea staiunilor noastre au un
climat subalpin, de deal i coline sau de locuri mpdurite cu aciune
mai puin excitant sau calmant, unde aclimatizarea se face relativ
uor. Litoralul i altitudinea peste 1 000 m snt i pentru copii climate
excitante. Nu se vor trimite copii cu un sistem nervos excitant pe
litoral. Climatul de es sau subcarpatic poate fi excitant pentru copiii,
care vin de la altitudini mari. n general se va ine seama totdeauna
de climatul de origine al copilului n raport cu cel al staiunii unde
va fi trimis, pentru ca aclimatizarea s se fac n cele mai optime
condiii.
n ceea ce privete apele minerale, aciunea lor a fost descris n
linii generale la capitolul I.
Actualmente, n unele staiuni snt organizate sanatorii de copii,
profilate pe diferitele afeciuni : reumatism, sechele de poliomielit,
122

afeciuni ale cilor respiratorii, rahitism, tuberculoz extrapulmonar,

sechele de hepatit epidemic.
Aceste sanatorii reprezint instituii curativo-profilactice de spe
cialitate i ca atare nu pot fi folosite pentru copiii sntoi care au
nevoie numai de odihn i clirea organismului.
Trimiterea copiilor bolnavi la cur pentru afeciunile amintite se
va face conform indicaiilor din acest capitol.
1.
n cadrul afeciunilor reumatice se va lua n considerare reu
matismul Bouillaud-Sokolski, artritele secundare i P.C.E. la copii
(boala Still).
Reumatismul Bouillaud-Sokolski atinge mai ales copii de vrst
precolar i colar. Pentru tratament balneo-climateric, care joac
un rol important curativo-profilactic i contribuie de multe ori la stin
gerea procesului activ i la nlturarea recidivelor, se vor alege copii,
la care perioada de acalmie s decurg linitit, cel puin 8 12 luni,
fr nici un fel de acutizare, fr semne de iritabilitate renal, cuV.S.H.
i formula sanguin normale.
Copiii reumatici cu focare de infecie (amigdalite cronice, adenoidite,
abcese i granuloame dentare) vor fi tratai naintea trimiterii lor la
cura balnear cu antibiotice sub form de aerosoli i parenteral. Acolo
unde este cazul se vor asana focarele de infecie. Acetia din urm nu
vor putea fi trimii la cur balneo-climateric mai devreme de 2 luni
de la intervenie.
Snt. indicai de asemenea copiii suspeci de reumatism BouillaudSokolski (forma latent dup autorii sovietici), care pot prezenta urm
toarele simptome :
a) dureri articulare, nevralgii meteorotrope ;
b) tulburri cardiace, palpitaii, jen precordial, uoar dispnee de
efort, matitate cardiac normal sau uor crescut, uor suflu apical
inconstant la nceput i apoi stabil, tahicardie cu labilitate mare a pulsu
lui i uneori modificri ale electrocardiogramei ;
e)
tulburri generale, dezvoltare corporal deficitar (statural i
ponderal), paloare, astenie, rezisten fizic sczut i din cnd n cnd
stri subfebrile, epistaxisuri.
n scopul unui tratament profilactic se pot trimite i copiii predispui a deveni reumatici, care fac frecvente afeciuni acute ale cilor
aeriene superioare (amigdalite, faringite etc.).
Copiii cu leziuni ale valvulelor mitrale sau aortioe snt indicai
pentru tratament balnear, cu excepia acelora care prezint leziuni plurivalvulare. Copiii cu leziuni congenitale cardiace nu snt indicai pentru
tratament balnear. n scopul ameliorrii strii generale ei pot face
cure climaterice n climat sedativ.
n strile dup intervenii pe inim, tratamentul balnear se pres
crie la cel puin 612 luni dup operaie i numai n cazul cnd nu snt
simptome de reactivare a procesului reumatic.
Pentru bolile reumatice la copii avem n prezent sanatorii organi
zate la Techirghiol i Victoria. Dei nu avem nc sanatorii organizate
pentru copii n alte staiuni dect cele indicate, ei ar mai putea fi tratai
n staiunile cu ape cloruro-sodice i nmol, ca : Eforie, Vasile Roait,
123

O cna

S ib iu lu i,

S o v a ta ,

Lacul

S rat;

cu

ap e

m in e ra le

c lo r u r o -s o d ic e :

B l te ti, S l n ic P r a h o v a ; c u a p e s u lfu r o a s e : H e r c u la n e , C lim n e ti,

a p o i c a rb o g a z o a s e : B u z ia i L ip o v a , ct i n o ric e a lt sta iu n e in d i
cat p e n t r u r e u m a t is m ad u li.
L a in d ic a r e a s ta iu n ii v o m in e s e a m a d e s ta d iu l b o lii reu m atice ,
d e s ta re a g e n e r a l i m ai ales d e s ta re a s is te m u lu i n e rv o s, d e b o lile
aso ciate i d e p o s ib ilit ile d e t ra ta m e n t e x is te n te n staiu n e.
D a c p r e d o m in fe n o m e n e le a rtic u la re , n u este in d ic a t t r im it e r e a
c o p iilo r n s ta iu n i c u a p e c a rb o g a z o a s e ; n aceste c a z u ri sn t in d ic a te
s ta iu n ile cu n m o l s a u cele cu a p e s ra te o ri s u lfu ro a s e .
C o p iii ca re a u s u fe r it d e in im sn t in d ic a i s fie t rim i i n sta
iu n ile b a ln e a r e , d a r la a le g e r e a s ta iu n ii t r e b u ie s a v e m n v e d e r e
c a r a c t e ru l p r o c e s u lu i re u m a tic , le z iu n e a c a rd ia c i s ta re a s is te m u lu i
c irc u la to r.
A r t r it e le s e c u n d a re d e c a u z cu n o scu t i a fe c iu n ile s is te m u lu i
n e r v o s p e r ife r ic la c o p ii sn t in d ic a te p e n t r u sta iu n ile cu a p e c lo r u r o sod ic e i n m o l sa u cu ap e a c ra to te rm e i n m o l (V ic t o r ia ).
P o lia r t r it a cro n ic e v o lu t iv (b o a la S t ill) n fa z a d e re m is iu n e , c u
p ro c e s u l in fla m a t o r sta b iliza t, cu d u r e r i in te rm ite n te lim it n d u -s e l a
u n e le a rtic u la ii, n so ite a d e s e a d e s em ian ch ilo z e, cu o stare g e n e r a l
s atisfc to a re , sn t r e c o m a n d a te n d e o s e b i n sta iu n ile cu a p e ac ra to
t e r m e i n m o l i n a l d o ile a r n d n sta iu n ile cu a p e c lo r u r o -s o d ic e
i n m o l, n sp e c ia l d in c lim a t s u b a lp in .
L a s a n a to riu l b a ln e a r p e n t r u co p ii re u m a t ic i c a re fu n c io n e a z p e
lit o r a l se v a a v e a g r i j s fie tr im i i co p ii d in g r u p e le m en io n a te, d a r
cu o s ta re g e n e r a l s a tisf c to a re
e x c ita b ilita t e n e rv o a s .

i c a re

nu

p re z in t

s t ri

de

h ip e r -

2.
n cadrul afeciunilor . tubului digestiv i glandelor anexe, t r a t a
m e n t u l c u a p e m in e ra le la co p ii este a s e m n to r c u ce l a l a d u lilo r .
n sta iu n e a C lim n e t i este p r o fila t u n s a n a to riu p e rm a n e n t p e n
t r u se c h e le d e h e p atit. n acest s a n a to riu sn t p r im i i co p ii n tre 7
i 16 ani, n se rii s e p a ra te p e sex e.
L a t r ie r e se v o r a le g e c a z u r ile c a re a u tre c u t d e 3 6 lu n i de l a
d e b u t u l h e p a tite i e p id em ice .
S e v o r p r e f e r a co p ii cu :
a ) fo r m e p r e lu n g it e ;
b ) h e p a tite cu r e c d e ri i h e p a tite re c id iv a n t e ;
c) h e p a tita ale c re i p r o b e fu n c io n a le s -a u n e g a tiv a t m a i le n t (m a i
trz iu d e 6 s p t m n i d e la d e b u t u l b o lii) ;
A c e s t e a fe c iu n i a r m a i p u t e a f i tra ta te i n a lte s ta iu n i ca : O l d ) c u t u lb u r r i d is k in e tic e a le v e z ic ii i c ilo r b ilia re ,
neti, S l n ic -M o ld o v a i S n g e o rz .
i a lte b o li a le t u b u lu i d ig e s t iv la co p ii p o t f i tra ta te n s ta iu n ile
b a ln e a r e .
T r e b u ie d a t o ate n ie d e o s e b it b o lii u lc e ro a se , ca re n u lt im u l
tim p se n tln e te d e s t u l d e fr e c v e n t la co p ii i d e m u lt e o ri este r e b e l
la t ra ta m e n t m e d ic a l. n
re z u lta te

bune,

cic a triz a re a niei.

124

u n e le c a zu ri, t r a t a m e n t u l c u a p e m in e r a le

d im in u e a z

fe n o m e n e le

d is p e p tic e

se

o b in e

u n e o ri

Selecionarea copiilor se va face ca i la aduli, cu deosebit atenie;

ie vor alege cazurile cu evoluie cronic, fr tendin la hemoragii
sau perforaii.
Indicate pentru aceste afeciuni snt apele minerale bicarbonatate
cloruro-sodice de la Slnic-Moldova, Sngeorz.
n gastritele cronice cu hiposecreie i hipoaciditate snt indicate :
Climneti, Slnic Moldova. n cele cu hipersecreie i hiperaciditate :
Olneti, Sngeorz, Slnic-Moldova, Cciulata, Pua.
n colitele cronice, mai ales cele nsoite de constipaie, dac atonia
intestinal este cauzat de tulburri funcionale i nu datorit unei boli
organice, pot da rezultate bune curele cu ape minerale de la SlnicMoldova, Sngeorz, Borsec, Lipova.
3. n cadrul afeciunilor renale, cura cu ape minerale este indicat
n : sechelele uoare dup nefrit i n diateza uric, nsoit de obe
zitate i cu tendina la constipaie. Se prescriu apele minerale de la
Climneti, Olneti.
n litiaza oxalic, rezultatele snt inconstante ; n fosfaturii trata
mentul cu ape minerale este ineficace.
4. Pentru afeciunile cilor respiratorii i boli oto-rino-laringologice
(cu excepia celor de natur tuburculoas), exist n staiunea SlnicMoldova, pe timpul sezonului de var, un sanatoriu de specialitate, unde
snt primii copii ntre 7 i 16 ani, n serii separate pe sexe, suferind
de bronite i traheite cronice, rinite, i rino-faringite cronice i astmul
n afara crizelor.
Instalaii speciale pentru tratamentul afeciunilor cilor respiratorii
exist i la Govora.
Pe litoral snt indicate formele cronice torpide : rinite, rino-farin
gite cronice, hipertrofii amigdaliene, vegetaii adenoide, sinuzite, otita
medie cataral, dilataia bronic dup tuse convulsiv, astm secundar,
consecutiv vegetaiilor adenoide.
5. Pentru copiii rahitici de 1 an i jumtate 3 ani i jumtate
este organizat n staiunea Eforie n timpul sezonului de var un sana
toriu de specialitate. Criteriile de triere snt urmtoarele :
1. Deformaii osoase :
a) deformaii ale cutiei toracice, stern nfundat sau n caren, torace
strangulat, mtnii costale etc.) ;
b) deviaii ale coloanei vertebrale cu vicii de postur (cifoz,, sco
lioz) ;
c) deformaii ale membrelor (tibii incurbate, genu valgum etc.) ;
d) alte deformaii osoase (dac snt prezente concomitent cu cele
specificate la a, b, c.
2. Hipotonii musculare :
a) hipotonia muchilor abdominali (abdomen batracian);
b) hipotonia muchilor spinali (cifoza) ;
c) alte hipotonii musculare (intestinale, respiratorii).
3. Semne umorale (hipocalcemie, hipofosfatemie) i semne radiologice n rahitism.
n staiunile de pe litoral se trateaz i sechelele dup rahitism.
Factorii terapeutici n aceast afeciune sn t: aeroterapia, heliote
rapia i bile n mare.
125

6. Sechelele de poliomielit se vor trimite n sanatoriile balneare

specializate din staiunile : 1 Mai, Techirghiol, Vatra Dornei i Gura
Ocniei (Trgovite). Pentru detalii de triaj vezi capitolul Neurologie
aduli".
7. In tuberculoza extrapulmonar (formele inactive care nu nece
sit internarea) climatul joac rolul principal. Tratamentul balnear n
aceste afeciuni nu are dect indicaii limitate i numai dup cicatri
zarea leziunii tuberculoase, ori dac o boal asociat necesit tratament
balnear.
Apele clorurate sodice, ca apa de mare, de limanuri, de lacuri'
srate sau de izvoare (Blteti) pot fi utilizate cu pruden n sechele
dup aceste afeciuni i mai ales dac snt nsoite de stri anemice
i limfatice. Formele neindicate pentru climat marin se pot trimite n
sanatoriul organizat de M.S.P.S. la Buteni.
INDICAII I CONTRAINDICAII COPII
C O N T R A IN D IC A II
C O P IIL O R

CA R E

EXCLUD

BOLNAVI

IN

CU

D E S V lR IR E

S T A IU N IL E

T R IM IT E R E A

BALNEARE

A. CONTRAINDICAII GENERALE

1. Tuberculoza pulmonar.
2. Tuberculoza extrapulmonar evolutiv.
3. Toate afeciunile acute.
4. Toate bolile cronice care necesit spitalizare.
5. Bolile de ochi i piele contagioase i parazitare.
6. Anemia pernicioas i leucemiile.
7. Afeciunile cardio-vasculare n stadii de decompensare.
8. Bolile infecioase, n perioada de contagiozitate.
9. Neoformaiile maligne.
10. Hipertiroidismul.
11. Boala Little.
12. Epilepsia.
13. Psihopatiile.
14. Copii arierai, care necesit ngrijiri individuale speciale.
15. Afeciuni cronice ale tubului digestiv care au nevoie de spi
talizare.
B. C O N T R A IN D IC A II S P E C IA LE

a) Afeciuni reumatismale

1.
Copii n faza acut sau subaeut de reumatism Bouillaud-Sokolski, precum i cei sub 8 12 luni de la debutul bolii.
126

2. Copii cu reumatism BouiUaud-Sokolski care prezint o decompensare cardiac sau care au avut decompensri n trecut.
3. Copii cu aritmie cardiac persistent.
4. Copii cu reumatism Bouillaud-Sokolski care au leuziuni mixte
mitro-aortice.
5. Copii reumatici cu leziuni cardiace accentuate, ca : boal mi
tral, insuficien aortic.
6. Copii cu P.C.E. n faza exsudativ cei cu anchiloze i cei
caectici.
7. Copii reumatici debili, iritabili i cu teren hipertiroidian (stare
de hiperexcitabilitate nervoas).
b) Afeciuni ale cilor respiratorii
1. Afeciunile cronice specifice ale aparatului respirator (tubercu
loz, lues).
2. Astmul infantil cu accese grave i frecvente.
c)

Afeciuni ale sistemului nervos care nu trebuie trimise

n sanatoriile pentru poliomielit

1. Miopatiile.
2. Paraliziile spastice.
3. Sechelele meningo-encefalitice.
4. Deformaiile i contracturile grave care necesit tratament ortopedico-chirurgical.
d) Tuberculoza extrapulmonar
1. Tuberculoza osteo-articular, asociat cu leziuni pulmonare evo
lutive sau recent stabilizate.
2. Tuberculoza osteo-articular care necesit spitalizare.
3. Peritonitele cronice ulcero-cazeoase cu ascit, cu determinri
pleuro-pulmonare sau ganglio-pulmonare.
4. Tuberculoza osteo-articular care necesit intervenii chirurgicale
i bolnavii cu atitudini vicioase, care ar fi necesitat corecii chirurgicale.
5. Tuberculoza osteo-articular cu evoluie activ i febril i cei
cu manifestri de degenerescen amiloid, care necesit internarea n
sanatorii permanente de tuberculoz.
6. Meningita de orice form, n antecedente.
/
e) Sechele de hepatit
1. Sechelele de hepatit cu enterit, cu diaree, sau colit cu diaree.
2. Hepatita acut.
3. Ciroza hepatic.
4. Colecistita datorit lambliei.
127

INDICAII

A feciu n i reumatismale
1. Copii cu reumatism
Bouillaud-Sokolski ntre 7 i 16 ani, confirmat (care
au prezentat n trecut .o afeciune cu ca
racter reumatic), n perioada de acalmie,
dup cel puin 8 12 luni de la stingerea
manifestrilor acute ale ultimului acces,
cu V.3.H. normal i afebrili.
2. Copii suspeci de reumatism Bouil
laud-Sokolski (forma latent dup sovie
tici).
3. Copii predispus! la reumatism.
4. Copii cu artralgii secundare, de na
tur infecioas, traumatic, static sau
de origine necunoscut.
5. Copii cu P.C.E. i boal Still n fa
z algic i fr prea mari deformaii.

Victoria, Techirghiol ori n alte

staiuni indicate la aduli, dac snt
nsoii de prini.

Idem
Idem
Idem

Idem

A feciu n i ale cilor respiratorii

Slnic Moldova (sanatoriul
copii).
Govora (nsoii de prini).

1. Bronite cronice.

2. Rinite, rino-faringite, laringite i tra

heile cronice.

Idem

3. Astm bronic, forme uoare, fr ac

cese frecvente i grave.

Idem

de

Sechele de poliom ielit

1. Copii cu sechele de poliomielit ntre
1 an i jumtate - - 16 ani, cel mai de
vreme dup 3 luni i cei mai trzu dup
45 ani de la faza acut, cu semne cli
nice de restabilire funcional.

V ictoria, Gura Ocnitei (1 an i

jumtate 16 ani), Vatra Dornei,
Techirghiol (316 ani).

2. Copii cu sechele de poliomielit mai

vechi de 45 ani, care au suferit inter
venii chirurgicale n ultimele 12 luni i
care prezint indicaii speciale
pentru
reeducare prin tratament balnear.

V ictoria, Gura Ocniei, Vatra D or

nei, Techirghiol.

Rahitism
1. Copii cu rahitism florid de la 1 an
i jumtate 3 ani i jumtate (defor
maii osoase, hipotonii musculare, semne
umorale etc.)

Eforie.

Sechele de hepatit
1. Copii ntre 7 i 16 ani, care au su
ferit de hepatit epidemic, cel mai de
vreme dup 36 luni de la debutul afec
iunii.
128

Climneti (sanatoriu) Olneti

i Slnic-Moldova (dac snt nso
ii de prini).

Tuberculoza extrapulmonar
"l. Macroadenopatiile tuberculoase, fistulizate sau nefistulizate.

Buteni, Eforie (numai n sana

torii organizate).

2. Morbul Pott stabilizat minimum 1 an

fr corset gipsat, eventual corset orto
pedic.

Idem

3. Osteoartrita tuberculoas coxo-femural sau a genunchiului, stabilizat de

minimum 1 an, care nu necesit imobi
lizarea n aparat gipsat.

Idem

4. Sinoyita tuberculoas a genunchiului,

stabilizat de minimum 1 an, fr hidartroz, dup un tratament ortopedic sau
medical conservator.

Idem

5. Osteo-artrita tuberculoas a membru

lui superior (umr, cot, pumn), cu evo
luie benign, stabilizat.

Idem

6. Osteitele tuberculoase -stabilizate nefistulizate, de minimum 1 an, cu V.S.H.

n limitele normale.

Idem

7. Peritonita tuberculoas stabilizat de

minimum 1 an, fr ascit.

Idem

8. Tuberculoza
stadiu cronic.

Idem

cutanat,

9 - indicaii i contraindicaii

limitat,

CAPITOLUL

S T A IU N IL E

B A L N E O

A L V-LEA

C L IM A T E R IC E

D IN

R .

P .

R .

A. STAIUNI DE INTERES GENERAL

BAZNA
Staiune permanent. Regiunea Stalin, raionul Media.
Aezare geografic i climat
Bazna este situat la 12 km de Media (curse regulate cu autobuze)
ntr-o regiune de dealuri acoperit cu pduri ntinse de stejar, care o
adpostesc de vnturi i-i asigur un climat plcut. Altitudine 321 metri.
Temperatura medie anual 9,5. In luna ianuarie media este de 3,4,
iar n luna iulie media este de 22. Nebulozitatea redus. Luminozitatea
mare. Atmosfera pur i bogat n aerosoli terapeutici n care predo
min calciul, iodul i esenele aromate.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape minerale : cloruro-sodice, iodurate, bromurate,
hipertone, atermale. Din apa izvoarelor, prin evaporare, se extrage
sarea de Bazna.
b) Nmol de origine mineral adus la suprafa de apa izvoarelor,
care conine gaz metan.
Analiza izvoarelor minerale i a nmolului este trecut n tabelul
alturat.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Instalaii pentru mpachetri calde de nmol.
c) Bazin cu ap mineral nclzit (vara).
d) Solarii pentru aeroterapie i helioterapie, n care se fac i un
geri cu nmol.
130

<8

Compoziia

chimic

a izvoarelor

din

e) Instalaii de fizioterapie (hidroterapie i electroterapie).

f) Sal de cultur fizic medical.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor,
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.
BORSEC
Staiune permanent. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Toplia.
Aezare geografic i climat
Borsecul este situat la 27 km de gara Toplia (curse regulate cu
autobuze), n partea de apus a muntelui Gherghiului, ntr-o depresiune
nconjurat de muni mpdurii. Altitudine 900 metri. Climat subalpin,
cu vnturi care bat rar, mai ales din sectorul nordic.
Precipitaiile n timpul anului snt n general de scurt durat,
mai abundente n iunie i august. Nebulozitatea ridicat iarna i redus
vara. Iernile snt reci i verile rcoroase. Temperatura medie iama 7
n ianuarie i 14,3 n iulie. Presiunea atmosferic 644 mm n decem
brie i 685 mm n iulie.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ap mineral carbogazoas, bicarbonatate. calcice, so
dice, magneziene, hipotone.
In cura intern snt utilizate izvoarele : Principal, N. Blcescu,
Cloca, Republica, Kossuth, Horia, Petofi, Pierre Curie. Pentru bi se
utilizeaz apele de la izvoarele Principal i Republica. n tabloul al
turat este trecut compoziia apelor minerale.
b) Nmolul de turb.
c) Climatul excitant.
Instalaii de cur
a)
b)
c)
d)
e)

Buvete pentru cur intern cu ape minerale.

Instalaii pentru bi calde cu ap mineral carbogazoas.
Instalaii pentru aplicaii de nmol.
Instalaie de fizioterapie.
Sal de cultur fizic medical.

Indicaii
a) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
b) Afeciuni ale glandelor endocrine.
c) Afeciuni ale aparatului cardio-vascular.
132

CG

0,05

0,03

tr
io
CO
CO
05

I abs.

oo

oo
o
*<tH
oo
c
05
CM

io

CO
CM
LO
00
O oo
co 05
CM CM
io LO

0,03

LO
o
t>SP
CM
l"~
CM

Rudic

IO 00
IO CO
vf iO
00 CM
co 00
CM
CM 00
00 trco
io ch
SJ< cH
O O
05 o
CO r
lO io
tr- o
O
>
co
nr-i o
05 00
-tf1
00
CO
05 co
o o

o
o"
lO
00 co
LO r
o s
CO
CO CO
ro
t> 00

L 05
>o LO
CO CO
05
o
f LO
05
05 CO
iO tr
LO io co

co

Strvechi

s
a>
"o

ir
^T
l
o"
>r-f
S
O
CO
O
CO
t-"
Cd

1958

Rudic

Rudic

1957

00
o
co
co
CM
O
o

CO
t>
CO
CM
CM

0,28 0,4

0,27 2,3

! abs.
i

3,6
00
Kf*
05
r~i
C'l
05

0,07

CM -rO
r- riO
C'l c-i
CM 00
O
CO

r- 00
t05 LO

CO
M o
CO C
O 05 05

05 a>
CO 05
CO CM
Sf
O
CO
O o
LO CM
CO CM
CO
05 LO
o> CM
r- O
CM
LO
CM OO
SP co
co io
CM CO
CO 00
CM
s

Cloca

=3

CO
CM O
CM r
O o
CM
CO
co
o

6 M artie

C"~ CM
CO r~
CO IO
SP

CO
IO CO
r>
LO

s}^
05

o"
cd Sj
v3 CM
tr lO
05 05
CO CM

c CO
t-~
rC0

fe

0,25 0,5

O
t

fe

LO
CO
00
-TCM
05

0,24!

dr.

o
CM
LO
CM

fe

abs.

dr.

Rudic

1958

1951

A . Savel
F. Rudic
dr.

0,16 0,5

O
CM^

o? trLO
CO vji
r
CM
00 CM *r-i
co O CM
CM rsj

x*

O
CD
Q
C
-^1
o
a

cd
^3
ca

IO
!T[
CO

O*
-r- CM 05 Cfr
05
CM 00
CM
O O co
CC O
05 CM 05 co
LO CM 00 o
05 O io
CO
o

m
o

CO O'
05
CD
CO
O
oo CM
o O
LO CO
00 O

co t> o
VT co
CM
00

CM
CM
CO
o
Cv1 CM
CM CM
05 00
CM

Caprelor

st1

O
LO
CM

OC
00
LO LO LO
05 05 05

fe

|0,06

00
co
vf
CM
CO

05

Vt4
O
O LO Nj-

o>

Prin cip al

1
oiac'
co

00
05

t'[>
CO
CM
00
00

Horia

O
CM
O
oo
co
co
00
co

o
co
co
co
CM
LO
00

-<*

abs.

abs.
tF
05
CM
CM
CO
c-q

<

CM trO
IO 00 CM lO
co
00 O r- o
00 t> CO OO co o
*-

00

S
SC
Q
O
Q
a
w
o
w*

: o,4o
1
0,25 2,0

r
CM
05
CD
-~
O

c N 6
s

Rudic

N arti

o
05
CO
r

'JZ

Numele
izvoarelor

CO co
CO
CO co

CQ
ea

co
CM
CO
CM
co
CM

co^

00
co
co
co
co
o
co
LO

*~3

CM
CM
O
CM
CM
CO

cm"

TTi
o
co
CM
O
vt
L
O

l
LO
00

IO
00
CO
CH
D- LO 05
't CM

=3
O
CD
O
Q
S
ir>
o
a

CD
Ci
s
i
o
u 'o
>
fe u:iCO w

P etoffi

Na

HCO
c
<

05^

GO

Br

O
C/5

lo^

00 O
O 05 co
LO CM -rH
LO
CM
CO O O
tH
CO. SJI 05
*C
T- vj LO
CO 05 CO
CM CM co
O 00
O o o
co co t
V?
o
CM
oo 00 05
CM o CM
C
"rO
H t- CC

Templu

KJ

CtH
o"

=3
as

00
LO LO
05 05

sf 05 05
CM CO IO
CM tr CM 05 05 LO O
CO
CO -Cf LO CO co

0,82

Mn
Mg

Ca

Compoziia

chimic

a izvoarelor

din

<

co 00 co
CO CO
05
s*
CO

0,23

O
00

CO tr
CO io
co co
o o
CM
CM CM r
O sp

0,03

*3 -3

fe

Republica

~o

rvi

0,22

o
ca

O
cb
05
H

Crian

0,40

O
O

LO
S* CO
NF io
co co
t
c\7 troo

abs.

fa

N a rti

+-

3
Cfi 03
O
<D O
Q Q
si
*t*
o o
a o

00
lO
05

287,

1958

1951

195:1

S
P3
C

00 00
lO
LO 05
05

D
C
C
2
cn
O

co
O

fl

Ui

B U Z IA

Staiune permanent. Regiunea Timioara, raionul Lugoj.

Aezare geografic i climat

Buzia este situat la 30 km de oraul Lugoj i la 2 km de gara
Buzia. Gara local : halta Buzia. Altitudine 128 m. Climat de cmpie,
cu caracter de trecere ntre climatul continental i cel mediteranian.
Temperatura medie este n ianuarie de + 1 , iar n timpul verii
+ 20,8. Nebulozitatea este vara redus i iarna ridicat. Presiunea at
mosferic : media lunar este cuprins ntre 750 mm n mai i 753 mm
in octombrie. Vnturile bat n timpul toamnei i iernii din sectorul
sudic, aducnd aerul cald care ndulcete climatul n timpul iernii. n
lunile de var zilele snt clduroase i nopile rcoroase. Precipitaiile
maxime snt n luna noembrie i iunie. Media anual 600 mm.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape minerale carbogazoase, feruginoase, bicarbonatate,
cloruro-sodice, hipotone, atermale. n tabelul alturat snt trecute ana
lizele ctorva izvoare.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a)
b)
c)
verii.
d)
e)
f)

Buvete pentru cur intern.

Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
Bazin cu ap mineral feruginoas, unde se fac bi n timpul
trand pentru aero- i helioterapie.
instalaii de fizioterapie.
Sal de cultur fizic medical.

Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului cardio-vascular.
CLIMNETI - CCIULATA
Staiune permanent. Regiunea Piteti, raionul Iovitea.
Aezare geografic i climat
Staiunea este situat pe malul Oltului, ntre dealuri mpdurite
avnd o altitudine de 260 m. Temperatura : media anual 9,7, media
n timpul verii 19, 1. Umiditatea variaz n cursul anului ntre 68
71,70% ,vara media 56,966/o. Precipitaii atmosferice mai abundente
134

primvara, media anual 705 mm. Durata strlucirii soarelui pe cer

1 8001 900 de ore anual.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape sulfuroase, cloruro-sodice, calcice, magneziene,
de diferite concentraii, utilizate n cura intern i sub form de bi.
Izvoarele folosite n eura intern snt: Pua, 1 i 2, Cciulata nr. 1,
8, 6 i 14. n cura extern snt folosite : izvorul nr. 9, 10, 11, 12. Com
poziia izvoarelor este trecut la tabloul alturat.
b) Climatul de cruare.
Instalaii de cur
a) Buvete pentru cur intern.
b) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral : czi i 2 bazine
pentru kinetoterapie.
c) Instalaii pentru bi de acid carbonic artificial.
d) trand pe malul Oltului pentru aeroterapie i helioterapie.
e) Instalaii de fizioterapie (hidroterapie etc.).
f) Instalaii pentru inhalaii i aerosoli.
g) Sal de cultur fizic medical.
Indicaii
a)
b)
c)
d)
e)

Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.

