HUESOS DE LA CARA

Dr. Paul Alulema Z.

Huesos de la Cara
Se desprenden de la mitad anterior de los huesos del Crneo y se dividen en una mandbula Superior y
otra inferior.
La mandbula superior est formada por 6 huesos pares y uno impar que son:
Maxilares
Palatinos
Cigomticos o Malares
Conchas o cornetes nasales inferiores
Lagrimales o Unguis
Huesos Propios o nasales
Vmer
La mandbula inferior est formada por un solo hueso:
Mandbula

Maxilar
Es un hueso ubicado por encima de la cavidad bucal, por debajo dela cavidad orbitaria, y por
fuera de las fosas nasales, que forma la mayor parte de la mandbula superior. Tiene una forma
irregularmente cuadriltera y se le describen:
Dos caras:
Cara externa o lateral
Cara interna o medial
Y cuatro bordes:
Borde anterior
Borde posterior
Borde superior
Borde inferior

Maxilar

Cara externa o lateral: Es bastante irregular y cuadriltera, presenta desde adelante hacia atrs
los siguientes elementos:
Apfisis ascendente o frontal

Fosa canina

Fosita mirtiforme
Apfisis piramidal o
cigomtica
Eminencia canina

Apfisis Piramidal o cigomtica: Ocupa la mayor parte de la cara externa del maxilar y presenta:
Tres caras: Superior, anterior y posterior, as cmo tres bordes: anterior, posterior e inferior.
Presenta adems los siguientes elementos:

Canal suborbitario
Agujeros alveolares
posteriores
Cara posterior o
cigomtica

Tuberosidad
maxilar

Cara superior
u orbitaria
Agujero suborbitario

Cara anterior o
geniana

Cara interna o medial: est dividida en dos porciones, una superior y otra inferior en la unin de sus
superiores con el inferior , por una saliente horizontal denominada Apfisis palatina u horizontal
de l maxilar. Por encima de ella queda la porcin nasal y por debajo de ella la porcin bucal

Porcin nasal

Apfisis palatina u
horizontal

Porcin bucal

Apfisis palatina:es una lmina triangular que se une en la lnea media con la del lado opuesto para
formar el tabique que separa la cavidad bucal de las fosas nasales.
Se le describen:
Cara superior
Cara inferior
tres bordes: superior, inferior y posterior

Apfisis palatina

Cara superior: forma parte del piso de las fosas nasales, es levemente cncava
Cara inferior: es rugosa y forma parte de la bveda palatina, est llena de agujeros vasculares
Cara superior

Cara inferior

Borde posterior: es liso y se articula con el Palatino para formar la sutura mxilo-palatina
Borde lateral: es redondeado y se fusiona con la cara interna del maxilar, presenta un canal
ubicado a la altura del segundo molar en la zona de unin con el maxilar denominado Agujero
palatino mayor
Borde medial: es grueso y dentellado, se fusiona con el del lado opuesto para formar la sutura
palatina media, adems presenta una elevacin llamada cresta nasal, que termina hacia adelante
en la espina nasal anterior
Cresta nasal

Espina nasal
anterior

Agujero palatino mayor

Conducto incisivo

Porcin nasal de la cara medial: se ubica por encima de la apfisis palatina y presenta desde atrs hacia
delante los siguientes elementos:
Seno maxilar

Rugosidad palatina
Crestas conchales

Canal lagrimal

Bordes: son cuatro:

Borde superior: es delgado e irregular y se articula desde adelante hacia atrs con el lagrimal y las
masas laterales del etmoides, y desde su porcin anterior nace la apfisis ascendente o frontal del
Maxilar, la que presenta en su cara interna las crestas conchales y en su borde posterior el canal nasolagrimal.
Borde superior

Crestas conchales
Canal nasolagrimal

La cara externa de la apfisis ascendente est dividida en dos por una saliente vertical, la cresta
lagrimal anterior, que deja hacia delante una porcin anterior, lisa y otra posterior, que al articular
con el Unguis ayuda a formar el agujero superior del canal nasolagrimal

Porcin anterior
Porcin posterior
Cresta lagrimal
anterior
Agujero superior del
canal nasolagrimal

Borde inferior: Est representado por unas elevaciones seas dnde se implantan los dientes
llamadas apfisis alveolares

Apfisis
alveolares
Borde inferior

Borde anterior: es delgado y presenta una escotadura en la zona central denominada escotadura
nasal que forma junto al maxilar del lado opuesto el orificio anterior de las fosas nasales.