Afeciuni ale rinichilor i cilor urinare.
Boli profesionale.
Afeciuni ale aparatului locomotor.
Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
EFORIE

Staiune permanent. Regiunea Constana, raionul Negru Vod.

Aezare geografic i climat
Eforia este situat ntre mare i lacul Techirghiol, la 2,5 km de
staiunea balnear Techirghiol, la 3 km de Vasile Roait i la 13 km
de Constana. Gar local. Altitudine 620 m. Are un climat, de step,
modificat de climatul marin. Este socotit ntre climaturile excitante.
Temperatura medie anual : 11,3, n timpul ve rii: 21,1. Nebulozita
tea mic vara i mai crescut n timpul iernii. Durata strlucirii soarelui'
pe cer este n. medie 9,30 ore pe zi n iunie, 11 ore n iulie i 10 ore
n august. n medie snt 2 189 de ore cu soare anual.
135

Compoziia chimic
B U
A n i o n i

M in era
N u m ele izvoarelor

lizare
m g /oo

CI

C 0 3H

Br

so 4

0,2

u rm e

5 6 ,5

6 8 3 ,2

P h d n ix

2 4 17 ,7

13 4 ,1

R e p u b lic a

2 9 17 ,7

6 5 ,4

n o rm al

0,1

ab s.

4 2 7 ,0

P u u l

fe r u g in o s

3 3 3 6 ,1

6 5 ,5

0 ,0 3

u rm e

3 ,6

8 4 5 ,4

Sonda

nou

4 3 6 4 ,0

9 6 ,0

0 ,7

absen t

1 ,2

1 3 5 4 ,2

7 0 7 4 ,2

9 0 1 ,5

u rm e

0 ,7

2 4 5 4 ,6

7 16 9 ,1

1 0 2 7 ,4

1 ,3

0 ,5 7

0 ,6

2 6 2 3 ,0

0 ,0 9

0 ,6 1

5 6 ,6

6 4 9 ,6

(din parcul pionierilor)

Sonda

A n to n

II

Son da

A n to n

Iz v o r

care

3 5 9 5 ,5 4

s e m b u te lia z a

0 ,0 7

1 7 5 ,4

C o m p o z i i a

c h i m i c

C L IM N E T I-

A n i o n

M in e ra

lizare

N u m ele izvoarelor

tng/oo

CI

Clim neti

4 3 6 ,8 1

2 1 ,9 0

Clim neti 7

5 5 8 ,0 0

V a le a Potei

6 6 2 ,2 0

14 2 ,9 0

p u a nr.

1 13 3 ,6 9

13 ,7 0

0 ,0 5

P ua nr.

1 6 3 4 ,3 2

3 6 0 ,7 0

0 ,0 7

C ciu lata Sonda N ou nr. 2

2 0 3 2 ,0 5

4 8 2 ,9 0

C ciu lata

3 3 9 5 ,8 8 6

Izvoru l O strov

200

Br

so 4

s ao 3

HCOs

1,1 0

268,40

3 5 3 ,8 0

8 ,2 0

___

2 5 ,2 0

HS

1 ,3 0

10 ,4 0

6 ,6 0

2 7 3 ,10

2 3 9 ,7 0

3 ,4 0

5 3 3 ,9 0

74

0 ,1 6

6 3 ,4 0

2 ,8 0

6 2 2 ,2 0

2 0 ,6

0 ,1 0

0 ,1 3

0 ,8 0

1 6 0 8 ,10

0 ,0 3

0 ,6 0

3 5 ,0 0

6 0 0 8 ,9 0

3 17 3 ,2 0

2 ,2 0

1 ,8 0

12 2 ,3 0

6 9 9 5 ,4 5

3 8 2 3 ,3 0

3 ,3 0

2 ,2 0

4 6 ,5 0

Izvoru l de la Glod

1 2 2 5 0 ,6 5

7 2 0 0 ,9 0

4 ,0 0

4 ,0 0

2 8 ,8

Puturoasa

1 6 6 6 9 ,6 0

9 9 0 4 ,7 0

2 ,6 0

7 ,2 0

Clim neti G

1 7 7 7 8 ,2 0

1 0 4 2 1,2 0

5 ,0 0

7 ,0 0

C lim neti

2 ,5

0 ,0 1

136

8 9 6 ,7 0

2 ,8 0

4 7 5 ,8 0

15 ,7

3 ,4

3 7 8 ,2 0

9 ,2

2 0 ,2 0

4 2 0 ,9 0

5 ,8 0

3 ,4 0

2 8 0 ,6 0

1 7 ,3

7 ,2 0

4 ,9 0

2 5 6 ,2 0

8 1,5 0

11,8 0

2 5 0 ,10

16 ,5 0

'

Tabelul I I I

a izvoarelor din
Z I A
C

t i o n i

N e d is o c ia te

chimist analist
Na

Mg

77,3 12,3

179,5

38,5

9,9

0,4

99,8 1 125,2

B. Demayo 1954

13,1

2,0

98,6

24,0

36,6

1,0

73,5 2 172,1

F. Cerchcz 1954

71,9

163,3 * 31,9

21,7

0,6

71,7

48,2

35,0

34,5

815,8 45,0

430,1 162,0

86,12

177,5

4,2

13,1 0,8 260,5

1 045,7 54,2

13,2

324,2

Fe

co

Ca

139,1

Li

Mn

S i0 3H 2

2 092,9

A. Savel 1954

0,4

243,1 2161,0

F. Rudic 1956

9,0

0,2

47,8 2 201,1

dr. E. Costin-Deleanu 1956

15,1

0,46

65,0 1 977,4

B. Demayo 1954

0,8

0,41

103,6 2 251,6

47,3

A. Savel 1959

Tabelul I V

a izvoarelor din
CCIULATA-PUA
C a t i o n

N e d is o c ia te

G a ze

SiO sH a B O H

HaS

C h im is t a n a list
Na

Li

Ca

Mg

Fe

Mn

Ai

2,20 0,51

dr.

E. C o s tin -D e le a n u
1958

9,30

cir.

E. C o s tin -D e le a n u
1953

5,70 0,50 0,70 15,30

6,30

dr.

E . C o s tin -D e le a n u
1956

1,50

3,20

dr.

C o s tin -D e le a n u
1957

11,70 5,50 25,10

dr.

C o s tin -D e le a n u
1956

64,00

9,90

0,11

32,20

6,80 0,09

15,20

56,00

6,10

0,11

66,10

6,10 0,05

45,70

122,40 28,50

9,40

52,20

11,80

0,23 139,90

56,80 0,11

344,00

19,90

0,09

33,20 0,10

642,80

+K

0,82

1,60

dr.

C o s tin -D e le a nu
1957

0,40 127,20

29,40 0,15

7,10

__

10,60

dr.

C o s tin -D e le a n u
1956

32,20 0,38 0,49

15,40

57,00

dr.

C o s tin -D e le a n u

13,90 11,70 42,60

dr.

C o s tin -D e le a n u
1958

1 028,40 34,40
1 808,00

+K

2 074,90 75,10
4 062,20

+K

5 136,20 227,60
164,80

0,16

83,70
4,80

346,10

0,61 354,40
515,60

79,20

1,4

77,30 0,10 0,10

0,17 0,17 0,08

7,50

21,10

21,20

dr.

C o s tin -D e le a n u
1953

26,20

805,10 174,70 0,10 0,10

86,60

dr.

B . C o s tin -D e le a n u
1956

897,80

13,60 45,30 18,70

dr.

E. C o s tin -D e le a n u

76,70 1,00 0,10

137

Factorii terapeutic

a) Apa mrii. Mineralizaie total 15,548 g la 1 000 g.

b) Apa lacului Techirghiol. Mineralizaie total la litru : 95,514 g.
c) Nmol sapropelic. Examenul fcut de Institutul de balneologie
n 1954.
d) Nisipul plajei (utilizat la bile de nisip).
e) Climatul marin excitant, caracterizat prin bogia aerului n aerosoli terapeutici (sodiu, clor, magneziu, brom, calciu, iod etc.), printr-o
mare intensitate a energiei radiate de soare i mai ales a radiaiilor
ultraviolete i infraroii.
**
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu apa din lac i mpachetri de n
mol (2 pavilioane).
b) Instalaii pentru ungeri cu nmol i bi de lac.
c) Plaj la mare pentru helio, talasoterapie i bi de nisip.
d) Instalaie de fizioterapie (hidroterapie etc.).
e) Instalaie pentru aerosoli.
f) Sal de cultur fizic medical.
Indicaii
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

Afeciuni ale aparatului locomotor.

Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
Afeciuni ale sistemului nervos centrai.
Afeciuni ginecologice.
Tuberculoza extrapulmonar.
Afeciuni ale pielii.
Boli ale sngelui.
GOVORA

Staiune permanent. Regiunea Piteti, raionul R. Vlcea.

Aezare geografic i climat
Govora este situat la 12 km de gara Govora (curse regulate de
autobuze), n valea riului Hina, ntr-o regiune de dealuri i coline aco
perite cu pduri de fag, stejar i plantaii de brad, care o adpostesc de
vnturi. Altitudine 360 m. Temperatura medie variaz ntre 1,6, n
ianuarie i +20,3 media n iulie. Precipitaii abundente la sfritul
primverii i nceputul iernii. Nebulozitate redus, cea ndeosebi
iarna. Climatul Govorei este un climat de tranziie ntre cel continental
i mediteranean, caracterizat prin ierni puin aspre i veri destul de
rcoroase.
138

Com poziii

chimice

a izvoarelor

din

Factorii terapeutici
a) Apele minerale de la Govora, dup analizele fcute de Institutul
de balneologie, se mpart n : 1) ape cloruro-sodice, iodurate, bromurate;
2) ape cloruro-sodice, sulfuroase ; 3) ape minerale slab concentrate. Ana
liza apelor minerale din Govora este trecut n tabloul alturat.
b) Nmol mineral (sale) i nmol sapropelic fosil de la Ocnele-Mari.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ape sulfuroase sau iodurate.
b) Instalaii pentru mpachetri de nmol.
c) Instalaii pentru bi artificiale cu bioxid de carbon.
d) Instalaii pentru inhalaii, aerosoli i aer comprimat (pneumoterapie).
e) Aerosolariu.
f) Sal de cultur fizic medical.
g) Instalaie de fizioterapie.
h) Buvete pentru cur intern.
Indicaii
a)
b)
c)
d)

Afeciuni ale aparatului locomotor.

Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
Afeciuni ale aparatului respirator i oto-rino-laringologic.
Boli de nutriie.
GURA OCNIEI

Staiune permanent. Regiunea Ploeti, raionul Trgovite.

Aezare geografic i climat
Gura Ocniei este situat la 10 km de Trgovite, pe linia ferat
PloetiTrgovite. Gara cea mai apropiat este Adnca, situat la
3 km. Staiunea este mrginit spre Nord de coline mpdurite, iar n
rest de suprafee plane plantate cu livezi sau de terenuri arabile.
Altitudinea 280 m fa de nivelul mrii, clima favorabil.
Factorii terapeutici
1. Ape minerale clorurate, calcice, magneziene de mare concen
traie. Se extrag din 14 sonde de mare adneime (2 000 ni).
2. Climat de cruare.
Instalaii de cur
a)
mineral.

Bazine pentru mers dirijat i gimnastic individual n apL

b)
c)
d)
e)

Sal de cultur fizic medical.

Instalaii de nmoloterapie.
Instalaii de electroterapie.
Instalaii de roentgendiagnostic.

Indicaii
Sechele de poliomielit.
HERCULANE
Staiune permanent. Regiunea Timioara, raionul Mehadia.
Aezare geografic i climat
Herculane este situat pe valea rului Cerna, la extremitatea de
vest a Carpailor meridionali ; este nconjurat de muni mpdurii
(fag i stejar) care o feresc de vnturi puternice. Gara Mehadia care
deservete staiunea este aezat la o distan de 3 km. Altitudinea
160 m. Climatul staiunii are un caracter de tranziie de la clima
continental la clima mediteranian. Temperatura medie vara este de
22, media n timpul iernii este de 0,9. Nebulozitatea redus, Maximum,
de precipitaii atmosferice n lunile noembrie i decembrie, iar mini
mum n luna august. Vnturile bat rar i mai ales din regiunile sudice
i nordice.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape minerale termale (temperatura ntre 45 i 55)
utilizate att pentru cura extern, ct i n cur intern, cu diferite com
poziii chimice :
1. Izvoare sulfuroase, cloruro-sodice, calcice, hipotone, termale
(Cloca 1 i Horia),
2. Izvoare cu ap bicarbonatat, cloruro-sulfatate, calcice, sodice,
magneziene, oligometalice, mezotermale (Hercule).
3. Izvoare cu ap cloruro-sodic, calcic, hipoton, atermal (Hygea).
4. Izvoare cu ape sulfuroase, sulfhidrice, cloruro-sodice, calcice, hi
potone, termale (izvorul 7 Noiembrie, Cloca 2, izvorul de Ochi),
5. Izvoare cu ape cloruro-sodice calcice, sulfuroase, hipotone, mezo
termale (Dragalina) i termale (Crian).
n tabelul alturat dm analiza acestor izvoare.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Buvete pentru cura intern.
b) Instalaii pentru bi calde termale (sulfuroase) i bi clorurosodice.
141

c)
d)
e)
f)

trand cu solarii pentru aero- i helioterapie.

Instalaii de fizioterapie (hidroterapie, electroterapie etc.).
Instalaii pentru inhalaii i aerosoli.
Sal de cultur fizic medical.

Indicaii
a)
b)
c)
d)
e)

Afeciuni ale aparatului locomotor.

Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
Afeciuni ginecologice.
Boli profesionale.
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
MANGALIA

Staiune permanent, regiunea Constana, raionul Negru Vod.

Aezare geografic i climat
Mangalia este situat pe litoralul Mrii Negre, pe oseaua ConstanaMangalia la o distan de 45 km de Constana i 28 km de Vasile Roait.
Climat intermediar ntre climatul de step i mediteranean. n
intervalul martie-noiembrie, vnturi dominante de la mare spre uscat,
iar n restul anului, de la uscat spre mare. Ierni temperate. n lunile
de var, cerul este mai mult senin, durata de strlucire a soarelui
atingnd n medie 12 ore.
Factori terapeutici
a) Apa mrii cu o mineralizare total de 15,548 gr %o.
b) Nisipul plajei utilizat pentru bile de nisip.
c) Helioterapie n atmosfer bogat n aerosoli de Na, CI, Mg.
Br, Ca, I.
d) Ape sulfuroase (19 mg H2S + HS la kg, mezotermale tem
peratur 21-28).
e) Climat excitant.
Instalaii de cur
Plaj la mare pentru hileoterapie i ungeri cu nmol (nmolul se
aduce de la Techirghiol).
Instalaii de hidroterapie.
Bazin cu ap de mare nclzit pentru kinetoters pie.
Instalaii de electroterapie.
Sal de cultur fizic medical.
Solarii pentru aero- i helioterapie.
Pulverizaii i aerosoli.
......
142

- <0 (o
o
o
*0 ft
.
> Q Q Q

cr.

. UO U
S ui tii ai
l_
T3

t- U
T5 "O

XJ

COOi '?
CO

>o

C OCO

OO
OO
-W
*O
^O

O
CM
^00IO 05 o
O

00 UO? H
T-* N 1vr'
O l'-~o CD*
CO I O c"0 ^
.0 CD IO t-Q LO

I b
a O *- O CO O CD O

CM x f

LO CSJ

o" o" ~ i-T o" o*

o"

o o
o o
o o o oc d ov *
cm^
oo^ co c o o

r
CO co" C V?*' CO** Cvf CO* CO* VT*" c T CO*'

a izvoarelor

din

o O

w
<
wj

o o o o

CO^ kO
CO O i" o " t'~* co"
i > -h i > O r ^
csi CM sj* stf c o IO

0
05 ^ SJ1IO
O CO V* IQ CM 05
c o v * c o cd r -

chimic

O O 00 o o

00^CO^ -T- ^ ~h

co co~ vf* ocT vf* * vyT sfT

fC-esfQOOO-ss?'
vr vy N N OD00 W C)

ffl
g ^

o o o o

j
co^ cm^ co^
1 co * CM~ -H* i o

I I >o

s m
<

Compoziia

.2 ^
5N a

8
.o

0 0 ^ , 0 0 CO
0 OO
00
0 0OO 0lO^
'H N

CM^ C\J^ CM^ O c o

i > c<f csT cnT cd" cd~

LO
03 O N ^

co

l o cvf CD* t>-~

ffi m n !N
05

o o o o o o o o o o
CM O
oo^cooooo
. CO O
05

TO

_ o C
o5_ o
o o
CO^ CO^00^ t-

Ow

- < f cvf -5** CO** t"-" r - T

l > CD C I O N O Q
CD C CO CO r - CM CM
CO
CO
lO

IO 0 5 st* n

P5 i o

0 0 ^ CO CD^ CO CD
h
i o o * cm vjT* c T -r-T l c '

ctir
CO N f O l IN

c o^ ca^ o^
IO* LO co" C5*

COCDO 00

00
S? l>. <? CO h .
CO i o t O CM CO CD s r v f c o 0 5
rt co
CO CO LO LO CD CD -h CD

2 <
X X o o o

x a

Indicaii
1.
2.
3.
4.
5.

Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni

ale aparatului locomotor.

ale sistemului nervos periferic.
ginecologice.
dermatologice.
oto-rino-laringologice.

Contraindicaii
Tuberculoza pulmonar, hipertiroidism, boli ulceroase, afeciuni
reumatismale n faza activ, boal hipertonic de gradul al II-lea i
al IlI-lea.
OCNA SIBIULUI
Staiune permanent. Regiunea Stalin, raionul Sibiu.
Aezare geografic i climat
Ocna Sibiului este situat la 12 km de Sibiu, fiind mprejmuit de
nlimi care o apr n parte de curenii de aer. Gar local. Altitu
dine 408 metri. Are un climat de trecere ntre cel de dealuri i coline
i cel subalpin.
Temperatura medie n iulie este de 20, iar n ianuarie de 1,6 ;
ploile cele mai multe cad vara ; vnturile dominante bat dinspre est.
Umiditatea este cuprins ntre 69% n luna august i 94% n luna
ianuarie. Nebulozitate redus vara. Presiunea atmosferic variaz ntre
740,3 mm n luna mai i 749.4 mm n luna octombrie.
FTactorii terapeutici
a) Apa mineral cloruro-sodic a lacurilor helioterme, cu con
centraia ntre 180 i 260 g la litru. Temperatura medie a lacurilor
vara la 11,50 m profunzime este ntre 22 i 40.
b) Izvorul Horia pentru cur intern (ap cloruro-sodic bicarbonatat, mineralizaie total 4/1 000).
n tabelul alturat sunt trecute analizele apelor.
c) Nmol sapropelic.
d) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral concentrat din lacul
Ocnia.
b) Instalaii pentru bi reci n lac i ungeri cu nmol.
c) Instalaii pentru mpachetri cu nmol.
d) trand pentru aero-helioterapie.
e) Instalaii pentru fizioterapie (nidroterapie etc.).
144

f) Instalaii pentru inhalaii i aerosoli.

g) Sal pentru cultur fizic medical.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.
OLNETI
Staiune permanent. Regiunea Piteti, raionul R. Vlcea.
Aezare geografic i climat
Olneti este situat la 18 km de R. Vlcea, pe valea rului Ol
neti, ntr-o regiune de dealuri i coline mpdurite, care o adpostesc
de vnturi. Altitudine 450 m. Curse regulate I.R.T.A.
Verile snt rcoroase; n iulie media este de 21, 2 n ianuarie
3,8. Nebulozitatea este sczut vara, cu un minimum n august
(4 zecimi) i cu cele mai mari valori n noiembrie (7,1 zecimi). Pre
cipitaiile snt mai abundente la nceputul verii (maximum n iunie
100,7 litri pe m2) i mai reduse n martie (21 litri pe m2). Presiunea
atmosferic este maxim n decembrie (742,2 mm) i minim n iulie
<738,2 mm).
Factorii terapeutici
a) Numeroase izvoare cu ape minerale, n majoritatea lor ape clorurosodice, calcice, magneziene, sulfuroase, iodurate, bromurate i unele
bicarbonatate (izvor 10, 11, 12). In cura intern se folosesc : ape uor
hipertonice (izvorul 3 i 19), ape izotonice (izvorul 5, 7, 9), ape hipotonice (izvorul 10, 12, 14), ape oligometalice (izvorul 11, 24). Compo
ziia apelor este dat n tabelul alturat.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a)
b)
c)
d)
e)

Instalaii pentru bi calde cu ap mineral (funcioneaz vara).

Buvete pentru cur intern.
Solarii pentru aero-helioterapie.
Instalaie de fizioterapie (hidroterapie, electroterapie).
Sal de cultur fizic medical.

Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
10 - Indicaii i contraindicaii

145

4*
Compoziia chimic
O
A
N u m e le

iz v o a r e lo r

I z v o r u l nr. 24
12

,,

11
10

..

830,695
1136,57
3053,48

7
3

,,

674,36
817,615

3 311,44

30

,,

mg/oo

8
9

19

Sonda

Sonda

S on d a nr.

S onda nr.

M in e r a liz a r e

14

6 047,31
6 194,32
6272,71
7 823,58
8 845,93
8 929,41
9 735,60
14219,38
16239,60
17 862,27

ci

Br

44,40 urme
61,10 0,025
55,90 0,035
274,10 0,10
1 496,30 0,12
1 617,80 0,40
3 411,20 2,20
3 510,80 8,70
3 521,90 3,40
4 488,80 4,10
5 218,60 3,60

S .0 3

SO,

SH

C O H

132,90 4,50 1,30

175,60 5,60
0,20 180,20 4,50
0,13 68,60 11,20 11,50
0,80
0,96 16,80 9,10
0,70 89,60 11,20 13,20

3,80 11,20 4,10

5,90 14,00 6,60
3,80 8,40 17,30
13,50 16,80 8,20

3,30
3.20

5 800,10 4,40
8 435,00 3,00

3,90

9 621,30 4,00

6,30

10516,80 0,35

8,90

341,60
369,00
390,40
362,60

4,30 11,20 11,50 262,30

6,60 256,20
6,90

3,20
3,80
3,80
3,80

5061,20 4,40

292,80
329,40

1,10 12,90 3,3

0,48 29,70 14,80
2,85
4,90
19,50 2,80 14,00

5,30

305,00
256,20
152,50
352,40
128,7
237,90
213,50
292,80

Compoziia chimic
S
A
N u m e le iz v o a r e lo r

146

M in e r a liz a r e
t o t a l mg/00

CI'

B r'

1'

N G

,SO."

hccv

I z v o r u l nr. 4

10 618,9

1766,4

abs.

0,13

3,3

4 575,0

,, 5

10 741,4

1 742,5

0,04

0,07

2,7

4 5:14,0

,, 3

11 206,8

.1 784,9

2,9

urme

2,4

4 651,2.

11 351,4

1 837,0

urme

urme

2,8

4 659,1

,, 6

11 440,5

1 808,6

0,26

0,07

1,3

4 849,5 .

Tabelul V I U
a

iz v o a r e lo r

d i

I
c

a I

c n

N e d is o c ia te

]
C h im i ti a n a li ti

Na

Li

NH

Ca

Mg

Fe

Si03H,

b o 3h

2s

! 00,30

5,10 0,11

36,40

31,90 0,07

11,20

6,90

1,30

dr. H. C o s tin -D e le a n u 1957/58

129,00

6,70 0,11

__

68,60

20,30

urme

12,70

2,30

1,00

dr. E . C o s tin -D e le a n u 1957

131,30

6.20 0.15

51,00

31,10 0,70

16,00

1,80

0,68

dr. E . C o s tin -D e le a n u 1957

262,80

9,40 0,36

55,00

15,90 0,08

13,90

19,90

10,20

dr. E . C o s tin -D e le a n u 195S

40,80

19,40 0,05

14,80

4,40

4,20

dr. E . C o s tin -D e le a n u 1956

148,80

57,00 0,10

14,10

6,40

5,10

F . R u d ic

27,60 0,05

15,90

7,10

6,80

dr. E . C o s tin -D e le a n u 1956

188,50

54,00 0,40

18,30

31,10

0,34 161,50

30.50 0,17

2 620,50

62,10 0,68 0,34 244,60

43,70 0,05

2 853,90

98,20 0,11 0,88 321,70

2 869,40

88,60 0,80 1,80 305,80

1 039,00
956,30
2 060,50
2 045:20
2 040,50

14,50 0,24 0,11

13,90 0,04

54,20 2,60 0,56 151,20

36,10 0,10
44,40

' 3 165,20 104,40

7,4

4 448,00 141,10

385,7

1956

13,60

dr. E . C ostin -D elea n u 1958

17,10

15,70

dr. E . C o s tin -D e le a n u 1956

18,30

21,70

14,00

dr. E . C ostin -D elean u 1956

94,70 0,16

13,80

37,10

11,20

dr. E . C o s tin -D e le a o u 1957

79,90 0,60

21,40

29,20

55,70

dr. E. C o s tin -D e le a n u 1956

__

13,6

dr. E . C o s tin -D e le a n u 1955

76,60

dr. E . C o s tin -D e le a n u 1955

77,0

52,30

dr. E . C o s tin -D e le a n u

75,0

1,00 20,90

2,50 596,80 193,90 0,10 20,50

5 048,80 314,90 0,44 3,20 685,80 155,80 8,40

16,50

5 555,40 133,20 _

14,00

828,30 195,70 0,22

102,20 120,70

dr. E . C o s tin -D e le a n u 1958

Tabelul 1 X
a
E

iz v o a r e lo r
O

d in

N e d is o c ia te
C h im i ti a n a li ti

Na'

K-

L i'

C a"

M g" F e"

M n"

A l"

S iO jH 3

0,46 urme

2 126,4 151,2 1,8 456,3 65,5

3,7

2 100,7 207,4 0,45 444,3 51,2

2,6 abs.

BOaH

co8

51,2

125,7 1 290,6

dr.

E.

0,32

65,5

110,0 1 496,4

dr.

E. C o s tin -D e le a n u 1958

1 882,7

B. D e m a y o

i 939,9

K. C erch ez-B . D e m a y o 1953

2 143,5 145,5 0,1

425,1 97,2

3,0 0,2

0,8

60,7

2 104,7 156,8 0,2

474,9 98,9

4,5

2S5

60,5

0,01

56,0

98,2 1 706,0

2 57,6 175,0 1,8 478,4 94,0

0,3

6,6 0,57

dr.

C o s tin -D e le a n u 1958

E . C o s tin -D e le a n u

1953

1958

147

d)
e)
f)
g)

Afeciuni ale rinichiului i cilor urinare.

Boli de nutriie.
Afeciuni ale pielii.
Boli profesionale cronice.
SNGEORZ

Staiune permanent. Regiunea Cluj, raionul Nsud.

Aezare geografic i climat
Sngeorz este situat la 1 km distan de gara Sngeorz, pe linia
Uva Mic-Rodna, n valea Borcutului, la poalele muntelui Rodna. Al
titudine 435 m. Staiunea are un climat de dealuri i coline. Tempera
tura medie anual este de 8,5 (n iulie media este de 18;5 n ianua
rie de 3,5). Durata de strlucire a soarelui pe cer 1 5001 800 de
ore anual. Umiditatea relativ a aerului este cuprins ntre 66% n
luna iulie i 88% n luna decembrie. Anual se nregistreaz n medie
88 de zile senine, 127 de zile noroase i 150 de zile parial acoperite.
Vnturi slabe bat din sectorul sud-vestic. Presiunea atmosferic este
n medie 723 mm iama i 722 mm vara.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape minerale carbogazoase, bicarbonatate, clorurosodice, calcice, magneziene, slab feruginoase. Analiza izvoarelor este
trecut n tabelul alturat.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a)
b)
c)
d)

Buvete pentru cur intern.

Instalaii pentru bi calde cu ap mineral (funcioneaz vara).
Instalaii de fizioterapie.
Sal de cultur fizic medical.

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor
b) Boli de nutriie.

a)

anexe.

SLNIC-MOLDOVA
Staiune permanent. Regiunea Bacu, raionul Tg. Ocna.
Aezare geografic i climat
Slnic-Moldova este situat la 18 km de Tg. Ocna, pe valea prului Slnic. ntr-o regiune de dealuri mpdurite. Curse regulate de
148

autobuze. Altitudine 530 metri. Staiunea este ferit de vnturi, cu

veri rcoroase. Temperatura medie anual 7,1 (ianuarie 4,2 ; iulie
18|,8). Precipitaiile anuale aproximativ 631 mm. In medie numrul
zilelor senine se ridic anual la 151, cu cer acoperit 115 zile i 99 de
zile noroase.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape minerale cloro-bicarbona tate sodice, carbogazoase,
uor sulfuroase (izvoarele 1, 1 bis, 3, 6, 8, 8 bis i 10), care snt folosite
n cur intern, restul izvoarelor 2, 4, 7, 9, 11, 12 se ntrebuineaz n
cur extern (bi, inhalaii, irigaii) iar izvorul 300 de scri , oligometalic, este folosit n cura de diurez. Analiza izvoarelor este trecut n
tabelul alturat.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a)
b)
c)
d)
e)

Buviete pentru cur intern.

Instalaii pentru bi cu ap mineral nclzit.
Instalaii pentru fizioterapie (hidroterapie, electroterapie etc.).
Instalaii pentru pneumoterapie.
Sal de cultur fizic medical.

Indicaii
a)
b)
e)
d)

Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.

Boli de nutriie.
Afeciuni ale cilor respiratorii.
Afeciuni oto-rino-laringologice.
SOVATA

Staiune permanent. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Sngeorgiu de Pdure.

Aezare geografic i climat
Sovata este situat la 3 km de gara Sovata, pe linia Plaj-Praid, in
tr-o regiune de dealuri, nconjurat de muni mpdurii (transport cu
autobuze n staiune). Altitudine 530 m. Climat subalpin cu ierni blnde
i veri rcoroase. Temperatura medie anual este de 8,6 (ianuarie me
dia 3,4 ; iulie media 18,5). Nebulozitatea este redus vara i ridicat
iarna. Vnturile bat mai ales din sectorul nordic. Presiunea atmosferic
726,3 mm n noiembrie i 727,7 mm n iunie.
Factorii terapeutici
a)
Apa mineral cloruro-sodic a lacurilor helioterme, cu concen
traie 180220 g la litru. Temperatura lacului variaz vara la 1 m adn-

Compoziia chimic
S L N I C A n i o n i
N u m e le iz v o a re lo r

Iz v o r u l

n ou

de

,,

300

scri

Pf

B otu l Checheuliu

..
,,
,,
,,

tir. 5'
nr. 8 bis
V a le a P ia tra
de la Cascada

..

,,
..

'

>y
J9

nr.
nr. 15

49,6
59,2
943,8
3 239,4
2 339,5
2 921,8

0,1
1,8
5,0

12 091,27
12 551,20
14 391,12
17 615,55

3 803,5
3 888,5
4586,5
5 661,3

17 759,59

5 677,9

19 678,58
22 244,37
22 276,8
53 063,6

6 587,2
7 932,1
7 368,3
30 563,6

,,

nr. 6
nr. 13
nr. 12
d in V a le a p tru lu i Ign at
srat d in cu rtea lui
C a trin a

srat d e la p tru l S troe

159 082,8
252 457,1

2,6
2,2 absent absent

2 199,27
2 491,56
2 759,04
7 743,1
8 613.55
10 735*53

nr.

,,

142,3
197,36

>1

,,

,,

Br

CI

1,4

,,

mg /

1 770,62

nr. 10
nr. 8
nr. 1 bis
nr. 14

,,

M in era liz a re

so4

SH

62,8
101,1

6,3
18,3

4,3

84,6

?i

abs.

0,3
2,5
1,8

101,3
304,6
2,4
10,7
71,2
4,20

1,3
1,0

15,2
urme
799,1
982,5
1 683,6
2 928,0

1,8
2,0
3,5
7,5

0,8
1,4
2,3
3,2

58,4
67,6
59,5
30,1

2,3
1,3
5,9
2,0

2 818,2
2 967,6
3 507,5
4 343,2

3,6

3,0

,52,7

4,6

4 331,0

5,6

2,9
48,46
2,5
24,69
3,5
4,1
17,5
6,3
8,1
2,5 absent 1 400,7

92 855,0
150 418,0

hco

11,3
16,6

15,2
0,6

0,33 5 148,4
abs. 6 100,0
5,3 5 749,0
500,2

4 238,1
2 009,9

646,6
310,1

ii

Compoziia chimic
S

N u m ele la cu rilo r

M in e r a liz a re
to ta l
nig

/M

CV

n
B r'

so4

Hccr

Aluni

77 772,1

46 708,1

6,2

377,2

201,7

Ursu

81 847,1

49 160,0

2,0

404,3

189,1

Rou

213 821,4

129 219,0

8,5

393,0

207,4

erpi

232 695,0

40 370,0

10,6

677,8

231,8

Theiul X
a izvoarelor dia
M O L D O V A
Nedisociate

C a t i o ti i

animist analist
Li

Mg

Fe

AL

18,0
11,94

1,1
6,6 0,19

6,6
23,3

1,3 2,1 0,2 1,6 32,9

7,3 urme abs abs. 23,7

13,00

0,5 urme

4,1

1,9 13,8 0,13 0,8 62,3

slabe

44,93 6,5
2,2
35,8
883,0
2 325,2 112,8
2054,5 80,5
2 760,5 133,4

3 350,0 101,5
3 447,16 127,5
4 047,33 165,1
4 991,7 228,8

0,1

0,3
0,1

0,5
0,58
0,4
0,2

0,5
0,66

009,2 248,3 0,61

5 840,6 148,43 0,15

6 626.07 815,5 1,1
6 525,9 257,4 1,2
200 .50,0
58 061,3
97 067,5

Mn

co3

SiQ3H 3 b o 2h

'

Ca

Na

h 3s

E. Cerchez
1951
dr. E. Costin-Deleanu
1957
195!
6,4 1 576,9 urme E. Cerchez

80,1

6,1
2,0

24,2 21,1 1909,3 0,34 A.

28,8 7,4 1 948,4 abs. A.

73,6 0,34 B.
22,6 57,2 898,0 11,1 D.
16,8 99,3 2 189,6 0,85 A.
12,9 100,7 1 732,5 1,2 dr.

Savel
1957
S;svel
1957
Demayo
1952
68,1
Marti
1951
52.9
Savel
1957
39;8
E. Costin-Deleanu
89,6
1957
1957
73 1 22,3 3,1 0,77 0,2
9,4 134,3 1 686,2 2,2 F. Rudic
1957
71,8 22,3 3,4 0,68 1,1 10,7
7,3 1 910,9 0,68 F.- Rudc
1957
85,3 39,7 2,8 0,71 0,9 13,0 166,3 1 695,0 1,9 F. Rudic
119,4 29,8 10,0 0,65 1,2 20,3 17,5 2137,9 0,34 dr. . Costin-Deleanu
1957
98,3 28,7 1,6 0,73 1,6 11,5 195,5 2 077,2 1,2 dr. E. Costin-Deleanu
1957
1957
144,63 59,36 2,77 1,0 abs. 3,26 175,6 1489,0 0,17 F. Rudic
129,0 87,4 1,3 3,9 abs. 22,6 142,6 303,8 abs. A. Savel
1957
131,0 49,0 2,9 0,02 urme 23,10 337,5 1747,6 1,0 dr. M. Baldovin 1952
538,8
F. Rudic
7,8
1952

5,9

22,0

1,7 9,7
5,6 47,7
6,2
14,0 urme
18,8 3,5
21,0 4,9

0,2

7,1
0,26 27,5

0,7 0,9
0,5 0,9
0,5 0,75

-- 2 306,3 949,0
1376,1 217,1 9.5

2,7

66,6

absent
64,1

F. Rudic
1952
dr. M. Badovin 1952

Tbelul X I
a lacurilor din
T A
C a t

o n i

Na'+K'

Ca"

Mg"

Fe"

HeS

30 214,0

201,1

63,5

.0,3

urme

urme

31 851,1

213,3

27,3

319,0

57,6

urme
slabe
prezent

absent

83 603,4

urme
slabe
0,3

13,2

?>

90 895,6

370,3

72,0

0,9

prezent

22,0

,J

Nedisociate

co8

Chimist anaUst

dr. M Baldovin 1953

cime ntre 30 i 40 i la 1,50 m ntre 40 i 6010. Analiza este prezentat

n tabelul alturat.
b) Nmol sapropelic din Lacul Negru i argilo-silieos din Valea
Aluniului.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a)

b)
c)
d)
e)

Instalaii de bi calde cu apa mineral a lacurilor.

Instalaii pentru mpachetri cu nmol.
trand pe malul lacului pentru aero-helioterapie i bi n lac.
Sal de cultur fizic medical.
Instalaii de fizioterapie.

Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului lomocotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.

TECHIRGHIOL
Staiune permanent. Regiunea Constana, raionul Negru-Vod.
Aezare geografic i climat
Techirghiolul este situat pe malul lacului Techirghiol ntr-o Vlcea
nconjurat de mici coline, care o adpostesc n parte de vnturi. Este
aezat la 2,5 km de staiunea Eforie i la 14 km de Constana. Are
gar local. Altitudine 1,520 m. Climat de step influenat n parte de
climatul marin.
Temperatura aerului este mai ridicat vara, n comparaie cu sta
iunile de pe litoral, care snt supuse influenei directe a brizei marine.
In sezonul rece, climatul la Techirghiol este mai favorabil dect la
malul mrii, datorit colinelor care nconjoar staiunea. Temperatura
medie anual este de 11,31 (n timpul verii media este 21,10). Umi
ditatea medie este de 78%. Nebulozitatea este de 3 zecimi n iulie i
8,1 zecimi n februarie. Presiunea medie atmosferic este 764,3 mm.
Factorii terapeutici
a) Apa lacului Techirghiol ,n care predomin clorurile i sulfaii desodiu, magneziu, potasiu, slab bromurate. Analiza este prezentat n ta
belul alturat.
b) Nmol sapropelic din lac.
c) Climat excitant.
152

Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap din lac.
b) Instalaii pentru aplicaii cu nmol cald.
c) Instalaii de bi reci, cu plaj artificial, n care se practic aeroi helioterapie, bi n lac i ungeri cu nmol.
d) Instalaii de fizioterapie.
e) Sal de cultur fizic medical.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor, i sistemului nervos periferic.
b) Afeciuni ginecologice.
c) Afeciuni ale pielii.
d) Poliomielit (sechele). In Techirghiol se afl un sanatoriu special
pentru copii, n care se trateaz sechelele de poliomielit, care este dotat
cu instalaii speciale pentru mpachetri de nmol i bazine cu ap de
lac nclzit.
TUNAD
Staiune permanent. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Mier
curea Ciuc.
Aezare geografic i climat
Tunad este situat pe malul Oltului, la poalele muntelui Harghita,
ntr-o regiune de dealuri i coline mpdurite. Gar local. Altitudine
650 m. Climat subalpin. Temperatura medie anual este de 5,2 (ianua
rie media 7, iulie 15, septembrie 10).Nebulozitate redus. Ploi de
scurt durat, mai frecvente primvara i vara. Umiditate : vara 7585%,
iarna 8590%. Presiunea atmosferic este de 705 mm media anual.
Factorii terapeutici
a)
Izvoare cu ape minerale bicarbonatate, sodice, calcice, magne
ziene, cloruro-sodice, feruginoase, carbogazoase, hipotone, mezo- i atermale. Urmeaz analiza unor izvoare :
CI

. HCO,

Na

C a+M g

cos

Fe

M in e r a liz a r e
to ta l

g / l 00 0
Iz v o ru l
po r
Iz v o ru l
1 b is
Iz v o ru l
N andor

Iz v o ru l
Rudi
Iz v o ru l
M ic k e y

0,610

0,427

0,357

0,112

1,80

1,63 (3 ,4 9 5 )

0 ,089

0 ,083

0 ,808

0,471

0 ,004

1,78

5 ,5 6 (7 ,3 4 )

0 ,589

0,451

0 ,359

0 ,112

0,010

i.ao

0 ,926

0 ,256

0,117

0,022

1,94

1,95

0,614

0,370

0 ,302

0,136

0,025

2,04

1,66 (3 ,6 9 )

1,69 (3 ,4 9 5 in
c lu s iv COa)

153

Compoziia

chimic a izvoarelor
TECHIRGHIOL

din

b) Mofete.
c) Clipnat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Mofete.
c) Bazin cu ap carbogazoas n aer liber. Plaj pentru aero- i
helioterapie.
d) Instalaii de fizioterapie.
e) Buvete pentru cur intern.
Indicaii
a) A f e c i u n i a l e

aparatului cardio-vascular.
nervos.
i ale glandelor anexe.

b ) B o li f u n c io n a le ale sistemului
c) A f e c i u n i a le tubului digestiv

STAIUNEA 1 MAI
Staiune permanent. Regiunea Oradea, raionul Oradea.
Aezare geografic i climat
Staiunea 1 Mai este situat la 2 km de staiunea balnear Vic
toria, avnd acelai climat.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape minerale oligometalice bicarbonaate, sulfatate
calcice, termale, temperatura 2842'.
b) Nmol sapropelic fosil.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
La fel ca la Vijctoria. Are n plus un lac n care se fac var bi
cu valuri n aer liber.
Indicaii
Aceleai ca la Victoria. Aici funcioneaz tot anul un sanatoriu pen
tru copii cu sechele de poliomielit.
VATRA DORNEI
Staiune permanent. Regiunea Suceava, raionul Vatra Dornei.

Aezare geografic i climat

Vatra Dornei este situat ntr-o regiune muntoas la confluena
nulul Dornei cu Bistria. Are gar local. Altitudine 802 m. Climat
subalpin. Munii care nconjoar staiunea o protejeaz de curenii de
aer din nord i nord-vest. Vnturile bat mai ales dinspre vest. Tem
peratura medie anual 5,2 (iulie media 15,2, ianuarie media 6,1).
Precipitaiile snt abundente ndeosebi primvara, media anual fiind
604,3 mm. Umiditatea medie lunar variaz ntre 70% n august i
85% n .ianuarie. Presiunea atmosferic este n medie 690,5 mm n
ianuarie i 694,8 mm n septembrie.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ap mineral : unele din ele carbogazoase, bicarbonatate, sodice, calcice, feruginoase, magneziene, oligometalice, atermale.
altele carbogazoase, bicarbonatate, calcice, feruginoase, magneziene, so
dic, uor sufatate, oligometrice, atermale. Analizele snt prezentate
n tabelul alturat.
b) Nmol: de turb.
c) Climatul de cruare.
Instalaii de cur
a)
b)
c)
d)
e)

Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.

Instalaii pentru aplicaii cu nmol.
Instalaii pentru fizioterapie.
Sal de cultur fizic medical.
Buvet pentru cura intern.

Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului cardio-vascular.
b) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos pe
riferie.
VASILE ROAIT
Staiune sezonier. Regiunea Constana, raionul Negru Vod.
Aezare geografic i climat
Vasile Roait este situat la 3 km de staiunea Eforie i la 20 km
de Constana, avnd gar local. Altitudine 620 metri. Climat ase
mntor cu cel al Eforiei.
Factorii terapeutici
Aceiai ca la Eforie.

Instalaii de car
a)
b)
c)
nisip.
d)
e)

Instalaii pentru bi calde cu ap de lac i mpachetri de nmol.

Instalaii pentru bi reci n lac i ungeri cu nmol.
Plaj la mare pentru aero-helioterapie, talasoterapie i bi de
Instalaii de fizioterapie.
Sal de cultur fizic medical.

Indicaii
Aceleai ca la Eforie.
VICTORIA
Staiune permanent. Regiunea Oradea, raionul Oradea.
Aezare geografic i climat
Victoria este situat la poalele dealului Craiu, n Valea imlului,
nconjurat de dealuri i coline acoperite cu pduri de stejar i fag,
la 2 km de staiunea 1 Mai i 3 km de Oradea. Are gar local. Altitu
dine 140 metri.
Climat dulce de cruare. Temperatura medie anual 10,6 (media n
ianuarie 1,9, n iulie 20,6). Precipitaiile snt mai frecvente la sfritul primverii. Umiditatea este vara 60% (iulie) i iarna 83% (ianua
rie). Nebulozitatea 4,3 n august i 7,(6 n ianuarie. Vnturile slabe, mai
ales din sectorul nordic. Presiunea atmosferic : media 750 mm n iulie
i 752,8 mm n ianuarie.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape minerale termale (46), bicarbonatate, sulfatate,
calcice, sodice, silcioase, oligometalice. Analizele snt prezentate n ta
belul alturat.
b) Nmol sapropelic fosil (de la 1 Mai).
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a)
b)
c)
d)
e)

Instalaii pentru bi calde de ap mineral n czi sau bazine.

Instalaii pentru aplicaii cu nmol.
Instalaii pentru fizioterapie i hidroterapie.
trand pentru aero-helioterapie.
Buvete pentru cur intern.

Indicaii
a)
periferic.

Afeciuni

ale aparatului

locomotor i ale sistemului

nervos

b) Afeciuni ale sistemului nervos central.

c) Afeciuni ale tubului digestiv i glandelor anexe.

B. STAIUNI DE INTERS LOCAL

AM ARA
S ta iu n e

sezon ier.

R e g iu n e a

B u c u re t i

r a io n u l

S lo b o z ia .

A e z a r e g e o g r a fic i clim a t

.Amara este situat pe malul la c u lu i cu a c e la i n u m e , n plin cmpie, la 6 km de gara Slobozia. Altitudine 30 m. Climat de step, cu veri
clduroase i diferene relativ mari ntre zi i noapte. Temperatura
medie anual +10,3; temperatura medie vara +21,7. Nebulozitatea
redus n timpul verii. Iernile snt reci, cu vnturi puternice dinspre
nord-est, Presiunea atmosferic n medie 754,7 mm.
F'actorii

terapeutici

a)
Apa la c u lu i : ap mineral sulfatat, clorurat-sodic i
zian, slab brom.urat, conform tabelului ce urmeaz :
Ci

B r.

so,

Na

Mg

7,391 5

0 ,0 0 3 7

0 ,0 0 0 7 8

11,08

M in e r a liz a r e
t o t a l

g / l 000

6 ,8 0

1,91

C h im is t

g /00

2 8 ,6 3 2 7

b) Nmolul lacului : nmol sapropelic, care conine

substane minerale i 20% ap.
c) Climat excitant.

a n a lis t
d r. P . P e tre s c u
1934

39%

o rg a n ic e , 4 1 %

Instalaii de cur
a)
b)
c)
d)
e)

Instalaii pentru bi calde cu ap mineral din lac.

Instalaii pentru aplicaii calde cu nmol.
Instalaii pentru bi reci n lac i onciuni cu nmol.
Plaj pentru aero-helioterapie.
Instalaii pentru fizioterapie.

Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ginecologice.
e) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
158

m agne

substane

bjO

co

05

t -

* *

05

CD
IO

- O
10
co CD vf
o CJ -cf* *rS
00 t^- CD
rCM

CO
05
co

00

iO

0
O

o
o u
X

vy
00

VJ*

|
1

CO

LO

LO
*r*

o>

(N CM O C

N -r* O ift

r-

&D

O r- O O O
O CD O
O
O
G^ 00 C
S Ow?
co
a oo
O cT -T sjT cr.T

js O

N<
E-

; S CM

8
co
o"

CD
o
co

0 O
0 O
0 LO
0 ^

o ii

* oo
i/S ^

5
05

0
i - 0
* IO
0
0 U0
0

O Z

0
00
05
^O

05

ta

><o
P*
co
bo
o
t-'* o
05
a> OO
^
o

co

r.

bjj

CM

00
V^4
l>*
CC

a ^
sj*
co
rCQ

co
t
esf

eo

CM

05
CJ
>C0
CO

CO
00
co
-r-T

1 ^

00
r^-

Vt* I O
co 0 5
I > CD

05

uD
O

V.O

CO

2 <y

te
VH
O
CS}

XO
a,
CC

00

~
Z-S o
0 5 bu <q o
05 u O O

0
IO

CO
&0

c o CO
CD CO
t ^ IO

&DO ba
urc
S 4: o

<D

CD

r*
o

X! o <

05
05

* b0

^ Hs o

O
<M

00 S =

-3*
CD

CD
CM
CO

co
bfi

05

cs

03

a>

P CO
o a
3 ^

o
S
s

Pi

p3
o

eC

o
5a0
c

bo
*

~ a>

cd

'I
3

s- -W

S w O ,5
fco E
2 p

*~.

-e
C5

>
p*
, -

a
p

0,
n

a<
XC

cn

CB

rs
*0

o
o

S 53 ^
- p
p
5
pC ot m
<n

bc

bC
&
3 -p
3
P3

0
o

.2

44

IeaI

3 ^

Q O

o
A
rp &
a> 3 co

* 3
c o
XO
p

05 00

CO

cd

cO
s-,

i>

cm

2 3C5

a
P
a>

lo

-3

co

o C5_
^ O CO^
c T ccT O * CO* 00 co~

co

2
0)
p

- osr o c o

co LO co O O O

*3

T3

10

tfMo cq o o o
o
o
o
lO^CiCM O O *o O
t-S lffl !>. o ^ CC vp N CD
io*
ocT o co** o" r-** t"-~o*

CM
CM
CO

$
3
o
<D

bfl 0

05^ % ^ co
T ^ 2: c o

O
CD

Ol-

CM ) 0
C0
05 0 0 CD

Caracterizarea

CM
IO
>0
00

O
LO
O
CM O
0 5 CO

as

O
lO ^

O
O
O
00

M' !N O O O
i o cm o
o
o
IO CO CO vr
io
05
^ ^
e-To O* 00

i> co t>r

bO
CM
CM
t -

(M

bn

fco

CM o

10

CM

fi

10

05
CM C0
r^*
LO
C<f

Nf

2
O' O

bc
O

O
U K3
zu O

05

"
LO
VlH

:
co

CM

balneologie

a nmolurilor

terapeutice

LO^
05

*
Oi
ca
bd : * "
r-*r> v
st* co 0 5
sP 0 CD 1
vj<
1--

XO
c

bU

S
1r-<
-3
O
u

CC

BITA

Staiune sezonier. Regiunea Cluj, raionul Gherla.

Aezare geografic i climat
Bia este situat la 2,5 km de Gherla, pe linia Quj-Dej. Altitu
dine 257 metri. Climat de cmpie, favorabil influenat de plantaii de
stejar. Temperatura medie anual 10 ,n timpul lunii iulie media
22. Cantitatea precipitaiilor anuale este cuprins ntre 700 i 800 mm.
Durata strlucirii soarelui variaz ntre 1900 i 2 000 ore anual.
Factorii terapeutici
a) Izvoare clorurate, sodice, sulfuroase, slab mineralizate.
C!

H,S

c.

M in e r a liz a r e
t o t a l

C h im i ti
a n a li ti

g / l 000
Iz v o ru l n r . 1

0 ,9 4 6

0 ,0 0 3 7

0,031

2,511

M . M a c a r o v ic i, C lu j

Iz v o ru l n r . 2

0 ,8 1 4

ab se n t

0,018

2,361

d r. C . C o s ta c h e , C lu j

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde minerale.
b) Instalaii pentru bi minerale n aer liber (bazine).
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.

BALA
Staiune sezonier. Regiunea Craiova, raionul Baia de Aram.
Aezare geografic i climat
Bala este situat la 20 km de Baia de Aram i 57 km de Turnu
Severin. Este adpostit de vnturi fiind nconjurat de dealuri cu
plantaii. Altitudine 300 400 metri.
160

Factorii terapeutici
a)
Snt numeroase izvoare mezotermale din care dou snt captate.
Dm compoziia acestor izvoare.
CI

so 4

C O sH

Na

HS

Mg

Ca

h 2s

t o t a l

g /l 000
Iz v o ru l
nr. 1
Iz v o r u l
n r. 2

M in e r a
liz a r e

C h im is t
a n a lis t

0,0 6 1 6

0 ,0 1 2 2

0 ,274 5

0 ,0 0 0 6

0 ,1 2 0

0 01 9 3

0 ,0 0 4 6

0 ,0 0 ! 7

0 .5 2 9 4

D r . E . C o s tin D e le a n u . 1957

0 ,0 6 1 8

0 ,0 0 3 2

0,311

0 ,0 0 9 1

0 ,1 2 9 4

0 ,0 2 0 2

0 ,0 0 9 9

0 ,0 0 3 S

0 ,5 9 0 5

id e ra

Snt ape minerale mezotermale (izvorul nr. 1 are 25 i izvorul

nr. 2 are 28), slab sulfuroase oligometalice.
b) Nmol sapropelic.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Bazin pentru bi minerale.
b) Bazin pentru bi de nmoL
c) Buvet pentru cur intern.
Indicaii
a) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
b) Afeciuni ale aparatului locomotor,
c) Afeciuni ale sistemului nervos periferic,
BALTETI
Staiune sezonier. Regiunea Bacu, raionul Trgu Neam.
Aezare geografic i climat
Blteti este situat la 11 km de Trgu Neam i 28 km de Piatra
Neam. Autobuzele fac curse zilnice. Altitudine 475 m, Are un climat
de coline mpdurite. Temperatura medie anual este de 8,5, Media
lunilor de var este de 18. Vnturile bat slab n lunile de var.
Factorii terapeutici
a)
Snt 5 izvoare cu ape minerale. Apele de la izvorul nr. 1 i 2
snt folosite pentru bi i snt colectate ntr-un bazin. Analiza apei din
bazin fcut la 23 iulie 1952 este urmtoarea :
11 - Indicaii i contraindicaii

16!

CI

Na

so4

M in e r a liz a r e

C h im is t

to ta l

a n a lis t
g /1 0 0 0
3 3 ,5 3 9

5 ;6 !0

21,826

D . N a r ti

6 4 ,7 0 6

Snt ape minerale cloruro-scdice sulfatate concentrate. Apa izvo

rului nr. 3 servete la extragerea srii de Blteti. Izvorul nr. 4,
care conine i sruri de Mg, se ntrebuineaz n cur intern,
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde minerale.
b) Instalaii pentru extras sarea de Blteti
lizeaz.

care se comercia

Indicaii
a)
b)
c)
d)

Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni

ale aparatului locomotor.

ale sistemului nervos periferic.
ginecologice.
ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
BELTIUG

Staiune sezonier. Regiunea Baia Mare, raionul Tnad.

Aezare geografic i climat
Beltiug este situat la 2,5 km de comuna Beltiug i la 32 km de
Satu Mare (curse I.R.T.A.). Altitudine 250300 metri. Climat de deal i
coline, staiunea este nconjurat de nlimi care o adpostesc de vnturi.
Factorii terapeutici
a) Izvorul cu ape biearbonatate, slab sulfuroase, slab cloruro-sodice,hipotone, captat ntr-o fntn.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral a izvoarelor.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.
162

B IZ U A
Staiune sezonier. Regiunea Cluj, raionul Dej.

Aezare geografic i climat

Bizua este situat la 2 km de gara Ileanda pe linia ferat Oraul
StalinBaia Mare. Este nconjurat de coline mpdurite ce o feresc
de cureni. Altitudine 2$8 m. Climat de coline i dealuri cu veri rco
roase i ierni reci.
Factorii terapeutici
a) Ape minerale sulfatate biearbonatate, cloro-magneziene, sodice,
calcioe, slab sulfuroase, hipotone, atermale (2 izvoare captate). Minera
lizare total 1,9 g sruri la litru.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral a izvoarelor.
b) Izvor pentru cur intern cu ap mineral.
Indicaii
a)
b)
c)
d)

Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni

ale aparatului locomotor.

ale sistemului nervos periferic.
ginecologice.
ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
BOGDA

Staiune sezonier. Regiunea Timioara, raionul Lipova.

Aezare geografic i climat
Staiune situat la 7 km de gara Sarlota. Altitudine 300350 metri.
Factorii terapeutici
a) Ape minerale biearbonatate, calcice, uor feruginoase, hipotone,
atermale.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
163

Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor,
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic,
c) Afeciuni ginecologice.
BRDET
Staiune sezonier. Regiunea Piteti, raionul Curtea de Arge.
Aezare geografic i climat
Brdetul este situat la 21 km de Curtea de Arge, ntr-o regiune
mpdurit, ferit de vnturi, cu veri rcoroase. Altitudine 624 metri.
Climat subalpin.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape sulfuroase, clorurate, biearbonatate, sodice, calcice, magneziene. Dm mai jos compoziia a 2 izvoare.
CI

HCOs

Na

Ca

Mg

HS

H ,S

M in e ra
liz a r e
t o t a l

C h im is t
a n a lis t

el i ooo

Iz v o r u l nr- 3

0,337 4

0,172 7

0,235 5

0 ,0 2 8 7

0 ,0 1 0 6

0 ,0 0 6 6

0 ,0 0 7 6

0 ,8 4 7 7

d r . E . C o s tin -D e le a m i

Iz v o ru l n r. 7

1,577 4

0 ,3 0 3 2

1,017 7

0 .0 5 6 4

0 ,0 1 4 0

0 ,0 0 7 4

0 ,0 0 8 0

3,088 3

id e m

b)

Climat de cruare,

Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Izvoare pentru cura intern cu ap mineral.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
BUGHEA DE SUS
Staiune sezonier. Regiunea Piteti, raionul Muscel.
Aezare geografic i climat

Bughea de Sus este situat la 3 km de Cmpulung, adpostit de

vnturi de ctre nlimile care o nconjoar. Altitudine 290 m. Veri r
164

coroase (luna iulie media 22) i ierni cu temperatura ntre 2 i 3,

cu precipitaii dese n timpul verii, dar de scurt durat.
Factorii terapeutici
a)
Izvoare cu ap mineral (4 izvoare) : ape sulfuroase, clorurosodice slab biearbonatate. Dm mai jos analiza a 2 izvoare.
ci

SO .

HCO,

HS

Na

Ca

H sS

M in e r a li*
z a r e t o t a l

C h im is t
a n a lis t

g / l 000
Iz v o r u l n r . l

0,807 7

0 ,024 6

0 ,0 0 0 9

0 ,004 8

0 ,176 9

0 ,556 4

0,028 2

0,014 6

1,717

B , D em ay

Iz v o r u l n r. 2

0 ,875 3

0 ,0 4 6 0

0 ,0 0 0 7

0 ,0 0 2 8

0,170 8

0,588

0,038

0,010

1,841

Idem

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Izvoare pentru cura intern cu ape minerale.
Indicaii
a)
b)
e)
d)

Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni

ale aparatului locomotor.

ale sistemului nervos periferic,
ginecologice.
ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
CINENI

Staiune sezonier. Regiunea Galai, raionul Furei.

Aezare geografic i climat
Cineni este situat la 9 km de gara Deduleti i 30 km de Rmmcu
Srat. Altitudine 50 m. Climat de step, cu veri clduroase i cu ploi
puine.
Factorii terapeutici
a) Apa mineral a lcuiii Cineni (cloruro-sodic, sulfatat, magnezian concentrat ; mineralizare total 36,071 g la litru).
b) Nmol sapropelic.
c) Climat de step excitant.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde, cu ap mineral sau nmol.
b) Instalaii pentru bi reci n lac i ungeri cu nmol.
e) trand pentru aero-i helioterapie.

Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.

CALACEA
Staiune sezonier. Regiunea Timioara, raionul Timioara.
Aezare geografic i climat
Calacea este situat la 2 km de comuna Calacea i la 7 km de
Grioara, n plin es ; gar local. Altitudine 117 m. Are un climat
continental modificat, apropiat de cel mediteranean. Iernile snt puin
aspre. n luna ianuarie, cea mai rcoroas temperatur medie este 0.
Verile snt rcoroase, temperatura medie oscilnd n iulie ntre 20
i 22. Cerul n general senin ; umezeala oscileaz vara ntre 60 i 70%.
Vnturile snt de intensitate mijlocie i bat mai ales din sectorul sudic.
Factorii terapeutici

a)
Izvoare cu ap mineral de sond (foraj fcut la 494 m) clo
ruro-sodice bicarbonatate, termale, temperatura 33 39. Analiza exe
cutat n 1952 de Institutul de balneologie arat urmtoarele date :
CI

Br

C O ,H

Na

Ca

M in e r a liz a r e
to ta l

C h im i t i a n a l i t i

g /1 00 0

S o n d a C a la c e a

0 ,2 3 8

0 ,0 0 5

0 ,9 8 2

0,495

0 ,0 0 9

1,8

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi cu ap mineral termal.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic,
c.) Afeciuni ginecologice.
166

A. S a v el i B . D em ayo

C ALU L-IAPA
Staiune sezonier. Regiunea Bacu, raionul Trgu Neam.