Borde anterior

Escotadura nasal

Borde posterior: es ancho y grueso y est representado por la Tuberosidad del Maxilar

Tuberosidad
del maxilar

Borde posterior

Palatino
Es un hueso delgado e irregular situado por detrs del maxilar, est formado de dos porciones:
Lmina Horizontal
Lmina vertical
Luego ambas porciones se unen la parte inferior para formar una arista sagital denominada Apfisis
piramidal.

Lmina vertical
Palatino
Apfisis piramidal
Lmina horizontal

Lmina horizontal:Es una lmina rectangular que se dispone de manera transversal, presenta dos caras:
Cara superior: es lisa y cncava forma parte del piso de las fosas nasales
Cara inferior: es rugosa y forma parte de la bveda palatina, est recorrida por un canal que contina al
conducto palatino mayor.

Cara superior

Conducto palatino
mayor

Cara inferior

Bordes: son cuatro, anterior, que articula con el maxilar, posterior, libre; interno, que articula
con el palatino del lado opuesto, externo o lateral, que se une a la lmina vertical

Borde posterior

Borde anterior

Espina nasal posterior

Borde medial

Lmina vertical o perpendicular: es irregularmente cuadriltera y presenta en su constitucin:

Cara medial
Cara lateral

Cara medial

Cara lateral

Cara medial: forma parte de las paredes laterales de las fosas nasales y presenta dos salientes
transversales denominadas Cresta conchal y Cresta etmoidal, que articulan con la concha nasal
inferior y media respectivamente.

Cresta etmoidal
Cresta conchal

Cara lateral: tiene cuatro porciones que de adelante hacia atrs son:
1)

Porcin sinusal

2)

Porcin maxilar

3)

Porcin interpterigomaxilar

4)

Porcin pterigoidea

Porcin maxilar
Porcin pterigoidea
Porcin interpterigomaxilar

Porcin sinusal

Bordes de la lmina vertical: son cuatro, uno inferior que articula con la lmina horizontal, y otro
superior, irregular que presenta una saliente anterior o apfisis orbitaria y otra posterior
denominada apfisis esfenoidal, ambas separadas por una excavacin denominada escotadura
esfenopalatina.. Uno anterior que articula con el maxilar y otro posterior que articula con el
esfenoides
Escotadura esfenopalatina

Apfisis orbitaria
Apfisis esfenoidal

Apfisis piramidal, es una saliente que se desprende hacia atrs de la unin de las lminas , vertical y
horizontal del Palatino y se interpone entre ambas alas de la apfisis pterigoides para erminar de
formar la fosa pterigoidea.

Apfisis piramidal

Mandbula
Es un hueso impar, medio y simtrico ubicado en la porcin inferior de la Cara:
Se le distinguen:
Cuerpo
Dos salientes laterales denominadas Ramas mandibulares.

Ramas
mandibulares

Cuerpo

Cuerpo: presenta una forma de herradura,que presenta :

Cara anterior: Convexa
Cara posterior: Cncava
2 bordes: superior o alveolar, e inferior o basilar.

Cuerpo

Cara anterior: es convexa y se relaciona con la piel, presenta en la lnea media la snfisis
mentoniana y por debajo de ella la eminencia mentoniana. Por fuera de le eminencia nace la lnea
oblicua externa y sobre ella se encuentra el agujero mentoniano

Agujero mentoniano
Snfisis

Lnea oblicua externa

Eminencia
mentoniana

Cara posterior: es cncava, y presenta en la lnea media, cuatro salientes denominadas apfisis geni,
o espinas mentonianas, a ambos lados de las espinas nace la lnea milohioidea, que divide la cara en
una porcin superior ocupada por la fosa sublingual, y otra inferior ocupada por la fosa
submandibular. Adems por debajo de las espinas se encuentran las fositas digstricas.