Aezare geografic i climat

Staiunea este situat la 12 km de gara Roznov. Altitudine 400 m.
Climat de deal si coline, adpostit de vnturi. Temperatura medie
vara 16.
Factorii terapeutici

a)
Izvoare cu ape minerale (8 izvoare) cloruro-sodice, calcice, feru
ginoase, iodurate, bromurate, hipertone, atermale.
Dm analiza a 4 izvoare, executat de Institutul de balneologie
:n 1952 :
CI

Br

C O sH

Na

Ca

Mar

Fe

M in e r a
liz a r e
to ta l

C h im i t i
a n a li ti

g / l 00 0

Iz v o ru l
n r. 1
I z v o ru l
n r. 2
I z v o ru l
n r. 3
Iz v o ru l
n r. 4

59,530

0 ,0 3 0

0 ,0 0 3 8

0 ,2 5 6 2

2 9 .4 3 3 6

0 ,2 3 0 3

7 ,354 4

0 ,2 8 4 6

0 .0 6 8 2 .

97,299

E . C e rc h e z
F . R u d ic
B . D em ayo

57,361

0 ,0 1 0

0 ,0 0 4 7

0 ,1 0 6 7

2 8,720

0 ,2 3 2 5

6 ,9 0 2

0 ,1 6 5 9

0 ,0 4 5 1

9 3 ,6 6 7

id e m

59,377

0 ,0 3 0

0 ,0 0 3 2

0 ,1 4 6 5

2 8,548

0 ,2 0 2 3

7,415

0 ,6 5 0

0 ,0 5 7

9 6 ,7 5 6

id e m

3 8,204

0 ,0 0 8 5

0 ,1 4 7 5

18,303

0 ,1 6 0 8

5 ,135

0 ,2 6 8

0 ,0 0 0 5

62 ,2 7 3

id e m

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii, pentrubi calde cu ap mineral.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos'peri
feric.
b) Afeciuni ginecologice.
CLAN
Staiune sezonier. Regiunea Hunedoara, raionul Hunedoara.
Aezare geografic i climat
Clan este situat la 3 km de gara Clan i 12 km de Simeria, n
valea Streiului la poalele munilor Haeg, ntr-o regiune mpdurit.
167

Altitudine 231 metri. Climat de dealuri i coline mpdurite, ferit de

cureni.
Factorii terapeutici

a)
Izvoare cu ape minerale (7 izvoare), mezotermale, temperatur
25 29, oligometalice, biearbonatate, sodice, calcice, uor magneziene.
Dm mai jos analiza izvorului nr. 2, executat de Institutul de balneo
logie n 1952.
1

so,

CI

C O *H

Ca

1 Na

Mg

el io o o
0,028

0,021

0 ,6 5 ? j

M in e r a liz a r e .
1

C h im / s t a n a lis t

lo ta l

0.121

0,046

0.045 1

1.0

E. Cerchez

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Bazine cu ap mineral.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
CARBUNARI
Staiune sezonier. Regiunea Baia Mare, raionul Sighet.
Aezarea geografic i climat
Crbunari este situat la 1,3 km de satul Crbuneti i la 15 km
de Baia Mare. Altitudine 230 m. Climat de coline cu plantaii de pomi
fructiferi i vi de vie. Staiunea este lipsit de umezeal i cureni.
Iernile snt blnde i verile rcoroase.
Factorii terapeutici
a) Un singur izvor. Urmeaz analiza acestui izvor :
CI

SO,

S2Os

HS

COsH

Na

Ca

Mg

SH,

CO,

1,654 1

168

0.255 1 0,008 9 0,003 9 6,494 5 0,060 8

C h im is t
a n a lis t

g/l 000
3,608 3 0,098 5 0,039

0.019

u rm e

In e . M .
M o c T o r n ifs
1953

A p e minerale sulfuroase, biearbonatate, cloruro-sodice, hipertone

atermale (mineralizare total 12,6).
b) Climatul de cruare.

Instalaii de cur
a) Instalaii pentru

bi

cu ap mineral.

Indicaii

*
locomotor.
nervos p e riferic.
profesionale.

a) A fe c iu n i ale a p a ra tu lu i

b ) A fe c iu n i ale sistem u lu i
c) A fe c iu n i cronice

d ) A fe c iu n i ginecologice.

CELU
Staiune sezonier. Regiunea Cluj, raionul Zalu.
Aezare geografic i climat
Celu este situat la 6 km de gara Celua, la 18 km de "caul
Zalu i la 2 km de satul Celu. Altitudinea 315 m. Climat temperat, de
dealuri i coline mpdurite.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ap mineral carbogazoas, sulfuroas, atermal (un
izvor i lacul).
b) Nmol (din fundul lacului) sapropelic.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) trand pentru aeroterapie, helioterapie i ungeri cu nmol.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.
CIZAR
Staiune sezonier.
Scuesc.

Regiunea Autonom Maghiar,

raionul Trgu

169

Aezare geografic i climat

Cizar este situat la 20 km de Trgu Scuesc i 10 km de comuna
Toria, la poalele munilor Bodoe, ntr-un parc de brazi i nconjurat de
pduri ntinse de fag, care o adpostesc de vnturi. Altitudine 300 m.
Zile nsorite 1 600 de ore anual. Precipitaii 800900 mm3.
Factorii terapeutici
a) Numeroase izvoare carbogazoase, feruginoase, captate n 8 bazine.
b) Mofet.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
:

a) Instalaii de bi calde cu ap mineral.

b) Bi reci cu ap mineral.
c) trand pentru aero- i helioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale aparatului cardio-vascular.
c) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
COJOCNA
Staiune sezonier. Regiunea Cluj, raionul Cluj.
Aezare geografic i climat

Cojocna este situat la 18 km de oraul Cluj, cu gar local pe linia

BucuretiCluj. Altitudine 335 m. Climat continental. Temperatura
medie anual este de 10, cu ierni reci. Durata strlucirii soarelui pe
cer 1 9002 000 de ore anual. Media precipitaiilor anuale este cuprins
ntre 600 i 700 mm.
Factorii terapeutici
a) Ape minerale cloruro-sodice concentrate (snt 2 lacuri, funduri de
ocn prsite). Concentraie 226,8 g%o.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral a lacului.
b) Instalaii pentru bi reci n lac.
c) trand pentru aero- i helioterapie.

170

Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.
COSTETI
Staiune sezonier. Regiunea Piteti, raionul Horezu.
Aezare geografic i climat
Costeti este situat la 7 km de comuna Horezu, nconjurat de plan
taii de conifere care o feresc de cureni. Climat subalpin. Temperatura
medie vara ntre 17 i 22.
Factorii terapeutici
a)
Izvoare cu ape minerale sulfuroase, biearbonatate, sodice calcice,
hipotone, atermale. Dm examenul izvoarelor fcut n 1952 de Institu
tul de balneologie :
Ci

s*o 3

SH

Na

C O ,H

Ca

Mg

Fe

H sS

el i ooo
Iz v o ru l n r. 1

0 ,6 5 9 2 0 ,0 0 8 1

Iz v o ru l n r. 2
Iz v o r u l n r . 3
iz v o r u l n r . 7

0,321 0
0 ,5 6 2 6
0 ,1 9 6 0

0 ,0 0 2 2
0 ,0 0 5 7

0 ,4 4 0 4

0 ,0 0 2 7 0.4 1 8 4
0 ,0 0 2 9 0 ,3 5 0 1
0 .4 4 5 3

0 ,5 6 2 2 0 ,011 0 0 ,0 0 2 7 0,001

0 ,0 0 9 0

M in e r a

C h im is t

liz a r e
to ta l

a n a lis t

1,722 5

0 ,3 4 7 5 0 .0 1 5 5 0 ,0 0 5 7 0 .001
0 .0 0 5 7 1,198
0 .4 1 0 2 0 ,0 5 5 I 0 ,0 1 2 8 0 ,0 3 0
0 .0 0 4 4 1,477 3
0 ,2 4 0 7 0 .0 4 6 5 0 .0 0 2 8 0 ,0 1 0 3 0 ,0 0 3 7 1,014 2

d r .E . C o stin D e le a n u
B . D em ayo
id e m
id e m
idem

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii de bi calde cu ap mineral.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.
COSTIUI
Staiune sezonier. Regiunea Baia Mare, [raionul Sighet.
171

Aezare geografic i climat

Gar local. Altitudine 450 500 m. Climat de deal i coline m
pdurite.
Factorii terapeutici
a) Ape minerale cloruro-sodice concentrate (lac, vechi fund de ocn).
b) Nmol sapropelic.
e) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap minerala.
b) Instalaii pentru bi reci n lac i ungeri cu nmol.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ginecologice.
c) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
COVASNA
Staiune sezonier. Regiunea Automon Maghiar, raionul Trgu
Scuesc.
Aezare geografic i climat
Gar local. Staiunea este ferit de cureni, fiind nconjurat de
muni mpdurii. Altitudine 564 m .Climat subalpin cu veri rcoroase
i ierni nu prea aspre.
Factorii terapeutici

a)
Numeroase izvoare cu ape minerale carbogazoase, biearbonatate,
feruginoase, calcice, magneziene, unele arseniacale, hipotone i hipertone.
Izvoarele principale se gsesc n regiunea Arpad, valea Porumbeilor i
Horgasz. Vom da analiza ctorva izvoare executat de Institutul de
balneologie:

Na

Iz v o ru l H a r.k e
P o ru m b e l I
B i l e A rpad
V eres
O rd oz

172

1,119
0 ,772
5 ,234
0,558
1,355

NCO,

2,700 .
1.573
8 .976
1,403
2,798

CI

0,573
0,419
3,523
0 ,387
,800

As

_
-

M in e r a liz a r e
t o t a l
5,65
3 .0
18.09
2,60
5,18

co,
1,87
1.17
0,45
1,88
1,82

b) Nmol mineral din Balta Dracului.

c) Mofete (N = 2).
d) Climat de cruare.
instalaii de cur
a)
b)
c)
d)

Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.

Bazin pentru bi reci cu ap mineral.
Buvete pentru cura intern.
Mofete.

Indicaii
a)
b)
e)
d)

Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni

cardio-vasculare.
ale sistemului nervos periferic.
ale tubului digestiv i ale glandelor anexe,
ale cilor urinare.

CRACIUNETI

Staiune sezonier. Regiunea Baia Mare. raionul Sighet.

Aezare geografic i climat
Situat la 7 km de Sighet. Climat de deal i coline.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ap mineral sulfuroas, slab concentra!,
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.
DNETI
Staiune sezonier. Regiunea Baia Mare, raionul Somcua Mape.
Aezare geografic i climat
Dneti este situat la 8 km de Baia Sprie i n partea de est a sa
tului Dneti. Altitudine 300 m. Are un climat de dealuri i coline.

Localitatea este ferit de vnturi, cu umezeal redus i luminozitate

mare.
Factorii terapeutici
a)
Izvoare cu ape minerale sulfuroase bicarbonatate, sodice. Analiza
executat de Institutul de balneologie n 1953 :
CI

Br

'

so .

C O H

SH

Na

Ca

Fe

H ,S

g /l 000
2 .0 8 6

0 .0 0 2 5 0 ,0 0 0 2

1 ,7 5 9 0 ,0 0 0 7

5 ,2 4 6

4 ,1 3 7

0 ,0 1 7

0 ,0 1 2

0,001

0 ,0 0 9

M in e r a li

C h im i s t

z a r e t o t a l

a n a lis t

13,483 7

M - B a ld o v in

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Izvor pentru cur intern.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos pe
riferic.
b) Afeciuni cronice profesionale.
c) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
DRINCENI
Staiune sezonier. Regiunea Iai, raionul Hui.
Aezare geografic i climat
Drnceni este situat la 18 km de oraul Hui. Altitudine 160 m. Cli
mat continental cu veri clduroase i ierni aspre.
Factorii terapeutici
a)
Izvoare cu ape minerale (3 izvoare), sulfuroase cloruro-sodice,
bromurae, iodurate, hipotone. Dm mai jos analiza izvoarelor
din
dealul Ghermneti executat de Institutul de balneologie :
CI

Br

so 4

c o 3h

Na

Ca

Mg

CO,

H ,S

to ta l

g /l 0 0 0
3,8 6 3

174

0 ,018 0,001 2 0 ,0 3 3 8 1,061 4

2,542 0 ,0 3 5 1 0 ,0 8 9 4

M in e r a li
zare

0 ,1 1 8

0 ,0 6 5

0 ,0 2 6

7 ,9 0 2 4

C h im is t
a n a lis t

P . P e tre scu

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a)
Instalaii pentru bi calde cu ap mineral (seciune pentru tra
tament balnear la spitalul din apropire, Ghex-mneti).
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos pe
riferic.
b) Afeciuni ginecologice.
FORTIAGORUSENI
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Trgu
Scuesc.
Aezare geografic i climat
Climat subalpin.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape minerale carbogazoase, biearbonatate, mixte, hi
potone.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaie pentru bi calde cu ap mineral.
b) Bazin pentru bi reci.
Indicaii
a) Afeciuni cardio-vasculare.
b) Afeciuni ale aparatului locomotor.
c) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
GEOAGIU
taiune sezonier. Regiunea Hunedoara, raionul Ortie.
Aezare geografic i climat
Geoagiu este situat la 4 km de Ortie. Altitudine 350 m. Climat
temperat de dealuri i coline mpdurite.

175

Factorii terapeutici
a)
Izvoare cu ape minerale biearbonatate, calcice,
mezotermale (2931), hipotone, conform tabelului de mai jos :
CI

so,

C O ,H

Na

Mg

Ca

Fe

co2

M in e ra
liz a r e
to ta l

!
g/l 000
Ie v o r u l n r . 1
Iz v o ru l p r in
c ip a l

0.019 0

0,014 1

0,813 0

0,166

0,197 2

0,0364

0,000 9

0,330

1.10

0,001 5

0,012 1

0 ,8 6 6 5

0,007 3

0,209 0

0,044 3

0,001 3

0,323 1

1.12

magneziene,

C h im i ti
a n a li t i

E . C e rch e z
d r. E . C o s tin D e le a n u

analizat de Institutul de balneologie n 1952.

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde minerale.
b) Bazine (nr. 6) pentru bi n aer liber.
c) trand pentru aero- i helioterapie (nr. 2).
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
HARGHITA
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Miercu
rea Ciuc.
Aezare geografic i climat
Harghita este situat la 15 km de gara Miercurea Ciuc (o osea a
leag de oseaua principal OdorheiMiercurea Ciuc). Este aezat pe
masivul Harghitei, n mijlocul unor pduri de brazi. Altitudine 1 350 m.
Factorii terapeutici
a) Izvoare (nr. 4) cu ape carbogazoase, biearbonatate, sodice, feru
ginoase, atermale.
b) Mofete.
c) Climat alpin excitant.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Mofete.
176

Indicaii
a) Afeciuni ale glandelor endocrine.
b) Afeciuni ale aparatului cardio-vascular.
HOMOROD
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Odorhei.
Aezare geografic i climat
Homorod este situat la 17 km de gara Odorhei i la 30 km de gara
Miercurea Ciuc, la poalele munilor Harghita, ntr-o vale mpdurit cu
brazi. Altitudinea 756 metri. Are un climat subalpin; este adpostit de
vnturi, cu zile multe nsorite, 1700 1800 de ore anual. Media anual
a precipitaiilor este de 700800 mm anual.
Factorii terapeutici
a)
Izvoare cu ape carbogazoase, cloruro-sodice alcaline, feruginoase,
hipotone, atermale (6 izvoare). Dm n continuare analiza a dou izvoare :
HCO,

C a+M g

Na

Fe

M in e ra li

CO,

zare
g / l 000

C h im i t i
a n a li ti

t o t a l

Iz v o ru l
M a r ia

1,3 8 9

0 ,3 1 2

0,281

0 ,0 1 5 4

2 ,5 0

2 ,4 0

I z v o ru l
'C p ln i

1,323

0 ,3 3 0

0 ,2 6 2

0 ,0 1 3 2

2,4 6

2,23

B . D e m a y o , in g ,
M , M o c io r n i
E , C e rc h e z
Id e m

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Izvoare pentru cur intern cu ape minerale.
Indicaii
a) Afeciuni cardio-vasculare.
b) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
c) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
HOMOROD

Staiune sezonier. Regiunea Stalin, raionul Rupea.

|2 - Indicaii i contraindicaii

177

Aezare geografic i climat

Homorod este situat la 6 km de staiunea Rupea Cohalm. Altitudine
460 metri. Climat de dealuri i coline mpdurite, care o adpostesc de
vnturi.
Factorii terapeutici
a) Ape cloruro-sodice, sulfuroase, hipotone, atermale.
b) Nmol sapropelic.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral i nmol.
b) Instalaii pentru ungeri cu nmol.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.

IACOBENISALUTARIS
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Trgu
Scuesc.
Aezare geografic i climat
lacobeni este situat la 6 km de comuna Iacobeni i la 20 km de gara
Trgu Scuesc. Altitudine 750 m. Climat subalpin, fiind adpostit de
vnturi graie nlimilor mpdurite care nconjoar staiunea.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape minerale, carbogazoase, calcice, magneziene, uor
cloruro-sodice, hipotone, atermale. Analiza izvorului Salutaris prezint o
mineralizare total de 6,6 g/l 000, cu 1,25 g C02.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Buvet pentru cura intern (staiune de mbuteliere).
Indicaii
a) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
178

b) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos pe

riferic.
c) Afeciuni ale aparatului cardio-vascular.
IDECIUL DE JOS
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Reghin.
Aezare geografic i climat
Ideciul este situat la 7 km de oraul Reghin (gar local), pe malul
sting al Mureului, ntr-o vale nconjurat de munii Gurghiu, care snt
acoperii cu pduri de fag i stejar. Altitudine 396 metri. Climat tem
perat, Temperatura medie este vara de 22 i iarna de 3. Cer nsorit,
1 9002 000 de ore anual. Precipitaii 600700 mm anual.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape cloruro-sodice concentrate.
b) Nmol sapropelic.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Exist un bazin n care se capteaz izvoarele i se ntrebuineaz
pentru bi reci.
b) Loc rezervat pentru helioterapie i ungeri cu nmol.
Instalaii pentru bi calde nu exit.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
JIGODIN
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Miercu
rea Ciuc.
Aezare geografic i climat
Jigodin este situat la 2 km de Miercurea Ciuc, pe malul drept al
Oltului, la poalele muntelui Harghita. Altitudinea 654 m. Zile nsorite
1 800 de ore pe an. Precipitaii atmosferice 800900 mm anual.
Factorii terapeutici
a) Ape minerale (numeroase izvoare) carbogazoase, alcaline feru
ginoase.
b) Climat de cruare.
179

Instalaii de cur
a) Instalaii de bi calde cu ap mineral,
b) Instalaii pentru bi reci (2 bazine).
c) trand pentru aero- i helioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului cardio-vascular.
b) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos pe
riferic.
LACUL SRAT
Staiune sezonier. Regiunea Galai, raionul Brila.
Aezare geografic i climat
Lacul srat este situat n plin cmpie, la 5,5 km de oraul Brila,
de care este legat printr-o linie de tramvai. Altitudine 25 metri. Climat
de step. Temperatura medie anual 10,6, vara media fiind 22,2. Ume
zeala anual a aerului este 73% ; vara 63%. Presiunea atmosferic are
o valoare anual medie de 757,2 mm, vara 754,9 mm. n timpul verii
cerul se menine n mare parte senin.
*

Factorii terapeutici

a)
Apa lacului, care este o ap mineral cloro-sodic, sulfata
magnezian concentrat. Dm mai jos analiza executat de Institutul de
balneologie :

Br

CI

SO ,

co

3h

N a+K

Ca

Mg

l iz a r e
t o t a l

gi 1 000
18,364

0,0 1 7 5

43,018

0 ,323

28,238

M in e ra -

0.539

1,998

9 2,523

b) Nmol sapropelic.
c) Climat excitant.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap de lac i nmol.
b) Instalaii pentru bi n lac i ungeri cu nmol.
c) Plaj pentru aero- i helioterapie.
J80

C h im is t
a n a lis t

A . A b a g e r iu ,
1955

Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.
LIPO VA
Staiune sezonier. Regiunea Timioara, raionul Lipova.
Aezare geografic i climat
Lipova este aezat pe valea prului Sistarov, la 2,5 km de oraul
Lipova. Altitudine 138 metri. Climat de trecere de la continental la
mediteranean. Temperatura medie este cuprins ntre 1 (iarna i
20 (vara). Umiditatea variaz ntre 45 i 80%. Nebulozitarea redus;
n medie snt 150 de zile nnourate pe an. Primvara este timpurie, iar
toamna trzie. Plantaiile din mprejurimi o adpostesc de cureni de aer.
Factorii terapeutici
a)
Izvoare cu ap mineral (nr. 4) din care 2 alimenteaz bile i
unul se mbuteliaz. Dm analiza n tabelul care urmeaz :
C O aH

Na

Ca + M g

Fe

co2 .

C h im i t i
a n a li ti

liz a r e
t o t a l

Bl 1 000
Iz v o ru l
nr. 1
Iz v o ru l
nr. 2

M in e r a

1,384

6,061

0 ,3 3 6

0 ,0 0 9 6

1,93

2 ,2 4

1,256

0,101

0 ,310

0 ,0 1 3 7

1,81

2,0 8

d r . M . B a ld o v in
D . N a r ti

Ap carbogazoas, feruginoas, bicarbonatat, calcic, sodic, magnezian.

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a)
b)
c)
d)
e)

Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.

Bazin cu ape minerale n care se fac bi reci.
Solariu pentru aero- i helioterapie.
Sal de cultur fizic medical.
Buvete pentru cur intern.

Indicaii
a) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
b) Afeciuni ale cilor urinare.
c) Afeciuni cardio-vasculare.

181

MIERCUREA SIBIU
Staiune sezonier. Regiunea Hunedoara, raionul Sebe.
A e z a r e g e o g r a fic i clim at
M ie r c u r e a S ib iu este situ a t p e m a lu l p i n u lu i Seca 1a. 5 k m d e c o
m u n a M ie r c u r e a S ib iu . A lt it u d in e 230 m etri. C lim a t d e d e a l i coline.
T e m p e r a t u r a m e d ie a n u a l 9 ,5 . U m id it a t e a a e r u lu i 6 2 % . N e b u lo z it a t e a
este v a r a 3 4 zecim i. n m e d ie a n u a l sn t 163 de z ile c a lm e f r v n t.

Factorii terapeutici
a ) Iz v o a r e cu ap e m in e ra le c lo r u r o -s o d ic e co ncen trate.
b ) N m o l s a p r o p e lic

fo sil.

c) C lim a t d e cru are.

Instalaii de cur
a) In s t a la ii p e n t r u b i c a ld e c u a p mineral.
b ) B a z in e p e n t r u b i re c i (n r. 2) i u n g e r i cu :n m o l.
c ) t ra n d p e n tru a e r o - i h e lio te ra p ie .
Indicaii
a ) A fe c iu n i a le a p a r a t u lu i lo co m oto r.
b ) A fe c iu n i a le s is te m u lu i n e r v o s
c) A fe c iu n i

periferic.

gin eco lo gice .

M ONEASA
S ta iu n e sez o n ier. R e g iu n e a O r a d e a , r a io n u l G u r a h o n .

Aezare geografic i climat

M o n e a s a este s itu a t la p o a le le m u n t e lu i C o d r u
n t r - o v a le n c o n ju ra t d e d e a lu r i m p d u rite , a v n d

(m u n ii A p u s e n i)
g a r lo c a l i o

a ltit u d in e d e 280 m etri.

C lim a t d e t r e c e re d e la co n tin e n ta l la mediteranean, cu ie r n i p u in
a s p r e i v e r i rc o ro ase. T e m p e r a t u r a m e d ie vara este 1 6 ,3 i a r ia r n a 2 .
In lu n ile d e v a r u m id ita te a este c u p rin s n tre 50 i 65%, c u m u lt e zile
n s o r it e ; n t im p u l ie r n ii u m id ita te a a ju n g e pn l a 9 0 % .

Factorii terapeutici

a)
Iz v o a r e n n u m r d e 4 i o s o n d a r t e z ia n , c u a p e b ic a rb o n a t a t e
ca lc ic e . m a g n e z ie n e , sodice, h ip o to n e. U n e le d in iz v o a r e sn t m e z o t e r m a le (n r. 2 : 3 1 :,5 ; nr. 3 : 3 2 ; s o n d a a r te z ia n : 23,5). C a ra c te rs itic a

182

acestor ape, dup analizele fcute, este c snt lipsite de cloruri. Minera
lizarea total ntre 0,18 i 0,75 g la litru.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Bazine pentru bi reci minerale n aer liber (nr. 2).
c) trand pentru aero- i helioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos pe
riferic.
b) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
c) Staiunea servete i ca loc de odihn pentru convalescenii dup
boli infecioase sau alte afeciuni, pentru surmenai.
OCNELE M ARI
Staiune sezonier. Regiunea Piteti, raionul R. Vlcea.
Aezare geografic i climat
Staiunea Ocnele Mari este aezat ntre valea Oltului i colinele
mpdurite din regiunea subcarpatic, la 15 km de R. Vlcea, avnd gar
local. Altitudine 310 metri. Climat de deal i coline, temperatura me
die vara 2022.
Factorii terapeutici
a) Apa lacului, fost fund de ocn, cu o concentraie de 184247 g
sruri la litru. Este un lac helioterm. Temperatura n profunzime (1 m
1.50 m) ajunge vara la 3040.
b) Nmol sapropelic.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu apa mineral a lacului.
b) Instalaii pentru bi reci n lac i ungeri cu nmol.
c) trand pentru aero- i helioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.
183

OCNIA
Staiune sezonier. Regiunea Piteti, raionul R. Vlcea.

Aezare geografic i climat

Ocnia este situat la 1 km de Ocnele Mari, cu care formeaz o sin
gur staiune. Acelai climat i altitudine.
Factorii terapeutici
a)
b)
c)
d)

Izvor cu ap mineral cloruro-sodic concentrat.

Apa lacului (snt 3 lacuri) cu ap cloruro-sodic concentrat.
Nmol sapropelic.
Climat de cruare.

Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde minerale.
b) Instalaii pentru bi reci n lac i ungeri cu nmol.
c) trand pentru aero- i helioterapie.
Indicaii
Aceleai ca i pentru Ocnele Mari.
OCNA MUREULUI
Staiune permanent. Regiunea Cluj, raionul Aiud.
Aezare geografic i climat
Ocna Mureului este situat pe malul stng al Mureului, ntr-un
parc de brazi i castani, nconjurat de dealuri care o feresc parial de
vnturi. Are gar local pe linia secundar RzboieniUioara, fiind la
5 km de oseaua asfaltat Cluj-Aiud. Altitudinea 252 metri. Vara tem
peratura medie a aerului este 22. Iernile snt reci.
Factorii terapeutici
a) Ape cloruro-sodice concentrate (vechi funduri de ocn).
b) Climat de cruare.
Instalaii de Cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral (bazine i czi).
b) Instalaii pentru bi de aburi.
c) Inhalatorii.
184

d) Bazine pentru bi reci.

e) trand pentru aero- i helioterapie.
Indicaii

a) Afeciuni ale aparatului locomotor.

b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.
OCNA UGATAG
Staiune sezonier. Regiunea Baia Mare, raionul Sighet.
Aezare geografic i climat
Ocna ugatag este situat la 20 km de Sighet ntr-o regiune de
dealuri mpdurite, adpostite de vnturi. Altitudinea 490 metri. Climat
de deal i coline, cu veri rcoroase.
Factorii terapeutici
a) Ape minerale cloruro-sodice concentrate (vechi fund de ocn).
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral,
b) Bazin pentru bi reci.
c) trand pentru aero- i helioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.
OZUNCA
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Sfntu
Gheorghe.
Aezare geografic i climat
Ozunca este situat la 5 km de gara Bicsad Olt i la 12 km de gara
Malna Bi, ntre munii Bara-Olt i Harghita, ntr-o regiune mpdu
rit. Altitudinea 740 metri. Climat subalpin.

185

Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape minerale (nr. 3), carbogazoase, biearbonatate cal
cice, magneziene, sodice, feruginoase.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Izvoare pentru cur intern.
Indicaii
a) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
b) Afeciuni cardio-vasculare.
c) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
PERANI
Staiune sezonier. Regiunea Stalin, raionul Fgra.
Aezare geografic i climat
Persani este situat la 1 km de comuna Perani i la 21 km de Oraul
Stalin. Altitudine 400 m. Climat de dealuri i coline mpdurite. Tem
peratura medie vara ntre 16 i 18, iar iarna ntre 2 i 5'y Umidi
tatea n timpul sezonului de var 68%. Precipitaii atmosferice media
anual 710 mm.
Factorii terapeutici
a) Ape minerale (4 izvoare) cloruro-sodice, biearbonatate, sodice, uor
feruginoase, hipertone, atermale. Mineralizare total 18,4 g la 1 000.
b) Nmol sapropelic.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalai pentru bi calde cu ap mineral.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos pe
riferic.
b) Afeciuni ginecologice.
PO IA N A CIM PINA
Staiune sezonier. Regiunea Ploeti raionul Cmpina.

186

Aezare geografic i climat

Poiana Cmpina este situat la 1,5 km de gara Cmpina. Altitudine
410 m. Climat subalpin, staiunea este ferit de vnturi puternice de
dealurile mpdurite care o nconjoar. Verile snt rcoroase cu zile
multe senine, nebulozitatea fiind cuprins ntre 3 i 4 zecimi. Durata
orelor cu soare n medie 1 600 1 700 anual.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ape minerale, cloruro-sodice, bicarbonatate, sulfatate,
hipertone, atermale. n staiune se gsete un izvor cu ap clorurosodic foarte concentrat : 194 g sruri la 1 000.
b) Nmol sapropelic adus de la Amara.
c) Bazine pentru bi minerale reci.
d) Instalaii de aero- i helioterapie.
e) Instalaii pentru fizioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos pe
riferic.
b) Afeciuni ginecologice.
PRAID
Staiune, sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Sngeorgiu de Pdure.
Aezare geografic i climat
Praidul este situat pe versantul sud-estic al Muntelui Harghita, n
tr-o regiune de dealuri mpdurite care l apr de vnturi. Gar local.
Altitudine 580 metri .Climat subalpin cu veri rcoroase.
Factorii terapeutici
a) Ape minerale cloruro-sodice (lac srat).
b) Sond artezian cu ap termal (4950).
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi minerale calde.
b) Bazin pentru bi minerale reci.
c) Solariu pentru aero- i helioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos pe
riferic.
b) Afeciuni ginecologice.
187

PUCIOASA

Staiune permanent. Regiunea Ploeti, raionul Pucioasa.

Aezare geografic i climat
Staiune situat la marginea oraului Pucioasa, ntr-o regiune de
dealuri i coline mpdurite. Altitudine 350 metri. Climat de deal i
coline, verile snt rcoroase. Media n luna iulie este de 19, n luna ia
nuarie 3,2. Nebulozitatea i umezeala snt reduse mai ales vara.
Factorii terapeutici
a) Numeroase izvoare, din care unele slab mineralizate, sulfatate,
sulfuroase, altele concentrate, clorurate, iodurate, sulfuroase. Minerali
zarea total 2,7 g la 1 000, H2S = 0,073 g%o. HS = 0,0I3 g%.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii de bi calde cu ap mineral.
b) Instalaii pentru aerosoli.
c) Instalaii pentru fizioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.
Contraindicaii
1.
2.
3.
4.
5.

>

Afeciuni articulare incomplet stinse.

Reumatism Poncet.
Insuficien circulatorie de gradul al II-lea al III-lea.
Coexisten de leziuni tuberculoase.
Boal ulceroas.
ROTBAV

Staiune sezonier. Regiunea Stalin, raionul Fgra.

Aezare geografic i climat
Rotbav este situat la 2 km de comuna Rotbav i la 15 km de F
gra, ntr-o regiune de dealuri mpdurite care o adpostesc de vnturi.
Altitudine 476 metri. Temperatura medie n timpul verii 18,4. Umidi
tatea cuprins ntre 70 i 80%. Precipitaii medii anuale 710 mm.

188

Factorii terapeutici
a)
Izvoare cu ape
hipertone, atermale.
I

CI

minerale

Na

cloruro-sodice,

C a -j-M g

iodurate,

M in e r a liz a r e
to ta l

bromurate,

C h im is t
a n a lis t

Sil 0 0 0
Iz v o r u l B i l o r

8 ,8 0 5

0,001 3

5 ,4 3 5

0 ,3 0 3

15,44

in g .
M.
M o c io r n i , In s titu tu l de
b a ln e o lo g i e ,
1953

b) Climat subalpin de cruare.

Instalaii de cur
a) Instalaii de bi calde cu ap mineral.
b) Bazin pentru bi reci cu ap mineral.
c) trand pentru aero- i helioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos peri
feric.
b) Afeciuni ginecologice.
RUPEA COHALM
Staiune sezonier. Regiunea Stalin, raionul Rupea.
Aezare geografic i climat
Rupea Cohalm este situat la 6 km de staiunea Homorod. Altitu
dine 461 m. Climat de deal i coline mpdurite, staiunea este adpost
tit de vnturi. Zile nsorite n medie 1 7001 800 de ore anual. Pre
cipitaii atmosferice : media 700800 mm anual.
Factorii terapeutici
a) Izvoare cu ap mineral (7 izvoare), cloruro-sodice, sulfuroase.
Izvorul principal prezint o mineralizare total de 27,124 g%o, cu
,273 g SH2 + SH.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Bi calde cu ap mineral.
.
189

Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.

ale

sistemului

nervos

SCELU
Staiune sezonier. Regiunea Craiova, raionul Novaci.
Aezare geografic i climat
Scelu este aezat pe valea Crasnei, la 16 km de gara Crbunetl
(curse de autobuze), fiind nconjurat de dealuri i coline mpdurite.
Altitudine 340 m. Are un climat plcut, fiind adpostit de vnturi dato' rit nlimilor care l nconjoar (Masivul Parng).
Factorii terapeutici

a)
Numeroase izvoare cu ape minerale cloruro-sodice, iodurate,,
bromurate, calcice, magneziene, unele sulfuroase. Dm mai jos anali
zele executate la Institutul de balneologie.
CI

Br

S04

HCO,

HS

Na

Mg

Ca

SH a

liz a r e
t o t a l

g/l 000
Iz v o ru l
S c e la ta
B a z in u l
M a re
B a z in u l
M ic
A p a din
so n d

1,346 0 ,0 0 0 s 0,000 4 0,003 7

0,395

0,014

0,988

0,016 9 0,015 5 0,011

16,823 0 ,025

0,010

0 ,335

0,081

15,352

1,123

0,171 6

14,150 0 ,0 2

0,006

0 ,3 7 7

0 ,037

7 ,900

1,186

0 ,0 6 2

0,001 4 0 ,4 4 9

0,594

5 2 ,8 6 6 2 0 ,150

0 ,0 4 3

4 ,093 0 ,0 0 2

0 ,0 1 7

b) Nmol sapropelic.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a)
b)
c)
d)
e)

Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.

Instalaii pentru mpachetri cu nmol.
trand pentru aero- i helioterapie.
Bi n lac vara i ungeri cu nmol.
Buvete pentru cura intern.

Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
190

M in e r a

_
0 ,158

2,837

C h im i t i
a n a li ti

A . S a v e l 1954,

34 ,0 2 6

A. Savel

23,75

A . Savel

8 ,4 1 8

d r . C o s tin D e le a n u

c) Afeciuni ginecoloeice.
d) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
S R A TA BACU
Staiune sezonier. Regiunea Bacu, raionul Bacu.
Aezare geografic i climat
Srata Bacu este aezat pe valea prului Sratei la 7 km de
oraul Bacu, ntro regiune de dealuri i coline mpdurite. Altitudine
260 metri. Staiunea este ferit de cureni. Precipitaii puine vara ; zile
multe nsorite n sezonul cald. Temperatura medie vara 20,5.
Factorii terapeutici
a)
Izvoare cu ape minerale (5 izvoare) de diferite compoziii;
unele sulfuroase, sulfatate, bicarbonatate, calcice, sodice, hipotone i
altele cloruro-sodice, de concentraie mare. Analiza executat n 1952
de Institutul de balneologie o redm n tabelul de mai jos.
Br

CI

so4

c o 3h

Na

Ca

Mg

M in e r a
liz a r e
t o t a l

C h im i t i
a n a li ti

g/l 000
I z v o r u l d e a lu l
T a lp a

140,749

I z v o r u l B o g h in
Iz v o ru l co a sta
M o u lu i
Iz v o ru l S ra t

46,889
32,831

0,357 . 91,135

: 0,191

1,533

0 ,0 4 2

237,55

A . S a v e l,
B . Demayo,.
D . N a r ti
id em

0,000 8

3,462

0,423

0,456

0 ,047

0 ,0 0 1 6

0 ,2 0 3

0 ,053

1,274

0 ,138
0 ,954

0 ,480
0,373

24,978
21,164

0 ,064
0 ,036

3 ,918
0*502

0 ,549
0 ,073

77,389
55,967

ale

sistemului nervos

0,011 7

0,010
0,005 i
0 ,0 0 0 5

id e m
idem

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde minerale,
indicaii
a) Afeciuni ale aparatului
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.

locomotor

-j

S R A TA DEVA
Staiune sezonier, Regiunea Hunedoara, raionul Deva.
191

Aezare geografic i climat

Srata Deva este situat la marginea oraului Deva. Altitudinei
192 metri. Climat de dealuri i coline i de trecere ntre cel continental
i mediteranean. Temperatura medie vara 20. Umiditate medie 61,7%.
Factorii terapeutici

a)
Izvoare cu ape minerale (nr. 2) cloruro-sodice, bicarbonate te
roase, hipertone, atermale.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.

locomotor

i ale

sistemului

nervos

S R A TA MONTEORU
Staiune sezonier. Regiunea Ploeti, raionul Buzu.
Aezare geografic i climat
Srata Monteoru este situat la 11 km de oraul Buzu i la 8 km
de gara Stlpu. Altitudine 86 metri. Climat de deal i coline mpdu
rite. Staiunea este ferit de cureni. Vara snt multe zile nsorite i
precipitaii puine.
Factorii terapeutici

a)
Numeroase izvoare cu ape minerale cloruro-sodice, calcice, mag
neziene, sulfuroase, iodurate, unele biearbonatate. Dm analiza unui nu
mr de izvoare, executate n 1952 de Institutul de balneologie ( M. Mociorni, dr. M. Baldovin i A. Savel).
CI

Br

so4

HS

c o 3h

Na

Ca

Mg

Fe

CO,

H 3S

t o t a l

g/l 00 0
Iz v o ru l 1
s u lfu r o s
Iz v o r u l 3
Iz v o ru l 4
Iz v o r u l
p e n tr u
sto m a c

0 ,0 2 8
112,2 0 ,2 9 7
u rm e 0 ,001 2 0 ,2 4 0 9 6 1 ,2 6
1 4,08 0 ,0 0 4 4 u rm e 0 ,4 1 9 7 0 ,001 9 0,7775- 8 .2 5 6
u rm e 0 ,0 1 8
0,6 4 9 - 2 ,2 8 9
3 ,3 9 0 0 ,0 0 2

2 ,9 6

0 .0 0 3

0 ,0 0 0 5 0 ,8 5 3

b) Nmol sapropelic.
c) Climat de cruare.

192

0 ,5 4 3

1 ,786

M in e r a
liz a r e

7 ,7 3 3
1,1 3 4 .
0,081

1 ,137
0,031
0,021

0 ,001 0

0,511

0 ,074

0 ,0 0 2 4 3,031 4

0 ,001 4 0 .2 3 9

0 ,0 1 2
0 ,0 3 3
0 ,0 0 3

1 8 4 ,6 9
2 4 ,7 6
6 ,5 7 2
6 ,9 2 2

Instalaii de cur
a)
b)
c)
d)

Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.

Bazine pentru bi minerale n aer liber.
trand pentru aero- i helioterapie i ungeri cu nmol.
Izvor pentru cur intern.

Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.
c) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
SARMA
Staiune sezonier. Regiunea Cluj, raionul Srmel.
Aezare geografic i climat
Srma este situat ntr-o regiune de deal i coline. Gar local la
1,5 km distan. Altitudine 500 metri.
Factorii terapeutici
a) Ape cloruro-sodice, sulfuroase (2 lacuri mici).
b) Nmol sapropelic.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Instalaii pentru bi reci cu ap mineral i ungeri cu nmol.
c) trand pentru aero- i helioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.

locomotor

ale

sistemului nervos

SNGEORZ DE MURE
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Trgu
Mure.
Aezare geografic i climat
Sngeorz de Mure este situat pe valea Mureului la 5 km de Trgu
Mure i la 5 km de oseaua Trgu MureGheorghieni (gar local).
i3 - Indicaii i

contraindicaii

193

Altitudine 351 metri. Are un climat de dealuri i coline. Temperatura

' medie v a r ia z n tre 20 n lu n a iulie i 4 n ianuarie. Media anual
+ 10. M a x im u m de precipitaii la nceputul verii.
Factorii terapeutici

a)
Iz v o a r e cu ape minerale (2 izvoare) cloruro-sodice, io d u ra te , cal
cice, m a g n e z ie n e , hipertone, a te rm a le . Urmeaz analiza izvorului Prin
cipal, executat n 1953 de I .M .F . Trgu Mure :

Br

CI

HCO,

so.

Na

Li

Ca

Mg

Fe

Cu

82,41

0,07

8,27

6,39

0.27

0,1

g/l 000

99,84

0,02

0,07

0,09

0,001

2,27

b) Nmol mineral.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a)
b)
ungeri
c)

Instalaii pentru bi calde minerale.

Instalaii pentru bi minerale reci (2 bazine n aer liber) i
de nmol.
trand pentru aero- i helioterapie.

Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.

locomotor

ale

sistemului nervos

IRIU
Staiune sezonier, Regiunea Ploeti, raionul Cislu.
Aezare geografic i climat
Siriu este aezat pe valea rului Buzu ntr-o regiune muntoas
mpdurit, la 14 km de gara Nehoiai. Altitudine 500 m. Climat sub
alpin, cu veri rcoroase i ierni red. Durata strlucirii soarelui pe cer
1 600 1 800 de ore.
Factorii terapeutici

a)
Izvoare cu ape minerale sulfuroase, uor biearbonatate, cloruro
sodice, oligometalice; snt 2 izvoare : unul termal (31) pentru cura
194

extern i altul atermal ntrebuinat n cur intern. Drn analiza*

izvorului termal, executat de Institutul de balneologie n 1952 :
Na

CI

S H , + SH

to ta l

Chimist
analist

0.521

F. Rudie

M ineralizare

g/l 000
0,012 6

0,122

0.017 8

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Izvor pentru cur intern.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.
c) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
SLNIC PRAHOVA
Staiune sezonier. Regiunea Ploeti, raionul Teleajen.
Aezare geografic i climat
Slnicul este situat n valea prului Slnic* la 45 km de Ploeti,
ntr-o regiune de dealuri mpdurite. Gar local. Altitudine 400 m etri
Climat de deal i coline, verile snt rcoroase, temperatura medie este
n iuile de 19; iernile snt aspre, media n ianuarie fiind de 3,
Factorii terapeutici

a)
Ape minerale (7 lacuri foste saline i 7 izvoare minerale) clo
ruro-sodice, sulfatate, calcice concentrate. Dm analiza izvorului care
alimenteaz Baia Roie.
CI

SO,

COjH

Na+K

Ca

Mg

Fe

0,143

0,007 9

Mineralizare
total

Chimist analist

267,123

A . Savef

g/l ooo
159,080

3,281

0,183

102,947

1,38

195

b) Nmol sapropelic.
e) Climat de cruare.
instalaii de cur
a) Instalaii cu bi calde cu ap mineral.
b) Bi reci n lac i ungeri cu nmoL
c) trand pentru aero- i helioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.

locomotor

ale

sistemului nervos

SOMEENI
Staiune sezonier. Regiunea Cluj, raionul Cluj.
Aezare geografic i climat
Someeni este aezat pe malul drept al Someului Rece, la 3 km
de Cluj (halta Someeni). Altitudine 320 metri. Climat continental,
ndulcit prin faptul c staiunea este nconjurat de dealuri mp
durite. Iernile snt reci, verile clduroase, media n iulie fiind de 22.
Precipitaiile anuale snt cuprinse ntre 600 i 700 mm. Durata strlu
cirii soarelui pe cer variaz ntre 1 900 i 2 000 de ore.
Factorii terapeutici

a) Ape cloruro-sodice bicarbonatate (numeroase izvoare).

b) Nmol de turb sapropelic.
e) Climat de cruare.

Instalaii de cur
a)
b)
' c)
d)

Instalaii pentru bi calde cu ap mineral (3 bazine).

Instalaii pentru bi minerale reci (2 bazine).
mpachetri de nmol.
Izvoare pentru cur intern.

Indicaii
a)
b)
c)
d)

196

Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni

'

;
57:

ale aparatului locomotor.

ale sistemului nervos periferic.
ginecologice.
ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.

STRUNGA

5-ir._r.e sezonier. Regiunea Iai, raionul Trgu Frumos.

Aezare geografic i climat
"

este aezat ntr-o vale nconjurat de coline i dealuri

la 7 km de gara Trgu Frumos. Altitudine 220 m. Climat
i-iiluri i coline mpdurite, ferit de vnturi. Verile snt rcoroase.
Factorii terapeutici

=: Ape minerale sulfuroase, biearbonatate, slab sulfatate, magneT-rTr. calcice, sodice, hipotone. Dm mai jos analiza izvorului 13 i B.
HCO,

HjS

Mineralizare
total

Chimiti
analiti

0,001
0,112

2,0
2,65

E. Cerchez
dr. M. Baldovin

g/l 000
Izvorul E
Izvorul D

0,854
1,659

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Cur de ap de but.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului nervos
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.
c) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
SUGA
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul slntu
Gheoi'ghe.
Aezare geografic i climat
Suga este aezat la 9 km de oraul Sfntu Gheorghe, n partea de
sud-est a muntelui Climan, ntr-o regiune acoperit de pduri secu
lare. Altitudine 750 metri. Climat subalpin. Staiunea este ferit de
vnturi puternice. Zile nsorite 1 600 1 700 de ore anual. Media anual
a precipitaiilor atmosferice este 600700 mm.

197

Factorii terapeutici

a)
Izvoare cu ape minerale carbogazoase,
bicarbonatate, sodice
magneziene, hipertone (4 izvoare). Dm mai jos analiza izvorului Srat.
hco3

Na

co.

Chimist
analist

M ineralizare
total

gr/i ooo
8,649

1,994

1,63

12,67

dr. M, Baldovin 1951

b) Mofete.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Bi calde cu ap mineral.
b) Mofete.
c) Cur de ap de but
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului
periferic,
b) Afeciuni cardio-vasculare.
c) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.

nervos

TAUI MGHERU
Staiune sezonier. Regiunea Baia Mare, raionul Baia Mare.
Aezare geografic i climat
Tui Magheru este situat la 9 km de Baia Mare i la 2 km de
gara Tui, ntr-o regiune de dealuri i coline mpdurite. Altitudine
550 m. Climat de cruare. Staiunea este ferit de cureni prea puternici
i are zile multe cu soare.
Factorii terapeutici
a) Ape minerale sulfuroase, cloruro-sodice concentrate.
b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii de bi calde cu ap mineral.
Indicaii
a) Afeciuni ale
aparatului locomotor i ale
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.
198

sistemului nervos

TELEGA

Staiune sezonier. Regiunea Ploeti, raionul Cmpina.

Aezare geografic i climat
Telega este situat pe valea prului Doftana, ntr-o regiune de
dealuri mpdurite. Gar local. Altitudine 410 m. Climat de deal i
coline, cu veri rcoroase i ierni nu prea aspre.
Factorii terapeutici
a)
Ape minerale cloruro-sodice, sulfatate, calcice, concentrate (snt
4 lacuri din care unul este utilizat). Dm mai jos analiza apei din lacul
bilor (Paleda).
CI

so 4

CO,H

Na

Ca

Mg

Chimist
analist

M ineralizare
totala

g/l 000
70,306

1.1G4

0,206

45,111

0,086

0,699

0,138

117,727

A . Savel 1955

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral. .
b) Instalaii pentru bi reci n lac.
c) trand pentru aero- i helioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.

locomotor i ale

sistemului nervos

TINCA
Staiune sezonier. Regiunea Oradea, raionul Oradea.
Aezare geografic i climat
Tinca este situat pe malul drept al Criului Negru, ntr-o regiune
de coline mpdurite, avnd gar local, la 37 km de Oradea. Altitu
dine 131 metri. Climat de trecere ntre climatul continental i cel me
diteranean, cu veri rcoroase i ierni nu prea aspre.

199

Factorii terapeutici

a)
Izvoare cu ape minerale (3 izvoare), biearbonatate, calcice, mag
neziene, sodice, clorurate, carbogazoase, hipotone, atermale. Dm mai
jos analiza fcut de Institutul de balneologie.
CI

Br

so4

c o 3h

Na

Ca

Mg

coa

g}\ 000

Izvoru l Pu
crmid
Izvoru l
Bilor
Sonda 1

Minera
lizare
total

Chimiti
analiti

1,454

0,237

0,027

0,300 0,056 0 0,964

2,466

A . S avel 1951

0,328 0,004
0,000 8 2,354
0,246 0.000 4 0,000 4 3,507

0,968
1,114

0,041
0,057

0,034 0,014
0,178 0,062

4,072
5,254

dr. M. Baldovin 19oi

dr. E. CostinDeleanu 1958

0,128 0,00034 0,174

0,236
1,720

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Buvet pentru cur intern.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului
locomotor i ale sistemului nervos
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.
c) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
INTEA
Staiune sezonier. Regiunea Ploeti, raionul Cmpina.
Aezare geografic i climat
intea este situat ntr-o regiune de dealuri plantate, mai ales cu
pomi fructiferi. Gar local. Altitudine 300 metri.
Factorii terapeutici
a) Ape minerale
(izvoare) cloruro-sodice,
hispertone.
b) Nmol sapropelic.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii de bi calde cu ap mineral.

iodurate,

bromurate,

Aezare geografic i climat

Toplia este situat pe ambele maluri ale Mureului, ntre munii
Climan i Gurghiului. Gar local. Altitudine 650 m. Climat subalpin.
Veri rcoroase i ierni aspre. Temperatura medie anual 8. Zile nso
rite n medie 1 9002 000 de ore anual. Media anual a precipitaiilor
este de 700 800 mm.
Factorii terapeutici

a)
Izvoare cu ape minerale (2 izvoare) bicarbonatate, calcice, mag
neziene, hipotone, atermale. Dm analiza izvorului bilor (Bazinul
Urmansky).
CI

CO.H

Ca

Na + K

Mg

Fe

C h im is t

M ineralizare
total

analist

g/l 000
0,2530

0,863

0,183

0,197

0,043

0.002

1.859

B. Dem ayo

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral i bazin.
b) Izvor pentru cur intern.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului
periferic.
b) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.

nervos

TURDA
Staiune sezonier. Regiunea Cluj, raionul Turda.
Aezare geografic i climat
Turda este aezat ntr~o regiune de dealuri i coline, ferit de cu
reni, la 4 km de gara Turda i 30 km de Cluj. Altitudine 350 m. Are
un climat de coline. Verile snt rcoroase i iernile nu prea aspre.
Factorii terapeutici
a) n perimetrul staiunii snt 15 lacuri. Apele minerale ale lacu202

b) Instalaii pentru bi reci n lac i ungeri cu nmol.

c) trand pentru aero- i helioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni
ale aparatului
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.

locomotor i ale sistemului nervos

TRGU OCNA
Statiune sezonier. Regiunea Bacu, raionul Trgu Ocna.
Aezare geografic i climat
Trgu Ocna este Situat la poalele muntelui Mgura, n parcul
Pukin de la marginea oraului Trgu Ocna, avnd gar local. Altitu
dine 280 metri. Climat de cruare. Staiunea este ferit de vnturi. Vara
temperatura medie este de 18, cu ploi puine. Umezeala medie 67%.
Factorii terapeutici
a)
Izvoare cu ape minerale (7 izvoare) sulfuroase, cloruro-sodice,
slab biearbonatate. Dm n continuare analiza a 3 izvoare, executat
de Institutul de Balneologie.
CI

SO.

CO.H

Fe

Na

Ca

Mg

h 2s

M in erali

Chimiti

zare total

analiti

g/l 000
Izvo ru l
nr. 1
Izvoru l
feruginos
Izvoru
nr. 4

2,704
0,004 9
5,572

0,000 2 0,0098
0,130
0,000 2 0,007

1,004

1,957 0,003,7 0,111 2 0,023,6 0,001,5

5.936

E. Cerchez
F. Rudic

0,314 0,000 6 0.046 0,005 6 0,084

0,018 6 0,000,9

0,662

Idem

0,00! 3 3,889 0.067 7 0,099

0,039 5 0,002,1

11,145

Idem

1,29

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral a izvoarelor.
Indicaii de cur
a) Afeciuni ale
aparatului locomotor i ale
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.

sistemului nervos

TO PLIA
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Toplia.

201

rilor snt cloruro-sodice, bicarbonatate, calcice, magneziene, hipotone i

hipertone. Dm analiza a 2 lacuri din cele utilizate.
SO,

CI

CO,H

Na

Ca

Me

SiO.H,

M ineralizare
total

Chimiti
analiti

B/l 000
Lacul
Chichi
Lacul lr
fund

3,444
10,63

0,046

0,247

2,187

0,109

0,439

0,007

6,086

1, Viorel, Cluj

0,053

0,257

6,908

0,073

0,0141

0,009

17,862

I. Ceteanu. Cluj,
1951

b) Nmol de turb.
c) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap din lacul Chichi.
b) Bi reci de lac.
c) trand pentru aero- i helioterapie.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor.
b) Afeciuni ale sistemului nervos periferic.
c) Afeciuni ginecologice.
VALEA VINULUI
Staiune sezonier. Regiunea Cluj, raionul Nsud.
Aezare geografic i climat
Valea Vinului este situat pe malul rului cu acelai nume la 8 km
de Rodna Veche, nconjurat de muni mpdurii, care o adpostesc
de cureni de aer. Altitudine 800 m. Are un climat subalpin, cu veri
rcoroase i ierni aspre.
Factorii terapeutici
a)
Izvoare cu ape minerale (2 izvoare) carbogazoase, bicarbonatate,
calcioe, sodice, slab feruginoase, hipotone, atermale. Dm analiza izvo
rului principal, executat n 1951 :
ci

SO .

C OaH

K.

Na

Ca

Mg

Fe

Mineralizare

co2

Chimist
analist

total
g/l 000

0,188

0 ,1 1 0

1,293

0,277

0,017

0,214

0,631

0.005

2,280

2,063

E. Cerchez

b) Climat de cruare.
203

Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Buvet pentru cur intern.
Indicaii
a) Afeciuni cardio-vasculare.
b) Afeciuni ale tubului digestiv i le glandelor anexe.
VA A DE JOS
Staiune sezonier. Regiunea Hunedoara, raionul Brad.
Aezare geografic i climat
Vaa de Jos este aezat pe versantul sudic al munilor Apuseni,
n valea Criului Alb, la 1 km de gara Vaa i 14 km de oraul Brad.
Altitudine 233 metri. Staiunea este nconjurat de dealuri mpdurite,
care o adpostesc de vnturi. Climat de deal i coline, vara snt multe
zile cu soare.
Factorii terapeutici

a)
Izvoare cu ape minerale (2 izvoare) i un pu artezian, cu ape
mezotermale (35 36), clorurate, sulfatate, sodice, calcice. Dm analiza
unui izvor.
CI

Br

S04

HCOs

Na

Ca

Ms

0,004

0,082

0,001

gr/i ooo
Izvorul
nr. 1

0,265

0,015

0,437

0,036

0,296

Minera
lizare
total

Chimiti
analiti

1,188

F. Rudic, 1952

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral i.
b) trand pentru aero- i helioterapie.
c) Piscine (nr. 4) pentru bi cu ap mineral n aer liber.
Indicaii
a)
b)
c)
d)
204

Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni

ale aparatului locomotor.

ale sistemului nervos periferic.
ginecologice.
ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.

VLCELE

Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar', raionul Sfntu

Gheorghe.
i

Aezare geografic i climat

Staiunea este aezat n valea prului Vlcele, la 12 km de Sfntu
Gheorghe, fiind nconjurat de dealuri mpdurite care o feresc de
cureni de aer puternici. Altitudine 695 m. Climat subalpin. Tempera
tura mediie n timpul verii 1216.
Factorii terapeutici
a)
Izvoare (numeroase) cu ape minerale carbogazoase, bicarbona
tate, magneziene, calcice, sodice, feruginoase. Dm mai jos analiza unor
izvoare :
HCO,

Ca+M g

Na

Fe

M in e r a liz a r e

co2

C h im i t i
a n a li t i

t o ta l
g / l 000
Iz v o ru l S r a t

4 ,579

0 ,506

1,150

6 ,7 3

1,60

Iz v o ru l N ou
S o n d a E lis a b e ta

3 ,3 5 2

0 ,6 6 2

0 ,3 3 2

0 ,0 0 9

4 ,4 8

2 ,2 4

d r. M. B a l
d o v in
F . R u d ic

3 ,769

0 ,7 !

0 ,404

0 ,0 2 3

5 ,0 6

2,41

A. Savel

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde cu ap mineral.
b) Buvet pentru cura intern (apa se mbuteliaz).
Indicaii
a)
b)
c)
d)

Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni
Afeciuni

ale
ale
ale
ale

aparatului cardio-vascular.
sistemului nervos periferic.
tubului digestiv i ale glandelor anexe.
cilor urinare.
VIZANTEA

Staiune sezonier. Regiunea Galai, raionul Panciu.

Aezare geografic i climat
Vizantea este aezat pe valea prului Vizui, n munii Vrancea,
la 30 km de gara Panciu, nconjurat de culmi nalte mpdurite, care

205

o adpostesc de vnturi. Altitudine 340 metri. Climat subalpin, cu veri.

rcoroase i ierni reci. Precipitaii atmosferice snt puine n timpul
verii.
Factorii terapeutici

a)
Izvoare cu ape minerale sulfuroase, cloruro-sodice, bicarbona
tate, calcice, magneziene. Dm mai jos analiza izvoarelor fcut n 1955
de Institutul de balneologie.
CI

so,

HCO,

Na

HS

Ca

Mg

2s

liz a r e
to ta l

g /l 0 0 0
Iz v o ru l
P I r u l A lb
, Iz v o r u l
p e n tru o c h i
I z v o ru l
p e n tru
s to m a c

0 ,667

0,001

0 ,0 0 4 5
1,96

0,001 0

0 ,216

0,917 0,023

0 ,622

0 ,529 0 ,0 0 5 8 0 ,0 0 3 5

0 ,485 0

0 ,0 0 8

0,212 0,011

1,118

M in e r a

0 ,009

0 ,0 0 8

C h im i s t
a n a lis t

A . S a v e l , 1955

0,191

0 ,0 0 4

0 ,0 4 4

2 ,6 4 2

0,311

0 ,076

0 ,0 0 7

1,631

A . Savel

0 ,127

0 ,0 4 9

0,001

3 ,6 6 6

A . Savel

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi calde la locuitorii din comun.
b) Izvoare pentru cur intern.
Indicaii
a) Afeciuni ale
aparatului locomotor i ale
sistemului nervos
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.
c) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
VU LCANA
Staiune sezonier. Regiunea Ploeti, raionul Pucioasa.
Aezare geografic i climat
Vulcana este situat ntr-o regiune de dealuri i coline, la 13 km
de Trgovite. Altitudine 300 metri.
Factorii terapeutici

a)
Izvoare cu ape minerale (8 izvoare) cloruro-sodice, calcice, mag
neziene, iodurate, bromurate, hipertone, ntrebuinate n cura extern.

206

Exist i un izvor pentru cura intern cu ape bicarbonatate, sulfuroase,

calcice, cloruro-sodice. magneziene.
CI

Na

Ca+M g

H .S + S H

M ineralizare

C h im is t

total

a n a lis t

g/l 000
P u tu i C u za
P u tu i
S fn tu l I ile
S o n d a 1 b is
I z v o r u l O v e sa

15 75r.

0 ,0 2 5

0,013 4

10,98

1,125

o - C.-A
4 1 ,3 9 6

0 ,0 3 5
0 ,0 4 0
abs.