Lnea
milohioidea

Fosa
submandibular
Fosita digstrica

Fosa sublingual

Apfisis geni

Ramas de la mandbula: son dos superficies rectangulares ubicadas por detrs del cuerpo del cuerpo
mandibular. Se extienden desde arriba hacia abajo y presentan:
Cara medial
Cara lateral
Cuatro bordes: anterior, posterior, superior e inferior

Rama mandibular

Cara medial: presenta en la regin pstero-inferior, rugosidades para el msculo pterigoideo medial y en
el centro se encuentra el conducto mandibular, por dnde penetra el nervio dentario, y anterior a l, una
saliente triangular denominada Lngula mandibular

Lngula mandibular
Conducto
mandibular

Rugosidades para
el pterigoideo
medial

Cara lateral: es plana y est ocupada por el msculo Mastero, el que deja rugosidades ubicadas en la
regin pstero-inferior

Rugosidades para el
mastero

Bordes: el borde anterior,llamado tambin cresta temporal, nace de la apfisis coronoides y hacia abajo
se divide en dos labios que prestan insercin a los fascculos inferiores del temporal, entre ambos nace
una cresta llamada cresta buccinatriz dnde se inserta el msculo Buccinador.

Cresta temporal
Cresta buccinatriz

Borde posterior: es muy grueso y sinuoso, se le llama borde parotdeo porque se relaciona con la glndula
partida.
Borde inferior: se continua con el borde basilar del cuerpo mandibular y al unirse con el borde posterior,
forman el ngulo de la mandbula o Gonion
Borde parotdeo

Borde
inferior
Gonion

Borde superior: Presenta dos salientes, una anterior denominada Apfisis Coronoides, donde se inserta el
msculo temporal y una saliente posterior, denominada cndilo mandibular, que articula con la fosa
mandibular del temporal para formar la ATM, y adems en su cuello se inserta el msculo pterigoideo
lateral. Ambas salientes estn estn separadas por la Escotadura Sigmoidea o Mandibular.

Escotadura
sigmoidea

Apfisis
Coronoides
Cndilo mandibular

Lagrimal o Unguis
Es un hueso delgado y cuadriltero, que ocupa la pared medial de la cavidad orbitaria, y la pared
lateral de las fosas nasales, ubicndose por detrs de la apfisis frontal del Maxilar y por delante
de las masas laterales del Etmoides. Se le describen 2 caras: medial y lateral. Adems de cuatro
bordes.

Unguis

Cara medial: es plana y forma parte de la pared lateral de las fosas nasales, articula con la cara
anterior de las masas laterales del Etmoides.
Cara lateral: forma parte de la pared medial de la rbita, est dividida en una porcin anterior y otra
posterior por una cresta vertical denominada Cresta Lagrimal posterior

Porcin orbitaria

Cara lateral

Porcin lagrimal
Cara medial

Cresta lagrimal
posterior
Gancho lagrimal

Bordes: son cuatro, el anterior que articula con la apfisis frontal del Maxilar, el
posterior, que articula con las masas laterales del Etmoides, el superior que articula
con la apfisis orbitaria interna del frontal, y el inferior que articula con la apfisis
lagrimal de la concha inferior y el borde superior del maxilar

Borde superior

Borde posterior

Borde anterior
Borde inferior

Huesos propios o Nasales

Son dos lminas seas rectangulares ubicadas en la regin superior de las fosas nasales, por
debajo del frontal, por delante del etmoides y por dentro del Maxilar.
Se les describen:
Cara anterior
Cara posterior
Cuatro bordes
Huesos propios o
Nasales

Cara anterior: es convexa en sentido transversal, y en sentido vertical es cncava por arriba y
convexa por debajo, se relaciona con la piel.
Cara posterior: es cncava y articula con la espina nasal del frontal y la lmina perpendicular de
Etmoides, est recorrida por un surco vertical denominado Nasolobular

Bordes: Son cuatro:

Borde superior: es grueso y rugoso, articula con la espina nasal del frontal
Borde inferior: articula con el cartlago nasal y presenta una escotadura para el nervio
Nasolobular.
Borde lateral: articula con la apfisis frontal del Maxilar
Borde medial: articula con Huesos propios del lado opuesto

Borde superior

Borde medial

Borde inferior

Borde lateral
Escotadura
nasolobular

Vmer
Es el nico Hueso impar de los huesos de la mandbula superior, Se trata de una delgada lmina
rectangular, ubicada en la regin pstero-inferior de las fosas nasales:
Se le describen dos caras aplanadas que forman parte del tabique de las fosas nasales y que estn
recorridas por un canal para el nervio nasopalatino.
Presenta adems cuatro bordes:

Vmer

Bordes: el superior, articula con la cresta esfenoidal inferior y presenta en la lnea media un canal
denominado Esfeno-Vomeriano y dos salientes denominadas Alas del Vmer. El borde anterior
articula con la lmina perpendicular del Etmoides y el cartlago nasal. El posterior es libre y el inferior
articula con el Maxilar y el palatino.
Canal esfeno-vomeriano

Alas del Vmer

Canal del nervio
nasopalatino

Cornete o Concha nasal inferior

Es una lmina sea incurvada, de adelante hacia atrs, que se fija a la pared lateral de las fosas
nasales por medio de su borde superior.
Se le describe una cara medial: convexa, que mira hacia el tabique nasal y una cara lateral, cncava
que mira hacia el meato inferior.
Presenta adems dos bordes:

Cornete o Concha nasal

inferior

Bordes: el superior,es convexo y presenta tres salientes, que en sentido ntero-posterior son: 1.Apfisis lagrimal, que articula con el Unguis para terminar de formar el canal nasolagrimal. 2.Apfisis maxilar, lmina triangular que cierra el orificio del Seno Maxilar. 3.- Apfisis Etmoidal, que
articula con la apfisis unciforme del Etmoides.
El borde inferior, es convexo y libre.

Apfisis lagrimal

Apfisis Etmoidal

Apfisis maxilar

Malar o Cigomtico
Es un hueso de forma romboidal ubicado en la regin soero-lateral de la Cara, por fuera del
Maxilar.
Se le describen dos caras:
Cara lateral
Cara medial
Cuatro bordes
Cuatro ngulos

Hueso Malar o Cigomtico

Cara lateral o cutnea: es convexa y lisa, presenta el agujero Tmporo-cigomtico y tambin se insertan los
msculos cigomticos
Cara medial : est dividida en una porcin anterior que articula con la apfisis cigomtica del Maxilar y una
porcin posterior o temporal, que forma parte de la fosa temporal
Agujero TmporoPorcin articular
Cara medial
cigomtico

Cara lateral

Porcin temporal

Bordes: Son cuatro, el borde ntero-superior u orbitario, es cncavo y forma la porcin lateral
e inferior del reborde orbitario. Presenta una saliente denominada Apfisis marginal u
orbitaria. El borde pstero-superior, forma parte de la fosa temporal. El borde ntero-inferior
articula con el maxilar y el borde pstero-inferior presta insercin al Mastero
Borde ntero-superior

Apfisis marginal
Borde psterosuperior
Borde ntero-inferior
Borde pstero-inferior

ngulos: son cuatro, el anterior y el inferior, articulan con la apfisis piramidal del maxilar. El superior
articula con la apfisis orbitaria externa del frontal y el posterior con la apfisis cigomtica del temporal.

ngulo superior

ngulos anterior e
inferior

ngulo posterior

Apfisis Marginal u orbitaria: presenta dos caras una medial y otra lateral, que forman parte
del piso y la pared lateral de la rbita, presenta adems un borde anterior que articula con el
borde superior del maxilar y un borde posterior que articula con la apfisis orbitaria externa del
frontal y el ala mayor del esfenoides, ayudando a formar la Fisura orbitaria inferior o
Hendidura esfeno-maxilar

Borde posterior

Borde anterior

Hendidura Esfenomaxilar o Fisura

orbitaria inferior