0,020
0,020
urme

14.99
22,98
0,082

1,422
3,004
0,206

*. 354

_
__

32,27

dr. E . C o s tin
D e ie a n u

43,04

,,

6 8,15
1,12

0,007 5

b) Climat de cruare.
Instalaii de cur
a) Instalaii pentru bi cu ap mineral cald. (Se fac la locuitorii
din sat).
b) Izvoare pentru cur intern.
Indicaii
a) Afeciuni ale aparatului locomotor i ale sistemului
periferic.
b) Afeciuni ginecologice.
c) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.

nervos

C. ALTE LOCALITI
(Izvoare minerale)
ANIE
Regiunea Cluj, raionul Nsud.
Localitatea se gsete la 300 m distan de gara Anie i la 3,5 km
de Rodna.
Ap mineral carbogazoas, bicarbonatat, sodic calcic magnezian.
CI

Br

C O ,H

Na

Ca

Mg

CO,

l iz a r e
t o ta l

g / l 000
Iz v o ru l
A n ie

0 ,7 3 4

0 ,0 0 2

4 ,4 4 9

1,314

0 ,0 4 3

M in e r a

0 ,5 6 7

. 0 ,0 8 8

1,486

7 ,317

C h im is t
a n a lis t

F . R u d ic , 1951

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.

207

BIBORENI
Regiunea Autonom Maghiar, raionul Sfntu Gheorghe.
Localitatea este situat la 15 km de staiunea Malna.
Ape carbogazoase, biearbonatate, calcice, sodice, magneziene, hipo
tone, atermale (snt mai multe izvoare). Analiza a fost executat de
Institutul de balneologie.
HCO,

C a+M g

Na

M in e r a liz a r e
t o t a l

CO ,

C h im i t i
a n a li t i

g / l 0 00
Iz v o ru l
B arosz
Iz v o ru l
B o rh e g y
So n d a
IS E M

1.302

0 ,0 2 9

0 ,128

1,95

2,13

D . N a r ti

1.946

0,380

0 ,232

2,85

2,11

A. Savel

1.875

0,417

0 ,215

2,59

1,98

A . Savel

Se mbuteliaz apele izvoarelor Barosz i sonda ISEM.

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
Se utilizeaz mai ales ca ap de but, nlocuind foarte bine sifonul.
BICSAD
Regiunea Baia Mare, raionul Negreti.
Staiune C.F.R. local. Altitudine 178 metri.
Ape minerale carbogazoase, biearbonatate. Dm analiza izvorului
Clara.
C O .H

Na

M in e r a liz a r e
to ta l

CO,

C h im i t i
a n a li t i

g/1000
5,700

2,826

10,73

1,90

M . B scea n u
A . D o r u i u . C lu j

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
Apele se mbuteliaz numai pentru necesiti locale,
n prezent bile snt ocupate de sanatoriul de tuberculoz. Apele
se ntrebuineaz i n cura extern n afeciuni cardio-vasculare i ale
aparatului locomotor.

208

BILBOR

Regiunea Autonom Maghiar, raionul Toplia.

Ape minerale (numeroase izvoare) carbogazoase, feruginoase, bicar
bonatate, calcice, hipotone, atermale. Analiza apelor a fost executat de
Institutul de balneologie.
HCOs

C a+M g

Na

M in e r a liz a r e

C h im i t i

C oj

a n a li ti

t o t a l
g /l 000
I z v o ru l n r .
,
nr.
n r.
Sasca
,,
2
U v o ru l n r.
V ic a n e ti

10
1
2
3
t

2 ,9 5 6
2 ,5 1 0
2 ,611
2 ,3 7 0
1 ,859
2 ,281
1,911
1,561

0 ,6 8 3
0 .5 8 !
0 ,6 0 0
0 ,5 2 9
0 ,4 4 0
0 ,4 6 9
0 ,5 2 3
0,398.

4 ,0 9
3 ,4 8
3 ,6 3
3 ,3 2
2 ,5 8
3.21
2 .6 4
2 .1 3

0 ,2 2 4
0 ,1 9 0
0 ,2 1 2
0 ,2 0 8
0 ,1 2 5
0 ,2 5 9
0 ,0 8 3
0 ,0 5 5

1,88
2 ,2 3
2 .5 7
2,31
1,70
2.01
1.55
1,65

C . P ro to p o p e s c u
A. Savel
F . R u d ic
D . N a r ti
in g . M . M o c io r n i
D . N a r ti
B . D em ayo
E . C erch ez

Indicaii
Se ntrebuineaz n cur intern n afeciuni ale tubului digestiv
i ale glandelor anexe, avnd aceleai indicaii ca i Biboreni.
n prezent Bilbor n timpul sezonului cald este utilizat mai ales
ca staiune de odihn,

BODOC
Regiunea Autonom Maghiar, raionul Sfntu Gheorghe.
Localitatea este situat la 41 km de Oraul Sfntu Gheorghe i la
15 km de Malna. Altitudine 549 metri.
Izvoare cu ape minerale, carbogazoase, bicarbonatate, sodice, cal
cice, magneziene sau cloruro-sodice, hipotone, atermale.
Ci

so*

h co

Na

.g / l 000
0 .2 5 9 3

0,034

3,386

Indicaii

1.113

M in e ra l iz a r e
t o t a l

COa

5,102

2,12

C h im is t
a n a lis t

F . R u d ic

a) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.

b) Afeciuni ale rinichilor i cilor urinare.
c) Boli de nutriie.
Apa se mbuteliaz.
14 Indicaii i contraindicaii

209

BOHOLT
Regiunea Hunedoara, raionul Deva.
Localitatea este situat la 13 km de Deva. Altitudine 120 metri.
Ap mineral carbogazoas, bicarbonatat, calcic, magnezian. Dm
analiza izvorului care se mbuteliaz :
hco

Ca+M g

Na

Mineralizare
total

COa

Chimist
analist

0,114

2,66

2,13

D. N arii

g ! 1 000

1,740

0,526

Indicaii
a) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
b) Afeciuni ale rinichilor i cilor urinare.
Apa se mbuteliaz.
BORA
Regiunea Baia Mare, raionul Vieul de Sus.
Localitatea este situat pe linia ferat Valea Vieului-Bora. A lti
tudine 665 metri.
Izvoare minerale carbogazoase, feruginoase, biearbonatate, hipotone,
atermale. Dm analiza unor izvoare.
CI

HCO

Fe

Na

M ineralizare
total

co 2

Chimiti
analiti

1,64

1,76
1,63
2 ,06
1,78

0 ,8 6

g/l 000
Izvorul Valea Cislei
Izvorul Prislop
Valea Ceronelului
Birtul de Sus nr. 2
Valea Colbului
Valea Viniorului
Repedea
Izvoru l nr. 1
V alea Viniorului

2,267
0 ,0 0 2 1
0 ,0 0 2 1
0 ,0 0 3 8
0 ,0 0 5 4

4,758
0 ,687
0 ,7 7 9
1.206
0 ,526

0,009
0,017
0 ,017
0,017
0 ,016

2,539
0,0 0 9
0,021
0 ,018
0,017

10,79
0,9 5
1,08

2,12

dr. M. Baldovin
A. Savel
dr. M. Baldovin
E. Ccrchez
A. Savel

0,011 0

1,251

0 ,010

0 ,0 3 2

1,71

2,37

ing. M. Mociorni

0,447 2

1,183

0 ,0 0 8 1

0 ,5 0 2

2,56

2,26

dr. M.

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
BREAZU
Regiunea Iai, raionul Iai.
Localitatea este situat pe dealul Copoului.

210

Baldovin

Izvoare (nr. 2) sulfatate, uor bicarbonatate, sodice, magneziene,

hipotone, atermale. Dm analiza izvoarelor :
so,

Ca

Mg

Na

M ineralizare

Chimist

total

analist

10,3

dr. E. CosfJn
Deleanu 1,952
dr. E. Cosin
Deleanu 1959

g/l 000
Putui Breaza

6,283

2,011

0,557

0,280

Putui Mircea

4,978

1,672

0,294

,390

8,13

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
BREI3U
Regiunea Baia Mare, raionul Sighet.
La 11 km de gara Ocna ugatag.
Ape minerale (3 izvoare) sulfuroase, carbogazoase, bicarbonatate,
cloruro-sodice, hipotone, atermale. Dm analiza izvorului care se mbuteliaz.
COaH

SH,

co,

Mineralizare
tota l

g/l 000
2,479

6,216 4

0,018

2,874

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale, glandelor anexe.
Apa se mbuteliaz.
BROTENI

Regiunea Suceava, raionul Vatra Dornei.

La 94 km de Piatra Neam. Altitudine 600 metri.
Izvoare cu ap sulfuroas,
bicarbonatat, calcic,
magnezian,
hipoton, atermal. Dm analiza izvorului din punctul Negrioara exe
cutat de Institutul de balneologie n 1955 :
M ineralizare

Chimist

gl l 000

total

analist

0,007 8 0,030 1 0,012 9 0,777 7 0,039 8 0,124 6 0,066 3 0,008 8 0,251 6

1.374 7

B. Demayo

H,S

CI

SO,

c o 3h

Na

Ca

Mg

Fe

COs

211

Indicaii
a) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
b) Afeciuni ale rinichilor i cilor urinare.

CIUNGET
Regiunea Bacu, raionul Trgu Ocna.
. Ap mineral carbogazoas, bicarbonatat, sodic, iodurat,
slab
cloruro-sodic. Examenul izvorului efectuat de Institutul de balneolo
gie n 1951.
Br

C!

Na

CO,H

Mg

Ca

CO*

M ineralizare

Chimist

total

analist

g/l 000
0,476 4

0,000 4 0,001 1 3,810 7

1,577 3

0,062 9

0,051 5

0,0178

0.07

dr. E. Costin
Deleariu

6,14

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
DORNA CINDRENI
Regiunea Suceava, raionul Vatra Dornei.
Situat la vest de Vatra Dornei. Altitudine 829 metri.
Izvoare carbogazoase, feruginoase, alcaline, hipotone, atermale.
HCO,

Na

Ca+M g

co.

M ineralizare

Chimist
analist

total
g/l 000
0,901

0,005

0,270

1,24

2,25

dr. E. Costin Deleanu

Indicaii
a) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
b) Afeciuni ale rinichilor i cilor urinare.
IACOBENI
Regiunea Suceava, raionul Vatra Dornei.
M ineralizare

co

Chimist
analist

total
g/l 000
Izvorul de Sus
Izvoru l de Jos

212

0 595
0,774 2

0,084
0,012 5

A . Savel

Indicaii

'

"

Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.

i'

IV A N D A

Regiunea Timioara, raionul Deta.

Ape sulfatate sodice, magneziene, hipertone, atermale.

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.

c o 3i-i

so4

Na

Mg

Ca

Fe+Al

M ineralizare
total

0,065

19,99

Analizat

g/l 000
Izvoru l Magus

3,417

8,160

4,767

0,404

0,518

Inst. Politehnic,
Tim ioara

M ALNA
Regiunea Autonom Maghiar, raionul Sfntu Gheorghe.
Gar local. Altitudine 565 metri.
Localitatea este situat ntr-o regiune de dealuri i coline m
pdurite.
Factorii terapeutici
a) Ape carbogazoase, bicarbonatate, sodice, calcice, magneziene.
b) Mofete.
CI

HCOa

Na

Fe

M ineralizare

C 02

C him iti
analiti

total
g/l 000
Izvoru l
xMaria
Izvorul
V ictoria
Izvorul
Mioara
Izvoru l
Principal
Izvoru l'
Siculia
Izvorul
Dobolo

9,32

1,88

0,008

2,71

2,01

0,013

7,05

1,13

0,014

4,36

2,28

6;$83

0,022

25,18

2,44

dr. E. Costin
Deleanu
dr. E. Costin
Deleanu
in g . M. Mo*
ciorni
dr. E. Costin
Deleanu
dr. M. Baldovin
D. N arii

0,030

0,024

1,33

2,03

A . Savel-

5,581

2,423

0,211

1,602

0,482

0,679

4,082

1,567

0,249

2,767

0,794

.4,650

11,936

0,013

0,923

0,945

0,003

213

Indicaii
a) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
b) Boli de nutriie.
Apa se mbuteliaz.
MOINETI
Regiunea Bacu, raionul Moineti.
Izvoare cu ape minerale sulfuroase, cloruro-bicarbonatate, sodice,
calcice, magneziene, atermale, oligometalice.
Analiza izvoarelor (nr. 2) executat de Institutul de balneologie
n 1951.
CI

Br

COsH

Na

Ca

Mg

h bs

Mineralizare

Chimist

total

analist

g/l 000
Izvorul
23. August
izvorul
de Ochi

0,740 0,000 2 0,809

0,510

0,028

0,194

0,039

0,019

2,585

dr. E. Costin
Deleanu

1,072 0,000 4- 0,865

0,855

0,013

0,186

0,024

0,012

3,444 -

E. Cerchez

Indicaii
a) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
b) Boli de nutriie.
c| Intoxicaii cronice cu metale grele (plumb, mercur),
n cur extern ar putea fi utilizate n afeciuni ale aparatului
locomotor i ale sistemului nervos periferic.
NICOLINA
Regiunea Iai, raionul Iai.
Situat la periferia oraului Iai.
Ape sulfuroase cloruro-sodice iodurate.
Na

CI

SH3-f- SH

AAineralizare
total

Chimiti
analiti

0,047
0,307

20,45
12,88

A . Ahageriu
A. Savel

g/iooo
Sonda mic C
Sonda mare B

11,409
5,979

0,007
0,005

7,566
4,609

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
214

RACOUL DE SUS
Regiunea Stalin.
Izvor cu ape carbogazoase, feruginoase, bicarbonatate, calcice so
dice, magneziene, hipotone, atermale.
HCO.

Na

M in e r a
liz a r e

Fe

C a -f-.M g
g /l 000

2,830

0,011 2

0,589

0,337

C h im ist
a n a lis t

COa

to t a l

2,37

4,05

B.

D e m a y o 1951

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
Apa se mbuteliaz.
RDUCNENI
Regiunea, Iai, raionul Iai.
Altitudine 200 metri.
Ape minerale (2 izvoare) bicarbonatate, sulfatate, calcice, magne
ziene, sodice, uor carbogazoase, oligometalice, atermale.
Mineralizare total : 1,449 5 i 1,683 0.
Indicaii
a) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
b) Afeciuni ale rinichilor i cilor urinare.
REPAT

Na

M in e r a liz a r e
t o t a l

1,371

6 ,6 6

'

hco

&

Regiunea Autonom Maghiar, raionul Ciuc.

Ap carbogazoas, bicarbonatat, sodic, calcic, magnezian, hipoton, atermal.
C h im is t
a n a lis t

g / l 000
iz v o r u l
io e a l

4,747

2,12

D . N a r ti

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.

215

ARUL DORNEI
Regiunea Suceava, raionul Vatra Dornei.
Altitudine 903 metri.
'Ape arsenicale, carbogazoase, sodice, calcice, magneziene. hipotone,
atermale.
HCO,

Fe

A sO ,

M in e r a liz a r e

CO,

C h im i t i

t o t a l

a n a li ti

g l 1000
Iz v o r u l P r in c ip a l

1,081

0 ,0 0 0 8

0 ,0 0 7 8

1,68

2,28

A . S a v e l,
d r. M , B a ld o v in

Iz v o ru l C a tc rin a
C o rd u n ea n u
M itic L u n can

1,732
1,964

0,0 0 9
0 ,0 3 3

0 ,0 0 4 7
0 ,0 0 3 7

2,81
3 ,0 6

1,96
1,95

idem
id e m

Indicaii
a) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
b) Stri de anemie i debilitate.
Apa se mbuteliaz.

SEICHE
Regiunea Autonom Maghiar, raionul Odorhei.
Situat la 1 km de oraul Odorhei. Altitudine 586 metri.
Ape minerale carbogazoase, biearbonatate, calcice, sodice.

HCOa

Na

Ca +

Mg

M in e r a l iz a r e

CO,

C h im is t
a n a lis t

t o t a l
g /1 0 0 0

1,659

0,053

0,5 2 6

2,3 6

2,21

' d r . M . B a ld o v in

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
Apa se mbuteliaz. Se utilizeaz i ca ap de but.
STOICENI
Regiunea Baia Mare, raionul Sighet.
Situat la 20 km de gara Galgu (linia Dej-Jibu). Altitudine 260 m.
216

Izvoare cu ape carbogazoase, cloruro-biearbonatate, sodice, magne-,

ziene, izotone, atermale.
CI

h co

Na

M in e r a liz a r e

CO,

C h im i t i
a n a li ti

t o t a l
g / l 000
1,775

1,859

3,670

0,81

7,8 6

H . R o tii, C lu j

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
TMEU
Regiunea Hunedoara.
Ape carbogazoase, bicarbonatate, sodice, calcice, magneziene, hipo-.
tone, atermale.
CI

HCO

C a4M g

Na

M in e r a liz a r e

COs

t o ta l

C h im i s t

a n a lis t

g / l 000
0 ,0 0 8

4 ,7 4 0

0,504

6,34

0 ,9 7 6

Z, 23,

E . C e rc h e z 1951

Indicaii
Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexa
ZIZIN
Regiunea Stalin, raionul Stalin.
Aezat la 12 km de oraul Stalin. Altitudine 609 m. Situat la<
poalele muntelui Ciuca ntr-o regiune mpdurit.
Numeroase izvoare (11) cu ape carbogazoase, bicarbonatate, cloruro-sodice, calcice, slab feruginoase, hipotone, atermale.
Na

HCO,

M in e r a liz a r e

CO,

C h im is t

to ta l

a n a lis t

g / l 00 0
Izvorul
F e r d in a n d

2 ,0 5 6

0 ,6 9 6

3 ,5 9

1,50

B.

D em ayo

Indicaii
a) Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelpr, anexe.
b) Afeciuni renale. Cura de diurez.
Apa se mbuteliaz; poate fi utilizat i; ca. ap; de mas.

217'

CAPITOLUL al Vl-lea

A P E L E

M IN E R A L E

T R A N S P O R T A T E

Apele minerale transportate reprezint f actori terapeutici de cea mai

mare utilitate n tratamentul diferitelor afeciuni cronice i uneori
chiar acute.
Este adevrat c aciunea acestor ape, o dat mbuteliate, nu se
poate compara cu aciunea avut la emergen. Practica a dovedit to
tui c o serie de ape minerale mbuteliate i transportate posed nc
o valoare terapeutic apreciabil, n raport cu coninutul lor n diveri
principii activi, a cror compoziie nc nu a putut fi realizat.
Avantajul apelor minerale transportate, n practica medical, este
dublu :

dau posibilitatea celor ce nu pot beneficia de cur direct de la

izvor, s urmeze o cur la domiciliu i
! nlesnesc continuarea efectului terapeutic la bolnavii care au
fost n staiuni i care mai au nc nevoie de continuarea tratamentului.
n administrarea intern a unei ape minerale, se ine cont de o
serie de factori, care depind de starea bolnavului i a organului lezat,
ct i de proprietile fizico-chimice ale apei minerale. Aceti factori
snt :
1. Felul apei minerale (ap alcalin, sulfuroas, srat etc.) n
funcie de aciunea ei i afeciunea de care sufer bolnavul.
2. Concentraia apei minerale n sruri i gaze (oligometalice hipotonice, izotonice sau hipertonice). n acest caz, unele ape hipertonice
se vor dilua (cu ap, lapte etc.) dac este necesar s le schimbm con-;
centraia. De asemenea ele se vor nclzi, cnd dorim s eliminm
gazele cu efect duntor n unele afeciuni. De exemplu : n afeciunile
gastrice cu atonii mari i spasm piloric.
3. Cantitatea sau doza de ap mineral. Aceasta se va prescrie tot
deauna la nceput n cantiti mai mici, att pro dosi, ct i pro die
i va crete zilnic progresiv, pn se ajunge la doza util. De exemplu :
se ncepe cu 3X 50 ml zilnic, crete progresiv cu 50 ml pro dosi 3X100 ;
3X200 ml) n fiecare zi, pn se ajunge la 3X250 ml deci 750 ml/zi.
Desigur, aceast schem nu este fix. Ea variaz n funcie de sensibi
litatea mucoasei i reactivitatea organismului bolnav. n acest sens, se
ncepe uneori cu 3 X 25 i se urc progresiv 2550 ml/zi, pn la doze
218

care nu depesc 200 ml pro dosi. Se vede astfel, c medicul terapeut

are o gam de posibiliti, pe care o poate utiliza dup necesiti.
4. Ritmul de administrare. Apa mineral se prescrie de obicei de
3 ori pe zi (dimineaa, nainte de prnz i seara); alteori numai de
dou ori, n funcie de afeciunea care se trateaz (afeciuni hepatobiliare de exemplu).
5. Momentul administrrii. Ingerarea apei se poate prescrie nainte
de mas cu V2 1 IV2 ore> n raport cu efectul urmrit (excitare sau
nu a mucoasei).
6. Temperatura apei minerale. Apa mineral se poate administra la
temperatura ei din sticl sau nclzit. Nu se va administra rece (spasm
piloric etc.).
7. Poziia bolnavului. Bolnavul poate ingera apa n poziie ortostatic
plimbndu-se sau culcat n pat, de obicei pe dreapta (mai ales n afec
iunile hepato-biliare).
8. Durata curei. O cur dureaz de obicei 34 sptmni.
Apele minerale transportate se prescriu, att la aduli, ct i la
copii pentru cura intern, n urmtoarele afeciuni :
1. Afeciuni ale tubului digestiv i ale glandelor anexe.
2. Afeciuni ale rinichilor i cilor urinare.
3. Afeciuni ale aparatului respirator.
4. Afeciuni ale sngelui (anemii).
5. Boli profesionale.
6. Boli de nutriie.
In afeciunile tubului digestiv i ale glandelor anexe, n special ale
ficatului i cilor biliare, apele minerale utilizate n cura intern dau
rezultate favorabile n diferite tulburri funcionale sau organice. Ape mi
nerale diferite pot influena uneori favorabil tulburri gastro-intestinale
asemntoare, dup cum aceleai ape minerale, utilizate n cura intern,
pot da rezultate bune n diferite tulburri funcionale sau organice. O
aciune diferit se mai poate obine variind factorii descrii mai sus
(temperatura, concentraia, ritmul, doza etc.).
n afeciunile stomacului se utilizeaz urmtoarele ape minerale
mbuteliate :
ape carbogazoase simple (aciunea apei i a acidului carbonic),
care excit secreia de suc gastric i activeaz motilitatea stomacului
Exemplu : Biboreni, Boholt, Buzia, Carpatia, Covasna, Lipova ;
ape alcaline : izvoare alcaline-carbogazoase, care activeaz se
creia i motilitatea stomacului i nltur mucusul;
- izvoare alcaline pure : BodocMatild, Valea Ciungetului, Borviz
de Malna, care inhibeaz secreia gastric ;
izvoare alcaline-sulfatate : Ivanda, care scad secreia gastric;
izvoare clorurate simple sau mixte : Srata Monteoru, Scel, Someeni, Bazna, Slnic Moldova snt ape care exercit aciuni diferite,
dup concentraia lor, predominena ionilor CI sau HC03, prezena
acidului carbonic ;
ape arsenicale-feruginoase i carbogazoase (arul Dornei, Vatra
Dornei, Covasna) stimuleaz secreia i motilitatea stomacului.
219

In linii generale, modul de prescriere al apelor minerale amintite

n afeciunile gastrice este urmtorul :
n raport: cu concentraia se utilizeaz de obicei apele hipotonice
i izotonice. Apele concentrate se utilizeaz doar prin diluare cu ap
dulce sau lapte.
Doza total din cursul unei zile variaz ntre 500800900 ml.
Pro dosi se ncepe cu 2550 ml, progresnd cu aceeai cantitate pn
la maximum 300 ml.
Ritmul de administrare va fi de 3 ori pe zi : dimineaa pe nemneate i naintea meselor principale.
Intervalul de timp dintre ingestia apelor minerale i mesele prin
cipale (momentul administrrii) depinde de starea activitii secretoare
i motorii a stomacului.
A;pa se administreaz de obicei la temperatura camerei. n cazul
unei mucoase gastrice iritabil sau n spasm gastro-intestin.il, se va
administra nclzit pe baie de ap la temperatura de 40 50-. n ge
neral apa trebuie but ncet i cu nghiituri mici. n timpul ingestiei
bolnavul se poate plimba sau poate sta culcat.
n hiposecreie i hipoaciditate, apa mineral se va ingera ncet i
n cantiti mici, cu 15 30 de minute naintea mesei, cu scopul de a
prelungi aciunea apei asupra mucoasei gastrice i de a stimula la ma
ximum activitatea secretoare a acesteia, deoarece evacuarea ei din cavita
tea gastric se face mai ncet.
n hipoclorhidrie cu dureri i arsuri dup mese, apa mineral se
poate administra i dup mas n doze de 100 ml, repetndu-se la ne
voie, pn la ncetarea simptomelor subiective. n aceste cazuri se pot
prescrie urmtoarele ape : Zizin, izvorul Principal ; Climneti 7 i 8,
Slnic 6, 8 i 13, Covasna, arul Dornei.
n hipersecreii gastrice i hiperaciditate, apa mineral se va ingeia
repede, cu 1/2 or naintea meselor principale, pentru a excita ct mai
puin mucoasa gastric i pentru a favoriza trecerea mai rapid a apei
n duoden, de unde va exercita o aciune inhibitoare asupra secreiei
de suc gastric. Cnd secreia este normal, ingerarea apei se face cu
4560 de minute naintea meselor principale.
Bolnavii cu hipersecreie gastric i cei cu hiperaciditate vor be
neficia de apele : BodoeMatild, MalnaMaria i Sieulia, Olneti,
Sngeorz, Slnic Moldova izvorul 1, 1 bis, 3, 10, Vlcele i Cciulata
sonda nou i Pua.
n aerofagii, flatulen. ulcer gastric sau gastro-duodenal i la ner
voi, se va elimina CO2 n exces din apele minerale care se prescriu,
prin nclzire sau agitare cu o linguri, deoarece snt suportate greu
de unii bolnavi.
La cei cu ptoz, ingerarea apei trebuie s se fac n doze fracionate, la intervale de timp mai mari, ntre o mas i alta, bolnavul stnd
culcat.
n afeciunile intestinale se utilizeaz urmtoarele ape minerale :
apele sulfatate sodicemagneziene (Ivanda) cu aciune purgativ ;
apele cloruro-sodice : Srata, Simeeni, Scel, Bazna, Slnic au
o aciune laxativ, neiritant, anticataral ;
220

 apele teroase : Borsec, Buzia, Lipova au o aciune anticataral ;

apele arsenicaleferuginoase, astringente, ceea ce le face utile
n enteritele cronice ;
apele sulfuroase, de asemenea, au o aciune anticataral.
Modul de prescriere al apelor minerale n afeciunile intestinale
este n linii generale acela al bolilor de stomac. In alegerea izvoarelor
minerale pentru tratamentul afeciunilor intestinale se ine seama de
starea chimismului gastric, care urmeaz s fie normalizat cu ajutorul
apelor deprimante ale secreiei n caz de hiperaciditate gastric i invers
(Theohari).
n afeciunile intestinale se adaug uneori n apa mineral, pentru
activarea tranzitului intestinal, 12 lingurie de sulfat de magneziu
sau sodiu.
n diaree cu scaune frecvente, apa mineral se prescrie o dat di
mineaa i nu pe stomacul g o l; ulterior, n mod progresiv, se va admi
nistra de 2 ori pe zi sau chiar de 3 ori.
n constipaiile cronice, apa se va prescrie dimineaa pe nemncate
n doz de 300 500 ml simpl sau cu adaos de sulfat de sodiu sau
magneziu.
n constipaia aton apa se administreaz la temperatura camerei,
n constipaia spastic n cazul unui spasm asociat la o colit cronic,
se prescrie nclzit.
n ulcerele gastroduodenale, apa mineral se administreaz de
obicei de 3 ori pe zi n raport cu chimismul gastric. Cnd snt nsoite
de dureri continue i arsuri, apa mineral se poate prescrie tot la 2 ore,
n doze de 50 100 ml (metod asemntoare cu metoda Sippy).
Durata curei cu ape minerale transportate n afeciunile gastro-iniestinale oscileaz ntre 3 i 4 sptmni.
n afeciunile hepato-biliare se utilizeaz urmtoarele ape minerale :
ape alcaline pure sau mixte, n general coleretice ;
ape alcalino-teroase, mai ales colecistokinetice ;
ape clorurate : cele slabe snt coleretice, iar cele concentrate
snt colecistokinetice ;
ape sulfuroase simple, slabe : coleretice i cele concentrate-colecistokinetice.
Ape sulfatate : coleretice sau colecistokinetice, dup cum secreia
este slab sau concentrat ; toate influeneaz i tractul digestiv.
Din punct de vedere farmacodinamic aceste ape activeaz sau in
hibeaz secreia biliar. De asemenea dreneaz i calmeaz cile biliare.
Apele hipertonice au o aciune net colecistokinetic.
n ceea ce privete modul de administrare, el este n general n
funcie de aciunea apei i de starea bolnavului. Apa se prescrie n ge
neral de 2 ori pe zi sau chiar de 3 ori. Doza este de 100200300 ml
pentru o dat. La nceput se prescriu doze mici i apoi cresc progresiv.
Dozele mai mari se prescriu de obicei cu ape hipotone. n aceste ca
zuri, mai ales, apa se bea dimineaa pe nemncate, n poziie culcat,
ncet, n decurs de 3080 de minute.
Intervalul dintre administrarea apei i mas este1 n funcie de
secreia gastric.
221

Dac se urmrete o drenare a veziculei biliare, pentru provocarea

refluxului biliar de evacuare, apa se poate ingera n dou reprize : cu
60 90 de minute naintea mesei i a doua oar cu 2030 de minute
naintea aceleiai mese.
Oricare ar fi metoda de administrare, aceste ape se vor ingera todeauna nclzite la 4050 sau numai la 2030, dar niciodat reci,
pentru a evita provocarea durerilor i spasmelor cilor biliare. Prin in
gerarea acestor ape nclzite i n poziie culcat, se mrete mult to
lerana lor n organism. Desigur, mai trziu, n cazurile mai uoare, dup
cedarea fenomenelor iniiale, se poate prescrie apa la temperatura
izvorului.
Apele minerale se pot administra i pe cale duodenal cu sonda. n
aceste cazuri se adaug de obicei i o linguri de sulfat de sodiu. Se
repet la 34 zile.
Concomitent cu ingestia apelor minerale se pot prescrie aplicaii
calde, care au o aciune antispasmodic i calmant.
Durata tratamentului 34 sptmni.
In afeciunile rinichilor i cilor urinare, apele minerale se pres
criu cu pruden, n funcie de posibilitile de eliminare urinar a ri
nichilor omului bolnav i de condiiile de absorbie i circulaie a apei
n organism.
Prin cura de diurez se urmrete creterea cantitii de urin
(scade astfel retenia de ap n organism), eliminarea substanelor aflate
n exces i a produselor reziduale i splarea cilor urinare.
In afeciunile rinichilor i cilor urinare se utilizeaz urmtoarele
ape minerale :
ape oligometalice sau slab mineralizate (Olneti 24), ape diu
retice ;
ape carbogazoase simple i teroase : Buzia, Lipova, Zizin, Biboreni ;
ape alcaline : Bodoc, Borvis de Malna, Cciulata 2, Pua, diure
tice i alcalinizante ;
ape sulfuroase slab clorurate : Climneti 7, Cciulata, Olneti.
n general cea mai mare cantitate de ap se inger dimineaa pe nemncate. n cursul zilei se bea restul de ap ntre mese.
n afeciunile cilor urinare, n cazuri cu nisip urinar, gravel, sau
calculi mici, cantitatea de ap poate crete pn la 1 litru/zi, controlnd
cu atenie eliminrile renale.
n afeciunile aparatului respirator se utilizeaz urmtoarele ape
minerale :
apele sulfuroase simple sau clorurate sodice-calcice de tip Olneti-Climneti, cu aciune anticataral i antiseptic asupra mucoasei
(n catare purulente) ;
apele clorurate sodice simple sau mixte de tip Slnic Moldova,
n catarele uscate ;
apele alcaline mixte de tip Malna n cataralele cilor respiratorii *
superioare ;
apele arsenicale, la scrofuloi.
222

Modul de administrare al acestor ape este sub form de ingerare,

inhalaii sau aerosoli.
n bolile de nutriie, apele minerale transportate adesea snt de un
ajutor preios n tratamentul dietetic, care este tratamentul de baz.
nainte ns de a prescrie o ap mineral, va trebui s ne asigurm
de starea organelor eseniale i n special a rinichilor .
Indicaia apelor minerale este diferit dup tulburarea de nutriie
creia ne adresm.
In gut, mai ales guta florid, simpl, se vor recomanda :
apele alcaline de tip Bodoc ;
apele oligometalice, slab sulfuroase de tip Olneti 24 sau car
bogazoase simple, cu aciune diuretic.
In obezitate se recomand apele sulfatate, cu aciune purgativ i
apele diuretice slab mineralizate. Se va ine seama de starea principa
lelor organe.
In diabet, bineneles c apele minerale nu pot nlocui nici regimul,
nici tratamentul insulinic cnd este necesar.
Apele minerale snt utile n special n diabetul simplu.
Pentru tratamentul tulburrii de metabolism n sine, se recomand :
apele alcaline de tip Bodoc : n diabetul uor, strile diabetice
sau prediabetice cu glucozurie intermitent ; n diabetul gurmanzilor cu
ficat mare ;
apele sulfatate sodice, n diabetul la obezi;
apele arsenicale, n diabetul gutoilor, la anemici, astenici, n
diabetul complicat cu dermatoze ;
apele sulfuroase de tip Olneti sau Climneti, mai ales n
caz de atingere concomitent a glandei hepatice i coexistente cu ma
nifestri cutanate.
Apele minerale transportate se pot utiliza uneori i n afeciuni
acute, spre deosebire de tratamentele hidrominerale din staiuni unde
se prescriu numai n bolile cronice. Astfel :
n gastritele acute toxialimentare sau infecioase, se folosesc
apele carbogazoase simple sau alcalino-teroase. Aceleai ape se utili
zeaz n continuare i dup dispariia strii acute pentru a grbi re
facerea mucoasei gastrice inflamate.
n ulcerele gastro-duodenale, floride sau rebele la tratamentele
medicale obinuite, se pot administra apele de Slnic Moldova 1, 1 bis
sau 3, BodocMatild, SngeorzHebe, mai ales la bolnavii spitalizai
i chiar n cazurile hemoragice.
n entercolitele acute cu scaune diareice, frecvente, se pot pre
scrie ape calcaroase simple sau feruginoase, sau ape clorurate sodice
simple sau mixte.
Aceste ape se vor administra fracionat, degazeificate i nclzite.
n constipaiile secundare afeciunilor gastro-intestinale acute,
evacurile intestinale pot fi favorabil influenate prin administrarea
apelor de tip Slnic Moldova ,simple, sau cu adaos de sulfat de sodiu
sau magneziu.
223

 n hepatitele acute, toxiinfecioase sau virotice, precum i n

puseurile de colecistit sau angiocolecistit, se pot da n loc de prafuri
Bourget, ape alcaline simple, alcalino-teroase i carbogazoase simple
sau cu adaos de sulfai.
n nefritele acute, primitive sau secundare diferitelor boli infeeioase. administrarea apelor alcaline, favorizeaz procesul de vinde
care (BodocMatild).
Pielitele i pielonefritele acute, mai ales acelea de natur colibacilar, beneficiaz de ape sulfuroase tip Cciulata sau Olneti,
izvorul 24.
n traheo-bronitele acute, primitive sau gripale, se pot utiliza
apele minerale de Biboreni, Borsec, Poiana Negrii, Malna (Maria sau
Siculia) sau cele de Slnic Moldova.
Aceste ape se prescriu ca atare sau ndoite cu lapte. Ele atenueaz
simptomele subiective i favorizeaz expectoraia.

C A P I T O L U L al V I M e a

IN D IC A II
L A

C O N T R A IN D IC A II

O D IH N A

IN

P E N T R U

S T A IU N IL E

T R I M I T E R E A

C L IM A T E R IC E

A. ODIHNA PENTRU CEI SNTOI

Odihna oamenilor muncii, asigurata de legile rii noastre democrat-populare, este de 3 feluri : odihna din timpul procesului de
munc, n raport cu profesiunea, odihna sptmnal de duminic, care
se face n mprejurimile oraului i n parcurile de odihn, tranduri
etc. pentru a profita de factorii curativi i profilactici naturali : aer,
soare ,ap i micare fizic, sporturi i n sfrit a treia form de odihn
este cea anual, din cursul concediului de odihn, care se poate efec
tua cel mai bine n staiunile climaterice.
Dup principiile fiziologiei moderne odihna nu este opusul muncii,
cci ele se completeaz reciproc : odihna este un mijloc de meninere a
capacitii de munc normal i de mpiedicare a surmenajului.
Odihna are 2 aspecte : unul al odihnei pasive, sub forma somnului
i a staionrii n inactivitate, iar altul al odihnei active.
Odihna pasiv i prelungit este indicat numai pentru oamenii
n vrst, pentru slbii i bolnavi.
Oamenii obosii dar sntoi, ns dup o munc de epuizare au
nevoie de somn i de odihn activ.
Somnul, ca proces al inhibiiei, de protecie, asigur refacerea sis-'
ternului nervos epuizat dup activiti obositoare.
Odihna activ reface diferitele funcii ale organismului obosit cu
mult mai mult eficien dect inactivitatea, care dac este i prelun
git produce nemulumire i irascibilitate, moleeal, refacere tardiv,
incomplet.
Odihna activ const din schimbarea genului de munc sau a sec
toarelor de munc privind diferitele funciuni ale organismului n mo
mentul cnd omul a obosit. Aceasta const din restabilirea funcional
a sistemului nervos i prin aceasta se restabilete capacitatea de munc.
Clasicii fiziologiei ruse, Secenov, Pavlov i Vvedenski au demon
strat cu prisosin c oboseala i diminuarea capacitii de munc re
zult din dezorganizarea funcional a sistemului nervos central i c
15 Indicaii i contraindicaii

225

muchii nu obosesc dac se menine tonusul scoarei cerebrale prin

emoii pozitive sau prin congestia hipnotic.
Din aceste motive se nelege c odihna activ sub forma alter
nanei dintre munca intelectual i cea fizic, precum i punerea n
repaus a organului obosit n timp ce se activeaz cu alte organe neobo
site, restabilete mai repede i mai complet organul obosit dect re
pausul i linitea complet, dup cum a artat Secenov.
Odihna activ trebuie s fie plcut, distractiv i s produc bu
curie, care dezvolt i ntrete corpul, ridic tonusul sistemului ner
vos central.
Factorii odihnei active snt : cultura fizic, hidroterapia, climatoterapia i factorul cultural-distractiv. Astfel, mbinarea armonioas a
micrii exerciiilor fizice cu incitaiile factorilor naturali, exercitate
cu ajutorul apei, aerului, soarelui i elementelor cultural-distractive,
printr-un dozaj potrivit produc efecte de refacere, de nlturare a obo
selii, de cretere a rezistenei organismului i a capacitii de munc.
Formele acestor factori ai odihnei active snt multiple i complexe.
Dintre formele culturii fizice se enumer : gimnastica cu diferitele
sale aspecte, mersul, turismul, alpinismul, notul i sriturile n ap,
canotajul, schiul, patinajul, sniua i jocurile sportive (fotball, hochei,
baschet, volei, tenis etc.).
Hidroterapia, prin factorii 'si termici i mecanici, uor dozabili
prin variatele sale proceduri, sub forma bilor, duurilor, afuziunilor,
compreselor, mpachetrilor, friciunilor i splrilor, reuete s efec
tueze echilibrarea funciunilor, antrenarea i clirea organismului.
Climatoterapia reprezint cea mai important metod a odihnei
active. Ea const din influena pe care o exercit asupra organismului
schimbarea climei i mediului din localitatea unde omul triete, cu
alta. dintr-o localitate din alt regiune, pe o perioad mai scurt, sau
mai lung, i mai const din utlizarea factorilor climatici sub form de
proceduri sau aplicaii climato-terapeutice active ca : baia de aer, cura
de aer, baia de soare, cura de teren, plimbrile i bile n aer liber
(mare, lacuri, ruri) pentru ntrirea sntii i profilaxia mbol
nvirilor.
Factorul cultural-distractiv are partea sa important n odihna ac
tiv, deoarece plictiseala influeneaz nefavorabil organismul i scade
capacitatea de munc.
Formele acestui factor snt : cititul literaturii preferate tiinifice,
profesionale, ideologice, politice sau distractive, jocurile de club, eztorile literale, recenzii de cri, ntlniri cu scriitori, audiii muzicale de
concerte, plci de patefon, radio, teatru, cinematograf i alte manifes
tri artistice sau conferine cu subiecte educative, culturale, tiinifice
sau ideologice, care pe lng ridicarea nlivelului cultural al oamenilor
muncii, au rolul de a favoriza odihna, prin ocupaia plcut i preferat
a funciunilor superioare ale sistemului nervos central n alternan cu
micarea fizic i excitoterapia cu factori naturali.
Toi aceti factori ai odihnei active se exercit asupra omului sub
influena permanent a climei. Factorii climaterici se aplic mai bine
in staiunile climaterice de odihn, att vara, ct i iarna, dar se pot
aplica i la marginea localitii unde triete i muncete omul.

226

Climatoterapia n staiunile de odihn mai aduce o serie de fac

tori favorabili n complexul elementelor care concur la refacerea i
odihna activ a muncitorilor.
Mai nti este scoaterea omului din mediul obositor i enervant al
centrelor de producie aglomerate, cu zgomot, praf i lipsite de linite,
n al doilea rnd schimbarea mediului n care s-a produs oboseala rupe
i nltur reflexele condiionate nefavorabile legate de locul de munc
i de trai.
Transferarea pentru odihn n staiunile climaterice constituie o
ieire n natur, cu peisaje impresionante prin frumuseile sau mreia
naturii, prin bogia i variaia culorilor din parcurile estetic aranjate,
prin emoiile pozitive pe care le trezesc aspectele fermectoare ale
munilor, pdurilor, rurilor, cascadelor, ale mrii sau ale altor forma
iuni geografice, care odihnesc i tonific sistemul nervos al celor obosii.
Aspectul foarte plcut, al staiunilor climaterice, atmosfera priete
neasc i regimul de via fiziologic care se ornduiete n casele de
odihn dau posibilitatea odihnei, refacerii i eliminrii emoiilor nega
tive acumulate n procesul muncii i n mediul social uneori nefavorabil
persoanelor obosite.
n afar de faptul c n staiunile climatice de odihn se pot aplica
cu uurin n complex toi factorii amintii ai odihnei active, climato
terapia propriu-zis, adic schimbarea localitii n alt climat, mai aduce
un factor activ foarte important, de oc, anume influena profund a
elementelor climaterice diferite asupra funciilor organismului i n spe
cial asupra sistemului nervos, glandelor endocrine i asupra funciilor
metabolice.
Prima influen a climatoterapiei este aclimatizarea care produce o
serie de tulburri funcionale timp de cteva zile, constituind un oc sau
stress climatic. Efectele acestui oc climateric se produc prin mecanism
neurogen i constau din rsturnarea echilibrului funcional sau a deze
chilibrului existent nainte de schimbarea climatului. Dup 13 pn la
8 10 zile organismul se adapteaz la noile condiii climatice restructurnd i echilibrnd funciunile lui, n special ale sistemului nervos aducnd n cazul unei climatoterapii adecvate refacerea sau vindecarea.
Dup aclimatizare influena climatului continu ducnd a o labi
litate funcional, care poate fi dirijat pentru fixarea noului echilibru
dac este convenabil, n scopul refacerii complete, a clirii i a creterii
rezistenei organismului. Alteori aceast labilitate funcional poate servi
pentru dirijarea strii funcionale a organismului spre vindecare, n ca
zul bolilor cronice. Acest lucru se obine cu ajutorul factorilor naturali,
prin proceduri active climatoterapeutice, hidroterapeutice, a culturii
fizice i a factorilor culturali-distractivi.
Dup 16 18 zile de la schimbarea climatului urmeaz o alt reacie
climatic de oc, de data aceasta cu repercusiune mai adnc asupra orga
nismului, de patogenie endocrin, care restructureaz i fixeaz i mai
bine funcionalitatea lui n sensul echilibrrii, dac climatorapia a fost
adecvat. Pentru cei la care climatul schimbat este duntor, neadecvat,
dezechilibrul neuroendocrin rezultat duce la efecte nefavorabile de boal
sau complicaii.

227

Aceast succesiune a fenomenelor de aclimatizare ce se petrec in

natur, justific fixarea duratei de edere n staiunile climatice n raport
cu intenia profilactic sau curativ a tratamentului i cu starea func
ional a organismului.
O metod de antrenare pentru oamenii sntoi i valizi, neobosii
sau uor obosii, o constituie excursia de 1 3 zile n staiunile climate
rice, turismul sau alpinismul. Aceast schimbare a climatului pe o durat
scurt de timp, corespunde perioadei clinice cu tulburri de aclimatizare ;
revenirea la echilibrul funcional se face dup ntoarcerea acas, n con
diiile climatului n care au trit i s-au obinuit.
Pentru oamenii sntoi i moderat obosii, fr dereglri funcio
nale nervoase, acest efort de adaptare la noile condiii climaterice, n
soit de eforturi nsemnate, n raport cu posibilitile fizice ale fiecrei
persoane, constituie un adevrat antrenament la care se adaug plcerea
excursiilor. Fenomenele de aclimatizare se petrec pe nesimite, fr
simptomatologie clinic, numai cu modificri neuro-umorale i metabolice
decelabile prin probe de laborator. Rezultatul unei astfel de climatoterapii scurte, dar adecvate, este nlturarea oboselii uoare i creterea
rezistenei i a capacitii de munc a organismului. Acest fel de antrenare
nu-1 pot face toi oamenii muncii, mai ales cei cu oboseal nsoit de de
reglri nervoase, surmenaii, btrnii neantrenai, debilii i bolnavii. Anu
mite boli acute ns, de felul anginelor simple, guturaiului i al neuromialgilor de sezon, care apar la oamenii robuti i antrenai, se vindec
pe parcursul acestei climatoterapii scurte.
Trimiterea oamenilor' muncii pentru refacere n staiunile de odihn,
pentru o perioad de 12 14 zile, este indicat pentru : cei sntoi dar
obosii, care nu prezint dereglri mai importante de surmenaj ; oamenii
mai debili, cu anumite labiliti nervoase, uor fatigabili, greu adaptabili
la condiiile noi i la cei cu tendin spre boli produse prin rceal.
n acest interval de timp oamenii sufer n primele zile ocul cli
materic neurogen, apoi se adapteaz i snt supui unei antrenri cu
factorii naturali din staiune pentru redresarea funcional, n special ner
voas i pentru fixarea unei funcionaliti dorite a organismului, ca de
exemplu,: nlturarea oboselii, creterea rezistenei la efort, clirea or
ganismului pentru a rezista la rece, umezeal i la modificrile condiiilor
atmosferice, normalizarea greutii corporale, a apetitului, somnului i a
dorinei de activitate cu rsunet plcut asupra psihicului.
Pentru o edere de 2130 de zile n staiunile climaterice de odihn
snt indicai:oamenii care au nevoie de o influen mai profund climate
ric, legat de reacia endocrin, care survine dup a 16-a _ a 18-a zi de
la sosire i este urmat de fixarea material endocrin i metabolic a
noii restructurri funcionale a organismului.
De aceast reacie climateric, cu edere prelungit n staiunile de
odihn, au nevoie oamenii surmenai, obosii cu dereglri neurovegetative
i endocrine, oamenii cu stri latente de oboseal, a cror capacitate de
efort i de adaptabilitate este diminuat n msur important, fr a-i
scoate din cmpul muncii,- ca de exemplu : hipertensiunea neurogen, os
cilant, strile uoare de hipertiroidism, strile limfatice ganglionare,
anemiile secundare, nevrozele, uoare, distoniile neurovegetative, migre
nele, tulburrile funcionale uoare endocrine (cu hipo- sau hiperfuncii)
228

care nu necesit tratament spitalicesc sau de staiune balneoclimateric,

insuficiene cardiace latente, uoare care nu snt indicate tratamentului
balnear etc.
Principial, n staiunile climaterice se trimit oamenii sntoi din
cmpul muncii pentru odihn, pentru ridicarea capacitii de munc i a
rezistenei fizice sau pentru refacere dup oboseal sau surmenaj.
Este adevrat, ns, c orict de sntoi s-ar prea a fi oamenii,
fiecare are anumite deficiene funcionale sau organice, care fr a
constitui boli propriu-zise se pot evidenia uor cu ocazia suprasolici
trilor diferitelor forme de efort, sau n decursul bolilor inter
curente, sub aspectul determinrilor complicaiilor pe aceste funcii sau
organe.
Aceti oameni cu anumite deficiene fizice, dar care practic snt con
siderai sntoi, snt indicai pentru refacere i clire n staiunile cli
materice de odihn.
De asemenea pot' fi indicai odihnei n casele sanatoriale de odihn
din staiunile balneo-climaterice oameni cu anumite boli latente su n
perioada de acalmie, care nu-i scot din producie nici nu se declar su
ferinzi, dar constituie debiliti fizice care trebuie s fie menajate
n procesul muncii i n condiii] e neobinuite de efort sau ale mediului
extern.
Dei bolile cu acest aspect este mai bine s fie tratate n sanato
riile balneo-climaterice de cur, totui pentru condiiile excepionale
puse la dispoziie fruntailor n munc, ei pot n timpul concediului lor
de odihn s fie supui n aceste case unui regim combinat de tratament
i odihn.
Se nelege de la sine c bolnavii cu adevrat, chiar n perioada de
linite a bolii lor, nu snt indicai pentru odihn n staiunile i n casele
de odihn, ci n sanatoriile de cur balneo-climateric, unde prin regi
mul de cur, diferit de acela al caselor de odihn, se vor vindeca sau
se vor ameliora n raport cu gravitatea bolii lor.
Trimiterea oamenilor muncii pentru odihn n staiunile climaterice
constituie pentru ei un efort de adaptare la noile condiii climaterice i
de mediu, nct ca i pentru bolnavi, exist o serie de contraindicaii
absolute, care ne mpiedic a-i ndruma n climate diferite, pentru a
evita agravarea unor boli pe care le au sau pentru a evita ivirea unor
complicaii serioase.
n afar de aceste contraindicaii absolute de schimbare a climatu
lui de domiciliu al oamenilor, exist i o serie de contraindicaii legate
de specificul climateric al staiunilor de odihn i n acelai timp exist
i indicaii specifice pentru anumite localiti climaterice, n raport cu
altitudinea, umiditatea, insolaia, condiiile geografice, de mediu etc.
De aici rezult c trimiterea oamenilor muncii pentru odihn n
staiunile climaterice trebuie s se fac dup o prealabil selecionare i
triaj, care fr a fi fcute att: de riguroas ca pentru trimiterile la cur
balneo-climateric snt totui necesare pentru eliminarea contraindicailor
i pentru alegerea staiunii corespunztoare n raport cu starea sntii
sau oboselii lor.
Contraindicaiile absolute, care exclud cu desvrire trimiterea sa
lariailor n vreuna din staiunile de odihn snt :
229

1. Toate bolile acute. Bolile infecioase pn la sfritul termenului

de izolare.
2. Bolile venerice : gonoreea i sifilisul n perioada lui de contagiune.
3. Bolile de piele, contagioase.
4. Afeciunile tuberculoase evolutive, de orice natur.
5. Decompensrile pronunate ale sistemului cardio-vascular, cu edem,
cu fenomene de staz ale ficatului i rinichilor, infarcte ale plmnilor,
modificri alectrocardiografiee. Insuficiena coronarian nsoit de stenocardie (angin pectoral) sau aritmii de diferite origini, cu infarct
miocardiac n anamnez. Anevrisme ale aortei i altor vase principale,
tromboze, scleroze net exprimate.
6. Hemoragiile recente, embolii i tromboze" ale creierului cu o ve
chime mai mic de un an.
7. Anemia pernicioas (tip Biermer), leucemiile i strile caectice
de orice natur.
8. Nefritele decompensate, nefrozele i nefrosclerozele cu fenomene
uremice.
9. Formele grave de diabet cu denutriie, cu acidoze nete sau alte
simptome de stri precomatoase.
10. Bolile psihice de orice natur.
11. Bolile sistemului nervos care necesit o supraveghere perma
nent (epilepsie) paralizie general progresiv.
12. Toate afeciunile neoplazice.
13. Sarcinile normale (graviditatea) mai mari de 7 luni i sarcinile
patologice n toate lunile.
Contraindicaiile speciale ale diferitelor tipuri de staiuni se pot ca
racteriza astfel :
1. In staiunile de altitudine peste 800 m este contraindicat trimi
terea hipertensiunii arteriale, afeciunile organice ale inimii, arterio
scleroza naintat, sarcina normal ; pentru 1 200 m psihastenia cu stri
de nelinite, nevroza astenic forma hiperstenic cu excitabilitate pro
nunat.
2. n staiunile subalpine cu umiditate marcat snt contraindicate
strile catarale acute ale cilor respiratorii, strile alergice i reumatice
inflamatoare sau degenerative cu procese reactive.
3. n staiunile de pe litoral snt contraindicate strile de iritabilitate nervoas, hipertiiroidismul, psihastenia cu strii de nelinite, pitiatismul i nevroza astenic forma hiperstenic.
n ceea ce privete indicaiile speciale ale diferitelor tipuri de sta
iuni, acestea depind de o serie de factori climaterici i de mediu, spe
cifici fiecrei staiuni climaterice, care vor fi notate la fiecare staiune
n parte.
Totui exist principii generale care ne vor ajuta mai uor n ale
gerea staiunilor de odihn i anume :
1.
Pentru staiunile cu altitudine peste 800 1 000 m snt indica
cazurile cu anemii uoare, surmenaj, astenie nervoas de tip hipostenic,
hipertiroidie, convalescenii dup diferitele boli, cu stare general bun,
astmul alergic, strile- alergice i migrenoase nelegate de bolile hepatobiliare. Antrenarea i clirea oamenilor sntoi i tineri se poate efec
tua n condiii optime, att n sezonul de var, ct i de iarn.
230

2, Pentru staiunile subalpine, dealuri sau coline, snt indicai oa

menii foarte obosii, surmenai, cu mare excitabilitate nervoas i iritabili,
ca i cei care au anumite afeciuni latente cardiace, hepato-biliare, colitice, respiratorii cu procese inflamatoare netuberculoase n raport cu
forma clinic i umiditatea mediului. Snt indicate de asemenea cazurile
cu anemie i debilitate, dup diferite stri morbide mai serioase i pre
lungite, ns cu o stare general satisfctoare, care nu poate fi periclitat
din cauza transportului i micilor eforturi de adaptare din staiune, ct
si oamenii mai n vrst din cmpul muncii, muncitorii cu profesiuni care
pot cauza boli profesionale pulmonare i saturnism.
3. Pentru litoral snt indicai oamenii obosii dar fr tulburri ner
voase marcate, hipotiroidienii, strile nervoase depresive, limfatismul,
anemiile secundare, diateza exsudativ, scrofuloza, rahitismul, decalci
fierile i anemiile secundare.
Litoralul este indicat i pentru oamenii cu munci n condiii lipsite
de lumin i soare, ca minerii, ct i pentru muncitorii din mediul cu
praf, care determin stri alergice ale cilor respiratorii sau ale tegu
mentelor. Snt indicai pentru litoral muncitorii din mediu cu raze roent
gen, cu substane radiante, ionizante, ns cu condiia de a nu prezenta
dermatite.

B. ODIHNA PENTRU CEI CU TUBERCULOZ STABILIZAT

Exist case de odihn organizate, n care se pot interna salariaii
purttori de leziuni tuberculoase pulmonare sau extrapulmonare stabili
zate, cu baciloscopia negativ (bacilul Koch negativ n sput).
Snt indicate urmtoarele forme de boal (tuberculoz) :
1. complexe primare fibrozate ;
2. adenopatii hilare fibrozate sau n involuie ;
3. pleurezii resorbite ;
4. fibroze limitate ;
5. purttori de colaps terapeutic medical sau chirurgical ;
6. intoxicaii bacilare ;
7. peritonite tuberculoase n perioada de laten ;
8. pahipleurite masive cauzate de tuberculoz ;
9. tuberculoze extrapulmonare stabilizate.
Snt contraindicate urmtoarele forme de tuberculoz :
1. tuberculoza pulmonar n perioada evolutiv ;
2. adenopatii hilare n evoluie ;
3. pleurezii n perioada de stare ;
4. peritonite tuberculoase n perioada evolutiv ;
5. tuberculoze extrapulmonare evolutive sau forme cu supuraii;
6. orice form de tuberculoz n care baciloscopia este pozitiv ;
7. tuberculoza acut (miliar, pneumonia, bronhopneumonia cazeoas) ;
8. tuberculoza cronic avansat n faza de agravare i decompensare;
231

9. tuberculoza cronic cu complicaii (insuficien respiratorie, in

suficien cardio-respiratorie) ;
10. pleurite exsudative i pneumo-pleurite i poliserozite n faza
acut ;
11. orice afeciune bacilar cu hemoptizii frecvente.
Se vor trata n primul rnd salariaii suferinzi de tuberculoz sta
bilizat, care n timpul anului au dat semne de instabilitate a leziunilor
(subfebrilitate, scdere n greutate, creterea vitezei de sedimentare a
hematiilor) dar care n prezent snt stabilizai.
C. STAIU N I CLIMATERICE ORGANIZATE IN R.P.R.
BILBOR
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Toplia.
. Staiunea Bilbor, situat la nord de Borsec, se afl la 27 km de
Toplia.
Masivele din vecintate fac ca staiunea s fie ferit de vnturi
puternice.
Altitudinea 1 050 m. Temperatura medie anual de 4,5. Temperatura
este n medie de 9i n luna ianuarie i de 13 n luna iulie.
Nebulozitatea ridicat n timpul iernii este redus vara.
Luminozitatea este mare.
Factorii terapeutici
Climatul subalpin avnd priveliti plcute. Aerul este pur, bogat
n ozon. Staiunea este lipsit de vnturi puternice.
Umiditatea staiunii este medie, datorit precipitaiilor care cad tot
timpul anului.
Izvoare cu ape minerale carbogazoase, feruginoase, bicarbonatate,
calcice, n general hipotone.
Tratamentul crenoterapic nu se face n mod organizat.
Indicaii
Astenie nervoas, surmenaj fizic i intelectual, insomnii, convales
ceni cu stare general bun.
Contraindicaii
Contraindicaii absolute : vezi partea introductiv.
Contraindicaii speciale : nu se va trimite nici o form de tuber
culoz (nici cea stabilit), hipertensiunea arterial, leziuni cardiace la
limita compensrii, boala ateromatoas, afeciuni acute ale cilor respi
ratorii superioare.
In staiune snt organizate vile unde snt primii oamenii muncii
care vin la odihn.

232

Gara de coborre este Toplia n apropierea creia se afl casa de

primire,
Transportul celor venii la staiune se face cu autobuzul.
BORSEC
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Toplia.
Staiunea Borsec se afl aezat ntr-o depresiune a munilor Gherghiului, pe versantul lor de vest, la 27 km deprtare de gara Toplia. A l
titudine 900 m.
Temperatura medie anual 5. In luna ianuarie este 7, iar n
luna iulie este de +14,3.
Nebulozitatea este ridicat iarna i redus vara.
Luminozitatea este medie.
Factorii terapeutici
Climatul este subalpin, vnturile snt reduse btnd din sectorul
nordic. Datorit poziiei sale, nconjurat de pduri, aerul este curat,
fiind lipsit de impuriti. Umiditatea aerului este crescut, deoarece pre
cipitaiile snt destul de frecvente,.
Izvoare cu ape minerale carbogazoase, biearbonatate, calcice, so
dice, magneziene, hipotone, folosite, att n cura intern ct i extern. In
cur intern se folosesc izvoarele : Principal, N. Blcescu, Cloca, Repu
blica, Kosuth, Petofi, Horia, Libertatea, Pierre Curie. In cura extern se
utilizeaz izvoarele : Principal i Republica. Cura intern i extern nu
se face dect numai sub indicaia medical.
Nmolul de turb, aplicat n scop terapeutic bolnavilor care vin
la tratament prin bilete de sanatorizare.
Indicaii
Anemie, surmenaj fizic i intelectual, astenie, hipertiroidism, con
valesceni cu stare general bun, insomnii, afeciuni cronice ale cilor
respiratorii superioare fr insuficiene pulmonare (bronite, rinite cro
nice), limfatism.
Contraindicaii
Contraindicaii absolute : vezi partea introductiv.
Contraindicaii speciale: boala ateromatoas, afeciuni organice
ale inimii, arterioscleroza naintat, lezuni cardiace care snt la limita
compensrii, afeciuni acute ale cilor respiratorii superioare.
In staiune snt amenajate vile pentru a primi oamenii muncii care
vin la odihn. De asemenea, asistena medical este organizat, pentru
oamenii muncii care vin la odihn, prin dispensarul medical.
Staia de coborre este Toplia, unde exist o cas de primire situat
n vecintatea grii. Transportul de la Toplia la staiunea Borsec se face
cu mainile I.R.T.A. traversnd muntele Creang.
233

BUTENI
Staiune permanent. Regiunea Ploeti, raionul Cmpina.
Staiunea Buteni se afl pe malul drept al rului Prahova la poalele
munilor Caraimanul, Jepii Mari i Jepii Mici, la 8 km distan pe o
seaua naional, de staiunea Sinaia.
Altitudine 882 m.
Temperatura medie anual 7. n luna ianuarie media este cuprins
ntre 3 i 4, iar n luna iulie este de 16.
Nebulozitatea este medie. Luminozitatea este mare.
Factorii terapeutici
Climatul este subalpin, lipsit de vnturi datorit faptului c
munii din vecintatea staiunii snt acoperii de brazi, ceea ce favori
zeaz totodat i puritatea aerului care este lipsit de fum. Umiditatea
este crescut, deoarece cad tot timpul anului precipitaii abundente.
Izvoare cu ape minerale, apa lor coninnd clorur de sodiu,
calciu, magneziu, iodur de magneziu, carbonat de magneziu i car
bonat de calciu. Este o ap hipoton.
Se recomand n boli de stomac, intestin sau ficat.
Tratamentul crenoterapc nu se face n mod organizat.
Indicaii

Astenie, surmenaj fizic i intelectual, anemii, hipertiroidism, con

valesceni cu stare general bun, insomnii, astenie nervoas.
Contraindicaii
Contraindicaii absolute : vezi partea introductiv,
Contraindicaii speciale : hipertensiunea arterial, afeciuni or
ganice ale inimii, boala ateromatoas, afeciuni acute ale cilor respi
ratorii superioare.
n staiune snt amenajate vile pentru odihna oamenilor muncii.
Asistena medical este asigurat de ctre dispensarul medical n
zestrat cu roentgen-diagnostic, laborator i sal de fizioterapie.
Gara de coborre este Buteni, n apropierea creia se gsete bi
roul de primire.
LACUL ROU
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Gheorghieni.
Staiunea Lacul Rou se afl n munii Gherghiului. Accesul se
face, fie prin Ardeal aflndu-se la 26 km de Gheorghieni, fie prin
Moldova pe oseaua care urc de la Cheile Bicazului. Mrginit de
muntele Ghilco i de muntele Suhard, staiunea este ferit de vn
turi puternice.
234

Altitudine : 980 m.
Temperatura medie anual : 10. n luna ianuarie media este cu
prins ntre 6 i 7, iar n luna iulie este de 14.
Nebulozitatea este medie. Luminozitatea este mare.
Factorii terapeutici
Climatul este subalpin, cu priveliti plcute, alternnd linitea
apei lacului, cu mreia munilor Suhard i Ghilco.
Aerul este curat, ozonat, coninnd aerosoli rinoi.
Datorit poziiei sale, staiunea este lipsit de vnturi reci. Umidi
tatea n general crescut se datorete faptului c ploile cad abundent n
timpul anului.
Apa de lac n care n lunile iulie i august se poate face baie,
"totodat aplicndu-se i helioterapia de munte.
Indicaii
Astenlie nervoas, surmenaj fizic i intelectual,
;stare general bun, insomnii.

convalesceni

cu

Contraindicaii
Contraindicaii absolute : vezi partea introductiv,
Contraindicaii speciale : nu se va trimite nici o form de tu
berculoz (nici chiar cea stabilizat), hipertensiunea arterial, leziuni car
diace la limita compensrii, boala ateromatoas, afeciuni acute ale
cilor respiratorii superioare.
n staiune snt amenajate vile unde snt primii oamenii muncii
-care vin la odihn.
Asistena medical este asigurat n timpul sezonului fiind acor-dat la nivelul cabinetului medical unde se afl i o mic secie de
fizioterapie.
Gara de coborre este Gheorghieni unde se afl casa de primire.
Transportul oamenilor muncii venii la odihn se face cu ajutorul
mainilor pe oseaua care urc pe munii Gherghiului.
PO IAN A APU LU I
Staiune permanent. Regiunea Ploeti, raionul Cmpina.
Poiana apului este situat le 6 km spre nord de Sinaia, de o
parte i de alta a rului Prahova, n dreapta strjuind povmiul Bucegilor, iar n stng versantul vestic al muntelui Grbova.
Altitudine 880 m.
Temperatura anual medie 7. n luna ianuarie media este cupprins ntre 3 i 4, iar n luna iulie este de 15.
Nebulozitatea este medie. Luminozitatea este mare.
235

Factorii terapeutici
Climatul este subalpin, caracterizat prin presiune redus care scade
pe msur ce crete altitudinea. Bogat n ozon, lipsit de fum i de praf
aerul are un efect ntritor asupra organismului. Curenii de aer snt
slabi, dar umiditatea este crescut deoarece precipitaii abundente cad
tot timpul anului. Nu snt schimbri brute de temperatur.
Instalaii pentru cur
Se aplic cura preventorial sub urmrire medical.
Staiunea are un dispensar, aparatur de roentgen-diagnostic, sli
de tratament pentru ntreinerea pneumotoraxurilor terapeutice, far
macie, stomatologie i sal de fizioterapie.
Indicaii
Pentru toate formele de tuberculoz artate mai sus.
De asemenea formele de tuberculoz nsoite de debilitate fizic,
astenie, anemie, hipertiroidism, catare respiratorii uscate, convalescened u p sta d iu l acu t d a r s a ib stare general bun.
C ontraindicaii
F o rm ele de tu bercu loz - artate la contraindicaii gen e ra le pe n
tru casele, de o dihn pe n tru b o ln a v ii de tuberculoz.

Formele de tuberculoz asociate cu hipertensiune arterial, afec

iuni organice ale inimii, afeciuni valvulare n iminen de decompensare, boala ateromatoas n stadiu avansat.
n staiune snt am en ajate vile pentru odihna oamenilor muncii
suferinzi de tuberculoz,
Gara de coborre este Poiana apului unde n imediata apropiere
snt situate vilele preventoriale.
PREDEAL
Staiune permanent. Regiunea Stalin, raionul Codlea.
Staiunea Predeal este situat la poalele munilor Bucegi fiind n
conjurat de masivele muntoase Bucegi, Postvaru i Piatra Mare care
o adpostesc, ferind-o de vnturi. Altitudine 1 060 m.
Temperatura medie anual 5. n luna ianuarie temperatura medie
este 4,8 ,iar n luna iulie media este de 14,i8.
Umiditatea aemlui este n medie de 80% iarna i de 71% n
timpul veriil
Nebulozitatea este crescut. Luminozitatea este mare.
Factorii terapeutici
Climatul staiunii este subalpin, excitant, cu vnturi care bat din
direcia nord-vest, precipitaiile atmosferice fiind frecvente, nregistrndu-se circa 150 de zile pe an cu precipitaiuni.
236

Instalaii de cur
Se aplic cur preventorial sub urmrire medical. Casa de odihn
' pentru bolnavi de tuberculoz dispune de ; un dispensar medical cu
xaentgen-diagnostic, sli de tratament pentru ntreinerea pneumotoraxurilor terapeutice, laborator, farmacie, stomatologie i sal de fizio
terapie.
Indicaii
Formele de tuberculoz artate mai sus.
Tuberculoz nsoit de surmenaj fizic i intelectual, anemie,
astenie, hipertiroidie, debilitate fizic, convalesceni dup boala acut
dar cu stare general bun, astm bronic. catare cronice ale cilor res
piratorii superioare, insomnii.
Contraindicaii
Contraindicaii absolute : vezi partea introductiv.
Contraindicaii speciale : formele de tuberculoz asociate cu hiper
tensiune arterial, boala ateromatoas, afeciuni organice ale inimii,
leziuni cardiace la limita compensrii, afeciuni acute ale cilor respi
ratorii superioare, afeciuni alergice.
n staiune snt amenajate vile pentru odihna oamenilor muncii
bolnavi de tuberculoz. Asistena medical pentru cei venii la odihn
este asigurat de ctre dispensarul medical unde snt instalaii de sto
matologie, fizioterapie i aerosoli.
Gara de coborre este Predeal, care este la circa 2 km deprtare
de staiune, n apropierea creia se afl casa de primire. Transportul
pentru bolnavi este asigurat n zilele de sosire prin autobuzul staiunii.
SINAIA
Staiune permanent. Regiunea Ploeti. raionul Cmpina.
Staiunea Sinaia este aezat Ia poalele muntelui Furnica; situat
pe versantul sudic al munilor Bucegi, staiunea prin poziia ei ofer
nlimi destul de diferite ; astfel gara se afl la o altitudine de 798 m,
parcul Sinaia la 845 m, iar castelul Pele la 970 m altitudine. Altitu
dine 798 m.
Temperatura medie anual 7. n luna ianuarie media este cuprins
ntre 3 i 4, iar n luna iulie este de 15.
Nebulozitatea este medie. Luminozitatea este mare.
Factorii terapeutici
Climatul este subalpin, cu priveliti plcute i odihnitoare, Ae
rul este bogat n ozon pur, lipsit de fum etc. Datorit poziiei sale, sta
iunea este lipsit de vnturile reci ce bntuie pe platoul Buoegilor.
237

Umiditatea aerului este crescut, deoarece precipitaii abundente, cad

n tot timpul anului.
Izvoare cu ape minerale, la Piscul Cinelui, Muntele Sagu i ,
Valea Rea, apa fiind bicarbonatat, ealcic, magnezian, sulfuroas, hipoton cu urme de iod, brom, litiu i fier. Se recomand n gastrite cro
nice, cura de diurez n litiaza uric. Tratamentul crenoterapic nu se
face n mod organizat.
Indicaii
Anemie, surmenaj fizic i intelectual, astenie, hipertiroidism, con
valesceni cu stare general bun, insomnii, afeciuni cronice ale ci
lor respiratorii superioare (rinite, bronite cronice n urma bolilor infecioase, limfatism, unele forme de astm).
Contraindicaii
Contraindicaii absolute : vezi partea introductiv.
Contraindicaii speciale : hipertensiune arterial, , boala ateromatoas, afeciuni organice ale inimii, arteriosderoza naintat, leziuni car
diace la limita compensrii, afeciuni acute ale cilor respiratorii supe
rioare, afeciuni alergice.
In staiune snt amenajate vile pentru odihna oamenilor muncii.
De asemenea asistena medical este asigurat pentru oamenii mun
cii care vin la odihn, prin dispensarul medical nzestrat cu stomatolo
gie i fizioterapie.
Gara de coborre este Sinaia unde se afl i biroul de primire.
SOVATA
Staiunea sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Sngeorgiu de Pdure.
Staiunea Sovata este aezat ntr-o regiune de trecere de la deal
la munte, la poalele muntelui Sacca. Este nconjurat de pduri de fag
i brad.
Altitudine 530 m.
Temperatura medie anual 8,6. n luna ianuarie media este de
3,4, iar n luna iulie de 18,5.
Nebulozitatea este ridicat iarna, vara fiind sczut.
Luminozitatea este mare.
Factorii terapeutici
Climatul este subalpin cu priveliti frumoase i odihnitoare. Vnturile bat din sectorul de nord, dar au intensitate slab. Umiditatea ae
rului este crescut.
Apa srat concentrat a heliotermelor care atinge n lunile de
var o temperatur de 20 la suprafa i de 40 60 la 1,5 m adncime.
238

 Nmolul sapropelic mineralizat, care se prescrie bolnavilor sanatorizai.

Indicaii
n afar de bolnavii indicai pentru cura sanatorial, n staiune mai
pot beneficia i :
anemicii, convalescenii, cei surmenai i astenicii.
Contraindicaii
Contraindicaii absolute : vezi partea introductiv.
Contraindicaii speciale : hipertensiunea arterial, astenia ner
voas cu fenomene de hiperexcitaie, leziunile cardiace la limita com
pensrii, afeciuni inflamatoare cronice ale aparatului urinar, afeciuni
ale cilor respiratorii netuberculoase etc.
n staiune snt amenajate n afar de vilele pentru bolnavii sanatorizai i vile pentru cei care vin la odihn.
Asistena medical de urgen pentru cei
venii la odihn se
acord de ctre dispensar, unde se afl i instalaii de fizioterapie.
Gara de coborre este Sovata, situat pe linia Blaj-Praid i TrguMure Praid. Transportul oamenilor venii n staiune se face de la
gar cu ajutorul autobuzelor.
TIMIUL DE SUS
Staiune permanent. Regiunea Stalin, raionul Codlea.
Timiul de Sus este situat la 5 km de Predeal ntr-o regiune de
depresiune, nconjurat de munii Piatra Mare, Postvaru i Cioplea
acoperii cu pduri de conifere.
Altitudine 800 m.
Nebulozitatea medie. Luminozitatea mare.
Factorii terapeutici
Climatul este subalpin fiind influenat ntr-o oarecare msur de
climatul excitant al Predealului. n general staiunea este ferit de
cureni de aer puternici i de schimbri brute ale temperaturii.
Instalaii de cur
Se aplic cura preventorial sub urmrire medical, staiunea dispunnd de un dispensar medical, cu roentgen-diagnostic, sli de tra
tament pentru ntreinerea pneumotoraxurilor (terapeutice) i sal de
fizioterapie.
239

Indicaii
Pentru formele de tuberculoz artate mai sus i
cele nsoite de surmenaj, astenie, anemie, debilitate fizic,
hipertiroidie, convalesceni dup boala acut dar cu stare general bun.
Contraindicaii
Formele de tuberculoz artate la contraindicaii generale pen
tru casele de odihn pentru bolnavii de tuberculoz.
Forme de tuberculoz asociate cu hipertensiune arterial, ateroscleroz avansat, leziuni organice ale inimii (miocardite, miocardoze),
leziuni valvulare n iminen de decompensare, afeciuni alergice.
In staiune snt amenajate vile pentru odihna oamenilor muncii
suferinzi de tuberculoz.
Gara de coborre este Timiul de Sus, care se afl la circa 2 km
deprtare de staiune, transportul pentru bolnavi fiind asigurat n zilele
de internare.
TUNAD
Staiune sezonier. Regiunea Autonom Maghiar, raionul Miercu
rea Ciiuc.
Staiunea Tunad este aezat la poalele muntelui Harghita, pe
versantul su vestic. Altitudine <650 m.
Temperatura medie anual +5,2. n luna ianuarie media este de
7, iar n luna iulie media este de +15.
Nebulozitatea este redus. Luminozitatea este relativ normal.
Factorii terapeutici

Climatul este subalpin, reconfortant, cu vnturi care bat din

nord-vest, dar a cror aciune nu se simte n staiune datorit pdu
rilor de brad care acoper munii din jurul ei. Aerul este pur, lipsit
de fum. Umiditatea este crescut.
Ape carbogazoase, n general bicarbonatate, sodice, calcice mag
neziene, cloruro-sodice, feruginoase, hipotone. Izvorul Stnescu are o
ap carbogazoas, bicarbonatat, sodic-calcic. Izvoarele se folosesc n
cura extern i intern, administrate sub urmrirea medical la cei ce
vin internai n staiune pentru 21 i 25 de zile.
Emanaiuni de mofet care se prescriu bolnavilor sanatoriali.
Indicaii

n afar de bolnavii indicai pentru cura sanatorial, n staiune

mai pot beneficia i :
240

 anemiile, surmenajul fizic i intelectual, convalesceni cu stare

general
bun, nevroze astenice,
hipertiroidii nevroze
predominant
cardiace, nevroze predominant digestive, dispepsii gastrice, dispepsii in
testinale prin fermentaie, afeciuni respiratorii netuberculoase.

Contraindicaii
n afar de contraindicaii pentru cura sanatorial artat la
capitolul respectiv i de contraindicaiile generale pentru trimiterea la
odihn, mai snt contraindicate i urmtoarele afeciuni :
hipertensiune
arterial cu fenomene de ateromatoz,
ulcerul
gastro-duodenal, broniectazii, tuberculoza pulmonar chiar i forma
stabilizat, peritonitele bacilare, afeciuni acute ale cilor respiratorii
superioare, afeciuni alergice, psihoze maniacale, nevroze astenice n
stadii avansate.
n staiune snt amenajate vile pentru odihna oamenilor muncii ve
nii n staiune. Asistena medical este asigurat de ctre policlinic
care are cabinete de medicin general, cardiologie, endocrinologie, sto
matologie, farmacie i instalaii de hidroterapie i fizioterapie.
Gara de coborre este Tunad n apropierea creia se afl i biroul
de primire,

1 6 - Indicaii i co n train d icaii

242

R-.P.R.

Staiuni

balneare

pentru

tratamentul

bolilor

aparatului

locomotor.

243
Staiuni

balneare

pentru

tratamentul

bolilor

tubului

digestiv

i glandelor

anexe.

244

R. P . R. Staiuni balneare

pentru

tratamentul bolilor

cardio-vasculare.

R .P .R . -

Staiuni balneare

pentru

tratam entul bolilor

gineeologicc.

^SUVK-

246

TABLA DE M ATERII

pg-

Prefa
-........................................... - . . .............. . . . .
Modul de folosire a .ndreptarului
. . . , . , . . . , . * . .
. .
Introducere. Colectivul de redacie . ..................................* ................... . . .
Consideraii generale asupra tratamentului balneo-ciimateric i a indicaiilor de cura,
prof. dr, /. Opreanu, r, E. Berlescu

5
7
9
li

C a p ito lu l I

Factorii balneoclimaterici din Republica Popular Romn

. . . . . . . V
. .
Originea, compoziia chimic i clasificarea apelor minerale dr. E, Berlescu,, dr. X. dic
Factorii climaterici, dr. tefneseu Sergiu . . , ; . . . . . . . . . . ... . .
Factorii balneari, prof. (Ir, Tr, Dinculescu . .................... , . . . . . . .
Apele oligometalice
......................... . . . . . . . . * . . . . . .
./
alcaline
......................................................... ...
,,
teroase i alcalino-teroase
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
srate (cloruro-sodice)
................................. ... . . . . . . . . ,
,,
iodurate
................................................................
,,
sulfatate ...................................................... ...
,,
feruginoase
. .......................................... . . . . . . . . . . . .
,,
arsenicale . . . . . . . . . . . . . . . . . , . . . . . . . . . . .
,,
sulfuroase . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
,,
carbo-gazoase
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . .
radioactive
. ........................ ...
Nmolurile
. . . . ................. ...
. . . . . . . . . . . . . . . . .

21
22
24
32
32
33
33
34
36
36
37
38
38
39
41
42

C a p ito lu l a l l l - l e a

Contraindicaii! care exclud trimiterea bolnavilor n staiunile balneare . . . .

A. Contraindicaii generale . ................. ...
. . . . . .
R. Contraindicaii speciale n raport cu starea diferitelor organe i sisteme . , .

44
44
44

Capitolul al / 1 l- l ca
Indicaii aduli

............................. ....
. . . . . . . , . . . . .... . .
A . B o lile a p a ra tu lu i ca rd io-v ascu la r, prof. /. O p r e a n u ,
. . . . , . . . . .
.
B . A fe c iu n ile derm atologice, dr. E. Cociau . . .
. . . .
. , ... . . . . .
G ,
B o lile tu b u lu i d ige stiv i glan d elo r an exeV dr E. Gociau . . . . . . . . .
D . B o lile endocrine, prof. /. O p r e a n u . . . . . .
. . . . . . .
. . . . . .
E . B o lile ginecologice, dr. T. C h io rea n u . . . . . .
. . . . .
. . . . .
.
F .
A fe c iu n ile sistem u lu i nervos, d r . D . Comianlinescu/ . . . . . . . . . . .
G. B o lile de nu triie, dr. E. Gociau . . . . . . .
. . . . . , . . . . .. >
II. B o lile profesionale, dr. T. Chioreanu . . . . . . . .
. . . . . . . . .
.
A fe c iu n ile rin ic h ilo r, c ilo r u rin are i organ elor = gem tae m a s c u lin e ,'
dr. E. Cociau
.
. . ;. .
. .- .' v
. . , .

51
51

62
64
71
76
85
91
95

97

249

K.

J.
L.

A fe c iu n ile a p a r a tu lu i re s p ira to r
. . . . . . . . . . . . . . . .
102
B o l i o to - r in o - la r in g o lo g ic e , dr. E . C o d a ii
. . . . . . . ...........................102
A fe c iu n ile b ro n lio -p u lm o n a r e c ro n ic e n e tu ^ e re u lo a s e , p ro f. T , D in c w ie sc u
i d r. X . d ic
. . . . .
. . . . .
. . V . ............................... .... . . .
104
B o l i l e a p a r a tu lu i lo c o m o t o r (re u m a tis m a le i n e r e u m a tis m a le ), dr. I . S to ia .
107
B o l i l e s m g e lu i i o r g a n e lo r h e m a to p o e tic e , dr. T. C h io r e a n u .
. . . . . .
11S

Capitolul al IV-lea
I n d ic a ii i c o n t r a in d ic a ii c o p ii, d r. T . C h io re a n u .

................................................. 122

Capitolul al V-lea
Staiunile balneo-climaterice din R. P . R. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
A. Staiuni de interes general, dr. /. Ttranu . . .................... ...
130
Bazna
. . . . . . . . . . ........................................ ...
130
Borsec
. . . . . . . . . . . ............................................................132
Buzia
............................................... .................................
134
-Climneti-Gciulata
. . . . . . . . . . . * 134
Eforie . . . . . . . . . ....................
. . . . . . 135
Govora .................... ........................................................
138
Gura Ocniei
......................................................
. . .
140
Herculane
. . . . . . . . . . . . .
. . .. . . . . ... . - . , 141
. . . .
142
Mangalia . . . . . . . . . ................. . . . . . . . .
Ocilia Sibiului
. . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . 144
Olneti
.......................................... . . . . . . . .. . . . . . .
145
Sngeorz
. . . .
. . . . . . . . . . . ........................ . . . . . 148
Slnie-Moldova
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 4 8
Sovata
. . . . . . . . . . ........................ . . ........................... 149
Techirghiol
.................... . . . . . . V . . . . . . . . . . . . 152
Tunad
. . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
153
Staiunea 1 Mai . . . . . . . . . .
. . * . . . . . . 155
Vatra Dornei
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . 155
Vasile Roait
. . . . . ................. ... . . . . . . .
. .1 5 6
Victoria . . . . ........................... ... . . . . . . . . . . .
157
B. Staiuni de interes local, d r./.
. ................. ... . ................. 158
Amara
. . . . . . . . . . . . . . . ........................... ...
. . . 158
Bia
................................................................................. ...
160
................................................................................. . . . . . .
160
Baia
Blteti
. * ............. .......................... ...
161
Beltiug
.................... ....................................... .......................
162
Bizua
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
163
Bogda
.................................................................................... .. . . . 163
Brdet
.................... ... . . . . . . ........................ * *
164
Bughea de Sus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164
Cineai . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
. . . . . . . 166
Calacea ............................................
Galul-Iapa . . . . . . . . . . . . ................. ... . . . . . . . . . . 167
Glan
............. ...
167
Crbunari
. . . . . . . . . . . . . . . ........................ . 168
Gelu
. . . . . . . , . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
169
Gizar . . . . . . . . . . . . . . . . . ........................ ... . - . . . 169
G ojocria............. ...
. . . . . . . . . . . . .
. . . . . 170
Gosteti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
Gostiui . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
171
Covasna
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
172
Crciuneti
. . . . . . . . . . . . . . . . . . 173
Daneti.
. . . . . . . . ................. ... .
173
Drnceni
. . . . . . . . . . . . . . . ^
. . . . . . . . . . . . . . 174
Fortiago-Ruseni .................... ... . . . . . . . . . . .
. . . . . . . 175

pag.
Geoagiu
. . ........................................................................................175
Harghita
....................................................................................... ... . 176
H om orod-O dorhei
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
H o m o ro d -S talin
............................................................................... * . . . . !
la c o b e n i-S a lu ta ris
........................................................................... . ! ! . ! .
Ideciu l de jos . . . ..................... .............................................
r ... ,

j i g c d i n .................... .....................................: : :

177

177
178
^

179

L a c u l S arat
. . ..................... ........................ ....................................................... 180
L ip o v a
.................................................. .... ..................... ....................................... 181
M iercurea S i b i u . ....................................................................................... .................. 182'
M oneasa
....................................................................... ............................ .................. 182'
Ocnele M a ri
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
183
O cn ia
......................... ................................................. ........................ . . . . . .
184
............................................................................... ....
..................... 184
O cn a-M u re
Ocna u gata g
............................................................................................................ 185
......................... 185
Ozunca
P ersan i ' ............................. .................................................................................. .......... 186
P o ia n a C m p in a
........................................................................................................186
...................................................... ......................................................... .............. 187
P ra id
P u cioa sa
............................................................................ . . . .................... ......188
R o tbav
V . . . . . . . . ... . .
. . . . . . . . . . . . . . . . .
188
R u p e a C o h alm
.
, ............................. .................. 189
Scelu
. . . .
.................V . . . . . . . . 1 . .
190
S rata B a c u ......................................................
. . . . .. . . . . 191
S rata D e v a
. . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . .
. . 191
. . . . . 192
S rata M onteoru
. / ................................. .................... ....
Sariria
................................................................................... " ................. ...................193
Sngeorz de M ure ..................... ................................ ....................................................193
iriu
. ..................... ..................................................... ..
V . . . .
. 194
Sln ic P r a h o v a ......................................... .................................................................... 195
S o m e e n i.............................................................. ............................................................ 196
. . . . .
197
S trunga
. .............................................................. ....
Suga
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . > . . . . . .
197
T u i M gheru
.......................................... .... . ......................... ........................... 198
T elega
................................................................................................... ....................... 199
T in ca
. . . . . . . . . . . . . .
..................... . . . . . . . . . . .
199
intea
, ................................. . . . . . . . . . . . . . .
......................... .. 200
T r g u Ocna
...................................................... .... . . ......................... ...................201 '
T o p ii a
....................................................................................... ................................... 201
T u rd a
................................................................................................... ........................ 202
V a le a V in u lu i
. . . ............................................................................................... 203
V a a de jos . . . . . . . . . . . . . .
. ............................................. .... . 204
V lc e ie
. . ..................... ................................................................. ........................... 205
V iz a n te a
...................................................... .................................... ........................... 205
V u lc a n a
.................................................................................. 206
C.

A lt e lo ca lit i (iz v o are m in e ra le)

. ................................................................... 207
A n i e ......................... ............................................................................................... 207
B ib o rem
.............................................. , . . . . .
. . . ......................... ......208
B icsad
................................. ........................ ....
. . .
. . . .
. . . . .
208
B ilb o r
......................................... .... . . . . . .
. . . . . . . . . . . . 209
Bodoc
. . . . . . .
. . . .............................................................. .................. 209
B o h o lt
.- . .
'.' .
\
............................. .... . 210
B ora
.
. /.
. . .. y . . . . . . . . . . . . . .
210
B reazu
. . : . .
. . . . . .
. . ..
. . . ,. . . . . . . . .
210
B re b u
. . . . . . .
.'v. . . .
. . . . . . .
. 2 1 1
B roteni
......................... .... . . . . . . v. . . . .
. . . . . . .
. . . 211
C iunget
. . . .
. . ... . .
. . . .
2 12
D o rn a Cndreni . . . ; . . . . . .
.
. ......................... .... . . 2 12
laco b en i
............................. ..................................................................... ...................2 12
Iv a n d a
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
..................................... . 213
M aln a
......................................... .................................................................................213

251

Mometi
Nicolina
. . . . ' . . '. . . . . . .. . . . . .. . . . .
Racoul de sus . . . . . . . .
. . . . . . .
, . . .
Rducneni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Repat
.......................... ......................................... ...
arul D o r n e i............. ...
Seiche
Stoieeni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
....................
Tmeu
Zizin . . . . .......................... ...

. .......
. . . . . .
. .. ... . . . .
V -. . . . . .

214
214
215*
215
'215*
216
216
. . . . . . . 216*
217
21T

Capitolul al VJ:~lm

Apele minerale transportate, dr. E, Cociau . . . . . .

. . .

. . . . . . . . . 218

Capitolul al V i 1-lea

Indicaii
A.
B.
G.

i contraindicaii pentru trimiterea la odihn n staiunile climaterice * . 225

Odihna pentru cei sntoi, prof. J. O p r e a n u .............. ... . . . . . . 22S
Odihna pentru cei cu tuberculoz stabilizat, dr. D. Sac iu . . . . . . . 231
Statiuni climaterice organizate n R.P.R., dr. D. Suciu. . . . . . . . . . 232
Bilbor
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23Z
Borsec
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..................................233*
B u t e n i............. ................................................................................. 234
Lacul Rou ......................................................................... * . . . .
234
Poiana a p u lu i................. ........................................................................ 235
Predeal ........................... ... .............................. .....................................236
bmai a
......................................... ...........................................................237
Sovata
.................... . . . . . . .............. . . . . . . . . . . . . 238
Timiul de sus ............................................................................... ... ........239
Tunad
. ............................. .................... ............................................. 240
Bibliografie . . . . y . . . . ; . . . . _. .. . . * ................. ... . . . . . 247
Tabla de materii .............................................................. ....................................... 249

Redactor responsabil; dr, Tdek

Tehnoredactor: Ruth Schwind
Corector: Stnculescu Victoria

Nicolm

Dat la cules: 23.11.1960. Bun de tipar: 13.12.1960, Tiraj:

14.000+37 ex. H rtie: tipar de 52g/m8 I6,70X 100. Coli
editoriale: 16,96. Coli t*pr: 15,75> A .: 06616/1960. Indicele
de clasificare pentru pibhotecije mari: 615.8. Indicele de

W#
A

Filaret str. Fabrica de Chibrituri nr. & -/ / ' Bucureti